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组织学与胚胎学呼吸系统讲解xx年xx月xx日•呼吸系统概述•呼吸系统的组织学结构及组成•胚胎学呼吸系统的发育和演进•呼吸系统的功能调节目•呼吸系统的疾病与病理学•呼吸系统疾病的诊断和治疗录01呼吸系统概述呼吸系统的基本结构和功能具有滤清、加湿、加温、嗅觉等功能鼻腔喉气管和支气管肺连接鼻腔和气管，具有发音、吞咽和呼吸等功能主要负责气体进入和排出的通道气体交换的主要器官，由肺泡和肺实质组成胎儿期呼吸系统的发育始于胚胎期，随着胎儿的发育逐渐形成新生儿期新生儿出生后，呼吸系统需要适应新的环境，进行生理性改变和调整呼吸系统的发生和发育呼吸系统的主要功能，包括吸氧和呼出二氧化碳呼吸通过咳嗽反射排除呼吸道异物咳嗽反射通过声带振动，发出声音说话和唱歌呼吸系统的基本生理功能02呼吸系统的组织学结构及组成鼻腔鼻腔是呼吸道的起始部分，由两侧鼻翼和鼻中隔构成，具有加湿、加温、过滤和嗅觉等功能。
鼻窦鼻窦是鼻腔周围的多个含气腔，与鼻腔相连通，对鼻腔加湿、减轻头部重量和增加鼻腔衬垫有重要作用。
鼻腔和鼻窦喉是呼吸道的入口，连接鼻腔和气管，具有调节呼吸和保护呼吸道的作用。
喉气管是由多个环状软骨和结缔组织构成的管状结构，具有通气、清除异物和调节体温等功能。
气管喉和气管支气管支气管是连接喉和肺的通道，分为左右两支，进入肺内后不断分支，形成肺泡管和肺泡。
肺肺是气体交换的主要场所，由无数肺泡组成，具有气体交换、分泌和免疫等功能。
支气管和肺胸廓胸廓是由肋骨、胸骨和脊柱构成的锥形骨性框架，对内脏和血管起到支撑和保护作用。
胸膜胸膜是包绕在肺表面和胸腔内部的薄而光滑的浆膜，分为脏胸膜和壁胸膜两部分，对肺起保护作用。
胸廓和胸膜03胚胎学呼吸系统的发育和演进1胚胎期呼吸系统的发生和演变23在胚胎第五周，肺开始发育，由原始气管和支气管树形成。
早期胚胎肺的发生肺泡是肺的基本功能单位，由肺泡上皮细胞和基质组成，在胚胎第16周开始发育。
肺泡的发生支气管在胚胎期经历多次分支，形成复杂的支气管树和肺泡结构。
---------------------------------------------------------------最新资料推荐------------------------------------------------------1 / 17《组织学与胚胎学-呼吸系统》教案教 案 首 页 课程名称 中文 组织学与胚胎学 英 文Histology and embryology 授课对象 2019 级 临床 专业 本科 层次 课 时 2 学时 授课周节 第 7 教学周 周一 第 5-6大节 上课教室 科技楼 301授课章节 第十五章 呼吸系统（Respiratory System ） 教学目标 与要求 教学目标：1. 掌握肺的组织结构：肺内导气部各段管壁结构变化规律、呼吸部的组成及各段的结构特点。
2. 掌握肺泡上皮的组织结构与功能、肺泡隔的组织成分和功能、气－血屏障的组成与功能。
3. 熟悉气管的结构、肺血液循环的特点 教学要求：具有细胞生物学相关基础知识，呼吸系统解剖学知识 教学重点1. 气管的结构；2. 肺呼吸部的组成及各段的结构，3. I 、II 型肺泡上皮细胞的组织结构与功能； 4. 气-血屏障的组成与功能。
教学难点 1. 呼吸部管壁结构变化规律； 2. 肺泡管和肺泡囊的结构。
教学方法与手段应用板书加多媒体辅助教学，重点内容详细介绍，反复强调，难点深入浅出。
适当运用演示法，讨论法，启发式教学法和探究式教学；利用多媒体设备和 PPT 课件展示较多图片，利用模型直观讲授；适当联系相关基础学科和临床实践；非重点内容以自学为主。
教材参考资料与网站 1.教材：《组织学与胚胎学》唐军民，张雷主编，北京大学医学出版社 2.参考资料：1) 组织学与胚胎学第八版邹仲之，李继承主编，人民卫生出版社，2019 2) 现代组织学第二版成令忠主编，人民卫生出版社，2003 3) Anthony L. Mescher. Junqueira’s Basic Histology: Text and Atlas. 13th Edition, McGraw-Hill Medical, 2019 4) Barbara Young, Geraldine O’Dowd, Phillip Woodford . Wheater’s Functinal Histology: A Text and Colour Atlas. 6th edition. Churchill Livingstone, 2019 3.参考网站：专业词汇 trachea（气管）， bronchiole（细支气管）respiratory bronchiole（呼吸性细支气管）, alveolar duct （肺泡管）, alveolar sac（肺泡囊）, pulmonary alveoli（肺泡）, type I alveolar cell（I 型肺泡上皮细胞）, type II alveolar cell（II型肺泡上皮细胞）, blood-air barrier（气血屏障）, pulmonary macrophage（肺巨噬细胞） alveolar septum （肺泡隔）, alveolar pore（肺泡孔）教学内容与时间分配引言部分：5分钟复习上节课-消化腺的重点内容，介绍本节课内容概要、重点和难点基本部分：---------------------------------------------------------------最新资料推荐------------------------------------------------------85分钟课程导入部分：呼吸系统概述10＇ 1. 呼吸系统的组成 2. 导气部和呼吸部课程展开部分：一、气管trachea and bronchus 20＇ 1.粘膜层：上皮（假复层纤毛柱状上皮）+固有层（结缔组织）提出问题：为什么吸烟有害健康，这种行为对气管粘膜的损害表现在哪里？2.粘膜下层：结缔组织+ 气管腺 3.外膜：结缔组织+软骨提出问题进入课堂讨论：（时间控制在 10 分钟以内）气管和食管两个器官的位置毗邻，但结构和功能却截然不同，利用我们学习过的组织学知识和解剖学知识，请大家思考并讨论，二者在结构和功能上的不同点有哪些？二、肺lung 55＇（一）、导气部：（ 10＇）构成：肺内支气管和小支气管、细支气管，终末细支气管特点：三多三少三无一环（二）、呼吸部：（ 45＇）构成：呼吸性细支气管、肺泡管、肺泡囊和肺泡 1 呼吸性细支气3 / 17管 2 肺泡管 3 肺泡囊 4 肺泡：（此处是本节课重点强调部分，学生必须通过教师的讲授，掌握肺泡的组织结构和肺泡上皮的组织结构，这是两个不同答案的问题）①肺泡上皮：两种肺泡上皮的形态特点和功能临床相关问题：肺透明膜病课堂小测（教师列表格，学生填空，时间控制在 5 分钟）：两种肺泡上皮的组织结构对比②肺泡隔：重点介绍肺泡隔中两种重要内容物---毛细血管网和弹性纤维临床相关问题：老年性肺气肿，渗透性肺水肿③气血屏障：利用模式图强调气血屏障的组织学构成和功能④肺巨噬细胞临床相关问题：肺纤维化，心衰细胞科研相关问题：矽肺的基础研究（结合本院和本学科的科研进展）（三）、肺的间质：血管、淋巴管、神经（ 5＇）结束部分：10 分钟 1.小结 2.布置思考题、预习下一章教案尾页作业思考题 1. 复习本章重点内容。
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《组织学与胚胎学》教案——呼吸系统（人卫版）组织胚胎学教案章节：
第十三章呼吸系统目的要求：
掌握肺的结构和功能；熟悉气管的结构和功能；了解鼻黏膜
的结构特点。
教学内容：
一、呼吸道的一般结构（20 分钟）二、鼻粘膜的结构特点
（10 分钟）三、气管与支气管的结构特点（10 分钟）四、肺
（50 分钟）重点：
肺的结构和功能。
难点：
肺呼吸部和肺泡的结构。
时间20ˊ 10ˊ 教学内容
第十三章呼吸系统一、呼吸道的一般结构（一）粘膜 1．上
皮大部分是假复层纤毛柱状上皮。
上皮细胞主要有五种类型。
除纤毛柱状细胞、杯状细胞和基细胞外，还有刷细胞和小颗粒
细胞。
2．固有层位于上皮深面，两者间有基膜相隔。
固有层由细密结缔组织构成，其内含有较多的弹性纤维，有
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的部位含淋巴组织，前者能增加管壁的弹性，后者则能增强局部免疫功能。
（二）粘膜下层由疏松结缔组织构成，与固有层没有明显界线，除含血管、淋巴管和神经外，还有混合腺，腺体分泌物经导管排入管腔。
（三）外膜由疏松结缔组织构成，其中含有软骨或骨，构成管壁支架，保持气道畅通。
二、鼻粘膜的结构特点（一）前庭部前庭部粘膜上皮为非角化的复层扁平上皮。
固有层结缔组织较致密，内有毛囊，皮脂腺和汗腺。
（二）呼吸部呼吸部粘膜占鼻粘膜的大部分，表面以假复层纤毛柱状上皮，杯状细胞较多，固有层中有混合腺及丰富的静脉丛。
（三）嗅部嗅部粘膜面积小，生活状态时呈浅黄色。
嗅粘膜上皮为假复层柱状，称嗅上皮，无杯状细胞，由嗅细胞、支持细胞和基细胞组成。
备注时间10ˊ 鼻黏膜嗅部教学内容三、气管与支气管的结构特点气管与支气管由粘膜、粘膜下层和外膜三层构成。
粘膜上皮为假复层纤毛柱状。
杯状细胞较多，基膜较厚。
---------------------------------------------------------------最新资料推荐------------------------------------------------------ 粘膜下层的混合腺称为气管腺。
外膜中的透明软骨环呈 C 形，软骨环之间有韧带相连接，软骨缺口朝向背侧，缺口处的结缔组织中有混合腺和平滑肌束，构成气管膜部。
气管黏膜及粘膜下层四、肺肺备注50ˊ 时间（一）导气部 1．叶支气管至小支气管管壁结构的变化是：
①上皮均为假复层纤毛柱状上皮，但逐渐变薄，杯状细胞也渐减少；②腺体逐渐减少；③软骨呈片状，并逐渐减少；④平滑肌逐渐增多，形成环行肌束围绕管壁。
2．细支气管起始段与小支气管相似，但分层不明显，粘膜可见皱襞，上皮较薄，杯状细胞、腺体和软骨更少乃至消失，环行平滑肌则相对增多。
3．终末细支气管为细支气管的末端分支。
管壁薄，分层更不明显，粘膜皱襞明显，上皮为单层纤毛柱状，无杯状细胞、腺体和软骨，平滑肌增多形成完整的环行肌层。
教学内容终末细支气管（二）呼吸部 1．呼吸性细支气管是终末细支气管的分支。
由于呼吸性细支气管上有肺泡开口，故具有气体交换功能。
2．肺泡管是呼吸性细支气管的分支，管壁上有许多肺泡和肺泡囊的开口，肺泡开口处的肺泡隔未端呈结节状膨大。
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3．肺泡囊与肺泡管相连续，为数个肺泡共同开口的管腔。
在相邻肺泡开口处的壁中无平滑肌，故切片中，此处无明显的结节状膨大。
肺呼吸部 4．肺泡肺泡（ pulmonary alveolus）是多面形薄壁囊泡，开口于肺泡囊、肺泡管或呼吸性细支气管，是气体交换的场所。
（ 1）Ⅰ 型肺泡细胞：
细胞扁平，胞核扁圆形，细胞含核备注部分略厚，其余部分很薄，仅 0.2 m。
Ⅰ 型细胞为气体交换提供了一个广而薄的面，使气体易于通过。
肺泡（ 2）Ⅱ 型肺泡细胞：
Ⅱ 型肺泡细胞较少，细胞呈圆形或立方形，位于型细胞之间，凸向肺泡腔。
细胞以胞吐方式将其排至肺泡表面，形成一层薄膜，称表面活性物质。
该物质能教学内容降低肺泡表面张力，防止肺泡塌陷及肺胞过度扩张，起到稳定肺泡直径的作用。
5．肺胞孔相邻肺泡之间有小孔相通，称肺泡孔，有利于气体交换。
6．肺泡隔肺泡隔是指相邻肺泡之间的间质，其内含有丰
---------------------------------------------------------------最新资料推荐------------------------------------------------------ 富的毛细血管网、大量的弹性纤维及成纤维细胞、肺巨噬细胞和肥大细胞等多种细胞。
血-气屏障：
血-气屏障（ blood-air barrier）是肺泡与血液间气体交换所通过的结构，它包括肺泡表面液体层、Ⅰ 型肺泡细胞及其基膜、连续型毛细血管的基膜及内皮。
尘细胞（三）肺的血管肺有两套血管：
①肺动脉与肺静脉；②支气管动脉与支气管静脉。
（四）肺的其它功能肺不仅是气体交换器官，而且参与体内物质的代谢。
备注时间
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