中医急诊学试题B
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一、总论1.《伤寒论》确立了中医急诊学六经辩证救治的理论系统。
2.急诊治疗的基来源则:明辨虚实,权治缓急;动向察看,辩证救治;已病防变,随证救治。
3.急诊治疗三法:扶正法,祛邪法,扶正祛邪法。
4.虚实辨证:⑴虚证:常见于大病或久病而突发,常见于高龄体虚之人,临床可会面无人色,大汗淋漓,形寒肢冷,甚至四肢厥冷,心悸怔忡,精神委靡,舌质或胖或瘦,或淡嫩,或嫩红等,舌苔或薄白,或白腻,或无苔等,脉象以虚脉为主。
在临床上又可进行不足、虚衰、亡脱等之类模糊定性的描绘。
实证:常见于体壮之人,发病较急或病势较盛,临床可见高热浮躁,神昏谵语,便秘腹满,舌质年迈,舌苔黄燥,脉实。
⑵常有虚实证的危证明例:实证:邪闭窍阻,痰壅气盛,湿浊中阻,水气凌心,肝阳动风,热毒壅盛。
虚证:心阳暴脱,肺气衰竭,肾气欲绝,肝阴耗伤,胃气衰落。
二、脱证:是因邪毒扰乱,脏腑败伤,气血受损,阴阳互不维系而致的以突然汗出,目合口开,二便自遗,甚则神昏为主要表现的急危病证。
西医学各种休克可参照本病救治。
1.鉴识诊断重点:①神昏:以神志不清为特色。
可突然出现,更常有于慢性疾病中渐次出现,常见于内科杂病危重阶段。
发病前可有头昏,恶心,呕吐,心慌,气急,肢麻,偏瘫,尿少,尿闭,浮肿等症状。
②厥证:以突然昏仆,昏迷不醒,四肢厥冷,面无人色,但短期内可渐渐清醒为特色,实证居多。
脱证常有大汗淋漓,目合口开,二便失禁,脉微或伏,不必定有昏仆,四肢厥冷。
厥、脱能够同时出现。
③中风:发病年纪多在40 岁以上,急性起病,以突然昏仆,半身不遂,语言不利,口舌倾斜为主症。
2.辩证救治:①气脱:面无人色,神志冷淡,声低息微,疲倦乏力,汗漏不只,四肢微冷,舌淡,苔白润,脉轻微。
证机纲要:真气亏虚,凌乱欲脱。
方药:独参汤。
②阴脱:神态恍然或浮躁不安,面色潮红,心烦潮热,口干欲饮,便秘少尿,皮肤干燥而皱,舌红而干,脉微细数。
证机纲要 : 真阴枯竭,虚阳欲脱。
方药:生脉散。
③阳脱:突然大汗不只或汗出如油,神态恍然,心慌气促,声短息微,四肢逆冷,二便失禁,舌卷而颤。
中医急诊模拟试题11. 按照中医理论,以下哪种情况属于“寒凝内闭”的证候?A. 发热汗出,口渴,尿黄B. 胸闷疼痛,脉弦数,苔薄白C. 肢冷手足厥逆,脉浮大D. 恶寒发热,关节酸痛,舌苔白腻2. 患者张某,男,45岁,突发腹痛、吐泻,脉沉弦细数。
根据中医诊断思维,该患者的证候属于以下哪种?A. 阳明湿热证B. 太阴湿寒证C. 少阳寒湿证D. 三焦湿热证3. 病人高女士,年龄42岁,感冒发热,咳嗽痰多,舌髒苔薄黄,脉伏弦数。
中医辨证归类,她的证候是?A. 风热袭肺证B. 阳虚内寒证C. 阴虚火旺证D. 痰浊阻肺证4. 患者李男,39岁,头痛、头晕、目眩,面色苍白,脉沉细,舌淡苔薄白。
此病人的证候类型是?A. 血虚证B. 气虚证C. 脾胃虚弱证D. 肝阳上亢证5. 某患者生风感寒,头痛发热,恶风身痛,舌苔黄腻,脉浮弦数,诊断为“表证”。
请问下列哪种辩证思路是错误的?A. 风寒相袭,汗不解则兼有湿邪B. 风邪初侵,邪气外束,防止邪气深入C. 外邪初解,内有热邪预兆D. 外感邪风,备感邪涎,皮肤潮湿6. 女性病人王女士,35岁,口唇干裂、咳嗽少痰、精神不振、大便干结,舌红苔薄白,脉弦数。
中医辨证思路列举错误的一项是:A. 病因全面研究B. 病证不同部分的平衡C. 利用对照法进行辨证分析D. 从整体出发,不片面注重局部表现7. 患者马某,31岁,饮食不化、腹胀、纳减、大便干燥、大便稍难排。
中医诊断其为“中焦湿滞证”,下列哪种治疗原则是不恰当的?A. 清热利湿,调节气血B. 祛湿利湿,健脾和胃C. 行气健脾,活血化瘀D. 去湿通气,清热润肠8. 患者张某,男性,58岁,下颌梅核气,眩晕畏寒,舌红苔薄白,脉沉紧数。
中医辨证思路,下列哪一条是不准确的?A. 断定病因,进行查体B. 全面掌握病情和患者情况C. 目为外邪,神明无表现D. 辨证归类,明确证候类型9. 患者王某,男性,45岁,频尿,尿清稀,小便频数,夜尿多。
急诊试题及答案急诊医学是医学领域中的一个重要分支,它主要研究如何在紧急情况下对病人进行快速有效的诊断和治疗。
在急诊室工作的医护人员需要具备快速反应的能力、扎实的医学知识以及良好的沟通技巧。
本文将通过一系列急诊相关的试题及答案,来探讨急诊医学的关键知识点和应对紧急情况的策略。
病例分析题1. 患者,男性,45岁,因胸痛持续2小时来急诊。
疼痛为压迫感,放射至左肩,伴有恶心和呕吐。
既往有高血压病史。
答案:根据患者的临床表现和既往病史,应考虑急性冠脉综合征的可能性。
首先需要对患者进行心电图检查,同时抽血检测心肌酶谱。
在确诊前,应给予患者阿司匹林抗血小板治疗,并考虑给予硝酸甘油缓解胸痛。
紧急情况下,可能需要进行冠状动脉造影和可能的介入治疗。
2. 患者,女性,30岁,因头痛、发热和呕吐3天来急诊。
头痛为全头痛,持续性,无明显缓解。
体温39.5℃,颈部有抵抗感。
答案:患者的症状提示可能存在中枢神经系统感染,如脑膜炎。
应立即进行腰椎穿刺,获取脑脊液进行化验。
同时,应给予广谱抗生素治疗,并根据病原体鉴定结果调整抗生素种类。
在治疗过程中,应密切监测患者的生命体征和意识状态。
急救操作题1. 描述心肺复苏(CPR)的基本步骤。
答案:心肺复苏包括胸外按压和人工呼吸两个部分。
首先,将患者平躺在硬板上,暴露胸部。
按压部位为胸骨中部,按压频率为每分钟100至120次,按压深度为成人至少5厘米。
同时,保持呼吸道通畅,进行口对口或使用面罩的人工呼吸。
每30次按压后,进行2次人工呼吸。
在进行CPR时,应持续监测患者的脉搏和呼吸,直到专业医疗人员到达。
2. 如何正确使用自动体外心脏除颤器(AED)。
答案:在确认现场安全后,打开AED并按照语音指示操作。
将电极贴片贴在患者胸部,一个在右胸上方,另一个在左腋下方。
AED会自动分析心律,如果需要除颤,它会发出提示。
确保周围无人触碰患者,按下AED上的除颤按钮。
除颤后,立即继续进行CPR,直到专业医疗人员接手。
2008年中医急诊学考试试卷(B)答案一、名词解释共10题(每小题2分,共计20分)1、心衰:是指心体受损,脏真受伤,心脉气力衰竭,无力行气运血所导致的常见急危重症。
2、暴泻:是指脾胃突然受邪,阑门失约,水谷杂下,大肠传导失职,暴注下迫的一种急症。
3、MODS:是由严重感染、严重免疫功能紊乱、创伤、烧伤以及各种休克所引起的,以严重生理紊乱为特征的临床症候群,其临床特征是多个器官序贯或同时发生的多个器官功能障碍或功能衰竭。
4、急性脾心痛:是一种比较常见的内科急症,临床以腹痛、恶心、呕吐、发热、黄疸等为主要临床表现。
5、哮病:指气痰交阻而致的以发作性痰鸣气喘为主症的肺系急症。
临床主要表现为哮鸣有声,气促胸闷,甚则喘息不能平卧为特征。
6、脱证:是因邪毒侵扰,脏腑拜伤,气血受损,阴阳互不维系而致的以突然汗出,目合口开,二便自遗,甚则神昏为主要表现的急危病症。
7、中风:是在元气内虚的基础上,遇有劳倦内伤、忧思恼怒、嗜食厚味及烟酒等诱因,进而引起脏腑阴阳失调,气血逆乱,直冲犯脑,形成脑脉痹阻或脑脉血溢,临床以突然昏倒、半身不遂、口舌歪斜、言语謇涩或不语、偏身麻木为主症的疾病。
8、神昏:是由多种病证引起的心脑受邪,窍络不通,神明被蒙,以神识不清为特征的极为重症。
9、厥心痛:是由于正气亏虚,痰、瘀、寒等邪乘虚致病,导致心脉痹阻,心失煦濡,突然出现胸骨后或左胸前区发作性憋闷、压迫性钝痛、向左肩背或左前臂内侧放射的心脏急症。
其中疼痛程度较轻,持续时间较短,在3~5分钟内称为厥心痛。
1.10、ARDS:是发生于严重感染、休克、创伤及烧伤等疾病过程中,肺实质细胞损伤导致的以进行性低氧血症、呼吸窘迫为特征的临床综合征。
二、判断题共10题(每小题1分,共计10分)1.神志淡漠,声低息微,倦怠乏力,汗流不止,四肢微冷,舌质淡,舌苔白润,脉象微弱。
属脱证阳脱证型。
(×)2.一男性患者出现左侧口眼歪斜、左侧额纹减少、流涎,属中医中风范围。
急诊中医考试题及答案一、单选题(每题1分,共10分)1. 中医理论中,肝的主要生理功能是什么?A. 主疏泄B. 主运化C. 主藏血D. 主水液答案:A2. 在中医五行学说中,火对应的脏腑是:A. 肝B. 心C. 脾D. 肺答案:B3. 下列哪项不是中医急诊常见的症状?A. 高热B. 昏迷C. 心悸D. 慢性咳嗽答案:D4. 中医治疗急重症时常采用的治则是:A. 治标不治本B. 标本兼治C. 只治本不治标D. 先治标后治本答案:D5. 中医理论中,与肺相对应的五色是:A. 红B. 青C. 黄D. 白答案:D6. 针灸治疗中,属于手三阳经的是:A. 肺经B. 大肠经C. 心包经D. 三焦经答案:D7. 在中医理论中,肾的主要功能是:A. 主生长、发育和生殖B. 主运化水液C. 主疏泄D. 主呼吸答案:A8. 下列哪项不是中医急诊常用的急救穴位?A. 人中B. 内关C. 足三里D. 合谷答案:C9. 中医治疗中暑常用的方剂是:A. 银翘散B. 清营汤C. 白虎加人参汤D. 四君子汤答案:C10. 在中医理论中,脾开窍于:A. 口B. 耳C. 鼻D. 目答案:A二、多选题(每题2分,共10分)11. 下列哪些属于中医急诊的常见治疗方法?A. 针灸B. 推拿C. 药物治疗D. 心理疏导答案:A, B, C12. 中医理论中,与心脏相关的生理功能包括:A. 主神志B. 主血脉C. 开窍于舌D. 主肌肉答案:A, B, C13. 在中医急诊中,以下哪些情况需要立即采取急救措施?A. 心脏骤停B. 严重创伤出血C. 中暑D. 慢性疼痛答案:A, B, C14. 中医理论中,与肺脏相关的生理功能包括:A. 主气B. 主皮毛C. 开窍于鼻D. 主筋答案:A, B, C15. 下列哪些是中医急诊中常用的急救药物?A. 人参B. 附子C. 冰片D. 丹参答案:A, B, C三、简答题(每题5分,共20分)16. 简述中医急诊中“急则治标,缓则治本”的原则。
急诊医学试题含答案一、单选题(共100题,每题1分,共100分)1.患者,女,60岁。
突发呼吸困难,咳粉红色泡沫痰,血压190/100mmHg,诊断为急性左心衰,该患者的最佳治疗是( )。
A、氨茶碱B、氯化钾C、硝普钠D、多巴酚丁胺E、西地兰正确答案:C2.关于解磷定治疗有机磷农药中毒,下列哪项表述是错误的?( )A、过量可抑制胆碱酯酶活力B、对解除毒蕈碱样症状较为明显C、对已老化的胆碱酯酶无复能作用D、过量可引起癫痫样发作,呼吸抑制E、使被抑制的胆碱酯酶恢复活性正确答案:B3.妊娠90天,需终止妊娠,下列哪项是最常用的方法?( )A、催产素静脉滴注B、雷凡诺尔羊膜腔内注射C、钳刮术D、天花粉肌内注射E、负压吸引术正确答案:C4.代谢性碱中毒的原因不包括( )。
A、胃液丧失过多B、急性肾功能衰竭C、缺钾D、应用利尿剂E、碱性物质摄入过多正确答案:B5.下列哪项是单纯性机械性肠梗阻腹痛的原因?( )A、炎症渗液刺激腹膜B、梗阻部位以上肠管强烈蠕动C、梗阻部位以下肠管痉挛D、梗阻部位肠管坏死E、腹腔内脏神经受到刺激正确答案:B6.患者男,39岁。
因门静脉高压症,食管、胃底曲张静脉破裂出血引起休克,经放置三腔管压迫止血和快速输血、补液后, 抽出胃内容物中已无血液。
脉搏150次/分,血压76/46mmHg,中心静脉压0.196kPa(2cmH2O)。
表示患者已发生( )。
A、心功能不全B、容量血管过度收缩C、血容量严重不足D、血容量不足E、容量血管过度扩张正确答案:C7.代谢性酸中毒失代偿期可出现( )。
A、血浆PCO2和HCO -↓,pH↑B、血浆pH和HCO -↓,PCO ↑C、血浆pH、PCO2、HCO -均↓D、血浆pH和PCO2↑,HCO -↓E、血浆pH、PCO2和HCO -均↑正确答案:C8.女性,20岁。
间断低热伴关节痛半年,1周来高热,关节痛加重,轻度头晕。
查体:血压120/70mmHg,皮肤无出血点,肝肋下1cm,脾侧位可触及;化验血Hb 95g/L,Ret 6.5%,WBC 4.2×109/L,PLT 76×109/L,尿蛋白(+++),RBC 3~8个/HP,偶见颗粒管型。
1.眩晕的病因有多种,但是除外 CA.内伤七情B.饮食不节C.热邪内侵D.服用降糖药过量E.头部外伤【解析】眩晕[病因病机](一)病因:素体脾虚之人,脾不升清,清窍失养;或脾虚生痰,痰浊内生,上蒙清窍;或情志不舒,忧思郁怒,肝气郁结。
化火伤阴,阴不制阳,肝阳化风,发为眩晕。
1.内伤七情: 情志不舒,肝气郁结,气郁化火,灼津伤液,阴不制阳,阴号于下,阳亢于上,阳升风动,上扰清窍,发为眩晕。
2.饮食不节嗜食肥甘,伤及脾胃,脾失健运,脾不运湿,聚湿生痰,痰湿中阻,浊阴不降,引发眩晕。
3.外邪侵袭比较少见,如外感风邪,亦可发为眩晕。
4.药物损伤药物服用不当,如降糖药、降压药等,亦可致眩晕。
5.其他头部外伤或手术后,气滯血瘀,瘀血阻窍,发为眩晕。
【出处】:新世纪第四版、全国中医药行业高等教育“十三五”规划教材《中医急诊学》P76-79眩晕。
2.眩晕的病机描述不,正确的是:EA.痰浊内生,上蒙清窍B.痰火气逆,上犯清窍C瘀血停滞,闭阻清窍D眩晕的发病过程中,各种病因病机可以相互影响,相互转化E.眩晕虚证多见【解析】眩晕[病因病机](二)病机:眩晕实证多由痰浊内生,上蒙清窍,或痰火气逆,上犯清窍,或瘀血停滞,闭阻清窍,发为眩晕。
眩晕的发病过程中,各种病因病机可以相互影响,相互转化,虚实并见,发为眩晕。
【出处】:新世纪第四版、全国中医药行业高等教育“十三五”规划教材《中医急诊学》P76-79眩晕。
3.关于眩晕虚证表现下列除外 EA.两目晦暗B.目光乏神C.面色少华D.精神不振,思维迟钝E.口中臭秽【解析】眩晕[诊查思路]:1.望诊两目晦暗,目光乏神,面色少华,精神不振,思维迟钝,少气懶言,多属虚。
面色潮红者,多属肝阳上亢。
2.闻诊语音低弱为虚证; 语音洪亮为实证。
口中臭秽,为痰热上扰或肝火上炎。
3.切诊脉实而有力者为实证: 脉虚软无力者为虚证。
4.问诊常可有内伤七情、饮食不节、外邪侵袭、药物损伤等诱因。
内伤积损,痰热、痰湿、肝风等,均可致眩晕急性发生。
中医急诊模拟试题及答案(正文开始)一、选择题(共20题,每题2分,共40分)1. 下列哪种情况应考虑为中医急诊治疗的范围?A. 骨折B. 中耳炎C. 急性阑尾炎D. 急性心肌梗死答案:B2. “寒者热之,热者寒之”是中医常用的治疗原则之一,以下哪种情况适用于此原则?A. 发热、口渴、大便秘结B. 寒战、畏寒、咽痛C. 烦躁激动、目赤、小便短赤D. 呕吐泄泻、腹胀疼痛答案:B3. 以下哪种药物属于中医急诊中化痰止咳的常用药物?A. 消炎片B. 牛黄清心丸C. 三黄片D. 川贝枇杷膏答案:D4. 在急性肠胃炎的治疗中,中医常用哪种方法?A. 给予抗生素B. 建议休息卧床C. 使用静脉注射液治疗D. 坚持饮食正常,食欲旺盛答案:B5. 以下哪种疾病需要进行中医急诊治疗?A. 急性心肌梗死B. 头晕、胸闷、气促C. 摔伤致软组织损伤D. 咳嗽、咳痰、气促答案:D(以下省略)二、问答题(共5题,每题10分,共50分)1. 描述中医急诊中的“四诊法”。
答案:中医急诊中的“四诊法”包括望诊、闻诊、问诊和切诊。
望诊是观察患者的面色、舌苔、舌质等;闻诊是通过听诊患者的声音和呼吸情况;问诊是向患者询问病情和病史;切诊则是通过感知患者的脉象。
2. 中医急诊中常用的几种穴位有哪些?答案:常用的穴位包括合谷、内关、太渊、三阴交、神门等。
这些穴位在中医急诊中具有止痛、镇静、解热等作用。
3. 中医急诊中如何应用中药?答案:中医急诊中可以通过煎服、外敷、泡脚等方式应用中药。
根据患者的具体情况,选择合适的中药方剂,并按照医生的建议进行使用。
4. 中医急诊中如何判断病情的轻重?答案:在中医急诊中,可以通过观察患者的病情变化、体温、脉象等指标来判断病情的轻重。
此外,还需要结合患者的自述症状和体征进行综合判断。
5. 中医急诊与西医急诊有何不同?答案:中医急诊注重整体观察和综合判断,强调疾病与个体的关系,采用辨证施治的方法。
而西医急诊则更注重疾病的诊断和治疗,运用先进的医疗技术和设备。
中医急症学试题答案一、选择题1. 中医急症学是研究哪些方面的学科?A. 仅研究慢性病的防治B. 仅研究急性病的防治C. 研究中医急诊的理论、方法及技术D. 研究西医急诊的理论、方法及技术答案:C2. 下列哪项不是中医急症的特点?A. 起病急骤B. 病情变化迅速C. 治疗周期长D. 需要紧急处理答案:C3. 中医急症学中的“急则治标”原则是指:A. 优先治疗病因B. 优先治疗症状C. 优先治疗慢性疾病D. 优先治疗心理问题答案:B4. 中医治疗急症时常用的方法不包括以下哪项?A. 针灸B. 草药C. 手术D. 按摩答案:C5. 下列哪种情况不适宜采用中医急症治疗?A. 急性心肌梗死B. 急性哮喘发作C. 急性阑尾炎D. 急性脑出血答案:D二、填空题1. 中医急症学的基本治疗原则是“________、________”,即在急症治疗中要根据病情的轻重缓急,灵活运用治疗手段。
答案:急则治标,缓则治本2. 在中医理论中,认为“________”是人体生命活动的根本,是构成人体和维持生命的基本物质。
答案:气3. 中医急症学中,常用来判断病情轻重和预测病情发展趋势的是“________”。
答案:脉象三、简答题1. 请简述中医急症学在现代医学中的作用和意义。
答:中医急症学作为中医学的一个重要分支,它结合现代医学知识和技术,对急性病症进行快速有效的处理。
在现代医学中,中医急症学的作用和意义主要体现在以下几个方面:一是丰富了急诊医学的理论体系,为现代医学提供了更多的治疗选择;二是在处理某些急性病症时,中医治疗方法能够快速缓解症状,稳定病情;三是中医治疗注重调和阴阳,强调整体观念,有助于提高患者的生活质量和促进康复。
2. 请简述中医急症学中的“辨证施治”原则。
答:辨证施治是中医急症学的核心原则之一,它要求医生在治疗过程中首先要通过望、闻、问、切等手段全面了解患者的病情,然后根据患者的具体症状、体质、环境等因素进行综合分析,辨别出病因、病机和病位,最后根据辨证结果来制定个性化的治疗方案。
中西医结合急诊内科学试题及答案一、选择题1.以下哪项不是中西医结合急诊内科学的基本原则?A. 尊重病人的主观感受和意愿B. 综合分析病情,综合运用中西医诊疗手段C. 追求病情彻底消除,不考虑病人舒适度D. 重视预防和保健,促进病人康复答案:C2.中西医结合急诊内科学中,对于高血压急症的中医诊断标准有:A. 上肢动脉搏动有力,心内膜中等黏滞,脉搏沉实B. 伴有头痛、头晕,目赤心烦,舌质红、苔薄白C. 血压持续升高,收缩压≥180mmHg或舒张压≥120mmHgD. 以上都是答案:D3.根据中西医结合急诊内科学的理念,下列哪种药物应作为肺炎患者的基础治疗?A. 抗生素B. 解热镇痛药C. 中药川贝母D. 抗病毒药答案:A4.在中西医结合急诊内科学中,对于糖尿病急症患者,西医急诊处理的首选药物是:A. 胰岛素B. 二甲双胍C. 磺酰脲类药物D. 非特异性口服降糖药物答案:A5.在中西医结合急诊内科学中,治疗消化道出血患者时,西医处理的首选药物是:A. 丙氨酸酐B. 维生素K1C. 甘露醇D. 胃苏答案:B二、判断题1.在中西医结合急诊内科学中,中医与西医并无冲突之处。
正确 / 错误答案:错误2.中西医结合急诊内科学中,常采用针灸疗法辅助治疗疼痛患者。
正确 / 错误答案:正确3.中西医结合急诊内科学认为,草药治疗高血压患者有效性更高于西药治疗。
正确 / 错误答案:错误4.中西医结合急诊内科学中,推拿与推拿按摩只是使用手法不同,作用相同。
正确 / 错误答案:错误5.中西医结合急诊内科学强调综合治疗,将药物治疗与心理治疗相结合。
正确 / 错误答案:正确三、简答题1.请简要介绍中西医结合急诊内科学的定义及其意义。
答案:中西医结合急诊内科学是以综合运用中西医学原理和诊疗手段,针对急诊内科疾病进行综合诊治的学科。
它倡导将中医和西医在急诊内科学领域中的优势相结合,以提高治疗效果,方便病人,减轻病人痛苦为目的。
意义在于拓宽治疗思路和手段,为急诊内科疾病提供更全面、更有效的诊断和治疗方案。
急诊医师医学考试题五、(共0分)判断下列说法正确与否,(纸答卷正确用√错误用×表示)45、心源性休克主要系心室功能严重减退,心排血量急剧下降和周围循环衰竭。
答案:(√)46、每天尿量少于400mL者称为无尿。
答案:(×)47、屈氏韧带以上的消化道出血,称为上消化道出血。
答案:(√)48、多器官衰竭是指在严重创伤、大手术、休克及感染后,机体在短期内出现两个或两个以上的器官同时或先后发生功能不全以致衰竭的临床综合病征。
答案:(√)49、水莽草中毒晚期出现类似破伤风样的痉挛,最后因呼吸麻痹、窒息、甚至死亡。
答案:(√)50、急性肾小管坏死少尿期尿液检查尿相对密度高而固定,多在1.030以上。
答案:(×)51、一般在中毒后12小时内进行人工透析效果较好。
答案:(√)52、对各个衰竭器官的支持疗法是防治多器官衰竭最重要的手段。
答案:(√)53、心跳停止5~8分钟内,称临床死亡期。
答案:(√)54、血液透析和腹膜透析是目前治疗急性肾衰竭高钾血症的最有效疗法。
答案:(√)55、一般说来,低压电触电常引起心室纤颤。
答案:(√)56、饮入汽油、煤油等有机溶剂时,可先服用液状石蜡150~200mL,使其溶解而不被吸收,然后进行洗胃。
答案:(√)57、五步蛇(尖吻蝮)系神经毒类毒蛇。
答案:(×)58、在常温、常压下人脑所能耐受完全性缺血缺氧而不出现死亡或不可逆脑损害的时间,最长不超过4~5分钟。
答案:(√)59、催眠药及安定药中毒病人大多具有昏迷、肌肉松弛性麻痹、瞳孔反射存在、呼吸抑制、体温降低等临床表现。
答案:(√)60、全血胆碱酯酶测定是诊断有机磷杀虫药中毒和判断其中毒程度的重要指标。
答案:(√)61、淡水淹溺所致低氧血症主要机制是肺泡改变了表面张力而萎陷。
答案:(√)62、处于临床死亡期的病人是可以被复苏的。
答案:(√)63、葡萄球菌及肉毒杆菌食物中毒仅由细菌毒素致病,病人无传染性。
急诊科中医三基理论考试试题及答案单选题1.精与血的关系下列哪项是对的()A.精能化气、气能生精B.精能化血、血能生精(正确答案)C.气能生血、气能行血D.气能摄血、津能载气E.气能生津、气能行津2.舌苔是指附着于舌面上的一层()A.舌垢(正确答案)B.斑疹C.颜色D.斑痕E.颗粒3.肋弓是由第几对肋软骨前段依次连结而成的()A.1-2B.3-4C.5-6D.7-8E.7-10(正确答案)4.一种药物的毒副作用能被另一种药物所抑制称为()A.配伍B.相畏(正确答案)C.相使D.相杀E.相须5.机体受到某些Ag刺激时,出现生理功能紊乱或组织细胞损伤的异常适应性免疫应答,称为()A.超敏反应(正确答案)B.刺激反应C.化学反应D.应急反应E.脱敏反应6.下列哪些病人不需要给予一级护理()A.各种大手术后B.休克C.昏迷D.年老体弱(正确答案)E.肝肾功能衰竭7.紫外线灭菌法的注意事项不包括下列哪项()A.空气消毒有效距离不超过 2mB.空气消毒时间为30~60minC.物品消毒有效距离为25~60cmD.物品消毒时间为20~30minE.降低菌体内氧化酶的活性(正确答案)8.脑溢血出现脑水肿应将病人的头部置一软枕,并抬高床头约()A.5~10°B.15~30°(正确答案)C.35~40°D.45~50°E.55~60°9.脑室引流时,引流管开口需高于侧脑室平面多少cm()A.10~15cm(正确答案)B.20~25cmC.25~30cmD.30~35cmE.35~40cm10.母、婴血型不合,母血中血型抗体通过胎盘进入胎儿循环,发生同种免疫反应导致胎儿、新生儿红细胞破坏而引起的溶血。
称为(C)A.颅内出血病B.脑溢血病C.新生儿溶血病(正确答案)D.ABO系统溶血病E.子宫出血病11.下列哪些是见光分解的药品()A.水杨酸毒扁豆碱B.肾上腺素C.去甲肾上腺素D.胰岛素(正确答案)E.抗坏血酸12.脑溢血的病人起病多少小时内应禁食()A.12B.24C.48D.72(正确答案)E.9613.断肢(指)的现场急救措施不包括下列哪项()A.止血B.包扎创面C.补充营养(正确答案)D.保藏断肢(指)E.迅速转送14.入睡时出汗,醒后则汗止者为()A.自汗B.盗汗(正确答案)C.战汗D.绝汗15.温病初起,应选择何种性味的药物()A.辛、温B.辛、凉(正确答案)C.甘、寒D.苦、寒E.甘、温16.病人只觉怕冷而无发热的情况,称为()A.但寒不热(正确答案)B.但热不寒C.恶寒发热D.寒热往来E.高热17.在阴阳的关系中,相互关联的阴阳双方彼此间存在着互相抑制、排斥、约束时称为()A.阴阳的对立制约(正确答案)B.阴阳的互根互用C.阴阳的消长平衡D.阴阳的相互转化E.阴阳的相互促进18.脾肾阳虚,多在黎明时腹痛泄泻。
中医急诊医学-1-3(总分50,考试时间90分钟)A型题1. 头面痛外邪袭络证治法应采用A.清热解郁,散寒解表B.疏风解表,舒络止痛C.疏风清热,活血化瘀D.疏风清热,解表止痛E.疏风散寒,理气止痛2. 酒精中毒实证的代表方是A.泻黄散B.四君子汤C.生姜半夏汤D.半夏泻心汤E.甘草泻心汤3. 风温肺热病初期,热在肺卫时的主要治疗方剂为A.银翘散B.桑菊饮C.清肺汤D.人参败毒散E.桑杏汤4. 气胸初起浊气闭肺证可选A.安宫牛黄丸B.蛤蚧定喘丸C.平喘固本丸D.生脉口服液E.血府逐瘀口服液5. 心悸类似于西医学的各种心律失常,在其诊断治疗权变中,对于急性心肌梗死出现窒早时首选药物为A.胺碘酮B.心得安C.利多卡因D.美西律E.普罗帕酮6. 风温肺热病初期以实证为主,其病机为A.风寒袭肺B.风寒束表C.风热袭表D.暑湿袭表E.痰热闭热7. 中风病的内伤基础是A.元气内虚B.气血逆乱C.脑脉痹阻D.嗜食厚味E.忧思恼怒8. 心悸虚证治疗选用桂枝甘草龙骨牡蛎汤加减,若以心动过缓为著者,酌加A.赤芍、丹参B.葶苈子、茯苓C.半夏、竹茹D.橘皮、枳实E.麻黄、细辛9. 某患者,男,78岁,诊断为“真心痛(急性心肌梗死合并左心衰)”,发病在24h内,现治疗心衰宜选用A.西地兰B.地高辛C.多巴酚丁胺D.β受体阻滞剂E.毒毛旋花子苷K10. 患者患风温肺热病,经治疗后体温降低至37℃,自觉发热,咳嗽,痰量减少,口干口渴,舌红苔燥,脉细数。
可选用A.沙参麦冬汤B.桑菊饮C.白虎汤D.清燥救肺汤E.麻杏石甘汤11. 脉率过速型心悸是指在静息状态下,脉搏频率超过A.90次/分B.100次/分C.120次/分D.140次/分E.160次/分12. 症见全身肌肉强直性痉挛,牙关紧闭,苦笑面容,头痛,颈项强直,角弓反张,面色膏紫,呼吸急迫,大汗淋漓,苔白腻,脉弦紧。
此属A.中风证闭证B.中风病邪阻经络证C.金创痉重证D.痉证热甚发痉证E.痉证邪壅经络证13. 不是风温肺热病特点的是A.多在冬春季节发病B.以身热、咳嗽、烦渴或伴气急、胸痛为主症C.病重者可见高热烦躁,神志昏蒙或四肢厥冷等到表现D.起病急,传变快,病程短E.不发热,以咳嗽咳痰为主症14. 某患者,男,70岁,左胸前区憋闷、疼痛,遇寒加重,面色苍白,手足厥冷,舌苔白,脉沉紧。
中医急诊学试题及答案一、选择题(每题4分,共40分)1. 中医急诊学是中医学的一个重要分支,其研究内容主要包括:A. 急病的诊断与治疗B. 中医药急救知识C. 中医临床技能D. 紧急情况处理能力答案:A2. 对于突发的中风患者,中医急诊学的首要处理步骤是:A. 及时拨打急救电话B. 立即施行中医针灸疗法C. 给予急救药物治疗D. 进行舌诊、脉诊、面色观察以确定病情答案:A3. 下列哪种症状是中医诊断急腹症的重要指标?A. 腹痛程度B. 发热C. 腹部压痛D. 呕吐答案:C4. 发病突然,面色苍白,心悸气短,舌淡苔白,脉细弱者属于:A. 中风B. 中暑C. 心绞痛D. 动脉血栓形成答案:C5. 心绞痛的发作通常会出现哪种症状?A. 呕吐B. 腹痛C. 胸痛D. 头痛答案:C6. 中医急救包中常备的药物有:A. 999感冒灵B. 还阳消逆丸C. 强心胺D. 青霉素答案:B7. 急性肺炎的常见症状是:A. 腹痛B. 咳嗽、咳痰、发热C. 头痛、眩晕D. 身体乏力答案:B8. 心肌梗死的早期症状包括:A. 呕吐B. 发热C. 胸闷、胸痛D. 头晕答案:C9. 骨折后的急诊处理措施包括:A. 立即进行骨折复位B. 迅速给予止痛药物C. 用纱布包扎固定D. 马上进行手术治疗答案:C10. 超敏反应是一种严重的过敏反应,其中以下哪种不是其常见症状:A. 呼吸道症状B. 血压下降C. 皮肤痕痒D. 肌肉酸痛答案:D二、简答题(每题10分,共20分)1. 中医急诊学的特点是什么?答案:中医急诊学是一门综合性学科,它与中医学和西医学结合,研究急危重症的诊断与治疗方法。
其特点是兼顾中西医的优势,注重综合分析,重视观察病情的整体变化,以中医药为主要治疗手段,有时结合西医技术进行治疗。
2. 中医急诊学的基本原则是什么?答案:中医急诊学的基本原则是早期诊断、及时治疗和综合治疗。
早期诊断是指通过各种诊断手段尽早确定病情,及时治疗是指在诊断明确的情况下,迅速采取有效的治疗措施,综合治疗是指根据病情综合运用中医药和西医技术进行治疗。
2008年中医急诊学考试试卷(B)一、名词解释共10题(每小题2分,共计20分)1、心衰2、暴泻3、MODS4、急性脾心痛5、哮病6、脱证7、中风8、神昏9、厥心痛10、ARDS二、判断题共10题(每小题1分,共计10分)1.神志淡漠,声低息微,倦怠乏力,汗流不止,四肢微冷,舌质淡,舌苔白润,脉象微弱。
属脱证阳脱证型。
()2.一男性患者出现左侧口眼歪斜、左侧额纹减少、流涎,属中医中风范围。
()3.MRI在出血急性期的诊断不如CT敏感、准确,但在判断病理转归方面则优于CT。
MRI能够检出较早期的缺血性中风,可在缺血1小时内见到,起病6小时后梗死灶几乎都能被MRI显示。
()4.真心痛虚证表现为胸痛彻背,心悸,大汗淋漓,四肢厥冷,面色苍白,唇甲淡白或青紫,舌淡白或紫暗,脉象微细。
方药宜选用四逆汤和生脉饮加味。
()5.急性脾心痛的重症患者一般不需禁食。
()6.快速判断卒死患者心脏骤停时,病人出现较早而且可靠的临床征象是:神志的突然丧失伴大动脉如颈动脉和股动脉搏动消失。
()7.猝死患者胸外按压时,应使胸骨压低约3-5cm()8.气胸排气时的穿刺点多在患侧锁骨中线第三肋间。
()9.急性肾衰已3天以上,尿素氮>25mmol/L,血肌酐>442μmol/L,血钾>7mmol/L时,当予透析疗法。
()10.ARDS导致的进行性低氧血症可因吸氧而改善缺氧症状。
()三、填空题(每小题0.5分,共计10分)1.因阴虚肺燥、灼伤肺络引起的咯血,宜用()汤加减治疗。
对脾虚统摄无权导致的便血,宜用()汤加减治疗。
2.中风应与()、()、()相鉴别。
3.某某患者面痛时作,恶风畏寒,遇寒痛剧,口不渴,或面痛如灼,发热或恶风,面红口渴,便秘,舌质淡,苔薄白或黄,脉浮紧或浮数。
辨证属头面痛()。
4.真心痛常与()、()鉴别;厥心痛除与真心痛鉴别外,还应于()、()、()鉴别。
5.心衰证候诊断要点包括()证、()证。
6.急性脾心痛呈突然发作的()或()疼痛,向(),可阵发性加剧,拒按或可触及包块,伴恶心、呕吐、发热。
东 方 学 院
《中医急诊》试卷B
(2014-2015学年第二学期)
姓名 __________ 学号 _________ 班级 ______________
考试日期 _____ 年 ______ 月 _____
字,加粗)
A 型题:每题都有 ABCDE 五个备选答案,只许从中选取一个最佳答案,并在答案卷 上将相应题号的相应字母涂黑,以示正确答案。
1、以下哪本书首次以急诊手册形式论述常见急证的应急处理:
、选
题
共
分,每
题1
分)
得分: (小
四 号
A. 《肘后备急方》
B. 《内经》
C. 《千金要方》
D. 《伤寒论》
E. 《外台秘要》
2、有机磷中毒首选下列哪种药物治疗:
%碳酸氢钠B. 纳络酮C. 速尿D. 维生素C E. 阿托品
3、神昏的急救处理原则:
A.幵窍醒神
B.化痰幵窍
C.幵闭通窍
D.扶正固脱
E.回阳益气
4、下列哪项不是中风的主症为:
A. 半身不遂
B. 言语蹇涩
C. 偏身麻木
D. 共济失调
E. 神识昏蒙
5、2005 国际心肺复苏指南中成年人的胸外心脏按压与人工呼吸比为:
: 2 : 2 : 2 :30 :15
6、肾衰偏于脾肾阳虚的虚证代表方为:
A. 实脾汤
B. 六味地黄丸
C. 真武汤
D. 金匮肾气丸
E. 温胆汤
7、高热辨证属里虚证的代表方:
A. 银翘散
B. 当归补血汤
C. 参苓白术汤
D. 大柴胡汤
E. 补中益气汤
8. 下列脱证临床表现特点,哪一项是错误的
A.神情淡漠
B.尿少
C.脉沉细无力
D.四肢厥冷
E.收缩压小于80mmH,脉压差小于20mmHg
9. 风温肺热病辨证属热陷心包证的治法为:
A.清热疏风幵窍
B.养阴清热幵窍
C.辛凉疏散
D.清热化痰
E.清热豁痰幵窍
10、暴泻的病性是以 _____ 为主:
A. 正虚
B. 邪实
C. 虚实夹杂
D. 本虚标实
E. 上盛下虚
11、正气充实,口服毒量不大2-3 小时的急性中毒患者,如何急救:
A. 洗胃法
B. 泻下法
C. 催吐法
D. 中和毒物
E. 利尿法
12、酒精中毒意识障碍时首选药物:
A. 尼可刹米
B. 纳络酮
C. 多巴胺
D. 洛贝林
E. 肾上腺素
13、心肺复苏术中胸外心脏按压速率:次/分次/分次/分次/ 分次/分
14、急黄辨证邪在营血证的代表方:
A. 菖蒲郁金汤
B. 犀角散
C. 陷胸承气汤
D. 清瘟败毒散
E. 茵陈蒿汤
15、哪一项对气胸的处理不正确:
A.卧床休息
B.镇静镇咳
C.排气治疗
D.外科手术
E.胸部X线检查16、心脉痹阻为何种疾病的主要病因:
A.卒死
B.心衰
C.卒心痛
D.卒中风
E.神昏
17、真心痛相当于西医的何病:
A.不稳定型心绞痛B .稳定型心绞痛C .劳累性心绞痛D .自发性心绞痛E .急性心肌梗死
18、暴吐的基本病机是:
A.胃气不宁
B.肝胃不和
C.传导失司
D.胃气暴逆
E.邪毒犯胃
19、咯血辨证虚证应选用何方:
A.圣愈汤
B.当归补血汤
C.百合固金汤
D.参附汤
E.四物汤
20、哪一项不属于多器官综合症辨证分型:
A.阳气暴脱
B.毒热内盛
C.气阴耗竭
D.瘀毒内阻
E.阴阳两脱
X型题:以下各项备选答案中,至少有两项以上是正确的,请将所选题号的相应字母涂黑,以示正确回答。
21、疫毒痢应与哪些病相鉴别:
A.脱证
B.暴吐
C.神昏
D.中暑
E.暑温
22、急淋可分为以下哪些辨证分型:
A.膏淋
B.热淋
C.血淋
D.劳淋
E.石淋
23、哮病属于热哮辨证代表方是:
A. 定喘汤
B. 射干麻黄汤
C. 小青龙汤
D. 四君子汤
E. 三子养亲汤
24、厥心痛应与哪些病相鉴别:
A. 真心痛
B. 急性胃脘痛
C. 急性脾心痛
D. 脏躁
E. 胸痹心痛
25、心衰属于痰瘀内阻型代表方为:
A. 皂荚丸
B. 真武汤
C. 血府逐瘀汤
D. 苓桂术甘汤
E. 葶苈大枣泻心汤
26、急性脾心痛发生的病机是:
A 脾胃虚弱
B 气机逆乱
C 肠胃受伤
D 热毒炽盛
E 肝脾受损
27、心肺复苏有哪些内容:
A. 胸外心脏按压
B. 电除颤
C. 人工循环
D. 人工呼吸
E. 判断意识
28、脱证的治疗原则为:
A. 救阴回阳
B. 益气固本
C. 大补元气
D. 固脱养阴
E. 回阳救急
29、中暑有哪些辨证分型:
A. 阴暑
B. 阳暑
C. 暑风
D. 暑厥
E. 伤暑
30、暴泻宜采取的高效、速效治疗手段是:
A.祛邪止泻
B.保津补液
C.收涩止泻
D.通腑泻毒
E.扶正祛邪
二、名词解释题(共15 分,每题 3 分)
1、神昏
2、疫毒痢
3、肺衰
4、脱证
5、风温肺热
三、简答题(共15 分,每题 5 分)
1、风温肺热的病因病机是什么
2、急性出血的辨证分型、治法、代表方名
3、简述哮病的证候诊断要点四、论述题(共20 分,每题10 分)
1、论述疫毒痢的四种变证及其发病机理
2、论述厥心痛与真心痛的临床特点鉴别。
五、案例分析题(共20 分)
得分:_______ 得分: _______ 得分:________ 得分:______
李某,女性,75 岁。
近期因天气反复变化,病人气息喘促,咳嗽,咯大
量黄色稠痰,胸闷,腹胀满,大便秘结,烦躁不安,舌红苔白厚腻,脉滑数。
PE;呼吸困难,口唇紫绀,不能平卧,双肺呼吸音减弱,可闻及干湿性罗音,心率
120次/分,律齐。
心电图示:心动过速。
血气分析:PH ,PCO2 70mmol/L,
P02 60mmol/L。
请回答:
(1)请写出该患者的中医病名诊断、辨证分型。
(2)请写出该患者的西医诊断。
(3)请给本病进行辩证分析。
(4)请写出治法、代表方,药物组成。