碘过敏试验方法：

碘过敏试验法
临床上常用碘化物做造影剂进行心血管、脑血管、肾脏、胆囊、支气管及X线摄片检查，因碘可引起过敏反应，故用药前1～2日须做过敏试验。

1、试验方法
1）口服法：口服5～10％碘化钾（或碘化钠）10ml Tid 连服三天。

2）皮内注射法：取碘造影剂0.1ml做皮内试验，20分钟后观察结果。

3）静脉注射试验：取碘造影剂1ml加生理盐水至2ml静脉推注，10～30分钟后观察反应结果。

注意：先皮内试验阴性者，再静脉推注，两者均阴性，方可造影。

2、结果判断
1）口服：有口麻、头晕、心慌、恶心、呕吐、荨麻疹等症状为阳性。

2）皮内注射：局部有红肿硬结，直径 > 1cm为阳性。

3）静脉注射：如有恶心、呕吐、手足麻木，血压、脉搏、呼吸和面色改变则为阳性。

但是有少数患者虽然过敏试验阴性，但在注射碘造影剂时，还会发生过敏反应，因此，造影时仍需备好抢救用品。

阴性结果也会发生严重反应（包括致死反应）的可能。

过敏反应本身也可导致严重过敏反应。

过敏反应可以在用药后立即发生也可在数小时后发生，出现血管神经性水肿，上呼吸道粘膜刺激症状，甚至喉水肿引起窒息。

3、过敏处理
1）立即停药。

服用大量牛奶或淀粉浆科缓解中毒症状。

2）应用抗过敏药物及进行静脉补液，症状也可得到缓解。

3）口服法过敏者可用1%硫代硫酸钠液洗胃。

妇科护理组
2012-10。

碘过敏试验
静脉注射法：静脉注射碘造影剂（造影剂原液）1ml，5～10分钟后观察结果。

结果判断：有血压、脉搏、呼吸及面色等改变为阳性。

操作步骤：
1、查对患者身份及医嘱。

2、详细询问患者的用药史、药物过敏史及进食情况，空腹时不宜进行试验，做好解释工作。

3、确定患者无过敏史及餐后，测血压、脉搏、呼吸，记录测量时间、结果在试验单左下角，手消毒。

4、按技术操作规范操作、查对，准确抽吸试验药物剂量后静脉注射。

5、告知患者注意事项，手消毒。

6、5～10分钟后观察结果。

仔细观察患者面色，倾听患者主诉，测量血压、脉搏、呼吸有无变化，记录测量时间、结果在试验单左下。

7、判断试验结果盖章并签字，告知患者，手消毒。

有少数患者虽过敏试验阴性，但在注射碘造影剂时也会发生过敏反应，故造影时仍需备好急救药品。

过敏反应的处理同青霉素过敏反应处理。

门诊部放射科
二〇一二年九月。

碘静脉注射过敏试验在过敏试验前，详细询问用药史、过敏史和家族史，如哮喘、荨麻疹。

在做过敏试验时，正确判断试验结果。

【试验方法】用碘造影剂1ml行缓慢静脉注射，15分钟后观察反应结果。

【结果判断】发生恶心、呕吐、胸闷、咳嗽、气急、荨麻疹、甚至休克为阳性。

如无反应，先行静脉注射地塞米松10mg后，在以全浓度造影剂20～80ml静脉造影或CT增强造影。

【造影中发生意外和急救措施】【临床表现】（1）轻度反应：出现局部潮红、灼热，眼及鼻部分泌物增加，气急，胸闷，恶心，呕吐，腹泻，头晕，头痛及皮肤荨麻疹等症状较轻。

（2）重度反应：出现休克。

循环系统衰竭时血压下降，脉搏细而快，面色苍白，口唇紫绀，昏迷，并发呼吸系统衰竭，支气管痉挛，呼吸困难，气喘。

若并发肺水肿时吐大量泡沫痰或粉红色痰，血管神经性水肿，皮肤出现皮疹，皮下及粘膜下出血等。

（3）迟发反应：造影后数小时或数日出现症状，表现快、重不等的过敏反应。

【急救措施】（1）轻度反应多为一时性，一般不需治疗。

根据情况减慢注射速度或暂停注射，口服非那根25mg，反应消失后，可继续进行造影检查。

（2）循环衰竭德急救：0.1‰肾上腺素0.5～1ml皮下注射。

（3）安茶碱0.25mg加10％葡萄糖进行静脉注射。

（4）血管神经性水肿，静脉或肌肉注射地塞米松10mg。

（5）碘化钠中毒时应采取下列措施：①立即终止造影②设法使进入体内的药物排除，如抽出、吸引、迅速排尿等③静脉注射5％硫酸钠溶液0.3～1ml④如有休克，可按休克处理。

（6）注意观察病情变化，做好病情记录，认真做好交接班。

有过敏反应的病人立即请急诊科会诊。

做碘过敏试验，其方法有五种：
1、口服试验：检查前3日口服10%碘化钾或碘化钠溶液每日3
次、每次10ML，出现恶心、呕吐皮疹、皮肤潮红、流涕、手脚麻木、呼吸困难等症状为阳性反应。

2、结膜试验：检查患者两侧结膜无充血水肿时，向一侧眼内滴入
少许造影剂，5min后观察结膜及巩膜情况。

判断标准是：轻度的充血为ⅰ度反应；中度充血时有流泪，为ⅱ度反应；显著充血，结膜血管扩大及曲张，为ⅲ度反应。

3、口含试验：方法是将0.5-1.0ml造影剂滴入舌下，5min后出现
舌下充血流延、心慌、眼睑水肿及荨麻疹等为阳性反应。

4、皮肉试验：用1ml专用皮试注射器将有机碘水0.1ml注入前臂
皮肉，10-15min后观察结果。

注药处出现直径1.5cm红斑或周围有伪足者为阳性。

局部发生水泡，变黑或坏死者为强阳性反应。

根据统计资料看，虽然，虽然皮肉试验为阴性，但在造影中科出现过敏症状。

皮肉试验的错误率约为20-30%。

5、静脉注射：方法是用有机碘水1ml缓慢连续在3—5min内注入
静脉15min后观察出现恶心、呕吐、胸闷、咳嗽喷嚏、气急、荨麻疹、甚至休克等症状、为阳性反应。

6、上述试验中、以静脉注射试验为相对可靠，值得提出的是在做
过敏试验中可能发生反应，故应该提高警惕。

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碘过敏试验方法及判断
碘过敏试验是一种常用的测试方法，用于判断个体对碘过敏的反应。

以下是碘过敏试验的方法和判断步骤：
方法：
1. 在患者的前臂或背部做一个小划痕或刺破表皮，并在该位置涂抹一小片含有碘的物质（通常使用碘溶液或碘皮试剂）。

2. 观察该位置的反应，通常在10-15分钟内开始出现。

可能的反应包括红肿、水疱、发痒或疼痛等。

判断：
1. 如果划痕处没有发生任何反应或只有轻微红肿，通常可以判定为阴性反应，表明个体对碘不过敏。

2. 如果出现明显的红肿、发痒或水疱，通常可以判定为阳性反应，表明个体对碘过敏。

需要注意的是，碘过敏试验只是一个初步的筛查方法，并不能排除某些特定情况下的过敏反应。

如果有任何疑问或需确认过敏情况，请咨询医生进一步诊断。