南宁市公共租赁住房保障变更申请表
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2.该申请家庭属于：□本市城镇非低收入家庭和个人□本市农村家庭和个人□新就业大中专毕业生□外来务工人员，符合本市公共租赁住房保障申请条件，同意变更。
经办人：联系电话：年月日
（单位盖章）
房屋信息记录情况
市住房保障部门核查
1.申请人及已故配偶房屋登记信息2.申请人及已故配偶享受政策性和保障性住房情况
经办人：
性别
身份证号码
工作单位或
居委会
婚姻状况
户口所
在地
是否居住本市
年收入
（元）
增减
本人
现住房情况
房屋坐落
产权人
承租人
房屋性质
建筑面积（㎡）
主申请人与产权人关系
是否拥有自建房□无自建房来自有农村自建房，房屋坐落：建筑面积：㎡。
□有城镇自建房，房屋坐落：建筑面积：㎡。
家庭年总收入（元）
家庭人均年收入（元）
是否拥有商业、仓储、办公等用房
若本人因提供的文书送达地址、电话有误或有变动未书面向审核部门申报，导致无法通过邮寄方式送达的，审核部门通过申请人填报的邮寄地址送达相关文书，视为送达，本人愿意承担由此造成的全部责任和后果。
主申请人：共同申请人：年月日
注：1.婚姻状况分别有：未婚、已婚（即初婚）、再婚、丧偶、离异。
2.房屋性质分别有：商品房、房改房、限价普通商品住房、经济适用住房（集资房）、公共租赁住房、公有住房（直管公房）、市场运作房、拆迁安置房、自建房、无证自建房、其它。
2.家庭自有住房建筑面积变动：由㎡变更为㎡，原因：。
□3.家庭类别变动：由变更为。
□4.申请保障方式变动：由变更为。
□5.其它：。退出人员签名确认同意退出申请：年月日。
承诺
本人承诺所提供的家庭成员、房产、收入、财产、婚姻、居住等情况真实有效，同意审核部门向金融、社保、公积金、房地产、公安等部门查询本人及共同申请人存款、证券、社保、公积金、房地产、车辆等家庭财产经济状况。本人严格遵守公共租赁住房保障政策规定，如隐瞒、虚报、谎报、伪造有关情况，或者在审核、轮候、保障期间家庭人口、房产、收入、财产等情况发生变化不符合申请条件的，可立即取消本人及共同申请人的申请资格，本人愿意承担由此造成的全部责任。
经办人：年月日
联系电话：（单位盖章）
城区民政部门核对和认定意见（本市城镇低收入住房困难家庭）
本市城市低收入家庭收入状况核对：
经核对，该申请家庭人均年收入为元，属于下列第类家庭。
1.城市低收入家庭和个人
2.城市居民最低生活保障家庭和个人
3.分散供养的特困人员
4.非低收入家庭和个人
5.其他：
经办人：联系电话：年月日
年月日
市住房保障部门审核意见
经审核，该申请家庭人均自有住房建筑面积平方米，按下列第（）项方式处理：
1.该申请家庭属于：本市城市低收入家庭和个人本市城市居民最低生活保障家庭和个人本市分散供养的特困人员，变更后符合本市城市低收入家庭和个人申请公共租赁住房保障条件，保障方式为，货币补贴人口为人，货币补贴金额为元/月；实物配租保障人口为人，同意公示。
3.是否居住在本市是指是否在本市城市规划区范围内居住。
受理单位经办人：受理日期：
主申请人：受理编号：
乡镇人民政府初审意见
城区街道办事处或
经调查核实，该申请家庭在本辖区自建房情况如下（本辖区内户籍申请家庭需要填写）：
□无自建房
□有农村自建房，房屋坐落：建筑面积：㎡。
□有城镇自建房，房屋坐落：建筑面积：㎡。
2.该申请家庭属于：□本市城镇非低收入家庭和个人□本市农村家庭和个人□新就业大中专毕业生□外来务工人员，变更后符合本市公共租赁住房申请条件，实物配租保障人口为人，同意公示。
第一审核经办人：年月日
第二审核经办人：年月日
（单位盖章）
复审意见
城区住房保障部门
经复审，该申请家庭已通过初审，并经民政部门核对家庭收入，家庭人均自有住房建筑面积平方米，拟按下列第（）项方式处理：
1.该申请家庭属于本市城市低收入家庭和个人本市城市居民最低生活保障家庭和个人本市分散供养的特困人员，符合本市城市低收入家庭和个人申请公共租赁住房保障条件，同意变更，保障方式为。
南宁市公共租赁住房保障变更申请表
受理单位（盖章）受理编号：（2019年4月版）
主申请人
现居住地址
家庭类别
本市城市低收入家庭和个人本市城市居民最低生活保障家庭和个人本市分散供养的特困人员
本市城镇非低收入家庭和个人本市农村家庭和个人新就业大中专毕业生学历：
□外来务工人员
申请人（总人数人）
与主申请人关系
姓名
经初审，该申请家庭提交的申请材料齐全、属实，申请人填报的在本市城市规划区范围内居住情况、共同申请人与主申请人关系情况等信息属实，申报家庭人均年收入为元，家庭人均自有住房建筑面积平方米。该申请家庭属于：
本市城市低收入家庭和个人本市城市居民最低生活保障家庭和个人本市分散供养的特困人员
□本市城镇非低收入家庭和个人□本市农村家庭和个人□新就业大中专毕业生□外来务工人员符合本市公共租赁住房保障申请条件，并已于年月日至年月日进行了公示，公示期满无异议或异议不成立，拟同意变更，保障方式为。
□是
□否
是否自有汽车
□是
□否
现自有住房建筑面积（㎡）
家庭人均自有住房建筑面积（㎡）
（现自有住房建筑面积÷申请总人数）
已故配偶信息
姓名
身份证号码
去世时间
备注
申请人婚姻状况属于丧偶的，应当在此栏填写已故配偶身份信息
领取文书方式（自取/邮寄）
送达地址联系电话
变更情况说明
□1.家庭人口变动：由人变更为人，原因：。
经办人：联系电话：年月日
（单位盖章）
房屋信息记录情况
市住房保障部门核查
1.申请人及已故配偶房屋登记信息2.申请人及已故配偶享受政策性和保障性住房情况
经办人：
性别
身份证号码
工作单位或
居委会
婚姻状况
户口所
在地
是否居住本市
年收入
（元）
增减
本人
现住房情况
房屋坐落
产权人
承租人
房屋性质
建筑面积（㎡）
主申请人与产权人关系
是否拥有自建房□无自建房来自有农村自建房，房屋坐落：建筑面积：㎡。
□有城镇自建房，房屋坐落：建筑面积：㎡。
家庭年总收入（元）
家庭人均年收入（元）
是否拥有商业、仓储、办公等用房
若本人因提供的文书送达地址、电话有误或有变动未书面向审核部门申报，导致无法通过邮寄方式送达的，审核部门通过申请人填报的邮寄地址送达相关文书，视为送达，本人愿意承担由此造成的全部责任和后果。
主申请人：共同申请人：年月日
注：1.婚姻状况分别有：未婚、已婚（即初婚）、再婚、丧偶、离异。
2.房屋性质分别有：商品房、房改房、限价普通商品住房、经济适用住房（集资房）、公共租赁住房、公有住房（直管公房）、市场运作房、拆迁安置房、自建房、无证自建房、其它。
2.家庭自有住房建筑面积变动：由㎡变更为㎡，原因：。
□3.家庭类别变动：由变更为。
□4.申请保障方式变动：由变更为。
□5.其它：。退出人员签名确认同意退出申请：年月日。
承诺
本人承诺所提供的家庭成员、房产、收入、财产、婚姻、居住等情况真实有效，同意审核部门向金融、社保、公积金、房地产、公安等部门查询本人及共同申请人存款、证券、社保、公积金、房地产、车辆等家庭财产经济状况。本人严格遵守公共租赁住房保障政策规定，如隐瞒、虚报、谎报、伪造有关情况，或者在审核、轮候、保障期间家庭人口、房产、收入、财产等情况发生变化不符合申请条件的，可立即取消本人及共同申请人的申请资格，本人愿意承担由此造成的全部责任。
经办人：年月日
联系电话：（单位盖章）
城区民政部门核对和认定意见（本市城镇低收入住房困难家庭）
本市城市低收入家庭收入状况核对：
经核对，该申请家庭人均年收入为元，属于下列第类家庭。
1.城市低收入家庭和个人
2.城市居民最低生活保障家庭和个人
3.分散供养的特困人员
4.非低收入家庭和个人
5.其他：
经办人：联系电话：年月日
年月日
市住房保障部门审核意见
经审核，该申请家庭人均自有住房建筑面积平方米，按下列第（）项方式处理：
1.该申请家庭属于：本市城市低收入家庭和个人本市城市居民最低生活保障家庭和个人本市分散供养的特困人员，变更后符合本市城市低收入家庭和个人申请公共租赁住房保障条件，保障方式为，货币补贴人口为人，货币补贴金额为元/月；实物配租保障人口为人，同意公示。
3.是否居住在本市是指是否在本市城市规划区范围内居住。
受理单位经办人：受理日期：
主申请人：受理编号：
乡镇人民政府初审意见
城区街道办事处或
经调查核实，该申请家庭在本辖区自建房情况如下（本辖区内户籍申请家庭需要填写）：
□无自建房
□有农村自建房，房屋坐落：建筑面积：㎡。
□有城镇自建房，房屋坐落：建筑面积：㎡。
2.该申请家庭属于：□本市城镇非低收入家庭和个人□本市农村家庭和个人□新就业大中专毕业生□外来务工人员，变更后符合本市公共租赁住房申请条件，实物配租保障人口为人，同意公示。
第一审核经办人：年月日
第二审核经办人：年月日
（单位盖章）
复审意见
城区住房保障部门
经复审，该申请家庭已通过初审，并经民政部门核对家庭收入，家庭人均自有住房建筑面积平方米，拟按下列第（）项方式处理：
1.该申请家庭属于本市城市低收入家庭和个人本市城市居民最低生活保障家庭和个人本市分散供养的特困人员，符合本市城市低收入家庭和个人申请公共租赁住房保障条件，同意变更，保障方式为。
南宁市公共租赁住房保障变更申请表
受理单位（盖章）受理编号：（2019年4月版）
主申请人
现居住地址
家庭类别
本市城市低收入家庭和个人本市城市居民最低生活保障家庭和个人本市分散供养的特困人员
本市城镇非低收入家庭和个人本市农村家庭和个人新就业大中专毕业生学历：
□外来务工人员
申请人（总人数人）
与主申请人关系
姓名
经初审，该申请家庭提交的申请材料齐全、属实，申请人填报的在本市城市规划区范围内居住情况、共同申请人与主申请人关系情况等信息属实，申报家庭人均年收入为元，家庭人均自有住房建筑面积平方米。该申请家庭属于：
本市城市低收入家庭和个人本市城市居民最低生活保障家庭和个人本市分散供养的特困人员
□本市城镇非低收入家庭和个人□本市农村家庭和个人□新就业大中专毕业生□外来务工人员符合本市公共租赁住房保障申请条件，并已于年月日至年月日进行了公示，公示期满无异议或异议不成立，拟同意变更，保障方式为。
□是
□否
是否自有汽车
□是
□否
现自有住房建筑面积（㎡）
家庭人均自有住房建筑面积（㎡）
（现自有住房建筑面积÷申请总人数）
已故配偶信息
姓名
身份证号码
去世时间
备注
申请人婚姻状况属于丧偶的，应当在此栏填写已故配偶身份信息
领取文书方式（自取/邮寄）
送达地址联系电话
变更情况说明
□1.家庭人口变动：由人变更为人，原因：。
