活血化瘀法治疗冠心病心绞痛的理论探讨

中医药在心血管疾病治疗中的作用研究探讨

心血管疾病是当今社会威胁人类健康的主要杀手之一，包括冠心病、高血压、心律失常、心力衰竭等多种类型。随着人们对健康的重视和对治疗效果的追求，中医药在心血管疾病治疗中的作用逐渐受到关注和研究。中医药凭借其独特的理论体系和丰富的治疗方法，为心血管疾病的防治提供了新的思路和途径。

中医药治疗心血管疾病有着悠久的历史和丰富的经验。中医认为，心血管疾病的发生与人体的气血、脏腑、经络等功能失调密切相关。例如，心气不足、心血瘀阻、肝郁气滞等都可能导致心血管系统的病变。因此，中医治疗心血管疾病注重整体调理，通过调整人体的阴阳平衡、气血运行，来达到治疗疾病的目的。

在心血管疾病的治疗中，中药发挥着重要的作用。许多中药具有改善心血管功能、调节血脂、抗血小板聚集、扩张血管等作用。比如丹参，具有活血化瘀、通经止痛的功效。现代研究表明，丹参中的有效成分能够扩张冠状动脉，增加心肌供血，改善心肌缺血缺氧状态，从而对冠心病等心血管疾病具有一定的治疗作用。再如黄芪，具有补气升阳、固表止汗的作用。研究发现，黄芪能够增强心肌收缩力，提高心输出量，对心力衰竭有一定的改善作用。

除了单味中药，中药复方在心血管疾病治疗中的应用也十分广泛。如经典方剂“血府逐瘀汤”，由桃仁、红花、当归、生地、川芎等药物组成，具有活血化瘀、行气止痛的功效，常用于治疗冠心病心绞痛。“炙甘草汤”由炙甘草、生姜、人参、生地、桂枝等组成，具有益气滋阴、通阳复脉的作用，可用于治疗心律失常等病症。这些中药复方经过长期的临床实践验证，疗效确切，且副作用相对较小。

中医的非药物疗法在心血管疾病治疗中也具有独特的优势。针灸作为中医的重要治疗手段之一，通过针刺穴位来调节人体的气血经络，从而改善心血管功能。例如，针刺内关穴可以缓解心绞痛症状，调节心律失常。推拿按摩则能够促进血液循环，缓解心脏负担。此外，中医的食疗、气功、太极拳等方法也有助于心血管疾病患者的康复。

血府逐瘀汤治疗冠心病心绞痛的疗效观察

目的 探究血府逐瘀汤治疗冠心病心绞痛的疗效观察。方法 选取2016年6月～2017年6月我院收治的冠心病心绞痛患者144例，两组各72例，观察组及对照组。取常规+血府逐瘀汤治疗的是观察组，择阿司匹林肠片、降脂、消心痛常规治疗的是对照组。对比两组治疗后的临床效果。结果 在治疗中，观察组出现恶心和头痛各2例，对照组出现恶心4例，头痛5例，两组不良反应对比差异无统计学意义（P>0.05）；经一个月时间治疗之后，相较于对照组83.33%，观察组患者治疗总有效率94.44%更加优异，因此两组间对比差异有统计学意义（P＜0.05）；相较于对照组经1个月时间治疗之后，观察组患者的血液流变学变化更加优异，对比差异有统计学意义（P＜0.05）。结论 针对冠心病心绞痛患者，采用常规+血府逐瘀汤治疗，可加快患者康复速度，缓解临床症状，改善患者生活质量，无显著不良反应及副作用，患者治疗效果显著，具有临床应用价值。

标签：冠心病心绞痛；阿司匹林肠片；治疗效果；血府逐瘀汤

在临床上血府逐瘀汤多用于治疗舌有瘀点、脉弦涩、心悸失眠、午后潮热、呃逆干呕、烦急等症状，以及胸痛、头痛，痛如针刺，固定不移等，出自清代王清任《医林改错》，具有缓解心绞痛和改善心肌缺血等作用[1-2]。且在临床上冠心病心绞痛是多发和常见的疾病，主要的临床表现是患者心前区憋闷疼痛、胸痛彻背，严重可能危及生命。此次研究通过对冠心病心绞痛患者，采用常规+血府逐瘀汤治疗。

1 资料与方法

1.1 一般资料

取2016年6月～2017年6月我院收治的冠心病心绞痛患者144例，各72例，观察组及对照组。取常规+血府逐瘀汤治疗的是观察组，择阿司匹林肠片、降脂、消心痛常规治疗的是对照组。对比两组治疗后的临床效果。次研究所有患者均签订了知情同意书。其中观察组年龄为（54～75）岁之间，男40例，女32例，病程2～7年；（53～76）岁之间是对照组患者年龄，男46例，女26例，病程1～8年。对比两组一般资料，无统计学差异。

益气活血通痹法辅助治疗冠心病心绞痛的临床研究

刘元花;王福文

【摘 要】目的 临床观察西药配合益气活血通痹法对冠心病心绞痛患者的治疗效果,检验临床配合益气活血通痹法对冠心病心绞痛患者的作用,并初步探讨其作用机制,为临床治疗与临床症状以及预后等提供有效的参考依据.方法 随机抽取2015年6月-2016年5月我院收治的冠心病心绞痛患者160例作为研究对象,通过回顾分析法,随机分为2组,治疗组(80例)与对照组(80例),对照组主要进行西药常规治疗,治疗组在对照组的基础上添加益气活血法治疗,对比两组患者临床治疗效果、心电图疗效、硝酸甘油停减率等.结果 治疗组显效50例(62.5%),有效28例(35.0%),无效2例(2.5%),总有效率为97.5%,与对照组的显效30例(37.5%),有效40例(50.0%),无效10例(12.5%),总有效率为84.87%,通过两组患者的临床效果对比,治疗组的临床效果明显要比对照组显著,数据对比差异明显(P<0.05);其中治疗组的心电图疗效、硝酸甘油停减率等明显比对照组显著,数据对比差异明显(P<0.05).结论 对冠心病心绞痛患者临床西药配合使用益气活血通痹法治疗,可以改善患者心绞痛发作频次,降低硝酸甘油使用率,临床效果显著,值得临床推广与使用.

【期刊名称】《泰山医学院学报》

【年(卷),期】2017(038)008

【总页数】3页(P862-864)

【关键词】益气活血通痹法;冠心病;心绞痛;辅助治疗;有效性

【作 者】刘元花;王福文 【作者单位】济南大学 山东省医学科学院与生命科学院,山东 济南 250200;山东省医学科学院药物研究所,山东 济南 250062;泰山医学院附属新泰医院,山东 新泰

271200;济南大学 山东省医学科学院与生命科学院,山东 济南 250200

【正文语种】中 文

【中图分类】R541.5

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冠心病心绞痛多因冠状动脉粥样硬化致冠脉供血不足，冠脉的血流量无法满足心肌代谢需求引发心肌急剧缺血、缺氧，最终引发心绞痛。高脂血症是引发冠心病心绞痛的危险因素，对冠心病心绞痛合并高脂血症患者的治疗若不及时，极易引发心肌梗死，甚至是导致患者猝死[1]。中医认为，冠心病心绞痛属于心痛与胸痹范畴，主要由痰浊、瘀血闭阻胸部，使心脉缺氧及脏腑虚损导致。治疗多以行气止痛、补气活血为主。此研究选用中药，皆遵循这一治疗原则，在西药配伍基础上，更能兼顾患者病机，缓解患者症状，改善发病原因[2]。本研究主要将我院收治的冠心病心绞痛患者160例作为研究对象，通过回顾分析法，结合临床经验，参照中医理论及现代药理研究，对冠心病心绞痛患者临床西药常规配合益气活血通痹法治疗，取得了良好的临床效果[3]。

ＣＪＣＭ中医临床研究２０１１年第３卷第１３期　．．５９．．　

中医活血化瘀理论在老年心血管疾病中的实践研究　

Ａ　ｐｒａｃｔｉｃａ１　ｒｅｓｅａｒｃｈ　Ｏｆ　ＴＣＭ　Ｈｕｏｘｕｅ　Ｈｕａｙｕ　ｔｈｅｏｒｙ　

ｉｎ　ｓｅｎｉｌｅ　ｃａｒｄｉｏｖａｓｃｕｌａｒ　ｄｉｓｅａｓｅ　

周美伦　

（湖南省安化县中医医院，湖南安化，４１３５００）　

中图分类号：Ｒ５４１．４　文献标识码：Ａ　文章编号：１６７４．７８６０（２０１１）１３．００５８—０２　证型：ＢＤＧ　

【摘要】目的：探讨中医活血化瘀方治疗老年冠心病心绞痛的临床疗效。方法：将９４例老年冠心病心绞痛患者随机分为　

治疗组和对照组两组；其中，治疗组６０例，采用中医活血化瘀方。用水煎服，每日一次，疗程为１Ｏ周；对照组３４例，则采用口　服硝酸甘油片，每次５ｍｇ，每日三次，配合常规西药，疗程也为１０周。结果：治疗组在总有效率上优于对照组，治疗组中心绞痛　

症状、中医症候、心电图、血液、血脂等状况的改善情况显著，对照组则不显著。结论：中医活血化瘀方对老年冠心病心绞痛有　着较好的疗效。　

【关键词】中医活血化瘀；心血管疾病；冠心病；心绞痛　

［Ａｂｓｔｒａｃｔ］Ｏｂｊｅｃｔｉｖｅ：Ｔｏ　ｅｘｐｌｏｒｅ　ｔｈｅ　ｃｌｉｎｉｃａｌ　ｅｆｆｅｃｔｓ　ｏｆ　ｔｒｅａｔｉｎｇ　ｓｅｎｉｌｅ　ｃｏｒｏｎａｒｙ　ｈｅａｒｔ　ｄｉｓｅａｓｅ　ａｎｇｉｎａ　ｐｅｃｔｏｒｉｓ　ｗｉｔｈ　ＴＣＭ　Ｈｕｏｘｕｅ　

Ｈｕａｙｕ　ｐｒｅｓｃｒｉｐｔｉｏｎ．Ｍｅｔｈｏｄｓ：Ｄｉｖｉｄｅ　９４　ｃａｓｅｓ　ｏｆ　ｅｌｄｅｒｌｙ　ｐａｔｉｅｎｔｓ　ｗｉｔｈ　ａｎｇｉｎａ　ｐｅｃｔｏｒｉｓ　０　ｉｎｔｏ　ｔｒｅａｔｍｅｎｔ　ｇｒｏｕｐ　ａｎｄ　ｃｏｎｔｒｏｌ　ｇｒｏｕｐ　ｒａｎｄｏｍｌｙ；　Ｔｈｅ　ｔｒｅａｔｍｅｎｔ　ｆｏｒ　６０　ｃａｓｅｓ．ｗａｓ　ｔｒｅａｔｅｄ　ｗｉｔｈ　ＴＣＭ　Ｈｕｏｘｕｅ　Ｈｕａｙｕ　ｐｒｅｓｃｒｉｐｔｉｏｎ．Ｃｏｏｋｉｎｇ　ｗｉｔｈ　ｗａｔｅｒ，ａ　ｔｉｍｅ　ｏｎｃｅ　ｄａｙ，１０　ｗｅｅｋｓ　ｆｏｒ　ａ　ｃｏｕｒｓｅ