护理工作标准
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医院护理员工作质量标准
1.服务态度好,安心本职工作。
2.积极配合护士搞好临床护理,尤其是危重、一级护理病人及两便的护理。
3.关心、协助、帮助病人饮食,送饭送水到床头,及时喂水喂食。
4.做好生活护理工作,做到四无:无压疮、无坠床、无烫伤、无跌伤。
五关心:关心老人的饮食、卫生、安全、睡眠、排泄。
六洁:皮肤、口腔、脸、头发、指甲、会阴清洁。
七知道:知道每位老人的姓名、个人生活照料的重点、个人爱好、所患疾病情况、家庭情况、使用药物治疗情况、精神心理情况。
5.保持床单平整、干燥、无皱无迹。
6.对卧床被动体位的患者协助护士定时翻身(1~2h),做好压疮预防护理,杜绝因护理不当而发生的压疮。
7.协助护士观察补液情况,对不合作的病人注意保护,防止针头拔出或滑出,不可随意调节滴速,保持无扭曲,确保滴注通畅。
8.保持各种管道无扭曲、受压,如在护理时导管脱落及时通知护士。
9.协助护士观察病情变化,有情况及时通知护士。
10.病人如发生意外(如跌跤、出走、烫伤等),及时向护士汇报。
11.做好病室内的清洁卫生,执行每日工作重点,保持病室整洁、空气新鲜、无异味。
12.提供服务完成率100%,压疮发生率为0,老人和家属的满意率在85%以上。
护理工作质量标准第一节病房管理质量标准一、病房管理及环境规范l、病房保持整洁、安静,有管理措施。
2、对人院、出院患者管理有制度、有实施措施。
3、护理人员遵守病房工作制度,不随意离开岗位,经常巡视患者,及时解决患者痛苦。
病房各种用物放置有序,护理标记齐全,做到规范化管理。
4、急救用品、药品有交接班清点制度,并做到:定人保管、定时核对消毒、定点放置、定量供应。
护士必须熟练掌握其使用方法。
二、临床护理l、晨晚间护理:病室整洁、舒适、空气新鲜,定时开窗通风。
床单清洁整齐,患者被服定时更换,扫床时做到一床一套,脸盆放置于盆架上。
2、根据分级护理标准,实施特护、一、二、三级护理措施并作好护理记录。
3、深人病房,主动、认真、细致、及时的做好各项护理工作,根据病情,定时巡视。
患者满意度>95%。
4、认真执行各项治疗、护理措施,做到及时、准确无误。
5、严格执行无菌技术,保持各种引流管的通畅及无菌状态。
6.无因护理不当而引起的并发症、交叉感染或跌伤,有预防措施。
三、入院护理l、新患者及时搬入院介绍或入院评估。
2、在病情允许情况下协助或指导患者做好个人清洁卫生。
3、新患者入院当日应按医嘱提供相应饮食。
4、定期进行健康宣教,有专科健康教育材料。
四、出院护理1、患者出院前护士要做好有关分健康教育及出院指导。
2、结合本专科有出院指导书面材料。
3、患者出院或死亡,床单位有终末消毒制度。
五、护理用具l、每病区有全院统一的护理用具,可随时使用。
2、有定期清洗消毒制度,并切实执行。
3、体温表、血压计有定期监测制度,用后放置合理。
4、抢救物品完好率达100%。
第二节急诊室护理工作质量标准l、各诊室符合规范化要求,保持整洁有序,有管理措施。
2、各项工作制度健全有急诊抢救护理常规并定期考核。
3、对急症患者,进行认真分诊登记,眉栏项目填写齐全。
4、有抢救程序图表,抢救药品及仪器能应急使用,完好率达100%。
5、对留观患者勤巡视、密切观察病情,发现问题及时报告医师。
护士护理工作标准(标准版)
1. 前言
本文档旨在制定护士护理工作的标准,以确保护士能够提供优质的医疗护理服务。
护士在执行各项工作时应遵循以下标准。
2. 护士的职责
- 护士应保持职业操守,遵守法律和伦理规范。
- 护士应按照医疗机构的规章制度履行职责。
- 护士应具备相关专业知识和技能,并持续研究和提升自己的能力。
3. 护士的工作流程
- 护士应按照规定的工作流程进行护理工作,并及时记录相关信息。
- 护士应准确执行医嘱,保证患者的安全和疗效。
4. 护士的护理技巧
- 护士应掌握基本的护理技巧,如测量体温、测量血压等。
- 护士应具备临床护理技能,并能独立完成各项护理操作。
- 护士应根据患者的具体情况制定个性化的护理计划,并及时调整。
5. 护士的沟通和协作
- 护士应与患者和家属建立良好的沟通和信任关系。
- 护士应与其他医疗团队成员进行有效的协作,以提供协调一致的护理服务。
6. 护士的个人责任
- 护士应保持个人卫生,严格遵守消毒和隔离规定。
- 护士应及时报告医疗事故和异常情况,并积极参与相关调查和改进工作。
以上为护士护理工作的标准版,护士应根据实际工作情况灵活运用,并不断提高自身的护理能力,为患者提供安全、高质量的护理服务。
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注:本文档内容仅供参考,具体护理工作标准应根据实际情况和法律规定进行制定。
护理工作考核标准护理工作考核标准是对护士工作绩效的评价和量化,用于评估护理人员在工作中的表现和能力。
以下是一份常见的护理工作考核标准:1.工作态度:(1)工作积极主动,能够主动接受和完成工作任务;(2)遵守护理职业道德和行为规范,尊重患者权益,维护患者的尊严和隐私;(3)与患者和家属沟通良好,能够有效理解和满足他们的需求;(4)具有团队合作精神,愿意与其他医护人员共同合作,为患者提供连续和协调的护理服务。
2.专业技能:(1)具备扎实的护理基础知识和技能,能够正确理解和应用医嘱;(2)熟悉护理常见病、多发病和急危重症的护理方法和处理措施;(3)能够独立完成护理操作和技术操作,如静脉输液、创面处理、鼻饲管插入等;(4)掌握护理设备的使用和维护,能够正常使用各种监护仪器。
3.护理质量:(1)通过有效的评估,能够准确判断患者的健康状况;(2)制定合理的护理计划,并进行有效的执行和记录;(3)做好患者的观察和监测,及时发现并应对患者情况的变化;(4)能够积极参与临床护理质量的改进和提升工作,提高护理服务的质量和安全水平。
4.卫生管理:(1)能够正确执行标准预防措施,有效控制和预防医疗感染;(2)熟悉医疗废物的分类和处置,保持医疗环境的清洁与整洁;(3)能够科学合理地进行消毒和灭菌工作,确保医疗器械和设备的安全和有效使用;(4)具备应急处理能力,能够在突发事件和灾害中有效处置并保障患者的安全。
5.职业发展:(1)积极参加继续教育和培训,不断学习和提高自身的专业技能;(2)有一定的科研能力,能够开展护理研究,推动护理实践和学科的发展;(3)具备良好的职业道德素养,能够自觉遵守护理伦理规范;(4)具备一定的沟通和管理能力,能够有效组织和领导团队。
以上就是一份常见的护理工作考核标准,通过评价护理人员在工作中的绩效,可以帮助管理者和护理人员自我评估和提高,提升护理服务的质量和水平。
护士工作标准引言概述:护士是医疗团队中不可或者缺的一员,他们负责提供基本的医疗护理和支持,确保患者的安全和舒适。
为了保证护士的工作质量和服务水平,制定了一系列的护士工作标准。
本文将详细介绍护士工作标准的内容和要求。
一、专业素质1.1 技能要求:护士应具备扎实的医学和护理专业知识,能够熟练掌握各种护理技术和操作方法。
1.2 专业态度:护士应具备职业道德和职业操守,对患者和家属保持亲切友好的态度,尊重患者的权益和隐私。
1.3 持续学习:护士应保持学习的态度,不断提升自己的专业水平,参加相关的培训和学术活动。
二、安全与卫生2.1 感染控制:护士应遵循感染控制的相关规范,采取有效的预防措施,确保患者和自身的安全。
2.2 药物管理:护士应正确使用和管理药物,包括准确计算剂量、正确给药途径和时间,及时记录药物使用情况。
2.3 病情观察:护士应密切观察患者的病情变化,及时报告医生,采取必要的护理措施,确保患者的安全和舒适。
三、沟通与协作3.1 患者沟通:护士应与患者进行有效的沟通,了解患者的需求和意愿,提供恰当的护理服务,解答患者的疑问。
3.2 团队协作:护士应与医生、其他护士和医疗团队成员密切合作,共同制定和执行护理计划,确保患者得到全面的医疗护理。
3.3 家属交流:护士应与患者的家属进行有效的交流,提供必要的信息和支持,协助他们理解和应对患者的病情。
四、记录和报告4.1 护理记录:护士应准确记录患者的病情和护理措施,包括观察结果、药物使用情况和护理效果等,确保信息的连续性和准确性。
4.2 事件报告:护士应及时报告和记录发生的医疗事故和不良事件,参预事故调查和分析,提供改进措施,确保类似事件的再次发生。
4.3 报告交接:护士应在交接班时进行详细的报告,包括患者的病情、治疗计划和特殊要求等,确保患者的连续护理和安全。
五、自我管理5.1 压力管理:护士应具备良好的应对压力的能力,保持积极的心态和良好的心理状态,确保工作的高效和质量。
护士岗位职责及工作标准作为医疗行业中不可或缺的一份子,护士在医疗团队中发挥着重要的角色。
他们的职责不仅仅是照顾病人的基本生活需求,更包括提供专业的护理和医疗服务。
在本文中,将详细介绍护士岗位的职责及工作标准。
一、护士的职责1. 病人护理:护士的首要职责是照顾病人的基本生活需求,包括饮食、洗澡、换洗衣物等。
他们需要密切观察病人的生理和心理状况,及时发现异常情况,并采取相应措施进行护理。
此外,护士还需帮助病人进行康复训练,提供心理支持和安慰。
2. 医疗操作:护士需要掌握和执行各种医疗操作,如给药、注射、采血、更换伤口敷料等。
他们应熟悉医疗设备的使用方法,并确保操作安全和卫生。
3. 护理记录:护士需要准确记录病人的基本信息、护理过程和效果等。
这些记录对医生的诊断和治疗提供重要依据,因此护士应保持记录的准确性和完整性。
4. 协助医生:护士需要与医生密切合作,协助医生进行各种诊断和治疗工作。
他们应了解医生的要求,并及时提供所需的医疗材料和设备。
5. 应急处置:护士需要在紧急情况下迅速做出反应,并采取相应的急救措施。
他们应熟悉基本的急救技能和适应各种突发状况。
二、护士的工作标准1. 专业知识:护士需要具备扎实的医学和护理专业知识。
他们应了解基本的解剖、生理和疾病知识,熟悉各类医疗操作和护理技术。
同时,护士还需不断学习和更新知识,提高自己的专业水平。
2. 职业道德:护士应具备高度的职业道德和职业操守。
他们应尊重病人的权益和隐私,保护病人的尊严和安全。
同时,护士还应遵守相关法律法规和医院的规章制度,保持职业形象。
3. 沟通技巧:护士作为医患沟通的桥梁,需要具备良好的沟通技巧。
他们应与病人及其家属建立良好的沟通关系,理解并满足他们的需求和关切。
此外,护士还需与医生和其他医护人员进行有效的协作和沟通。
4. 创新精神:护士需要具备创新思维和解决问题的能力。
他们应积极主动地寻找改进护理工作的方法和途径,提高工作效率和质量。
护士岗位职责和工作标准一、岗位职责:1. 提供基础护理服务:负责为患者提供基础护理服务,包括测量体温、血压、脉搏和呼吸等生命体征的监测,协助患者进行个人卫生和康复训练,保持患者环境的清洁和整洁。
2. 执行医嘱:根据医生的嘱托,准确执行各类医疗护理操作,如给药、更换敷料、静脉输液等,确保患者按时按量接受治疗。
3. 病情观察和记录:及时观察患者的病情变化,如体温、血压、脉搏、呼吸、疼痛等,记录并报告给主管医生,确保患者的病情得到及时处理。
4. 提供安全护理环境:负责保持护理环境的安全和整洁,预防患者的意外伤害,如防止跌倒、滑倒等,确保患者的安全。
5. 协助医疗操作:协助医生进行各类医疗操作,如手术准备、患者体位调整、器械消毒等,确保医疗操作的顺利进行。
6. 提供心理支持:与患者建立良好的护患关系,关心患者的身心健康,提供必要的心理支持和安慰,帮助患者积极面对疾病。
7. 协调护理资源:与其他医护人员密切合作,协调护理资源,确保患者得到全面、连续的护理服务。
二、工作标准:1. 护理操作标准:严格按照医疗操作规范进行护理操作,如给药时注意药品名称、剂量和给药途径,更换敷料时注意无菌操作,静脉输液时注意输液速度和输液器的选择等,确保操作的安全和有效。
2. 病情观察标准:准确记录患者的病情变化,如体温、血压、脉搏、呼吸、疼痛等,注意观察和记录病情的细节,如病情的时间、程度、频率等,确保病情的及时反馈和准确传达。
3. 安全环境标准:保持护理环境的整洁和安全,定期清洁和消毒护理设备和器械,定期检查和维护护理设施,如病床、轮椅、担架等,确保患者的安全和舒适。
4. 护理记录标准:准确记录患者的护理过程和护理效果,包括医疗操作的时间、方式和结果,病情观察的细节和变化,患者的反应和意见等,确保护理记录的完整和准确。
5. 护患沟通标准:与患者建立良好的护患关系,尊重患者的意愿和需求,耐心倾听患者的疾病体验和痛苦,积极回应患者的问题和需求,提供必要的心理支持和安慰,确保患者的满意和信任。
护士工作质量标准责任护士工作质量标准1、仔细执行岗位职责,恪守各项规章制度。
2、对患者热忱、主动、耐心、仔细,患者满意率达98% 以上。
3、所管病人推行包干制,掌握患者病情,做到七知道4、实时、正确执行各项治疗和护理。
5、掌握患者的心理状况及特色,做好意理护理。
6、妥当布置新入、转入患者,实时、正确评估患者。
7、指导助理护士准时落实各项基础护理工作,患者“三短六洁”,卫生优秀。
8、各样技术操作正规娴熟。
熟习各样仪器性能和使用方法,操作正确。
9、仔细评估,落实各项安全及预防并发症的护理举措。
10、察看病情仔细,实时发现病情变化,实时报告办理,娴熟配合急救。
11、记录实时,各样护理文书切合要求。
12、做好患者特别检查、手术的配合及护理。
13、保持病室洁净、齐整、寂静、空气清爽。
14、保持床单位洁净、齐整,患者卧位舒坦,切合治疗、护理要求。
15、仔细达成出、住院护理及终末消毒办理。
16、负责所管病人痊愈和健康指导,仔细执行健康教育职责。
17、正确执行医嘱,落实患者身份辨别制度,仔细执行“三查七对”制度,无差错。
18、严格执行无菌技术操作原则和各项技术操作规程。
19、仔细执行消毒隔绝制度。
20、交接班详尽,正确无误。
A班(主班)护士工作质量标准1、仔细执行岗位职责,恪守各项规章制度。
2、使用文明礼貌用语,工作热忱主动、安排合理有序。
3、对内、对外交流联系实时、有效。
4、医嘱办理正确、实时、无误,实时通知各班护士执行。
5、各样检查单、申请单、会诊单及查验标本准时送出。
6、药品领取实时,各项计价实时、正确、无遗漏。
7、主动配合会诊、检查人员。
8、转科、出院归档病历整理实时、无误。
9、认识患者病情,有效辅助护士长管理病房。
10、招待新住院、转入患者主动、热忱,实时通知责任护士和医师妥当布置患者。
11、检查各班医嘱执行署名状况,换班详尽正确,无误。
12、护士站寂静、整齐,各样物件定位搁置,摆放齐整。
13、急救车整齐,物件、药品齐备,无过期、无效,盘点实时。
护士人员护理工作质量标准(一)护士素质仪表:1.仪表端庄,着装规范。
护士服整洁、庄重,衣帽整齐统一。
2.春、秋、冬季穿长袖工作服,工作裤、工作鞋。
夏季穿短袖工作服,配白色工作鞋,同肤色长筒袜,衣领及裙边不外露。
3. 不浓妆上岗,上班不戴耳环(钉)、戒指、手链、脚链及有色眼镜。
不染有色指(趾)甲。
4.不戴彩色头饰,头发前不遮眉后不过颈。
5.佩带胸牌于工作服左上口袋处。
仪态:1.精神饱满,仪态端庄。
2.作风严谨,工作认真、一丝不苟。
3.讲普通话,使用文明言语,态度和蔼,礼貌待人,服务热情。
4.爱护、体贴病人,熟知病人的姓名,称谓尊重。
5.站立、行走姿势优美,步态轻盈敏捷,符合护士礼仪要求。
工作行为:1.严格遵守护理人员职业道德和医院的规章制度。
2.保持良好的护患关系(不收受红包、礼品、宴请,不通过病人办私事)。
不与病人谈论与工作无关的事情。
3.耐心答询,实行首次接待负责制。
4.不谈论病人的隐私,暴露病人的操作时注意遮挡。
5.上班时间不做与工作无关的事情,不看书报等。
6.工作中不嬉笑、闲谈、大声喧哗,不在病人面前窃窃私语。
7.工作时做到四轻:说话轻、操作轻、关门轻、走路轻。
8.严格遵守劳动纪律,不迟到,不早退,不电话请假。
9.不脱岗,不会客,不携带与工作无关的物品上岗(如mp3等)。
10.坚守工作岗位,必须外出时向护士长请假。
(二)护士长工作要求1.熟知病房各项护理规章制度。
2.运用各项规章制度规范工作行为。
3.有年护理管理目标及工作计划、季度护理工作安排、月护理工作重点与小结、周计划,按时完成,有记录。
4.按时出席会议,及时传达会议精神,组织落实,有记录。
5.指导疑难、危重病人护理。
6.掌握危重病人的病情。
7.组织危重病人的抢救。
8.晨会提问每周2次,有成绩记录单(本)。
9.组织科内业务学习每月1次,有记录。
10.组织科内护理查房每月1次,有记录。
11.对护士进行业务知识考核1次及技术操作考核至少2项技术,有成绩记录。
护士工作标准一、职业素养与道德规范1. 遵循职业道德规范,尊重患者的人格和权益,关爱生命,关爱患者。
(1)对患者保持耐心、细致、关爱,不歧视、不侮辱患者。
(2)维护患者隐私,不泄露患者个人信息。
(3)积极参与医院组织的各类活动,树立良好的职业形象。
2. 遵守国家法律法规,严格执行医院规章制度。
(1)遵守医院纪律,不迟到、不早退、不私自离岗。
(2)严格执行护理操作规程,确保患者安全。
(3)遵守劳动法规,保障自身合法权益。
二、基本技能与操作规范1. 熟练掌握基本护理技能,包括:(1)生命体征监测:准确测量体温、脉搏、呼吸、血压等生命体征。
(2)给药:严格执行医嘱,确保药物正确、准时、足量给予患者。
(3)注射:熟练掌握各种注射方法,确保注射部位准确、安全。
(4)伤口护理:正确处理伤口,预防感染,促进伤口愈合。
(5)管道护理:妥善固定各类管道,保持管道通畅。
2. 精通专科护理技术,包括:(1)内科护理:掌握内科疾病护理要点,如心血管、呼吸、消化等系统疾病。
(2)外科护理:掌握外科疾病护理要点,如手术前后护理、伤口护理等。
(3)妇产科护理:掌握妇产科疾病护理要点,如孕期、分娩期、产后护理。
(4)儿科护理:掌握儿科疾病护理要点,如新生儿、儿童生长发育等。
三、病情观察与护理评估1. 密切观察患者病情,及时发现问题,报告医生。
(1)掌握病情观察方法,如观察患者生命体征、面色、意识等。
(2)对患者进行全面评估,包括病情、心理、家庭等。
2. 根据患者病情制定护理计划,实施护理措施。
(1)制定护理计划,包括护理目标、措施、时间等。
(2)根据患者需求调整护理计划,确保护理效果。
四、护理文书与记录1. 认真填写护理记录,确保记录真实、准确、完整。
(1)按时完成护理记录,不得拖延、遗漏。
(2)记录内容应包括患者病情、护理措施、护理效果等。
2. 妥善保管护理文书,防止丢失、损坏。
五、沟通与合作1. 与患者及家属建立良好的沟通,提高护理服务质量。
完整版护理十八项核心制度标准护理工作是对病患进行全方位的关爱和照顾,为提供高质量的护理服务,建立与规范化的护理管理制度显得尤为重要。
以下是完整版护理十八项核心制度标准,旨在为护理工作提供指导和保障。
一、基本原则1. 人性化原则:护理工作要以人为本,尊重和关爱病患,提供温馨、体贴、关怀的服务。
2. 安全原则:确保病患的身心安全,预防事故和医疗风险的发生。
3. 专业化原则:护理工作要科学化、规范化、专业化,提供符合专业标准的护理服务。
二、入院护理1. 入院评估:对病患进行全面的体格检查和护理评估,制定个性化的护理计划。
2. 入院宣教:向病患及其家属提供必要的健康宣教,包括病情、治疗方案、住院流程等信息。
三、周全护理1. 生活护理:提供饮食、卫生、起居、清洁等方面的基本照料和适当的康复护理。
2. 疾病护理:根据病情制定相应的护理措施,如给药、换药、观察病情等,并及时记录。
四、安全护理1. 身体安全:保护病患免受跌倒、滑倒、意外伤害等身体损伤。
2. 防感染:执行严格的手卫生和消毒制度,防止交叉感染和院内感染。
3. 药物安全:确保医疗用药的准确性、安全性和有效性,防止药物误用和药物不良反应的发生。
五、信息护理1. 护理记录:详实记录护理观察和护理措施执行情况,提供有效的护理信息参考。
2. 交接班:在交接班时及时、准确地传递病患的重要信息,确保护理连续性和安全性。
六、病情观察1. 定期观察:记录并分析病患的体征、生理及心理状况的变化,及时发现不良症状。
2. 急救准备:熟悉和掌握常见急症处理方法,随时应对病情发生急变的情况。
七、病案质量管理1. 病历书写:按规定格式书写病历,准确记录病患的护理情况,保证病案质量。
2. 病案归档:及时整理、归档病患病历和相关资料,确保病案信息的完整性和安全性。
八、护理质量评估1. 护理质量监测:建立完善的护理质量监测机制,及时发现和纠正护理工作中的不足之处。
2. 满意度调查:定期对病患和病患家属进行满意度调查,了解护理服务的满意程度,并根据反馈做出改进。
护士岗位职责和工作标准护士岗位的职责和工作标准通常包括以下内容:1. 提供基本护理:护士负责为患者提供基本的护理,包括测量和记录体温、脉搏、呼吸和血压等生命体征,协助患者进行日常生活活动,如饮食、洗漱和排泄等。
2. 监测和评估患者状况:护士需要密切监测患者的病情变化,及时发现并报告异常情况。
他们还需要评估患者的疼痛程度、精神状态和营养状况等,并根据评估结果制定和调整护理计划。
3. 执行医嘱和治疗:护士负责执行医生的医嘱,如给药、更换敷料、进行护理操作等。
他们还需要协助医生进行各种治疗操作,如插管、抽血、输液等。
4. 管理医疗设备和药品:护士需要负责管理和维护医疗设备和药品,确保其安全和有效性。
他们需要定期检查设备的运行情况,及时更换损坏或者过期的药品和物品。
5. 提供心理支持和教育:护士需要与患者及其家属建立良好的沟通和信任关系,提供心理支持和安慰。
他们还需要向患者和家属提供相关的健康教育,匡助他们理解和应对疾病和治疗过程。
6. 维护安全和卫生:护士需要确保医疗环境的安全和卫生,包括消毒和清洁工作的执行,预防和控制感染的传播,遵守相关的卫生和安全规定。
7. 协调和合作:护士需要与其他医疗人员,如医生、药师、物理治疗师等进行密切合作和协调,确保患者得到全面和连续的护理服务。
护士的工作标准通常包括以下要求:1. 具备相关的护理专业知识和技能,能够熟练地执行各种护理操作和技术。
2. 具备良好的沟通和协调能力,能够与患者和其他医疗人员有效地沟通和合作。
3. 具备责任心和敬业精神,能够按时完成工作任务,并保持高度的工作积极性和主动性。
4. 具备良好的观察和判断能力,能够及时发现和解决问题,并采取适当的措施保护患者的安全和权益。
5. 遵守相关的法律法规和职业道德准则,保护患者的隐私和机密性,不泄露患者的个人信息。
6. 持续学习和提升自己的专业水平,参加相关的培训和进修课程,不断更新知识和技能。
医院护士工作标准
1.在护士长领导下和护师指导下按时完成护理工作。
2.以护理理论为依据,正确应用护理程序。
按计划给病人提供安全有效的护理,正确执行医嘱,完成常规治疗、护理,能客观、真实、准确、及时、完整地书写护理文书。
3.严格执行各项护理规章制度和护理技术操作规程,认真做好三查七对,严格执行交接班制度,防止差错事故的发生。
4.参加查房、评估病人,做好各项生活护理、基础护理、心理护理等护理工作。
5.在主管护师、护师的指导下完成危重、疑难、大手术等病人的护理工作,参与制定护理计划并具体实施,随时巡视病房,观察病人病情变化,及时报告医生,并做好记录。
6.保证抢救仪器、设备、药品完好,做到班班交接。
7.参与见习护士临床带教,指导和检查护工工作。
8.按医嘱正确采集各种检验标本,协助医生进行各种治疗。
9.认真学习“三基”(基础知识、基本理论、基本技能),按护理部规定参加每年专业理论及技术操作考试,不断提高专业技术水平。
10.做好健康教育工作,宣传卫生知识、住院规则等,
征求病人意见,改进护理工作。
11.办理入院、出院、转科、转院手续及有关登记工作。
12.协助护士长做好病房管理、消毒隔离、物资药品材料请领和保管等工作,指导见习护士、护理员和保洁员的工作。
护理工作标准一、护士站护理工作标准护士办公桌面、服务台面整齐清洁,无杂物。
1、排班表、日历放置固定位置。
2、小白板记录重点交班内容。
3、办公室陈设按规定要求。
4、地面无垃圾、无积水、清洁立亮、墙角无垢。
5、无杂闲护理人员。
6、家属及病员不准进入办公室,不得翻病历。
二、治疗室护理工作标准1、治疗室内清洁、整齐、地面清洁光亮、无垃圾、墙角无垢、每日深夜班进行紫外线消毒。
2、室内物品放置有序,不得放置生活用品。
3、做完治疗后及时清洁治疗台,用物定位放置。
4、药品按规定放置,熏柜按规范使用。
5、输液溶液现配现用,分组加药,皮试液现配现用,正规填写输液卡。
6、拔下的输液器应拔除胶布,将针头取下分别放置于医疗废物容器内。
7、每日清洗治疗盘、弯盘、清洁并整理药柜。
8、每月最后一天查看并整理急救箱。
三、检查室、更衣室护理工作标准1、室内清洁、整齐、禁放生活用品。
2、每天10AM、4PM进行通风,深夜班进行紫外线消毒。
3、室内应有无菌、清洁、污染之分,无菌物品与非无菌物品严格分开放置,排列有序。
4、检查室内纱布、棉球等物品经消毒、灭菌备用齐全。
5、每天清查各无菌物品的标记,以保持在消毒无菌有效期内。
四、值班室护理工作标准1、室内清洁、桌上、地面无纸屑、残渣垃圾、床铺铺叠整齐。
2、床上、床下、柜子等处禁放杂物,(包括衣服、鞋子、帽子)3、私人生活用品一律放置柜内(包括茶杯、餐具)。
4、衣物、毛巾、帽子、口罩无乱挂(衣服、巾品、口罩挂柜内、毛巾定点挂整齐)。
五、库房护理工作标准1、库房内清洁整齐、无扬尘、蜘蛛网、无私人用物。
2、各类物品按普材、卫材、布类分别放置柜内,上锁有专人保管。
3、定期清理核查,帐物相符无差错。
4、物品的领进与消耗保持动态平衡(且先领先用注意有效期,不发生缺缺)。
六、病房护理工作标准1、病房区内无人抽烟,无大声喧哗。
2、病房区清洁、整齐,卫生员按规定进行工作。
3、一床一巾湿扫床单、污布类进污袋不落地。
护理员工作标准一、日常生活照料1、更衣(穿、脱衣裤):穿上清洁的工作服,洗净、擦干并温暖双手;先准备好干净的衣裤,做好对老人的解释工作,关闭门窗,禁止长时间裸露,室内温度保持在22-260C。
2、清洁口腔:督促老人早晚刷牙,饭后漱口;3、假牙(义齿)清洁:饭后或睡前取下假牙,用牙刷刷洗,冷水冲净后放在凉开水中侵泡,饭前或次日早晨再替老人装上,如暂时不用假牙可侵泡在清水中,每天换水一次。
严禁将假牙放在热水或有酒精的液体中,防止变形和腐蚀。
4、梳头:动作要轻,不可强拉硬拽,造成老人头皮损伤、头发脱落,头发打结不易梳理时,要用温水湿润头发后再小心梳理。
时间在5-10分钟内。
5、洗头:水温40-450C,关闭门窗,室温保持在24-260C。
洗头后要及时擦干头发,及时更换沾湿的床单、被服,防止老人着凉。
6、清洁面部:禁止戴手套、戒指,留长指甲。
水位不低于脸盆1/2处,不高于脸盆的2/3处,水温在420C左右,关闭门窗,室温保持在22-260C。
7、足部清洁:水位不低于足盆1/2处,不高于足盆的2/3处,水温420C左右,室温保持在22-260C。
8、淋浴:关闭门窗,铺好防滑垫,室温保持在24-260C,水温先调节至40-450C,水温稳定后方可让老人洗浴。
先询问老人是否需要排泄,若有需要,先协助老人排泄。
协助老人坐在椅子上,防止滑倒。
先用香皂或沐浴液擦洗后,由上到下的顺序多次清洗,直至洗去全部污垢。
如老人出现不良症状,要立即停止洗浴。
淋浴后先擦干老人身体,擦好爽身粉后方可穿衣服,注意保暖,防止老人着凉。
必要时要让老人在浴室停留一会儿,适应温度变化后才出浴室。
洗澡之后要及时给老人喂水,补充水分。
9、擦浴:对不能淋浴的老人,要按规定擦浴。
关闭门窗,室温保持在24-260C,水温40-450C。
注意保护好老人隐私,每擦洗一次,均在其下面铺上浴巾,以免床单弄湿,及时更换或添加热水,保持水温,避免着凉。
对皮肤异常的,擦洗完毕可在骨突出处用50%酒精做按摩,防止出现压疮,注意观察老人情况,若出现面色苍白、发冷等,应立即停止擦洗,给予保暖。
护理工作岗位标准(一)早班工作质量标准1、工作时间保持办公室干净整齐,保持各种物品定位放置。
2、各种办公用品、表格及检验器皿要及时领取,准备齐全,定位放置。
3、执行医嘱精力集中、准确、及时,文书书写、签字等字迹清楚,无涂改、无遗漏、无错别字,临时医嘱要在15分钟内通知有关护士并督促执行。
医嘱每日核对一次4、热情接待新入院及转入病人,病房安排合理,做好入院宣教。
会诊、检查申请单及报告单准确及时,交等清楚。
协助办理出院、转科病人手续,病历顺序排列准确。
5、科室病人流动及医嘱处理记录及时、认真、准确无误,交班报告书写规范。
(二)临床班质量标准1、治疗室的物品、器械、常备药品的种类、数量交接清楚,有交接应登记和签名。
2、严格执行“三查七对”制度。
(1)及时、准确执行医嘱,做好查对。
(2)长期医嘱要按时执行,临时医嘱要在15分钟内执行。
(3)治疗前严格核对药品,治疗中观察药物反应,治疗后观察疗效。
(4)治疗服药时呼叫病人姓名并使用尊称,确定无误后执行。
3、严格执行无菌技术操作原则(1)各种技术操作做到正规、准确、熟练。
(2)每次配药前洗手,各种过敏试验液应现做现配一人一份。
4、熟悉药物配伍禁忌,检查药品有无潮湿发霉、变质、失效过期等。
5、各种常备药品、器械准备齐全。
6、严格执行消毒隔离制度。
(1)一次性注射器用后必须毁形并用500mg/L含氯消毒液浸泡后再送医疗废物堑存处。
(2)无菌镊子、无菌容器罐等灭菌时限在规定时间内,消毒液浓度符合要求。
(3)各种非一次性使用的导管用后及时清洗处理,消毒灭菌。
(4)治疗室每周应彻底清洁、消毒1次。
7、保持治疗室整洁,物品放置规范有序。
(1)上班后下班前卫生清理,保持室内整洁、整齐。
(2)保持治疗台、治疗盘、药品柜清洁,药品排列有序。
8、护理措施及时准确,病人的一切需要均得到满足,无护理并发症。
(三)中班工作质量标准1、提前功尽弃15分钟到岗,早班认真交接班,物品和病人交接清楚,对危重、输血、输液病人心中有数。
一、护理工作制度1. 护理工作要认真执行国家卫生健康委员会和医院的各项护理工作规定,严格按照护理工作标准和流程进行操作。
2. 护理工作要有明确的管理目标、年工作计划、月工作重点、周工作安排,并有具体落实检查措施。
3. 健全护理管理制度,包括各级护理人员职责及各班护理人员工作程序,全院有统一的疾病护理常规及各项工作制度。
4. 对各级护理人员有定期考核制度,包括护士长工作质量标准、护士工作质量标准等。
5. 加强护理质量管理,建立护理质控网络,实行每周科室自查,每月护理部组织抽样检查,每季度总检查一次的质控方式。
6. 严格执行病员管理制度,做好病员出入院、转科、出院等工作。
7. 做好护理文书工作,及时、准确、完整地记录护理过程,为病员提供良好的护理服务。
二、护理工作标准1. 环境标准:保持病区整洁、安静、舒适,设施齐全,符合护理工作需求。
2. 人员标准:各级护理人员要具备相应的专业素质和能力,严格执行护理工作制度,关心病员,尊重病员,做到文明服务。
3. 技术标准:护理人员要熟练掌握各项护理技术操作,严格执行操作规程,确保病员安全。
4. 服务标准:护理人员要热情、耐心、细致地为病员提供服务,及时解答病员疑问,关心病员生活,提供心理支持。
5. 安全管理:加强病区安全管理,预防病员意外事件发生,确保病员人身安全。
6. 培训与教育:加强护理人员培训与教育,提高护理人员专业素质和服务水平。
7. 持续改进:不断总结护理工作经验,持续改进护理工作,提高护理质量。
1. 晨间护理:每天早晨对病员进行全面护理,包括问候、观察病情、整理床铺、进行卫生处置等。
2. 晚间护理:每天晚上对病员进行全面护理,包括问候、观察病情、整理床铺、进行卫生处置等。
3. 定时巡视:护理人员要定时巡视病员,观察病情变化,及时处理问题。
4. 执行医嘱:护理人员要准确执行医生医嘱,确保病员治疗安全。
5. 护理记录:护理人员要及时、准确、完整地记录护理过程,为医生诊断和治疗提供依据。
护理工作统一标准
护理工作统一标准包括以下几个方面:
1. 护理部有年度工作计划、季安排、月重点及年工作总结,有护士长例会制度及护士长夜查房制度。
2. 有护理各项规章制度,护理常规和各项技术操作规程,各级各类护理人员岗位职责并有落实措施,定期检查。
3. 有质量控制管理组织和质量评价体系,有健全的护理工作质量登记、统计制度,不断总结,分析、改进。
4. 对各科室危重、大手术病人、抢救工作能进行指导并有定期查房制度,检查护理记录情况。
5. 护理管理达到县卫生厅(局)的标准要求。
6. 护理科研、训练有计划有落实措施,有科研成果;护理规范化培训和继续护理学教育率100%。
7. 病区规章制度齐全,岗位职责明确,分工合理,弹性排班。
8. 各种登记、报表按要求及时、准确完成,原始资料记录准确、完整。
9. 进行日间护士长五查房和月病区护理全面质量检查,发现问题及时进行纠偏处理。
每月向全病区护理人员做有关护理工作总结及布置下月工作等,并有记录。
10. 使用统一规范的标签,清晰、醒目。
11. 严格执行无菌技术操作,各种注射、伤口换药按操作规程进行;及时处理意外情况。
12. 诊室定时通风,诊桌、诊椅、诊床等每日清洁,被血液、体液污染后及时消毒处理。
13. 诊床(罩)、诊垫(巾)每日更换,保持清洁。
14. 听诊器每日清洁消毒;血压计定期送检;袖带每周清洁。
15. 输液室每日更换床单或椅垫(罩),并有时间标志;采血时做到一人一针一巾一带。
以上信息仅供参考,如需了解更多信息,建议查阅护理专业书籍或咨询相关人员。
护理工作标准病房护理工作标准一、病人身心均处最佳康复状态护患关系融洽对护理工作满意率达90%以上。
二、尊重病人和陪护人员尊重病人的人格尊严,保护病人隐私服务周到解释耐心病人满意。
三、护理病历填写认真护理计划科学合理护理措施及健康宣教针对性强且有效。
四、熟悉疾病护理常规及护理计划,掌握病人心理变化及时有效实施心理护理。
五、基础护理到位,床单位整洁病人皮肤清洁无血、尿、便迹,无胶布痕迹,卧位舒适安全皮肤无压痕、无水泡、五官清洁无长须、无口臭。
六、各类导管清洁通畅固定良好输血、输液滴速适宜观察及时无渗液、漏液及流空现象。
抢救室工作标准一、着装整洁工作严谨思维敏捷动作迅速处置得当认真、细致、主动。
二、查对严格操作正规熟练配合医师抢救熟练、准确到位。
三、各类抢救器材完好备用急救药品齐全并做到“四定一专”定位、定数、定品种、定期检查专人负责。
每月细菌培养菌落数达标。
四、抢救记录及时、准确、完整书写正规无涂改及丢失。
五、急诊出诊10分钟内能启动抢救物品携带齐全,配合抢救及时准确,医师及患者家属满意率达90以上。
六、重危病人卧位舒适、床铺平整、床周抢救设备放置恰当,口腔、皮肤清洁各种分泌物、排泄物处理及时。
七、病人的各类诊疗导管固定通畅,定时更换消毒、输液输血无渗漏、无流空、滴速适宜,添加药物记录及时、准确。
八、保持抢救室的整洁、有序无关人员疏导及时有效应急接收新病人物品准备完好。
九、抢救思路清晰职责分工明确病情观察及时护理处置到位。
十、抢救完毕善后处理快捷全面,药品等检查补充及时归位,抢救场所整洁,特殊病种清理消毒及时。
手术室护理工作标准一、组织分工严密人员职责明确规章制度健全质量监控落实。
二、着装符合要求工作态度严谨服务主动热情科室及病人满意率达90%以上。
三、手术间布局合理陈设规范手术器械、敷料消毒及完好率达100%抢救器械及急救药品完好率100%o四、病人体位准确、舒适固定牢靠无压伤及神经损伤。
五、输液、输血滴速适宜无渗、漏液及流空现象观察病情及时护理处置得当。
六、标本保留放置符合要求送检及时无丢失无差错。
七、各类记录及时准确书写正规,无涂改无漏项无墨迹签名清晰。
八、保持手术间的洁净度消毒隔离合格率100%细菌数每立方米不超过200个。
九、各类物品、器械放置定位定期检查清点无丢失、无损坏。
供应室工作标准一、组织分工严密人员职责明确。
二、工作场所清洁、整齐、安静物品放置有序标记醒目无杂物堆放。
三、人员着装整洁,工作严谨认真,服务热情,下收下送及时,使用科室满意率达90以上。
四、工作间布局合理流程符合要求无菌区、清洁区细菌培养达标污染区物品无交叉逆向传递。
五、消毒灭菌合格率达100%o六、高压灭菌锅定期检测记录有检测灭菌制度及灭菌效果登记确保安全。
七、备用器械无锈蚀、无损坏刀、剪等保持锐利及开合自如布类物品无破损、无污迹、无碎屑尺寸符合要求。
八、常水及蒸储水定期测定,消毒锅内无菌包的消毒指示卡完整有效并有登记。
九、账目齐全账物相符,库存物品无积压、无丢失、无损坏。
十、一次性物品使用前抽样检测。
主班工作标准一、交接班质量标准五清楚1、对基数药品、毒、麻、居k贵重药品数量当面交接清楚并登记签名钥匙随身携带。
2、对新患者及手术、产后、重患者的病情交接清楚。
3、待执行的医嘱及各种临时治疗等交代清楚。
4、对大手术、危重及正在静脉输血、输液或特殊检查的患者必须到床旁交接清楚。
5、急救药品、器械、设备及物品交接清楚。
二、五有数1、做到对患者的病情、心理状况心中有数。
2、治疗处置心中有数。
3、潜在的护理问题心中有数。
4、拟采取的护理措施心中有数。
5、健康教育重点心中有数。
三、九知道床号、姓名、入院日期、诊断、病情、相关治疗、护理级别、心理状况、饮食要求。
四、严格执行等级护理制度质量标准1、按等级护理要求巡视病房。
做到“四及时”巡视病房及时观察病情及时报告医生及时急救处理及时。
2、详细记录危重患者的护理情况及出入量抢救患者及特护患者随时记录。
3、保持各种导管位置适宜通畅,消毒及时,更换及时,执行医嘱及时。
4、指导并做好重患者的生活护理。
治疗班工作标准一、严格交接班标准治疗室、换药室、检查室的物品、器械常备药品的种类、数量交接清楚登记并签名。
二、严格执行“三查七对一注意”1、认真、及时、正确地执行医嘱做好“三查七对一注意”。
2、长期医嘱按时执行,临时医嘱要在15分钟内执行。
3、治疗前严格核对药品,治疗中观察药物反应,治疗后观察药物疗效。
4、治疗服药时,呼叫患者姓名,确认无误后,方可执行并做到送药到手看服到口。
三、严格无菌技术1、各种技术操作做到规范、准确、熟练。
2、做各种治疗时要穿工作服、戴工作帽及口罩严格操作前洗手或消毒液擦手。
3、每次配药前洗手各种过敏试验及药品应现配现做,以保证试验的准确性及药物疗效,防止发生过敏反应、输液反应或其他不良反应。
四、熟悉药物配伍禁忌做好药品安全管理1、知晓本科常用药物的信息熟悉常用药物配伍禁忌。
2、使用抗生素要注意合理性和安全性药物过敏有记录。
3、严格执行用药后的观察制度及程序向病人交代用药后注意事项。
4、各类药品按品种、性能及用药途径分类存放。
5、药品标记明显瓶签清楚外包装清洁。
五、常用物品备用齐全1、各种注射器、输液器、敷料缸、泡筒、酒精瓶、换药碗、导管等备用齐全放置规范。
2、各种无菌物品分类存放定期检查更换。
3、定时清点各类物品标准数量及质量。
六、严格消毒制度1、治疗室、换药室、检查室每日用紫外线照射一次每次30—60分钟用含氯消毒液拖地每日一次。
2、紫外线灯管每周用95%酒精擦试。
3、保持治疗台、治疗车、治疗盘、药柜清沾药品摆放有序。
4、保持冰箱内清洁禁放私人物品每周清洁1次冰箱内药品定期检查清理。
5、按消毒隔离要求按时消毒各类物品。
6、医疗废物分类处理及时。
7、治疗室、换药室、检查室每周彻底清扫并消毒1次每月做1次空气培养。
护理班工作标准一、基础护理质量标准1、床铺保持平整、干净、被褥放置整齐规范。
2、按等级护理要求和周安排进行卫生整顿做到“六洁”口、头发、手、足、会阴、皮肤清洁“三短”头发、胡须、指趾甲短。
3、预防患者并发症的发生做到“三无”无褥疮、无烫伤、无坠床。
五知道”知道重点对象、重点部位、预防方法、护理时间、处置次数。
4、指导和督促护理员及家属做好患者的生活护理。
5、按技术操作常规要求准确及时完成各项护理操作。
二、严格病房管理1、每天扫床的同时帮助整理、督促、检查物品定位下班前再进行一次整理。
2、休息期间禁止患者外出或在室外活动要求卧床休息。
3、协助生活不能自理的患者做好基础护理以及新生儿沐浴。
4、经常巡视病房发现异常情况立即处理。
5、维持病区秩序负责探视及陪伴人员的管理。
6、负责病区水、电、门窗的管理防止人为损坏。
三、严格执行等级护理制度及消毒隔离制度。
中班工作标准一、服务态度符合要求对待患者态度和蔼语言亲切解释耐心。
二、工作态度严谨熟悉本班工作职责及工作标准。
三、严格执行查对制度无差错事故发生。
四、做好各项特殊检查及手术前的准备工作,交代解释清楚与患者沟通到位。
五、指导患者遵守医院作息制度按时关灯。
六、严格执行陪护及陪床制度。
七、严格执行分级护理要求按时巡视患者做到“三无”无坠床、无烫伤、无压疮;“四及时”巡视病房及时、观察病情及时、报告医生及时、处置抢救及时.;“三坚持”坚持书面、床头交接班,坚持限制剧毒麻药品,坚持药品及器械交接班。
八、观察患者睡眠及病情变化。
九、做好病区安全管理保证病区安全。
夜班工作标准一、熟悉本班岗位职责及工作标准各项处置及时、准确工作态度严肃认真。
二、严格执行查对制度做到无差错、事故。
三、各项特殊检查及手术前准备工作交代清楚准备齐全。
四、做好病房的晨间护理。
五、严格按等级护理要求巡视病房。
六、观察患者的睡眠及病情变化保证病区安全。
七、指导卫生员做好病区的环境卫生保持病区整洁有序。
护士工作站工作标准一、上机人员认真履行职责,熟练掌握操作程序,录入和信息处理及时.、快速、准确、安全。
二、计算机设备定位放置保证设备安全。
有专人负责进行检查、维护发现问题及时联系处理。
三、个人口令密码要严格保密,无遗失或他人盗用、人员调离科室时,护士长应将用户名及口令密码及时上交网络管理室,无责任事故发生。
四、各班护士检查、校对、确认、查对、执行医嘱严格及时对有疑问医嘱及时通知医师无擅自在护士站修改现象。
五、实行办公室护士或当班护士负责制各类数据录入无遗漏。
六、网络各终端计算机时间管理统一医嘱提取、记录准确无误。
七、确保无自带存储设备使用无私自联网与其他网络连接。
产房工作标准一、交接班应做到产妇、产程及一般情况清楚急救药品、器械备用完好状况清楚各类登记记录交接清楚。
二、穿戴整洁、态度热情工作严谨解释耐心产妇及家属满意率达90%以上。
三、岗位职责及规章制度执行严格认真各项记录清晰及时配合接产熟练准确。
四、抢救药品、器械齐备性能良好合格率达100%熟知急救药品的剂量及毒副作用,作好新生儿护理及标记严格查对制度安全无差错。
五、产房清洁安静、空气新鲜温度24-26℃相对湿度55%-65%。
六、产房空气消毒符合要求,空气细菌培养数达标,无菌物品定期消毒并在有效期内。
无长指甲工作服保持清洁及时更换。
七、有传染病或可疑感染的产妇用过的物品,除使用一次性物品外其他相关物品均应先消毒再送供应室清洗消毒。
产房应以消毒液彻底消毒。
八、指导母乳喂养有效新生儿护理及有关标记到位、完整、准确。
九、各类物资使用保管良好无丢失、无损坏、无故障定点放置专人负责定期检查、维修。