系统解剖学内脏学重点
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1,简述肝的位置及形态结构?答:肝大部分位于右季垒区和腹上区,小部分位于左季肋区,肝呈不规则楔形,上面(膈面)有镰状韧带将肝分为左,右叶,膈面后部有裸区;下面(膈面)可见H形的三条沟:横沟称肝门,有肝左右管,肝固有动脉左右支,淋巴管和神经出入。
这些吹干们的结构,有结缔组织包绕,构成肝蒂;左纵沟前份含肝圆韧带,后分含静脉韧带;右纵沟前份为胆囊窝,后份为腔静脉沟,腔静脉沟上端有干左,中,右静脉出肝注入下腔静脉,此处称第二肝门。
脏面被H形的三条沟分4叶:左.右叶,方叶和尾状叶。
前缘锐利,有肝圆韧带切迹和胆囊切迹。
后缘钝圆,朝向脊柱。
2,试述全身各大局部的动脉主干?头颈部——颈总动脉上肢——锁骨下动脉胸腔——胸主动脉腹腔——腹主动脉盆腔——髂内动脉下肢——髂外动脉3,试述小脑的分部、功能及其损伤后的表现。
答:小脑从发生和进化上分为古小脑、旧小脑和新小脑三部分。
古小脑(原小脑、前庭小脑):调节躯干肌和眼肌的平衡运动,损伤主要导致平衡失调,站立不稳。
旧小脑(脊髓小脑):调节肌张力,损伤主要导致肌张力改变。
新小脑(大脑小脑):主要协调随意运动,损伤可引起运动的共济失调(如辨距不良、轮替动作障碍和运动性震颤等)。
4,试述内囊的位置、分部及各部的纤维排列、内囊后肢损伤后会出现什么症状?为什么?答:内囊位于尾状核、背侧丘脑和豆状核之间,可分为3部:前肢、膝和后肢。
内囊前肢含额桥束和丘脑前辐射,膝部有皮质核束通过,后肢有皮质脊髓束、皮质红核束、丘脑中央辐射、视辐射和听辐射等通过。
内囊后肢损伤可导致对侧偏身感觉丧失(丘脑中央辐射受损),对侧肢体偏瘫(皮质脊髓束损伤)和偏盲(视辐射受损)。
5,试述脑脊液的产生及其循环途径。
答:脑脊液由侧脑室、第三脑室和第四脑室内的脉络丛产生。
侧脑室脉络丛产生的脑脊液经室内孔流至第三脑室,与第三脑室产生的脑脊液汇合,经中脑水管流至第四脑室,再与第四脑室脉络丛产生的脑脊液一起,经第四脑室正中孔和第四脑室外侧孔流入小脑延髓池,并迅速扩散至整个蛛网膜下隙,流向大脑背面,经蛛网膜粒渗入到上矢状窦,回流入血液循环中。
第五章消化系统基本要求:能够说出消化系统的组成及功能;区分上、下消化道;能够说出口腔的组成和分部;能够说出牙的种类、数目、牙式、形态和构造;比较恒牙和乳牙的区别;描述舌的形态构造及舌乳头的种类;说出三大唾液腺的名称和位置;说出咽的位置、分部及交通;腭扁桃体的位置;能够说出食管的分段、三个狭窄以及每个狭窄距离中切牙的距离;能够描述胃的形态结构、分部和位置;能够说出小肠和大肠的分部、位置及各部的特点;能够描述肝的形态、位置和肝外胆道系统的组成;能够说出胰的位置、分部和胰管开口位置。
重点:上、下消化道和咽峡的概念;食管的三个狭窄;腮腺、下颌下腺、舌下腺的位置和开口部位;胃的形态结构、分部和位置;小肠的分部和位置,十二指肠的形态结构和分部;阑尾的位置及根部的体表投影;大肠的分部及其特征性结构,直肠、肛管的位置及形态结构特点;肝的位置和形态结构,肝外胆道的组成以及胆汁的排泄途径;胆囊的位置和形态;胰的位置、分部和胰管开口位置。
第六章呼吸系统基本要求:说出呼吸系统的组成;说出鼻的组成,外鼻的形态结构、鼻腔的分部;详细描述鼻旁窦的位置和开口部位及上颌窦的形态特点;说出喉的位置和喉的软骨,详细描述喉腔的形态结构及分部;详细描述气管的位置和结构特点,左、右主支气管的形态差别;详细描述肺的位置、形态、分叶;详细描述壁胸膜和脏胸膜,胸膜腔和肋膈隐窝;解释纵隔的定义。
重点:鼻旁窦的位置和开口部位及上颌窦的形态特点;喉腔的形态结构及分部;气管的位置和结构特点,左、右主支气管的形态差别;肺的位置、形态、分叶。
第七章泌尿系统基本要求:说出泌尿系统的组成;描述肾的形态结构、位置、被膜;说出输尿管的位置和分段,说出三个狭窄部位及其临床意义;描述膀胱的形态、位置和分部,说出膀胱三角的位置及其临床意义;说出女性尿道的形态结构特点。
重点:肾的形态结构、位置、被膜;输尿管的位置、分段和三个狭窄部位;膀胱的形态、位置和分部,膀胱三角的位置及其临床意义。
内脏学知识点一(绪论消化)基本内容一、概述1.内脏学的概念:是研究内脏各器官形态结构和位置的科学。
某些与内脏器官密切相关的结构,如会阴、胸膜、腹膜等,也归于内脏学的范畴。
2.内脏学的组成:包括消化、呼吸、泌尿、生殖四大系统。
3.内脏的定义:解剖学上,将位于胸、腹、盆腔内的消化、呼吸、泌尿生殖系统的器官称为内脏。
4.内脏的特点:藏于内而通于外二、内脏各器官的一般形态和构造可分为中空性器官和实质性器官.中空性器官:这类器官呈管状或束状,内部均有空腔,如消化道(胃、空肠),呼吸道(气管、支气管)、泌尿道(输尿管、膀胱)等。
消化管壁的结构由内至外有四层:粘膜层、粘膜下层、肌层、外膜层实质性器官:多属于腺体,具有分泌功能三、胸腹部标志线和腹部分区1.胸部标志线(一)前正中线:沿身体正中前面所作的垂线(二)胸骨线:沿胸骨最宽处的外侧缘所作的垂直线(三)锁骨中线:经锁骨中点向下所作的垂线(四)胸骨旁线:经胸骨线与锁骨中线之间连线的中点所作的垂直线(五)腋前线:沿腋前襞向下所作的垂直线(六)腋后线:沿腋后襞向下所作的垂直线(七)腋中线:沿腋前、后线之间连线的中点所作的垂直线(八)肩胛线:经肩胛骨下角所作的垂直线(九)后正中线:经身体后面正中线即沿各椎骨棘突所作的垂直线2.腹部标志线(一)上横线:经过两侧第10肋最低点间的连线(二)下横线:通过两侧髂结节间的连线(三)垂线:由左、右腹股沟韧带中点向上所作的垂线。
3.腹部的分区为便于描述腹腔脏器的位置,可将腹部分成若干区域,方法较多。
临床上常用的简便方法是通过脐各作一水平面的矢状面,将腹部分为左上腹、右上腹、左下腹、右下腹四个区。
然而,更实用的是九区分法,即通过两侧肋弓最低点(或第10肋的最低点)所作的肋下平面和通过两侧髂结节所作的结节间平面将腹部分为上腹部、中腹部、下腹部,再由经两侧腹股沟韧带中点所作的两个矢状面,将腹部分为9个区域,包括上腹部的腹上区和左、右季肋区,中腹部的脐区和左、右腹外侧(腰)区,下腹部的腹下(耻)区和左、右髂(腹股沟)区。
内脏总论、消化系统1、消化系统的组成及上、下消化道的概念。
2、腭的形态特点,咽峡的围成。
牙的形态和恒、乳牙的名称及记录牙位的方法,牙周组织的概念。
舌乳头的名称及功能、颏舌肌的作用。
三对大唾液腺的位置和腺管开口的部位。
3、咽的位置、分部、各部的形态结构和交通。
4、食管的位置、分部、狭窄的部位及其距中切牙的距离。
5、胃的位置、形态和分部。
6、小肠的分部,十二指肠的形态、分部及各部的重要结构,十二指肠大乳头的位置,十二指肠空肠曲、十二指肠悬肌及十二指肠悬韧带(Treitz韧带)的概念。
空肠、回肠的位置和形态;7、大肠的分部,盲肠和结肠的形态特点;阑尾的位置、阑尾根部的体表投影。
结肠的位置、分部。
直肠的位置和弯曲,肛管粘膜面的形态特点。
8、肝的形态(分叶、肝门内的结构)和位置;了解肝的分段;肝外胆道系统的组成;胆囊底的体表投影;胆囊三角的围成;空腹和进食后胆汁的排泄途径。
胰的位置、分部及胰管的开口部位。
综合应用空腹和进食后胆汁的排泄途径;做胃、肠镜需依次经过的消化管道。
呼吸系统1.呼吸系统的组成和功能,上、下呼吸道的概念。
2.鼻旁窦的名称、位置和开口。
3.喉的位置,喉软骨的名称;喉腔的分部,声门裂的围成;4.气管的位置、行径、分部;气管切开的常用部位。
左、右主支气管的形态特点。
5.肺的形态、位置和分叶;了解肺门(肺门结构的排列)、肺段的概念;6.胸膜分部和肋膈隐窝的概念。
肺尖和胸膜的体表接影;理解纵隔的概念和区分。
综合应用:异物易入那侧肺?为什么?泌尿系统1.泌尿系统的组成和功能。
2.肾的位置、形态和构造;理解肾的主要毗邻,了解肾段和肾移植概念;3.输尿管的走行、分部、狭窄所在位置及其临床意义;4.膀胱的位置、形态、毗邻,膀胱三角的位置、形态结构特点及临床意义;理解膀胱与腹膜的关系及其临床意义。
5.女性尿道的形态特点、开口位置。
综合应用:肾盂结石如何排出体外?生殖系统1.男性生殖系统的组成和主要功能。
2.睾丸的形态、位置和功能;附睾的位置、功能。
解剖内脏知识点内脏是指人体腹腔或胸腔中的器官,包括心脏、肺、胃、肝脏、肾脏等。
对于医学生和医学专业人士来说,了解内脏的结构和功能是非常重要的。
本文将为你介绍解剖内脏的一些基本知识点。
1.心脏心脏是人体最重要的内脏器官之一。
它位于胸腔中央,略偏左侧。
心脏的主要功能是泵血,将氧和营养物质输送到全身各个部位。
心脏由四个腔室组成:左心房、左心室、右心房和右心室。
了解心脏的结构和血液循环过程对于理解心脏病等心血管疾病非常重要。
2.肺肺是呼吸系统的主要器官,位于胸腔中。
它的主要功能是吸入氧气并将其输送到血液中,同时将二氧化碳从血液中排出体外。
肺由左右两个叶组成,每个叶下分支为肺叶,肺叶进一步分支成肺小叶。
了解肺的结构和呼吸过程对于理解呼吸系统疾病和肺部感染等疾病非常重要。
3.胃胃是消化系统的一部分,位于腹腔中左上方。
胃的主要功能是将食物进行消化,分解为更小的颗粒,并释放胃酸和酶来帮助消化过程。
胃具有弯曲的形状,分为贲门、体部、底部和幽门四个部分。
了解胃的结构和消化过程对于理解胃病和胃癌等疾病非常重要。
4.肝脏肝脏是人体最大的内脏器官,位于腹腔中右上方。
肝脏有多个重要的功能,包括分解和代谢毒素、合成胆汁、储存维生素和矿物质等。
肝脏还参与消化过程和调节血糖水平。
了解肝脏的结构和功能对于理解肝病和肝癌等疾病非常重要。
5.肾脏肾脏是泌尿系统的主要器官之一,位于腹腔中。
肾脏的主要功能是排泄废物和调节体液平衡。
它还参与调节血压和产生一些重要的激素。
每个人体内都有两个肾脏,它们由肾皮质和肾髓质组成。
了解肾脏的结构和功能对于理解肾脏疾病和泌尿系统问题非常重要。
以上仅是解剖内脏的一些基本知识点,每个内脏器官都有更详细和复杂的结构和功能。
对于医学生和医学专业人士来说,深入学习这些知识点是必不可少的。
它们不仅有助于理解疾病的发生和诊断,还能指导治疗和预防措施的制定。
内脏学内脏包括消化、呼吸、泌尿和生殖四个系统消化系统:其主要功能是消化食物,吸收营养,排出食物残渣呼吸系统:其主要功能是吸进氧气,排出二氧化碳泌尿系统:其主要功能是产生尿液,排泄机体在新陈代谢中产生的废物生殖系统:其主要功能是产生性激素和生殖细胞,繁衍后代*在行态与发生上,胸膜、腹膜和会阴与内脏器官关系密切,所以均属内脏学的范畴一、内脏的一般结构中空性器官:如消化道、呼吸道、泌尿道和生殖道实质性器官:如肝、胰、肾及生殖腺等二、胸部的标志线前正中线:沿身体前面正中所作的垂直线胸骨线:沿胸骨外侧缘所作的垂直线锁骨中线:通过锁骨中点的垂直线胸骨旁线:在胸骨线与锁骨中线之间的中点所作的垂直线腋前线:沿腋前襞向下所作的垂直线腋后线:沿腋后襞向下所作的垂直线腋中线:沿腋前线和腋后线之间的中点所作的垂直线肩胛线:通过肩胛骨下角的垂直线后正中线:沿身体后面正中线所作的垂直线三、腹部的标志线和分区腹部标志线上横线:通过两侧第10肋最低点间的连线下横线:通过两侧髂结节间的连线左、右垂直线:通过左、右腹股沟韧带中点与上述两条横线垂直相交的线腹部分区临床上,有时可通过脐作横线与垂直线,将腹部分为左、右上腹和左、右下腹四个区。
消化系统十二指肠以上为上消化道,空肠以下为下消化道1.口腔腺位置和导管开口三大唾液腺:腮腺,下颌下腺,舌下腺腮腺parotid gland:位于外耳道前下方、咬肌后表面和下颌后窝。
腮腺管开口于平对上颌第2磨牙牙冠的颊粘膜上的腮腺管乳头。
下颌下腺submandibular gland:位于下颌骨下缘与二腹肌前、后腹所围成的下颌下三角内。
下颌下腺管开口与舌下阜。
舌下腺sublingual gland:位于口底粘膜深面。
舌下腺管开口于舌下阜和舌下襞。
2.食管三个狭窄第1狭窄:食管起始处,距中切牙15cm第2狭窄:食管与左主支气管后方与其相交处,据中切牙25cm第3狭窄:食管穿膈的食管裂孔处,据中切牙40cm食管分三部:食管起始至胸骨颈静脉切迹为颈部。
颈静脉切迹至食管裂孔为胸部。
食管裂孔以下为腹部。
3.牙牙的形态:牙嵌于上下颌骨的牙槽内,是人体最坚硬的器官,具有咬切、撕裂、和磨碎食物以及辅助发音的功能。
牙分为牙冠、牙颈和牙根,牙根管和牙冠腔合称为牙腔或牙髓腔。
牙的构造:牙由牙质、釉质、牙骨质、和牙髓组成。
牙的中央的空腔称为牙腔或牙髓腔。
牙髓通过根尖孔与牙槽相通。
牙髓发炎,炎性渗出物压迫神经产生剧烈疼痛。
牙式:牙分为切牙、尖牙、前磨牙、磨牙。
乳牙duciduous teeth:20个——乳中切牙I,乳侧切牙II,乳尖牙III,第一乳磨牙IV,第二乳磨牙V。
恒牙permanent teeth:32个——中切牙1,侧切牙2,尖牙3,第一前磨牙4,第二前磨牙5,第一磨牙6,第二磨牙7,第三磨牙8。
舌乳头:丝状乳头,菌状乳头,叶状乳头,轮廓乳头4.咽pharynx的分部、交通;胃stomach的形态、分部与位置;十二指肠分部咽的分部:咽以软腭与会厌上缘为界,分为鼻咽、口咽、喉咽。
位置:漏斗状肌性管道,颅底至C6下缘鼻咽nasopharynx:介于颅底和软腭之间。
经鼻后孔与鼻腔相通。
经咽鼓管咽口(pharyngeal opening of auditory tube)通向中耳的鼓室。
口咽oropharynx:介于软腭至会厌软骨上缘平面之间,向前经咽峡与口腔相通。
喉咽laryngopharynx:位于会厌上缘至环状软骨下缘平面之间,向下与食管相续,向前经喉口与喉腔相通胃的形态与分部入口——贲门cardia,出口——幽门pylorus,上缘——胃小弯,下缘——胃大弯,两壁——前、后壁。
分4部:贲门部cardiac part,胃底fundus of stomach,胃体body of stomach,幽门部pyloric part。
胃的位置:大部位于——左季肋区,小部分位于——腹上区。
贲门位T11左侧,幽门位L1右侧。
十二指肠分部:上部,降部,水平部,升部空肠回肠比较:空肠:全长2/5,位于腹腔左上部,环状襞及绒毛低而高而密;回肠:全长3/5,位于腹腔右下部,环状襞及绒毛低而疏大肠分部:盲肠、、结肠、直肠和肛管阑尾体表投影:脐与右髂前上棘连线的中、外1/3交点处5.直肠rectum弯曲和构造两个生理弯曲:直肠骶曲sacral flexure of rectum,直肠会阴曲perineal flexure of rectum构造:直肠下段肠腔膨大为直肠壶腹ampulla of rectum。
腔内常有由环行肌和粘膜形成的3个半月形皱襞,称为直肠横襞,具有阻挡粪便下移的作用。
6.肝liver的形态与位置肝的形态:肝呈不规则的楔形,活体呈红褐色,质软而脆。
肝可分为上、下两面,前、后、左、右4缘。
肝上面与膈相接,又称膈面diaphragmatic surface,肝下面朝向下后方,邻接许多脏器,又称脏面,中部有一“H”形的沟,由左、右纵沟和中间的一条横沟组成,横沟为肝门,有肝固有动、静脉左右支、神经、淋巴管出入。
“H”形沟可将肝分为4叶:左纵沟的左侧为肝左叶,右纵沟的右侧为肝右叶,横沟的前方为方叶quadrate lobe,横沟的后方为尾状叶caudate lobe。
肝的位置:大部分右季肋区和腹上区,小部分左季肋区。
输胆管道组成和胆汁排出途径胆囊gallbladder:长梨形,容量40~60ml,分胆囊底,胆囊体,胆囊颈,胆囊管。
肝外胆道:肝左管、肝右管、肝总管、胆囊、胆囊管、胆总管胆汁排除途径:由肝脏分泌胆汁,肝左、右管→肝总管→胆囊管→胆囊储存→胆囊管→胆总管→十二指肠(开口于大乳头) 胰管和胆总管汇合成肝胰壶腹开口于十二指肠大乳头。
胰的位置:胃的后方,腹后壁,平腰椎1~2。
分为胰头、胰体、胰尾呼吸系统呼吸系统由呼吸道和肺两大部分组成,鼻、咽、喉称上呼吸道,气管和各级支气管称下呼吸道1.鼻旁窦名称、位置及开口部位鼻旁窦paranasal sinuses(又称副鼻窦,位于同名的颅骨内)额窦:开口于中鼻道筛窦:前筛窦,开口于中鼻道。
中筛窦,开口于中鼻道。
后筛窦,开口于上鼻道。
蝶窦:开口于蝶筛隐窝。
上颌窦:开口于中鼻道。
2.喉larynx的构成、软骨及喉腔喉的构成:由喉软骨借连结构成支架,附有后肌,内衬黏膜而成。
喉软骨: 包括甲状软骨,环状软骨,会厌软骨,杓状软骨。
不成对:甲状软骨,环状软骨,会厌软骨。
甲状软骨thyroid cartilage:左右软骨板融合,前凸形成前角,上端凸向体表形成喉结laryngeal prominence。
环状软骨:由后方的环状软骨板和前方的环状软骨弓构成,环状软骨弓平对C6。
会厌软骨:会厌软骨被黏膜覆盖构成会厌epiglottis。
成对:杓状软骨杓状软骨:由底向前伸出的突起,有声韧带附着,称声带突。
喉腔laryngeal cavity:由喉软骨、韧带和纤维膜、喉肌和喉黏膜围成的官腔。
前庭襞和声襞将其分为三腔:前庭襞以上为喉前庭,前庭襞和声襞之间为喉中间腔,声襞以下为声门下腔。
(声门裂是喉腔最狭窄的部分)3.左右支气管、左右肺的区别支气管bronchi:左主支气管left principal bronchi:细而长,较倾斜。
右主支气管reight:短而粗,较陡直。
肺lung:右肺较粗短,左肺较狭长。
右肺被水平裂和斜裂分为上、中、下三叶;左肺被斜裂分为上、下叶。
4.壁胸膜分部,胸膜腔概念、纵膈的概念与分部胸膜pieura壁胸膜parietal pleura:肋胸膜,膈胸膜,纵隔胸膜,胸膜顶。
胸膜腔pleural cavity:脏胸膜与壁胸膜在肺根处互相移行,共同存在的潜在性密闭腔隙。
胸膜隐窝pleural recesses:肋膈隐窝,肋纵膈隐窝,膈纵膈隐窝。
纵隔mediastinum:是左右纵隔胸膜间的全部器官、结构与结缔组织的总称。
胸骨角平面以上是上纵隔(上界胸廓上口,下界胸骨角至T4下缘平面,前方胸骨柄,后方T1-T4),胸骨角平面以下是下纵膈(上界上纵隔下界,下界膈,左右为纵膈胸膜)分前、中、后纵膈。
泌尿系统泌尿系统由肾、输尿管、膀胱和尿道组成。
主要功能是排出机体新陈代谢产生的废物和多余的水,保持机体内环境的平衡和稳定。
1.肾的形态、构造、位置和被膜肾kidney肾的形态:肾是成对的实质性器官,形似蚕豆,左右个一。
正常人的肾表面光滑,质地柔软,呈红褐色。
肾具有前、后两面,上、下两端、内、外侧两缘。
肾的构造:肾实质由肾皮质renal cortex和肾髓质renal medulla两部分构成,肾髓质位于肾皮质的深部,色淡红,含有许多小管道。
肾髓质是由15~20个肾锥体renal pyramids组成,皮质延伸至肾锥体之间的部分称肾柱renal columns,肾锥体尖端合并成肾乳头,顶端有许多乳头孔,突入肾小盏,肾生成的尿液由此孔流入肾小盏minor renal calices内,2~3个肾小盏合成一个膜管状结构,即肾大盏major renal calices,他们彼此汇合成前后扁平的漏斗样囊状结构为肾盂renal pelvis肾的位置:肾位于脊柱的两侧,腹膜后间隙内。
左肾:T11下缘~L2下缘,第12肋斜过左肾后方中部。
右肾:T12上缘~L3上缘,第12肋过右肾后方上部(比左肾低半个椎体)。
肾的被膜:肾的表面有3层被膜,自内向外分别为纤维囊fibrous capsule,脂肪囊(肾床),肾筋膜renal fascia2.输尿管分部和狭窄输尿管ureter:腹部、盆部、壁内部输尿管狭窄:肾盂与输尿管移行处,输尿管与髂血管交叉处,输尿管的膀胱壁内段3.膀胱urinary bladder形态分部、位置关系。
形态:膀胱空虚时呈三棱锥体形。
膀胱三角trigone of bladder:在膀胱底的内面,两输尿管口与尿道内口之间的三角形区域,由于缺少粘膜下层,粘膜与肌层紧密相连,无论在膀胱充盈或空虚时,都保持平滑状,不形成皱襞。
(肿瘤、结核、炎症好发部位)分部:分为尖、体、底和颈4部分。
膀胱尖apex of bladder端朝向前上。
膀胱底fundus of bladder呈三角形,朝向后下。
尖与底之间称膀胱体body of bladder。
膀胱颈neck of bladder膀胱的最下部,其下端有尿道内口通尿道。
位置:成人的膀胱位于小骨盆的前部,前方为耻骨联合,后方男性直肠、精囊腺、输精管壶腹,女性子宫和阴道。
膀胱空虚时,膀胱尖不超过耻骨联合上缘。
膀胱充盈时,膀胱尖即上升至耻骨联合以上,这时腹前壁折向膀胱的腹膜也随之上移,使膀胱的前下壁直接与腹前壁相贴。
新生儿膀胱的位置比成人的高,大部分位于腹腔内。
生殖系统1.生殖器组成生殖系统genital system包括生殖腺、输送管道、附属腺、外生殖器。