电针治疗三叉神经痛230例临床报告

电针“二孔”治疗三叉神经第三支疼痛技术作者：韩春霞来源：《中国社区医师》2013年第16期经过反复摸索探讨及临床试验，根据三叉神经第三支的神经走行即三叉神经第三支的下齿槽神经，经下颌孔入下颌管，并由颏孔浅出的特点，针刺下颌孔、颏孔可以治疗疼痛，所以我们采用直接针刺神经的入点（下颌孔）、出点（颏孔），直接作用于三叉神经第三支的神经，达到止痛或缓解疼痛的目的，发明了针刺治疗三叉神经第三支疼痛的新技术，丰富和发展了现代解剖、神经医学与传统中医经络学说相结合的理论。

诊断标准参照1995年中华人民共和国卫生部制定发布《中药新药临床研究指导原则》中的中药新药治疗三叉神经痛的临床研究指导原则。

●面颊部的阵发性疼痛，持续几秒至几分钟。

●疼痛至少有下列特点中4项：①疼痛沿三叉神经第三支散布；②特征为突发、剧烈、尖锐、浅表、刀刺样或烧灼样；③疼痛剧烈；④由扳机点触发，或因某些日常活动诱发，如吃饭、谈话、洗脸或刷牙；⑤发作结束后，患者完全无症状。

●神经系统检查无阳性体征。

●扳机点受到非有害刺激可以诱发疼痛。

●病史、躯体检查及必要时所做特殊榆查可排除导致面痛的其他原因。

适应证原发性三叉神经第三支疼痛患者，临床分级为轻度、中度患者为佳。

禁忌证①过于饥饿、疲劳者禁针；②有自发性出血或损伤后出血不止者禁针；③皮肤有感染、溃疡、瘢痕，局部禁针。

操作方法器械准备 30号1.0-2.0寸弹性良好的不锈钢毫针；电麻仪。

详细操作步骤腧穴定位“二孔”即解剖学的颏孔、下颌孔（见图1。

颏孔（长春二号穴位）：位于下颌骨体的外侧面第1、2磨牙间的下方，下颌骨体上、下缘中点的稍上方。

即鼻翼下方引一条水平线，以下颌尖为中点作水平线的平行线，在口角旁向这两条线作垂线，垂线的下1/3就是颏孔的进针点，相当于地仓穴向下垂直线与承浆穴水平连线的交点处。

下颌孔（长春一号穴位）：位于下颌骨体的内侧面，在口角与耳根作一连线，在同侧的眉梢向这条连线作垂线，垂线的延长线与下颌骨内侧缘的交点就是下颌孔的进针点，也就是下颌骨角前1.0cm处，按之有凹陷，凹陷的内侧面便是下颌孔的进针点。

中医针灸治疗三叉神经痛临床疗效探析摘要：目的：分析采用中医针灸的方式治疗三叉神经痛所取得的临床疗效。

方法：在2020年1月~2021年12月期间收治的三叉神经痛患者中选取80例分为两组，对照组采用常规西药治疗，研究组采用中医针灸治疗，比较患者临床疗效。

结果：研究组治疗有效率更高；研究组治疗后的疼痛情况改善更大；研究组不良事件率更低，差异有统计意义（P<0.05）。

结论：在三叉神经痛治疗期间，中医治疗可以促进患者疗效的优化，该疗法值得推广。

关键词：三叉神经痛；中医针灸；VAS评分；临床疗效；不良事件率作为临床过程中较为常见的一种疾病，三叉神经痛对于患者健康的影响相对较大。

相关报道显示，在发病时，该病患者往往可不可控的面部肌肉抽搐，且患者可伴有不同程度的疼痛问题，继而对其身心造成了极大的负担[1]。

在临床过程中，随着疾病的不断进展，患者疼痛发作频率可逐渐增加且痛感可有所提升，继而对患者身心造成了极大影响。

传统疗法主要采用西药对患者进行治疗，然而，该治疗方法的效果并不理想，且患者在治疗期间容易出现一定的并发症问题，继而对患者身体健康造成了一定威胁[2]。

基于此，随着中医理论的不断发展，医疗工作者从中医视角入手对患者治疗模式进行了探索，在此期间，中医针灸凭借良好的临床治疗效果受到了广大医疗工作者的关注。

本文针对在三叉神经痛患者治疗期间采用中医针灸治疗所取得的临床疗效进行了分析，现汇报如下。

1材料与方法1.1 一般资料在2020年1月~2021年12月期间收治的三叉神经痛患者中选取80例分为两组，对照组男23例，女17例；年龄25~65岁，平均（45.25±2.20）岁；研究组男22例，女18例；年龄26~68岁，平均（45.31±2.19）岁；差异无统计意义（P>0.05）。

1.2 方法1.2.1 对照组采用常规西药治疗，治疗药物选取卡马西平，药物由上海复旦复华药业有限公司生产，国药准字：H31021366，药物用法用量如下：初始剂量0.1g/次，2次/d。

电针治疗偏头痛30例疗效观察偏头痛为发作性神经-血管功能障碍，以反复发生偏侧或双侧头痛为特征。

本病多见于中年人，女性多于男性，情绪紧张.压力大.饥饿.缺睡.噪音.强光等可诱发。

近年来用电针治疗偏头痛患者30例，疗效显著，现报告如下。

资料与方法本组患者30例，都有头痛症状，均经CT排除脑部疾病和外感头痛。

其中男10例，女20例，年龄18～65岁，35～60岁居多，平均年龄43岁；病程1～10天，平均5天；左侧头痛13例，前额疼痛4例，右侧头痛10例，头顶疼痛3例。

治疗方法：取穴：风池，风池旁的阿是穴。

操作：令患者俯卧，用枕头垫胸部，头部前倾利于取穴，取同侧穴位，头顶和前额疼痛取双侧穴位，常规消毒。

垂直皮肤进针，直达骨面，提插得气，有酸胀感，留针30分钟，加电针，以患者能忍受为度。

起针时强刺激，患者酸胀感可放射到前额，头顶，眼眶，不能深入颅底，1次/日或隔日1次。

5次1个疗程，本法优点：取穴少，疗效佳，患者容易接受。

疗效判断标准：①临床治愈：头痛完全消失；②显效：头痛基本消失；③好转：头痛明显减轻；④无效：头痛治疗前后无明显变化。

结果临床治愈21例，显效5例，好转3例，无效1例，总有效率97%。

例1：患者，女，38岁。

因劳累出现右侧头痛2天，呈阵发性刀割样刺痛并向右眼眶放射，伴恶心，无寒热，食纳欠佳，二便正常。

苔薄白，脉弦。

头颅CT未见异常，选右侧风池穴加风池穴旁的压痛点，常规消毒后垂直皮肤进针直达骨面，加电针留针30分钟，出针时用提插法强刺激，患者感觉酸胀感向右侧眼眶放射，出针干棉球压迫止血，二诊头痛明显减轻，电针5次痊愈。

讨论偏头痛好发于中年人，与压力大，疲劳，长时间低头工作有关。

中医认为，肝木性喜条达，郁则气滞不畅，如情志郁怒，气郁化火，肝阳偏亢或肾阳亏虚，木失水涵，肝阳上亢偱经上扰头部或素体肥胖，偏嗜甘肥，湿痰内盛，痰浊阻遏经遂，清阳失展而疼痛或禀赋虚弱，血气素亏，久病，失血，操劳，思虑过度，血虚无以上荣于脑，络脉空虚而头痛或头痛日久，久痛入络，络脉留瘀，跌仆损失，脑髓受损，瘀血停滞，络脉不通而头痛。

《电针结合刺络拔罐治疗带状疱疹后遗神经痛的临床观察》一、引言带状疱疹后遗神经痛（Post-Herpetic Neuralgia，PHN）是一种常见的皮肤神经病痛，常常给患者带来极大的痛苦。

传统的治疗方法多以药物治疗为主，但效果往往不尽如人意。

近年来，随着中医理论的深入研究和临床实践的积累，电针结合刺络拔罐作为一种非药物治疗方法，逐渐在带状疱疹后遗神经痛的治疗中展现出其独特的优势。

本文旨在通过临床观察，探讨电针结合刺络拔罐治疗带状疱疹后遗神经痛的临床效果。

二、方法本研究采用随机对照的研究方法，选取符合带状疱疹后遗神经痛诊断标准的患者，分为电针结合刺络拔罐治疗组（实验组）和药物治疗组（对照组）。

实验组采用电针结合刺络拔罐治疗，对照组则采用常规药物治疗。

在治疗前后，对患者进行疼痛程度、生活质量等指标的评估，并记录治疗过程中的不良反应。

三、电针结合刺络拔罐治疗电针结合刺络拔罐治疗以中医理论为指导，通过刺激穴位、疏通经络、调和气血，达到治疗目的。

具体操作如下：首先选取适当的穴位进行针刺，然后连接电针仪器进行电刺激，同时配合刺络和拔罐，以促进局部血液循环，减轻疼痛。

四、结果经过一段时间的治疗，实验组和对照组患者的疼痛程度和生活质量均有所改善。

与对照组相比，实验组患者在疼痛缓解、生活质量提高等方面表现出更明显的优势。

在不良反应方面，实验组患者的不良反应发生率较低，且多为轻微反应。

五、讨论电针结合刺络拔罐治疗带状疱疹后遗神经痛的临床观察表明，该方法在缓解疼痛、提高生活质量方面具有显著优势。

这可能与中医理论的指导下，通过刺激穴位、疏通经络、调和气血，达到治疗目的有关。

此外，该方法的不良反应较少，安全性较高，为患者提供了一种有效的非药物治疗选择。

然而，本研究仍存在一定局限性。

首先，样本量较小，可能影响结果的代表性。

其次，研究时间较短，未能长期观察治疗效果及不良反应。

因此，未来研究可扩大样本量，延长观察时间，以更全面地评估电针结合刺络拔罐治疗带状疱疹后遗神经痛的临床效果。

电针配合穴位注射腺苷钴胺治疗三叉神经痛的临床效果分析摘要】目的：分析电针配合穴位注射腺苷钴胺治疗三叉神经痛的临床效果。

方法：将我院收治的80例三叉神经痛患者分为观察组（给予电针配合穴位注射腺苷钴胺治疗）和对照组（单纯腺苷钴胺治疗），对比分析两组患者的临床治疗效果。

结果：疗效比较上，观察组患者的治疗有效率为95%，对照组为75%，观察组的疗效显著优于对照组P < 0.05 为差异有统计学意义；观察组不良反应发生率为5%，对照组为17.5%，观察组预后效果显著优于对照组，P <0.05 为差异有统计学意义。

结论：在三叉神经痛的患者的临床治疗上，电针配合穴位注射腺苷钴胺具有显著疗效。

该方案疗效好、安全性高，可有效降低患者的疼痛感，提高患者的生存质量，值得在临床上推广应用。

【关键词】：三叉神经痛；中医情志护理；临床疗效三叉神经痛是临床上比较常见的疼痛性病症，该疾病属于顽固难治的疾病，主要是患者三叉神经中的一支或多支分布区产生剧烈疼痛[ ]，疼痛感如到刀割或火烧[ ]的剧痛，患者初次疼痛的时间短、疼痛度较轻，随着病情的加重，患者间隔疼痛的时间越来越短，疼痛感越剧烈，并且疼痛会逐渐向分区周边扩展。

笔者以我院2年间收治的80例三叉神经痛患者为研究对象，观察电针配合穴位注射腺苷钴胺的临床治疗效果，现报道如下。

1资料和方法1.1一般资料选取我院在2015年4月到2017年4月收治的80例三叉神经痛患者为研究对象，纳入标准：按照《现代临床医学诊断标准从书》中三叉神经痛评价标准，患者进行确诊；面部或额部疼痛持续时间2min以上的患者；均自愿参与本次研究的患者。

排除标准：排除具有严重精神病史的患者；排除哺乳期、孕期的患者；排除药物禁忌症、过敏症的患者；排除继发性三叉神经痛的患者；排除具有严重功能障碍、合并原发性肝肺疾病的患者。

患者临床表现：发作性疼痛，面部可有触发点，研究对象均符合这些临床病症。

按照两组等量对比的原则，将患者均分为观察组和对照组，n=40例，年龄在38到76岁，平均年龄（52.3±7.5）岁，病程为30d~10年，女性40例，男性40例。

电针治疗三叉神经痛的临床体会【摘要】三叉神经痛是临床的常见病和多发病，电针主穴下关穴和迎香穴，能够减轻甚至消除患者的疼痛，达到很好的治疗效果。

【关键词】三叉神经痛；电针；下关穴；迎香穴三叉神经痛是以三叉神经分布区域反复出现的阵发性、短暂性剧烈疼痛为临床表现的病症，其中又以第二支，第三支受累最为常见。

本病好发于成年或老年，70%～80%患者在40岁以上，女性居多。

中医与西医治疗本病的方法很多，其中针灸治疗以其有效、安全、无毒副作用等特点表现出独特的优越性，受到广泛应用。

笔者采用电针下关、迎香为主治疗本病，取得了很好的疗效，现报道如下。

1临床资料1.1一般资料本组30例患者均来自我院门诊患者，皆确诊为原发性三叉神经痛。

其中男8例，女22例；最小25岁，最大57岁；发病于右侧面部的17例，左侧面部的13例；病程最短15天，最长2个月。

1.2诊断依据根据《口腔颌面外科学》[1]中三叉神经痛的诊断标准,经询问病史、症状、体征及X线、CT、MRI检查并排除继发性三叉神经痛后确诊为原发性三叉神经痛。

2治疗方法主穴：下关、迎香穴。

配穴：眉棱骨、目锐眦痛加鱼腰、攒竹；颜面痛加颧髎；齿槽痛加颊车、地仓。

电针方法：负极接下关穴，正极接迎香穴。

密波，电流强度以患者能够忍受为度。

每日1次，6天为一疗程，二疗程后评定结果。

3疗效判定标准及治疗效果3.1疗效判定标准：痊愈:自觉症状全部消失,口角至下颌角区域疼痛全部消失,说话、吃饭等活动自如,随访半年以上无复发;显效:自觉症状减轻或部分消失,口角周围疼痛基本消除或触碰等外界刺激时有轻微疼痛症状;有效:临床症状有不同程度改善,经治疗后疼痛有所缓解,但疼痛症状仍大部份存在。

3.2治疗效果以此法治疗30例患者，痊愈21例，显效3例，有效3例，无效3例，总有效率90%。

4讨论三叉神经痛是在面部三叉神经分布区域内出现的一种反复发作性的剧痛。

三叉神经痛发作一般有从轻到重的过程，即,最初多数较轻,疼痛发作次数较少,间歇时间也较长,有的可能会出现相当长时间的缓解期。

【参考文献】
1 乔志恒.新编物理治疗.北京：华夏出版社，1994，486.
2 张德元，谭海群，伍智红，等.高压电子笔循经点穴治疗偏头痛的临床观察.中华物理医学与康复杂志，2004，26(9)：550.
3 陈景藻.现代物理治疗.北京：人民军医出版社，2001，557.
4 毕霞，成鹏，沈小丽，等.高压静电治疗肩周炎的疗效分析.中国临床康复，2002，6(4)：566.
作者单位：650032 云南昆明，昆明医学院附属第一医院康复理疗科
上海山健医疗器械有限公司成立于2006年，是一家集医疗器械和健康产品的研发、生产、销售、服务为一体的现代高科技企业。

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特殊针法治疗三叉神经痛43例疗效分析【摘要】目的探讨采用特殊针法治疗三叉神经痛的方法与临床效果，为三叉神经痛的诊治提供参考依据。

方法对我院收治的43例三叉神经痛患者采用特殊针法进行治疗，对治疗效果进行评估。

结果 43例患者中，痊愈20例，占46.5%，显效14例，占32.6%，有效6例，占13.9%，无效3例，比例占7.0%，总有效率达到93.0%。

结论我院采用的特殊针法治疗三叉神经痛能够取得令人满意的临床效果，该方法值得临床推广使用。

【关键词】特殊针法；三叉神经痛；临床三叉神经痛指的是以面部发作性疼痛为特征的一类综合症，在三叉神经分布范围内出现反复阵发性剧烈疼痛，一般病理检查无异常且无感觉缺陷等神经功能障碍。

发病年龄在40岁以上，女性患者较多见。

中医理论根据疼痛部位称之为面痛。

近年来，我院采用特殊针法治疗三叉神经痛，取得了良好的效果，现报道如下。

1材料与方法1.1 一般材料本组研究对想共计43例，均为2007年4月-2010年4月期间我院经诊断收治的三叉神经痛患者。

所有患者均符合原发性三叉神经痛诊断标准。

43例患者中，其中男性患者13例，女性患者30例，年龄分布介于42-69岁，平均年龄55.6岁。

患者病程最短2个月，最长达5年，以1-2年患者居多。

所有患者中三叉神经第ⅰ支痛患者8例，第ⅱ支痛患者20例，第ⅲ支痛患者15例。

1.2诊断标准本组研究对象参照《实用神经精神病手册》进行病情诊断。

疼痛部位：三叉神经分布区域；疼痛特点：表现为发作性剧烈疼痛，呈针刺、刀割样，一般持续数秒或几分钟后自行缓解，发作前无先兆；检查结果：所有患者常无神经系数阳性特征，患者均排除颅内占位性病变和外伤等。

1.3治疗方法特殊针法：医风双针与听宫五针交替，一次选择一个穴位进行治疗。

操作如下：首次治疗选择患侧听宫穴，行常规消毒，闭口针第一针，嘱患者张口，于第一针周围旁开约0.4cm各针一针，深度约1寸。

要求：针感抵达患者耳底，以产生胀、热、酸、麻为宜，留针约30min。