脏腑之间的关系

中医知识：脏腑之间的关系人体是一个统一的有机整体，由脏腑、经络等许多组织器官所构成。

脏腑之间的关系，是藏象学说中整体性联系的内容之一。

人体各脏腑之间，在结构上通过经络而相互沟通，生理功能上既分工又合作，在病理变化上也可互相影响和传变。

五脏之间的关系1、心与肺心与肺之间的关系，主要体现为气与血之间的相互依存。

在生理方面，肺主气，辅心行血，可促进心脏推动血液运行；而心主血，营养于肺，可维持肺的呼吸功能。

由于宗气积聚于胸中，温养心肺两脏，具有贯心脉以行气血和走息道以司呼吸的功能，所以能加强心血运行与肺司呼吸之间的协调平衡。

在病理方面，如肺气虚弱，宜降失常，可影响心的行血功能；而心之阳气不足，血行无力，也会导致肺的呼吸功能失常，从而出现咳嗽、气喘、胸闷、心悸等症。

2、心与脾心与脾在生理上的关系，主要体现在两个方面。

一是心主血而推动血液运行，脾统血而统摄血液循行于脉管，两者互相配合，共同维持血液的正常运行。

二是心血充盈，可营养于脾，心主神明，可调节脾的运化功能；脾运化功能正常，吸收的水谷精微能化生心血并营养心神，两者有相互依存的关系。

因此，当心血不足或心神失常时可引起脾失健运，脾运失常或脾不统血时亦可导致心的病变，都导致心脾同病，而出现心悸、失眠、食少、便溏等症。

心与肝的关系，主要表现在血液的运行和精神情志活动的调节方面。

心主血，是血液运行的原动力；肝藏血，是贮藏和调节血液的重要因素。

因此，心、肝两脏在血液的运行方面是互相配合的。

心主神明，主管人的精神活动；肝主疏泄，调节情志活动。

也就是说，两者在维持精神情志活动方面有着密切的关系。

在临床上，心血不足与肝血不足的病变可互相影响，导致心肝血虚的病证，出现面色无华、心悸、头昏、目眩等症状。

心神失常与肝失疏泄、情志失调也可互相累及，出现心烦、失眠、急躁易怒等心肝火旺的症状。

4、心与肾心与肾之间，首先体现在心之阴阳与肾之阴阳之间的相互依存关系。

心在五行属火，位于上焦；肾在五行属水，位于下焦。

黄元御气机升降图五脏六腑之间的关系“脏”是指实心有机构的脏器，有心、肝、脾、肺、肾五脏，“腑”是指空心的容器，有小肠、胆、胃、大肠、膀胱等分别和五个脏相对应的五个腑，另外将人体的胸腔和腹腔分为上焦、中焦、下焦为三焦，是第六个腑。

[脏与脏之间的关系]1．心与肺：心主血，肺主气。

人体脏器组织机能活动的维持，是有赖于气血循环来输送养料。

血的正常运行虽然是心所主，但必须借助于肺气的推动，而积存于肺内的宗气，要灌注到心脉，才能畅达全身。

2．心与肝：心为血液循环的动力，肝是贮藏血液的一个重要脏器，所以心血旺盛，肝血贮藏也就充盈，既可营养筋脉，又能促进人体四肢、百骸的正常活动。

如果心血亏虚，引起肝血不足，则可导致血不养筋，出现筋骨凌痛、手足拘挛、抽搐等症。

又如肝郁化火，可以扰及于心，出现心烦失眠等症。

3．心与脾：脾所运化的精微，需要借助血液的运行，才能输布于全身。

而心血又必须依赖于脾所吸收和转输的水谷精微所生成。

另方面，心主血，脾统血，脾的功能正常，才能统摄血液。

若脾气虚弱，可导致血不循经。

4．心与肾：心肾两脏，互相作用，互相制约，以维持生理功能的相对平衡。

在生理状态下，心阳不断下降、肾阴不断上升，上下相交，阴阳相济，称为“心肾相交”。

在病理情况下，若肾阴不足，不能上济于心，会引起心阳偏亢，两者失调，称“心肾不交”。

5．肝与脾：肝藏血，脾主运化水谷精微而生血。

如脾虚影响血的生成，可导致肝血不足，出现头晕、目眩、视物不清等。

肝喜条达而恶抑郁，若肝气郁结，横逆犯脾，可出现腹痛、腹泻等。

6．肝与肺：肝之经脉贯脂而上注于肺，二者有一定联系，肝气升发，肺气肃降，关系到人体气机的升降运行。

若肝气上逆，肺失肃降，可见胸闷喘促。

肝火犯肺，又可见胸胁痛、干咳或痰中带血等症。

7．肝与肾：肾藏精，肝藏血，肝血需要依赖肾精的滋养，肾精又需肝血不断的补充，两者是互相依存，互相资生。

肾精不足，可导致肝血亏虚。

反之，肝血亏虚，又可影响肾精的生成。

中医执业医师考试复习：脏与脏之间的关系一、心与脾心主血脉，脾主统血又为气血生化之源。

心与脾之间的关系，主要表现在血液的生成和运行方面。

1. 血液生成方面：脾主运化，为气血生化之源。

在脾的运化作用下，水谷精微之气得以消化吸收并注之于血脉而成为血液。

只有脾气强健，气血生化有源，心血才能充盈。

而脾的运化功能，也与心有一定的联系，一方面心阳可以温运脾土，另一方面，心主神志，可以调节脾的运化，有利于气血的生成。

心与脾在血液的生成方面，存在着相辅相成的关系。

2. 血液的运行方面：人体血液的运行，除了靠心气的推动、肺气的资助外，还需依赖于脾气的统摄。

只有脾气强健，统摄血液生理功能正常，血液才能在心气的推动下在经脉内正常运行而不逸出脉外。

心肺脾等脏相互配合，维持正常的血液循环。

在病理上，心脾两脏也常互相影响，如思虑过度，不仅可以耗伤心血，也可引起脾的运化功能失常，出现纳呆、腹胀等症；若脾失健运，气血生化无源，或劳心过度，血液耗损过多，最终可以导致“心脾两虚”，出现眩晕、心悸、失眠、多梦、腹胀、食少、体倦、面色无华等症，中医往往采用补益心脾的方法予以治疗。

此外，不管是心主血脉的功能失常或脾主统血功能障碍，均可引起血液运行失常。

二、肝与脾肝主疏泄，脾主运化；肝主藏血，脾主统血又为气血生化之源。

故肝脾之间的关系主要表现在疏泄与运化及血液的生成运行方面。

l. 在消化方面：脾主运化，摄入到人体内的饮食物，必须经过脾胃共同作用，才能使水谷化为精微并输送到全身各脏腑组织器官。

但脾胃的消化吸收功能与肝的关系极为密切，这种关系主要体现于两个方面。

只有肝主疏泄的生理功能正常，胆汁才得以正常的分泌和排泄，脾胃升降有序，饮食物中的水谷精微得以正常的消化吸收。

脾的运化功能，对肝之疏泄亦有一定影响，只有脾气强健，饮食物及水液得以及时的输布而不发生滞留，肝之疏泄功能才能正常发挥。

在病理情况下，如肝的疏泄不利，即可对脾胃的运化功能产生影响。

2. 在血液方面：肝主藏血，贮藏和调节全身血量，脾主统血，为气血生化之源。

脏腑之间的关系人体以五脏为中心，与六腑相配合，以精气血津液为物质基础，通过经络的联络作用，使脏与脏、脏与腑、腑与腑、脏与奇恒之腑之间密切联系，将人体构成一个有机整体。

脏腑之间的密切联系，除在形态结构上得到一定体现外，主要是在生理上存在着相互制约、相互依存和相互协同、相互为用的关系。

这种关系，突出表现在五脏的系统分属关系、五脏的生克制化关系、五脏的精气阴阳关系等方面。

脏腑之间的关系主要有：脏与脏之间的关系，脏与腑之间的关系，腑与腑之间的关系，脏与奇恒之腑之间的关系。

一、脏与脏之间的关系（一）心与肺脾肝肾的关系1.心与肺心肺同居上焦，心主血而肺主气，心主行血而肺主呼吸。

心与肺关系，主要表现在血液运行与呼吸吐纳之间的协同调节关系。

心主一身之血，肺主一身之气，两者相互协调，保证气血的正常运行，维持机体各脏腑组织的新陈代谢。

血液的正常运行，必须依赖于心气的推动，亦有赖于肺气的辅助。

肺朝百脉，助心行血，是血液正常运行的必要条件。

2.心与脾心主血而脾生血，心主行血而脾主统血。

心与脾的关系，主要表现在血液生成方面的相互为用及血液运行方面的相互协同。

（1）血液生成方面：心主一身之血，心血供养于脾以维持其正常的运化功能。

水谷精微通过脾的转输升清作用，上输于心肺，贯注于心脉而化赤为血。

脾主运化而为气血生化之源。

脾气健旺，血液化生有源，以保证心血充盈。

（2）血液运行方面：血液在脉中正常运行，即有赖于心气的推动以维持通畅而不迟缓，又依靠脾气的统摄以使血行脉中而不逸出。

血液能正常运行而不致脱陷妄行，全赖心主行血与脾主统血的协调。

3.心与肝心主行血而肝主藏血，心藏神而肝主疏泄、调畅情志。

因此，心与肝的关系，主要表现在行血与藏血以及精神情志调节两个方面。

（1）血液运行方面：心主行血，心为一身血液运行的枢纽；肝藏血，肝是贮藏血液、调节血量的重要脏器。

两者相互配合，共同维持血液的正常运行。

（2）精神情志方面：心藏神，主宰精神、意识、思维及情志活动。

五脏六腑- 脏腑之间的关系【脏与脏之间的关系】1．心与肺：心主血，肺主气。

人体脏器组织机能活动的维持，是有赖于气血循环来输送养料。

血的正常运行虽然是心所主，但必须借助于肺气的推动，而积存于肺内的宗气，要灌注到心脉，才能畅达全身。

2．心与肝：心为血液循环的动力，肝是贮藏血液的一个重要脏器，所以心血旺盛，肝血贮藏也就充盈，既可营养筋脉，又能促进人体四肢、百骸的正常活动。

如果心血亏虚，引起肝血不足，则可导致血不养筋，出现筋骨凌痛、手足拘挛、抽搐等症。

又如肝郁化火，可以扰及于心，出现心烦失眠等症。

3．心与脾：脾所运化的精微，需要借助血液的运行，才能输布于全身。

而心血又必须依赖于脾所吸收和转输的水谷精微所生成。

另方面，心主血，脾统血，脾的功能正常，才能统摄血液。

若脾气虚弱，可导致血不循经。

4．心与肾：心肾两脏，互相作用，互相制约，以维持生理功能的相对平衡。

在生理状态下，心阳不断下降，，吕阴不断上升，上下相交，阴阳相济，称为“心肾相交”。

在病理情况下，若肾阴不足，不能上济于心，会引起心阳偏亢，两者失调，称“心肾不交”。

5．肝与脾：肝藏血，脾主运化水谷精微而生血。

如脾虚影响血的生成，可导致肝血不足，出现头晕、目眩、视物不清等。

肝喜条达而恶抑郁，若肝气郁结，横逆犯脾，可出现腹痛、腹泻等。

6．肝与肺：肝之经脉贯脂而上注于肺，二者有一定联系，肝气升发，肺气肃降，关系到人体气机的升降运行。

若肝气上逆，肺失肃降，可见胸闷喘促。

肝火犯肺，又可见胸胁痛、于咳或痰中带血等症。

7．肝与肾：肾藏精，肝藏血，肝血需要依赖肾精的滋养，肾精又需肝皿不断的补充，两者是互相依存，互相资生。

肾精不足，可导致肝血亏虚。

反之，肝血亏虚，又可影响肾精的生成。

若肾阴不足，肝失滋养，可引起肝阴不足，导致肝阳偏亢或肝风内动的证候，如眩晕、耳鸣、震颤、麻木、抽搐等。

8．肺与脾：脾将水谷的精气上输于肺，与肺吸入的精气相结合，而成宗气(又称肺气)。

肺气的强弱与脾的运化精微有关，故脾气旺则肺气充。

五脏六腑之间的关系“脏”是指实心有机构的脏器，有心、肝、脾、肺、肾五脏，“腑”是指空心的容器，有小肠、胆、胃、大肠、膀胱等分别和五个脏相对应的五个腑，另外将人体的胸腔和腹腔分为上焦、中焦、下焦为三焦，是第六个腑。

[脏与脏之间的关系]1．心与肺：心主血，肺主气。

人体脏器组织机能活动的维持，是有赖于气血循环来输送养料。

血的正常运行虽然是心所主，但必须借助于肺气的推动，而积存于肺内的宗气，要灌注到心脉，才能畅达全身。

2．心与肝：心为血液循环的动力，肝是贮藏血液的一个重要脏器，所以心血旺盛，肝血贮藏也就充盈，既可营养筋脉，又能促进人体四肢、百骸的正常活动。

如果心血亏虚，引起肝血不足，则可导致血不养筋，出现筋骨凌痛、手足拘挛、抽搐等症。

又如肝郁化火，可以扰及于心，出现心烦失眠等症。

3．心与脾：脾所运化的精微，需要借助血液的运行，才能输布于全身。

而心血又必须依赖于脾所吸收和转输的水谷精微所生成。

另方面，心主血，脾统血，脾的功能正常，才能统摄血液。

若脾气虚弱，可导致血不循经。

4．心与肾：心肾两脏，互相作用，互相制约，以维持生理功能的相对平衡。

在生理状态下，心阳不断下降、肾阴不断上升，上下相交，阴阳相济，称为“心肾相交”。

在病理情况下，若肾阴不足，不能上济于心，会引起心阳偏亢，两者失调，称“心肾不交”。

5．肝与脾：肝藏血，脾主运化水谷精微而生血。

如脾虚影响血的生成，可导致肝血不足，出现头晕、目眩、视物不清等。

肝喜条达而恶抑郁，若肝气郁结，横逆犯脾，可出现腹痛、腹泻等。

6．肝与肺：肝之经脉贯脂而上注于肺，二者有一定联系，肝气升发，肺气肃降，关系到人体气机的升降运行。

若肝气上逆，肺失肃降，可见胸闷喘促。

肝火犯肺，又可见胸胁痛、干咳或痰中带血等症。

7．肝与肾：肾藏精，肝藏血，肝血需要依赖肾精的滋养，肾精又需肝皿不断的补充，两者是互相依存，互相资生。

肾精不足，可导致肝血亏虚。

反之，肝血亏虚，又可影响肾精的生成。

若肾阴不足，肝失滋养，可引起肝阴不足，导致肝阳偏亢或肝风内动的证候，如眩晕、耳鸣、震颤、麻木、抽搐等。

（中医）脏与腑之间的关系脏与腑的关系，是脏腑阴阳表里配合关系。

脏属阴而腑属阳，阴主里而阳主表，一脏一腑，一阴一阳，一表一里，相互配合，从而形成了脏腑之间的密切联系。

（一）心与小肠手少阴经属心络小肠，手太阳经属小肠络心，心与小肠通过经脉相互络属构成了表里关系。

心与小肠生理上相互为用。

心主血脉，心阳之温煦，心血之濡养，有助于小肠的化物功能；小肠主化物，泌别清浊，吸收精微，经脾气转输于心，化血以养其心脉。

心与小肠病理上相互影响。

心火可下移于小肠，可见尿少、尿赤涩刺痛、尿血等；反之，小肠有热可上熏于心，可见心烦、舌赤糜烂等。

此外，小肠虚寒，化物失职，水谷精微不生，日久可出现心血不足的病证。

（二）肺与大肠手太阴经属肺络大肠，手阳明经属大肠络肺，通过经脉的相互络属，肺与大肠构成表里关系。

肺与大肠的生理联系，主要体现在肺气肃降与大肠传导功能之间的相互为用。

肺气肃降，气机调畅，可促进大肠传导，有利于糟粕的排出；大肠传导正常，糟粕下行，亦有利于肺气肃降。

肺与大肠病理上相互影响。

肺气壅塞，失于肃降，致大肠传导失常，则出现腹胀、便秘等；若大肠传导不畅，影响到肺的宣降，则出现胸闷、咳嗽等。

（三）脾与胃脾与胃同居中焦，以膜相连，足太阴经属脾络胃，足阳明经属胃络脾，两者构成表里配合关系。

脾与胃的生理联系，主要体现在水谷纳运协调、气机升降相因、阴阳燥湿相济方面。

脾主运化，胃主收纳；脾主升，胃主降；脾喜燥恶湿，胃喜润恶燥。

脾胃同为气血生化之源、后天之本，在饮食物的受纳、消化及水谷精微的吸收、转输等生理过程中起主要作用。

脾与胃病理上相互影响。

脾失健运，可致胃纳不振；胃气失和，也可致脾运失常，均可出现纳少脘痞、腹胀泄泻等脾胃纳运失调的表现。

脾虚气陷，可导致胃失和降而上逆；胃失和降，亦可影响脾气升运功能，均可出现脘腹坠胀、肠鸣泄泻、呕吐呃逆、头晕目眩等脾胃升降失常的表现。

临床上，脾胃病常常同时并见，因此，脾胃病往往同时治疗。

（四）肝与胆肝与胆在结构上相连，足厥阴经属肝络胆，足少阳经属胆络肝，两者构成表里相合关系。