药剂科创二甲任务

药剂科创二甲资料一. 依照相关的法律法规的规定，我院使用的药品、医疗用消毒剂和所用的试剂应由药械科负责统一打算、采购和供应，其它科室不得擅自购销药品等。

二. 药剂科应当指定专人负责采购工作，其他人员未经承诺一律不得购药。

三. 医疗机构采购工作要符合当地政府的药品集中采购要求。

药品采购打算及品种，应依据国家、地点和本院的《差不多用药品种名目》、《差不多医疗保险用药名目》和处方集名目并结合临床需要制定。

四. 采购人员要严格自律，严禁以任何形式索取、收受各种形式的回扣，所收各种礼品等应及时登记上缴，不得私自留用。

五. 药品采购必须从有资质的正规的药品经营企业购入，应将有业务关系的经营企业和业务人员的资质（如：企业三证等）备案，并应相对固定。

六. 凡临床需要使用《差不多用药品种名目》、《差不多医疗保险用药名目》和处方集名目外的药品或新药时，必须由临床科室主任提出书面申请，经药事治理与药物治疗学委员会审批后方可采购，采购员不得自行决定。

七. 专门治理药品的采购必须严格按照相关法规和规定执行。

八. 临床特需或急救的一次性购入药品，应当由临床科室主任申请填写特需申请表（格式由各医疗机构自拟），经科主任签字，药剂科主任同意，医务科批准，经主管院长批准；由采购员按照申请表中的申请量购买，如是短效期的，或购入量较多时，应当酌情分批次购入，幸免因患者病情变化，改变用药时所造成的积压和白费。

米脂县医院药品质量监督治理制度一、落实药品质量治理制度，客观公平评判质量治理制度的实施状况，提高药品质量治理水平。

二、药品质量治理小组（或专管员）和医院负责人是本制度的监督检查部门和考核人。

医院相关医务人员是本制度的执行者。

三、检查、考核方式 1.与个人、岗位自查和质量治理小组（员）检查相结合，每月1次，做好检查、考核记录。

发觉问题及时整改，有利于提高治理水平。

2.目标责任检查、考核：质量治理制度和执行情形纳入医院的目标责任体系之中，治理制度中各类人员职责内容，是考核奖惩的重要依据。

大城县医院二甲复审药剂科任务分解（参考）1.2.5.1 有优先使用国家基本药品的相关规定及监督体系，有专门人员定期督查、分析及反馈。

有相应的采购、库存量。

主管职能部门定期总结分析、调整反馈。

1.4.5.1 现库存的储备物资与目录相符，有适量的药品器材库存量2.3.1.4 药学部门能提供“24 小时7 天连贯不间断的急诊服务。

3.5.1.1 麻精毒放及易制毒等特殊药品的使用管理制度和程序、存放区域、识别标志和贮存方法的相关制度与规定。

职能部门督导、检查、总结、反馈，有改进措施。

3.5.1.2 高浓、化疗药等特殊药品的存放区域、标识和贮存方法的规定。

易混药品存放有明晰的“警示标识”。

职能部门督导、检查、总结、反馈，有改进措施。

病区储存专柜加锁，有高危药品的标识，做到全院统一“警示标识”。

3.5.2.1 有药师审核处方或医嘱的相关制度，药物配伍禁忌，静脉用药调配与使用操作规范，输液反应应急预案，药品安全性监测制度、4.1.2.1 药事管理委员会组成、活动、记录、工作制度及考核办法与持续改进等资料和会议记录4.2.3.1 “三基”培训内容、要求、重点和培训计划及考核制度4.5.2.1 有药物临床应用指南，进行相关培训与教育4.5.2.3 有规范使用与管理抗菌药物的相关制度，落实抗菌药物处方点评制度和改进抗菌药物使用得措施和记录，定期开展抗菌药物临床应用监测与评估，按细菌耐药的信息调整抗菌药物使用实施分级管理。

4.5.2.4（可选）肠道外营养疗法的规范或指南，不具备药剂科门集中配制条件，由经药剂科门培训与考核合格的注册护士配制。

职能部门监督反馈，实施分级管理。

4.5.2.5 激素类药物与血液制剂的使用指南或规范，有评价用药情况的记录，有监督反馈，实施分级管理。

4.6.5.1 制定手术预防性抗菌药物临床应用管理的相关制度、规范、对相关人员进行培训。

4.10.3.1 设置规范的中药房与中药煎药室，有中药质量管理制度，落实不良反应监测报告制度。

优选文档医院二甲评审药剂科必备资料三目录第四部分药库管理 54药库工作制度 54药品购进管理制度55首营企业和首营品种审查管理制度55药品采买工作制度56药品采买岗位责任57药品查收和保留工作制度57药品查收保留岗位责任57药品检查查收管理制度58药品存储保留管理制度58药品摆放管理制度59药品养护管理制度59药品出库复核制度60第五部分调剂室管理60门诊调剂室工作制度60中药房工作制度60病房调剂室工作制度61处方调剂操作规程61药剂科查对制度63药品拆零管理制度63调剂岗位责任 63第六部分临床药学管理64临床药师工作制度64临床药师会诊制度64临床药师职责 65合理用药咨询制度65药学情报管理制度65第四部分药库管理药库工作制度一．药库是药品供应的中心，主要负责药品的采买、保留和供应；和化学试剂、消毒用品的采买、供应工作。

二．在药品（库）工作的人员，必定严格遵守相关的法律法规和各项规章制度，严禁收受药品回扣或其他变相回扣。

三．依照相关规定和要求，依照库存和临床用药情况，拟订药品采买计划，经科主任审批后，向药品经营企业采买药品。

四．特别药品（包括：麻醉药品、精神药品、医疗用毒性药品等）的采买应严格依照有关规定，凭专用印鉴卡（证）和申购单，到指定的经营单位采买。

特别药品的保留、使用应严格依照相关规定认真执行。

在药品保留上推行“五专”即：专人、专柜（库）、专账、专册、专用途方。

五．应经常保持药品库内，干净整齐，如期通风，做到“五防”即：防潮、防虫、防火、防盗、防霉变；常温库、低温库、冷藏库每日记录温度、湿度，发现异常及时办理。

六．药品分类码放，垛位与地面的距离应不小于 10 厘米；与墙壁的距离应不小于 10 厘米，并有明确的表记。

七．药品入库时，严格依照相关规定认真进行查收查对。

检查包装可否圆满；有无药品赞同文号、生产批号及有效期；有无生产合格证和产品（批）质量查验报告。

产品批质量检验报告应一致、分类保留，以备查。

药剂科创二甲资料一. 依据相关的法律法规的规则，我院运用的药品、医疗用消毒剂和所用的试剂应由药械科担任一致方案、推销和供应，其它科室不得私自购销药品等。

二. 药剂科应当指定专人担任推销任务，其他人员未经允许一概不得购药。

三. 医疗机构推销任务要契合外地政府的药品集中推销要求。

药品推销方案及种类，应依据国度、中央和本院的«基本用药种类目录»、«基本医疗保险用药目录»和处方集目录并结合临床需求制定。

四. 推销人员要严厉自律，严禁以任何方式讨取、收受各种方式的回扣，所收各种礼品等应及时注销上缴，不得私自留用。

五. 药品推销必需从有资质的正轨的药品运营企业购入，应将有业务关系的运营企业和业务人员的资质〔如：企业三证等〕备案，并应相对固定。

六. 凡临床需求运用«基本用药种类目录»、«基本医疗保险用药目录»和处方集目录外的药品或新药时，必需由临床科室主任提出书面央求，经药事管理与药物治疗学委员会审批前方可推销，推销员不得自行决议。

七. 特殊管理药品的推销必需严厉依照相关法规和规则执行。

八. 临床特需或急救的一次性购入药品，应当由临床科室主任央求填写特需央求表〔格式由各医疗机构自拟〕，经科主任签字，药剂科主任赞同，医务科同意，经主管院长同意；由推销员依照央求表中的央求量购置，如是短效期的，或购入量较多时，应当酌情分批次购入，防止因患者病情变化，改动用药时所形成的积压和糜费。

米脂县医院药质量量监视管理制度一、落实药质量量管理制度，客观公正评价质量管理制度的实施状况，提高药质量量管理水平。

二、药质量量管理小组〔或专管员〕和医院担任人是本制度的监视反省部门和考核人。

医院相关医务人员是本制度的执行者。

三、反省、考核方式 1.与团体、岗位自查和质量管理小组〔员〕反省相结合，每月1次，做好反省、考核记载。

发现效果及时整改，有利于提高管理水平。

创二甲工作制度一、总则第一条为了提高医院的管理水平和服务质量，根据国家中医药管理局《中医医院评审办法》和《中医医院评审标准》，结合我院实际情况，制定本制度。

第二条创二甲工作要坚持“以评促建、以评促改、以评促管、以评促优”的原则，全面提高医院的综合竞争力。

第三条创二甲工作要认真贯彻执行国家中医药管理局的相关政策和规定，严格按照评审标准进行自评、整改和迎评。

第四条创二甲工作要坚持科学管理、规范操作、持续改进的方针，不断提高医疗质量、服务态度、工作效率和患者满意度。

二、组织机构第五条成立创二甲工作领导小组，负责全院创二甲工作的领导、组织和协调。

领导小组由院长、副院长、医务科、护理部、临床科室、医技科室和职能科室等部门负责人组成。

第六条设立创二甲工作办公室，负责全院创二甲工作的具体实施和监督。

办公室设在医务科，由医务科科长兼任办公室主任。

第七条各临床科室、医技科室和职能科室要设立创二甲工作小组，负责本科室创二甲工作的具体实施和监督。

三、工作内容第八条认真学习国家中医药管理局《中医医院评审办法》和《中医医院评审标准》，掌握评审标准的具体要求。

第九条制定本科室创二甲工作计划和实施方案，明确工作目标和任务，确保各项工作按时完成。

第十条加强医疗质量管理，严格执行各项医疗制度和操作规程，提高医疗安全。

第十一条提高医疗服务水平，改善服务态度，规范服务行为，提高患者满意度。

第十二条加强医院环境建设，保障医院环境整洁、安静、舒适，为患者提供良好的就医环境。

第十三条加强医院信息化建设，提高信息化水平，为患者提供便捷、高效的服务。

第十四条加强医院文化建设，弘扬中医文化，提高医院凝聚力和向心力。

第十五条定期对创二甲工作进行自评和整改，对存在的问题进行梳理和分析，提出改进措施。

四、工作流程第十六条创二甲工作按照自评、整改、迎评的流程进行。

第十七条自评阶段：各科室对照评审标准进行自评，发现问题及时整改。

第十八条整改阶段：对自评过程中发现的问题进行梳理和分析，制定整改措施，并进行整改。

38医院二甲评审药剂科必备资料二目录第二部分科室管理及人员职责39药剂科工作制度39药房值班工作制度39药剂科主任职责40药剂科副主任职责40药剂科各室、组负责人职责40主任、副主任中、西药帅职责41主管中、西药帅职责41药师中药师职责42药士中药士职责42药剂科药品请领发放工作流程42卫生与人员健康管理制度43专业技术人员培训管理制度43第三部分药品管理44住院患者自备药品制度44基数药品管理制度44麻醉药品和一类精神药品管理制度45麻醉药品、第一类精神药品采购、请领、使用和登记管理制度第二类精神药品管理规定46医院高危险性化学品使用管理规定47医疗放射性药品管理制度47医院毒性药品使用管理规定47高危药品管理制度48含兴奋剂药品的管理规定48含兴奋剂药品管理规定的补充规定49中药注射剂使用管理规定49终止妊娠药品使用管理规定50相似药品管理制度51药品质量保证制度52药品质量事故处理和报告管理制度52药品质量投诉管理制度53药品收回制度53药品退出管理规定5339第二部分科室管理及人员职责药剂科工作制度一药剂科是在院长直接领导下工作既具有很强的专业技术性又有执行药政法规和药品管理的职能性的部门。

二药剂科必须严格执行《中华人民共和国药品管理法》、《医疗机构药事管理规定》及《处方管理办法》等相关的法律法规。

三药剂科负责药品采购、保管、分发、调剂、质量监测以及临床用药管理和药学服务等有关药事管理工作。

四根据相关的规范要求制订出科学的、完善的、可行的工作制度、操作规程和岗位责任制并认真落实和执行。

五定期以各种不同的形式组织本部门的各级各类药学技术人员学习和掌握专业技术知识与技能提高全体人员的技术和服务水平。

六结合本院的功能、任务和本部门的实际情况制定出切合实际的部门发展规划和服务工作计划并予以实施。

七牢固树立以病人为中心面向临床的服务意识。

积极倡导和鼓励药师参与临床药物治疗工作开展临床药学服务。

八建立临床药师制度开展临床药学工作。

医院二甲评审药剂科必备资料四目录✧第七部分制剂室管理1✧制剂室工作制度 1✧制剂岗位责任 1✧第八部分静脉用药调配中心管理1✧静脉用药调配中心工作制度 1✧静脉用药调配中心配置间工作制度 2✧静脉用药调配中心卫生工作制度 2✧静脉用药调配中心个人卫生及体检制度3✧配液中心药品入库工作制度 3✧静脉用药调配中心清场工作制度 3✧静脉用药调配中心洁具室管理制度 4✧静脉药物配制中心冰箱管理制度 4✧配液中心药品保管工作制度 4✧配药工作程序 4✧静脉药物配制中心专科差错、事故定性及防范预案 5 ✧静脉用药调配中心错误医嘱处理程序 5✧静脉用药调配中心安全工作制度 5✧配液中心药品保管工作制度 6✧静脉用药调配中心交接班制度 6✧静脉用药调配中心废弃物处理管理制度7✧配液中心药师职责7✧配液中心护士长职责7✧第九部分其他73✧超说明书用药管理规定及程序73✧突发事件药事管理应急预案74✧药品调剂差错管理应急预案75✧药剂科工作考核办法77✧药剂科医疗质量考核细则88第七部分制剂室管理制剂室工作制度一．制剂的制备应严格按照《中华人民共和国药品管理法》和《医疗机构制剂配置质量管理规范》的要求，进行配制操作和管理。

二．负责配制工作的药学专业技术人员必须是具有专科以上专业学历，并获得相应专业技术资格的人员。

三．认真执行各项规章制度, 严格按照操作规程配制制剂。

四．经常与各临床科室及其它有关科室联系，积极配合临床医疗。

五．遵守劳动纪律和岗位责任制，不得擅离岗位，不得在岗位上做与工作无关的事。

六．保持工作室内的卫生清洁整齐，上班时必须衣帽整齐，离岗时做到物归原处，桌面、周围环境整洁，水、电、气、门窗关严。

七．制剂出库前应认真核对制剂的品名、规格、数量及检验报告单，严禁将不合格制剂出库,保证病人用药安全。

八．定期对工作室及环境进行卫生清整，按规定定期消毒，消毒剂应定期更换。

对机器设备进行保养、维修。

制剂岗位责任一．主要负责院内临床和门急诊治疗所需同的各种制剂配制工作；二．必须严格遵守各项规章制度和操作规程；三．配制前，应认真阅读了解所配制剂的处方组成、配制方法和操作规程，掌握其中的注意事项，认真填写配制单和投料单。

创二级医院药剂科工作计划
1. 根据药品管理法规，做好药品采购计划，确保药品的合理库存量。

2. 制定药品配送安全措施，保障药品配送的及时性和准确性。

3. 加强药品质量管理，开展药品质检工作，确保药品质量符合标准。

4. 开展临床用药监测工作，及时掌握药品使用情况，发现问题及时干预。

5. 对医院药品的使用进行定期审查，发现药品使用中存在的问题并提出合理化建议。

6. 组织开展药学知识培训，提升药剂师的专业水平和服务意识。

7. 确保药品信息的准确录入和及时更新，为医疗工作提供准确的药品信息支持。

最新二甲评审药剂科内容细则条款1. 评审药剂科目的确定1.1 二甲评审药剂科目的范围包括但不限于：药物治疗、药物剂型设计、药物配方设计、药物制剂及质量控制、临床药学、药理学等相关内容。

1.2 评审药剂科目的具体内容将根据最新的医药科技发展和相关规范进行调整，并在规定的时间内向评审委员会提交。

2. 评审药剂科目的要求2.1 申请人需要具备二甲评审药剂科目所要求的专业背景和知识储备，能够熟练应用各种药剂科学原理和技术方法进行相关研究和实践。

2.2 申请人需要具备对药品质量及安全性具备高度负责的态度，同时要能够充分考虑药物治疗效果与安全性之间的平衡，并善于应用药物剂量调整来达到最佳的治疗效果。

2.3 申请人需要对药物制剂、药物配方设计和药物剂型设计等方面有相应的研究和实践经验，并能够独立完成相关项目或课题的设计和实施。

3. 评审药剂科目的评分标准3.1 评审委员会将根据申请人在二甲评审药剂科目中的表现，按照以下几个方面进行评分：- 专业知识与理论水平：申请人对药剂科学相关理论的掌握程度和运用能力。

- 研究能力与实践能力：申请人在药剂科学领域的研究项目或实践经验。

- 创新能力和协作能力：申请人在药剂科学中的创新思维和团队合作精神。

3.2 每个评分方面根据具体表现进行加权，并综合计算得出最终的评分结果。

4. 评审药剂科目的通过与否4.1 申请人在二甲评审药剂科目中获得的总分将与评审委员会设定的通过分数线进行对比。

4.2 若申请人的总分高于或等于通过分数线，则该申请人成功通过二甲评审药剂科目，在评审中该药剂科目成绩有效。

4.3 若申请人的总分低于通过分数线，则该申请人未能通过二甲评审药剂科目，在评审中该药剂科目成绩无效。

4.4 申请人可以申请在未通过的药剂科目上重新评审一次，但必须在规定的时间内提出申请，并接受评审委员会的再次评审。

本细则条款将根据需要不时进行修订和调整，有关评审药剂科目的相关信息和具体细则将在评审机构官方网站或其他合适的渠道上进行公示和发布，申请人需及时关注并按要求进行准备和申请。

药剂科在二甲评审中需各科室配合的项目1. 高危药品要求：在各病区储存则专锁专柜，有高危药品标示，做到全院统一“警示标识”。

2.精麻药品管理：处方书写不规范，，超剂量，特别是临床科室对住院患者处方总汇总时开方不及时，影响住院药房做逐日消耗登记。

3 .门诊处方管理：书写不规范，漏项多，大部缺：诊断、地址、年龄、性别，并且用法用量80％不准确，在处方点评时，抽不出合格的处方来。

希望领导给予加强培训。

4.急救药品管理：由药剂科和护理部负责制定急救药品目录及清单和制度，要求急救药品“统一储存位置”，“统一规范管理”“统一清单格式”5. 各相关病区有相应的特殊管理药品制度（由药剂科提供）。

（该制度是否上墙）6 .护士抄（转）录用药医嘱及执行给药医嘱应遵守操作规程，做到护士在给药前后观察患者用药过程中的反应并记录，及护士对患者的每次给药均应记录。

（《在二甲评审中》第11 页）（建议由护理部主管）7.住院患者就诊前后所在处方及医嘱用药均应在病例中记录，住院患者病程记录中有用药依据及分析8. 住院病人抗菌药物使用率，一类切口手术抗菌使用率.使用时间每月一报。

微生物样本送检使用率每月一报。

此项目均是检查中重点，请领导予以重视并协调解决。

药剂科王宜现沈伟2012年7月18日附：高危药品目录及《处方管理办法》各一份药品不良反应检测报告制度一、药品不良反应监测工作在分管院长、医务处和药事管理委员会领导下，由药剂科负责实施。

二、药品不良反应检测工作实行院、科两级负责制。

医院设立药品不良反应监测小组，各科室设立药品不良反应检测员，负责各科室药品不良反应的检测和督导报告工作。

三、药品不良反应实行逐级报告制度。

严重或罕见的药品不良反应必须随时向有关部门汇报并通报上级主管部门。

四、药品不良反应主要指合格药品在正常用法用量下出现的无关的或意外地有害反应。

药品不良反应监察报告的范围：1.根据国家有关规定，对投产已满5年或5年以上的药品（根据药品批准文号确定），一般只需报告严重的、新的或致死性的药品不良反应。

药剂科创建二级甲等医院任务分解一类指标（没有）二类指标14、药品政策：（1）药品收入比例：二甲≤40%（药剂科）（2）药品实行集中招标政策（药剂科）（3）无不合格药品（药剂科）三类指标一、医院管理：（二）组织机构与管理1、管理组织机构设置表达合理、高效、满足管理工作需要。

（1）医院党支部组织机构示意图（党支部）。

（四）医疗管理1、医疗管理职能部门应当加强对临床科室、医技科室、药学部门质量管理、评价与监督工作。

（2）职能管理科室配合医务科及时解决医疗质量管理工作中存在的问题有关资料（财务科、后勤科、设备科、药剂科、院办等）。

3、职能部门能够及时、妥善处理医疗纠纷，协调医患关系（3）2011年7月以来对医疗纠纷的处理情况（医务科、党支部）。

（五）公共卫生与应急管理2、制定突发事件（包含突发公共卫生事件、灾害事故、医院内部突发事件等）应急预案并组织实施。

（4）医务人员对应急预案知晓率达100%（各科室）。

3、承担突发公共卫生事件与灾害事故的医疗救治任务。

（3）应对突发事件的物资储备清册（药剂科、设备科、后勤科）。

（七）财务与价格管理2、按照《会计法》《医院会计制度》与《医院财务制度》及国家有关规定，设置会计科目，建立账簿，进行会计核算、编制会计报表及财务分析。

（3）全院固定资产账、卡、物登记册（财务科、后勤科、设备科、药剂科）。

8、建立物价管理有关制度，严格医药费用管理，杜绝不合理收费，操纵医药费用。

（3）2011年7月以来医院中西药与医疗耗材价格目录（药剂科）。

二、医疗质量管理与持续改进（一）建立健全院科二级质量管理组织。

1：医疗质量管理组织人员结构合理，院、科二级质量管理组织分工明确，协作机制健全（5）成立与调整药事管理委员会文件（原件）及2011年7月以来开展工作会议记录、参会人员签到名册（复印件）（药剂科）（7）科室成立与调整质控小组及成员名单，明确质控员各自的工作职责（院办，各有关科室）（四）专业部门质量管理与持续改进。

医院二甲评审药剂科必备资料一目录第一部分药事管理 1药事管理委员会工作制度 1药事管理委员会工作职责 2药事管理委员会质量控制方案 2药事管理考核内容及办法 5药事管理政务公开的规定 7临床用药管理制度 8合理用药管理制度 8合理用药信息公示通报制度 9加强药物临床应用管理的规定 10退药管理制度 11新药引进及药品采购管理规定 12药品遴选制度 17中标药品采购管理规定 18抗菌药物临床应用指导原则实施细则 18抗菌药物临床应用指导原则实施细则补充规定 21 抗菌药物分级使用管理方案 23特殊使用抗菌药物的管理规定 25抗菌药物合理使用及围手术期预防应用管理规定 26 抗菌药物临床应用监测制度 27药事应急管理制度 28突发事件应急药品供应预案 29急救、抢救、应急预案用药管理制度 30药品特殊安全事件处理预案 30药物安全性监测报告制度 32药品不良反应与药害事件监测报告制度 32药品不良反应与药害事件监测及救治管理规定 32不良反应信息通报规定 33用药错误监测报告制度 34处方点评制度 34门诊处方检查标准 35处方保管制度 36药物用量动态监测方法 36药品临床使用“双排序、双公示、双监控”制度 37处方质量管理通报制度 37不合格处方、不合理用药干预制度 38近效期药品管理制度 391第一部分药事管理药事管理委员会工作制度为了加强医院药事管理委员会工作加强医院的药事管理强化药品质量责任制定药事管理委员会工作制度如下。

一落实法律法规、规章认真落实国家、卫生行政主管部门的法律法规和规章及时掌握国家的药物政策准确、高效执行国家的《药品管理法》等相关的法律法规。

行使卫生部《医疗机构药事管理暂行规定》所规定的药事管理委员会的职责完善职能按照ISO质量管理体系的要求加强环节管理强化药品质量管理。

三加强药事委员会委员培训提高加强药事委员会委员的法律法规的学习采取集中培训、自学结合的方法及时充实、更新法律法规、规章的知识掌握国家的法律法规、规章的要求。

药剂科创二甲工作需要医院协助工作目录第一篇：药剂科创二甲工作需要医院协助工作目录药剂科创二甲工作需要医院协助工作目录4.14.1.1 ： C3 医务部门指定专人负责药物治疗相关的行政事务管理工作B2医务部门与药剂科职责明确，有协调机制4.14.1.2 ：医院药剂科设置符合相关要求4.14.1.3 ：根据医院功能任务及规模，配备药学专业技术人员，岗位职责明确4.14.2.2 ：A医院有药品质量监测网络（平台）4.14.2.4： B 2各相关科室有相应的特殊管理药品管理制度，并严格执行4.14.2.5 ：对全院（主要为急诊科病房急救室手术室）的急救等备用药品进行有效管理，确保质量安全4.14.2.6 ： A 职能部门对调剂工作督导检查追踪评价，持续改进调剂工作4.14.2.8 ：根据临床需要开展的肠外营养液和危害药物等静脉用药调配应符合规定（可选）4.14.2.10 ：应建立药品管理信息系统，与医院整体信息系统联网运行（可选，县医院必选）4.14.3.3：医师开具处方应按处方管理办法的要求执行（制度已有望落实）4.14.3.4：护士抄录用药医嘱及执行给药医嘱应遵守操作规程，必须经过核对。

确保准确无误4.14.3.5：已开具处方并遵医嘱使用的药品应记入病历4.14.4.1：医师药师按规定优先合理使用基本药物，并有相应制度考评机制（我科已进行处方点评工作统计基本药物使用率，望加强管理）4.14.5.1：抗菌药物临床应用管理委任制4.14.5.2：建立完善抗菌药物临床应用技术支撑体系4.14.5.3： C2对不同管理级别的抗菌药物处方权进行严格限定3制定特殊使用级抗菌药物临床应用流程，并严格执行B1明确各医师使用抗菌药物的权限。

4.14.5.5：抗菌药物临床应用相关指标控制力度（我科亦对抗菌药物使用进行统计望加强管理）4.14.5.6：加强临床微生物标本监测和细菌耐药监测4.14.5.7：B 1医院对医师和药师开展抗菌药物临床应用知识和规范化管理培训，考核工作有记录2医师精培训并考核合格后，授予相应级别的抗菌药物处方权落实到没名医师3药师经培训合格后，授予抗菌药物调剂资格落实到每名药师4.14.6.1 ： B 1有鼓励药品不良反应与药害事件报告措施（措施已有望落实）对严重用药错误报告有分析，有整改措施4.14.6.2C 1 有完善的突发事件药师管理应急预案（已有），组织层次清晰，人员分工明确，体现良好合作，各部门无缝隙衔接，对突发事件善后工作及还原应急能力有明确规定。

第一篇：2016年二甲医院药剂科工作计划22016年工作计划在新的一年里，我科将根据医院发展的总体目标以改革创新的意识，求新务实的精神，脚踏实地的作风，做好我科的各项工作为提高药品的质量，提高科室创新发展以及为我院创造更大的经济效益一下是我科20XX年工作计划：1、我们必须必须抓好药品的质量安全。

2、落实并执行国家基本药物政策，加强基本药物使用，优先采购基本药物，提倡临床医师优先使用国家基本药物，争取国家基本药物适用率达到90%。

3、坚持网上采购，加强各科室沟通，征询各科室用药计划满足临床需要。

4、进一步加强麻醉药品、精神药品的管理，严格执行麻、精药品的“五专一定”，确保采购，保证使用安全。

5、在院领导的领导下开展医务人员的抗菌药物临床应用培训，加强临床医生合理用药的培训，加强合理用药的检测。

6、加强业务学习，提高科室人员的业务素质，提高科室人员的职业素质。

7、加强药品不良反应的报告制度。

人们的健康需求增加，医疗市场日趋规范，市场竞争更加激烈，这也给我们的发展带来前所未有的机遇。

因此，必须抓住这一难得的历史机遇，寻求新的突破，提高核心竞争力。

让我们满怀激情，以改革创新的意识、求真务实的精神、脚踏实地的作风，为提高药品质量、推动科室创新发展，做出积极的贡献!让我们共同携起手来，集中智慧、凝聚力量、齐心协力、锐意进取、努力工作、更有作为!以发展为目标，以质量为抓手，以服务为根本，为医院卫生事业的发展注入新的活力! 2医院药剂科2016年度工作计划新的一年里我科将全面落实科学发展观，以质量、礼仪、服务作为第一要务，以人为本，加强质量管理，凝聚人心，以新思路、新观念、新举措增强药剂科服务工作的生机与活力，加快科室的发展。

更好、更全面的巩固“二甲”达标取得的相关成绩，完善一些不足的地方，并做好“三甲”迎评工作的各项准备，以使我院向更高一层次迈进。

这一年里，我科全体同志将继续发扬吃苦耐劳、开拓创新的精神，努力学习，积极工作精神，为我院的兴旺发达创造更大的经济、社会效益。

大城县医院二甲复审药剂科任务分解（参考）1.2.5.1有优先使用国家基本药品的相关规定及监督体系，有专门人员定期督查、分析及反馈。

有相应的采购、库存量。

主管职能部门定期总结分析、调整反馈。

1.4.5.1现库存的储备物资与目录相符，有适量的药品器材库存量2.3.1.4药学部门能提供“24 小时7 天连贯不间断的急诊服务。

3.5.1.1麻精毒放及易制毒等特殊药品的使用管理制度和程序、存放区域、识别标志和贮存方法的相关制度与规定。

职能部门督导、检查、总结、反馈，有改进措施。

3.5.1.2高浓、化疗药等特殊药品的存放区域、标识和贮存方法的规定。

易混药品存放有明晰的“警示标识”。

职能部门督导、检查、总结、反馈，有改进措施。

病区储存专柜加锁，有高危药品的标识，做到全院统一“警示标识”。

3.5.2.1有药师审核处方或医嘱的相关制度，药物配伍禁忌，静脉用药调配与使用操作规范，输液反应应急预案，药品安全性监测制度、4.1.2.1药事管理委员会组成、活动、记录、工作制度及考核办法与持续改进等资料和会议记录4.2.3.1“三基”培训内容、要求、重点和培训计划及考核制度4.5.2.1有药物临床应用指南，进行相关培训与教育4.5.2.3有规范使用与管理抗菌药物的相关制度，落实抗菌药物处方点评制度和改进抗菌药物使用得措施和记录，定期开展抗菌药物临床应用监测与评估，按细菌耐药的信息调整抗菌药物使用实施分级管理。

4.5.2.4（可选）肠道外营养疗法的规范或指南，不具备药剂科门集中配制条件，由经药剂科门培训与考核合格的注册护士配制。

职能部门监督反馈，实施分级管理。

4.5.2.5激素类药物与血液制剂的使用指南或规范，有评价用药情况的记录，有监督反馈，实施分级管理。

4.6.5.1制定手术预防性抗菌药物临床应用管理的相关制度、规范、对相关人员进行培训。

4.10.3.1设置规范的中药房与中药煎药室，有中药质量管理制度，落实不良反应监测报告制度。