临床急诊检验心肌酶谱检测的意义分析

心肌酶谱作为急诊检验项目的必要性目的探讨心肌酶谱在急诊检验项目中的必要性。

方法观察并检验急诊中心肌梗死患者（80例）及新生儿窒息患者（75例）的心肌酶谱变化，从而研究该酶类物质和疾病之间的关系。

结果在80例心肌梗死患者中，79例心肌酶谱CK 升高，1例不升高，CK检出敏感度98.8%，而75例新生儿患者的心肌酶谱CK 均升高，敏感度100%。

根据窒息的严重程度，变化值在795.6～4093.4 U/L，轻度，中度和重度患者比较，差异明显。

结论在急诊项目检验中，检验心肌酶谱十分必要，且具有较高的临床价值。

标签：急诊检验；心肌酶谱；必要性1资料与方法1.1一般资料纳入本研究的155例患者，其中心肌梗死患者80例，男性43例，女性37例，年龄43～84岁，平均年龄（61.2±7.3）岁，所有患者全部符合WHO制订的心肌梗死诊断标准[1]，并排除急性感染者，恶性肿瘤者，严重外伤者，严重肝肾疾病者。

新生儿窒息患者75例，根据窒息程度，分为轻度，中度和重度三个级别。

33例轻度窒息患儿，出生后1 min的阿氏评分4～7分，5 min 的阿氏评分>8分。

29例中度窒息患儿，出生1 min的阿氏评分3～5分，5 min 的阿氏评分>6分。

13例重度窒息患儿，出生后1 min的阿氏评分<3分。

通过及时抢救，所有患儿均恢复自主呼吸。

1.2方法应用美国贝克曼公司DX-20型全自动生活检测仪，以及此仪器的配套检测试剂对所有心肌酶谱进行检测。

心肌梗死患者在心绞痛发作时采集3 ml 静脉血，新生儿窒息患者在出生后5 min采集3 ml静脉血，将血清分离后批量检测。

1.3观察指标分析心肌梗死患者和新生儿窒息患者的心肌酶谱变化，心肌酶谱的正常值参考范围是62～174 U/L。

1.4统计学方法患者资料均用SPSS18.0软件处理，计数资料与计量资料分别以（x±s）、（%）表示，并分别展开t与χ2检验，P＜0.05为差异有统计学意义。

心肌酶谱检测的临床意义及结果分析心肌酶谱检测是一项常见的临床检查手段，用于评估心肌损伤的程度和类型。

通过检测特定的心肌酶和蛋白质在血液中的水平变化，医生可以判断心肌是否受到损害，并了解其程度和范围。

本文将探讨心肌酶谱检测的临床意义，并对其结果进行分析。

一、心肌酶谱检测的临床意义心肌酶谱检测广泛应用于心肌损伤性疾病的诊断和治疗过程中。

它可以提供以下重要信息：1. 心肌损伤的评估：心肌酶谱检测可以检测心肌特异性酶和蛋白质在血液中的释放情况。

当心肌受损时，这些物质会从心肌细胞中释放出来并进入血液。

通过检测肌酸激酶（CK）、乳酸脱氢酶（LDH）和肌钙蛋白（cTn）等指标的水平变化，医生可以评估心肌的损伤程度。

2. 心肌梗死的诊断：心肌梗死是心肌酶谱检测的重要应用之一。

当冠状动脉发生阻塞导致心肌供血不足时，心肌细胞会发生缺血和坏死，释放出一系列特异性酶和蛋白质。

通过测定肌酸激酶同工酶（CK-MB）和心肌肌钙蛋白I（cTnI）的水平，可以及早诊断心肌梗死，并确定梗死的范围和严重程度。

3. 药物治疗的指导：心肌酶谱检测可以帮助医生评估药物治疗的效果。

在心肌损伤性疾病的治疗过程中，医生可以通过连续监测肌酸激酶和乳酸脱氢酶等指标的变化，评估药物治疗的效果，并及时调整用药方案。

二、心肌酶谱检测结果的分析心肌酶谱检测结果通常以数字形式呈现，根据不同的指标和其水平变化，可以得出以下结论：1. 肌酸激酶（CK）：肌酸激酶是一种常用的心肌损伤指标。

正常情况下，血液中的CK水平较低。

当心肌受损时，CK会释放入血液中，其水平会升高。

CK峰值通常在心肌损伤后6-24小时出现，并在48-72小时内恢复至正常水平。

2. 乳酸脱氢酶（LDH）：LDH是一种常见的心肌损伤指标。

与CK类似，LDH会在心肌损伤后释放至血液中，其水平的升高与心肌损伤的程度相关。

LDH的升高通常比CK延迟出现，峰值在心肌损伤后的2-4天内达到，并在5-10天内恢复至正常。

心肌酶谱检测的临床意义及结果分析心肌酶谱检测是一种常规的心肌损伤评估方法，通过测试血液中心肌酶的活性和水平，可以提供关于心肌损伤的信息。

心肌酶包括肌酸激酶（CK）、肌酸磷酸酶（CK-MB）和心肌特异性肌钙蛋白（cTnI和cTnT）等，它们在心肌损伤发生后会释放到血液中。

临床意义：1.早期诊断：心肌酶谱检测可以帮助医生早期诊断心肌梗死等急性心肌损伤，有助于尽早采取适当的治疗措施，提高患者的存活率。

2.判断疾病严重程度：心肌酶谱检测结果与心肌损伤的程度有关，可以评估心肌损伤的严重程度，指导医生制定个体化的治疗方案和预测预后。

3.监测治疗效果：心肌酶谱检测可以监测治疗的效果，通过连续检测心肌酶的水平变化，医生可以评估治疗是否有效，并及时调整治疗方案。

4.判断器官损伤范围：心肌酶谱检测结果可以帮助医生判断心肌损伤的范围，例如心肌梗死的部位和范围，进一步为决定是否行介入治疗或手术等提供依据。

结果分析：1.CK和CK-MB：在心肌损伤后，活性和水平会明显升高，通常在心肌损伤发生后数小时内达到峰值，然后逐渐降低。

由于CK和CK-MB也存在于骨骼肌中，因此不能区分是心肌损伤还是骨骼肌损伤引起的酶升高。

2.cTnI和cTnT：心肌特异性肌钙蛋白的水平在心肌损伤后也会显著升高，这种升高可以持续数天，具有更高的特异性，可用于判断心肌损伤的存在和严重程度。

特别是cTnI，其水平的增加与心肌损伤的大小相关。

3.其他指标：除了上述常用的心肌酶指标外，还有一些其他指标如乳酸脱氢酶（LDH）、天冬氨酸氨基转移酶（AST）等，它们在心肌损伤后也会升高，但其特异性和敏感性较心肌特异性肌钙蛋白较低。

需要注意的是，心肌酶谱检测结果应该综合临床症状、心电图和其他辅助检查结果进行分析和判断，不能单凭心肌酶谱检测结果做出诊断。

此外，心肌酶谱检测结果也受到抗凝药物、降糖药物等干扰，因此在临床应用中应注意正确解读结果。

总之，心肌酶谱检测在临床上的意义重大，能够提供有价值的心肌损伤信息，指导诊断和治疗决策。

心肌酶谱检测在急诊检验中的临床意义分析1.中方县铜湾镇中心卫生院湖南怀化 418000；2..湖南医药学院检验医学院湖南怀化 418000【摘要】目的：为有效提高医院临床急诊检验准确度，探究心肌酶谱检测在急诊中的可行性、优越性。

方法：选取我院2015.1～2016.1期间120例急诊治疗患者，按所患疾病类型分为心梗组60 例、脑外伤组60 例。

患者在心绞痛发作时、脑外伤5分钟后取静脉血进行心肌酶检测，同时在治疗过程中观察病患心肌酶的变化，并根据数据结果进行相关分析。

结果：心梗组患者心肌酶谱检测肌酸激酶敏感度为95.0%；脑外伤组患者心肌酶谱检测肌酸激酶敏感度为98.3%；不同程度脑损伤患者心肌酶水平比较差异有统计学意义（t=，P<0.05）。

结论：在急诊检验中使用心肌酶谱检测，能有效判断患者疾病严重程度，帮助医师进行早期疾病诊断，及时采用治疗措施，提高患者生活质量。

【关键词】急诊；血清；心肌酶谱；检验；可行性心肌酶存在于人体心肌细胞中，且具有促进细胞代谢、调节细胞电生理活动的作用，一般血液中此酶含量极少，但当心肌细胞坏死、破裂后，同功酶（CKMB）、肌酸激酶（CK）、乳酸脱氢酶（LDH）、天门冬氨酸氨基转移酶（AST）、α- 羟丁酸脱氢酶（α-HBDH）等心肌酶会进入人体血液中，其血液中含量会增加。

有学者提出在临床急诊检验中对患者心肌酶谱进行检验能有效判断患者心肌细胞损伤程度[1]。

本次我院临床对2015.1～2016.1期间120例急诊患者进行心肌酶检测，观察分析心肌酶谱检测在急诊检验中的可行性、优越性，发现能有效反应患者情况，现报道如下。

1资料与方法1．1一般资料选取我院2015.1～2016.1期间120例入急诊治疗患者，按所患疾病类型分为心梗组60 例、脑外伤组60 例。

心梗组男性38例，女性22例，年龄42～69岁，平均年龄（51.2±4.6）岁，发病时间0.9～9.7小时，平均时间（5.5±2.6）小时；脑外伤组男性37例，女性23例，年龄44～70岁，平均年龄（51.9±4.3）岁，发病时间0.5～9.4小时，平均时间（5.3±2.5）小时，其中重度损伤者有5例，中度损伤者为10例，轻度45例。

在心肌细胞当中含有比较多的心肌酶，该物质为酶类物质，具有促心肌细胞代谢、调节心肌细胞电生理活动等作用。

若心脏功能异常，心肌细胞将会出现破裂抑或坏死的情况，使得心肌酶被大量释放出来，并由此影响到血液循环功能，从而导致了一系列的生化指标改变[1]。

故对于心肌病变患者来说，采取心肌酶谱检测法，可对其病情作出正确的判断。

本文旨在研究急诊检验应用心肌酶谱检测法的价值，总结如下。

资料与方法2017年2月-2018年6月收治急性心肌梗死患者40例作为试验组，其中男22例，女18例；年龄47～75岁，平均(56.2±4.1)岁。

对照组选择同期接收的健康体检者40例，男21例，女19例；年龄44～76岁，平均(55.8±4.6)岁。

两组都签署此研究知情同意书，有完整的临床资料，依从性良好，获得医学伦理委员会批准。

比较两组的性别构成比等基线资料，差异无统计学意义(P ＞0.05)，具有可比性。

方法：试验组患者心绞痛发作时采集静脉血约3mL，对照组实行常规采血，控制采血量3mL 左右。

选择全自动生化检测仪，将采集到的血样进行离心处理，并对上清液进行有效分离，然后再按照实验室操作规程以及相关说明书中的内容对两组的心肌酶谱相关指标进行规范化的检测，包括肌酸激酶、乳酸脱氢酶、α-羟丁酸激酶、谷草转氨酶，以及肌酸激酶同工酶。

各指标的临床正常参考值：α-羟丁酸激酶72～182U/L、肌酸激酶24～170U/L、乳酸脱氢酶103～227U/L、肌酸激酶同工酶0～24U/L、谷草转氨酶0～40U/L。

评价指标：对两组的检测结果进行分析，并作出比较。

统计学分析：用SPSS 20.0统计学软件分析研究数据，t 用于检验计量资料，即(x ±s )，χ2用于检验计数资料，即[n (%)]，P ＜0.05为差异有统计学意义。

结果试验组的肌酸激酶、乳酸脱氢酶、α-羟丁酸激酶、谷草转氨酶和肌酸激酶同工酶水平比对照组高，组间差异有统计学意义(P ＜0.05)。

心肌酶谱检测在急诊检验中的临床价值评价摘要：目的：研究心肌酶谱检测在急诊检验中的临床价值。

方法：选择我院于2019年1月到2020年1月期间收治的30例冠心病患者（观察组），然后选择30例同期来我院健康检查的人员（对照组），对其作心肌酶谱检测，比较两组患者的心肌酶谱指标（HBDH（羟丁酸脱氢酶）、CPK-MB（肌酸磷酸激酶-杂化型）、LDH（乳酸脱氢酶）、CPK（肌酸磷酸激酶）、ALP（碱性磷酸酶））。

结果：观察组患者的HBFH为（214.48±18.17）U/L、CPK-MB为（18.39±6.52）U/L、LDH为（120.80±19.44）U/L、CPK为（138.51±1.62）U/L、ALP为（187.60±25.13）U/L，对照组人员的HBFH为（152.86±13.78）U/L、CPK-MB 为（5.10±2.01）U/L、LDH为（62.68±11.19）U/L、CPK为（69.56±18.10）U/L、ALP为（100.68±21.37）U/L，差异有统计学意义（P＜0.05）。

结论：冠心病患者在急诊检验中应用心肌酶谱检测，发现患者的心肌酶谱指标明显异常于健康人群，临床应用价值高，值得推广。

关键词：心肌酶谱检测；急诊检验；心肌梗死；临床价值随着国内经济逐渐发展，人们生活水平逐渐提升，饮食结构以及生活规律逐渐变化，冠心病的发生率也逐年提升，与此同时，人们对冠心病的认知以及了解也越来越深[1]。

冠心病属于临床中常发的心脑血管疾病，主要是由于患者的冠状动脉血管出现粥样硬化，从而导致血管腔越发狭窄，进而产生心肌缺血、缺氧等情况[2]，该病和冠状动脉功能痉挛统称为冠状动脉性心脏病，是目前临床中导致患者死亡的主要原因，临床中对该病的诊断方式较多。

本次研究，作者选择同期来我院诊断的冠心病以及检查的健康人员，采用心肌酶谱检测，比较两类人群的检查结果，现将研究结果报道如下所示。

心肌酶谱检测的临床意义及结果分析心肌酶谱检测是一种常见的临床检测方法，用于评估心肌损伤和心肌功能。

本文将介绍心肌酶谱检测的临床意义，并对心肌酶谱检测结果进行分析。

一、心肌酶谱检测的临床意义心肌酶谱检测是一种通过检测心肌酶在血液中的水平变化来评估心肌损伤的方法。

心肌酶指标主要包括肌酸激酶（CK）、肌酸激酶同工酶（CK-MB）和心肌肌钙蛋白（cTnI）。

这些指标的升高通常与心肌损伤相关。

心肌酶谱检测在以下几个方面具有重要的临床意义。

1. 诊断心肌梗死：心肌梗死是一种常见的心血管疾病，通常由冠状动脉的血栓形成导致。

心肌酶谱检测可以检测到心肌酶的持续性升高，尤其是CK-MB和cTnI的浓度升高，从而帮助医生确诊心肌梗死。

2. 监测心肌损伤的程度：在心肌梗死和其他形式的心肌损伤中，心肌酶谱检测可以反映心肌损伤的程度和严重程度。

通过监测心肌酶谱的动态变化，可以评估心肌损伤的进展情况，指导治疗和判断预后。

3. 评估心肌功能：心肌酶谱检测不仅可以用于检测心肌损伤，还可以用于评估心肌功能。

心肌酶谱检测提供了一种非侵入性的方法，可以帮助医生了解心肌功能的变化，并评估心脏病患者的临床状况。

二、心肌酶谱检测结果分析心肌酶谱检测通常通过静脉血检测来获取结果，下面将对心肌酶谱检测结果进行分析。

1. CK和CK-MB：肌酸激酶（CK）及其同工酶（CK-MB）广泛存在于心肌、骨骼肌和脑组织中。

在心肌损伤发生时，CK和CK-MB会释放到血液中。

正常情况下，CK-MB占总肌酸激酶活性的3%-5%。

当心肌损伤发生时，CK-MB的浓度会显著升高，此时CK-MB/CK比值大于5%可以作为诊断心肌损伤的指标。

2. cTnI：心肌肌钙蛋白（cTnI）是一种特异的标志物，几乎只存在于心肌细胞中。

cTnI的升高与心肌损伤程度相关，可以用于诊断心肌梗死和评估心肌损伤的严重程度。

正常情况下，cTnI的浓度非常低，但在心肌损伤后会迅速升高并持续一段时间。

·90·心肌酶谱检测在急诊检验中的临床意义分析刘家政　赵月妍通讯作者　大连医科大学附属第二医院　辽宁大连　116000摘　要：目的：分析心肌酶谱检测在急诊检验中的临床意义。

方法：选取我院2018年1月~2019年12月收治的100例急性心肌梗死患者作为观察组，另选100例健康体检人员作为对照组，两组人员均进行心肌酶谱检测，对两组检测结果进行对比。

结果：观察组患者谷草转氨酶、肌酸激酶同工酶、乳酸脱氢酶以及羟丁酸脱氢酶指标均高于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。

结论：为急性心肌梗死患者提供心肌酶谱检测有重要意义，可以为评估患者病情、制定治疗方案提供指导，在急诊检验中有重要临床使用价值。

关键词：心肌酶谱检测　急诊检验　临床意义心肌酶是一种催化心肌细胞产生并调节其生理活动的酶，大量存在于人体心肌细胞中，当人体心脏功能发生问题，例如心肌细胞坏死或破裂，心肌细胞中所含有的酶会流入血液中，造成血清中酶含量上升。

根据心肌酶自身特异性，可以采取心肌酶谱相关指标检测方式，判断心肌细胞是否出现损伤，评估心脏功能损伤程度[1]。

部分医院未将心肌酶谱检测纳入急诊检验项目中，不利于患者快速确诊和治疗，因此，为了研究心肌酶谱检测在急诊检验中的作用，选取了本院2018年1月~2019年12月收治的100例急性心肌梗死患者作为研究对象，与100例健康体检人员进行对比研究，现做如下报告。

1资料和方法1.1…一般资料选取100例急性心肌梗死患者与100例健康体检人员，随机分为观察组和对照组进行对比研究，所有人员均在2018年1月~2019年12月期间于我院接受检查，其中观察组男56例、女44例，年龄42~73岁，平均年龄（54.75±2.64）岁；对照组男54例、女46例，年龄42~75岁，平均年龄（55.18±2.52）岁。

两组人员均对本次研究知情同意，一般资料差异无统计学意义（P＞0.05），有可比性。

急诊检验中心肌酶谱检测的应用意义探究目的探究心肌酶谱检测在急诊检验中的应用价值。

方法选取在我院确诊为急性心肌梗死的患者以及同期在我院接受健康体检的人员各42例，将急性心肌梗死患者设定为观察组，健康体检人员设定为对照组。

通过对观察组急性心肌梗死患者与对照组健康体检人员进行心肌酶谱检测，对两组的心肌酶谱变化进行评价。

结果观察组急性心肌梗死患者乳酸脱氢酶、肌酸激酶同工酶、谷草转氨酶、肌酸激酶以及α-羟丁酸激酶水平均明显高于对照组健康体检人员，P＜0.05，存在统计学意义。

结论心肌酶谱检测能够有效对急性心肌梗死患者进行诊断，方便医护人员制定治疗方案，检测方法值得临床广泛推荐应用。

标签：急诊检验；心肌酶谱检测；应用意义心肌酶作为一种酶类物质，存在于人体的心肌细胞内，具有调节心肌细胞电生理活动以及催化心肌细胞代谢的作用[1]。

当患者心脏功能处于异常状态时，其心肌细胞会有坏死或者破裂的表现，刺激心肌酶的释放，并对血液循环造成一定的影响，引起生化指标的改变[2]。

因此，当患者有心肌病变时，通过对其心肌酶谱的变化进行测定，可以进行有效的诊断。

1 资料与方法1.1一般资料选取在我院确诊为急性心肌梗死的患者以及同期在我院接受健康体检的人员各42例，选取年限均在2013年7月～2015年8月，将急性心肌梗死患者设定为观察组，健康体检人员设定为对照组。

观察组中有20例男性患者，22例女性患者，42例急性心肌梗死患者的年龄48～74岁，平均年龄为（55.82±3.61）岁。

对照组中有19例男性患者，23例女性患者，42例健康体检人员的年龄47～73岁，平均年龄为（55.61±3.87）岁。

观察组急性心肌梗死患者与对照组健康体检人员的性别分布与平均年龄一般资料，通过统计学软件包SPSS 19.0的计算，P>0.05，不具有统计学意义。

1.2方法观察组急性心肌梗死患者在心绞痛发病时，医护人员对其静脉血进行采集，采集血量为3 ml；对照组健康体检人员则常规进行采血，采集血量也为3 ml。