城市居民最低生活保障申请表 范本

  • 格式:docx
  • 大小:10.08 KB
  • 文档页数:4
请补助金额

家庭月补
助金额

本人因,接受城市居民最低生活保障调查,本人保证所提供申请人资料的内容真实、有效。如果因家庭收入增加,本人自愿退出城市低保;若故意隐瞒、瞒报申请材料,本人自愿接受上级部门处罚。
申请人(签章):
年 月 日
民主评议小组评议意见:
年 月 日
民主评议小组成员签名:
年 月 日
XXX城市低保入户调查表
单位:年 月 日








户主姓名
性别
年龄
类别
身份证号码
家庭住址
联系电话






姓名
称谓
年龄
文化程度
月收入
身体状况
工作状况
家庭
财务
登记
名称
品牌规格
购置日期
购置价格






项目
金额(三个月)
月均消费
电视机
生活费
冰箱
水电费
洗衣机
通讯费
空调
燃煤费
机动车辆
教育费
电话
其他
住房情况
面积
价格
购置日期
私房
廉租房
租住或借房
调查情况登记:
申请人签名:
调查原因:申请□核查□举报□
调查人员意见:
调查人签名:
说明:类别为:老年人,成年人,未成年人。
城市居民最低生活保障
申 请 审 批 表
编 号:
户主姓名:
居住社区:
保障类别:
批准日期:
XXX民政局低保中心
XXX城市居民最低生活保障申请表
申 请 书
家庭详细地址:申请人:
联系电话:时间:年月日








姓名
与户主
关系





赡(抚)养人
家庭月
总收入

人均月
收入

每人每月申