乙肝表面抗原检测流程

浙江预防医学２０１５年７月第２７卷第７期Ｚｈ￣ｉａｎｇ　Ｐｒｅｙ　Ｍｅｄ，Ｊｕ１．２０１５，Ｖｏｌ　２７，Ｎｏ．７　

・妇幼卫生与保健・　

新生儿乙肝疫苗接种对乙肝表面抗原　

即时检测结果的影响　

沈彦，陈永健，周永列　

浙江省人民医院检验科，浙江杭州３１００１４　

摘要：目的探讨新生儿乙肝疫苗接种对乙肝病毒表面抗原（ＨＢｓＡｇ）即时检测的影响。方法分别采用化学　发光（定量分析）和酶联免疫吸附试验（定性分析）检测接种乙肝疫苗后新生儿血清中的ＨＢｓＡｇ，并用化学发　光法确认实验验证。结果在１４２名出生后已接种乙肝疫苗的新生儿中，免后采血检测时间在出生１周龄内的　１０７名新生儿，其血清中ＨＢｓＡｇ定量检出阳性的共有１８人，阳性率为１６．８２％；采血时间在出生１周龄以上的　新生儿，其ＨＢｓＡｇ定量检出阳性１人，阳性率为２．８６％；两者相比差异有统计学意义（Ｐ＜０．０５）。对两组检出　

的１９名阳性者中１１名３～５天后进行复测，所有复测者的ＨＢｓＡｇ滴度均明显下降，其中２人已转阴。结论　乙　肝疫苗接种可使部分新生儿ＨＢｓＡｇ检测呈阳性，而不是乙肝病毒感染的标志。　

关键词：新生儿；乙肝疫苗接种；乙肝表面抗原　

中图分类号：Ｒ１８６；Ｒ５１２．６　２　文献标识码：Ｂ　文章编号：１００７—０９３１（２０１５）０７—０７３８一ｏ３　

乙型肝炎病毒（ＨＢＶ）是严重危害人类健康　

的病毒之一，可诱发一系列肝脏疾病，严重影响感　

染者的生活质量，给其家庭和社会带来沉重的负　

担。为了提高国民素质，我国在２００７年后开始推　

行《扩大国家免疫计划实施方案》…，在全国范围　

内推广接种乙肝疫苗。乙肝疫苗的接种一般按照　

０、１、６的方案进行。在临床工作中，发现接种过　

乙肝疫苗的新生儿ＨＢｓＡｇ有弱阳性现象，查相关　

文献，国内外尚未见接种乙肝疫苗对ＨＢｓＡｇ检测　

有影响的报道，故有些医生误认为新生儿ＨＢｓＡｇ　

的弱阳性现象是乙肝病毒的感染，而忽略乙肝疫苗　

・４７８・　华北煤炭医学院学报２００８年７月第１Ｏ卷第４期Ｊ　Ｎｏｒｔｈ　Ｃｈｉｎａ　Ｃｏａｌ　Ｍｅｄｉｃａｌ　Ｕｎｉｖｅｒｓｉｔｙ　２００８　Ｊｕｌｙ，１０（４）　３．２本方法的优点本组实验具有方法简便、快捷、准确、线性　关系良好等特点。氯仿含量测定方法用于甲肝灭活疫苗生产中　测定残留氯仿含量是可行的。　参考文献　［１］　国家药典委员会．中华人民共和国药典（２００５版）三部［Ｍ］．北京：　化学工业出版社，附录３５　［２］　禹风英，张惠霞，黄声风．药品检验指南［Ｍ］．郑州：河南医科大学　出版社，１９９８．２２０—２５６　［３］李湘鸣，漆德瑶．ＳＰＳＳ１０．０生物医学统计使用指导［Ｍ］．南京：东　南大学出版社，２００５．１０７—１　１５　（２００８—０３—２８收稿）（周济桂编辑）　某镇中小学生乙肝表面抗原抗体检测分析　金　洁　（江苏省铜山县第三人民医院铜山２２１１２４）　［关键词］　乙肝表面抗原　乙肝表面抗体　中小学生　［中图分类号］Ｒ　１８１．８１［文献标识码］Ｂ　［文章编号］１００８—６６３３（２００８）０４—４７８一Ｏ２　我国乙型肝炎病毒（ＨＢＶ）携带者在１亿人以上…，人群　ＨＢｓＡｇ阳性率达８．８３％＿２　Ｊ。ＨＢＶ感染除了引起患者乙型肝炎　固有的病理临床变化外，还与肝癌的发生有密切的关系。为了　解本地中小学生乙型肝炎感染情况，为制定控制乙型肝炎防治　措施提供科学依据。铜山县疾病预防控制中心于２００７年采用　分层抽样法对该县某镇中小学生进行乙型肝炎表面抗原、抗体　检测分析，报告如下。　１对象与方法　１．１对象２００７年铜山县某镇中小学校的小学一年级、四年　级、初中一年级和高中一年级学生共１　４６８人。所有的小学及　初中学生出生后６个月内已按全程接种了乙肝疫苗。高中学生　中１６人未接种疫苗，３５人出生６个月后补种，其余人都在出生　６个月内全程接种了乙肝疫苗。　１．２方法采集肘静脉血２．５ｍＬ，用ＥＬＩＳＡ法检测（检测试剂　盒为上海荣盛生物技术有限公司产品）。严格按说明书操作。　表１　铜山县某镇中小学生ＨＢｓＡｇ阳性率　

第 1 页 共 1 页 乙肝表面抗原 国际单位和log换算

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目录

1.乙肝表面抗原的概念和意义

2.乙肝表面抗原的检测方法和正常值范围

3.乙肝表面抗原的临床意义

4.乙肝表面抗原与乙肝病毒感染的关系

5.乙肝表面抗原的换算方法

正文

乙肝表面抗原（HBsAg）是乙型肝炎病毒（简称乙肝）免疫指标之一，亦叫做澳大利亚抗原，简称澳抗。一般以检测 HBsAg 是否为阳性来确定是否携带了乙肝病毒。

乙肝表面抗原的检测方法通常采用酶联免疫吸附法（ELISA）或化学发光法（CLIA）。正常值范围因检测方法和实验室设备不同而略有差异，但通常来说，乙肝表面抗原浓度小于 0.18ng/ml 即为阴性，大于等于 0.18ng/ml 即为阳性。

乙肝表面抗原的临床意义主要体现在以下几个方面：

1.判断乙肝病毒感染：乙肝表面抗原阳性说明感染了乙肝病毒，阴性则表示未感染。

2.评估乙肝病毒复制：乙肝表面抗原浓度与病毒复制水平有关，高浓度表示病毒复制活跃，低浓度表示复制水平较低。

3.判断传染性：乙肝表面抗原阳性具有传染性，阳性浓度越高，传染性越大。

4.监测治疗效果：乙肝表面抗原浓度可作为评估治疗效果的指标，治疗后浓度下降表示治疗效果良好。

乙肝表面抗原与乙肝病毒感染的关系密切，乙肝表面抗原阳性意味着乙肝病毒感染，但并不一定表示患病。部分人感染乙肝病毒后，可成为乙肝病毒携带者，即乙肝表面抗原阳性但无症状。对乙肝表面抗原携带者，需定期检查肝功能、病毒定量等指标，以监测病情变化。

乙肝表面抗原的换算方法通常采用国际单位（IU）和 log 的换算方法。1 IU

乙肝表面抗原相当于 0.05ng/ml。例如，如果某人乙肝表面抗原检测结果为 10

IU/ml，则换算为log值为10*0.05=0.5ng/ml。

乙肝表面抗原检测原理

乙肝表面抗原（HBsAg）检测原理涉及到免疫学和生物化学的相关知识。HBsAg是乙型肝炎病毒的表面抗原，其检测原理主要包括免疫层析法、酶免疫法和化学发光法等。

首先，免疫层析法是一种常用的HBsAg检测方法。该方法利用特异性抗体与HBsAg结合的原理，将患者血清样本与含有特异性抗体的试剂混合，如果样本中存在HBsAg，则会与抗体结合形成免疫复合物，通过层析柱分离后，观察是否有条带出现来判断HBsAg的存在与否。

其次，酶免疫法也是常用的检测方法之一。该方法利用酶标记的抗体与HBsAg结合，形成抗原-抗体-酶复合物，再加入底物，通过酶的催化作用产生显色反应来检测HBsAg的存在。

此外，化学发光法也被广泛应用于HBsAg的检测。该方法利用特异性抗体与HBsAg结合后，加入化学发光底物，当底物受激发光时，检测仪器会测量发光强度来判断样本中HBsAg的含量。

总的来说，乙肝表面抗原检测原理是基于抗原与抗体的特异性结合原理，结合不同的检测方法来实现对HBsAg的检测。这些方法都是通过特异性的抗体与HBsAg结合后，利用不同的检测原理来判断样本中是否存在HBsAg，从而进行乙肝病毒的诊断和监测。希望这些信息能够帮助你更全面地了解乙肝表面抗原检测原理。