药房、库房药品质量检查表
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药剂科药品质量控制检查表1. 前言药剂科是医院中重要的环节,负责药品的采购、储存、配药等工作。
为了保证药剂科的运作质量和安全性,制定一份药品质量控制检查表是非常必要的。
2. 检查项目以下是药品质量控制检查表中的主要项目,检查过程中需要仔细核对每一项。
2.1 药品采购- 药品采购是否按照医院规定的渠道进行。
- 药品是否具有合法的进货渠道,是否有合格的供应商。
2.2 药品储存- 药品储存环境是否符合要求,包括温度、湿度等。
- 药品是否按照要求分类、标注、整理并储存。
- 药品有效期是否过期,是否按照规定进行处置。
2.3 药品配药- 药品配药环节是否按照规定操作,是否有相应的标签和记录。
- 药品的剂量、用法是否正确,是否符合医嘱要求。
- 药品的配药过程中是否保证前后正确核对,确保无误。
3. 检查方法药品质量控制检查应该定期进行,检查方法如下:3.1 抽样检查- 每次抽样应该包含不同种类的药品,并从不同的批次中随机抽取。
- 抽样时应注意记录批次号、生产日期、有效期等重要信息。
3.2 物理检查- 对药品进行外观检查,如颜色、形状、包装等是否符合要求。
- 对药品进行气味检查,如是否有异常气味。
- 对药品进行其他特殊检查,如溶解性、干燥状态等。
3.3 文件检查- 对药品的相关文件进行检查,如采购记录、储存记录、配药记录等。
- 检查文件是否完整、准确,并与实际情况相符。
4. 结束语药品质量控制检查对于保障病患用药安全至关重要。
药剂科的工作人员应该严格按照检查表要求进行药品质量控制工作,确保医疗环境的安全和药品的有效使用。
1、质量检查包含本科室所有业务部门。
2、各个项目的检查情况分为三种结果:符合要求、基本符合要求和不符合要求。
3、检查结论的评定如下:4、由于硬件、人员等原因暂时不符合要求的项目,可不参加检查,但必须有近期工作计划。
5、对连续 3 次检查结论为不合格的部门,赋予一定处罚。
6、质量检查每月进行一次。
评 定 标 准所有检查项目符合要求 不符合要求的项目<10% 不符合要求的项目≥10%检查结论良好 合格 不合格检查项目检查情况原因工作人员在岗、着装及礼仪情况是否注明患者姓名、药名、用法用量、有效期、交待注意事项等求存放药品质量情况,有无过期失效药品情况药品分装记录情况温、湿度记录及调控措施药品质量保障措施及记录情况药品存量是否合理,应急药品储备情况合理用药咨询服务情况有无医疗差错记录服务质量环境卫生检查项目检查情况原因工作人员在岗、着装及礼仪情况调配处方复核率(≥98%)00)用量、有效期、交待注意事项等药品是否按要求陈列摆放,需要阴凉冷藏的药品是否按要求存放药品质量情况,有无过期失效药品药品拆零管理情况温、湿度记录及调控措施药品质量保障措施及记录情况药品存量是否合理,应急药品储备情况临床用药咨询服务情况有无医疗差错记录服务质量环境卫生检查项目检查情况原因工作人员在岗、着装及礼仪情况000)饮片配方总量误差≤5%是否注明患者姓名、药名、用法用量,交待注意事项等需要阴凉冷藏的药品是否按要求存放药品是否按要求陈列摆放药品质量情况温、湿度记录及调控措施药品质量保障措施及记录情况药品存量是否合理中药配方颗粒是否按规定保管、调剂合理用药咨询服务情况有无医疗差错记录服务质量环境卫生检查项目检查情况原因生物制剂批签发制度执行情况药品购进验收记录情况库存药品完好率(100%)量问题药品质量保障措施及记录情况,应急药品储备情况温、湿度记录及调控措施药品存量控制是否合理按规定保存购进验收记录药品相关事宜处置情况与各部门协调情况库区环境卫生药品是否按要求陈列摆放,需要阴凉冷藏的药品是否按要求存检查项目检查情况原因专人保管、发药双签专柜加锁、双人开启专用账册(进出逐笔记录,有批号)专用处方(编号,计数管理)专册登记(及时、完整、规范)(100%)交接班记录情况药品库存情况(药库月计划量、药房周计划量)药品逐日消耗统计、库存核对情况(每天结算)药品帐、物、批号相符率(100%)(100%)处方、专帐、专册是否按规定管理、留存检查项目检查情况原因门诊处方点评与通报分析(每月抽查 30 份病历)合理用药分析与通报(每月一次)销售额前 20 位监控评价(每月一次)临床药师下临床工作日志情况(每天及时完成)临床药师参加会诊情况(按科)住院患者用药宣教情况医护人员用药咨询情况临床药师周例会记录情况(每周一次)临床药师业务学习情况(每月二次)TDM 样本采集与报告出具情况药物不良反应会议记录情况药物不良反应收报及处理情况环境卫生检查项目检查情况原因○1生产、检验计划与调度配制与检验记录的规范填写与临床科室和本科各室(组)的联系记录仓储与试剂管理按规定执行情况设备、仪器的使用、维护及保养制剂原材料与试剂请购计划执行情况○7差错事故与考勤登记、处理情况工作区域卫生及工作安全制剂产品合格率(灭菌制剂≥95%、普通制剂≥90%)、注射用水每月全检一次、药品卫生学每季检查一次检查项目检查情况原因①有无领取待煎药品分类记录②煎药设备、设施、容器使用前是否清洁③有无设备、设施、容器清洁规程④煎药人员是否穿戴工作服工作服是否清洁⑤煎药工作人员操作是否规范⑥待煎药品先行浸泡时间是否充分⑦每剂药品煎煮次数⑧药品煎煮(1)、是否根据方剂功能和药物功效确定煎(煮2)时、煎后下等特殊要求是否按医嘱操作(3)、药渣煎透程度⑨是否有标识区份内服药与外用药⑩煎出药液量与方剂剂数是否相符且分装剂量是否准确⑪工作人员发放中药汤剂时是否复核并签收⑫急煎汤剂在2 小时内是否能够发放。
药品质量与平安持续性改进〔住院药房管理局部〕检查表检查工程考核标准和根本要求考核法和评分标准分值扣分得分1、医德医风、文明行医;0.52、着装整洁,佩证上岗;0.53、环境卫生、科室清洁、节约水电 ;0.54、科室协调,团结协作;15、不得迟到、早退。
0.56、查墙壁、地面、屋顶等卫生死角是否清洁0.57、药橱、调剂台以及药品是否有灰尘18、查是否有定期温、湿度登记和记录1工作纪律与卫生一、工作环境整洁,不得将生活用品和其他物品带入工作场所9、不得将生活用品和其他物品带入工作场所11、是否整齐12、有无按用途、储存要求等做到药品与非药品、用与外服、处与非处、易串味药品分开分类列1药品摆放二、按用途、储存要求等做到药品与非药品、用与外服、处与非处、易串味药品分开分类列3、查标签字迹是否清晰,放置是否准确1药品拆零三、折零药品须按规定进1、集中放置12、保存原包装及标签13、拆零用具符合卫生要求14、每次必须拆零药品登记,复核人签字15、调剂拆零应仔细核对药品名称、规格、剂型、产地等信息,详尽核对复核,确认无误后能发放。
1展登记6、临时拆零药品及时归位11、失效期限在6个月的不得验收,药房对药库发出每批次药品必须进展数量、效期核对12、药房、药库应加强协作,及时沟通药品效期信息,以便减少损失。
13、药库、药房和病区小药柜均指定责任心强,或科组长〔护士长〕管理,特别生物、血液制品,按其规定分别贮于常温下,阴凉或冰箱0.54、对效期药品每月月底前进展全面、细致检查一次,填写效期药品登记记录及通报记录归档15、药品按批号存放,发放使用药品时格掌握先进先出及近效期先出原那么。
0.56、对效期缺乏三个月的药品,由于期限迫近应立即向科室或各临床医师发出近期失效药品通知单,或药房与药房之间,各科室之间调配使用。
17、当药品改变原包装而置于其他容器时,应注意将药品的失效期标记在新的容器上,以便随时检查是否过期失效。
检查项目考核标准和基本要求一、工作环境整洁,不得工作纪律将生活用品和其他物品与卫生带入工作场所二、按用途、储存要求等做到药品与非药品、内用药品摆放与外服、处方与非处方、易串味药品分开分类陈列三、折零药品须按规定进药品拆零行登记四、对 3 个月内到期(近效期药品)掌握上报,按药品效期要求进行登记、警示、处预警理。
过期、变质药品必须单独存放于不合格药品库房(专柜)。
药品质量与安全持续性改进(住院药房管理部分)检查表考核方法和评分标准分值扣分得分1、医德医风、文明行医;0.52、着装整洁,佩证上岗;0.53、环境卫生、科室清洁、节约水电;0.54、科室协调,团结协作; 15、不得迟到、早退。
0.56、查墙壁、地面、屋顶等卫生死角是否清洁0.57、药橱、调剂台以及药品是否有灰尘 18、查是否有定期温、湿度登记和记录 19、不得将生活用品和其他物品带入工作场所 11、是否整齐 12、有无按用途、储存要求等做到药品与非药品、内用与外服、处方与非处方、易串味药品分开分1类陈列3、查标签字迹是否清晰,放置是否准确11、集中放置 12、保留原包装及标签 13、拆零用具符合卫生要求 14、每次必须拆零药品登记,复核人签字 15、调剂拆零应仔细核对药品名称、规格、剂型、产地等信息,详尽核对复核,确认无误后方能发1放。
6、临时拆零药品及时归位 11、失效期限在 6 个月内的不得验收,药房对药库发出每批次药品必须进行数量、效期核对 12、药房、药库应加强协作,及时沟通药品效期信息,以便减少损失。
13、药库、药房和病区小药柜均指定责任心强,或科组长(护士长)管理,特别生物、血液制品,0.5按其规定分别贮于常温下,阴凉或冰箱内4、对效期药品每月月底前进行全面、细致检查一次,填写效期药品登记记录及通报记录归档 15、药品按批号存放,发放使用药品时严格掌握先进先出及近效期先出原则。
0.56、对效期不足三个月的药品,由于期限迫近应立即向科室或各临床医师发出近期失效药品通知单, 1或药房与药房之间,各科室之间调配使用。