骨科常见病护理常规

中医骨科护理常规技术操作规程

中医骨科护理是指对患有骨科疾病的患者进行护理。中医骨科护理常规技术操作规程是指在护理过程中常用的一些技术操作规程，包括骨科护理的基本知识、操作注意事项以及常见疾病的护理方法等。以下是中医骨科护理常规技术操作规程的一般内容及要点。

一、骨科护理的基本知识

1.骨科疾病的分类、病因和发病机制；

2.常见的骨科疾病，如骨折、脱位、韧带损伤等的症状和护理方法；

3.骨科护理的原则：及时、全面、科学、人性化；

4.骨科护理常用的仪器设备和药物的使用方法等。

二、操作注意事项

1.保持环境整洁和安静：保持室内空气流通，保持患者周围的环境整洁，减少噪音干扰，利于患者康复；

2.严格消毒措施：骨科患者受伤口较多，护理时要进行严格的消毒措施，防止感染；

3.观察与记录：观察患者的病情变化，如体温、心率、呼吸等，及时记录；

4.心理护理：骨科疾病的患者一般伴随着疼痛和不便，需要进行心理护理，给予患者安慰和支持。

三、常见疾病护理方法 1.骨折护理：包括固定和疼痛缓解等；根据骨折部位和类型选择合适的固定方法，如石膏固定、夹板固定等；

2.脱位护理：包括复位和固定等；在进行复位时要注意力的控制，避免进一步损伤，复位后要进行适当的固定；

3.韧带损伤护理：包括炎症控制、疼痛缓解等；采取适当的冷热敷、按摩、贴敷等方法进行护理；

4.骨质疏松症护理:包括药物治疗、饮食调理等；注意增加钙吸收，促进骨细胞活化。

四、护理常规技术操作

1.管道护理：涉及尿管、导尿管、胃管、鼻饲管等管道的护理；如清洁疗法、护理技巧等；

2.换药护理：包括伤口换药和皮肤换药等；要注意洗手，采取无菌操作，选择合适的药品进行换药；

3.基础护理：包括洗澡、理发、剪指甲等基本护理；要注意保持个人卫生，避免交叉感染。

综上所述，中医骨科护理常规技术操作规程是中医骨科护理中常用的技术操作规程，涵盖了骨科护理的基本知识、操作注意事项以及常见疾病的护理方法等内容。通过遵循这些规程，可以提高护理质量，提供安全、有效的护理服务，促进患者的康复。

新版骨科护理常规

骨科护理是指针对骨骼系统疾病、外伤和手术患者提供的护理服务。随着医疗技术和护理理念的不断发展，骨科护理也在不断演变和完善。新版骨科护理常规包括以下几个方面。

1.术前准备：对于即将进行骨科手术的患者，护士需要与患者进行术前教育，向其解释手术过程和注意事项，帮助患者消除紧张情绪。此外，护士需要与医生协作，完成术前检查，包括病史采集、体格检查、实验室检查等。

2.术后护理：骨科手术后，护士需要密切监测患者的生命体征，包括呼吸、循环、体温等，并进行相关记录。同时，针对手术部位和手术种类，护士需要做好切口护理，包括术后伤口处理、更换敷料等。对于有骨折的患者，护士需要协助医生进行骨折复位和固定操作。

3.疼痛管理：骨科手术或外伤后，患者常常会经历不同程度的疼痛。护士需要根据患者的疼痛程度和个体差异，制定个性化的疼痛管理方案。常见的疼痛管理方法包括使用药物，如镇痛剂、非甾体消炎药、麻醉药等，以及非药物疼痛管理手段，如热敷、冷敷、按摩等。

4.康复护理：骨科患者术后需要进行康复训练，以帮助其恢复正常的生活功能。护士在康复护理中扮演着重要的角色，需要协助患者进行康复训练活动，如活动关节、进行肌肉锻炼等，还需要教育患者正确的康复体位，提醒患者遵守禁区和活动注意事项。

5.防感染与并发症的预防：骨科手术患者由于手术创面较大，容易发生感染并发症，如创面感染、骨髓炎等。护士在工作中需要加强创面护理，保持创面的清洁和干燥，并教育患者遵守术后的护理原则。此外，护士还需要密切观察患者的病情变化，及时发现并处理可能的并发症。

6.患者教育：护士在骨科护理中要充分发挥患者教育的作用，帮助患者了解疾病的病因、诊断和治疗方法，提供相关的自我管理和护理知识。此外，护士还需要向患者讲解康复训练的重要性和方法，鼓励患者积极配合和参与康复训练。

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一般疾病护理常规

【骨折病人护理要点】

1.针对病人平常心理状况,实时进行劝导.

2.骨折病人先固定,后搬动..

3.如伴有休克产生,先行抗休克治疗,再处理骨折.

4.四肢毁伤,举高患肢,并留意不雅察患肢远端动脉搏动.血管充盈度.皮肤色彩及温度.痛苦悲伤及肿胀等.

5.因骨折而造成病人的激烈痛苦悲伤,遵医嘱尽快赐与镇痛药物.

6.保守治疗的病人,应重视骨折部位固定后果的不雅察.

【手术护理】

1.术前护理

（1）脊柱及腰以下各关节手术的病人,术前练习床上排大.小便.

（2）手术区域的皮肤应在术前24小时开端预备,皮肤不甚干净者,酌情提前预备.能活动的病人进行洗澡并改换干净衣裤,不能活动的病人指点家眷进行皮肤干净擦拭.

2.术后护理

（1）.按不同的麻醉方法,实行病情不雅察及护理.

（2）.亲密不雅察病人性命体征的变化.

（3）.石膏固定的病人,履行石膏病人护理要点.

（4）不雅察病人伤口渗血.渗液情形.

（5）.脊柱术后的病人,翻身时进行轴向翻身,不雅察四肢感到.活动情形.

（6）.四肢手术的病人举高患肢,并留意末梢血液轮回的不雅察.

（7）.对危宿疾人做好预防归并症的护理,留意养分及水分的补充,必要时遵医嘱赐与静脉养分.

第2页，－共26页 （8）.依据病人的精力状况,有针对性的做恶意理护理.

（9）.依据手术部位的不同,协助.指点病人进行功效锤炼以促进恢复.

危重疾病护理常规

1.对危重患者先挽救.后办住院手续.

2.将患者安置在挽救室,预备好挽救用物,在大夫到达之前,护士可酌情赐与树立静脉通路.止血.吸氧.吸痰.人工呼吸等.

3.周密不雅察病情变化,做好性命体征监测,实时发明问题,报告大夫,赐与实时处置.

4.保持呼吸道通行,颈椎骨折病人保持颈部制动.

5.留置导尿,记载每小时尿量和24小时出入量.

6.伤口护理 不雅察包扎止血后果是否显著,经输血及扩容后,伤口渗血是否显著增长,是否有活动性出血.

冠心病

冠心病是中老年人常见的一种心血管疾病。由于冠状动脉功能性改变或器质性病变引起的冠脉血流和心肌需求之间不平衡而导致的心肌损害。

（一） 护理评估

1.健康史 冠心病的危险因素中，可以改变的因素有：高血脂症、高血压、糖尿病、体重超重、缺乏运动、吸烟、精神压力、过量饮酒等；不能改变的因素是冠心病的家族史、性别、年龄。目前，吸烟、高血压和高胆固醇血症作为冠心病的三大危险因素已被公认。

2.临床特点1）.心绞痛：以发作性胸痛为主要临床表现2）.心肌梗死：疼痛是患者最早和最突出的症状，其部位和性质与心绞痛相似，但发作多无明显诱因，程度更为剧烈，持续时间更长，服用硝酸甘油无效。还可出现心律失常、低血压和休克、心力衰竭以及发热、胃肠道症状等。

（二） 护理要点

1.生活护理：遵循冠心病人的饮食原则，注意调节饮食，培养其良好的饮食习惯，调整合理的膳食结构。烟酒辛辣之品刺激性强，应禁烟节酒，而且任何时间都不能过饥过饱，尤其是临睡前，切忌过饱。

2.环境护理：良好的环境有益于病人精神愉快、心情舒畅，可以增进病人食欲，避免噪音喧哗是冠心病病人环境护理之重点。另外还应保持室内空气新鲜，温湿度适宜，光线充足，清洁，整齐。

3.心痛发作护理：心痛发作的临床症状为突发性心前区痛，可向左肩放射，持续数分钟甚至数小时乃至更长，伴心慌、气短。此时不要剧烈搬动患者，病人应绝对卧床休息，可给患者舌下含服硝酸甘油、速效救心丸等。有

4.病情观察及精神护理：密切观察病情变化，以便及时发现及时处理。冠心病者夜间最易发作，除常规观察病情外，夜间还应密切观察脉搏、呼吸、血压、面色、口唇等变化。

（三） 健康指导

1. 心理健康：、多数患者对冠心病产生恐惧、焦虑甚至抑郁的情绪，除了医生对患者的指导，家属对患者的作用也不容忽视。可采用倾听、疏导、安慰、鼓励、帮助等方法，让患者对控制疾病产生信心。

2. 合理膳食：对冠心病患者建议多食用清淡而富含营养，并且低脂，低盐，低糖，高维生素，高纤维素，高蛋白类食物，少食用高脂、高糖、高盐食物。