如何选择医保定点医院
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外地医保在北京社区医院使用流程下载温馨提示:该文档是我店铺精心编制而成,希望大家下载以后,能够帮助大家解决实际的问题。
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医保定点医院怎么办理1、符合区域医疗机构设置规划。
2、符合医疗机构评审标准3、遵守国家及本市有关医疗服务管理的法律、法规、标准规定,有健全和完善的医疗服务管理制度。
A、制定并执行卫生局医疗质量管理标准的常见病诊;B、有药品、医用设备、医用材料、医疗统计、病案管理、财务等管理制度;4、严格执行国家及本市物价部门制定的医疗服务和药品价格、收费标准、并经物价部门检查合格。
5、严格执行基本医疗保险制度的有关政策规定,建立与基本医疗保险管理相适应的内部管理制度,配备专(兼)职管理人员及专用设备。
A、根据业务量配备合理数量的专(兼)职管理人员,并行主管院长负责的医疗保险办公室;B、配备必要的计算机等设备,满足医疗保险消息系统要求;D、执行医疗保险的医疗费用结算办法;E、参加医疗保险药品管理的监测网。
定点医疗机构的申请及办理程序:由医疗机构自愿申请,所属区县劳动和社会保障局初审,市里进行复审。
经复审合格的医疗机构可取得基本医疗保险定点资格,并由市医疗保险事务管理中心与取得定点医疗机构的医疗机构签订基本医疗保险定点医疗机构服务协议。
申请定点医疗机构的办理期限:区劳动和社会保障局收到医疗机构的申请后,对材料齐全的,在30个日内进行审核,报市劳动和社会保障局。
市劳动和社会保障局收到区劳动和社会保障局报送的审核意见和医疗机构申请材料后,30个工作日内进行审核。
如有特殊情况,可顺延30个工作日。
北京医保定点医院如何选择一、医保规定的A类定点医院、定点专科医院、定点中医医院,为本市参统人员的共同定点医疗机构,无须选择,参统人员可直接到上述医疗机构就医。
这些医院包括:1、首都医科大学附属北京同仁医院2、首都医科大学宣武医院3、首都医科大学附属北京友谊医院4、北京大学第一医院5、中国医学科学院北京协和医院6、北京大学人民医院7、北京大学第三医院8、北京积水潭医院9、中国中医科学院广安门医院10、首都医科大学附属北京朝阳医院11、中日友好医院12、北京大学首钢医院13、首都医科大学附属北京中医医院14、首都医科大学附属北京天坛医院15、北京世纪坛医院(北京铁路总医院)16、北京市健宫医院17、北京市房山区良乡医院18、北京市大兴区人民医院19、北京市石景山医院上述医院无需选择,携带医疗蓝本与医保卡即可看病报销,以上医院有可能因政策变动产生变化,看病时请确认能否报销。
新农合医保修改定点医院流程下载温馨提示:该文档是我店铺精心编制而成,希望大家下载以后,能够帮助大家解决实际的问题。
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办理定点门诊流程下载温馨提示:该文档是我店铺精心编制而成,希望大家下载以后,能够帮助大家解决实际的问题。
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关于医保定点怎么办理医保定点办理流程申请基本医疗保险定点医疗机构须具备的条件:1、符合区域医疗机构设置规划。
2、符合医疗机构评审标准3、遵守国家及本市有关医疗服务管理的法律、法规、标准规定,有健全和完善的医疗服务管理制度。
A、制定并执行卫生局医疗质量管理标准的常见病诊;B、有药品、医用设备、医用材料、医疗统计、病案管理、财务等管理制度;4、严格执行国家及本市物价部门制定的医疗服务和药品价格、收费标准、并经物价部门检查合格。
5、严格执行基本医疗保险制度的有关政策规定,建立与基本医疗保险管理相适应的内部管理制度,配备专(兼)职管理人员及专用设备。
A、根据业务量配备合理数量的专(兼)职管理人员,并行主管院长负责的医疗保险办公室;B、配备必要的计算机等设备,满足医疗保险消息系统要求;D、执行医疗保险的医疗费用结算办法;E、参加医疗保险药品管理的监测网。
定点医疗机构的申请及办理程序:由医疗机构自愿申请,所属区县劳动和社会保障局初审,市里进行复审。
经复审合格的医疗机构可取得基本医疗保险定点资格,并由市医疗保险事务管理中心与取得定点医疗机构的医疗机构签订基本医疗保险定点医疗机构服务协议。
申请定点医疗机构的办理期限:区劳动和社会保障局收到医疗机构的申请后,对材料齐全的,在30个日内进行审核,报市劳动和社会保障局。
市劳动和社会保障局收到区劳动和社会保障局报送的审核意见和医疗机构申请材料后,30个工作日内进行审核。
如有特殊情况,可顺延30个工作日。
医保定点如何办理广州医保选点时间有变医保定点如何办理●医保定点不用专程跑一趟就医时可顺手办以往,参保人每年有一次重新选择医保定点机会,一般每年7月1日开始。
根据市医保局与定点医疗机构签署的新一轮协议,广州医保定点选点今后将按照自然年度进行,也即今后每年1月1日起可重新选择新年度的普通门诊统筹定点医疗机构。
市医保局表示,对于不想变更医保定点的参保人,可不用重新选,新年度里直接去原来的选点就医即可。
自己如何查询社保定点医院北京个人社保定点医院查询的方法一、医保规定的A类定点医院、定点专科医院、定点中医医院,为本市参统人员的共同定点医疗机构,无须选择,参统人员可直接到上述医疗机构就医。
二、定点选择4家即可,至少有一家一级医院,其余3家就近即可,方便自己就医。
三、为使看病省钱、省力、省时,建议按照以下策略选择定点医院:1.三甲医院医疗水平较高,但看病费用也比较高,建议按照医院的医疗水平与就近原则选择1-2家三甲医院。
2.如患有慢性病,可选择一家针对该慢性病的专科医院,或者是拥有针对该慢性病治疗水平较高的科室的三甲医院。
3.选择一家较近的社区服务中心,方便平日的打针与开药。
4.每种等级的最好都选择一家。
北京市社会保险网上服务平台在浏览器中搜索北京市社会保险网上服务平台,选择官网进入。
选择个人用户登录,单击点击登录,已有账号直接登录,首次登录需先注册账号。
单击查询管理。
选择个人基本信息查询。
鼠标拖动到页面最下方可以看到所选的定点医疗机构。
什么是社保社会保险是指国家为了预防和分担年老、失业、疾病以及死亡等社会风险,实现社会安全,而强制社会多数成员参加的,具有所得重分配功能的非营利性的社会安全制度。
社会保险(SocialInsurance)是一种为丧失劳动能力、暂时失去劳动岗位或因健康原因造成损失的人口提供收入或补偿的一种社会和经济制度。
社会保险由政府举办,强制某一群体将其收入的一部分作为社会保险税(费)形成社会保险基金,在满足一定条件的情况下,被保险人可从基金获得固定的收入或损失的补偿,它是一种再分配制度,它的目标是保证物质及劳动力的再生产和社会的稳定。
社会保险的主要项目包括养老保险、医疗保险、失业保险、工伤保险、生育保险。
官方数据显示,2022年共有3800万人弃缴社保,加大了个人账户空账压力。
在社会保障的历史上有两个里程碑:一是德国在俾斯麦时期首创社会保障制度;二是在1935年美国建立全面社会保障制度,并将社会保障制度化,这对二战后社会保障制度的全球化产生了很大影响。
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如何选择医保定点医院
作者:宋梅娟
来源:《大众健康》2011年第06期
张大爷退休前在一家事业单位工作,一直享受公费医疗,去年所在单位转企改制为企业,开始缴纳医疗保险。
单位召开了全体职工大会,向大家讲解医疗保险的相关规定,还让每个人填了表格,并选择定点医院。
以前公费医疗的时候,药费单子拿到医务室一审核,直接去财务领钱就行了,实报实销,很简单。
这医疗保险还是头一回接触,张大爷听了半天也似懂非懂,选医院的时候,心想就选好医院、大医院吧。
于是,张大爷连单位负责医保的讲解关于医院选择注意事项及哪些可以不用选等听都不听,就选择了北京大学人民医院、301医院、中国中医科学院广安门医院。
张大爷身体好,一直也没生病,这医保也没用上。
可前不久,张大爷感冒发烧,本以为是小病,就自己到药店买了点药,谁知不见好,越发严重了,他就想起了医保,找到医保手册,看自己选的是哪家医院,赶紧去看病。
这一看张大爷可犯难了。
原来,张大爷退休前住在崇文门,去哪都方便,但是那房子小,儿子很孝顺,就给他们老两口在大兴买了套大房子住。
从大兴到张大爷选的这几家医院可都很远,儿子一家出去旅游了,也没人能来接他,他又舍不得打车。
无奈他只好和老伴坐了将近2个小时的公交,赶到了301医院。
等到那儿都上午10点多了,号挂完了。
无奈,张大爷又做了半个多小时的地铁赶
到了北京大学人民医院。
经这一折腾,张大爷的病更严重了,还好,在人民医院挂上了号。
大夫看过后说,你这是感冒发烧,吃点药,输几天液就行。
还要输几天液啊,张大爷每天从大兴到人民医院可够远的。
大夫对张大爷说:“拿回去,去你住的就近的医院输就行了。
像你这病不严重,在大兴看就行,不用跑我们这来。
”“那怎么报销啊?”张大爷急切地问。
“让你们单位给你改医院就成。
”这医院还能改啊!张大爷听得一头雾水,他一直以为医院选了就不能改了呢。
看完病,他就直接去单位咨询去了。
像张大爷这种情况不是少数,很多人都是缺乏对医保知识的了解,跑了冤枉路。
了解医保知识对于我们每个人都很有必要。
下面我们就以北京医保规定为例,先来了解一下什么是定点医院。
定点医院知识介绍。