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导线点复测记录施记表1工程名称：施工单位：复测部位：日期：页脚内容观测：复测：计算：施工项目技术负责人：页脚内容水准点复测记录施记表2工程名称：施工单位：复测部位：日期：观测：复测：计算：施工项目技术负责人：测量复核记录施记表3沉井工程下沉记录施记表4施工员（工长）填表：打桩记录施记表5工程名称：桩号：桩机型号：施工单位：设计桩尖标高(m)：设计最后50cm贯入度(cm/次数)：记录：施工项目技术负责人：每根桩打桩时间（分）：钻孔桩钻进记录（冲击钻）施记表6工程名称施工单位页脚内容施工项目技术负责人：工序负责人：记录人：年月日页脚内容钻孔桩钻进记录（旋转钻）施记表7施工单位：页脚内容施工项目技术负责人：工序负责人：记录人：年月日页脚内容钻孔桩记录汇总表施记表8工程名称：施工项目技术负责人：填表：施工员：年月日钻孔桩成孔质量检查记录施记表9年月日施工项目技术负责人：质检员：监理：钻孔桩水下混凝土灌注记录施记表10日期：页脚内容施工项目技术负责人：工序负责人：记录：监理：预应力张拉数据表施记表11工程名称：施工单位：页脚内容施工项目技术负责人：填表人：制表日期：年月日页脚内容预应力张拉记录（一）施记表12页脚内容监理工程师：施工项目技术负责人：复核：记录：页脚内容预应力张拉记录（二）施记表13工程名称：施工单位：监理工程师：施工项目技术负责人：复核：记录：预应力张拉记录施记表14（后张法一端张拉）构件名称：施工单位：张拉日期：年月日监理工程师：施工项目技术负责人：复核：记录：预应力张拉记录（后张法两端张拉）施记表15工程名称：施工单位：监理工程师：施工项目技术负责人：复核：记录：预应力张拉孔道压浆记录施记表16纪录审核混凝土浇注记录施记表17施工单位：注：本记录每浇注一次混凝土，记录一张。
施工项目技术负责人填表人构件吊装施工记录施记表18施工项目技术负责人记录人顶管工程顶进记录施记表19工程名称：顶管工作坑位置：井页脚内容页脚内容箱涵顶（推）进记录施记表20施工项目技术负责人记录：沉降观测记录施记表21施工单位：编号：复核：计算：测量：混凝土测温记录施记表22施工单位：施工项目技术负责人：记录人：目录冬施混凝土搅拌测温记录施记表23页脚内容施工单位：施工项目技术负责人：技术员：测温员：页脚内容冬施混凝土养护测温记录施记表24页脚内容施工单位：施工项目技术负责人：技术员：测温员：页脚内容沥青混合料到场及摊铺测温记录施记表25工程名称：部位：施工单位：测温人：沥青混合料碾压温度检测记录施记表26工程名称：部位：施工单位：测温人：预制安装水池壁板缠绕钢丝应力测定记录施记表27施工项目技术负责人：记录：补偿器安装记录施记表28工程名称：补偿器冷拉记录施记表29施工单位：。
5、施记表施记表是施工过程中的记录，由施工单位完成。
这些表格要求尽可能完成地填写，不要随意省缺。
要求做的相关工作均要按要求完成。
如测量复核，是要求施测人除外的另一人进行复测，复测成果与原施测成果对照，两者之差在允许偏差范围内，由复测人在记录表上签字，而不是不进行复测只是在复测人栏上添个名字。
又如预应力张拉，要求张拉设备-油泵、千斤顶、压力表等应有由法定计量检测单位进行校验的报告和张拉设备配套标定的报告并绘有相应的P-T曲线。
如未按此要求做，张拉成果将不予认可。
此类主要表格的编制均有范例，请仔细阅读。
导线点复测记录施记表1观测：×××复测：×××计算：×××施工项目技术负责人：×××水准点复测记录施记表2 工程名称：××市××桥工程施工单位：××市政工程有限公司观测：×××复测：×××计算：×××施工项目技术负责人：×××测量复核记录观测：复测：计算：施工项目技术负责人：测量复核记录之二施记表3观测：×××复测：×××计算：×××施工项目技术负责人：×××测量复核记录之三施记表3观测：×××复测：×××计算：×××施工项目技术负责人: ×××测量复核记录之四施记表3观测：×××复测：×××计算：×××施工项目技术负责人: ×××测量复核记录之五施记表3观测：×××复测：×××计算：×××施工项目技术负责人: ×××沉井工程下沉记录施记表4施工员（工长）：×××填表：×××打桩记录施记表5工程名称：××市××路××路口人行立交桩号： 03 桩机型号：D25施工单位：××市政工程有限公司设计桩尖标高（m）：－21.3 设计最后50cm贯入度（cm/次）：≤1.5 接桩形式：电弧焊桩锤重量（t）：5.56 停打桩尖标高（m）：－21.3 桩断面尺寸及长度（cm）：40×40长25m记录：×××施工项目技术负责人：×××每根桩打桩时间（分）：×××钻孔桩钻进记录（旋转钻）之一施记表7施工项目技术负责人：×××工序负责人：×××记录人：×××××××年9 月11 日钻孔桩钻进记录（旋转钻）之二施记表7施工项目技术负责人：×××工序负责人：×××记录人：×××××年9 月15 日钻孔桩钻进记录（旋转钻）之三施记表7施工项目技术负责人：×××工序负责人：×××记录人：×××××××年××月××日钻孔桩记录汇总表施记表8施工项目技术负责人：×××填表：×××施工员：×××××××年××月××日钻孔桩成孔质量检查记录之一施记表9施工项目技术负责人：×××质检员：×××监理：×××钻孔桩成孔质量检查记录之二施记表9施工项目技术负责人：×××质检员：×××监理：×××钻孔桩水下混凝土灌注记录之一施记表10施工项目技术负责人：×××工序负责人：×××记录：×××监理：×××钻孔桩水下混凝土灌注记录之二施记表10施工项目技术负责人：×××工序负责人：×××记录：×××监理：×××预应力张拉数据表施记表11施工项目负责人：×××填表人：×××填表日期：××××年××月×××日预应力张拉记录（一）施记表12预应力张拉记录（二）施记表1315.24监理工程师：×××施工项目技术负责人：×××复核：×××记录：×××预应力张拉记录（后张法两端张拉）施记表15监理工程师：×××施工项目技术负责人：×××复核：×××记录：×××预应力张拉孔道压浆记录施记表16记录：×××审核：×××混凝土浇筑记录之一施记表17注：本记录每浇筑一次混凝土，记录一张。
市政基础设施工程施工技术文件主要项目统一规定表格表式目录表格表式目录表格表式目录表格表式目录单位工程技术文件目录表施管表1共页竣工验收证书施工组织设计审批表年月日施管表3施工图设计文件会审记录施工技术交底记录施管表 5年月日工程洽商记录施管表6单位工程质量评定表质评表l工程部位质量评定表质评表2施工单位：工程名称：部位名称：施工项目技术负责人：质检员：施工负责人：年月日工序质量评定表质评表3单位工程名称：星明街、苏茜路口d1200污水管修复工程部位名称：工序名称：高压旋喷桩桩号位置：接收井管径 mm13 / 72材料、构配件检查记录设备、配(备)件检查记录预检工程检查记录质检表3隐蔽工程检查验收记录质检表4地基钎探记录质检表5 工程名称：施工单位：工程数量。
检验部位：检查日期：年月日焊缝质量综合评级汇总表质检表6防腐层质量检查记录质检表7工程名称：施工单位：检查日期：年月日电气安装工程分项自检、互检记录质检表8注：检查时自、互、质检栏填写实测数据，序号填写时应与“项目及标准要求”栏的第一行字相对应。
电气接地装置平面示意图与隐检记录质检表9注：①此项工作必须在接地装置敷设后隐蔽之前进行。
②凡是委托监理的工程均由监理代表签字。
③表中位置不够用时可另附图。
中间检查交接记录质检表10主要原材料及构配件试验表l 出厂证明及复试报告目录共页有见证试验汇总表试验表2 工程名称：六安市方小河治理（凤凰河综合治理）工程施工单位：六安市方小河治理（凤凰河综合治理）工程施工2标建设单位：安徽水安建设集团股份有限公司监理单位：安徽鑫水工程建设监理咨询有限公司见证人：杜文兵试验室名称：安徽利水检测注：此表由施工单位汇总填写。
制表人：年月日见证记录试验表3编号：工程名称：六安市方小河治理（凤凰河综合治理）工程取样部位：样品名称：取样数量：取样地点：取样日期：见证记录：有见证取样和送检印章：取样人签字：见证人签字：填制本记录日期年＿＿月＿＿日试验表4～20略试验表4～20略试验表4～20略试验表4～20略试验表4～20略试验表4～20略混凝土强度(性能)试验汇总表试验表2l施工项目技术负责人：填表人：混凝土试块强度统计、评定记录试验表22施工项目技术负责人：制表：计算：制表日期：年月日30 / 72试验表23～24略试验表23～24略试验表23～24略试验表23～24略试验表23～24略试验表23～24略砂浆试块强度试验汇总表试验表25共页施工项目技术负责人：填表人：年月日砂浆试块强度统计评定记录试验表2633 / 72试验表27～34略试验表27～34略试验表27～34略试验表27～34略试验表27～34略试验表27～34略无压力管道严密性试验记录试验表35水池满水试验记录试验表36污泥消化池气密性试验记录试验表37供水管道水压试验记录试验表38试验表39～55略试验表39～55略试验表39～55略试验表39～55略试验表39～55略试验表39～55略导线点复测记录施记表l40 / 72工程名称：新莲路金阊段道路、桥梁、排水工程一标段沉井工程下沉记录施记表4：打桩记录施记表5工程名称：桩号：桩机型号：施工单位：设计桩尖标高(m)：设计最后50m贯入度(cm／次)接桩型式：桩锤重量(t)：停打桩尖标高(m)：桩断面尺寸及长度(cm)：工程名称施工单位45 / 7246 / 72钻孔桩记录汇总表施记表8钻孔桩成孔质量检查记录施记表9钻孔桩水下混凝土灌注记录施记表1049 / 72预应力张拉数据表施记表1150 / 72。
单位工程技术文件目录施管表（路)—1共页，第页建设单位：监理单位: 合同号：施工单位：编号：南京市市政公用工程质量安全监督站监制施工组织设计审批表施管表（路）—2 建设单位：监理单位：合同号:施工单位: 编号：南京市市政公用工程质量安全监督站监制施工图设计文件会审记录施管表（路）—3 建设单位：监理单位：合同号：施工单位: 编号：南京市市政公用工程质量安全监督站监制施工技术交底记录施管表（路）—4建设单位: 监理单位: 合同号：施工单位: 编号：南京市市政公用工程质量安全监督站监制工程洽商记录施管表(路）—5建设单位: 监理单位: 合同号:施工单位：编号:南京市市政公用工程质量安全监督站监制工程质量事故报告单施管表（路）—6建设单位: 监理单位：合同号:施工单位：编号：南京市市政公用工程质量安全监督站监制工程质量事故处理记录施管表（路）—7建设单位：监理单位：合同号：施工单位：编号：南京市市政公用工程质量安全监督站监制工程（开/竣）工报告施管表（路）—8建设单位: 监理单位：合同号:施工单位：编号：施工日记施管表（路）—8建设单位：监理单位：合同号：施工单位：编号:土方路基（路床)工程检验批质量验收记录质评表(路）—1 建设单位：监理单位: 合同号：南京市市政公用工程质量安全监督站监制质评表（路）-2 建设单位: 监理单位：合同号:施工单位：编号：南京市市政公用工程质量安全监督站监制质评表（路）—3 建设单位：监理单位：合同号:施工单位：编号：南京市市政公用工程质量安全监督站监制路肩工程检验批质量验收记录质评表（路）—4 建设单位：监理单位：合同号：施工单位：编号：南京市市政公用工程质量安全监督站监制软土路基(砂垫层）工程检验批质量验收记录质评表(路）—5 建设单位：监理单位：合同号:施工单位：编号:南京市市政公用工程质量安全监督站监制质评表（路)—6 建设单位: 监理单位：合同号：施工单位：编号：南京市市政公用工程质量安全监督站监制质评表（路）-7 建设单位：监理单位：合同号：施工单位：编号:南京市市政公用工程质量安全监督站监制软土路基（袋装砂井）工程检验批质量验收记录质评表（路)—8 建设单位：监理单位: 合同号：施工单位：编号：软土路基（塑料排水板）工程检验批质量验收记录质评表（路)-9 建设单位：监理单位：合同号:施工单位：编号：质评表（路）—10 建设单位：监理单位：合同号：施工单位: 编号：南京市市政公用工程质量安全监督站监制质评表（路)-11 建设单位：监理单位: 合同号:施工单位：编号：南京市市政公用工程质量安全监督站监制软土路基(粉喷桩）工程检验批质量验收记录质评表（路）-12 建设单位：监理单位：合同号：施工单位：编号：南京市市政公用工程质量安全监督站监制软土地基（薄壁管桩)工程检验批质量验收记录质评表（路）—13 建设单位：监理单位: 合同号:施工单位: 编号：南京市市政公用工程质量安全监督站监制石灰土基层检验批质量验收记录质评表（路）—14 建设单位：监理单位：合同号:施工单位：编号:南京市市政公用工程质量安全监督站监制石灰、粉煤灰、稳定砂砾（碎石）基层检验批质量验收记录质评表（路）—15 建设单位：监理单位：合同号：施工单位：编号:南京市市政公用工程质量安全监督站监制石灰、粉煤灰基层检验批质量验收记录质评表（路）—16建设单位：监理单位：合同号：南京市市政公用工程质量安全监督站监制水泥稳定土类基层检验批质量验收记录质评表（路）-17 建设单位：监理单位：合同号:施工单位：编号:南京市市政公用工程质量安全监督站监制级配砂砾（砾石）基层检验批质量验收记录质评表（路）-18 建设单位：监理单位：合同号：施工单位: 编号:南京市市政公用工程质量安全监督站监制级配碎石（碎砾石）基层检验批质量验收记录质评表（路）—19 建设单位：监理单位: 合同号：南京市市政公用工程质量安全监督站监制沥青混合料（碎石）基层检验批质量验收记录质评表(路）—20 建设单位：监理单位: 合同号：施工单位: 编号：南京市市政公用工程质量安全监督站监制沥青贯入式基层检验批质量验收记录质评表（路）—21 建设单位: 监理单位：合同号：南京市市政公用工程质量安全监督站监制沥青表面处治工程检验批质量验收记录质评表（路）—22 建设单位：监理单位: 合同号：施工单位：编号：南京市市政公用工程质量安全监督站监制沥青贯入式面层工程检验批质量验收记录质评表（路）-23 建设单位: 监理单位: 合同号:施工单位：编号：南京市市政公用工程质量安全监督站监制冷拌沥青混合料面层工程检验批质量验收记录质评表（路）—24 建设单位：监理单位: 合同号：施工单位：编号：南京市市政公用工程质量安全监督站监制热拌沥青混合料面层工程检验批质量验收记录质评表（路)—25 建设单位：监理单位：合同号：施工单位: 编号：南京市市政公用工程质量安全监督站监制粘层、透层与封层工程检验批质量验收记录质评表（路）-26 建设单位: 监理单位：合同号：施工单位：编号：南京市市政公用工程质量安全监督站监制水泥混凝土路面钢筋安装工程检验批质量验收记录质评表（路）-27 建设单位：监理单位：合同号：施工单位：编号：南京市市政公用工程质量安全监督站监制水泥混凝土路面钢筋加工工程检验批质量验收记录质评表（路)—28 建设单位：监理单位：合同号：施工单位：编号：南京市市政公用工程质量安全监督站监制水泥混凝土路面模板安装工程检验批质量验收记录质评表（路）—29 建设单位：监理单位：合同号：施工单位: 编号：南京市市政公用工程质量安全监督站监制水泥混凝土路面模板制作工程检验批质量验收记录质评表(路）—30 建设单位：监理单位：合同号：施工单位：编号：南京市市政公用工程质量安全监督站监制水泥混凝土面层工程检验批质量验收记录质评表（路)—31 建设单位: 监理单位：合同号：施工单位: 编号:南京市市政公用工程质量安全监督站监制料石面层工程检验批质量验收记录质评表(路）—32 建设单位: 监理单位: 合同号：南京市市政公用工程质量安全监督站监制料石面层工程检验批质量验收记录质评表（路）—33 建设单位: 监理单位：合同号:南京市市政公用工程质量安全监督站监制沥青混合料铺筑人行道面层工程检验批质量验收记录质评表(路）—34 建设单位：监理单位: 合同号:施工单位: 编号：南京市市政公用工程质量安全监督站监制沥青混合料铺筑人行道面层工程检验批质量验收记录质评表（路）-35 建设单位：监理单位：合同号：施工单位：编号：。
单位工程技术文件目录施管表（路）—1共页，第页建设单位：监理单位：合同号：施工单位：编号：南京市市政公用工程质量安全监督站监制施工组织设计审批表施管表（路）—2建设单位：监理单位：合同号：施工单位：编号：南京市市政公用工程质量安全监督站监制施工图设计文件会审记录施管表（路）—3建设单位：监理单位：合同号：施工单位：编号：南京市市政公用工程质量安全监督站监制施工技术交底记录施管表（路）—4建设单位：监理单位：合同号：施工单位：编号：南京市市政公用工程质量安全监督站监制工程洽商记录施管表（路）—5建设单位：监理单位：合同号：施工单位：编号：南京市市政公用工程质量安全监督站监制工程质量事故报告单施管表（路）—6建设单位：监理单位：合同号：施工单位：编号：南京市市政公用工程质量安全监督站监制工程质量事故处理记录施管表（路）—7建设单位： 监理单位： 合同号： 施工单位：编 号：南京市市政公用工程质量安全监督站监制工程（开/竣）工报告施管表（路）—8建设单位：监理单位：合同号：施工单位：编号：南京市市政公用工程质量安全监督站监制施工日记施管表（路）—8建设单位：监理单位：合同号：施工单位：编号：南京市市政公用工程质量安全监督站监制土方路基（路床）工程检验批质量验收记录质评表（路）—1建设单位：监理单位：合同号：施工单位：编号：南京市市政公用工程质量安全监督站监制挖石方路基工程检验批质量验收记录质评表（路）—2建设单位：监理单位：合同号：施工单位：编号：南京市市政公用工程质量安全监督站监制填石方路基工程检验批质量验收记录质评表（路）—3建设单位：监理单位：合同号：施工单位：编号：南京市市政公用工程质量安全监督站监制路肩工程检验批质量验收记录质评表（路）—4建设单位：监理单位：合同号：施工单位：编号：南京市市政公用工程质量安全监督站监制软土路基（砂垫层）工程检验批质量验收记录质评表（路）—5建设单位：监理单位：合同号：施工单位：编号：南京市市政公用工程质量安全监督站监制软土路基（反压护道）工程检验批质量验收记录质评表（路）—6建设单位：监理单位：合同号：施工单位：编号：南京市市政公用工程质量安全监督站监制软土路基（土工材料）工程检验批质量验收记录质评表（路）—7建设单位：监理单位：合同号：施工单位：编号：南京市市政公用工程质量安全监督站监制软土路基（袋装砂井）工程检验批质量验收记录质评表（路）—8建设单位：监理单位：合同号：施工单位：编号：南京市市政公用工程质量安全监督站监制软土路基（塑料排水板）工程检验批质量验收记录质评表（路）—9建设单位：监理单位：合同号：编号：施工单位：南京市市政公用工程质量安全监督站监制软土路基（砂桩）工程检验批质量验收记录质评表（路）—10建设单位：监理单位：合同号：施工单位：编号：南京市市政公用工程质量安全监督站监制软土路基（碎石桩）工程检验批质量验收记录质评表（路）—11建设单位：监理单位：合同号：施工单位：编号：南京市市政公用工程质量安全监督站监制软土路基（粉喷桩）工程检验批质量验收记录质评表（路）—12建设单位：监理单位：合同号：施工单位：编号：南京市市政公用工程质量安全监督站监制软土地基（薄壁管桩）工程检验批质量验收记录质评表（路）—13建设单位：监理单位：合同号：施工单位：编号：南京市市政公用工程质量安全监督站监制石灰土基层检验批质量验收记录质评表（路）—14建设单位：监理单位：合同号：施工单位：编号：南京市市政公用工程质量安全监督站监制石灰、粉煤灰、稳定砂砾（碎石）基层检验批质量验收记录质评表（路）—15建设单位：监理单位：合同号：施工单位：编号：南京市市政公用工程质量安全监督站监制石灰、粉煤灰基层检验批质量验收记录质评表（路）—16建设单位：监理单位：合同号：施工单位：编号：南京市市政公用工程质量安全监督站监制水泥稳定土类基层检验批质量验收记录质评表（路）—17建设单位：监理单位： 合同号：施工单位： 编 号：南京市市政公用工程质量安全监督站监制级配砂砾（砾石）基层检验批质量验收记录质评表（路）—18建设单位：监理单位：合同号：施工单位：编号：南京市市政公用工程质量安全监督站监制级配碎石（碎砾石）基层检验批质量验收记录质评表（路）—19建设单位：监理单位：合同号：施工单位：编号：南京市市政公用工程质量安全监督站监制沥青混合料（碎石）基层检验批质量验收记录质评表（路）—20建设单位：监理单位：合同号：施工单位：编号：南京市市政公用工程质量安全监督站监制沥青贯入式基层检验批质量验收记录质评表（路）—21建设单位：监理单位：合同号：施工单位：编号：南京市市政公用工程质量安全监督站监制沥青表面处治工程检验批质量验收记录质评表（路）—22建设单位：监理单位：合同号：施工单位：编号：南京市市政公用工程质量安全监督站监制沥青贯入式面层工程检验批质量验收记录质评表（路）—23建设单位： 监理单位：合同号：施工单位： 编 号：南京市市政公用工程质量安全监督站监制冷拌沥青混合料面层工程检验批质量验收记录质评表（路）—24建设单位：监理单位：合同号：施工单位：编号：南京市市政公用工程质量安全监督站监制热拌沥青混合料面层工程检验批质量验收记录质评表（路）—25建设单位：监理单位：合同号：施工单位：编号：南京市市政公用工程质量安全监督站监制粘层、透层与封层工程检验批质量验收记录质评表（路）—26建设单位：监理单位：合同号：施工单位：编号：。
测量复核记录
施记表（路）—1 建设单位：监理单位：合同号：
施工单位：编号：
导线点复测记录
施记表（路）—2 建设单位：监理单位：合同号：施工单位：仪器名称及编号：编号：
道路工程测量记录汇总表
施记表（路）—3 建设单位：监理单位：合同号：
工程基准线放样复核记录
施记表（路）—4 建设单位：监理单位：合同号：
水准点复测记录
施记表（路）—5 建设单位：监理单位：合同号：
工程控制点放样（复核）记录
施记表（路）—6 建设单位：监理单位：合同号：
沉降监测记录
施记表（路）—7 建设单位：监理单位：合同号：
位移监测记录
施记表（路）—8 建设单位：监理单位：合同号：
施工单位：编号：
分层沉降监测记录
施记表（路）—9 建设单位：
监理单位：合同号：
中线测量记录
施记表（路）—10 建设单位：监理单位：合同号：
路基边坡测量记录
施记表（路）—11 建设单位：监理单位：合同号：
混凝土浇注记录
施记表（路）—12 建设单位：监理单位：合同号：
注：本记录每浇注一次混凝土，记录一张。
南京市市政公用工程质量安全监督站监制
构件吊装施工记录
施记表（路）—13 建设单位：监理单位：合同号：
混凝土测温记录
施记表（路）—14 建设单位：监理单位：合同号：
冬施混凝土养护测温记录
施记表（路）—15 建设单位：监理单位：合同号：
南京市市政公用工程质量安全监督站监制
沥青混合料到场及摊铺测温记录
施记表（路）—16 建设单位：监理单位：合同号：
沥青混合料碾压温度检测记录
施记表（路）—17 建设单位：监理单位：合同号：。
测量复核记录施记表（路）—1 建设单位：监理单位：合同号：施工单位：编号：_____ 单位工程名称日期复核部位测量复核人原施测人仪器名称编号测量复核情况（示意图）复核结论测量监理工程师：年月日南京市市政公用工程质量安全监督站监制导线点复测记录施记表（路）—2 建设单位：监理单位：合同号：施工单位：仪器名称及编号：编号：工程名称：复测部位：日期：测点测角°′″方位角°′″距离(m)纵坐标增量△X(m)横坐标增量△Y(m)纵坐标X(m)横坐标Y(m)备注计算（另附简图）：结论：1、角度闭合差：f测= f容=2、坐标增量闭合差：f x= f y=3、导线相对闭合差：f= K=观测：复测：计算：施工项目技术负责人：南京市市政公用工程质量安全监督站监制道路工程测量记录汇总表施记表（路）—3 建设单位：监理单位：合同号：施工单位：仪器名称编号________________ 编号：单位工程名称分部名称桩号左侧高程中心高程右侧高程横坡路宽(m) 厚度(mm) 设计高程(m)验收高程(m)高差±(mm)设计高程(m)验收高程(m)高差±(mm)设计高程(m)验收高程(m)高差±(mm)设计(%)验收(%)偏差(%)设计路宽验收路宽设计厚度验收厚度15.25416.25测量复核监理工程师年月日南京市市政公用工程质量安全监督站监制工程基准线放样复核记录施记表（路）—4 建设单位：监理单位：合同号：施工单位：仪器名称编号________________ 编号：单位工程名称测复桩号、位置放样复核内容引放依据放样记录图及说明放样人：年月日意见及签证复核（签字）：年月日监理意见及签证监理工程师（签字）：年月日南京市市政公用工程质量安全监督站监制水准点复测记录施记表（路）—5 建设单位：监理单位：合同号：施工单位：仪器名称编号________________ 编号：工程名称：复测部位：日期：测点后视（1）前视（2）高差高程(m)(4)备注+(3)=(1)—(2)—(3)=(1)—(2)计算：实测闭合差= 容许闭合差=结论：观测：计算：施工项目技术负责人：南京市市政公用工程质量安全监督站监制工程控制点放样（复核）记录施记表（路）—6 建设单位：监理单位：合同号：施工单位：仪器名称编号________________ 编号：单位工程名称桩号或部位已知控制点成果测站点号X= （m）Y= （m）点号H= （m）定向点号X= （m）Y= （m）点号H= （m）已知点复测结果施工放样成果平面控制点高程控制点放样记录图示及说明点号X（m）Y（m）点号H（m）复核结果点号X（m）Y（m）偏差(mm)点号H（m）偏差(mm) △X △Y △△H施工单位测量负责人：技术负责人：年月日监理单位结论：测量监理工程师：年月日南京市市政公用工程质量安全监督站监制沉降监测记录施记表（路）—7 建设单位：监理单位：合同号：施工单位：编号：测试日期：测试时间：本监测项目测点布设示意图仪器名称：仪器编号：测点编号沉降变化量（mm）初始高程（m）上次高程(m)本次高程（m）备注测点编号沉降变化量（mm）初始高程（m）上次高程(m)本次高程（m）备注本次变量累计变量本次变量累计变量沉降大小变化平面图或沉降速率变化图注：-为下沉、+为上抬。
监测员：计算：复核：监测负责人：年月日南京市市政公用工程质量安全监督站监制位移监测记录施记表（路）—8 建设单位：监理单位：合同号：施工单位：编号：测试日期：测试时间：仪器名称：仪器编号：本监测项目测点布设示意图测点编号变化量（mm）初始坐标值上次坐标值本次坐标值备注本次变量累计变量X（m）Y（m）X（m）Y（m）X（m）Y（m）位移大小变化平面图或速率变化图注：-为向基坑内、+为向基坑外。
监测员：计算：复核：监测负责人：年月日南京市市政公用工程质量安全监督站监制分层沉降监测记录施记表（路）—9 建设单位：监理单位：合同号：施工单位：编号：测试日期：测试时间：仪器名称：仪器编号：本监测项目测点布设示意图测点编号传感器编号原始标高（m）本次读数（m）沉降变化量（mm）测点编号传感器编号原始标高（m）本次读数（m）沉降变化量（mm）本次变量累计变量本次变量累计变量F1 12345各磁环沉降大小变化平面图或沉降速率变化图注：-为下沉、+为上抬。
监测员：计算：复核：监测负责人：年月日南京市市政公用工程质量安全监督站监制中线测量记录施记表（路）—10 建设单位：监理单位：合同号：施工单位：仪器名称编号________________ 编号：单位工程名称工程部位序号测量断面桩号设计坐标实测坐标误差(mm)备注X (m) Y (m) X(m) Y(m) △X △Y △结论：实测共点，合格点，合格率%。
测量员：技术负责人：监理工程师：年月日南京市市政公用工程质量安全监督站监制路基边坡测量记录施记表（路）—11 建设单位：监理单位：合同号：施工单位：仪器名称编号________________ 编号：单位工程名称工程部位序号测量断面桩号左侧右侧备注高差（m）平距（m）实测坡度设计坡度高差（m）平距（m）实测坡度设计坡度结论：实测共点，合格点，合格率%。
测量员：技术负责人：监理工程师：年月日南京市市政公用工程质量安全监督站监制混凝土浇注记录施记表（路）—12 建设单位：监理单位：合同号：施工单位：仪器名称编号________________ 编号：单位工程名称浇注部位浇注日期天气情况室外气温℃设计强度等级钢筋模板验收负责人混凝土拌制方法商品混凝土供料厂名合同号供料强度等级试验单编号现场拌和配合比通知单编号混凝土配合比材料名称规格产地每立方米用量（㎏）每盘用量（㎏）材料含水质量（㎏）实际每盘用量㎏）水泥石子砂子水掺和料外加剂实测坍落度（㎝）出盘温度℃入模温度℃混凝土完成数量（m3）完成时间试块留置数量（组）编号标养有见证同条件混凝土浇注中出现的问题及处理方法施工项目技术负责人填表人注：本记录每浇注一次混凝土，记录一张。
南京市市政公用工程质量安全监督站监制构件吊装施工记录施记表（路）—13 建设单位：监理单位：合同号：施工单位：编号：工程名称项目经理吊装部位吊装日期吊装机具吊装时天气构件型号安装位置安装标高就位情况固定方法接缝处理安装偏差质量情况名称施工项目技术负责人填表人南京市市政公用工程质量安全监督站监制混凝土测温记录施记表（路）—14 建设单位：监理单位：合同号：施工单位：仪器名称编号________________ 编号：单位工程名称工程部位混凝土浇注日期混凝土入模温度℃混凝土浇注时大气温度℃混凝土养护方法测温记录测温日期测温时间测温孔温度℃大气温度℃1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11测温孔布置图施工项目技术负责人测温员南京市市政公用工程质量安全监督站监制冬施混凝土养护测温记录施记表（路）—15 建设单位：监理单位：合同号：施工单位：仪器名称编号：______ _ ____ 编号：单位工程名称部位养护方法测温时间大气温度℃各测孔温度（℃）平均温度℃间隔时间成熟度（M）月日时＃＃＃＃＃＃＃＃＃＃＃＃本次累计施工项目技术负责人测温员日期年月日南京市市政公用工程质量安全监督站监制沥青混合料到场及摊铺测温记录施记表（路）—16 建设单位：监理单位：合同号：施工单位：仪器名称编号________________ 编号：单位工程名称部位大气温度日期沥青混合料生产厂家运料车号混合料规格到场温度（℃）摊铺温度（℃）备注施工项目技术负责人测温员南京市市政公用工程质量安全监督站监制沥青混合料碾压温度检测记录施记表（路）—17 建设单位：监理单位：合同号：施工单位：仪器名称编号________________ 编号：单位工程名称部位日期沥青混合料生产厂家碾压段落初压（℃）复压（℃）终压（℃）备注施工项目技术负责人测温员南京市市政公用工程质量安全监督站监制。
