复习资料寄生虫

6、（1）经口感染的寄生虫有哪些：蛔虫，蛲虫，鞭虫，旋毛形线虫，链状带绦虫，细粒棘球绦虫，肥胖带绦虫，微小膜壳绦虫，曼氏迭宫绦虫，刚地方弓形虫，溶组织内阿米巴，蓝氏贾第鞭毛虫，华氏睾吸虫，卫氏并殖吸虫，布氏姜片吸虫

（2）接触感染的寄生虫有哪些：阴道毛滴虫 疥螨 蠕形螨

（3）直接经皮肤感染：钩虫，血吸虫尾蚴 （4）经乳汁：钩虫

（5）经胎盘感染的寄生虫：刚地弓形虫。疟原虫 （6）经呼吸道：蛲虫

（7）经媒介节肢动物定要感染：杜氏利什曼原虫经白蛉叮咬侵入人体

7、直接经皮肤感染的寄生虫有哪些？侵入皮肤的阶段各是什么？如何侵入？

（1）杜氏利什曼原虫：感染前鞭毛体的雌性白蛉叮咬，随白蛉的唾液进入体内。

（2）疟原虫：带有成熟子孢子的雌性按蚊刺吸，子孢子随唾液进入人体。

（3）日本血吸虫：人因接触疫水而感染，尾蚴利用钻腺分泌的溶解作用，尾部摆动及

体部伸缩钻入宿营主皮肤（4）钩虫：人因接触土壤而感染，丝状蚴经薄嫩部位钻入皮肤

（5）疥螨：直接接触而传播，寄生在人皮肤波嫩，褶皱处，引起疥疮（6）蠕形螨：

8、经医学节肢动物叮咬可感染哪些寄生虫病？是如何感染的？并写出传播寄生虫的医学节肢动物的名称？ 答：蚊传播疟原虫和丝虫，白蛉传播杜氏利什曼原虫。疟原虫的子孢

子是感染阶段，带有成熟子孢子的雌性按蚊刺吸入血，子孢子随唾液

进入人体。带有前鞭毛体的雌 性白蛉叮刺人体，前鞭毛体进入体内

11、血液涂片法：1）薄血膜：丝虫查到微丝蚴、疟原虫查到滋养体时期。用姬氏染色

2）厚血膜厚：间日疟原虫，三日疟原虫和卵形疟原虫，可查见环状体，滋养体，裂殖体和配子体：恶性疟原虫可查见环状体和配子体。

30.生理盐水直接涂片：溶组织内阿米巴滋养体，蓝氏贾第鞭毛虫滋养体，阴道毛滴虫滋养体，华支睾吸虫卵，卫氏病殖吸虫卵，布氏姜片吸虫卵，日本血吸虫卵，微小膜壳绦虫卵，似蚓蛔线虫卵，毛首鞭形线虫卵，钩虫卵

12、活组织检查：日本血吸虫卵，溶组织内阿米巴滋养体，链状带绦虫囊尾蚴，旋毛形线虫囊包，曼氏迭宫绦虫裂头蚴，卫氏并殖吸虫童虫和成虫，杜氏利什曼原虫无鞭毛体

13、十二指肠引流：1）华枝睾吸虫卵，华枝睾吸虫排卵量少，虫卵小，且粪便中虫卵数波

动较大，需反复检查擦能检获虫卵。利用十二指肠引流检查法，收集十二指肠引流液直接涂片检查，检出率高。2） 蓝氏贾第鞭毛虫囊包：提高检出率

14、用透明胶纸法：蠕形住肠线虫：目——虫在夜间移行至肛周产卵，操作简便，检出率高。

肥胖带绦虫：孕节可自动从肛门溢出

15、寄生在肠道内的寄生虫，不用粪便检查作常规检查方法的有哪些？

蠕形住肠线虫：雌虫产卵于人体肝门外周，主要在肛周查虫卵。

旋毛形线虫：成虫产出的幼虫钻入肠壁，进入血流至横纹肌发育，病原学诊断心肌活检为主。 链状带绦虫、肥胖带绦虫卵：主要查孕节诊断

5、侵入人体后哪些寄生虫有一定的游移过程？阐述各自游移途径？

（1）似引蛔线虫：幼虫侵入小肠粘膜，并进入小静脉，经门脉随血经右心，再到肺，穿过肺毛细血管进入肺泡，进行二三次蜕皮，然后沿支气管，气管逆行至咽喉部，经吞咽进入小肠，再蜕皮上次，发育为成虫 （2）钩虫：丝状蚴经薄嫩部位皮肤钻入后，在皮下组织移行，进入小静脉随静脉循环经右心到肺，穿破毛细血管进入肺泡，逆行至咽，被吞咽到达小肠，第四次蜕皮成为成虫 （3）日本血吸虫：成虫尾蚴钻入宿主皮肤，发育为童虫，随血流经右心、肺再穿过肺泡毛细血管到左心进入体循环，经肠系膜动脉，毛细血管网，肠系膜静脉，顺血流到肝门静脉系统分支，雌雄合抱移行至肠系膜静脉

（4）卫氏并殖吸虫：幼虫穿过肠壁进入腹腔，在腹壁肌肉内发育5-7天后，再进入腹腔，侵入肝脏或穿横隔进入肺形成虫囊，在移行中也可形成异位寄生。 30.寄生在人脑、眼、肝、肺、肠、道、皮下，肌肉组织、循环系统的寄生虫有哪些？

（1）脑：卫氏并殖吸虫，细粒棘球绦虫，溶组织内阿米巴，链状带绦虫（囊尾蚴），曼氏迭宫绦虫（裂头蚴），间日疟原虫，刚地弓形虫。

（2）眼：链状带绦虫，细粒棘球绦虫（棘球蚴），曼氏迭宫绦虫，蝇蛆，刚地弓形虫

（3）肝：细粒棘球绦，溶组织阿米巴，疟原虫，杜氏利什曼原虫，华枝睾吸虫，日本血吸虫，刚地弓形虫。

（4）肺：卫氏并殖吸，细粒棘球绦，溶阿米巴，刚地弓，日本血吸，旋毛行线

（5）肠道：蛔虫感染性虫卵。钩虫丝状蚴。鞭虫感染性虫卵。蠕形住肠线虫感染性虫卵。旋毛形线虫囊包幼虫。布氏姜片吸虫囊蚴。微小膜克绦虫似囊尾蚴。曼氏迭宫绦虫裂头蚴。链状带绦虫囊尾蚴。溶组织内阿米巴成熟包囊。蓝氏贾第鞭毛虫成熟包囊

（6）皮下：链带绦虫，曼氏迭宫绦虫，为卫氏并殖吸虫（同虫或成虫）

（7）肌肉组织：旋毛形线虫的囊包。链状带绦虫的囊尾蚴，表现为皮下结节。刚地弓形虫包囊或假包囊

（8）循环系统：日本血吸虫。丝虫成虫和微丝蚴。疟原虫环状体、滋养体、裂殖体、配子体。杜氏利什曼原虫无鞭毛体。刚地弓形虫滋养体、假包囊、包囊

1、在我国能引起脑部损伤的寄生虫主要有哪些？其致病阶段各是什么？

（1）刚地弓形虫：速殖子形成假包囊，在脑组织内还可以形成包囊

（2）溶组织内阿米巴大滋养体：在肠壁内如侵入静脉，可随血液到达脑组织

（3）恶性疟原虫和间日疟原虫的红细胞内期可随血液流到脑毛细血管内寄生

（4）卫氏并殖吸虫的童虫和成虫有时经人体组织、器官移行到脑部寄生

（5）日本血吸虫卵壳随血流到达脑组织中+斯氏狸殖吸虫童虫

（6）血粒粒棘球绦虫棘球蚴在脑组织发育到此幼虫期（7）链状带绦虫囊尾蚴随血流到脑

肝脏损伤：（1）刚地弓形虫滋养体（速殖子）（2）溶组织内阿米巴滋养体

（3）华枝睾吸虫成虫（4）日本血吸虫虫卵（5）杜氏利什曼原虫无鞭毛体（6）细粒棘球绦虫棘球蚴（7）蛔虫成虫异位寄生于肝胆管（8）疟原虫红细胞外周

肺脏损伤：（1）刚地弓形虫滋养体（速殖子）（2）溶组织内阿米巴滋养体

（3）卫氏并殖吸虫成虫 （4）日本血吸虫虫卵

（5）细粒棘球绦虫棘球蚴 （6）旋毛形线虫，钩虫和蛔虫游移至肺

皮炎：钩虫丝状蚴，日本血吸虫尾蚴，禽类和兽类血吸虫尾蚴，疥螨幼虫，若虫和成虫，蠕形螨幼虫，若虫和成虫

肝脾肿大：（1）杜氏利什曼原虫引起内脏黑热病，由于无鞭毛体在巨噬细胞内寄生，繁殖，使大量巨噬细胞破坏，增生；肝脾内巨噬细胞增生，是患者的肝脾肿大的主要原因

（2）疟原虫引起疟疾，裂殖体为感染期卵，患者的脾充血与单核吞噬细胞增生；在疟疾反复发作后，随着脾肿大，伴有肝肿大

（3）日本血吸虫卵可形成肉芽肿，在肝脏使静脉高压，而出现肝脾肿大

腹泻： 溶组织内阿米巴包囊，蓝氏贾第鞭毛虫包囊，毛首鞭形线虫卵，日本血吸虫尾蚴，

布氏姜片吸虫囊蚴，旋毛形线虫囊包

（其中引起痢疾样粪便的为溶组织内阿米巴，日本血吸虫）

眼部损伤：（1）刚地弓形虫滋养体（速殖子）（2）细粒棘球绦虫棘球蚴

（3）链状带绦虫囊尾蚴（4）曼氏迭宫绦虫裂头蚴（5）蝇蛆

肠道损伤：钩虫成虫，似引蛔线虫成虫，蠕形住肠线虫成虫，旋毛形线虫成虫，

日本血吸虫卵，布氏姜片吸虫成虫，链状带绦虫，肥胖带绦虫成虫，

微小膜壳绦虫，溶组织内阿米巴滋养体，蓝氏贾第鞭毛虫滋养体

人畜共患病：杜氏利什曼原虫前鞭毛体；刚地弓形虫包囊、假包囊、囊合子以及滋养体。 异位损伤的寄生虫有哪些？受损组织器官及寄生时期？

⑴肺吸虫-脑、肝、皮肤-成虫 ⑵溶组织内阿米巴-肝、肺、脑-成虫 ⑶日本血吸虫-肺、脑-成虫⑷曼氏迭宫绦虫-眼，皮下，脑，口腔颌面-裂头蚴 ⑸猪肉绦虫-脑，眼 皮下 肌肉-囊头蚴 ⑹细粒棘球绦虫-肝肺脑骨-棘球蚴 ⑺蛔虫-胆道 胰腺 尿道 上呼吸道 生殖器官等-成虫 ⑻钩虫-皮肤 肺部-成虫 ⑼旋毛虫-肝 心脏-幼虫 ⑽蛲虫-肝 肺 脾 膀胱-成虫

21、在我国以贫血为主要的临床表现的寄生虫有哪些？阐述各自的贫血机制？

钩虫：（1）钩虫口囊内有钩齿或板齿，咬附，破坏肠粘膜并吸虫（2）钩虫吸血时，分泌抗凝素，加重血液的丢失（3）因钩虫寄生造成人丢失的血量，为吸血量，移位伤口渗血量，咬附点渗血量和偶尔肠粘膜大面积渗血量的总和，每条十二指肠钩虫线虫每日所致失血量为0.14——0.4ml，美洲板口0.01——0.1ml（4）钩虫破坏肠粘膜，影响营养成分的吸收，加重贫血的发生（5）宿主全身营养不佳时，虽有少量钩虫寄生，也可出现贫血。 疟原虫：（1）疟原虫直接破坏，每完成一个红细胞内裂体增殖周期，就破坏大量红细胞，以恶性疟原虫破坏红细胞为重（2）脾肿大，脾功能亢进，破坏血细胞的能力增强（3）免疫溶血（4）骨髓造血功能受抑制。 杜氏利什曼原虫：（1）脾肿大，脾功能亢进，破坏血细胞的能力增强（2）免疫溶血（3）骨髓造血功能受抑制

16、有些寄生虫虽然在人体血管内或血液中，但一般不取外周血作为病原学诊断的有哪些？日本血吸虫：寄生在肠系膜静脉和门静脉。故外周血查不到虫体和虫卵。

杜氏利什曼原虫：寄生在巨噬细胞内，在外周血检出率很低，不做常规检查。

刚地弓形虫：速殖子寄生在有核细胞内，但在外周血不易查到

26、因输血不慎可导致哪些寄生虫病的发生？哪些寄生虫可因输血进入人体，但却不会产生寄生虫病，为什么？ 因输血不慎，可导致疟疾，黑热病和弓形病。丝虫微丝蚴虽可

输入人体，但在人体内不能继续发育为成虫，因而不会导致丝虫病

27、由于饮用生水或不沽水主要可造成哪些寄生虫病的感染和流行？为什么？

阿米巴痢疾，贾第虫病，蛔虫病，鞭虫病，囊虫病，棘球蚴病（包虫病），血吸虫病，布氏姜片吸虫病，卫氏并殖吸虫病，曼氏迭宫绦虫裂头蚴病

28.因特殊饮食习惯（生食或半生食）可感染哪些寄生虫病？

⑴食生肉或半生肉：链带绦虫（猪肉内有囊尾蚴）肥胖带绦虫（牛肉囊尾蚴）曼氏迭宫绦虫（蛙、蛇肉裂头蚴）卫氏并殖吸虫（猪肉、野猪肉有幼虫）旋毛行线虫（动物肉内有囊包）刚地弓形虫（肉蛋奶中滋养体，包囊或假包囊）

⑵生或半生淡水鱼虾：华枝睾吸虫（囊蚴）⑶生、半生石蟹蝲蛄：卫氏并殖吸虫（囊蚴）

⑷食生或未洗净菱角茭白等水生植物：布氏姜片吸虫（表面有囊蚴）

⑸其他还有溶组织内阿米巴、蓝氏贾第鞭毛虫、蛔虫、鞭虫。

29作为病原体的医学节肢动物有哪些？阐述对人体危害。

⑴疥螨：引起疥疮 皮肤奇痒 ⑵蠕行螨：引起毛囊炎 痤疮，脂溢性皮炎和脸缘炎，晚期形成酒渣鼻。 ⑶蝇：可导致蝇蛆病 ⑷蜱：蜱瘫痪 ⑸蚤：潜蚤病

34.人体囊尾蚴病的三种感染方式和脑囊尾蚴病的三大主要症状，临床分型，目前免疫学诊断方法和药物。

⑴三种方式：①自体内感染：患者肠道内有成虫寄生，引起肠功能紊乱，肠道的逆蠕动将小肠中成虫脱落的孕节或虫卵反流入胃内造成感染。②自体外感染：患者的肠道内有成虫寄生，又将自己排出的虫卵食入而感染。 ③异体感染：食入外界污染的虫卵而感染 ⑵三大主要症状：炎症 软化 水肿

⑶临床分型：①癫痫性②共剂失调性③锥体路病变型④颅内压增高⑤眼症状

⑷免疫学诊断方法：①间接红细胞凝集试验IHA②酶联免疫吸附试验ELISA③斑点酶联免疫吸附试验DOT-ELISA