成分血液输注中的注意事项与护理措施研究
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常用输血知识输血是一种重要的医疗手段,在拯救生命、治疗疾病方面发挥着关键作用。
但对于大多数人来说,输血的相关知识可能还比较陌生。
下面,就让我们一起来了解一些常用的输血知识。
一、输血的定义和目的输血,简单来说,就是将血液或血液成分通过静脉输注给患者的一种治疗方法。
其主要目的包括:1、补充血容量:当患者因大量失血、严重脱水等原因导致血容量不足时,输血可以迅速增加循环血量,维持血压和组织灌注。
2、纠正贫血:对于因各种原因引起的贫血患者,如缺铁性贫血、再生障碍性贫血等,输注红细胞可以提高血红蛋白水平,改善缺氧症状。
3、补充凝血因子:某些患者由于凝血因子缺乏导致出血倾向,如血友病患者,输注相应的凝血因子可以帮助止血。
4、增强免疫力:输注血浆中的免疫球蛋白等成分,可以增强患者的免疫力,有助于抵抗感染。
二、输血的类型1、全血输注全血是指将采集的血液未经分离处理而直接输注给患者。
但在实际应用中,全血输注相对较少,因为全血中各种成分的含量和比例不一定适合每个患者的具体需求。
2、成分输血成分输血是将血液中的各种成分,如红细胞、血小板、血浆等,分别制备和储存,然后根据患者的病情需要选择输注相应的成分。
这种输血方式更加精准和有效,可以减少不必要的输血反应。
(1)红细胞输注:适用于贫血患者,根据患者的具体情况,可选择浓缩红细胞、悬浮红细胞或洗涤红细胞等。
(2)血小板输注:用于血小板数量减少或功能异常导致出血风险增加的患者,如白血病、再生障碍性贫血等。
(3)血浆输注:主要用于补充凝血因子、白蛋白等,常用于凝血功能障碍、低蛋白血症等患者。
三、输血的适应证和禁忌证1、适应证(1)急性大量失血:如外伤、手术等导致的大量出血,失血量超过自身血容量的 30%。
(2)慢性贫血:血红蛋白低于 60g/L 且伴有明显症状者。
(3)血小板减少性疾病:血小板计数低于 20×10⁹/L 或有明显出血倾向者。
(4)凝血功能障碍:如血友病、弥散性血管内凝血(DIC)等。
输血病人的健康宣教当人们身体出现贫血或其他血液相关疾病时,输血作为一种重要的治疗手段广泛应用于临床医学。
然而,对于许多病人来说,他们可能对输血一无所知,缺乏相关的健康宣教。
本文将围绕输血病人的健康宣教展开讨论,并提出如何提高病人对输血的了解和配合度的建议。
1. 输血的定义和意义输血是将健康血液或血液制品经由血管注入病人体内,以补充和替代体内缺乏的血液或某些血液成分。
输血对于恢复病人的血液循环和器官功能,提高患者贫血状态下的生活质量具有重要的意义。
2. 输血的适应症和禁忌症在进行输血前,医生会根据病人的具体情况进行评估,判断输血的适应症和禁忌症。
适应症包括但不限于急性失血、严重贫血、骨髓功能障碍等。
而禁忌症则需要慎重考虑,包括过敏反应、输血传染病风险等。
3. 输血前的准备工作在输血前,病人需要接受全面的身体检查和血液检测,以确保输血的安全性和适应性。
此外,医生还会评估病人的输血风险,例如过敏史、免疫反应史等,以便采取相应的措施以减小不良反应的发生。
4. 输血过程中的注意事项在输血的过程中,病人需要注意以下几点事项:首先,输血前要告知医生自身的过敏史,以避免过敏反应的发生;其次,病人要保持肢体活动,有助于增加血液循环;同时,遵循医生的嘱咐,特别是在输血时要保持静卧,以确保输血安全和有效。
5. 输血后的护理和注意事项输血后,病人需要接受相应的护理措施和遵循注意事项,以确保有效的恢复和避免不良反应。
病人需要多喝水,以帮助血液稀释和排尿;同时,饮食要清淡,避免摄入过重或刺激性食物;避免剧烈运动等。
6. 输血的风险和并发症虽然输血是一种常见的治疗手段,但仍存在一定的风险和并发症。
例如,输血反应、感染传播、输血相关肺损伤等。
这些风险虽然发生率较低,但对于病人和医生来说,仍需要高度重视。
结语:输血作为一种有效的治疗手段,在临床上具有不可替代的地位。
通过对输血病人的健康宣教,可以提高病人对输血的了解和配合度,保障输血的安全性和疗效。
南阳市第二人民医院输血技术操作规程护理部2012年1月一、常用的成分血种类1 、悬浮红细胞(红细胞悬液)这是一种从全血中尽量移除血浆和抗凝保存液后的高浓缩红细胞,然后加入红细胞添加剂制备成的,红细胞压积可高达0。
90。
保存期随添加剂成分不同而异,一般为21-35天。
悬浮红细胞制剂浓度高,能提高携氧能力,输注量少,可避免循环超负荷,2、洗涤红细胞洗涤红细胞是用生理盐水反复洗涤除去全血中80%以上的白细胞和99%以上的血浆,保留了至少70%的红细胞,在洗涤过程中同时去除了钾、氨、乳酸、抗凝剂和微小凝块等,血小板也随血浆被去除。
主要适用于有输血过敏史、血身免疫性盆血及IgA缺乏等;对已产生白细胞抗体的病人,而又需要输血时,可输洗涤红细胞,以降低同种免疫反应的发生率.3 、浓缩血小板手工分离血小板,采集新鲜全血后立即分离制备而成,外观淡黄色无明显可见的红细胞,如同混浊的血浆,每200ml全血制备的血小板为一单位,含量2。
4×1010个血小板,容量25~30ml。
机器单采血小板是用血细胞分离机从单一献血者采集血小板,纯度高,外观半透明,橙黄色,目前主要用机器单采血小板,主要适用于各种原因引起血小板减少的病人。
4 、血浆新鲜冰冻血浆是血液采集后6—8小时内分离出来,在-20度以下快速冰冻而成,含有全部的凝血因子,保存期为1年;普通冰冻血浆是血液采集8小时以后分离出来,在-20度以下快速冰冻而成,保存期为5年。
其主要是适用于抗休克、止血、解毒、免疫功能低下和肝病引起的多种凝血因子缺乏等。
5 、冷沉淀冷沉淀是新鲜冰冻血浆在4℃条件下融化后分离制备出不溶解的白色沉淀物,其容量为20~30m。
主要成分为Ⅷ因子、第XIII因子、纤维蛋白原和血管性血友因子等,在—30℃以下冰箱内贮存有效期1年。
主要用于儿童血友病甲、血管性血友病、先天性或获得性纤维蛋白原缺乏症患者。
二、输血护理操作规程(一)输血前的护理1、充分评估现存病人的病情(如疾病的诊断、输血史、过敏史、妊娠史、传染病史、有无休克和肝肾衰竭等)、输血的目的、输注的血液类型等资料,有助于护士在输血前合理安排输注的顺序、速度和时间,预计输血中可能发生的潜在危险.2、向病人及其家属说明输血的目的和必要性,以消除病人对输血的恐惧心理,增强对输血治疗的信心;说明输血可能发生的输血不良反应及并发症,让病人及其家属有一定的思想准备。
输血七注意事项输血是医学上的一项重要治疗措施,可以帮助患者补充血液中的缺失成分,提高血液的运输功能,从而保证体内各组织器官的正常运行。
然而,输血也有一些注意事项,以下我将会详细介绍输血的七个注意事项。
1. 选择适当的供血者:在进行输血前,医务人员必须根据受血者的血型和血凝状态,选择与其血型相符合的供血者。
此外,供血者的血液还应该经过广泛的安全筛查,以确保其不携带任何传染性疾病,如艾滋病或乙肝等。
2. 严格执行交叉配型:交叉配型是一种检测受血者与供血者之间是否存在不兼容的抗原抗体反应的方法。
在输血前,必须对受血者的血清进行反应检测,以确保与供血者血液之间没有不良反应的风险。
3. 注意输血速度:输血速度是非常关键的,过快的输血速度会导致血压骤升,心脏负荷增加,易引起心力衰竭。
而过慢的输血速度则会延长输血时间,增加了输血反应的发生风险。
一般来说,成人每分钟输注约滴速100滴(大约15-20滴/分),并根据患者的病情和耐受性进行调整。
4. 监测输血反应:输血过程中,医务人员应密切监测受血者的生命体征,如体温、心率、血压等,以及任何不适症状,如发热、寒战、呼吸困难等。
一旦发现异常情况,应立即停止输血并采取相应的抢救措施。
5. 储存血制品的要求:血制品在输血前需要储存在特定的温度和湿度条件下,以确保其质量和安全性。
一般来说,新鲜的全血制品应在4以下保存,冷冻血小板和冷冻血浆制品应在-18以下保存。
在输血前,必须对血制品的保存温度进行检查,以确保其质量符合要求。
6. 输血后的观察和护理:在输血后,患者应继续密切观察,以发现任何输血反应的早期迹象。
在输血结束后,为了迅速清除体内的输血成分,饮水可以帮助肾脏排泄剩余的液体和废物。
此外,需要根据患者的具体情况进行个性化的护理措施,如卧床休息、适度的体育锻炼等。
7. 注意输血的代价和风险:输血是一项有风险和代价的医学措施,可能会引起输血反应(如过敏反应、发热、溶血等)和感染等并发症。
血液科护理技巧及注意事项护理流程与技巧血液科护理是一项重要的医疗工作,涉及到患者的健康和生命。
在血液科护理中,正确的技巧和注意事项至关重要。
本文将介绍血液科护理的一些基本技巧和需要注意的事项,以确保患者得到高质量的护理。
一、手部卫生患者的血液系统容易感染,因此,护士们必须将手部卫生放在首要位置。
在进行任何护理操作之前,请务必彻底洗手,并戴上合适的手套。
洗手时,应使用适量的肥皂,并按照正确的洗手步骤进行操作,包括彻底洗手掌、指间、指尖和手腕,以消除潜在的细菌和病菌。
二、静脉采血静脉采血是血液科护理的常见操作之一。
在进行静脉采血前,护士需要事先了解患者的病情以及是否有任何可能影响采血的因素,如出血倾向或皮肤问题。
在采血时,护士需要选择合适的采血点,并确保采血器材的清洁和消毒。
三、输液管理输液是血液科护理中常见的治疗措施之一。
护士需要根据医嘱准确计算液体的剂量,并选择合适的输液速度和类型。
在输液前,护士需要检查输液器材的完整性和有效期,并确保输液器材的无菌性。
四、抗凝治疗抗凝治疗是一种常见的血液科治疗方法,用于预防血栓形成或减少血凝块。
在给患者进行抗凝治疗时,护士需要密切观察患者的凝血功能,并根据医嘱进行药物管理和监测。
此外,护士还需要教育患者关于抗凝治疗的注意事项,如避免受伤或摔倒,以及如何正确使用抗凝药物。
五、血细胞计数与分析血细胞计数与分析是血液科护理的重要组成部分,它可以提供有关患者血液状况的详细信息。
在进行血细胞计数与分析之前,护士需要准备好合适的标本管和设备,并确保它们的清洁和无菌。
在采集血样时,护士需要注意正确的采集方法和容量,以保证测试结果的准确性。
六、输血管理输血是一种常见的血液科护理操作,用于补充患者的血液成分。
在进行输血前,护士需要核对患者的身份和输血医嘱,以确保输血的安全性。
在输血过程中,护士需要密切观察患者的体征和症状,并注意患者是否出现不良反应。
同时,护士还需要监测输血速度和输血量,以保证输血的有效性和安全性。
静脉输血的注意事项静脉输血是将全血或成分血通过静脉输入体内的方法。
是急救和治疗的一项重要措施。
在临床上应用广泛。
正常成人的血容量应占体重的7%~8沆一般情况失血不超过人体血量的10%时,对健康无明显影响,机体可以通过一系列调节机制,使血容量短期内得以恢复;失血20%时对人体不明显影响,可能出现各种缺氧表现;失血超过30%时可危及生命,导致血压下降,脏器供血不足,特别是脑细胞供血不足出现功能降低至昏迷必须立即输血。
静脉输血目的1、补充血容量增加心排量,提升血压,促进血液循环。
常用于血容量减少或休克病人。
2、纠正贫血常用于因血液系统疾病而引起的严重贫血和某些慢性疾病的病人,增加血浆蛋白及携带氧的能力,改善全身状况。
3、补充血浆蛋白增加蛋白质,改善营养状态,维持血浆胶体渗透压,保持有效循环血量。
用于低蛋白血症以及大出血、大手术的患者。
4、补充各种凝血因子和血小板改善凝血功能,有助于止血。
用于凝血功能障碍的病人。
5、补充抗体、补体等血液成分增强机体免疫力,用于严重感染的患者。
6、排除有害物质改善组织器官的缺氧状况,用于一氧化碳、苯酚等化学物质中毒。
血液制品的种类(一)全血是将采集的血液不经任何加工而存入保养液血袋中的血液,分为新鲜血和库存血两种。
适用于各种原因引起的大出血。
1、新鲜血保留了血液中原有的各种成分。
2、库存血保存时间越长,血液成分变化越大,酸性也越大,且离子浓度也越高,故大量输血时要防止酸中毒和高血钾症。
(二)成分血成分血是将血液成分进行分离,加工成各种高浓度高纯度的血液制品,根据病情需要输入相关的成分血浆:全血分离后的液体部分,主要成分为血浆蛋白,不含血细胞,无凝集原,分为新鲜血浆,冰冻血浆,干燥血浆。
红细胞:经沉淀、离心洗涤等方法,分离血浆后提取制剂有浓缩红细胞,红细胞悬液,洗涤红细胞。
白细胞浓缩悬液:由新鲜全血经离心后而成的白细胞,在4。
C的温度下保存有效期为48h o血小板浓缩悬液:全血离心后所得,在22。
简述静脉输血的注意事项
静脉输血是临床上常见的治疗手段,可以帮助患者补充失血、调节血容量、纠正贫血等。
然而,在进行静脉输血时,我们也需要注意一些事项,以确保患者的安全和治疗效果。
下面就来简要介绍一下静脉输血的注意事项。
首先,进行静脉输血前需要进行充分的评估。
医务人员需要了解患者的病史、过敏史、输血史等信息,以便选择合适的输血制剂和输血速度,并避免可能的不良反应。
其次,选择合适的输血制剂也是非常重要的。
不同的患者需要不同类型的输血制剂,比如全血、红细胞悬浮液、血小板浓缩液等。
在选择输血制剂时,需要根据患者的具体情况和临床需要进行综合考虑。
另外,静脉输血时需要注意输血速度。
输血速度过快可能引起输液反应,如过敏反应、溶血反应等。
因此,在输血过程中需要严格控制输血速度,避免出现不良反应。
此外,输血过程中需要密切观察患者的病情变化。
包括监测患者的体温、心率、血压等生命体征,及时发现并处理可能出现的不良反应。
最后,进行静脉输血时需要严格遵守操作规程,确保输血过程的安全和卫生。
这包括输血前的准备工作、输血器材的选择和消毒、输血后的处理等环节。
总的来说,静脉输血是一项重要的治疗手段,但在进行静脉输血时也需要注意一些事项,以确保患者的安全和治疗效果。
医务人员需要充分了解患者的情况,选择合适的输血制剂,控制好输血速度,并密切观察患者的病情变化,严格遵守操作规程,才能确保静脉输血的安全有效。
输血的原则及注意事项输血是一种常见的医疗措施,用于补充患者失血或缺乏某种特定成分的血液。
为了确保输血过程的安全和有效性,有一些原则和注意事项需要遵守。
本文将介绍输血的原则以及需要注意的事项。
一、输血的原则1. 适应症:输血应有明确的适应症,如急性失血性休克、贫血引起的心功能不全等。
医生应根据患者的具体情况来判断是否需要输血,避免过度或不必要的输血。
2. 血型配对:输血前必须进行血型鉴定,确保输血血型与受血者的血型相符。
ABO血型和Rh血型必须严格匹配,以避免出现输血反应。
3. 交叉配血:在输血前进行交叉试验,目的是检测受血者血清中是否存在抗体,以防止输血过程中发生严重的输血反应。
4. 血液安全性:血液及其成分必须经过严格的安全筛查,以确保输血的安全性。
这包括对供血者进行疾病筛查,如乙肝病毒、丙肝病毒、艾滋病毒等的检测。
5. 输血速度:输血速度应适当控制,避免过快或过慢。
过快的输血速度可能会导致心脏负荷过重,过慢的输血速度又可能无法满足患者的需求。
6. 术前准备:术前需对患者进行必要的准备工作。
如需要输血的患者应空腹,也要遵守禁食规定。
二、输血的注意事项1. 护理观察:在输血过程中,护士应密切观察患者的反应和症状。
如出现发热、寒战、呼吸困难、皮肤红斑等异常症状,应及时报告医生,并采取相应的措施。
2. 输血反应:在输血过程中可能会出现输血反应,如过敏反应、溶血反应等。
对于患者的体温、脉搏、血压等生命体征的监测应持续进行,以便及时发现和处理输血反应。
3. 注意感染防控:输血过程中要注意感染的防控。
护士应严格遵守手卫生、穿戴无菌手套等操作规范,避免污染血液样本和输血器具。
4. 输血速度:输血速度需要根据患者的具体情况进行调整。
对于年幼、老年或有心血管疾病的患者,输血速率需要适当降低,以防止心脏负荷过重。
5. 输血监测:输血过程中需要密切监测患者的生命体征和输血效果。
如监测血红蛋白水平、血细胞比容等指标,以及出现贫血的原因进行评估。
成分输血护理常规成分输血是指将血浆、红细胞、血小板等单独分离出来进行输注的一种输血方式。
在临床中,成分输血常常用于血液疾病、手术、创伤和严重贫血等患者的治疗。
本文将介绍成分输血的常规护理措施,包括鉴定血样、准备输血、输血过程中的观察和记录等。
一、鉴定血样1.鉴定输血适应症:在确定需要输血的患者后,需要进行血型、配型和交叉试验,确保输血的安全性和有效性。
2.血型鉴定:将患者的全血样本和供血者的全血样本混合,通过抗体与抗原的反应,确定患者和供血者的血型。
3.配型和交叉试验:将患者的血清和供血者的红细胞混合,通过观察凝集反应,判断患者对供血者的红细胞是否存在抗体。
4. 制备血样:确定输血前需制备1-2ml血样,用于以后的参照。
二、准备输血1.确认医嘱:在准备输血时,必须确认医生已经下达了正确的输血医嘱,包括输血种类、剂量、速率等。
2.安排好输血时间:输血之前需要与患者进行充分的沟通,告知输血的时间和过程,以免患者感到害怕和紧张。
3.设备准备:包括输血装置、输液器、输血管等器械的准备,确保器械的清洁和完整。
三、输血过程中的观察和记录1.仔细观察血样:在开始输血前,需要观察血样的质量,包括血液的颜色、悬浮物和透明度等,以便发现异常情况。
2.实施输血前观察:在开始输血前,需要对患者进行全面的体格检查,包括血压、体温、呼吸、心率、皮肤黏膜的颜色等。
3.注射预防药物:输血前常规预防药物包括抗组织胺药、解热镇痛药和抗过敏药等,在输血前15分钟注射。
4.开始输血:将精确计量的成分血制品注入到输血管中,根据医嘱的要求控制输血的速度和时间。
5.观察输血反应:在输血过程中要仔细观察患者的症状和体征变化,如发热、寒战、呼吸急促、过敏反应等。
6.输血过程的观察和记录:包括输血的时间、输血开始和结束的时间、输血速度、输血量、患者的反应等,以便对输血效果进行评估和分析。
7.输血过程中的护理措施:包括保持通畅的输血管、观察和记录患者的体征变化、定期测量血压和脉搏、确保输血器械的完整和清洁等。
血制品输注相关护理知识
血制品输注相关护理知识及注意事项有以下几点:
1、采集血标本时,要求每次为一位患者采集,禁止同时采集两位患者的血标本,以免差错。
2、输血时需两人核对无误后方可输入。
3、如用库存血,必须认真检查库存血的质量。
4、输入两袋以上血液时,期间需输入少量等渗盐水。
5、血袋内不得加入溶液和药物,如钙剂、酸性或碱性药物、高渗或低渗溶液,以防血液变质。
6、输血过程中,应听取患者主诉,密切观察有无输血反应,若发生严重反应,应立即停止输血,保留输液管道,采取相应的护理措施,并留余血备查。
7、输血结束后,认真检查静脉穿刺部位有无血肿或渗血现象,并做相应处理。
若有输血不良反应,应在处理不良反应的同时填写反应卡反馈给输血。
8、血液为特殊制品,如不立即输注,应及时送回输血科保存,不能保存在临床科室,血液出库30分钟不能退回。
血液一经开封,不能退换。
输血过程中的注意事项输血是一种常见的治疗方法,但在进行输血过程中需要特别注意一些事项,以确保患者的安全。
以下是一些输血过程中需要注意的事项。
首先,在进行输血前,医生应该仔细评估患者的病史和体检结果,确保输血是患者的最佳治疗选择。
对于一些特殊情况的患者,如孕妇、老年人或有特殊疾病的患者,医生还应进行更加详细的评估和监测。
其次,保证血液的安全是很重要的。
输血前,医生会进行ABO血型和RH血型的配对,以确保血液相容性。
此外,在输血过程中,医生和护士应仔细核对患者和血液袋上的身份信息,确保输血的准确性。
在输血之前,患者应充分了解输血的目的、过程和可能的风险,并签署知情同意书。
他们还应告知医生和护士有关过敏反应、药物过敏、家族病史等相关信息,以便医护人员做出相应的预防和处理。
输血过程中,医生和护士应始终留在患者的身边,密切观察他们的病情变化。
如果患者出现任何不适或异常反应,如呼吸困难、面色苍白、恶心呕吐等,应立即停止输血,并采取相应的紧急护理措施。
医生和护士也应随时准备好处理可能的输血反应,如过敏反应、输血反应或感染。
另外,输血过程中的血速应控制在适当的范围内,以避免对心、肺和肾等重要器官的负担过大。
通常情况下,输血速度为每小时滴速20滴/分左右,但对于老年人或有心血管疾病的患者,应适当降低输血速度。
除了输血前和输血过程中的注意事项外,患者在输血后也需要注意一些事项。
首先,患者应遵守医生的指示,继续静卧休息,以便身体更好地吸收输注的血液。
其次,请患者多喝水,以促进血液稀释和血液循环的恢复。
此外,输血后患者还应定期进行血液检查,以监测输血效果和患者的病情变化。
总之,在输血过程中,医生和护士需要细心谨慎地操作,重点关注患者的安全和病情变化。
患者本身也应积极配合医护人员的工作,并遵守医嘱,以确保输血过程的顺利进行,并降低可能的风险。
输血的注意事项有哪些输血是一项重要的医疗技术,它能够帮助患者获得血液及血液制品,从而维持生命,缓解疾病的症状。
而在进行输血过程中,需要注意以下事项,以确保输血的安全和有效性:1. 输血适应症:输血是一项治疗措施,应当根据患者的具体情况来确定是否需要输血。
通常情况下,输血适应症包括:严重贫血、大出血、术后失血、血液凝固功能障碍等。
根据临床指南和医生的建议,确保输血是患者真正所需要的。
2. 输血前的准备:在输血前,医生会进行一系列的检查,包括血型、体重、血清学检查等,以确保患者和供血者之间的输血配型相匹配。
此外,还要检测患者的免疫功能和凝血功能,以便在输血过程中采取相应的预防措施。
3. 血液安全:输血过程中,血液的安全性至关重要。
确保血液来源可靠,遵循严格的采血和储存规范,避免交叉感染的发生。
另外,输血时要将血袋标记清楚,确保输血的血液和患者相匹配,防止出现输错血型的情况。
4. 输血过程中的监测:在输血过程中,需要密切监测患者的血压、心率、呼吸频率和体温等生命体征。
同时,还要定期检查血红蛋白水平、凝血功能和电解质浓度等指标,及时发现和处理输血反应和并发症。
5. 输血速度控制:输血的速度对于患者的安全和耐受性非常重要。
一般情况下,输血速度不应超过每小时2毫升/千克体重,开始输血的前30分钟应控制在每小时半个血容量以内。
在输血过程中,需要根据患者的具体情况调整输血速度,以防止输血反应的发生。
6. 输血反应的处理:虽然输血是一项常见的治疗措施,但仍然可能出现输血反应。
输血反应可以是轻微的过敏反应,也可以是严重的溶血反应或过敏休克。
在出现输血反应时,应立即停止输血,给予相应的抗过敏药物或抗休克治疗,并及时报告医生,以便采取相应的措施。
7. 输血后的观察和护理:输血后,患者需要在医生的观察下进行一段时间的观察和护理。
观察输血效果和患者的血红蛋白水平,及时发现和处理可能的并发症。
此外,要保证患者充足的休息和营养,促进恢复和康复。
护理学基础学习指导:静脉输液时的注意事项
护理学中静脉输液时的注意事项是医疗事业单位考试中妇产科
护理学的重点考察内容,帮助大家梳理相关内容,以便大家更好地复习和记忆。
静脉输液时的注意事项
1)严格执行无菌操作,预防并发症;严格执行查对制度(做好三查七对),防止发生差错。
2)对需要长期输液的病人应注意保护静脉,合理使用,一般先从四肢远端小静脉开始。
3)根据病情、用药原则、药物性质,有计划地安排药物输液的顺序。
如需加入药物,应注意配伍禁忌,合理安排,以尽快达到治疗目的。
4)止血带应扎于穿刺点上6 8cm处,消毒范围5cm。
5)输液前必须排尽输液管及针头内的空气,输液中应防止液体流空,及时更换输液瓶及添加药液,输液完应及时拔针,以预防空气栓塞。
6)进针后,应确保针头在静脉内再输入药液,以免造成组织损害。
如需输入对血管刺激性大的药物,宜充分稀释,并待穿刺成功后
再加药,输完应再输入一定量的0.9%氯化钠溶液,以保护静脉。
7)输液过程中,应加强巡视,耐心倾听病人的主诉,严密观察输液情况,注意有无局部或全身反应,以便及时处理输液故障及输液反应。
8)保持输液器及药液的无菌状态,连续输液超过24小时应每日更换输液器。
9)防止交叉感染,应做到一人一巾一带,即每人一块治疗巾(或小垫)和一条止血带。
10)留置针一般可保留3~5天,最多不超过7天,并注意保护相应肢体,一旦发现针管内有回血,应立即用肝素液冲洗,以免堵塞管腔。
术中输血护理的要点及注意事项输血是指将血液通过静脉输注给病人的一种治疗方法,在临床上应用广泛。
输血最早出现在1667年,在后期的3000年中,医学人员不断探索输血在医学中的价值,1901输血真正意义上成为科学有效的治疗方法,在今天输血已广泛应用于临床急救和治疗,挽救无数人性命。
输血是手术过程中的一项重要措施,在输血过程中有诸多要点和注意事项,下面我们就来讨论一下吧。
输血的目的是(1)补充血容量以维持循环的稳定;(2)改善贫血以增加携氧能力;(3)提高血浆蛋白以增加胶体渗透压,增加免疫力及凝血能力。
首先我们要了解输血的适应症,有哪些情况需要输血?(1)患者手术过程中术中失血过多,导致血容量低下。
(2)患者出现贫血或蛋白丢失过多出现低蛋白血症。
(3)患者存在凝血障碍。
术中出血也分为全血和成分输血。
如果是由于创伤、手术等引起的出血,由于丢失的是全血,因此,就要输全血。
如果,患者只是贫血,就要考虑输红细胞悬液。
低蛋白血症适应输血浆或白蛋白液。
有的患者是血小板减少,就应该有针对性的输血小板。
如果出现凝血异常的疾病,如血友病,应该输抗血友病球蛋白,纤维蛋白原减少时应输纤维蛋白原。
这就是成分输血。
全血由静脉采集的血液与一定量抗凝保存液混合的血液,全血能够改善携氧能力和维持渗透压。
成分输血是现化输血的方向,成分血制品包括红细胞制品、血小板、血浆制品、血浆蛋白制品四类。
输血的效果影响到患者输血反应、并发症、循环血量、血液携氧能力等等,为此输血护理至关重要。
护土是术中输血的操作者,在输血治疗过程中起到非常重要的作用。
护士必须掌握输血业务技术和基础知识。
还要具备很强的责任意识,在输血过程中舒适要严密观察患者的体征变化及表现,尽早发现危险因素并处理。
由于术中出血中发生的任何异常情况都可视作威胁患者生命的因素,为此护土需掌握术中输血护理的要点及注意事项,酌情采取相应措施,加强输血的护理工作。
术中输血的护理。
(1)术前评估。
护理中的关键决策病人输血安全随着医疗技术的发展和病人需求的增加,输血作为一种常见的医疗操作,在护理过程中扮演着重要的角色。
然而,病人输血安全问题也备受关注。
在护理过程中,护士们需要做出一系列关键决策,以确保病人输血的安全性。
本文将探讨护理中的关键决策,旨在提高病人输血的安全性。
一、评估病人的输血需求在决策病人输血安全的过程中,护士首先要评估病人的输血需求。
这包括评估病人的血液检查结果、病情及需要补充的血液成分等因素。
护士应该根据病人的实际情况,合理判断是否需要输血,并确保其符合输血的适应症。
二、确认病人的血型和血液成分在决策病人输血安全的过程中,护士需要确认病人的血型和需要输注的血液成分。
护士应该与实验室进行及时的沟通和协作,以确保病人血型确认正确,并避免输血不匹配的风险。
此外,根据病人的具体情况,选择合适的血液成分进行输血。
三、核对病人的身份和相关信息在决策病人输血安全的过程中,护士应该核对病人的身份和相关信息,以防止输血错误。
护士可以通过病人的住院号、姓名、出生日期等信息进行身份核对,并与病人本人进行确认。
此外,护士需要核对病人的输血医嘱、血袋标签等相关信息,确保输血过程中的准确性。
四、监测输血反应及并发症在决策病人输血安全的过程中,护士应该密切监测输血过程中的反应及并发症。
护士需要观察病人的生命体征变化,如血压、心率、呼吸等,并及时记录和评估输血反应的严重程度。
同时,护士还需要关注病人有无输血相关的并发症,如过敏反应、输血反应等。
在发现异常情况时,护士应采取相应的护理措施并及时向医生报告。
五、提供输血后的护理与教育在决策病人输血安全的过程中,护士还应该为病人提供输血后的护理与教育。
护士可以向病人解释输血的目的、注意事项和可能的并发症等内容,并告知病人输血后需要进行的护理措施,如观察生命体征、饮食、休息等。
此外,护士还可以提供与输血相关的心理支持,在病人术后的恢复过程中给予合适的关怀与安慰。
成分血液输注中的注意事项与护理措施研究
发表时间:2018-05-30T11:27:01.640Z 来源:《世界复合医学》2018年第03期作者:向维娜
[导读] 经研究发现,实行血液输注的过程中,需严格按照要求操作,以便切实做好成分血液输注工作,确保血液能被充分利用。
恩施州中心血站 445000
摘要:本文主要研究成分血液输注中的注意事项、护理措施。
选取了血站在2014年2月~2015年6月收治的52例不同血液类型患者,所有患者均接受成分血液输注、护理干预。
经研究发现,实行血液输注的过程中,需严格按照要求操作,以便切实做好成分血液输注工作,确保血液能被充分利用。
关键词:成分血液;输注注意事项;护理措施
当前,我国医疗水平不断完善,输血治疗方法也在持续改进。
成分输血,即为对血液实行分离处理,以便将可利用成分提取并制成高浓度制品。
然后,结合患者具体状况,实行输血操作。
血细胞输注前,需做好血液摇动工作,防止产生血液沉淀情况,对输注构成不良影响。
如果发现输注阻塞情况,应在第一时间做好相关处理工作。
本次研究,重点分析成分血液输注中需要注意的事项,以及护理措施,旨在提高成分血液输注效果,严格控制不良反应发生率、死亡率,促使患者及早恢复身体健康。
1 基本情况概述
我血站在2014年2月~2015年6月期间,共收治52例不同血液类型患者,包括男性、女性各30例、22例。
年龄收集范围20~48岁,平均年龄(34.2±3.3)岁。
其中,血小板缺乏症者、红细胞缺乏症者、血浆缺乏症者各25例、29例、21例。
2 成分血液输注相关注意事项及护理措施分析
2.1 成分血液输注相关注意事宜
成分血液输注时,需使用红细胞制剂。
因为这种制剂性质非常黏稠,因此实际输注的过程中,应尽可能选择粗大血管进行输注。
输注前,将血袋来回颠倒,旨在确保红细胞的均匀性。
然后,结合具体状况,缓慢摇晃血袋。
这时,血红细胞会出现上浮情况,不会对输注的速度构成不良影响[1]。
为保证滴速适宜,可输注适量生理盐水,并采取其实行管路冲洗,以此提高输注的整体效率。
针对管路阻塞情况,应在第一时间更换输血设备,防止出现过度挤压过滤网情况。
实行红细胞输注的过程中,因红细胞会对血管有一定刺激。
故此,实际输注的过程中,患者容易发生疼痛症状,这时医护人员需合理控制输注的速度。
可通过聊天、播放音乐方式,转移患者的注意力,以此减轻患者的疼痛程度、心理压力。
与此同时,还应严格控制输注时间,在120min左右完成一袋红细胞输注工作。
主要的原因:输注时间太长,容易导致血液滋生细菌,并且出现变质的情况。
为此,输注时,医护人员需加强巡查工作的力度,重点对患者输注状况进行观察,进而提高输注的安全性。
由于血制品无法实行加温,所以在大量输血的过程,可通过热敷输血肢体方式处理,防止因温差对患者构成不良影响。
必要的时候,也可利用加压输血方法处理。
2.2 护理方法
浓缩血小板实际输注的过程,可将血小板分为:手工血小板分离、及其血小板采集两个类型。
其中,前者需在采集血液后,在第一时间实行分离制备操作。
待血小板分离后,血小板会浓缩,肉眼无法观察到红细胞。
实行全血制备血小板,一个单位、容量分别为:200ml、30ml。
后者,主要通过血细胞分离设备,进行血小板采集工作。
实际采集血小板的过程,应在了解患者基本情况后,实行血小板采集操作[2]。
单分机采集血小板,对血小板技术的要求为2.5>1020,每次采集量约为260ml。
浓缩血小板输注患者,应按照医护人员叮嘱做好血型检测工作,以便保证血型与红细胞输注保持相同。
输注过程中,需充分摇晃血袋。
这时如果存在血袋凝块现象,可采用收治轻弹处理。
血小板保存时间若过长,会对血小板功能构成不良影响。
针对于此,应在规定范围内加以输注操作,同时有效控制输注的速度,尽可能在0.5h内完成一袋血小板输注工作。
实际输注过程,医护人员应全程陪同患者,旨在实时了解患者输注状况,避免出现红肿、瘙痒、荨麻疹等症状。
针对发生上述不良反应症状者,护理人员需减慢滴速,必要时可给予地塞米松加以处理。
白细胞输注过程,首先在输注前,需做好交叉配血方面的试验工作,加强对试验结果进行分析。
然后,采取双头输血设备输注。
然后,完成浓缩粒细胞制备操作后,及时做好输注工作。
针对无法在第一时间输注者,应严格控制保存时间,保存时间在6h左右使用,温度以24°C为标准。
再结合患者红细胞具体状况,做好滴速的控制工作[3]。
若患者产生不良反应情况,应立即停止输注,并加以针对性处理。
血浆输注阶段,严格按照具体要求操作,将冰冻血浆放置-30°C环境下储存,保存时间为12个月,在12个月完成输注工作[4]。
这种储存方式,可确保凝血因子的有效性,对于止血和休克患者进行输注,输注的效果均非常理想。
对于肝病所致凝血因子含量降低者,同样非常适用。
冰冻血浆实际应用前,需放置在38°C水肿融化,当血浆颜色为淡黄色可进行输注操作。
再合理配饰滤网输血设备,输注的速度以每分钟10ml输注即可,输注的剂量为15ml[5]。
对于不能全部将一袋血浆用完情况,可继续冷藏处理,在12个月内完成输注即可。
结语:当前,人们的生活水平越来越高,人们对于自身健康问题越来越关注。
当前,血站成分血液输注方法比较常用,为提高血液输注质量,提前告知患者需要注意事项,并为其提供护理服务。
以此,不断规范医护人员的操作行为,合理利用血液,防止产生不良反应情况、死亡情况。
此外,血浆缺乏症者成分血液输注时,需严格控制血浆融化温度,并反复摇晃血袋,主要的目的为防止血浆功能失效情况出现。
参考文献:
[1]周扬.慢性肾功能不全尿毒症期患者输注不同成分血细胞发生输血反应的临床对比分析[J].中国医药指南,2017,15(8):166-166.
[2]周浩锋.急性大失血患者大量输注血液制剂不同方案的临床疗效分析[J].中外医学研究,2017,15(18):43-44.
[3]李贞贞,张辉洁,胡兴斌等.病原体灭活技术在血液成分中的应用进展[J].微生物学免疫学进展,2017,45(1):87-90.
[4]谢进荣,陈静,罗艳等.去白细胞血液成分降低输血不良反应效果评价[J].中国输血杂志,2017,30(2):192-194.
[5]李兰霞,马涛,贾新勇.产后出血伴凝血功能障碍应用不同成分血液抢救效果的临床观察[J].中国疗养医学,2017,26(6):653-655.。