个性化护理干预模式在肝病护理中的应用效果观察
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个性化护理干预模式在肝病护理中的应用效果观察
摘要:目的:个性化护理干预模式在肝病护理中的应用效果观察。方法:本次研究把本院收入的 84 例肝病患者分 为两组,对照组接受常规护理,观察组接受个性化护理, 对比护理效果。 结果:对比对照组,观察组的综合护理 有效率、满意率更高;护理后观察组的 SF-36 指标改善结果更好、SAS、SDS、VAS、PSQI 指标更为理想,(p<0.05), 有统计学意义。 结论 个性化护理干预措施可帮助肝病患者提升临床综合护理有效率和满意率,护理后患者的生 活质量得到改善,焦虑、抑郁、疼痛改善, 睡眠质量提升,建议推广。
关键词:个性化护理干预模式;肝病护理; 应用效果
肝病的基本种类多且对患者的生活、工作带来极大的影响。因为肝病的发病因较多,例如传染、遗传、 生活饮食等,临床若没有对患者予以科学有效的护理干预,可能导致患者出现一定的病症反应,临床的医 护效果和治疗结果都不太理想,对患者的生活、身心健康都造成严重的损害。传统的护理措施多关注患者 的病症表现和生活需求,对患者的生活质量和工作有 一定的负面影响。而且一些患者病症带有传染性,患 病后患者自身存在一定自卑心理, 无法及时融入社会,负面情绪也会加重病症,对康复不利。为了改善患者 的病症,帮助患者适应环境,建议临床对患者开展个体化护理干预,即为针对患者的个体制定护理计划,确保护理工作满足患者的身心需求,达到生活帮助、心理支持的综合目标[ 1 ]。现分析肝病患者临床护理方 式和对患者生活质量、负面情绪等因素影响,
内容报 道如下:
1 一般资料与方法
1.1 一般资料 本次研究从本院 2021 年 9 月-2022 年 5 月收入的肝病患者中随机抽取 84 例,年龄为 36.5
岁-75.1 岁,平均年龄为(54.66±1.07) 岁,按照随机数表法将其分为了观察组和对照组两组。观察组 42 例, 男性 23例,女性 19 例。对照组 42 例,男性 22 例,女性 20 例。两组基本资料无差异,(p>0.05),有可比性。1.2 方法
对照组和观察组都接受常规的用药指导,病症管理等护理。
观察组在对照组的基础上联合个性化护理干预,主要的护理方式如下:
(1) 做好健康指导,医护人员为患者发放健康宣传知识手册,为患者介绍肝病的发病因,临床病症的表现情况,患者疾病的病理知识等。让患者提升对自
身疾病的认识和健康知识水平的认识程度,不断提升患者的自我保健意识,确保能够配合护理活动,完成护理任务。
(2) 做好心理沟通,护理人员需要观察者的病症 表现,情绪波动情况。可以收集患者的基本资料了解患者的文化水平、生活习惯、性格特点、家庭关系,了解患者自身不良情绪的发生原因。结合患者的个人喜好和生活作息对患者的不良情绪进行疏导。例如可以采用语言沟通,激励患者面对疾病,积极改善自身的不良情绪,对于患病对象也要及时给予同情,让患者可以获得更多的情感支持。临床护理期间,医护人员也需要将自身的心中想法告诉家人或者是医务人员,
让患者可以放松身心,减少负面情绪。院内护理期间护理人员可以为患者播放轻音乐来放松患者的身心, 缓解身心压力。在患者情绪极为紧张,疼痛难忍的时候也建议患者通过深呼吸的方式缓解疼痛,减少身心刺激。
(3) 做好疾病管理,医护人员可以针对患者的疾 病治疗需求选择个体化,针对性的饮食管理方案。医 护人员需要保证患者饮食均衡,可以让患者食用富有 营养且易于消化的清淡食物。日常饮食可以鼓励患者 少食多餐,避免暴饮暴食, 日常饮食也避免生冷、辛辣、刺激食物摄入,可以结合患者的喜好和身体康复 需求多吃一些新鲜的水果。
(4) 做好运动管理,日常医护人员可指导患者多 接受运动管理,针对患者的身体表现情况制定出一些有效的运动管理方案,可以鼓励患者选择有效的运动管理方式,做好打太极、散步等工作。日常饮食管理 时候也需要叮嘱患者放松身心,避免剧烈运动,预防 不良后果。
(5) 加强疾病基础护理,肝病患者的自身免疫力较弱,临床在开展个性化护理期间也需要对患者进行 针对性管理, 日常的消毒灭菌工作需要注重细节化、
针对性,要求每日对病房进行开窗通风,用紫外线消 毒,减少交叉感染风险。日常用药管理时候需要记录 患者的身体情况, 了解患者的用药需求, 自身用药后 存在的不良反应等,如有异常需要及时上报医生予以 应急处理,及时更换用药剂量,调整治疗方式。(6) 做好探视管理, 日常医护人员需要和患者积极交流和 沟通,可以在条件允许下让患者家属或者亲友来探视, 探视时候需要控制探视时间,做好探视防护等工作, 避免出现交叉感染等问题。探视后同时也要对家属予 以一定的健康指导,提醒其之后做好相应的手卫清洁 和防护工作。
1.3 观察指标
对比两组患者临床综合护理满意率、有效率;对 比患者经过护理前后的生活质量改善情况;护理后焦 虑、抑郁、疼痛、睡眠质量指标改善情况[ 2-5 ]。
1.4 统计学分析
使用 SPSS25.0 统计学软件, 计数资料为[ n(%)],予以 X2 检验;计量资料为 ( x±s),予以 t 检验。 P值<0.05 提示统计学意义成立。
2 结果
两组肝病患者基本信息对比见表 1;两组肝病患者综合护理满意率对比见表
2; 两组肝病患者综合护理有效率对比见表 3; 两组肝病患者 SF-36 指标对比见表 4;两组肝病患者 SAS、SDS、VAS、PSQI 指标对比见表 5
表 1 两组肝病患者基本信息对比[n (%) ]
指标 观察组 对照组 X2 p >60 岁
年龄
≤60 岁 23 (54.76) 25 (59.52) 0.1944 0. 6592
19 (45.24) 17 (40.48) 0.1944 0. 6592
<18 12 (28.57) 14 (33.33) 0.2228 0. 6369
BMI 18-24 21 (50.00) 20 (47.62) 0.0476 0. 8272
>24 9 (21.43) 8 (19.05) 0.0737 0. 7860
肝炎 10 (23.81) 12 (28.57) 0.2463 0. 6197
肝硬化 11 (26.19) 9 (21.43) 0.2625 0. 6084
疾病 乙肝 10 (23.81) 10 (23.81) 0.0000 1. 0000
肝癌 9 (21.43) 8 (19.05) 0.0737 0. 7860
其他 2 (4.76) 3 (7.14) 0.2127 064. 47
感染/传染 17 (40.48) 18 (42.86) 0.0490 0. 8248
发病因 作息/刺激 19 (45.24) 15 (35.71) 0.7906 0. 3739
其他 6 (14.29) 9 (21.43) 0.7304 0. 3927
有
家族遗传病史
无 27 (64.29) 28 (66.67) 0.0527 0. 8185
15 (35.71) 14 (33.33) 0.0527 0. 8185
表 2 两组肝病患者综合护理满意率对比[n (%) ]
小组 例数 十分满意 基本满意 不满意 综合满意
观察组 42 24
(57.14) 16 (38.10) 2 (4.76) 40 (95.24)
对照42 14
(33.33) 20 (47.62) 8 (19.05) 34 (80.95) 组
X2 - 4.8055 0.7778 4.0865 4.0865
p - 0.0284 0.3778 0.0432 0.0432
表 3 两组肝病患者综合护理有效率对比[n (%) ]
小组 例数 显效 有效 无效 综合有效
观察组 42 32
(76.19) 9 (21.43) 1(2.38) 41 (97.62)
对照组 42 16
(38.10) 20 (47.62) 6 (14.29) 36 (85.71)
X2 - 12.4444 6.3724 3.8961 3.8961
p - 0.0004 0.0116 0.0484 0.0484
表 4 两组肝病患者 SF-36 指标对比 ( x±s)
小组 生理机能(分) 情感功能(分) 社会功能(分) 一般健康状况(分) 例数
治疗前 治疗后 治疗后 治疗后 治疗前 治疗后 治疗前 治疗后
观察组 76.29
42
±7.19 89.45 76.79 90.87 76.64 90.50 76.73 89.67
±7.40 ±8.72 ±6.60 ±8.24 ±7.99 ±8.36 ±7.51
对照组 77.60
42
±8.73 82.51 77.25 82.68 77.49 82.67 77.74 82.15
±6.95 ±7.55 ±7.29 ±7.61 ±7.59 ±7.37 ±6.71
t - 0.7507 4.4303 0.2585 5.3974 0.4911 4.6046 0.5873 4.8392
p - 0.4550 0.0001 0.7967 0.0001 0.6247 0.0001 0.5586 0.0001
表 5 两组肝病患者 SAS、SDS、VAS、PSQI 指标对比(x±s )
小组 例
数 SAS (分) SDS (分) VAS (分) PSQI (分)
治疗前 治治疗后 治治治疗后 治疗治疗后 疗后 疗前 前 疗后
观察组 42 59.33 34.65 59.32 34.53 6.99 5.62 16.69 1.67
±6.16
±2.68 ±6.04 ±2.92 ±0.77 ±0.58 ±1.61 ±1.11
对照组 42 59.11 31.87 59.78 31.74 6.96 5.95 16.76 1.91
±5.71
±2.37 ±6.13 ±2.65 ±0.70 ±0.56 ±1.77 ±1.15
t-0.1697
5.0359 0.3464 4.5854 0.1868 2.6527 0.1896 50279
p-0.8657
0.0001 0.7299 0.0001 0.8523 0.0096 0.8501 00001
3 讨论
肝病是临床常见的疾病,病症类型包括甲肝、乙肝、酒精肝、脂肪肝、肝炎等疾病,患者的早期症状 也包括了肝痛、呕吐、恶心、乏力等,对患者的身心功能也造成一定的负担。有研究表示,通过科学的医 护干预指导可以减少患者的病症风险,改善患者的身心功能,促进患者早日康复。通过个性化护理措施可
以帮助患者改善自身的病症,调节自我的身心功能,让患者可以接受因地制宜,
针对性的护理服务[ 6-7 ]。临床护理活动开展期间,个性化护理模式可针对患者的年龄、疾病类型、发病因、病程、营养状况、身体睡 眠状况等制定护理计划,可以全面提升患者的生活质量,确保护理效果。对比传统的护理方式,个性化肝