新版公路工程施工监理规范监理用表表格

监理用表填表说明：一、表格填写总的要求1、监理用表的填写要准确、完整、规范、工整。

2、除计算机打印部分外，其他部分的填写应使用不易褪色的蓝黑墨水、黑墨水填写。

二、表格填写的有关说明监理用表包括施工与监理通用表,共有46张表，即JL－01至JL－41。

1、表头的“施工单位”“监理单位”分别填写法人全称，合同号填施工单位与业主所签订的合同协议书编号。

2、驻地办签名应由驻地监理工程师签名，特殊情况下，可由副高监代替高监签名或指定的专业工程师代替高监签名，专业监理工程师是指负责相关工程的道路桥梁监理工程师或隧道工程监理工程师，涉及试验检测和测量工作时，另还需同时或单独由试验检测工程师或测量专业工程师签名。

3、表格中报送与签收栏由经手人签名。

4、JL-05、JL-06～JL-10表中“施工单位签名”应由项目部总工程师或技术负责人签名，其余表格应由项目经理签名，特殊情况下可由分管生产的项目副经理签名。

5、JL10原材料与混合料报验单如监理机构对施工单位申报的原材料进行抽捡，试验监理工程在“【】经抽检复查试验的结果（附监理工程师抽验报告）〖〗/ 见证试验的结果〖〗表明，这些材料符合〖〗/ 不符合〖〗合同技术规范要求，可以〖〗/ 不可以〖〗进场。

”内打“√”；如监理机构对施工单位申报的原材料未进行抽捡，试验监理工程在“【】你单位这些材料试验结果符合〖〗/ 不符合〖〗合同技术规范要求，可以〖〗/ 不可以〖〗在上述工程部位上使用。

”内打“√”。

6、JL13分项工程工序检验申请/批复单分项工程完工后，施工单位需按“分项工程工序检验申请/批复单”申请对分项工程进行验收，经驻地办验收合格后方可进行下步工程施工。

7、JL14日施工安排报告单桩号和部位应按以下要求进行填写：（1）桩号填写施工段落起讫桩号，部位填写工序名称；（2）对于软基处理、排水、砌筑防护、支挡、路面、交安等：桩号填写施工段落起讫桩号，部位填写分项工程名称；（3）对于桥梁、涵洞等：桩号填写施工段落桩号，部位填写分项工程名称；（4）施工项目说明填写施工工序名称。

建设工程监理规范用表武汉永鸿建设工程监理有限公司2014年7月12日武汉市实施新版《建设工程监理规范》GB/T 50319-2013配套用表目录说明:A类表为监理单位用表，在《建设工程监理规范》GB/T 50319-2013规定的A1-A8的基础上根据我市实际情况补充了A9～A11三个表；B类表为施工单位报审、报验用表在《建设工程监理规范》GB/T 50319-2013规定的B1-B14的基础上根据我市实际情况补充了B15～B18四个表；C类为通用表按照《建设工程监理规范》GB/T 50319-2013规定的三个表；D表为监理单位工作记录，根据《建设工程监理规范》GB/T 50319-2013规定的原则补充了监理日志，根据我市实际情况补充了D2-1～D2-17、D3十九个监理工程师检查记录D4工程质量/安全事故记录和D5～D7三个汇总台帐。

D类表与A类表的区别是A类表是由监理单位形成的，且需发往其他单位的表格（旁站记录除外），D类表是监理单位内部的工作记录，不需发往其他单位。

A1武汉建设监理规范用表总监理工程师任命书注：本表一式四份，项目监理机构、建设单位、施工单位、城建档案管理机构各一份。

A2武汉建设监理规范用表工程开工令注：本表一式四份，项目监理机构、建设单位、施工单位、城建档案管理机构各一份。

A3武汉建设监理规范用表监理通知注：本表一式四份，项目监理机构、建设单位、施工单位、城建档案管理机构各一份。

A4武汉建设监理规范用表监理报告工程名称：编号：注：本表一式五份，主管部门、建设单位、工程监理单位、项目监理机构、城建档案管理机构各一份。

A5武汉建设监理规范用表工程暂停令工程名称：编号：注：本表一式四份，项目监理机构、建设单位、施工单位、城建档案管理机构各一份。

A6 武汉建设监理规范用表旁站记录工程名称：编号：注：本表一式一份，项目监理机构留存。

A7武汉建设监理规范用表工程复工令工程名称：编号：注：本表一式四份，项目监理机构、建设单位、施工单位、城建档案管理机构各一份。

附件1：分项工程质量检验记录质验表建设单位：监理单位：合同号：南通市建设工程质量监督站监制附件2：分部（子分部）工程检验记录质验表建设单位：监理单位：合同号：南通市建设工程质量监督站监制附件3：单位（子单位）工程质量竣工验收记录质验表建设单位：监理单位：合同号：施工单位：编号：南通市建设工程质量监督站监制附件4：单位（子单位）工程质量控制资料核查记录质验表（道路）建设单位：监理单位：合同号：南通市建设工程质量监督站监制单位(子单位)工程质量控制资料核查表质验表（管道）建设单位：监理单位：合同号：南通市建设工程质量监督站监制单位(子单位)工程质量控制资料核查表质验表（桥梁）建设单位：监理单位：合同号：南通市建设工程质量监督站监制附件5：单位（子单位）工程安全和使用功能检验资料核查及抽查记录质验表（道路）建设单位：监理单位：合同号：注：抽查项目由验收组协商确定南通市建设工程质量监督站监制单位(子单位)工程安全和使用功能检验资料核查及抽查记录质验表（管道）建设单位：监理单位：合同号：注：提升泵站的地面建筑应符合现行国家标准《建筑工程施工质量验收统一标准》GB50300的有关规定。

南通市建设工程质量监督站监制单位(子单位)工程安全和使用功能检验资料核查及抽查记录质验表（桥）建设单位：监理单位：合同号：施工单位：编号：附件6：单位（子单位）工程观感质量检查记录质验表（道路）建设单位：监理单位：合同号：单位(子单位)工程观感质量检查记录质验表（管道）建设单位：监理单位：合同号：注：地面建筑应符合现行国家标准《建筑工程施工质量验收统一标准》GB50300的有关规定。

南通市建设工程质量监督站监制单位(子单位)工程观感质量检查记录质验表（桥梁）建设单位：监理单位：合同号：南通市建设工程质量监督站监制。

附录E 施工监理工作常用表格E.1 表格说明E.1.1 表格可分为以下二种类型：1 承包人用表。

以CB××表示。

2 监理机构用表。

以JL××表示。

E.1.2 表头应采用如下格式：注1：“CB11”——表格类型及序号。

注2：“施工放样报验单”——表格名称。

注3：“承包[ ]放样号”——表格编号。

其中①“承包”：指该表以承包人为填表人，当填表人为监理机构时，即以“监理”代之。

②当监理工程范围包括两个以上承包人时，为区分不同承包人的用表，“承包”可用其简称表示。

③[ ]：年份，[2003]表示2003年的表格。

④“放样”：表格的使用性质，即用于“放样”工作。

⑤“号”：一般为3位数的流水号。

如承包人简称为“华安”，则2003年承包人向监理机构报送的第3次放样报表可表示为：E.2 表格使用说明E.2.1 监理机构可根据施工项目的规模和复杂程度，采用其中的部分或全部表格；如果表格种类不能满足工程实际需要时，可调整或增加表格。

E.2.2 各表格脚注中所列单位和份数为基本单位和最少份数，工作中应根据具体情况和要求予以具体指定各类表格的报送单位和份数。

E.2.3 相关单位都应明确文件的签收人。

E.2.4 “CB01施工技术方案申报表”可用于承包人向监理机构申报关于施工组织设计、施工措施计划、施工安全方案、施工工艺、专项试验计划等。

E.2.5 承包人的施工质量检验月汇总表、工程事故月报表除作为施工月报附表外，还应按有关要求另行单独填报。

E.2.6 表格中凡属部门负责人签名的，项目经理都可签署；凡属监理工程师签名的，总监都可以签署；表格中签名栏为“总监理工程师/副总监理工程师”、“总监理工程师/监理工程师”和“项目经理/技术负责人”的可根据工程特点和管理要求视具体授权情况由相应人员签署。

E.2.7 监理用表中的合同名称和合同编号指所监理的施工合同名称和编号。

E.3.2 监理机构用表目录表E.3.2 监理机构用表目录JL01 合同工程开工通知(监理［］开工号)合同名称：合同编号：说明：本表一式份，由监理机构填写，承包人签收后，发包人份、设代机构份、监理机构份、承包人份。

公路工程监理质量检验表格1. 项目基本信息
•项目名称：
•建设单位：
•监理单位：
•施工单位：
•工程地点：
•工程规模：
•工程开工日期：
•工程竣工日期：
2. 工程质量检验内容
2.1 水平标示检验
•标志牌设置是否符合要求：
•标志牌内容是否正确清晰：
•标志牌布设位置是否合理：
•标志牌材质是否耐用：
•标志牌是否有损坏现象：
2.2 路面平整度检验
•路面平整度是否符合设计要求：
•是否存在明显凹凸不平情况：
•路面坡度是否符合标准要求：
•路面平整度测量数据是否可靠：
•路面变形情况是否影响使用：
2.3 路面材料检验
•路面材料是否符合设计要求：
•路面材料质量如何：
•路面材料施工厚度是否均匀：
•路面材料是否达到强度标准：
•路面材料运输存储条件是否合格：
3. 工程质量验收标准
•标志设置合格标准：
•路面平整度合格标准：
•路面材料合格标准：
•整体工程质量验收标准：
•异常情况处理标准：
4. 检验结果及处理意见
•符合要求的检验项：
•不符合要求的检验项：
•处理意见及整改要求：
•备注：
5. 检验人员
•检验人员1：
•检验人员2：
•检验日期：
以上为公路工程监理质量检验表格，供相关人员查阅。

建设工程监理规范GB50319-2000
施工阶段工作的基本表式
说明：
1、工程名称应打印后使用
2、编号应同其他表格统一
工程开工/复工报审表
工程名称：编号：
施工组织设计（方案）报审表
工程名称：编号：
分包单位资格报审表
工程名称：编号：
报验申请表
工程名称：编号：
工程款支付申请表
工程名称：编号：
监理工程师通知回复单
工程名称：编号：
工程临时延期申请表
工程名称：编号：
费用索赔申请表
工程名称：编号：
工程材料／构配件／设备报审表
工程名称：编号：
工程竣工报验单
工程名称：编号：
监理工程师通知单
工程名称：编号：
工程暂停令
工程名称：编号：
工程款支付证书
工程名称：编号：
工程临时延期审批表
工程名称：编号：
工程最终延期审批表
工程名称：编号：
工程费用索赔审批表
工程名称：编号：
监理工作联系单
工程名称：编号：
工程变更单
工程名称：编号：。

建设工程监理规范用表武汉永鸿建设工程监理有限公司2014年7月12日武汉市实施新版《建设工程监理规范》GB/T 50319-2013配套用表目录说明:A类表为监理单位用表，在《建设工程监理规范》GB/T 50319-2013规定的A1-A8的基础上根据我市实际情况补充了A9～A11三个表；B类表为施工单位报审、报验用表在《建设工程监理规范》GB/T 50319-2013规定的B1-B14的基础上根据我市实际情况补充了B15～B18四个表；C类为通用表按照《建设工程监理规范》GB/T 50319-2013规定的三个表；D表为监理单位工作记录，根据《建设工程监理规范》GB/T 50319-2013规定的原则补充了监理日志，根据我市实际情况补充了D2-1～D2-17、D3十九个监理工程师检查记录D4工程质量/安全事故记录和D5～D7三个汇总台帐。

D类表与A类表的区别是A类表是由监理单位形成的，且需发往其他单位的表格（旁站记录除外），D类表是监理单位内部的工作记录，不需发往其他单位。

总监理工程师任命书工程名称：编号：致：（建设单位）兹任命（注册监理工程师注册号：）为我单位出任项目总监理工程师，负责履行建设工程监理合同，主持项目监理机构工作。

工程监理单位（盖章）：法定代表人（签字）：日期：年月日注：本表一式四份，项目监理机构、建设单位、施工单位、城建档案管理机构各一份。

工程开工令工程名称：编号：致：（施工单位）经审查，本工程已具备施工合同约定的开工条件，现同意你方开始施工，开工日期为：年月日。

附件：开工报审表项目监理机构（盖章）：总监理工程师（签字、加盖执业印章）：日期：年月日注：本表一式四份，项目监理机构、建设单位、施工单位、城建档案管理机构各一份。

监理通知工程名称：编号：致：（施工单位）事由：内容：项目监理机构（盖章）总/专业监理工程师（签字）年月日注：本表一式四份，项目监理机构、建设单位、施工单位、城建档案管理机构各一份。

测量抽检资料样本施工准备阶段测量用表一、施工准备阶段测量监理主要工作及报审要求：1、督促项目部报审测量组人员情况和测量仪器检定证书，采用承包人报告单[浙公路(JL)047）]上报；附件内容包括测量人员一览表、学历证、职称证、身份证、工作简历、测量仪器一览表、仪器检定证书；2、督促项目部进行控制点复测，并报控制点复测报告，采用导线及水准控制点复测结果审批表[浙公路(JL)028）]上报，附件内容包括复测说明、测量成果汇总表、测量成果对照表、测量成果计算表、原始测量数据、控制点布置图、仪器检定证书、控制点设计坐标和高程一览表，并对项目部所上报控制点平行复测对比后审批；3、原地面复测报告采用承包人报告单[浙公路(JL)047）]上报，表格要进行修改，增加设计单位审批栏，附件内容包括复测说明、土石方汇总与设计量对比表、土石方计算表、断面图、原始横断面测量数据、仪器检定证书；监理办按监理规范抽检比例复测一般不低于20%；4、建立测量仪器台账，采用试验仪器周期检定表，表头改为测量仪器；5、主要结构物桩位坐标及高程复核验算，采用承包人报告单[浙公路(JL)047）]上报；二、施工阶段测量监理抽检资料浙公路（JL）028项目名称工程项目导线及水准控制点复测结果审批表施工单位：中标企业名称合同号：监理单位：浙江公路水运工程监理有限公司编号：浙公路（JL）029项目名称工程项目施工放样报验单施工单位：中标企业名称合同号：监理单位：浙江公路水运工程监理有限公司编号：注：从基准点引出的工程控制桩的重点桩位监理工程师应进行复测，并附测量资料。

注：本表建议用在分项开工报告中及隧道进洞口控制桩的加密项目名称工程项目水准测量记录表施工单位：中标企业名称合同号：监理单位：浙江公路水运工程监理有限公司编号：浙路（GL）127注：本表在使用水准仪的情况下使用，使用时要求进行闭合项目名称工程项目测量检测记录表（原为平面位置检测记录表）施工单位：中标企业名称合同号：监理单位：浙江公路水运工程监理有限公司编号：浙路（GL）128本图按照实际情况进行修改，肋板、U型桥台、主桥高墩柱等测点设计值(m) 实测值 (m)X Y Z X Y Z1 3046336.472525.31510.4373046336.1472525.3510.434以△x做为横向偏位值，△y做为纵向偏位值，△z做为高程偏差值。

一施工监理用表表1 施工监理用表一览表施工放样报验单承包单位：合同号：监理单位：编号：工程分项开工申请批复单承包单位：合同号：监理单位：编号：承包人每周工作计划承包单位：合同号：监理单位：编号：②工作计划应包括环保措施方面的内容。

监理日报承包单位：合同号：监理单位：编号：检验申请批复单承包单位：合同号：监理单位：编号：监理工作指令承包单位：合同号：监理单位：编号：注：此表可由专业监理工程师及其以上人员签发，用于除暂停工令以外的指令，承包人必须用SJ24表书面回复。

计日工通知单承包单位：合同号：监理单位：编号：高速公路Array工程变更申请表承包单位：合同号：监理单位：编号：注：①图名中应有桩号；②变更类型按引起变更的主导因素的性质填写，如通涵移位引起的数量变更，变更类型应按“A位置变更”填写，而不是填写“C数量变更”；③本表适用于一般变更。

高速公路Array工程变更申请表承包单位：合同号：监理单位：编号：注：①图名中应有桩号；②变更类型按引起变更的主导因素的性质填写，如通涵移位引起的数量变更，变更类型应按“A位置变更”填写，而不是填写“C数量变更”；③本表适用于重要变更。

高速公路Array工程变更申请表承包单位：合同号：监理单位：编号：注：①图名中应有桩号；②变更类型按引起变更的主导因素的性质填写，如通涵移位引起的数量变更，高速公路Array工程变更申请表承包单位：合同号：监理单位：编号：注：①图名中应有桩号；②变更类型按引起变更的主导因素的性质填写，如通涵移位引起的数量变更，变更类型应按“A位置变更”填写，而不是填写“C数量变更”；③本表适用于重大变更和特大变更。

高速公路Array工程变更令承包单位：合同号：监理单位：编号：高速公路Array工程变更令承包单位：合同号：监理单位：编号：高速公路Array工程变更令承包单位：合同号：监理单位：编号：注：本表适用于较大变更。

无工程变更申请表的，请填“无”；新增工程时，原图名、图号填“无”。