党外知识分子联谊会会员登记表

填表说明
政治面貌:加入党派填党派名称,无党派人士填"群众";职称：初级、中级、副高级、高级；行业类别：机关、事业、企业。
中共河北科技师范学院委员会统战部印制
党外知识分子登记表
填表日期：年月日
姓名
性别
出生年月
民族
籍贯
文化程度
职称
政治面貌
入党派时间
党派职务
工作单位及职务
行业类别
通讯地址
联系方式Βιβλιοθήκη 手机办电宅电电子信箱
传真
留学国家及单位
留学起止时间
是否人大代表
称谓
届次
是否政协委员
称谓
届次
其他社会兼职及职务
个人简历
主要成果及获奖情况
对构建“富有实力、充满活力、独具魅力秦皇岛”的意见和建议

党外代表人士登记表
姓名 民族 籍贯 出生地 艾买尔江·色买提 维吾尔 新疆 新疆尉犁县 全日制 教 育 在 教 职 育 职称 尉犁县第二小学 办公 电话 体育 尉犁县第二小学 教师 2011.12 任同级职时间 2012.10 党 性别 派 男 出 生 年月日 加入年月 加入年月 1996.09 健康状况 毕业院校 系及专业 毕业院校 系及专业 小高 专业技术职务 邮编 手机 良好 巴州师范学校 新疆教育学院 教师 841500 18935751982 1978.09.09
பைடு நூலகம்
县市党委统 战部意见 主要领导签字： 年 月 日：
第二党派 参加工作 年 月 中专 大专
学 学
历 位
行政级别 通信地址 Email 熟悉何种专业技 术及有何种专长 工作单位及职务 任现职时间 社 会 兼 职 （担任人大、政协或社团职 务）
简 本人1996年9月参加工作至今在尉犁县第二小学工作 历
工作 情况 介绍
本人在工作中承担着学校的安全工作 授课五六年级体育课
主要 成就 及获 奖情 况
县级优秀德育工作者
姓名
早日汗古丽
关系
性别 女 女 女
民族 维吾尔 维吾尔 维吾尔
政治 面貌 群众 群众 群众
出生年月
工作单位及职务
妻子
儿子
1980.8 2005.11 2009.12
尉犁县水利局
无
比拉力
家庭主要成 员情况
穆罕买提
儿子
无
主管部门单 位党组织意 见 党组织书记签字： 年 月 日：