玻璃离子材料充填术操作规范

口腔预防适宜技术操作规范目录前言 (1)局部用氟 (1)1.定义 (1)2.适应证 (1)3.临床操作方法 (2)含氟涂料 (2)含氟凝胶 (2)含氟泡沫 (3)4.注意事项 (3)窝沟封闭 (3)1.定义 (3)2.适应证 (3)3.器械和材料 (4)4.临床操作方法 (4)5.注意事项 (4)非创伤性充填（ART） (5)1.定义 (5)2.适应证 (5)3.器械和材料 (5)4.临床操作方法 (5)5.注意事项 (6)预防性树脂充填 (6)1.定义 (6)2.适应证 (6)3.器械和材料 (7)4.临床操作方法 (7)5.注意事项 (7)龈上洁治 (8)1.定义 (8)2.适应证 (8)3.器械 (8)4.临床操作方法 (8)手用洁治器 (8)超声洁牙机 (8)5.注意事项 (9)手用洁治器 (9)超声洁牙机 (9)前言口腔预防适宜技术是指防治龋病和牙周病等口腔常见疾病的技术和方法，具有安全、有效、经济、简便的特点，适于基层口腔专业人员在设备和器械相对简单的条件下应用。

随着口腔预防适宜技术在我国的逐步推广，迫切需要加强口腔卫生医疗机构技术操作的规范化，为此特制定本规范。

口腔预防适宜技术操作规范主要包括局部用氟、窝沟封闭、非创伤性充填（ART）、预防性树脂充填、龈上洁治。

口腔专业人员应严格遵循本规范，提供高质量的口腔卫生服务，保护人民群众的口腔健康。

局部用氟1.定义局部用氟是将氟化物直接用于牙表面，通过局部作用预防龋病的技术。

局部用氟根据操作方式可以分为个人自我使用和口腔专业人员操作使用两种类型。

口腔专业人员操作使用的氟化物浓度相对较高，需要严格按操作规范使用。

本规范只介绍口腔专业人员操作使用的局部用氟方法。

常用的方法有含氟涂料、含氟凝胶、含氟泡沫三种。

2.适应证主要适用于以下人群：1)学龄前儿童、中小学生；2)口腔内已经有多个龋齿者；3)口腔内带有固定矫正器者；4)牙列拥挤或牙排列不齐者；5)釉质脱矿或釉质发育有缺陷者；6)牙龈萎缩，牙根面暴露的中老年人；7)长期药物治疗导致的口干综合症者；8)进食甜食频率高且口腔卫生较差者；9)头颈部进行放射线治疗者；10)不能进行口腔自我清洁的残障者。

沪鸽美益汀玻璃离子水门汀操作的常见问题和对策自上世纪70年代以来，玻璃离子水门汀被广泛应用于口腔临床，在牙体缺损的充填修复和修复体的粘结固定等方面发挥重要作用。

但在临床工作中，使用玻璃离子经常会遇到一些问题，导致修复效果不理想，我们该如何应对？一、玻璃离子水门汀常见问题和对策（一）固化时间长可能原因1：粉剂偏少，液偏多解决办法：遵循厂家说明书要求的粉液配比进行调拌（医生可根据环境、温度或个人使用习惯，适当调整粉液比）可能原因2：粉剂受潮解决办法：使用后盖紧瓶盖，放置在干燥处储存（二）患者有酸痛感可能原因1：有漏髓、近髓（牙本质<1mm）解决办法：需要使用氢氧化钙水门汀或氧化锌丁香油水门汀护髓后，再修复可能原因2：玻璃离子固化时会吸收一定水分，若将牙体擦干或吹干，可能会造成酸痛解决办法：在粘冠前，应保证牙体适当的湿润（没有水珠），以代偿玻璃离子在固化反应过程中要吸收的水分（三）修复体容易掉可能原因1：粘结型玻璃离子糊膏太稀或太稠解决办法：按照说明书的调配建议可能原因2：制作的修复体不紧密，空隙大解决办法：使用尺寸稳定性好的材料制取印模，如沪鸽美佳印加聚型硅橡胶可能原因3：适应症选择不当解决办法：树脂冠、贴面等修复体，或患者基牙太短等情况，不适用玻璃离子水门汀粘结二、有操作简便且高性价比的推荐吗？市场上的玻璃离子品类繁多，让人眼花缭乱，无从下手，怎么办？临床修复，推荐使用沪鸽美益汀®玻璃离子水门汀。

（一）美益汀玻璃离子水门汀优点1、修复精准：流动性好，修复体更紧密2、安全性高：生物相容性好，活髓牙可用3、省时高效：无需预处理，操作便捷（二）美益汀有2个型号可供选择1、美益汀玻璃离子水门汀（粘结型）2、美益汀玻璃离子水门汀（充填型）三、沪鸽专业支持“三步曲”玻璃离子水门汀调和遇到问题别担心，沪鸽专业支持“三步曲”来帮您！1、产品支持沪鸽美益汀®玻璃离子水门汀，粉体细腻易调和，临床操作时间充足，给医生带来良好的修复体验。

玻璃离子体水门汀使用方法
玻璃离子体水门汀是一种常用的离子交换树脂，可以将水中的硬度离子、重金属等有害物质去除，使水质更加纯净。

下面我将介绍如何正确使用玻璃离子体水门汀。

1.准备工作
在使用玻璃离子体水门汀前，需要将交换树脂充分泡发。

将玻璃离子体水门汀放入干净的容器中，加入足够的水，通常用蒸馏水、离子交换水最好，一般需要泡发12小时以上，直至水变起色。

2.装设操作
准备好泡发玻璃离子体水门汀后，需要进行装设操作。

首先垫好过滤器网，注意在最上面要盖一个沙子的垫子，然后将准备好的交换树脂倒入槽中，再使用适当的量的水冲洗一下，在它上面铺上一层沙孕。

接着将导流管、排水管加到过滤器盖上，套好过滤器盖将其按顺序组装起来。

最后进行检查，确保所有组件都装设妥当并当脆，没有松动。

3.操作顺序
装设完成后，需要进行操作顺序。

首先将水放入过滤器中，让其内部充满水，然后将水门汀引入水道管道中，开始进行过滤操作。

注意，在初次使用时，过滤器内可能会脱落杂质，因此需要在初次使用前多次冲洗，以确保玻璃离子体水门汀与水之间没有污染。

4.常规维护
玻璃离子体水门汀在使用过程中需要进行常规维护。

通常需要周期性地更换交换树脂，一般为3-5年；同时也需要定期对过滤器内部进行清洗，以确保其操作效果。

总结
使用玻璃离子体水门汀可以去除水中的硬度离子、重金属等有害
物质，让水质更加纯净。

在使用过程中需要注意泡发、装设、操作顺序等步骤，同时定期进行常规维护，以确保其有效操作。

充填工安全操作规程范本第一章总则第一条目的与依据充填工安全操作规程的制定旨在确保充填工作过程中的安全，保护作业人员的生命财产安全，规范充填工操作行为。

根据国家相关法律法规和职业健康安全标准，结合充填工作实际，制定本规程。

第二条适用范围适用于充填工作场所及相关岗位的作业人员，包括充填工的操作人员、作业监督人员以及其他相关人员。

第三条职责与义务1. 充填工作负责人应负责制定与实施本规程，组织工作人员进行安全教育和培训，落实工作场所的安全防护措施。

2. 充填工作操作人员应认真学习并遵守本规程，使用个人防护装备，根据操作规程正确操作设备，确保自身安全。

3. 其他相关人员应积极配合充填工作，遵守规程，确保工作安全。

第二章充填工作前准备第四条工作许可1. 在进行充填工作前，必须由工作负责人批准工作许可。

2. 在工作许可中应明确工作地点、工作时间、作业人员、作业内容、安全措施等。

第五条安全检查1. 充填工作负责人应定期组织安全检查，发现隐患及时整改。

2. 对工作场所、设备及工具进行定期的维护保养和检修，确保其正常运行。

第六条安全培训1. 充填工作负责人应组织充填工作操作人员进行安全培训，包括作业操作规程、安全操作要点、紧急情况处理等内容。

2. 充填工作操作人员参加培训后，应进行考试，考试合格方可上岗。

第三章充填工作安全操作第七条个人防护装备1. 充填工作操作人员必须佩戴符合标准的个人防护装备，包括安全帽、防护眼镜、防护口罩、防护手套、耐酸碱工装、防滑鞋等。

2. 个人防护装备应保持整洁，使用不当或损坏应及时更换。

第八条设备操作1. 操作人员应仔细阅读设备操作手册，熟悉设备结构和操作方法。

2. 在操作设备前，应先检查设备状态，保证设备安全可靠。

3. 操作人员应采取正确的工作姿势，避免不必要的身体伤害。

第九条安全操作要点1. 在充填作业过程中，应注意操作环境，防止滑倒、跌落等事故。

2. 不得擅自操作不熟悉或掌握的设备，如发现设备存在问题，应及时报告维修。

口腔科常用操作规范根管预备是根管治疗的核心步骤，其目的是去除根管内的污染物和坏死组织，为根管充填做好准备。

根管预备分为手工预备和机械预备两种方法。

1．手工预备：手工预备是指使用手工器械，如手用文件、K文件等进行根管预备。

手工预备的优点是操作简单，能够保留根管的弯曲和细小分支，缺点是操作时间长，易疲劳，对根管的清理效果不如机械预备。

2．机械预备：机械预备是指使用旋转器械，如根管扩张器、根管钻等进行根管预备。

机械预备的优点是操作快捷，能够清理根管内的污染物和坏死组织，缺点是容易破坏根管弯曲和细小分支，对牙髓和根管壁的切削力较大，容易引起牙体组织的损伤。

质控标准：根管预备应充分清理根管内的污染物和坏死组织，保留根管的弯曲和细小分支，同时避免过度切削牙体组织和破坏根管壁。

根管充填】根管充填是根管治疗的最后一步，其目的是将根管内的空间填充密实，防止细菌再次侵入。

根管充填分为手工充填和机械充填两种方法。

1．手工充填：手工充填是指使用手工器械，如手用锉、针等进行根管充填。

手工充填的优点是操作简单，能够保留根管的弯曲和细小分支，缺点是操作时间长，充填效果不如机械充填。

2．机械充填：机械充填是指使用旋转器械，如根管充填器、根管搅拌器等进行根管充填。

机械充填的优点是操作快捷，充填效果好，缺点是容易破坏根管弯曲和细小分支。

质控标准：根管充填应充分填充根管内的空间，保证密实，避免留有空隙和漏洞，同时避免过度压实和破坏根管壁。

术后注意事项】根管治疗后，患者应遵守医生的建议，注意口腔卫生，避免咀嚼硬物和过热或过冷的食物，避免使用含酒精的漱口水等。

如果出现术后疼痛、肿胀等不适症状，应及时就医。

定期复查，以确保治疗效果。

质控标准：术后症状应得到有效控制，患者应遵守医生的建议，定期复查，确保治疗效果。

常用的根管预备方法主要为不锈钢K锉、镍钛K锉联合应用G钻的逐步深入（Step-down）技术及逐步后退（Step-back）技术。

玻璃离子调拌技术
1，查看洞型大小，一遍准备适当的材料
2，取粉：轻拍粉瓶，以松散瓶内粉末。

打开瓶盖，将瓶盖朝上至于工作台面上，用计量匙舀出适量粉剂置于调拌纸上。

取后的粉不可倒回瓶内，及时盖回瓶盖，以免粉剂受潮。

3，取液：将瓶身垂直倒置，轻弹瓶身以排除材料内的气泡。

打开瓶盖将适量的比例的液体滴于调拌纸上，粉和液距离3----4cm，及时盖回瓶盖，以免瓶口受污染。

4，分粉：将粉均匀分为两份
5，调拌：（两分法/二分之一三分法）先用熟料调拌刀将液体推平，加入第一份粉末调拌15s，再将第二份粉末加入调拌15s。

调拌时，左手固定调拌纸顺时针旋转推开调拌法调拌。

调拌时尽量将调拌刀贴近调拌纸，以减少气泡的产生。

6，调拌完成后，将材料集中，用塑料调拌刀将材料推起，调拌好的材料应成糊状有光泽。