卵巢的结构

一：什么叫卵巢？卵巢位于子宫底的后外侧，和盆腔侧壁相接。

当妊娠时，由于子宫的移动，其位置也有极大的改变。

胎儿娩出后，卵巢一般不再回到其原来位置。

卵巢属于腹膜内位器官。

其完全被子宫阔韧带后叶包裹形成卵巢囊(Ovariancapsule)。

卵巢和子宫阔韧带间的腹膜皱襞，称为卵巢系膜(Mesovarium)。

卵巢系膜很短，内有至卵巢的血管、淋巴管和神经通过。

卵巢的移动性较大，其位置多受大肠充盈程度的影响。

一般位于卵巢窝内，外侧和盆腔侧壁的腹膜相接。

卵巢窝(Ovarianfossa)在髂内、外动脉起始部的交角内，前界为脐动脉索，后界为输尿管和髂内动脉。

卵巢窝底由闭孔内肌及覆盖其表面的盆筋膜和腹膜壁层组成。

在卵巢窝底处的腹膜外组织内，有闭孔血管和神经通过。

胎儿卵巢的位置和男性睾丸的位置相似，位于腰部和肾的附近。

初生儿卵巢位置较高，略成斜位。

成人的卵巢位置较低，其长轴近于垂直位。

其输卵管端，位于骨盆上口平面的稍下方，髂外静脉附近，恰和骶髂关节相对。

子宫口向下，居盆底腹膜的稍上方，和子宫外侧角相接。

系膜缘位于脐动脉索后方。

游离缘位于输尿管前方。

老年女性的卵巢位置更低。

卵巢的位置可因子宫位置的不同而受影响。

当子宫左倾时，左卵巢稍向下移位，子宫端稍转向内；右倾时，则相反。

卵巢的输卵管端及其后缘上部被输卵管伞和输卵管漏斗覆盖。

二：卵巢的形态卵巢左右各一，灰红色，质较韧硬，呈扁平的椭圆形，表面凸隆，幼女者表面平滑，性成熟后，由于卵泡的膨大和排卵后结瘢，致使其表面往往凹凸不平。

卵巢的大小和形状，也因年龄不同而异。

在同一人，左右卵巢并不一致，一般左侧大于右侧。

成人卵巢长度左侧平均为2．93cm，右侧平均为2．88cm；宽度左侧平均为1．48cm；右侧平均为1．38cm；厚度左侧平均》f-0．82cm，右侧平均为0．83cm，卵巢重为3—4g。

35—45岁卵巢开始逐渐缩小，到绝经期以后，卵巢可逐渐缩小到原体积的1／2。

通常成人卵巢的大小，相当于本人拇指指头大小。

卵巢的基本结构与功能单位是卵泡。

卵巢表面被覆单层立方或单层扁平上皮，上皮下方为一层致密结缔组织，新鲜时呈白色，称白膜。

卵巢实质分为周边的皮质和中央的髓质，两者无明显分界。

皮质较厚，含有不同发育阶段的卵泡、黄体、白体和闭锁卵泡等结构，这些结构之间充填有大量梭形基质细胞和网状纤维的结缔组织基质。

髓质范围较小，为疏松结缔组织，含有较多的血管、淋巴管和神经。

近卵巢门处除有较大的血管和神经出入外，还有少量门细胞（hilus cell），其结构和功能类似睾丸间质细胞，可分泌雄激素。

卵巢女性生殖系统中的主要腺体卵巢是女性生殖系统中极为重要的腺体之一，其承担着调节女性内分泌系统和生殖功能的任务。

本文将介绍卵巢的解剖结构、主要功能以及与其他腺体的关系。

一、解剖结构卵巢位于盆腔内，左右各一，呈卵圆形。

其表面光滑，色泽呈白色、淡黄色或淡蓝色，外观类似椭圆形腮腺。

卵巢由包裹卵泡的卵泡层、血管和网状结缔组织组成。

在内部结构上，卵巢由内向外可分为皮质和髓质两部分。

皮质中含有卵泡和相应的结构，而髓质主要由结缔组织和血管构成。

二、主要功能1. 产生卵子：卵巢是女性生殖系统中唯一能够产生卵子的腺体。

女性在青春期开始后，每个月会排出一个成熟的卵子，被输卵管接收后，进一步与精子结合受精或者自然被排出体外。

2. 分泌激素：卵巢产生并分泌多种激素，调节女性的内分泌系统和生殖功能。

其中最重要的激素是雌激素和孕激素。

雌激素促使子宫内膜增厚，为受精卵的着床提供条件；孕激素则维持妊娠，防止子宫收缩。

3. 维护女性生理周期：卵巢还参与调节女性的生理周期。

在每个周期中，卵泡会随着卵泡发育素的作用而生长，最终一个主导卵泡成熟并排出，这个过程称为排卵。

排卵周期的正常进行对于女性的生殖能力和健康至关重要。

4. 影响身体其他系统功能：除了直接与生殖系统相关的功能，卵巢还与身体其他系统如骨骼系统和心血管系统密切相关。

雌激素对骨骼的形成和维持具有重要作用，而孕激素则在妊娠期间对心血管系统具有保护作用。

三、与其他腺体的关系卵巢与其他腺体（如下丘脑、垂体和甲状腺等）之间存在着密切的调节关系。

下丘脑通过产生释放激素，刺激垂体分泌促性腺激素，从而调节卵巢的功能。

卵巢也能通过向下丘脑和垂体释放激素，间接影响其他腺体的功能。

同时，甲状腺和卵巢之间也有相互作用。

甲状腺激素能够影响卵巢对促性腺激素的反应，并参与控制月经周期的正常进行。

综上所述，卵巢是女性生殖系统中的主要腺体，不仅负责产生卵子，还参与调节女性的内分泌系统、维持生理周期以及影响其他系统的功能。

女性生殖系统（female reproductivesystem）乳腺－附属腺：不属于生殖系统，但其变化与生殖系统的功能状态密切相关。

❖自青春期开始到绝经期，女性生殖器官的结构和功能均具有明显的周期性变化，这种变化受神经内分泌调节。

一、卵巢（ovary）一般结构：（为一对略扁的椭圆形器官，借卵巢系膜附着在子宫阔韧带的后叶上。

）❖表面：单层扁平或单层立方细胞构成的表面上皮，❖上皮下：薄层致密结缔组织构成的白膜。

❖分为外周的皮质和中央的髓质，二者分界不明显：➢皮质：•较厚，含有不同发育阶段的卵泡以及黄体和闭锁卵泡等结构；•卵泡间的结缔组织基质富含网状纤维和梭形的基质细胞；➢髓质：•狭小，为疏松结缔组织；•含有较多的血管、淋巴管和神经；•近卵巢门处有少量平滑肌及门细胞卵巢年龄变化：新生儿－两侧卵巢共70万～200万个原始卵泡。

幼年时－双侧卵巢内共有约30万～40万个原始卵泡。

青春期－约有4万个原始卵泡。

40岁～50岁－几百个原始卵泡。

❖自青春期（13～18岁）起至更年期（45～55岁），卵巢在垂体分泌的促性腺激素的作用下，每隔28天左右有一个卵泡发育成熟并排卵，左右卵巢交替排卵。

❖在女子一生约30～40年的生育期内，两侧卵巢共排出卵细胞400～500个，其余卵泡均于不同年龄先后退化为闭锁卵泡。

❖到更年期（45～55岁），卵巢功能逐渐减退，月经渐停，进入绝经期。

绝经期后的卵巢不再排卵，卵巢内结缔组织增生，表面常凹凸不平。

（一）卵泡的发育与成熟❖卵泡❖卵泡在生长发育过程中，结构发生一系列的变化，一般可分为四个时期：1.原始卵泡❖位于皮质浅部，数量最多，体积最小。

❖组成(1)初级卵母细胞：➢光镜特点：•圆形，体积较大；核大而圆，染色质细疏，着色浅，核仁大而明显。

➢电镜特点：•胞质内细胞器丰富；•除含有一般的细胞器外，核周处有层状排列的滑面内质网，称环层板；•可见内质网与核膜相连，这可能与核和胞质间物质传递有关。

妇产科主治医师辅导精华：卵巢解剖结构
卵巢为一对扁椭圆形性腺。

卵巢大小、形状随年龄而有差异。

青春期前卵巢表面光滑；青春期开始排卵后，表面逐渐凹凸不平。

成年女性卵巢约4cm×3cm×1cm大，重5～6g，灰白色；绝经后卵巢变小变硬，阴道检查不易触到。

卵巢有生殖功能和内分泌作用。

卵巢表面无腹膜，由生发上皮覆盖。

上皮深面有一层致密纤维组织称卵巢白膜。

再往内为卵巢实质，外层称皮质，内层称髓质。

①皮质是卵巢的主体，由各级发育卵泡、黄体和它们退化形成的残余结构及间质组织组成；
②髓质由疏松结缔组织及丰富的血管医学教|育网搜集整理、神经、淋巴管以及少量与卵巢韧带相延续的平滑肌纤维构成。

卵巢的结构与生理调节卵巢是女性生殖系统中的重要器官之一，其结构和生理调节对于女性的生殖健康和生育能力具有重要影响。

本文将详细介绍卵巢的结构和生理调节机制。

一、卵巢的结构卵巢位于盆腔内，由卵泡、颗粒细胞和间质组织构成。

卵巢分为皮质和髓质两部分。

1. 皮质：卵巢外层的皮质主要由卵泡组成，每个卵泡中包含一个原始卵细胞。

女性出生时，卵巢中的原始卵细胞数量已经确定，无法再生。

随着卵泡的发育，原始卵细胞逐渐发育成成熟卵细胞，准备受精和排卵。

2. 髓质：卵巢内层的髓质主要由间质组织构成，包含颗粒细胞、黄体和黄体化残迹等。

颗粒细胞是卵泡中的一种细胞，它主要参与调节卵泡的发育和成熟过程。

黄体是排卵后形成的一种内分泌腺体，能够分泌孕激素维持妊娠。

二、卵巢的生理调节卵巢的功能受到神经、内分泌和局部因素的复杂调节。

1. 神经调节：卵巢的发育和功能受到神经系统的调控，通过神经向卵巢传递的信号来影响卵泡的发育和生长。

例如，交感神经系统的兴奋可以抑制卵泡的发育，而副交感神经系统的兴奋可以促进卵泡的发育。

2. 内分泌调节：卵巢的发育和功能主要受到下丘脑-垂体-卵巢轴的控制。

下丘脑释放促性腺激素释放激素（GnRH），刺激垂体前叶释放促性腺激素（FSH和LH），进而促使卵泡的生长和成熟。

FSH主要作用于颗粒细胞，促使其分泌雌激素，而LH主要作用于卵细胞，促使其发育成熟。

3. 局部调节：卵巢内部还存在一系列局部因子，如卵泡刺激素、卵泡化生因子等，它们通过内源性反馈机制来调节卵泡的发育和成熟。

这些局部调节因子在卵细胞的选择、卵泡的生长和成熟过程中起到重要作用。

三、卵巢的生理调节与月经周期卵巢的生理调节与月经周期密切相关。

月经周期由下丘脑释放的GnRH、垂体分泌的FSH和LH以及卵巢内部的局部调节因子共同作用而形成。

在月经周期的第一天，下丘脑释放GnRH，刺激垂体释放FSH和LH。

FSH和LH促使一部分卵泡开始发育，形成成熟卵泡。

成熟卵泡内的卵细胞由LH的作用下，完成第一次减数分裂，形成二级卵母细胞和一个极体。