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上腹部CT影像断层解剖PPT课件

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上腹部CT影像断层解剖

上腹部CT影像断层解剖

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此层面显示双侧肾动脉自腹主动脉发出部，双侧输尿管。两侧腰大 肌。
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后3幅图像是增强动脉期和静脉期的比较。右侧是静脉期，可见肝 实质密度明显增高，可较平扫时提高50HU以上，并可见门静脉分支显影， 腹主动脉密度降低。
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此层面显示脾脏密度较动脉期降低，但密度均匀；肝实质密度均匀。 肝动脉密度降低。
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此层面显示双侧肾实质、髓质密度均匀增高，肾动脉密度较动脉期 降低，双侧输尿管清晰显示。
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肝脏表面解剖标志图
1、 肝脏由镰状韧带 从失状位将肝分为左右 两份，但镰状韧带并非 左右肝叶的分界标志。
2、真正的分界标志 是下腔静脉左缘与胆囊 底中点连线。才是肝脏 左右叶的解剖分界。
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3
肝脏脏面解剖标志图
1、肝脏的底面为凹
面，有两条纵沟和一条横
沟，呈H状。左纵沟内有
肝园韧带和静脉韧带，右
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8
此层面可以显示胆囊、胰腺，肝动脉右支清晰显示；脾动脉显示清 晰。
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此层面可见胰腺，增强时明显强化，胆囊壁强化。双侧肾上腺增强 时清晰显示，肾皮质强化，肾髓质轻度强化。还可见到强化的肠系膜上 动脉，位于肝动脉左前方。
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这个层面可以显示肾动脉。肝脏下缘消失前脾脏应先消失，否则提 示脾脏增大。
上腹部CT术
1、患者仰卧，螺旋扫描，层厚5-10mm，重点部 位可以1-3mm薄层扫描，扫描范围包括膈顶至右 肾下极。
2、增强扫描，肝脏需扫双期甚至多期扫描，即动 脉期和静脉期，这主要与肝脏血供有关，肝脏主 要由门静脉供血，而肝脏肿瘤主要由肝动脉供血， 两者造影剂达到峰值的时间有差异。

最新上腹部CT 各个层面ppt课件

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上腹部CT 各个层面
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迷走神经反射较常见，发生 率3%～5%。
多为良性经过,但合并严重瓣 膜病及冠心病者可出现严重 后果。
典型表现
血压迅速下降(<90/60 mm Hg) 心率进行性减慢(<50次/min) 面色苍白、出汗、皮肤湿冷 恶心及呕吐、呼吸减慢、躁动等 可伴有胸闷、气短， 严重可出现神志模糊、意识丧失等 。

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上腹部CT影像断层解剖
上腹部CT影像断层解剖
此层面门静脉尚未强化，肝实质密度轻度升高，增强早期脾脏密度 可以不均匀，正常肝脏边缘光滑，没有结节状突起，平扫肝实质CT值一 般50-60HU，平均比脾脏高出5-10HU，如果和脾脏密度接近甚至低于脾 脏密度提示脂肪肝或肝硬化。
上腹部CT影像断层解剖
此层面可见肝动脉左支，脾脏密度较高但不均匀。
上腹部CT影像断层解剖
此层面可以显示胆囊、胰腺，肝动脉右支清晰显示；脾动脉显示清 晰。
上腹部CT影像断层解剖
此层面可见胰腺，增强时明显强化，胆囊壁强化。双侧肾上腺增强 时清晰显示，肾皮质强化，肾髓质轻度强化。还可见到强化的肠系膜上 动脉，位于肝动脉左前方。
上腹部CT影像断层解剖
这个层面可以显示肾动脉。肝脏下缘消失前脾脏应先消失，否则提 示脾脏增大。
肝园韧带和静脉韧带，右
纵沟前部为胆囊，后部为
下腔静脉，横沟即肝门内
有门静脉、肝动脉和肝管
等结构。
上腹部CT影像断层解剖
此层面是肝脏近膈顶层面，左侧是平扫，右侧为增强。可以清晰显 示下腔静脉和腹主动脉，增强早期腹主动脉密度较高而下腔静脉密度稍 高。肝实质密度均匀。
上腹部CT影像断层解剖
此层面显示第二肝门，可见左肝静脉、中肝静脉和右肝静脉汇入下 腔静脉，胃壁、脾脏亦强化。
上腹部CT影像断层解剖
肝脏表面解剖标志图
1、 肝脏由镰状韧带 从失状位将肝分为左右 两份，但镰状韧带并非 左右肝叶的分界标志。
2、真正的分界标志 是下腔静脉左缘与胆囊 底中点连线。才是肝脏 左右叶的解剖分界。
上腹部CT影像断层解剖
肝脏脏面解剖标志图
1、肝脏的底面为凹
面，有两条纵沟和一条横

上腹部CT影像断层解剖

上腹部CT影像断层解剖
上腹部CT影像断层解剖
2021/3/27
CHENLI
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扫描技术
1、患者仰卧，螺旋扫描，层厚5-10mm，重点部 位可以1-3mm薄层扫描，扫描范围包括膈顶至右 肾下极。
2、增强扫描，肝脏需扫双期甚至多期扫描，即动 脉期和静脉期，这主要与肝脏血供有关，肝脏主 要由门静脉供血，而肝脏肿瘤主要由肝动脉供血， 两者造影剂达到峰值的时间有差异。
CHENLI
5
此层面显示第二肝门，可见左肝静脉、中肝静脉和右肝静脉汇入下 腔静脉，胃壁、脾脏亦强化。
2021/3/27
CHENLI
6
此层面门静脉尚未强化，肝实质密度轻度升高，增强早期脾脏密度 可以不均匀，正常肝脏边缘光滑，没有结节状突起，平扫肝实质CT值一 般50-60HU，平均比脾脏高出5-10HU，如果和脾脏密度接近甚至低于脾 脏密度提示脂肪肝或肝硬化。
2021/3/27
CHENLI
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此层面可见肝动脉左支，脾脏密度较高但不均匀。
2021/3/27
CHENLI
8
此层面可以显示胆囊、胰腺，肝动脉右支清晰显示；脾动脉显示清 晰。
2021/3/27
CHENLI
9பைடு நூலகம்
此层面可见胰腺，增强时明显强化，胆囊壁强化。双侧肾上腺增强 时清晰显示，肾皮质强化，肾髓质轻度强化。还可见到强化的肠系膜上 动脉，位于肝动脉左前方。
2021/3/27
CHENLI
13
此层面显示脾脏密度较动脉期降低，但密度均匀；肝实质密度均匀。 肝动脉密度降低。
2021/3/27
CHENLI
14
此层面显示双侧肾实质、髓质密度均匀增高，肾动脉密度较动脉期 降低，双侧输尿管清晰显示。
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• 1、 肝脏由镰状韧带从 失状位将肝分为左右两份 ，但镰状韧带并非左右肝 叶的分界标志。
• 2、真正的分界标志是 下腔静脉左缘与胆囊底中 点连线。才是肝脏左右叶 的解剖分界。
肝脏脏面解剖标志图
• 1、肝脏的底面为凹面 ，有两条纵沟和一条横沟 ，呈H状。左纵沟内有肝 园韧带和静脉韧带，右纵 沟前部为胆囊，后部为下 腔静脉，横沟即肝门内有 门静脉、肝动脉和肝管等 结构。
上腹部CT影像断层解剖
概述
General overview
点击输入本栏的具体文字，简明扼要的说明分项内容，请根据您 的具体内容酌情修改。 点击输入本栏的具体文字，简明扼要的说明分项内容，请根据您 的具体内容酌情修改。
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此层面是肝脏近膈顶层面，左侧是平扫，右侧为增强。可以清晰 显示下腔静脉和腹主动脉，增强早期腹主动脉密度较高而下腔静脉 密度稍高。肝实质密度均匀。
此层面显示第二肝门，可见左肝静脉、中肝静脉和右肝静脉汇入 下腔静脉，胃壁、脾脏亦强化。
此层面门静脉尚未强化，肝实质密度轻度升高，增强早期脾脏密
度可以不均匀，正常肝脏边缘光滑，没有结节状突起，平扫肝实质 CT值一般50-60HU，平均比脾脏高出5-10HU，如果和脾脏密度接近 甚至低于脾脏密度提示脂肪肝或肝硬化。
扫描技术
• 1、患者仰卧，螺旋扫描，层厚5-10MM，重点 部位可以1-3MM薄层扫描，扫描范围包括膈顶 至右肾下极。
• 2、增强扫描，肝脏需扫双期甚至多期扫描，即 动脉期和静脉期，这主要与肝脏血供有关，肝 脏主要由门静脉供血，而肝脏肿瘤主要由肝动 脉供血，两者造影剂达到峰值的时间有。 学问学问，边学边问。
HE IS QUICK AND EAGER TO LEARN. LEARNING IS LEARNING AND ASKING.
结束语 CONCLUSION
感谢参与本课程，也感激大家对我们工作的支持与积极的参与。课程后会发放课程满 意度评估表，如果对我们课程或者工作有什么建议和一件，也请写在上边，来自于您 的声音是对我们最大的鼓励和帮助，大家在填写评估表的同时，也预祝各位步步高升，
此层面可见肝动脉左支，脾脏密度较高但不均匀。
此层面可以显示胆囊、胰腺，肝动脉右支清晰显示；脾动脉显示 清晰。
此层面可见胰腺，增强时明显强化，胆囊壁强化。双侧肾上腺增 强时清晰显示，肾皮质强化，肾髓质轻度强化。还可见到强化的肠 系膜上动脉，位于肝动脉左前方。
这个层面可以显示肾动脉。肝脏下缘消失前脾脏应先消失，否则 提示脾脏增大。
真心期待着再次相会！
THANK YOU
感谢聆听 批评指导
此层面显示双侧肾动脉自腹主动脉发出部，双侧输尿管。两侧腰 大肌。
后3幅图像是增强动脉期和静脉期的比较。右侧是静脉期，可见
肝实质密度明显增高，可较平扫时提高50HU以上，并可见门静脉分 支显影，腹主动脉密度降低。
此层面显示脾脏密度较动脉期降低，但密度均匀；肝实质密度均 匀。肝动脉密度降低。
Q&A问答环节