护理工作制度及流程-蚌埠医学院第二附属医院
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护理管理规章制度及流程一、护理管理制度1. 护理工作原则护理工作应以患者为中心,遵循科学、规范、人文、关怀的原则,确保患者安全,提高护理质量。
2. 护理组织架构护理部为护理工作的管理机构,负责制定护理规章制度、工作计划、培训和考核等。
护士长负责本科室的护理工作,护士按照分工负责各项护理工作。
3. 护理人员职责(1)护士长:负责本科室的护理管理工作,组织实施护理部的工作计划,协调本科室与其他部门的关系,保障护理工作的顺利进行。
(2)护士:负责患者护理、病情观察、执行医嘱、护理记录等工作,参与本科室的护理质量改进活动。
4. 护理质量控制护理部定期进行护理质量检查,对存在的问题进行整改,不断提高护理质量。
护士长负责本科室的护理质量控制,及时发现并解决护理问题。
5. 护理培训与教育护理部负责组织护理人员的培训和教育工作,提高护理人员的业务水平和服务能力。
护士长负责本科室护理人员的培训和教育工作。
二、护理工作流程1. 患者接诊流程(1)接诊护士负责迎接患者,了解患者需求,指导患者完成挂号、就诊等手续。
(2)接诊护士根据患者病情,安排患者入住相应的病房或床位。
2. 患者护理流程(1)责任护士了解患者病情,制定个性化的护理计划。
(2)执行医嘱,给予患者药物、护理操作等治疗。
(3)观察患者病情变化,及时报告医生并处理。
(4)为患者提供生活照顾,解答患者疑问,进行健康教育。
3. 护理记录流程(1)责任护士根据患者病情,准确记录护理过程,包括病情观察、执行医嘱、护理操作等。
(2)护士长定期检查护理记录,确保记录的准确性和完整性。
4. 护理交班流程(1)交班护士在交班前,了解本科室患者的病情,准备交班报告。
(2)交班护士向接班护士详细介绍本科室患者的病情、治疗、护理等情况。
(3)接班护士接收交班报告,确认交接内容,签名确认。
5. 护理不良事件处理流程(1)发生护理不良事件,立即报告护士长和相关部门。
(2)护士长组织调查,分析原因,制定整改措施。
护理工作制度程序规范一、前言二、工作时间制度1.根据医院或护理单位的工作安排,护理人员需按时上下班,并做好交接班工作。
2.护理人员需参加定期的职业培训和学术交流,提高专业技能水平。
3.定期轮岗,以保证各科室护理人员的均衡发展。
三、值班制度1.护理人员需按照排班表值班,确保24小时值班制度的执行。
2.临时请假或无法按时到岗值班时,应提前向主管护士或领导请假并找到替班人员。
四、交接班制度1.护理人员需在交接班前完成交接班表,详细记录已完成工作、患者变化情况、特殊要求等。
2.交接班时,详细介绍患者的基本信息、诊断情况、治疗方案、特殊护理要求等,确保后班护理人员了解患者情况。
3.交接班时需进行逐一核对患者病历、医嘱等医疗文书,确保准确无误。
五、护理操作规范1.护理人员需依据医疗护理操作规范执行各项护理操作,确保操作的安全和无菌。
2.护理人员需严格执行手卫生、穿戴规范、隔离措施等,保护自身和患者的安全。
六、患者安全与隐私保护1.护理人员需确保患者的隐私权与个人信息安全,不得随意泄露或传播。
2.护理人员需做好药品管理与患者用药监测,确保用药安全。
3.护理人员需提示患者及其家属防范患者跌倒、滑倒等事故,确保患者安全。
七、工作纪律与处分制度1.护理人员需遵守岗位纪律,如迟到早退、旷工、无故请假等将受到相应处罚。
2.护理人员需保持良好的工作态度和职业操守,不得利用职务之便谋取私利。
3.护理人员如有违反医院和护理单位规定的行为,将受到相应的纪律处分或法律制裁。
八、工作奖励制度1.对于优秀的护理人员,医院或护理单位将给予相应的奖励和表彰。
2.对于在紧急情况下做出突出贡献的护理人员,应给予特殊奖励和慰问。
九、总结通过制度程序的规范,护理工作能够更有序、高效地进行,保障了患者的安全与利益,提升了医疗服务的质量。
护理人员应严格遵守各项制度,做好工作,不断提升自身技能,为患者提供更好的护理服务。
一、总则为了提高医院病房护理质量,保障患者安全,规范护士行为,加强病房护理管理,特制定本制度。
二、护士岗位职责1.护士应具备良好的职业道德和职业素养,热爱护理事业,全心全意为患者服务。
2.护士应严格执行医嘱,对患者进行全面的护理,确保患者得到及时、准确的治疗。
3.护士应熟练掌握各项护理操作技能,提高护理质量,降低护理风险。
4.护士应关心患者,了解患者的心理需求,提供心理支持,提高患者的满意度。
三、护理工作流程1.患者入院(1)接待患者,向患者及家属介绍病房环境、规章制度等。
(2)对患者进行入院评估,包括病情、生活习惯、心理状况等。
(3)根据患者病情,制定护理计划,并与医生沟通。
(4)协助患者办理入院手续,进行健康宣教。
2.患者护理(1)严格执行医嘱,对患者进行各项护理操作。
(2)密切观察患者病情变化,及时报告医生。
(3)做好患者的日常生活护理,如饮食、排泄、清洁等。
(4)进行健康教育,提高患者的自我管理能力。
3.患者出院(1)对患者进行出院评估,包括病情、心理状况等。
(2)告知患者出院后的注意事项,包括用药、饮食、复查等。
(3)协助患者办理出院手续。
(4)对出院患者进行随访,了解患者的康复情况。
四、护理质量管理1.护士应积极参加护理质量培训,提高护理技能。
2.定期对护理工作进行自查,发现问题及时整改。
3.加强护理文书管理,确保护理记录的准确性和完整性。
4.定期召开护理质量会议,总结经验,改进工作。
五、护士培训与考核1.护士应定期参加业务培训,提高护理水平。
2.护士应参加护理技能考核,确保具备扎实的护理技能。
3.对护士进行定期考核,包括理论知识、操作技能、工作态度等方面。
六、附则1.本制度自发布之日起施行。
2.本制度由医院护理部负责解释。
3.本制度如有未尽事宜,由医院护理部另行制定补充规定。
护理工作制度及流程随着医疗技术的发展及医疗服务的提升,护理人员的角色越来越重要,舞台越来越广阔。
护理工作制度和流程是护理工作的重要组成部分,旨在规范护理工作,提高医疗质量。
本文将从护理工作制度、护理流程两个方面进行详细阐述。
一、护理工作制度(一)护理工作目标制度护士在工作中应该具备的基本目标是照顾病人、保护患者的各种权益、尽可能地退化患者的痛苦以及医疗团队中的良好沟通与配合。
护理目标是完成护理工作的前提条件。
(二)岗位职责与工作标准制度护理人员的岗位职责包括:负责病情观察、病情评估、基础药物治疗、营养支持、各种操作性护理以及医疗器械使用等。
需要根据不同病人的具体情况,制定出不同的标准,保障护理人员的工作效率和质量。
(三)护理记录制度护理记录是护理人员的重要工作之一,通过护理记录可以对患者的病情进行纪录、对症施治,并交接给下一步的医护人员,为后续医疗工作提供重要参考。
因此,护理记录的操作要具有科学性、准确性和完整性。
(四)文化、技能、考核制度护理人员需要具有扎实的护理本领,特别是在技能方面。
同时,护士在工作中也需要时刻注重自己专业知识的更新和提升。
护理人员应受到正规、规范的教育和培训,同时还要受到常规的考评制度的监管和调剂。
在有限的时间和空间条件下,尽可能轻松地进行护理操作,提升效率和质量。
二、护理流程(一)术前护理流程1.进行合理的术前宣教:此步骤包括术前安全宣教、术前清醒宣教、消毒部位宣教等。
宣教是改善术后疼痛感的重要手段。
2.术前准备:清洁患者的消化系统、满足手术后病人备血要求、完备术前检查流程等。
3.术前协作:主治医生、麻醉医生、手术护士、清洁工等需要配合在一起,规范流程、提高效率。
(二)术中护理流程1.进行消毒操作:术中有较多操作、治疗等所涉及的设备,消毒操作非常重要,护士应进行及时有效性的消毒操作。
2.术中手术护理:在此过程中,护士应配合医生进行内窥镜、小切口等手术操作,并注意主动协调与沟通。
护理工作制度及流程一、护理工作制度1.护理职责护士要严格按照职责履行岗位职责,包括负责护理病人、执行医嘱、记录护理记录等。
2.护理规范护理工作要按照医院制定的护理规范进行,包括护理技术操作规范、护理流程规范等。
3.护理纪律护士要遵守护理纪律,包括值班纪律、随班交班纪律、护理记录纪律等。
4.防护措施护士要按照医院制定的防护措施进行操作,包括手卫生、穿戴个人防护用品等。
5.护理质量控制护士要积极参与护理质量控制工作,参与内部质量评估、病历质量评估等。
二、护理工作流程1.接班与交接班护士在上班前会进行接班工作,包括核对病人信息、查房记录、了解医嘱等。
护士接班后要准确记录所接收的病人信息,并与前一班护士进行交接班工作,包括病情变化、特殊情况等。
2.评估与制定护理计划护士要进行全面的病情评估,包括身体状况、生活习惯等,然后根据病情制定相应的护理计划。
3.护理操作护士根据医嘱和护理计划进行各项护理操作,包括给药、测量生命体征、导尿等。
4.护理记录护士要及时准确地记录病人的护理情况,包括病情观察、护理操作、病人反应等,并按照医院单的要求进行签名和盖章。
5.护理评估与调整护士要定期对病人的护理效果进行评估,如果发现护理计划需要调整,要及时与医生和其他专业人员进行沟通。
6.病人安全与质量控制护士要注意病人的安全,包括预防跌倒、预防压疮等。
同时,护士要积极参与病人质量控制工作,包括病人满意度调查、内部质量评估等。
7.交班与下班护士在下班时要与接班护士进行交班工作,包括将病人的信息进行详细的交接,确保交班无误。
以上就是护理工作制度及流程的简要介绍,护理工作的规范与流程的制定,有助于提高护士的工作效率和工作质量,为患者提供更好的护理服务。
护理部工作制度及流程一、工作制度:1.工作时间:护理部按照医疗机构的规定工作时间进行工作,一般为每周五天,每天8小时,包括轮班制度。
轮班制度:白班、夜班,按照班次进行工作,确保全天候的护理服务。
2.请假制度:护士可以根据个人情况申请请假,但需提前向护理部主管汇报,并经过批准。
请假时长:-1天以下请假需提前24小时通知;-1-3天请假需提前48小时通知;-3天以上请假需提前1周通知。
二、流程:1.患者接收:-患者到达医院后,由门诊护士接待,完成基本信息登记;-将患者引导至相应的科室,并交接给相应科室护士。
2.患者评估:-科室护士根据患者病情,进行护理评估;-记录患者的体征数据、病史以及主诉;-将评估结果及时报告给主治医生,以便做出相应的治疗方案。
3.制定护理计划:-根据患者的评估结果,制定个性化的护理计划;-护理计划中包括护理目标、护理措施、护理频次等内容;-护理计划需经过主治医生审阅和批准。
4.护理实施:-按照护理计划,进行护理实施;-护士需按时给患者考核药物、更换床上用品、协助患者就餐等;-严格按照医院感染控制制度实施手卫生和个人防护措施。
5.患者观察和记录:-护士需定期观察患者的体温、血压、呼吸、心率等指标;-观察并记录患者出现的症状或不适,如疼痛、呕吐、腹泻等;-需立即报告异常情况给主治医生或护理主管。
6.病情交接:-当班护士需与接班护士进行病情交接;-交接内容包括患者当前病情、特殊注意事项、治疗进展等;-保证病情交接的连续性和准确性。
7.患者出院:-患者出院时,护士需进行出院评估;-出院评估内容包括患者的身体状况、出院指导等;-出院后,护士需将患者资料归档,并向护理主管汇报。
以上是一份护理部工作制度及流程的示例,医院可以根据实际情况进行调整和完善。
护理部工作制度及流程的执行对于提高医护人员的工作效率和保障患者的安全至关重要。
一、总则为了提高医院护理工作质量,保障患者安全,规范护理行为,依据《医疗机构管理条例》、《护士条例》等法律法规,结合医院实际情况,制定本制度及流程。
二、护理组织架构1. 设立护理部,负责全院护理工作的管理与协调。
2. 护理部下设护理科、消毒供应中心、护理教研室等科室。
3. 各科室设置护士长,负责本科室护理工作的具体实施。
三、护理工作制度1. 人员管理制度(1)招聘护士应具备护士执业资格证书。
(2)定期对护士进行职业道德、业务技能、法律法规等方面的培训。
(3)严格执行护士排班制度,保证护理人员休息时间。
2. 药品、器械管理制度(1)药品、器械采购、储存、使用、报废等环节严格遵循相关规定。
(2)药品、器械应分类存放,定期检查,确保质量。
(3)严格执行无菌操作规程,预防交叉感染。
3. 患者管理制度(1)对患者进行全面评估,制定护理计划。
(2)密切关注患者病情变化,及时调整护理措施。
(3)加强患者健康教育,提高患者自我管理能力。
4. 质量管理制度(1)建立护理质量检查评价标准,定期进行质量检查。
(2)对检查结果进行分析、反馈,提出改进措施。
(3)对护理不良事件进行调查、处理,防止类似事件再次发生。
四、护理工作流程1. 患者入院流程(1)护士接待患者,进行入院评估。
(2)协助患者办理入院手续。
(3)向患者及家属介绍医院、科室环境及规章制度。
2. 患者住院流程(1)护士负责患者日常生活护理,包括饮食、大小便、个人卫生等。
(2)根据医嘱进行药物、器械等治疗。
(3)对患者进行健康教育,提高患者自我管理能力。
3. 患者出院流程(1)护士评估患者病情,制定出院计划。
(2)向患者及家属交代出院后注意事项。
(3)协助患者办理出院手续。
五、附则1. 本制度及流程自发布之日起执行,如遇国家法律法规、政策调整,按新规定执行。
2. 本制度及流程由护理部负责解释和修订。
通过以上制度及流程的实施,旨在提高医院护理工作质量,保障患者安全,为患者提供优质的护理服务。
医院护理工作流程管理制度第一章总则第一条为了规范医院护理工作流程,提高护理质量,保障患者的安全和健康,订立本管理制度。
第二条本制度适用于医院全部护理科室,涉及护士长、护理员、护理助理等护理人员。
第三条护理工作流程包含病人接诊、护理计划订立、护理操作、护理记录等环节。
第四条护理工作流程的管理应遵从科学、规范、系统、人性化的原则。
第二章病人接诊第五条护理人员在接待患者时,应保持礼貌和热诚,关怀患者的需求和感受。
第六条在接待患者时,应向患者及其家属认真介绍医院的护理服务,并说明医院的规章制度。
第七条护理人员应自动了解患者的病情、病史、过敏史及相关医嘱等紧要信息,并做好认真记录。
第八条护理人员应与医生、检验科、放射科等相关部门保持良好的沟通,确保患者的检查、化验、放射等工作顺利进行。
第三章护理计划订立第九条护理人员应依据患者的病情和需求订立个性化的护理计划。
第十条护理计划订立应合理布置护理工作时间、频次和方式,并考虑到患者的舒适和安全。
第十一条护理计划应包含综合护理、药物治疗、营养支持、心理护理等内容。
第十二条护理计划的订立应与医生、其他科室、患者及其家属进行充分的沟通和协商。
第四章护理操作第十三条护理人员在进行护理操作前,应认真核对患者的身份信息,确保操作对象正确无误。
第十四条护理人员在进行护理操作时,应遵从相关的操作规程,保持严谨、细致、爱心的态度。
第十五条护理人员应注意个人卫生,依照规定的操作方式佩戴手套、口罩等防护用品。
第十六条对于需要使用器械和设备的护理操作,护理人员应熟识操作方法,确保操作安全和正确。
第十七条护理人员在操作过程中,应注意察看患者的生命体征变动和不适症状,及时反馈给医生。
第五章护理记录第十八条护理人员应及时、准确地记录患者的护理情况,包含生命体征、用药、护理操作等内容。
第十九条护理记录应采用规定的格式和词汇,不得随便涂改或删除已记录的内容。
第二十条护理记录应具备可追溯性,能清楚地反映患者的护理过程和效果。
护理工作制度操作流程一、护理工作制度概述护理工作制度是为了保证护理工作的高效、安全和质量,规范护理人员的行为,确保患者得到优质的护理服务而制定的一系列规章制度。
护理工作制度包括护理管理工作制度、护理人员岗位职责、护理工作流程、护理质量控制、护理安全管理、护理培训和继续教育等方面。
二、护理管理工作制度1. 护理部主任负责护理工作的全面管理,制定护理工作的发展规划和目标,组织制定和修订护理规章制度,监督护理工作的实施。
2. 护理部副主任协助护理部主任进行护理管理工作,负责护理人员的招聘、培训和考核工作,监督护理质量控制和安全管理工作的实施。
3. 护理单元护士长负责护理单元的工作,组织护理人员进行患者护理,协调护理人员的工作,监督护理质量控制和安全管理工作的实施。
4. 护理人员按照各自的岗位职责,负责患者的护理工作,执行护理规章制度,保证护理工作的安全和质量。
三、护理人员岗位职责1. 责任护士负责患者的日常护理工作,包括观察患者病情、执行医嘱、给予患者生活照顾、进行护理评估和计划、实施护理措施等。
2. 助理护士协助责任护士进行患者的护理工作,包括给予患者生活照顾、执行医嘱、参与护理措施的实施等。
3. 专科护士负责某一特定领域的护理工作,如手术室护士、新生儿科护士等,负责该领域的护理技术和专业发展。
4. 护理管理者负责护理工作的管理和组织,包括制定护理规章制度、组织护理人员的培训和考核、监督护理质量控制和安全管理等。
四、护理工作流程1. 患者转入流程:责任护士接到患者转入通知后,准备床单位,迎接患者,进行患者评估,制定护理计划,执行医嘱,给予患者护理措施。
2. 患者转出流程:责任护士接到患者转出通知后,与接收护士交接患者病情和护理措施,整理病历,办理患者转出手续。
3. 患者外出检查流程:责任护士陪同患者进行外出检查,确保患者安全,检查过程中给予患者护理支持。
4. 护理交接班流程:接班护士在交班前了解患者病情,接班后与交班护士交接患者病情和护理措施,继续执行护理计划。
护理工作制度流程一、护理工作概述护理工作是医疗卫生事业的重要组成部分,护理工作制度流程的规范化和科学化对于提高护理质量和患者满意度具有重要意义。
护理工作制度流程是指在护理工作中,根据护理工作的特点和规律,对护理工作各个环节进行科学规划和组织,形成一套系统的、可操作的护理工作程序。
二、护理工作制度流程的主要内容1. 护理工作准备(1)环境准备:保持病室整洁、安静、舒适,温度适宜,光线充足。
保持床单位整洁,床单、被褥定期更换,床旁桌、床旁椅等物品摆放整齐。
(2)物品准备:备齐各种护理用品,如床单、被褥、枕头、毛巾、脸盆、卫生纸等。
同时备齐抢救物品,如急救药品、氧气、吸引器、心脏按压器等。
(3)人员准备:护士应具备专业知识、技能和良好的职业道德,熟悉各项护理规章制度和操作规程。
2. 患者接收与评估(1)患者接收:接到医生入院通知后,护士应立即准备床单位,迎接患者。
向患者及家属介绍医院环境、有关规章制度及注意事项。
(2)患者评估:收集患者基本信息,如姓名、年龄、性别、民族、职业等。
评估患者病情、体质、心理状况、生活习惯等,制定个性化的护理计划。
3. 护理诊断与计划(1)护理诊断:根据患者病情、体质、心理状况等,列出护理诊断,如疼痛、焦虑、营养不良等。
(2)护理计划:针对护理诊断,制定护理措施,包括病情观察、药物治疗、生活护理、心理护理等。
4. 护理实施与评价(1)护理实施:按照护理计划,执行各项护理措施,如观察患者病情、给予药物治疗、进行生活护理等。
(2)护理评价:定期评估护理效果,如患者病情好转、生活质量提高等。
根据评价结果,调整护理计划,以确保护理质量。
5. 护理记录与交班(1)护理记录:详细记录患者病情、护理措施、效果及不良反应等,为医生诊断和治疗提供依据。
(2)交班:护士交班时,应详细向下一班护士介绍患者病情、护理措施及注意事项,确保护理工作的连续性。
6. 抢救流程(1)发现患者病情变化时,立即报告医生,并按抢救程序进行紧急处理。
护理工作制度与流程及岗位职责一、护理工作制度1. 严格执行国家法律法规、医院规章制度和护理工作规程,遵守职业道德,确保患者安全。
2. 遵循护理伦理,尊重患者权利,维护患者尊严。
3. 树立以人为本、全面服务的理念,提高护理质量,满足患者需求。
4. 积极参加业务培训和学习,提高护理专业水平和综合素质。
5. 加强团队协作,保持护理队伍稳定,提高护理工作满意度。
6. 认真履行护理职责,确保护理安全,预防护理差错事故。
7. 保持工作环境整洁、安全,严格执行消毒隔离制度。
8. 积极参与护理科研、教学和学术交流,推动护理事业发展。
二、护理工作流程1. 接收患者:护士接到医生通知后,立即到病房迎接患者,了解患者基本情况,进行初步评估,做好入院护理。
2. 制定护理计划:根据患者病情和需求,制定个性化的护理计划,包括护理目标、护理措施、护理评估等。
3. 执行护理措施:按照护理计划,为患者实施护理措施,包括生活护理、专科护理、心理护理等。
4. 观察患者病情:密切观察患者生命体征、病情变化,及时发现并处理护理问题,防止并发症发生。
5. 护理记录:详细记录患者病情、护理措施、效果及患者反应,为医生提供治疗依据。
6. 患者教育:根据患者需求,进行健康教育和康复指导,提高患者自我护理能力。
7. 护理交班:接班护士了解患者病情、护理措施及注意事项,确保护理工作的连续性。
8. 护理质量控制:参加护理质量控制活动,持续改进护理工作,提高护理质量。
三、岗位职责1. 主管护师:负责护理团队的领导工作,制定护理工作计划,协调护理资源,监督护理工作质量,培训护士,处理护理纠纷。
2. 护师:负责患者护理,参与护理计划的制定和执行,观察患者病情,参与护理记录,协助医生进行治疗。
3. 护士:负责患者日常生活护理,执行护理措施,观察患者病情,参与护理记录,协助医生进行治疗。
4. 助理护士:协助护士进行患者护理,参与生活护理和专科护理,观察患者病情,配合医生进行治疗。
护士工作流程与职责制度第一章总则第一条为规范护士的工作流程与职责,提高医院的护理服务质量,依据国家有关法律、法规,结合本医院实际情况,订立本制度。
第二章护士工作流程第二条护士在工作过程中应遵从以下工作流程:1.接诊患者:–护士应认真核对患者个人信息,并录入电子病历系统。
–护士应与患者进行沟通,了解其病情、主诉和需求。
2.核对医嘱:–护士应认真核对医嘱内容,包含药物配药、用量和频率等。
–如有疑问或发现错误,应及时向医生或药师进行确认。
3.执行医嘱:–护士应依照医嘱要求,准确执行药物予以、治疗操作、检查和护理措施。
–护士应严格依照操作规范和医学原则进行操作,确保安全和效果。
4.监测察看:–护士应依据患者病情和医嘱要求,进行必需的生命体征监测。
–如发现患者病情变动或异常,应及时报告给医生并采取必需的措施。
5.健康宣教:–护士应向患者及其家属供应相关病情、治疗和护理知识,帮忙其正确理解和搭配治疗。
–护士应耐性解答患者提出的疑问,并供应必需的生活引导和病愈建议。
第三章护士职责第三条护士在工作中应履行以下职责:1.护理评估:护士应依据患者的病情和需要,进行护理评估,订立个性化的护理计划。
2.护理记录:护士应及时、准确地记录患者的生命体征、护理操作、病情察看和沟通内容等。
3.患者安全:护士应关注患者的安全问题,并采取措施防备和避开患者的意外损害。
4.医疗帮助:护士应帮助医生完成各项医疗操作和检查,供应必需的支持和搭配。
5.急救处理:护士应在突发情形下,能够快速推断和处理,保障患者的生命安全。
6.护患沟通:护士应与患者保持良好的沟通和沟通,供应温暖、关怀和劝慰。
7.职业道德:护士应遵守职业道德和法律法规,保护患者隐私和个人信息的机密性。
8.连续教育:护士应乐观参加连续教育,提高专业知识和技术水平。
第四章护士职业行为规范第四条护士在工作中应遵守以下职业行为规范:1.严格遵守医疗机构的规章制度和工作纪律,听从医疗管理和布置。
护理部工作制度1.护理部建立完善的领导体制,实施三级管理,对科护士长、护士长进行垂直领导。
2.护理部负责管理全院护理人员的聘任、调配、奖惩等有关事宜。
3.护理部有年计划、季度计划、周工作重点,并认真组织落实,年终有总结。
4.建立健全全院各项护理管理制度、疾病护理常规及各项护理人员岗位责任制度。
5.制定科护士长、护士长的考核标准,护理部每月汇总科护士长、护士长月考核报表,发现问题及时解决。
6.全面实施以病人为中心的整体护理。
7.护理质量控制工作:(1)由主管临床的护理部副主任负责。
制定年工作计划,月检查重点,进行记录,并有改进措施及奖惩制度。
(2)护理部深入科室查房,协助临床一线解决实际问题。
(3)每季度进行住院患者、出院患者、门诊患者满意度调查。
8.各种会议记录:(1)护士长例会每两周1次。
(2)夜班督导交班会每天1次。
(3)全院护士大会每年1-2次。
(4)全院护理学术报告会每年1次。
(5)护理科研项目开题报告每年1次。
9.教学工作:(1)制定各类人员(护生、进修生、在职护士等)的教学计划,对实施情况进行考核及总结。
(2)教学委员会由主管教学的护理部副主任负责,各病房设临床教学老师。
(3)每月1次组织全员护士业务学习。
(4)全院护理查房每季度1次。
(5)全院护士业务考试每年1次。
(6)新护士岗前培训1周。
(7)组织实习学生岗前教育。
护理部工作流程图(一)制定年度工作计划流程图根据医院年度计划院办工作要点(护理部)_______(二)整体化护理管理流程图(三)护士业务培训流程图(五)护士长例会流程图(六)护士继续教育管理流程图查听课笔记(护理部)检查全年学分数(护理部)(七)实习生带教管理流程图(八)护理业务查房工作流程图内科病区危重病人护理情况检查小结月质控会讲评与评优活动、奖金挂钩(九)岗前培训流程图(十)突发事件抢救工作流程图(十一)护理质量控制工作流程图。
护理工作制度及流程随着医疗水平不断提高,护理工作已成为医院重要的支柱之一。
一个良好的护理工作制度和流程不仅有助于提高医院的整体服务水平,也能够减少医药纠纷以及改善患者体验。
以下是一份的关于护理工作制度及流程的说明。
一、护理工作流程护理工作是一个非常复杂的过程,因此需要一个完整的流程来确保工作的正常进行。
护士们需要在患者进入医院后的第一时间对患者进行评估和记录,以确保治疗过程有序和准确。
护理工作的流程大体分为以下几个步骤:1、初评出诊。
医院接收到新的患者后,护士需要第一时间出诊,向患者介绍医院的服务、规则和操作流程。
同时,护士还需要向患者征询病史、病情及其它相关信息,并作出初步的评估和记录。
2、检查检验。
在患者身体状态稳定后,医生会根据患者病情需要进行一系列的检查和检验。
在此过程中,护士需要协助医生完成检查,向患者解释检查过程,协助患者完成相关检验操作。
3、护理计划制定。
护士需要根据患者的病情制定个性化的护理计划。
护理计划应包括但不限于床位安排、卧位转换、营养摄入、口腔清洁、皮肤护理、康复锻炼等内容。
4、病情观察。
护士需要负责对患者进行全面的健康评估和病情观察,及时发现患者状况变化,并及时向医生汇报。
5、康复训练。
护士应根据医生的建议对患者进行康复训练,包括但不限于肢体运动、步态训练、呼吸训练等。
6、药品管理。
护士需要根据医生的处方给予患者正确的药品,并确保正确地记录用药过程和药品剂量。
7、病情评估。
护士需要定期对患者进行病情评估,发现患者状况变化并及时调整护理计划。
8、病情总结。
患者痊愈或出院前,护士需要对患者病情进行总结,并向患者介绍日常注意事项及需要康复训练的内容。
二、护理工作制度护理工作制度是为了让护士们按照规范、有序、安全的方式来开展护理工作,确保医疗质量,保障患者的生命安全、身体健康。
以下是一些护理工作制度的重点:1、工作制度。
护士要根据医院制定的工作制度,按时按规定的标准上下班,严格執行排班制度。
一、前言护士是医疗卫生领域的重要组成部分,承担着对患者进行护理、治疗、康复等工作的重要职责。
为了提高护理质量,保障患者安全,本制度规定了护士工作流程及管理制度,旨在规范护士工作行为,提高工作效率,确保患者得到优质的护理服务。
二、工作流程1. 接诊(1)护士接到患者后,应热情接待,主动介绍自己及科室环境。
(2)对患者进行初步评估,了解病情、病史、过敏史等。
(3)根据患者病情,协助医生制定治疗方案。
2. 护理操作(1)严格执行无菌操作原则,保证护理操作的安全性。
(2)按照医嘱,正确、及时地执行各项护理操作,如给药、注射、输液、导尿等。
(3)密切观察患者病情变化,发现异常情况及时报告医生。
3. 生活护理(1)协助患者进行个人卫生护理,如洗漱、穿衣、如厕等。
(2)保证患者饮食营养,协助患者进食、饮水。
(3)保持病室整洁、舒适,定期通风换气。
4. 心理护理(1)关注患者心理需求,进行心理疏导,缓解患者紧张、焦虑情绪。
(2)加强与患者沟通,了解患者心理状态,给予适当的心理支持。
5. 教育指导(1)对患者进行健康教育,讲解疾病知识、康复方法等。
(2)指导患者及家属正确用药、护理,提高患者生活质量。
6. 出院指导(1)为患者提供出院后的护理指导,包括用药、饮食、康复锻炼等。
(2)告知患者及家属联系方式,以便随时咨询。
三、管理制度1. 人员管理(1)护士应具备相应的职业资格证书,严格遵守护士职业道德规范。
(2)定期组织护士进行业务培训,提高护理水平。
(3)对护士进行绩效考核,奖优罚劣,激发工作积极性。
2. 护理质量管理(1)严格执行护理操作规范,确保护理质量。
(2)定期开展护理质量检查,发现问题及时整改。
(3)建立健全护理质量监控体系,提高护理质量。
3. 患者安全管理(1)加强护理安全管理,预防患者跌倒、坠床等意外事件发生。
(2)严格执行患者身份识别制度,确保患者安全。
(3)加强护士责任心教育,提高患者安全意识。
护理部工作制度及流程护理部是医疗机构中非常重要的部门,负责提供患者的护理服务。
为了保证护理工作的高效、规范和安全,护理部需要建立一套完善的工作制度和流程。
一、护理部工作制度1.岗位职责:明确护理人员的岗位职责,包括临床护士、责任护士、护理组长等,每个岗位的职责和权限都应该明确,并与其他科室和部门进行协作。
2.值班制度:护理部需要根据医院的实际情况制定值班制度,确保全天候提供护理服务。
包括白班、夜班、周末值班等,值班护士需遵守规定的工作时间、工作内容和工作要求。
3.人员管理:护理部需要建立人员管理制度,包括招聘、培训、考核和离职等工作。
对于新进护士,要进行系统的培训和考核,并与临床导师进行配对指导,确保其能熟练掌握护理技能。
4.请假制度:制定请假制度,包括病假、事假、年假等,请假需提前申请,并按规定手续进行审核,确保人员的正常轮换和工作的连续性。
5.薪酬制度:建立合理的薪酬制度,根据护理人员的工作岗位、职级和绩效等因素进行综合评定,确保护理人员的劳动成果得到合理体现。
二、护理部工作流程1.患者接诊:护理部要与前台工作人员进行密切合作,及时了解患者来院情况,并准备好接诊工具和材料。
2.护理评估:护理人员在患者接诊后进行详细的护理评估,包括生命体征、疼痛评估、病情观察等,根据评估结果制定护理计划。
3.护理计划:根据患者的病情和需求,制定个性化的护理计划,并进行书面记录,确保全体护理人员能够了解和实施。
4.护理操作:根据护理计划,按照规范的操作流程进行各项护理操作,包括测量体温、输液、更换伤口敷料等。
5.病情观察:护理人员要时刻观察患者的病情变化和不良反应,及时报告医生并采取相应措施。
6.护理记录:护理人员要及时、准确地记录护理过程和结果,包括护理操作、患者病情、患者反应等。
7.家属沟通:护理人员要与患者家属保持良好的沟通,及时告知患者的病情和治疗方案,解答其疑虑和问题。
8.病案归档:护理部负责对患者病案进行归档和整理,确保病案的完整和准确性。
一、总则为了确保医院护理工作的高效、规范、安全,提高护理质量,保障患者权益,根据国家有关法律法规和医院实际情况,特制定本制度。
二、护理工作流程1. 接诊与评估(1)护士接待患者,进行初步评估,了解患者病情、病史、生活习惯等。
(2)根据患者病情,协助医生制定护理计划。
2. 护理措施(1)按照护理计划,对患者进行基础护理、专科护理、心理护理等。
(2)密切观察患者病情变化,及时调整护理措施。
(3)做好患者健康教育,提高患者自我管理能力。
3. 交接班(1)护士长组织每日晨交班,传达上级指示,总结昨日工作,布置当日工作。
(2)各班护士按时进行交接班,确保患者安全。
4. 护理文件管理(1)严格执行护理文件书写规范,确保记录真实、准确、完整。
(2)及时归档,妥善保管,定期检查。
5. 药物管理(1)严格执行药品管理制度,确保药品安全。
(2)按时配药,准确执行医嘱。
6. 设备管理(1)定期检查、维护、保养护理设备,确保设备正常运行。
(2)使用设备时,严格遵守操作规程,确保患者安全。
7. 感染控制(1)严格执行手卫生规范,预防交叉感染。
(2)对医疗废物进行分类收集、处理,确保医疗废物安全。
三、护理质量管理1. 定期组织护理质量检查,发现问题及时整改。
2. 建立护理质量监控体系,对护理质量进行持续改进。
3. 开展护理技能培训,提高护理人员业务水平。
4. 鼓励护理人员参与护理科研,提高护理学术水平。
四、护理人员管理1. 严格执行护理人员岗位职责,确保护理工作顺利进行。
2. 定期对护理人员进行考核、培训,提高护理团队整体素质。
3. 关心护理人员思想、工作、学习和生活,调动护理人员积极性。
4. 严格奖惩制度,激发护理人员工作热情。
五、附则1. 本制度自发布之日起实施。
2. 本制度由护理部负责解释。
3. 各科室、部门应严格执行本制度,确保医院护理工作顺利进行。
第一部分护理工作制度一、分级护理制度二、交接班制度三、查对制度四、安全输血制度五、输血过程的质量管理监控及效果评价制度六、输血反应的报告和处理制度七、安全管理制度八、患者身份识别及核对制度九、腕带使用管理制度十、患者转科交接制度十一、住院患者外出管理制度十二、护理不良事件报告制度十三、防范患者跌倒、坠床制度十四、管路滑脱报告制度十五、压疮风险评估与报告制度十六、治疗室(换药室)管理制度十七、抢救车管理制度十八、冰箱管理制度十九、常用仪器、设备使用制度二十、护理文件管理制度二十一、护理文件书写制度二十二、护理会诊制度二十三、护理查房制度二十四、护理病例讨论制度二十五、病区检验标本管理制度二十六、垃圾管理制度二十七、物品管理制度二十八、被服管理制度第二部分护理工作流程一、输血过程操作流程二、输血反应的处理流程三、用药与治疗反应处理流程四、输液反应的处理流程五、化疗药物外渗和静脉炎的预防和处理流程六、火灾的处理流程一、分级护理制度1、特级护理护理原则:( 1)病情危重,随时可能发生病情变化需要进行抢救的患者;( 2)重症监护患者;( 3)各种复杂或者大手术后的患者;( 4)严重创伤或大面积烧伤的患者;( 5)使用呼吸机辅助呼吸,并需要严密监护病情的患者;(6)实施连续性肾脏替代治疗(CRRT,并需要严密监护生命体征的患者;( 7)其他有生命危险,需要严密监护生命体征的患者。
护理要点:( 1)严密观察患者病情变化,监测生命体征;( 2)根据医嘱,正确实施治疗、给药措施;( 3)根据医嘱,准确测量出入量;( 4)根据患者病情,正确实施基础护理和专科护理,如口腔护理、压疮护理、气道护理及管路护理等,实施安全措施;( 5)保持患者的舒适和功能体位;( 6)实施床旁交接班。
2、一级护理护理原则:( 1)病情趋向稳定的重症患者;( 2)手术后或者治疗期间需要严格卧床的患者;( 3)生活完全不能自理且病情不稳定的患者;( 4)生活部分自理,病情随时可能发生变化的患者。
护理要点:(1)每小时巡视患者,观察患者病情变化;(2)根据患者病情,测量生命体征;(3)根据医嘱,正确实施治疗、给药措施;(4)根据患者病情,正确实施基础护理和专科护理,如口腔护理、压疮护理、气道护理及管路护理等,实施安全措施;(5)提供护理相关的健康指导。
3、二级护理护理原则:(1)病情稳定,仍需卧床的患者;(2)生活部分自理的患者。
护理要点:(1)每2 小时巡视患者,观察患者病情变化;(2)根据患者病情,测量生命体征;(3)根据医嘱,正确实施治疗、给药措施;(4)根据患者病情,正确实施护理措施和安全措施;(5)提供护理相关的健康指导。
4、三级护理护理原则:(1)生活完全自理且病情稳定的患者;(2)生活完全自理且处于康复期的患者。
护理要点:(1)每3 小时巡视患者,观察患者病情变化;(2)根据患者病情,测量生命体征;(3)根据医嘱,正确实施治疗、给药措施;(4)提供护理相关的健康指导。
、交接班制度1、建立书面交班提示本及物品交接班记录本,认真交接班。
2、交班前检查本班工作完成情况,巡视病房,了解医嘱执行情况和患者的病情,并做好交班前的准备。
3、交接班时,重点交接新病人、危重病人、手术病人、特殊治疗及病情变化等的病人、做到书面交班写清楚、床旁交班看清楚、口头交班讲清楚。
4、每班必须按时交接班,在接班者未交接清楚,交班者不得离开,接班时发现问题,应由交班者负责,接班后发现问题,则由接班者负责。
交接班时做到10 个不交不接及“四看五查一巡视”:①护士衣帽、仪表不整齐不交不接②本班任务未完成、为下一班的准备工作未做好不交不接③上一班及本班医嘱未核对不交不接④输液输血不通畅不交不接⑤各种引流管不通畅不交不接⑥用物不定点放置、用过的物品不清洁、物品不齐或损害不交不接⑦重病人床铺不清洁不交不接⑧重点病人的病情动态变化记录不清不交不接⑨毒、麻、限、剧药品基数不符不交不接。
⑩办公室,治疗室不清洁,不整齐不交不接四看:看交班本、看病室报告、看体温本、看各项护理记录是否完整准确、有无遗漏或错误。
五查:查新入院、查术前准备、查危重瘫痪、查大小便失禁、查大手术后病人的各项处置是否妥善、及时、齐全。
一巡视:对重危、大手术后及病情有特殊变化的病人,交接班人员应共同巡视、进行床旁交接。
三、查对制度1、医嘱查对执行制度(1)医嘱需经执业医师下达,两名护士核对后方可执行,执行后需签名。
对可疑医嘱,必须核实后再执行。
(2)医嘱执行应准确、无误,并在有效时间内完成。
临时医嘱应严格在指定时间内执行,注明执行时间并签名。
(3)一般情况下,护士不得执行口头医嘱。
医师因抢救急、危患者需要下达口头医嘱时,护士需完整重述,双人核查无误后方可执行;所用药品的空安瓿经二人核对无误后方可弃去。
(4)医嘱需班班核对,每周总查对两次。
2、服药、注射、输液查对制度(1)服药、注射和输液前必须严格进行三查七对。
(2)备药前要检查药品有无变质,安瓿针剂有无裂痕、有效期和批号,如不符合要求或标签不清者不得使用。
(3)摆药后必须经第二人核对方可执行。
发药时应协助患者服下后方可离开,患者不在病床应将药物带回。
(4)易致过敏药物,给药前应询问有无过敏史;使用毒、麻、限、剧药时,要经过反复核对,执行后保留安瓿;同时使用多种药物时要注意有无配伍禁忌。
(5)注射、发药时必须携带注射卡、药卡,如患者提出疑问,应及时查清后方可执行。
3、输血查对制度(1)根据医嘱抽取患者血标本时,需将贴好标签的试管连同临床输血申请单携至患者处,当面核对床号、姓名、标本联号、输血史,无误后才能采血。
(2)血液标本应由医务人员送检,并与血库进行交接、查对、登记等手续。
(3)取血时应查对采血日期、血型、血量、血液的类型等,是否与输血记录单相符、交叉试验结果,并注意血液有无凝血块、溶血、血袋有无渗漏。
4)取回后,必须二人再次核对,无误后签名,双人携血袋至患者床旁。
(5)在床旁再次核对床号、姓名、询问输血史,确认无误后,方可输入,并悬挂血型标记牌。
(6)输血完毕,应保留血袋24 小时备查。
四、安全输血制度1、医师开具输血申请单后,护士(禁止护生单独执行)核对医嘱和输血申请单。
2、准备抽血用物并携带输血申请单、贴好标签的试管(不含抗凝剂)至病人处,当面核对床号、床头卡、腕带、姓名、性别、年龄、血型、标本联号、输血史,无误后采血。
有两人以上抽血时,一次只能拿一名患者的试管和输血申请单。
3、输血标本应由医务人员送检,并与血库执行交接、查对手续。
4、取血护士先做好三查八对:三查即查血液的有效期、血液的质量、输血装置是否完好。
八对即对床号、姓名、住院号、血袋号、血型(含RH因子)、交叉配血试验结果、血液种类和齐憧。
在血库签字后方可取血。
5、血制品取回后应在室温下复温30 分钟左右方可输注,输血前再次核对医嘱,在治疗室由2 名医护人员再次三查八对,确认无误后签名。
6、在床旁再次核对,确认患者身份和输血史无误后方可输入,悬挂血型标记牌。
有两人以上输血时,应分次输入。
7、将交叉配血报告单再次与医嘱核对后,在临时医嘱单上签字,将配血报告单粘贴在一般检验报告单中。
8、输血应先慢后快,根据病情调节滴速,加强观察,输血完毕,血袋保留24小时,做好护理记录。
9、如发生输血反应参照相关应急预案和处置流程,及时处理。
五、输血过程的质量管理监控及效果评价制度1、取回的血或血制品应在室温中自然复温并尽快应用,不得加热或自行储血。
2、严格三查八对:三查即查血液的有效期,血液的质量,输血装置是否完好。
八对即对床号、姓名、住院号、血袋号、血型(含RH因子)、交叉配血试验结果、血液种类和剂量。
3、输血前将血袋轻轻摇匀,避免剧烈震荡,血液内不得加入任何药物。
4、输血前后用生理盐水冲洗输血器。
连续输注不同供血者的血液时,两袋血之间用生理盐水冲洗输血器。
5、输血应先慢后快,并根据病情和年龄调整输注速度。
6、输血中严密观察受血者有无不良反应,如出现异常情况及时处理,并维持静脉通路通畅。
7、输血后及时复查受血者血液指标,评价效果。
六、输血反应的报告和处理制度输血过程中应先慢后快,再根据病情和年龄调整输注速度,并严密观察受血者有无输血不良反应,如出现异常情况应及时处理。
1、停止输血,更换输血器和生理盐水,保留静脉通道。
2、立即通知值班医师处理,情况严重者就地抢救,并查找原因,做好记录。
3、填写输血反应报告单,连同血袋、输血器送输血科;发生严重反应报告医务科、护理部。
4、疑为溶血性或细菌污染性输血反应时,除上述措施外,还要做好以下工作:①再次三查八对。
②尽早检测血常规、尿常规及尿血红蛋白,如怀疑细菌污染,应做血液细菌培养。
③及时准确记录。
七、安全管理制度1、健全安全管理三级网络体系,严格执行各项规章制度和操作规程。
制定并不断完善各种突发事件的应急预案,预防及控制不安全事件的发生。
2、科室安全控制小组,由护士长、安全员负责,认真履行安全员职责。
定期实施安全检查、控制、分析、反馈并有记录。
发现安全隐患,及时解决或上报,必要时组织讨论,提出改进措施。
3、加强安全管理的警示教育,强化安全管理意识。
定期组织学习安全管理防范措施。
4、加强对药品、器械、水、电等易燃易爆物品的管理。
5、加强对急诊、急救、昏迷、危重、年老体弱、婴幼儿等特殊患者以及节假日、夜班等特殊时段的安全管理,严格执行分级护理及交接班等相关制度。
6、科室应建立《危急值结果登记本》,护理人员接到危急值的电话或报告后,应及时识别,立即通知值班或管床医生处理,并做好记录。
若检查或检验结果可疑,要检查样本的留取是否准确,必要时应重新留取标本进行复查。
八、患者身份识别及核对制度1、患者入院后护理人员需认真填写床头卡,及时为患者佩戴腕带。
2、在执行诊疗护理操作前需核对患者床号、姓名,并让患者或家属陈述患者的姓名,同时核对床头卡及腕带信息。
3、检查人员在检查前需认真核对患者姓名及腕带信息。
4、患者入手术室前及手术开始前后均需认真核对患者姓名、病历及腕带信息。
九、腕带使用管理制度1、腕带作为患者身份识别的标识,所有患者入院时均需佩戴。
2、腕带标识内容包括科室、床号、住院号、姓名、性别、年龄、诊断等。
认真填写标识内容,核对无误后使用。
3、医护人员需向患者及家属说明腕带标识的重要性,取得对方的合作,嘱其勿随意取下。
4、腕带一般佩戴于患者上肢,特殊情况的可佩戴于下肢。
在执行诊疗护理操作前需核对腕带信息。
5、责任护士每天核查腕带实施情况,安全员每周1-2 次检查;护士长每周至少1 次督查,发现问题及时反馈,提出整改意见并记录。
十、患者转科交接制度1、转科前,经主治医生下达转科医嘱,并填写转科记录。
2、病区护士停止所有医嘱,核对治疗、护理、检查等,办理转科手续。