护士交接班规范 (1)
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护士交班规范与流程
(配视频资料)
一、交班者的准备:值班人员应该在交接班前完成本班的各项工作,做好各项记录,处理好使用过的物品,为下一班做好用物准备。
做到十不交接:衣着穿戴不整齐不交接,危重患者抢救时不交接,患者入院、出院或死亡、转科未处理好不交接,皮试结果未观察、未记录不交接,医嘱未处理不交接,未为下一班工作做好用物准备不交接,交班志未完成不交接。
二、接班者的准备:接班护士提前10分钟,清点器械物品、毒麻药品等;护士长提前10-15分钟到病房查看了解新病人情况,评估当天的护理工作量,根据当天工作重点作出计划并进行合理的分工,做到心中有数,以利于工作的安排。
三、交接班的形式:
(一)集体晨会交班(全体医师护士均参加)
当日上班的全体医护人员(治疗班护士除外)均参加,穿戴整齐、仪表规范。
全体站立,认真聆听N班医护人员进行口头交班。
①护士站立顺序:交班护士—护士长—主班护士—各责护按职称顺序站立
②护士交班内容:病区基本情况,出院患者、新入院患者、手术(或分娩)患者、预手术患者,术后患者、病情特殊变化、特殊检查、特殊治疗、行为异常、自杀倾向的病人心理状态等。
③值班医师补充交班内容
④护士长,评价夜班工作,安排当日工作。
(二)床头交班流程
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(三)书面(文字)交接
未处理完需要下一班完成的治疗、护理、检查等需进行书面交接。
平江县第二人民医院护理部
2017-05。
医院护士岗位交接班管理制度一、概述医院护士岗位交接班是保证患者安全和医疗质量的重要环节,本制度旨在规范和优化医院护士岗位交接班流程,确保信息的准确传递,提升工作效率和患者满意度。
二、适用范围本制度适用于医院内所有护士岗位的交接班,包括护士长、护士、实习护士等。
三、交接班时间和地点1. 交接班时间:早班交接班时间为上午7:00-7:30,晚班交接班时间为下午19:00-19:30。
2. 交接班地点:交接班地点为护士站或相关病区办公室。
四、交接班内容1. 患者信息交接:a. 确认患者姓名、年龄、病历号等基本信息;b. 交接患者的病情变化、治疗计划、特殊需求等;c. 告知患者的医嘱执行情况和特殊护理措施;d. 确认患者需求的饮食、卫生等方面的注意事项。
2. 工作任务交接:a. 交接已完成的工作和未完成的工作;b. 交接药物的使用情况和剩余存量;c. 交接特殊操作和技术的使用情况;d. 交接注意事项,如急诊通报、突发事件或病危病重患者情况。
3. 质量管理交接:a. 交接质控措施和工作中遇到的问题;b. 交接患者满意度调查和意见建议情况;c. 交接医疗事故、不良事件的处理情况。
五、交接班流程1. 接班护士准时到达交接班地点,换班护士进行患者信息确认。
2. 确认患者身份后,进行患者病情交接,包括病情变化、治疗计划、特殊需求等。
3. 交接已完成的工作和未完成的工作,包括药物使用情况和剩余存量等。
4. 列举特殊操作和技术的使用情况,并提醒接班护士注意要点。
5. 交接重点关注的事项,如急诊通报、突发事件或病危病重患者情况等。
6. 交接质控措施及工作中的问题,并交接患者满意度调查和意见建议情况。
7. 如有医疗事故或不良事件发生,需进行相应处理,并在交接班时告知接班护士。
8. 交接班完成后,双方进行签字确认交接内容,并保留相关记录。
六、交接班注意事项1. 交接班应认真负责,确保信息的准确传递。
2. 交接班内容要点要清晰明了,语言简练,不得模棱两可。
护理值班和交接班制度为规范护理值班和交接班管理,保证临床护理工作的连续性,预防事故的发生,保障患者生命安全,确保中心护理工作有序运行,结合中心实际,制定本制度。
一、值班和交接班要求(一)各科室护理排班由护士长负责。
值班人员应坚守岗位,履职尽责,完成本班的各项工作及护理记录,特殊情况须向接班人员详细交接,或与接班人员共同完成,交接完成后方可离去。
白班应为夜班做好用物准备,如抢救设备、消毒敷料、试管、标本瓶、注射器,常备器械、被服等。
(二)接班人员须按照班次提前15分钟到岗,熟悉部门情况,清点物品及药品。
(三)各部门应设立一线、二线听班人员,听班人员保证24小时通讯畅通,接到电话后尽快到位。
在突遇护理工作量骤增和紧急突发事件,本班护理人员难以应对时,当班护士应及时向护士长汇报,护士长视情况调集一线或二线听班人员,如仍不能满足工作需要,则按照护理人员内部调配机制执行。
(四)遇有下列情况时,应暂缓交接班。
1.遇紧急情况或抢救时。
2.交班或接班人员任何一方因特殊情况不能参加交接班时。
二、交接班方式和内容(一)交接班主要采取书面、口头、床旁等方式。
(二)晨会交接班1.一般由科主任、护士长主持,每天8:00按时进行,当班人员准时参会,认真听取医护交班重点并各自做好相应记录,科主任、护士长强调工作重点,传达各项会议精神。
2.夜班护士汇报24小时患者总数、出院、转出、死亡人数以及新入院、转入、危重、手术(介入)、分娩、抢救患者,大手术前后或有特殊检查处理、病情变化、治疗、治疗效果及思想情绪波动的患者。
重点汇报医嘱执行情况,各项护理记录、各种检查标本采集、各种处置完成情况及后续工作。
(三)床旁交接班1.一般由护士长、主班护士、交接班护士参加。
2.交接班内容包括患者基本情况;输液及穿刺部位皮肤情况、管路通畅情况;昏迷、瘫痪等危重患者皮肤及基础护理完成情况;专科护理需特殊观察的内容;各种导管固定和通畅情况,敷料包扎、渗出情况;各房间内保持安静、整洁及安全情况;患者在用仪器设备的状态是否正常等。
护理交接班的规范2013.5.281、严格执行交接班制度。
要做到“五交”、“五不交”和“五看”即:五交:交安全、交物品、交病情、交卫生、交病人思想。
五不交:发生护理缺陷不登记不交、物品数目不符不交、没有完成本班工作不交、重病人基础护理做不彻底不交、卫生做得不好不交。
五看:看床单位、看皮肤护理、看输液、看引流管及各种导管、看病情。
2、护士对患者八知道:①姓名②诊断③主要病情(症状和体征、目前主要阳性检查结果、睡眠、排泄等)④心理状况⑤治疗(手术名称、主要用药的名称、目的、注意事项)⑥饮食⑦护理措施(护理要点、观察要点、康复要点)⑧潜在危险及预防措施。
3、护士仪表:仪表是指人的衣着服饰、仪容和姿态。
(1)衣服的样式简洁,长短、松紧合适,服装要清洁平整,衣扣系紧、扣齐。
(2)护士鞋要求软底、防滑,平跟或坡跟,颜色以白色或乳白色为主,行走轻快,减少足部疲劳。
鞋子无论新旧,保持鞋面的清洁是最重要的。
(3)袜子应该是单色的,如白色和肉色。
(4)护士表佩戴在左胸前。
(5)佩戴饰物应与环境和服装相协调:工作时间不宜佩戴过分夸张的饰物,饰物以少、精为原则,可以选择小的耳钉和项链。
4、仪容化妆不仅是一种礼貌,也是每个人建立自信心的最好方法。
护理人员在工作时间可以化淡妆,以自然、清新、高雅、和谐为宜。
5、姿态是人体所呈现的姿势和仪态,是人的内心世界的外在表现,它受情绪、兴趣和感觉的支配。
保持优美的姿态能使人在交往过程中具有魅力。
护士的基本姿态应该是文雅、柔和、健康、大方。
6、要求治疗室内清洁、整齐,清洁区、污染区划分明确,标志明显。
治疗盘、治疗巾每天清洁消毒。
7、护理部参加交接班查房,床边交接重点病人,可作为科室小查房,科员提前做好准备。
题目:1、五看:看床单位、看皮肤护理、看输液、看引流管及各种导管、看病情。
2、护士对患者八知道:①姓名②诊断③主要病情(症状和体征、目前主要阳性检查结果、睡眠、排泄等)④心理状况⑤治疗(手术名称、主要用药的名称、目的、注意事项)⑥饮食⑦护理措施(护理要点、观察要点、康复要点)⑧潜在危险及预防措施。
晨会交接班礼仪规范
1、晨会交班在医生办公室进行,由科室主任或护士长主持,全体医护人员准时参加。
2、主任、护士长一侧站立,参加交接班的人员整齐站于主持者(护士长、主任)对面(人多时可两排或侧面站立)。
夜班医生与护士站在前面中间位置,医生站左(右)侧,护士站右(左)侧,不堵门站立.
3、参加交接班人员要着装整齐(胸牌端正佩戴左胸前)、仪表端庄,双手轻握放于腹部下方,面向主持者,双目平视,全神贯注。
不允许一边穿戴衣帽,一边参加交班或东张西望、交头接耳、倚墙靠门、弓腰塌背等。
4、夜班人员报告值班情况(交班内容执行医师、护理值班、交接班制度要求)要重点突出、全面概况、声音洪亮、吐字清晰.
5、科主任、护士长点评或安排工作、传达会议精神等,要重点突出,简明扼要。
6、交班前整理办公室卫生,保持清洁,物品放置整齐有序。
参加交班人员手机关闭或静音状态,不允许接听私人电话。
医务部、护理部2012年8月22日。
护士交接班管理制度:规范交接护士交接班管理制度一、目的本制度旨在明确护士交接班的要求、内容和程序,确保病人得到连续、优质的护理服务,提高护理质量和安全性。
二、适用范围本制度适用于医院所有涉及病人护理的科室和部门,包括但不限于内科、外科、妇产科、儿科等。
三、交接班内容1.交接对象:交接双方应为当班护士和下一班护士,必要时应包括医生和其他相关人员。
2.交接时间:交接时间应提前安排,确保交接过程不会影响病人的治疗和护理。
3.交接内容:包括病人病情、治疗计划、用药情况、护理记录、特殊医嘱等,以及需要特别注意的事项。
四、交接班程序1.交接前的准备工作:当班护士应提前整理好病人资料,准备好交接清单,对重要事项进行记录。
2.实际交接流程:下一班护士应提前到岗,与当班护士进行面对面交接,确认病人信息、病情变化、治疗和护理情况等,并在交接清单上签字确认。
3.特殊情况处理:如遇到病人病情突变、需要特殊处理等情况,交接双方应立即汇报上级医生或护士长,并在交接班记录中进行详细说明。
五、相关规定1.护士交接班制度必须遵循国家法律法规和医院规章制度,确保病人安全和护理质量。
2.交接双方应严格遵守交接班时间和程序,不得擅自更改或省略交接班环节。
3.对于不遵守本制度的护士,医院将按照相关规定进行严肃处理,情节严重者将依法追究责任。
4.本制度自发布之日起生效,如有未尽事宜,由医院护理部负责解释和修订。
六、考核与监督1.医院护理部负责对护士交接班制度执行情况进行监督和考核,定期对交接班记录进行检查和评估。
2.对于严格执行交接班制度并取得优异成绩的护士,医院将给予表彰和奖励;对于违反交接班制度的护士,将视情节轻重给予警告、扣分、罚款等处罚。
3.医院鼓励员工对护士交接班制度的执行情况进行监督和反馈,对于发现的问题和建议,可以向护理部或相关部门反映。
护士交接班规范在医院工作的护士们都了解到,交接班是非常重要的一环,对于患者的健康和安全具有至关重要的作用。
良好的交接班规范能够保证信息的准确传递,协调工作的顺利进行。
本文将就护士交接班规范进行讨论,以保证患者在护理过程中的连续性和安全性。
一、交接班时间交接班的时间应该有规定且固定,以确保所有护士都能参与其中,并做好充足的准备。
通常,在交接班前15分钟,早班护士和夜班护士应该互相准备好工作资料,进行工作交接。
这样可以确保信息的连续性,减少操作上的不顺畅。
二、信息交流1. 患者基本信息:互相确认患者的姓名、年龄、住院号码等基本信息,避免患者出现混淆。
2. 诊断和治疗计划:交接班时需要详细交流患者的诊断和已经实施的治疗计划,包括药物治疗、手术计划和特殊护理要求等。
3. 各种护理措施:交接班时需要详细交流患者的各种护理措施,包括特殊的体位要求、翻身时间、护理评估等。
4. 呼吸循环状态:交接班时需要关注患者的呼吸循环状态,包括生命体征、呼吸频率和心率等变化情况,确保及时发现和处理可能存在的问题。
5. 留意事项:交接班时需要详细交流患者的留意事项,包括患者的特殊情况、家属的要求和医生的交代等,这些内容对于后续护理工作的开展非常重要。
三、书面记录为了确保信息的准确传递,护士交接班时应当进行书面记录,以备后续查看和核对。
书面记录可以包括以下内容:1. 患者基本信息:记录患者的姓名、年龄、住院号码等基本信息。
2. 诊断和治疗计划:记录患者的诊断结果和医生制定的治疗计划,包括用药情况和特殊护理要求等。
3. 护理过程和措施:记录患者在交接班期间接受的护理过程和措施,包括翻身、喂食、药物给予等。
4. 生命体征及监测结果:记录患者的生命体征,包括呼吸频率、心率、体温等,并记录相应的监测结果。
5. 特殊情况和处理:记录患者的特殊情况和紧急处理措施,如呼吸困难、出血等情况。
四、沟通技巧良好的沟通是交接班顺利进行的关键。
护士们需要注重以下几个方面的沟通技巧:1. 直接交流:护士之间应该直接面对面进行交流,保证信息的准确传递。
床边交接班规范1、交班护士双手推治疗车入病房(治疗车上放手消剂、危重病人床边交接班本、听诊器、血压计),接班责任护士并排走右侧,后面依次为责任组长、护士长、进修、实习生.2、床边交接内容:1)问候病人,自我介绍,询问病人饮食、睡眠、服药、标本留检情况.2)病情:交班者交待夜间病情变化、特殊治疗、特殊检查情况,接班者查看,同时关注意识、瞳孔、面色、生命体征及各种专科情况等。
3)输液情况:速度、有无渗漏和静脉炎,输液反应等.4)各种导管有无脱落或堵塞,是否通畅、引流液色、性状、量等,伤口敷料是否清洁、干燥.5)翻身拍背落实,检查全身皮肤有无红肿、皮疹、褥疮、烫伤等变化,预防压疮措施有无落实,床铺是否整洁、干燥.体位安置,观察病人情绪变化.6)各种仪器运转是否正常:监护仪报警范围设置是否合理,微泵运转是否正常。
并检查氧流量是否正确。
7)手消剂后交接班本上记录.7)其余接班者:检查晨间护理完成情况,检查病房环境,同时整理。
3、床边交班要求:1)护士长参与病区查房,责任护士参与自已负责病人的交班。
2)交班顺序:按床号顺序依次交接,重病人交班时从头到脚、从前到后查看病人。
交接双方护士应同时交接一个内容,避免分散交接,如中午各自看病人输液情况,查看病人时分散查看病人的伤口和引流管等是错误的。
3)站姿和站位:交接班要求护士精神饱满,不随意倚靠床沿。
一般交班护士在病床左侧床头,接班责任护士在病床右侧床头,护士长站于左侧床尾,责任组长站右侧床尾,其它人员依次站于床尾.4)分工:危重病人及一级护理病人:床边交班时,床尾的护士长和责任组长拉床帘以保护病人隐私,责任护士主动查看病人情况,交班者与接班者同步并以协助为主。
轻症病人:接班者查看病人是否在病房,必要时询问病人是否舒适。
5)保持交接班的严密性。
疑难病人的病情应在办公室进行交班讨论,以免引起不必要的纠纷或给患者带来不安和心理压力。
6)床边交接班,一位患者至下一位患者时,用手消剂擦手。
护士交接班规范护士交接班规范护士交接班规范护士交接班是护理工作的一项重要内容,护士交接班程序化、标准化、规范化的实施能够进一步明确各班的责任,避免工作中的遗漏,能够有效地防止护理差错的发生,从而保证护理工作的连续性、安全性和有效性。
一、接班时间:接班者须提前15min到岗,先交接抢救药品、器械、物品(包括抢救车,毒、麻、精神药品、贵重药品,抢救仪器的数量、技术状态等)做好记录并签全名;护理组长先接护士交班本、夜班护士医嘱执行情况以及危重患者的护理记录,以便在交接班时更了解病区病人状况能够合理的安排好护理工作。
二、口头交接:1、交班组长向接班者报告病区24小时病情动态,包括:病人总数,出入院、转科、转院、分娩、手术、死亡人数;新入院、危重、抢救患者、大手术前后或有特殊检查处理、有行为异常、自杀倾向的患者等医|学教|育网整理搜集。
2、交班者应将医嘱执行情况,重症病人的护理记录,各种检查标本的采集及各种处置完成情况,特别是尚未完成的工作,向交班者交代清楚(要求内容清晰、简明、扼要)。
*备忘记录(可根据本科室的情况决定是否设立):可记录病人当日未完成的标本采集、辅助检查的准备与落实情况;发热患者、超过3天未解大便患者;请假、欠费、欠药,输液、输血反应及其他治疗出现不良反应的实物封存,科室间借物(贵重仪器及药物),其他应急事件及处理等。
三、床边交接班程序:1、对象:一级护理、大手术前后、新入院、病情有特殊变化患者;压疮高风险患者;正在接受特殊的输液(如输血、药物化疗、血管活性药)患者;特殊诊疗或检查患者;有潜在安全意外事件(如跌倒、坠床、自杀、走失等)高危患者;有行为异常、自杀倾向的患者。
2、形式1)准备物品:病历资料、血压计、听诊器、手电筒、手消毒液及专科用物(由交班者备好放置于治疗车上,如有两个交班护士由年资低的交班护士/护生推治疗车);2)进入病房顺序:交班护理组长、交班护士、接班护理组长、接班护士、护士长医|学教|育网整理搜集。
护士交班规范与流程
(配视频资料)
一、交班者的准备:值班人员应该在交接班前完成本班的各项工作,做好各项记录,处理好使用过的物品,为下一班做好用物准备。
做到十不交接:衣着穿戴不整齐不交接,危重患者抢救时不交接,患者入院、出院或死亡、转科未处理好不交接,皮试结果未观察、未记录不交接,医嘱未处理不交接,未为下一班工作做好用物准备不交接,交班志未完成不交接。
二、接班者的准备:接班护士提前10分钟,清点器械物品、毒麻药品等;护士长提前10-15分钟到病房查看了解新病人情况,评估当天的护理工作量,根据当天工作重点作出计划并进行合理的分工,做到心中有数,以利于工作的安排。
三、交接班的形式:
(一)集体晨会交班(全体医师护士均参加)
当日上班的全体医护人员(治疗班护士除外)均参加,穿戴整齐、仪表规范。
全体站立,认真聆听N班医护人员进行口头交班。
①护士站立顺序:交班护士—护士长—主班护士—各责护按职称顺序站立
②护士交班内容:病区基本情况,出院患者、新入院患者、手术(或分娩)患者、预手术患者,术后患者、病情特殊变化、特殊检查、特殊治疗、行为异常、自杀倾向的病人心理状态等。
③值班医师补充交班内容
④护士长,评价夜班工作,安排当日工作。
(二)床头交班流程
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(三)书面(文字)交接
未处理完需要下一班完成的治疗、护理、检查等需进行书面交接。
平江县第二人民医院护理部
2017-05。