第五篇儿科出科考试消化系统题库

1.中、重型婴儿腹泻与轻型腹泻的主要区别点是A.大便呈水样或蛋花汤样B.大便腥臭，有黏液C.每天大便超过l0次D.有脱水、电解质紊乱及全身中毒症状E.大便镜检可见脂肪滴及少量白细胞2.婴儿腹泻补液方法下列哪项不正确A.轻、中度脱水可用ORS口服补液B.中度以上脱水或吐泻重者静脉补液c.重度脱水或有休克者先于30—60min内扩容D.补充累积损失时，滴速为每h5ml/kgE.维持补液阶段，补液量于l2～16h滴完3.婴儿腹泻的病因，下列哪项是错误的A.肠道内感染B.喂养不当C.消化系统发育不成熟D.血液中IgG偏低E.肠道外感染4.婴儿腹泻的饮食护理，下述哪项不正确A.吐泻严重者应禁食1天，并禁水B.母乳喂养者可继续哺乳，暂停辅食c.双糖酶显著缺乏者慎用糖类食品D.病毒性肠炎应暂停乳类，改为豆制代乳品E.人工喂养者，可给等量米汤或水稀释的牛奶，或脱脂奶、5.婴幼儿体内含水量较成人相对为多，其主要增多部分是A.细胞外液B.血浆C.间质液D.细胞内液E.脑脊液6.护理评估婴儿腹泻重度脱水的主要依据是A.眼窝、前囟深凹B.皮肤弹性极差C.哭无泪，尿量极少D.精神极度萎靡E.外周循环衰竭7.下列哪组液体为l/2张A.1：1溶液8.2：1溶液C.4：3：2溶液D.ORS溶液E.0.9%氯化钠溶液8.下列哪项不是代谢性酸中毒的表现A.呼吸深快B.精神萎靡，烦躁不安C.口唇樱桃红色D.腹胀，心音有力E.呼吸有丙酮味9.低渗性脱水的特点，下列哪项是错误的A.失钠的比例大于失水B.血清钠低于l30mmol/Lc.易发生休克D.尿比重高、烦渴E.严重者嗜睡或昏迷10.欲纠正新生儿代谢性酸中毒，应先用的溶液是A.5%碳酸氢钠B.5%葡萄糖C.11.2%乳酸钠D.1.4%碳酸氢钠E.4：3：2溶液‘11.婴儿易发生溢乳的原因主要是下列哪项A.婴儿胃较垂直B.婴儿常发生胃肠逆蠕动C.婴儿胃排空时间短D.婴儿胃容量小E.贲门括约肌发育差、幽门括约肌发育良好1.D2.D3.D4.A5.C6.E7.A8.D9.D l0.D ll.E2.12.4：3：2(2/3张)混合液的组成是A.4份10%葡萄糖，3份生理盐水，2份1.4%碳酸氢钠B.4份生理盐水，3份10%葡萄糖，2份5%碳酸氢钠C.4份5%葡萄糖，3份生理盐水，2份5%碳酸氢钠D.4份生理盐水，3份5%葡萄糖盐水，2份11.2%乳酸钠E.4份生理盐水，3份5%葡萄糖，2份1.4%碳酸氢钠13.新生儿生理性流涎常发生于A.1～2个月B.2～4个月C.4～6个月D.6～8个月E.8～10个月14.关于鹅口疮说法错误的是A.由球菌引起的口腔炎症B.多见于新生儿营养不良和腹泻C.长期使用广谱抗生素或激素的患儿D.可单独发生也可继发于全身性疾病E.多见于婴幼儿15.婴儿腹泻细菌感染中的主要病原菌是A.空肠弯曲菌8.大肠埃希菌c.耶尔森菌D.金黄色葡萄球菌E.变形杆菌16.不符合非感染性腹泻病因的是A.过早、过量喂食淀粉或脂肪B.气候突变C.饮食不洁引起D.对某些食物成分过敏或不耐受E.进食过量或食物成分、温度不恰当是主要原因17.3：2：1溶液的组成成分是10%葡萄糖生理盐水l.4%碳酸氢钠A. 3 1 2B. 3 2 1C. 2 1 3D 1 2 3E. 2 3 l18.病毒性肠炎治疗最好选用A.饮食和支持疗法B.口服病毒灵C.静滴氨苄青霉素D.病毒唑肌注E.口服庆大霉素19.预防腹泻，错误的是A.提倡母乳喂养B.避免受凉C.注意饮食卫生D.断奶不限季节E.科学添加辅食20.不符合腹泻的治疗原则的是A.调整和限制饮食B.控制肠道内外感染C.尽早使用止泻药D.纠正水和电解质紊乱E.加强护理，防止并发症21.迁延性腹泻，治疗错误的是A.针对病因治疗B.母乳喂养，暂停辅食C.长期应用脱脂奶D.切忌滥用抗生素E.补充各种维生素22.疱疹性口腔炎的特征有A.一般无全身症状B.长期应用广谱抗生素易患本病c.齿龈、舌腭等处散布小溃疡D.咽部有白色乳凝块状物E.病损局部不红、不流涎l2.E13.C l4.A l5.B l6.C17.B l8.A l9.D 20.C21.C 22.C23.轮状病毒肠炎大便特点是A.水样或蛋花样、黄色、无腥臭味B.黏液便C.脓血便D.绿色水样便、黏液较多、腥臭味E.果冻样便A，型题24.男婴，l0个月。

小儿内科学消化系统试题和答案一、名词解释1．GERD即胃食管反流病，致胃内容物反流到食管，甚至到咽部，反流频繁发作或持续发生时，或有并发症出现，属病理性GER。

2．肠毒素性肠炎：由各种产生毒素的细菌引起的分泌性腹泻，典型细菌有霍乱弧菌、产毒性大肠杆菌等。

3．NSP4：轮状病毒的一种非结构蛋白，类似肠毒素或认为是肠毒素，与轮状病毒肠炎发病机制有关联。

4．腹泻病的分期：一句腹泻病的病程分为，2周以内为急性腹泻，2周至2月为迁延性腹泻，2月以上为慢性腹泻。

5．腹泻病的治疗原则:预防脱水，纠正脱水，继续饮食，合理用药，加强护理，预防并发症。

6．4:3:2液是指4份生理盐水或（0.9%NaCl ：3分葡萄糖水：2分等渗碱溶液或(1.4%NaHCO3，常用于低渗性脱水。

7．ORS：口服补液盐，主要用于腹泻时预防脱水和纠正轻、中度脱水。

8．胃炎：由各种物理性、化学性或生物性有害因子作用于人体，引起胃粘膜发生炎症性改变的疾病。

9．胎粪新生儿出生24小时内即会排出胎粪，3~4日内排完，胎粪色黑绿或深绿，粘稠，无臭，是由脱落的上皮细胞、浓缩消化液及胎儿时期吞入的羊水所组成。

10．脱水性质有几种以及各种特点：等渗性脱水（血清Na135-150mmol/L）、低渗性脱水（血清Na小于135 mmol/L）、高渗性脱水（血清Na大于150 mmol/L）3种二、选择题1.哪一项不是婴幼儿容易发生溢奶的原因：EA.食管呈漏斗型B.食管弹力组织及肌层尚不发达C.吸奶时常吞咽过多空气D.食管下段贲门括约肌发育不成熟E.与胃排空没有关系2.婴幼儿胃的特点有：AA.呈垂直位B.容量小C.肌肉发育不成熟D贲门肌张力低下.E.胃酸少以及酶活性低下3.指出婴儿肠道的特点，以下哪一项是错误的：A.小肠绒毛发育良好，肌层发育差B.母乳和配方奶粉通过肠道的时间相差不大C.肠通透性高，屏障功能差D.早产儿肠道肠蠕动协调能力差容易并发粪便滞留或功能性肠梗阻E.肠道固定差，易发生肠扭转和肠套叠4.婴儿肠道菌群的特点是：A.胎儿的肠道在母体内是由细菌定植的B. 胎儿的肠道在母体内是无菌的C.定植的肠道细菌主要来源于母乳D.定植的细菌与饮食和周围环境无关E.母乳喂养儿和人工喂养儿肠道菌群的结构无区别5.诊断肠套叠可靠的检查方法是：CA.X-腹部平片B上消化道造影.C.腹部B超D.消化道内镜检查E.胃肠同位素扫描6.哪一项的检查方法对诊断油门肥厚性狭窄无价值：EA.X-线腹部平片B.腹部B超C.上消化道钡餐造影D.消化道内镜检查E .CT或MR7.哪一项对诊断幽门螺杆菌的价值不大：BA.13碳呼气试验B.血清幽门螺杆菌IgM和IgG阳性C. 胃黏膜活检染色D. 胃黏膜活检培养E .尿素酶试验8.胃食管反流哪一项描述不正确：A.胃食管反流是指胃内容物反流到食管，多见于1----4个月婴儿大多数为生理性，到12月以后自行好转。

专业知识-第五章消化系统疾病患儿的护理一、A11、小儿腹泻不容易导致的水电解质紊乱是A、低钙血症B、高钾血症C、脱水D、低镁血症E、代谢性酸中毒2、下列符合高渗性脱水特点的是A、口渴不明显B、皮肤弹性极差C、血钠大于150mmol/LD、精神萎靡E3、判断脱水的性质有效的辅助检查时A、测量体温B、尿量C、血钠浓度D、二氧化碳结合力E、血钾浓度4、区别轻、重型患儿腹泻的主要指标是A、病程长短B、热度高低C、呕吐次数D、大便次数E、有无水、电解质紊乱5、适合补充生理需要量的液体是A、1:1B、2:1C、1:2D、2:3:1E、1:46、轮状病毒肠炎的临床特点描述不正确的是A、5～8月份气温较高的季节流行B、多见6～24个月的婴幼儿C、潜伏期1～3天D、起病急，常伴有发热、呕吐、上呼吸道感染症状E、大便呈黄色水样或蛋花汤样7、鹅口疮的临床表现A、口腔黏膜上有白色乳凝块样物B、凝块易拭去而遗留溢血创面C、凝块不易拭去，重拭无溢血D、局部疼痛，拒食、流涎E、以上都不是8、腹泻患儿在脱水和酸中毒基本纠正后，突发惊厥应首先考虑A、低血钙B、低血糖C、低血镁D、低血钠E、低血钾9、③腹泻患儿，预防臀红最主要的护理措施是A、暴露臀部皮肤B、俯卧位C、大便后及时清洗臀部D、勤换尿布E、臀部涂爽身粉10、③小儿腹泻和酸中毒基本纠正时，突发惊厥应首先考虑A、低血钾B、低血钙C、低血镁D、低血钠E、低血糖11、③中度脱水失水量为体重的A、2％B、3％～4％C、5％～10％D、10％～15％E、15％～20％二、A21、2岁，女。

腹泻1周，伴轻咳，口渴，眼眶明显凹陷，精神萎靡，眼泪与尿量减少，皮肤弹性较差，四肢偏凉。

诊断应考虑A、中度等渗性脱水B、中度低渗性脱水C、轻度低渗性脱水D、重度高渗性脱水E、重度低渗性脱水2、男婴，2岁，人工喂养，4天前咳嗽、发热、腹泻，体检：体温：38.0℃，中度脱水，患儿在补液中突发抽搐，持续约1分钟。

1、婴儿发生溢乳的原因是:A.胃排空快B.胃容量小C.胃较垂直D.幽门括约肌发育好，贲门肌发育差E.幽门括约肌发育差，贲门肌发育好答案：D难易程度：中答案解析：婴儿因为发育原因，胃食管上松下紧容易导致胃食管反流。

题型：单选题2、静脉补钾的浓度一般不超过:A.0.3‰B.0.3%C.3%D.2‰E.2%。

答案：B难易程度：中答案解析：静脉补钾的浓度一般不超过3%题型：单选题3、引起秋季腹泻最常见的病原体是:A.柯萨奇病毒B.诺沃克病毒C.轮状病毒D.致病性大肠杆菌E.金黄色葡萄球菌答案：C难易程度：中答案解析：题型：单选题4、不属于轮状病毒肠炎特点的是:A.多见于6个月至2岁小儿B.多见于秋季C.常伴有上呼吸道感染D.全身中毒症状不明显E.大便有腥臭味答案：E难易程度：中答案解析：轮状病毒大便多无腥臭味。

题型：单选题5、小儿腹泻重症区别于轻症的要点是:A.蛋花汤样大便B.大便腥臭、有黏液C.每日大便可达十余次D.大便镜检有大量脂肪球E.有脱水、电解质素乱和酸中毒答案：E难易程度：难答案解析：轻症以胃肠道为主，重症除了胃肠道症状外，还有脱水、电解质素乱和酸中毒题型：单选题6、一岁患儿，呕吐、腹泻稀水便6天,1天前尿量极少，精神萎摩，前囱及眼窝极度凹陷，皮肤弹性差，四肢发凉，脉细弱，血清钠123mmol/L。

请判断该患儿脱水程度与性质:A.轻度低渗性脱水B.重度低渗性脱水C.中度等渗性脱水D.重度等渗性脱水答案：B难易程度：难答案解析：重度脱水前囱及眼窝极度凹陷，等渗性脱水血钠130-150mmol/L。

题型：单选题7.婴儿腹泻的病因不包括以下哪几项:A.感染因素B.气候因素C.地区因素D.饮食因素E.消化系统内在因素答案：C难易程度：中答案解析：婴儿腹泻的病因分为感染性和非感染性。

题型：单选题8、患儿,10个月，因呕吐、频繁水样便5天、发热半天入院。

10小时未解小便，大便为蛋花汤样便。

查体：体温39℃，颜面苍白，眼窝凹陷，前囱凹陷，腹稍胀，腱反射阴性，皮肤可见花纹，弹性极差。

消化系统疾病患儿的护理知识题库（含答案）一、单选题1.患儿,女,2岁。

近3天来恶心、腹泻和里急后重，排黏液样血便,大便镜检有红细胞、白细胞。

感染的病原可能是A、产毒性大肠埃希菌B、轮状病毒C、白色念珠菌D、鼠伤寒沙门氏菌E、侵袭性大肠埃希答案：E2.③护士晨起观察到患儿出现四肢厥冷、脉弱、血压下降的情况，提示出现了A、贫血B、休克C、低钾血症D、低钙血症E、继发感染答案：B3.患儿男,6个月，因腹泻、呕吐2天入院,现出现低钾血症,给予静脉补钾时,在5 00ml液体中加入10%氯化钾,一般不超过Ax 5mlCv 15mlB、10mlD、20mlE、25ml答案：C4.③预防该患儿发生臀红的关键措施是A、臀下放置气垫C、勤换尿布D、每次大便后温水清洗臀部E、臀部涂爽身粉答案：D5.小儿腹泻脱水无明显循环障碍者,前8小时最合适的补液速度是Ax 2-4ml/(kg ■ h)B、 5-7ml∕(kg ∙ h)C、8-10ml∕(kg ∙ h)D∖ 11-13ml / (kg ■ h)E∖ 14-16ml∕(kg ∙ h)答案：C6. 口服补液盐(ORS)溶液张力是A、1/4 张B、1/3 张C、 1/2 张D、 2/3 张E、等张答案：C7. 口腔炎的护理措施,正确的为A、保持口腔清洁B、局部涂药C、不能进食者静脉补充液体D、监测体温E、以上都对答案：E8.单纯母乳喂养儿肠道内的优势细菌为A、大肠埃希菌B、嗜酸杆菌C、双歧杆D、白假丝酵母菌E、空肠弯曲答案：C9.患儿,5个月，因腹泻住院,近2天臀部皮肤发红，伴有皮疹，护士进行臀部皮肤护理时错误的操作是A、每次便后用温水洗净B、洗后用毛巾吸干水分C、可用鹅颈灯照射臀部D、烤灯前涂油Ev照射时间15~20分钟答案：D10.患儿3个月，近2日发生腹泻,大便呈黄绿色稀便,内有奶瓣和泡沫,查体示皮肤弹性稍差,哭时有泪,尿量正常,为纠正患儿脱水应选择A、静脉补充10%葡萄糖B、静脉补充林格氏液C、少量多次饮温开水D、少量多次喂服ORS液E、少量多次给予米汤答案：D11.腹泻患儿有明显循环障碍时早期扩容宜选用A、2:1 液20ml∕kgB、2:3:1 液40ml∕kgCx 1:1 液20ml∕kgD、 4:3:2 液40ml∕kgEx 2:3:1 液20mI∕kg答案：A12. （1-4题共用题干）患儿女,6个月，人工喂养,腹泻3天，每天10~20次,呈水样, 已12小时未排尿。

儿科消化系统知识测试练习题姓名：________ 成绩：________1．唾液腺发育，唾液分泌逐渐增多，能产生较多淀粉酶的时间是（）。

A．出生时B．1个月C．2个月D．3～4个月E．5～6个月2．正常新生儿胃容量为（）。

A．10～20mlB．20～30mlC．30～60mlD.50ml~70mlE．80～100ml3．小儿体液特点，下述正确的是（）。

A．年龄愈小，体液占体重的百分比愈高B．B.年龄愈小细胞内液量相对较多C．年龄愈小，每日水的交换量相对较少D．血清E．需水量同于成人.4．常用4∶3∶2溶液的张力为（）。

A．1／2张B．1／3张C．1／4张D．2／3张E．等张.5．2∶1液的成分中以下哪项正确（）。

A．2份生理盐水∶1份1．4%碳酸氢钠B．2份1．4%碳酸氢钠∶1份生理盐水C．2份5%葡萄糖溶液∶1份生理盐水D．2份10%葡萄糖溶液∶1份1．4%碳酸氢钠E．2份5%葡萄糖溶液∶1份1．87%乳酸钠6．下列液体，哪种是等渗电解质溶液（）。

A．5%葡萄糖B．5%碳酸氢钠C．0．9%氯化钠D．10%氯化钾E．11．2%乳酸钠7．静脉点滴氯化钾的浓度一般为（）。

A．0．15%～0．3%B．0．5%～1%C．0．6%D．1%～1．5%E．1．5%～3%8．下列哪种液体最适合于重度脱水补充血容量，纠正脱水，休克A．0．9%氯化钠B．5%碳酸氢钠C．2∶1等渗液D．10%葡萄糖液E．3∶2∶1液9．脱水患儿，补液治疗后排尿，需静脉补钾，其液体中钾浓度不应超过A．0．3%B．0．4%C．0．5%D．0．6%E．0．7%10．判断脱水性质最有效的辅助检查是（）。

A．测量体重B．尿量C．血钠浓度D．血钾浓度E．二氧化碳结合力11．脱水输液，累积丢失量应于多少小时内补完A．0．5～1hB．4～6hC．6～8hD．8～12hE．10～12h12．每100ml口服补液盐中，碳酸氢钠的含量是A．0．15gB．0．2gC．0．25gD．0．3gE．0．35g13．婴儿腹泻引起的等渗性脱水，第1天补液宜用下列哪种张力的液体A．1／2张含钠液B．1／3张含钠液C．1／4张含钠液D．2／3张含钠液E．等张含钠液14．给鹅口疮患儿清洁口腔应选择的溶液是（）。

儿科主治医师：消化系统疾病考试题及答案模拟考试练习 考试时间：120分钟 考试总分：100分遵守考场纪律，维护知识尊严，杜绝违纪行为，确保考试结果公正。

1、单项选择题 可抑制幽门螺杆菌生长的药物是（ ）A.阿莫西林 B.红霉素 C.氢氧化铝 D.西咪替丁 E.青霉素 本题答案： 2、单项选择题 患儿男性，8个月，平素健康，因呕吐、腹泻3天，大便性状为水样及蛋花汤样，尿少1天，无尿12小时而入院。

体检：体温37.8℃，嗜睡，前囟凹陷，双眼深陷，口唇和皮肤干燥，弹性差，四肢冷，有花纹，脉细弱，160次/分，呼吸深长，60次/分，肠鸣音亢进。

引起该患儿腹泻的最可能病原为（ ）A.志贺痢疾杆菌 B.白色念珠菌 C.梨形鞭毛虫 D.Norwark 病毒 E.轮状病毒 本题答案： 3、单项选择题姓名：________________ 班级：________________ 学号：________________ --------------------密----------------------------------封 ----------------------------------------------线----------------------患儿男，5岁。

因无痛性血便2天入院，为暗红色便，无呕血，既往有类似病史。

查体：面色苍白、口唇干、神志清楚、心率120次／分、血压95/60mmHg、肢端暖。

血常规：Hb75g/L，RBC325×109/L。

为明确诊断宜首选的检查是（）A.钡餐B.胃镜C.结肠镜D.锝扫描E.钡灌肠本题答案：4、单项选择题11个月男孩，近3天腹泻，稀水样便每日5~8次，无黏液脓血。

病初曾呕吐，1天后吐止。

无发热，昨晚起大便次数减少，但出现阵发性剧烈哭闹，又呕吐3次，今晨大便一次，带暗红色物而来诊。

查体见患儿营养发育佳，但精神不振，痛苦面容，屈膝缩腹。

影像学检查发现该患儿右腹部有一靶环状肿块图像，沿肠管纵断扫描可见”套筒征”。

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1、单项选择题 患儿女，10岁。

反复发热、右下腹痛、黏液血便半年。

父亲患空洞型肺结核1年。

查体：营养差，腹部胀，右下腹压痛，余未发现异常，抗生素治疗无效。

多次大便培养及找阿米巴均为阴性，PPD(-)。

最可能的疾病是（ ）A.慢性菌痢 B.阿米巴痢疾 C.炎症性肠病 D.肠结核 E.肠息肉 本题答案： 2、单项选择题 肠腔内电解质与水分分泌过多引起的“分泌性”腹泻常发生在A.金黄色葡萄球菌肠炎 B.难辨梭状芽孢杆菌肠炎 C.真菌性肠炎 D.病毒性肠炎 E.肠毒素引起的肠炎 本题答案： 3、单项选择题 呕吐、哭吵、血便、腹部包块。

最可能的诊断是（ ）A.急性胃炎 B.急性肠炎姓名：________________ 班级：________________ 学号：________________--------------------密----------------------------------封 ----------------------------------------------线----------------------C.急性阑尾炎D.急性胰腺炎E.急性肠套叠本题答案：4、单项选择题大便呈水样或蛋花汤样、无腥臭味A.轮状病毒肠炎B.空肠弯曲菌肠炎C.真菌性肠炎D.致病性大肠杆菌肠炎E.伪膜性肠炎本题答案：5、单项选择题确诊溃疡活动性出血的最可靠方法是（）A.胃液分析B.大便潜血试验C.早期胃镜检查D.询问病史E.钡餐检查本题答案：6、单项选择题10个月婴儿、体重7kg，出生不久即呕吐，为胃内容物、不含胆汁，发生于进食后、每天3～5次不等，大便每天解1～2次。

腹部B超和钡餐检查无异常发现。

可能的诊断是（）A.生理性胃食管反流B.病理性胃食管反流C.肥厚性幽门梗阻D.巨结肠E.贲门失迟缓症本题答案：7、单项选择题患儿男性，8个月，平素健康，因呕吐、腹泻3天，大便性状为水样及蛋花汤样，尿少1天，无尿12小时而入院。

2020专业知识-第五章消化系统疾病患儿的护理一、A11、小儿腹泻和酸中毒基本纠正时，突发惊厥应首先考虑A、低血钾B、低血钙C、低血镁D、低血钠E、低血糖2、轮状病毒肠炎的临床特点描述不正确的是A、5～8月份气温较高的季节流行B、多见6～24个月的婴幼儿C、潜伏期1～3天D、起病急，常伴有发热、呕吐、上呼吸道感染症状E、大便呈黄色水样或蛋花汤样3、腹泻患儿，预防臀红最主要的护理措施是A、暴露臀部皮肤B、俯卧位C、大便后及时清洗臀部D、勤换尿布E、臀部涂爽身粉4、区别轻、重型患儿腹泻的主要指标是A、病程长短B、热度高低C、呕吐次数D、大便次数E、有无水、电解质紊乱5、下列符合高渗性脱水特点的是A、口渴不明显B、皮肤弹性极差C、血钠大于150mmol/LD、精神萎靡E、血压明显下降6、下列哪项不符合轻型腹泻A、大便次数多B、呕吐C、排便前哭闹D、前囟、眼窝明显凹陷E、有酸臭味7、引起小儿秋季腹泻常见的病原体是A、空肠弯曲菌B、埃可病毒C、大肠埃希菌D、轮状病毒E、柯萨奇病毒8、中度脱水失水量为体重的A、2％B、3％～4％C、5％～10％D、10％～15％E、15％～20％9、鹅口疮的临床表现正确的是A、口腔黏膜上有白色乳凝块样物B、凝块易拭去而遗留溢血创面C、凝块不易拭去，重拭无溢血D、局部疼痛，拒食、流涎E、以上均正确10、患急性坏死性小肠结肠炎时，如有明显血便与腹胀时，饮食要求A、禁食B、禁食、胃肠减压C、病情轻微者不必禁食D、可给予流食E、等待医生医嘱，再做定夺11、下列关于口腔炎患儿护理的说法正确的是A、涂药后嘱患儿闭口10分钟再去除棉球或纱布B、鹅口疮患儿奶瓶应放于5%碳酸氢钠溶液浸泡30分钟后洗净在煮沸消毒C、哺乳妇女的内衣要每天更换并清洗D、疼痛严重者可按医嘱进食前局部涂2%利多卡因E、以上说法均正确12、脱水患儿补液后表明血容量已恢复的主要临床表现是A、皮肤弹性恢复B、血压恢复正常C、眼眶凹陷恢复D、末梢血循环正常E、尿量增加13、护理急性坏死性小肠结肠炎患儿时宜采取的体位是A、仰卧位B、截石位C、侧卧位或半卧位D、端坐位E、膝胸位14、急性坏死性小肠结肠炎患儿粪便为A、赤豆汤样血水便B、陶土色样便C、柏油样便D、脓血样便E、墨绿色便15、急性坏死性小肠结肠炎的临床表现不包括A、持续性钝痛伴阵发性加重B、粪便有腥臭味C、可并发肠梗阻和腹膜炎D、腹胀严重时鸣音亢进E、粪便为红色果酱样16、急性坏死性小肠结肠炎早期最常见的临床表现为A、腹痛B、腹胀C、呕吐D、拒食E、腹泻17、小儿疱疹性口腔炎的护理措施中应特别强调A、口腔护理B、饮食护理C、监测体温D、正确涂药E、隔离18、因为抗生素不但可杀死病原微生物，也可杀死正常肠道菌及微生态制剂的活菌成分，使制剂失去作用，因此应用微生态制剂时，应与抗生素间隔至少多少小时以上A、1B、2C、3D、4E、519、鹅口疮患儿清洗口腔时一般使用的溶液为A、2%碳酸氢钠B、0.1%依沙吖啶C、3%过氧化氢D、2%～3%硼酸溶液E、0.1%醋酸溶液20、小儿腹泻不容易导致的水电解质紊乱是A、低钙血症B、高钾血症C、脱水D、低镁血症E、代谢性酸中毒21、口服补液的禁忌证不包括A、休克B、轻度脱水，无呕吐者C、眼睑水肿患儿D、心功能不全E、明显腹胀22、下列关于急性坏死性小肠结肠炎的说法不正确是A、以3～9岁儿童多见B、夏秋季为发病高峰C、常以急性腹痛起病D、与C型产气荚膜梭状芽孢杆菌的毒素有关E、一般无需禁食23、下列关于儿童口腔炎护理措施说法正确的是A、保持口腔清洁，鹅口疮可用2%碳酸氢钠溶液清洗，以饭后1小时清洗为宜B、可根据不同儿童具体症状自行局部涂药C、为防止继发感染和交叉感染只需做到食具消毒即可D、为避免疮口继续感染，煮熟的食物应尽快食用E、疼痛较重者可自行进食前局部涂1%利多卡因24、下列关于疱疹性口腔炎说法正确的是A、以1～3岁儿童多见，传染性强，不需要隔离B、局部表现为在牙龈、舌、唇内和颊粘膜等口腔粘膜上可见单个、一簇或几簇小水疱C、水泡破裂后一般不形成溃疡，表面覆盖黄白色膜样渗出物D、多个小溃疡不可融合成不规则的较大溃疡E、淋巴结不肿大25、下列不属于溃疡性口腔炎症状的是A、多见于婴幼儿B、局部表现为口腔粘膜充血、水肿，继而形成大小不等的糜烂或溃疡C、有纤维素性炎性渗出物形成假膜，常呈灰白色，边界清楚，不易拭去，遗留溢血的创面D、全身症状表现为患儿哭闹、流涎、拒食、烦躁，体温可达39～40℃E、颌下淋巴结可肿大26、下列哪种口腔炎患儿应注意与健康儿隔离A、鹅口疮B、口角炎C、疱疹性口腔炎D、单纯性口腔炎E、溃疡性口腔炎二、A21、患儿，男，10个月。

住院医师规范化培训考试—消化系统一选择题（每小题2分，共50分）A1型题1．单纯母乳喂养儿肠道内占绝对优势的细菌为（）A．大肠杆菌 B．嗜酸杆菌 C．双歧杆菌D．肠球菌 E．空肠弯曲菌2．关于小儿腹泻不正确的是（）A．多病原引起 B．多因素引起 C．主要表现为大便次数增多和大便性状改变 D． 6月～2岁婴幼儿发病率高 E．不会对小儿的生长发育产生影响3．婴儿腹泻的病因不包括（）A．消化系统发育不成熟 B．胃酸和消化酶分泌少，酶活力偏低C．生长发育快，所需营养物质较多，胃肠道负担重D．婴儿胃酸偏低，胃排空快E．母乳喂养儿的发生率高4．腹泻患儿补充累积损失量应于开始输液的多长时间内完成（）A．30～60分钟 B．1～2小时 C．3～4小时D．8～12小时 E．12～16小时5．小儿秋季腹泻最常见的病原是（）A．轮状病毒 B．埃可病毒 C．腺病毒D．诺袄克病毒 E．柯萨奇病毒6.腹泻中度等渗性脱水患儿选用的溶液是（）A．2：1液 B．4：3：2液C．2：3：1液D．1：3 7.血钠低于130mmol/L，属于（）A．低渗性脱水B．等渗性脱水C．高渗性脱水D．以上都不是8.重型腹泻与轻型腹泻鉴别要点是（）A．大便性质B．腹泻次数C．有无感染中毒症状D．水电解质紊乱的程度9．婴儿腹泻在脱水性质不明时，第一天静脉补液可选用（）A．1/2张含钠液 B．1/3张含钠液 C．1/4张含钠液D．2/3张含钠液 E．2:1等张含钠液10．婴儿腹泻有明显的周围循环障碍者，扩容宜选用（）A．1/2张含钠液20ml/kg B．等张含钠液20ml/kgC．2/3张含钠液20ml/kg D．等张含钠液30ml/kgE．3:2:1含钠液20ml/kgA2型题11．11月婴儿，9月份因腹泻5天入院，大便呈水样和蛋花汤样，无臭味，有时有少量粘液但无脓血，大便常规有少量白细胞，有轻度脱水征，诊断考虑（）A．致病性大肠杆菌性肠炎 B．食饵性腹泻 C．空肠弯曲菌肠炎D．病毒性肠炎 E．生理性腹泻12．10月婴儿，长期应用抗生素后突然出现吐泻伴高热3天，大便6～8次/日，暗绿色，量多，带粘液和脓血，大便镜检见较多脓细胞和G+球菌。

儿科学考题（消化系统疾病）一、填空题1、小儿消化系统解剖特点A 新生儿贲门括约肌发育不成熟 B 婴儿胃呈水平位 C 婴儿幽门括约肌发育良好 D 婴儿肠道相对较长 E 婴儿肠道固定性较差。

2、婴儿腹泻治疗原则包括A 调整饮食 B 预防和纠正脱水C 合理用药D加强护理E防止并发症。

3、高渗性脱水补液应选择1/3张含钠液，等渗性脱水补液应选择1/2张含钠液，低渗性脱水补液应选择2/3张含钠液。

4、小儿腹泻重度脱水，第一天静脉补液总量为（150~180ml/kg）。

小儿腹泻应用2∶1等张含钠液的适应证是重度或中度脱水有明显周围循环障碍者。

5、白色念珠菌肠炎便泡沫多，含粘液，豆渣样；金葡菌肠炎便色黄或暗绿，有腥臭；坏死性肠炎血便或呈“赤豆汤样”便；侵袭性细菌性肠炎粘液脓血便，常伴有发热；生理性腹泻便次较多，发育不受影响。

二、选择题1、哪项不是婴幼儿腹泻的易感因素（C ）A. 消化系统发育不成熟B. 消化道负担重C. 肠道内感染D. 血中免疫球蛋白及胃肠道分泌型IgA低E. 胃内酸度底2、侵袭性细菌性肠炎共同临床表现中，最具特点的是（E ）A. 呕吐B. 发热C. 腹痛D. 恶心E. 排黏液血便3、脱水时补液的速度取决于（C ）A. 液体张力B. 液体的种类C.脱水程度和大便量D. 大便性质E. 尿少者速度应慢4、侵袭性大肠杆菌肠炎与细菌性痢疾相鉴别主要靠（E ）A. 大便性状B. 大便镜检C. 血常规D. 是否有严重的感染中毒症状E. 大便细菌培养5、诊断重度脱水的主要依据是（E ）A、精神极度萎靡B、皮肤弹性差C、眼眶和前囟明显凹陷D、尿少，哭无泪E、四肢厥冷、皮肤花纹、脉细弱等循环衰竭的表现6、婴儿腹泻临床上出现脱水症状时，其主要改变是（A ）A、体液总量，尤以细胞外液减少B、血浆量减少C、细胞内液量减少D、间质液减少E、细胞外液减少而不伴血浆的减少7、关于婴儿腹泻补钾原则，下列哪项是错误的（B ）A、一般见尿补钾B、吐泻好转第2天不必补钾C、静脉补钾浓度不超过0.3％D、补钾量通常为150～300mg/kg·dE、滴注速度不宜过快8、婴儿腹泻伴脱水患儿，在补液和纠正酸中毒后出现低血钙症状，主要是由于（A ）A、离子钙降低B、钙从尿中排出C、血清钙被稀释D、钙在肠道内与磷结合被排出E、进食少，从食物中摄入钙不足9、婴儿腹泻，重度脱水，重度酸中毒，静脉补液宜先给（D ）A、1/2张含钠液B、2/3张含钠液C、5%碳酸氢钠6ml/kgD、1.4％碳酸氢钠20ml/kgE、1.87%乳酸钠20ml/kg10、对迁延性和慢性腹泻的治疗，下列哪项是正确的（D ）A、及时足量、足疗程使用抗生素进行病原治疗B、因消化能力低，禁食时间要长，这样有利于消化功能的恢复C、消化酶分泌不足，最好长期选用脱脂奶D、寻找并解除病程迁延的原因E、尽快调整饮食，以防止和纠正营养不良11、关于婴儿腹泻的治疗，下列哪项是错误的（A ）A、早期应用抑制肠蠕动药物治疗急性腹泻可缩短病程B、非侵袭性细菌所致肠炎仅用支持疗法即可痊愈C、侵袭性细菌所致肠炎应选用敏感的抗生素D、病毒性肠炎无特效疗法，可试用中草药E、真菌性肠炎可口服制霉菌素或克霉唑12、一婴儿腹泻，重度低渗性脱水，重度酸中毒，6小时内无尿，四肢冷，脉细弱，心音低钝，腹胀，双膝腱反射未引出。

儿科相关专业知识：消化系统疾病考试题（题库版）1、单选母乳排空的时间（）A.1～1.5小时B.1.5～2小时C.2～ 3小时D.3～4小时E.4～6小时正确答案：C2、单选小儿腹泻易发生脱水的原因（江南博哥）是（）A.胃酸度较低B.消化酶分泌少C.低丙种球蛋白血症D.血液中IgM、IgA低E.水代谢旺盛正确答案：E3、单选13C－尿素呼气试验的原理是幽门螺杆菌具有以下特性（）A.含有蛋白酶B.分泌大量尿素酶C.含有过氧化物歧化酶D.含有过氧化氢酶E.含有黏附物质正确答案：B4、单选8个月男婴，因腹泻1周来急诊，大便初为5～6次/日，黄绿色，蛋花汤样便伴有黏液、发霉臭味，无里急后重，近两月大便每天10余次，伴呕吐1～2次/日，纳差，饮水少，尿少，测血钠125mmol/L，体重7kg，精神萎靡，皮肤弹性较差，前囟、眼窝明显凹陷，四肢稍凉。

入院后静脉补液，下列哪组液体治疗较合理（）A.第1天补液量：50～90ml/kg，液体种类：2/3含钠液，累积损失补：40～50ml/kgB.第1天补液量：90～120ml/kg，液体种类：1/3含钠液，累积损失补：50～60ml/kgC.第1天补液量：120～150ml/kg，液体种类：2/3含钠液，累积损失补：50～100ml/kgD.第1天补液量：150～180ml/kg，液体种类：1/2含钠液，累积损失补：100～120ml/kgE.第1天补液量：180～200ml/kg，液体种类：1/2含钠液，累积损失补：120～150ml/kg 正确答案：C5、单选慢性胃窦炎最重要的病因是（）A.沙门菌感染B.应激性疾病C.自身免疫D.幽门螺旋杆菌感染E.胃酸高分泌正确答案：D6、单选急性坏死性肠炎的主要病因是（）A.细菌感染B.病毒感染C.蛔虫感染D.暴饮暴食、吃生冷不洁食物E.机体对致病因子敏感性增高正确答案：E7、单选产毒性大肠埃希菌引起腹泻的机理是（）A.刺激肠道，使肠蠕动增加B.葡萄糖与钠的偶联转运发生障碍C.肠液中钠、氯及水分分泌明显增加D.肠黏膜充血水肿、炎症渗出增多E.肠黏膜细胞双糖酶活性降低正确答案：C8、单选婴幼儿秋冬腹泻常见的病原是（）A.致病性大肠埃希菌B.诺沃克病毒C.轮状病毒D.寄生虫E.真菌正确答案：C9、单选男婴，生后7天，出生时有窒息史，突然出现高热、腹胀、暗红色稀便。

A1型题1．单纯母乳喂养儿肠道内占绝对优势的细菌为．单纯母乳喂养儿肠道内占绝对优势的细菌为A．大肠杆菌．大肠杆菌B．嗜酸杆菌．嗜酸杆菌C．双歧杆菌D．肠球菌．肠球菌E．空肠弯曲菌．空肠弯曲菌2．关于小儿腹泻不正确的是．关于小儿腹泻不正确的是A．多病原引起．多病原引起B．多因素引起．多因素引起C．主要表现为大便次数增多和大便性状改变．主要表现为大便次数增多和大便性状改变D． 6月～2岁婴幼儿发病率高岁婴幼儿发病率高E．不会对小儿的生长发育产生影响3．婴儿腹泻的病因不包括．婴儿腹泻的病因不包括A．消化系统发育不成熟．消化系统发育不成熟B．胃酸和消化酶分泌少，酶活力偏低．胃酸和消化酶分泌少，酶活力偏低C．生长发育快，所需营养物质较多，胃肠道负担重．生长发育快，所需营养物质较多，胃肠道负担重D．婴儿胃酸偏低，胃排空快．婴儿胃酸偏低，胃排空快E．母乳喂养儿的发生率高4．口服补液盐适用于．口服补液盐适用于A．新生儿肠炎．新生儿肠炎B．心功能不全者．心功能不全者C．腹胀明显的腹泻患儿．腹胀明显的腹泻患儿D．腹泻并重度脱水．腹泻并重度脱水E．有轻、中度脱水，无酸中毒5．应用口服补液时，口服补液盐中所含葡萄糖的作用主要是．应用口服补液时，口服补液盐中所含葡萄糖的作用主要是 A．使口服液具有一定的渗透压．使口服液具有一定的渗透压B．提供能量．提供能量C．增加小肠对钠、水的重吸收D．利用渗透利尿作用排泄毒素．利用渗透利尿作用排泄毒素E．治疗酮症酸中毒．治疗酮症酸中毒6．腹泻患儿补充累积损失量应于开始输液的多长时间内完成．腹泻患儿补充累积损失量应于开始输液的多长时间内完成 A．30～60分钟分钟B．1～2小时小时C．3～4小时小时D．8～12小时E．12～16小时小时7．小儿秋季腹泻最常见的病原是．小儿秋季腹泻最常见的病原是A．轮状病毒B．埃可病毒．埃可病毒C．腺病毒．腺病毒D．诺袄克病毒．诺袄克病毒E．柯萨奇病毒．柯萨奇病毒8．轻型和重型腹泻的区别是．轻型和重型腹泻的区别是A．呕吐的次数．呕吐的次数B．发热．发热C．腹泻每天超过10次以上次以上D．不能进食．不能进食E．脱水和酸中毒9．关于轻型腹泻的临床表现不正确的是．关于轻型腹泻的临床表现不正确的是A．以胃肠道症状为主．以胃肠道症状为主B．大便次数增多．大便次数增多C．食欲不振．食欲不振D．无脱水．无脱水E．血钾<3.5mmol/L10．重型腹泻的临床表现主要指．重型腹泻的临床表现主要指A．呕吐重．呕吐重B．食欲差．食欲差C．发热．发热D．腹泻频繁．腹泻频繁E．有脱水、酸中毒和电解质紊乱11．腹泻引起代谢性酸中毒的原因主要是．腹泻引起代谢性酸中毒的原因主要是A．吐泻丢失大量的碱性物质B．进食少热卡不足．进食少热卡不足C．肾排酸障碍．肾排酸障碍D．组织中乳酸堆积．组织中乳酸堆积E．酮体产生增多．酮体产生增多12．小儿腹泻时低钾血症的原因主要指．小儿腹泻时低钾血症的原因主要指A．丢失增多B．进食少，钾入量少．进食少，钾入量少C．肾脏排泄．肾脏排泄D．钾向细胞外转移．钾向细胞外转移E．肾脏保钾功能差．肾脏保钾功能差13．婴儿腹泻伴低钾血症时下列哪一项不正确．婴儿腹泻伴低钾血症时下列哪一项不正确A．腹泻时排钾过多致低钾．腹泻时排钾过多致低钾B．酸中毒时血钾更低C．血钾低于3.5mmol/L时出现低钾症状时出现低钾症状D．补液后钾从尿中排出增加．补液后钾从尿中排出增加E．补液后血钾较补液前相对较低．补液后血钾较补液前相对较低14．小儿秋季腹泻的临床表现不正确的是．小儿秋季腹泻的临床表现不正确的是A．多见于6～24月的婴幼儿月的婴幼儿B．潜伏期1～3天C．常伴发热和上呼吸道感染．常伴发热和上呼吸道感染D．大便水样或黄色蛋花样，无腥臭味．大便水样或黄色蛋花样，无腥臭味E．不易发生脱水和酸中毒15．婴儿腹泻在脱水性质不明时，第一天静脉补液可选用．婴儿腹泻在脱水性质不明时，第一天静脉补液可选用 A．1/2张含钠液B．1/3张含钠液张含钠液C．1/4张含钠液张含钠液D．2/3张含钠液张含钠液E．2:1等张含钠液等张含钠液16．婴儿腹泻有明显的周围循环障碍者，扩容宜选用．婴儿腹泻有明显的周围循环障碍者，扩容宜选用A．1/2张含钠液20ml/kgB．等张含钠液20ml/kgC．2/3张含钠液20ml/kgD．等张含钠液30ml/kgE．3:2:1含钠液20ml/kg答案：1.C 2.E 3.E 4.E 5.C 6.D 7.A 8.E 9.E 10.E 11.A 12.A 13.B 14.E 15.A 16.B。

消化系统一、以下每一道题下边有A、B、C、D、E 5 S案。

掩从中选择一个最正确答案。

1． wHo 介绍使用的n 服补蔽盐的张力是A1／5张B2／3张c． 3／ 5 张几 2／5张E． 1／3 张答案： B2．轻废脱水，脱水量占体重的百分比为A． 9％B． 1％D． 11％E． 13％答案： c3．柏油样便中的血根源于A．胃及十二指肠B结肠c．空肠D．肛门直肠E．回肠答案： A4以下哪项不属于婴儿腹泻的病因人肠道内感染B．消化系统发育不可熟c血液中抗体偏低D．饲养不妥E．肠道外感染答案： c5惹起夏天婴儿腹泻的病原菌主假如A人致病性大肠杆菌B．副大肠杆菌c变形杆茵D．克雷伯杆菌z．金黄色葡萄球茵答案 A消化系统疾病6．以下不属于抑酸药的是A阿托品B奥美拉唑C碳酸氢钠D．丙谷胺E．雷尼替丁答案： A7可克制幽门螺旋杆菌生长的药物是A阿莫西林B．红霉索c．氢氧化铝D．西咏替丁E．青霉素答案： A8．以下切合中度高渗性脱水的是A 失水量占体重的4％，血清钠 135mmol/l K 失水量占体重的8％，血清钠 157 mmol/l c 失水量占体重的11％，血泊钠 140 mmol/lD ．失水量占体重的7％，血清钠 120 mmol/lE 失水量占体重的9％，血清钠 145 mmol/l 答案： B9．婴儿消化系统特色，以下不切合的是A胃幽门括约肌发育优秀B贲门括约肌发育不可熟c婴儿肠道相对较短D．胃酸、胃蛋白酶活性较低E．婴儿胃呈水平位答案： c10． WHO 介绍的口服补液盐的氯化钾浓度为A．0．2％B． 0．1％D． 0． 15％E． O． 3％答案： DlI ．何种细茵不会惹起侵袭性肠炎A人致病性大肠杆菌B．沙门苗后c小肠结肠炎耶尔森茵D．志贺茵E．鼠伤寒沙门菌答案： A12．以下哪项不是失代偿性代谢件酸中毒的血气剖析和 PH 改变A Hc03 ／H2CO3 ＜ 20％B PH↓c Hco3 ↓D— BE↑E PaC02↑答案： E13 等渗性脱水血清钠浓度为A ．＜ 130mmol/lB＞ 150 mmol/lC． 130-140 mmol/lD 130— 150 mmol/lE． 140— 150 mmol/l答案： D14．重生儿坏死性小肠结肠炎的发病体制的主要要素不包含A缺氧缺血致肠壁血灌输减少D肠动膜微循环阻碍c病原茵直接侵入肠君膜D内毒素激活细胞因子E低渗乳汁损害肠就膜答案： E15．以下哪项不是小儿消化系统解剖生理特色A颊部脂肪垫利于吸吮B早产儿下食管括约肌张力低c．肝血管丰宫，重生能力强D．足月儿肠屏陈功能已成熟E胃呈水平位易溢乳答案： D16．以下哪项不是小儿胃食管反流的发病原由A．下食管括约肌张力低c幽门括约肌发育成熟E胃底发育差答案： c17 哪项不切合代谢性酸中毒A ． pH 7． 25B．SB 15 mmol/lC PaC0 28mmHgD． BE 十 8 mmHgE．C02CP 10 mmol/l答案： D18口服补液盐配方，哪项不正确A碳酸氢钠 2． 5g／ LB氯化钾 15g／ Lc．氯化钠3． 5g／ LD葡萄糖 5g／ LE水 1000ml答案： D19．胃食管反流的主要症状是A．恶心D呕吐C服胀D上腹痛E消化道出血答案： B二、以下供给若干个事例。

儿科主治医师：消化系统疾病考试卷及答案 考试时间：120分钟 考试总分：100分遵守考场纪律，维护知识尊严，杜绝违纪行为，确保考试结果公正。

lE.腹部X 线片 本题答案： 3、单项选择题 引起婴儿急性腹泻的最常见病因是（ ）A.病毒感染 B.致腹泻大肠杆菌感染 C.食物过敏 D.志贺痢疾杆菌感染 E.乳糖酶缺乏 本题答案： 4、单项选择题 患儿男，6个月。

因夜间突发剧烈哭闹1小时就诊。

不伴呕吐、腹泻及便秘，无发热，既往有类似发作史。

为明确诊断合理的辅助检查是（ ）A.腹部平片 B.腹部CT C.腹部B 超 D.空气灌肠 E.脑电图检查 本题答案： 5、单项选择题 消化道溃疡的常见症状是（ ）A.腹胀 B.上腹痛 C.消化道出血姓名：________________ 班级：________________ 学号：________________--------------------密----------------------------------封 ----------------------------------------------线----------------------D.恶心E.呕吐本题答案：6、单项选择题3.5个月婴儿，母乳喂养，腹泻2.5个月，大便5～6次/日，有时多达8～9次/日，稀水状或糊状，曾用”止泻药”等药治疗不见好转，来诊前大便1次，为黄色稀便带血丝，食欲佳，精神好，有湿疹，体重6.1kg。

该患儿最可能的诊断为（）A.细菌性痢疾B.坏死性小肠结肠炎C.急性肠套叠D.肠息肉E.生理性腹泻本题答案：7、单项选择题口服补液盐中葡萄糖的适宜浓度是（）A.15%B.10%C.8%D.5%E.2%本题答案：8、单项选择题患儿女，8个月。

因腹泻伴呕吐2天于2007年7月15日入院，大便7～8次／天，蛋花汤样，略带腥臭，呕吐2～3次／天，近1天口干、尿少。

患儿以牛奶喂养为主，家长卫生习惯差，乳具较少消毒，既往无腹泻史。

第一篇：儿科出科考试消化题库一、A1/A2型题1.引起急性坏死性肠炎的细菌[E] A.EPEC. B.ETEC C.EIEC. D.绿脓杆菌E.C型产气荚膜梭状芽胞杆菌2.急性坏死性肠炎的病变主要部位[A] A.空肠和回肠B.直肠和乙状结肠C.全部小肠D.横结肠和降结肠E.食管与小肠3.除去下列哪一项以外，均为急性出血性坏死性肠炎的表现[E] A.腹痛，呕吐，便血B.不同程度腹胀C.有毒血症状D.可有肠梗阻和腹膜炎体征E.粪便为脓血样，主要含粘液和脓4.急性坏死性肠炎的休克属于[E] A.感染性休克B.失血性休克C.中毒性休克D.感染性与失血性休克E.感染性中毒性休克5.典型急性坏死性肠炎之大便特点是[E] A.水样便B.脓血便 C.成形便D.粘液便E.果酱样或赤豆汤样便6.诊断急性坏死性肠炎下列哪项是错误的[D] A.大便检查可见大量红细胞B.隐血试验阳性C.外周血白细胞及中性粒细胞增多D.必要时可做钡餐或钡灌肠E.X线肠壁内有积气7.急性坏死性肠炎及临床症状中，下列哪点对诊断意义最大[D] A.持续性疼痛伴阵发性加剧B.多呈中等度发热，并可高达40℃C.呕吐为胃内容物或胆汁，严重者可呈咖啡色血性物D.腹泻粪便呈喑红色糊状或赤豆汤样血水便，具特殊腐败腥臭味E.起病初常有精神萎靡，疲倦，食欲不振等症状8.患急性坏死性肠炎时，有明显血便与腹胀，饮食方面应[B] A.禁食B.禁食并胃肠减压C.流食D.先观察病情，必要时禁食E.立即请外科会诊，再作决定9.急性坏死性肠炎的患儿，起病后即应禁食，直到何时开始进流质[D] A.腹痛，呕吐，腹泻停止B.中毒症状明显改善C.中毒性休克已纠正10、患儿2岁，腹泻体发热2天，大便7-8次/日，为暗绿似海水色，有粘液，有伪膜，有腥臭味，大便镜检有大量脓细胞和成簇的革兰阳性球菌，凝固酶试验阳性，该患儿最可能诊断为A.轮状病毒肠炎B.致病性大肠肝菌肠炎C.金黄色葡萄球菌肠炎 D.急性细菌性痢疾E.空肠弯曲菌肠炎参考答案：C11.急性坏死性肠炎，具有明显肠段坏死症状及明显腹膜刺激症状，应采取治疗为[A] A.立即手术B.输血C.只作胃肠减压D.大量激素治疗E.抗菌素治疗12.口服补液适合于[D] A.新生儿肠炎B.心肾功能不全者C.腹胀明显的腹泻患儿D.腹泻时脱水的预防E.腹泻重度脱水13.脱水时补液的速度取决于[C] A.液体张力B.液体的种类C.脱水程度和大便量D.大便性质E.尿少者速度应慢14.静脉补钾，哪项不正确[A] A.宜快宜早B.治疗前6小时排过尿可以静脉补钾C.输液后有尿可以静脉补钾D.酸中毒纠正后可便血钾下降，应注意补充E.氯化钾静滴的浓度不宜超过0.3%15.第2天及以后的补液目的不包括[E] A.补充生理需要量B.补充继续丢失量C.继续补钾D.供给热量E.补充累积丢失16.腹泻患儿脱水纠正后出现明显腹胀，治疗哪项不正确？[D] A.补充钾盐B.肛管排气C.新斯的明肌注D.阿托品肌注E.针灸17.8个月患儿，腹泻4天，尿很少，精神萎靡，呼吸深长，皮肤发花，弹性差，前囟眼眶明显凹陷，肢冷脉弱，心率160次/分，心音低钝，考虑何诊断？[A] A.重度脱水＋酸中毒B.中度脱水＋酸中毒＋心力衰竭C.重度脱水＋低钾血症D.中度脱水＋低钾血症E.重度脱水＋低钾血症＋心力衰竭18.2岁，女，腹泻一周，伴轻咳，精神差，口渴与尿量减少不明显，眼眶与前囟明显凹陷，皮肤弹性较差，四肢偏凉。

住院医师规范化培训考试—神经系统一选择题（每题 2 分，共 50 分）A1 型题1．婴儿消化系统特色，以下不切合的是：（）A．3～4 个月时可出现生理性流涎B ．胃呈水平位C．贲门括约肌发育不可熟D．食管似漏斗状E．肠道相对较短2．诊疗胃食管反流最靠谱的方法：（）A．食管钡餐造影B．食管pH值动向监测C 食管动力功能检查D．食管内镜检查及黏膜活检E．胃一食管放射性核素扫描3．诊疗慢性胃炎最靠谱的方法：（）A．胃液剖析B．腹部 X 线平片C．胃肠 X 线钡餐造影D．胃镜检查E．幽门螺杆菌检查4．学龄小孩溃疡病的特色表现为：（）A．恶心、呕吐B．腹胀、暖气C．上腹部规律性痛苦D．出汗、心悸E．畏食、乏力5．消化性溃疡最常有的并发症是：（）A．幽门阻塞B．反流性食道炎C．癌变D．出血 E．肠痉挛6．病毒性肠炎最常有的病愿是：（）A．轮状病毒B埃可病毒 C ．冠状病毒D．诺沃克病毒E．肠道腺病毒7．细菌性肠炎最常有的病原是：（）A．致腹泻大肠杆菌 B ．耶尔森菌 C ．空肠曲折菌D．鼠伤寒沙门菌 E ．金黄色葡萄球菌8．轻型腹泻与重型的主要差别点是有无：（）A．发热、呕吐B．腹痛、腹泻C 蛋花汤样大便D．水、电解质杂乱及酸中毒E．每天大即可达十余次9．等渗性脱水时血清钠的浓度为：（）A. 110～130mmol／L～150mmol／L C.115 ～ 135mmol／ LD. 120～140mmol／L～145mmol／L10.小儿腹泻常有的酸碱失衡为：（）A．代谢性酸中毒B．呼吸性酸中毒C．代谢性碱中毒D．呼吸性碱中毒E．混淆性酸中毒11.低钾血症患儿的血清钾低于：（）A.2. 5mmol／L／／L／L12. WHO 介绍使用的口服补液盐的张力为：（）A． 1／ 4 张 B ． 1/3 张 C ． 1／ 2 张 D． 314 张 E ． 213 张A2 型题13．患儿，男， 10 岁。

嬉戏中忽然呕吐，开始为胃内容物，后为大批咖啡样物，连续呕吐 3 次，量约 500ml。