工程质量报验表

工程施工报验表格式
项目名称：XXXX工程
项目地点：XXX地区
施工单位：XXXX公司
报验日期：XXXX年XX月XX日
序号检测项目报验内容报验结果备注
1 地基基础进度安排已按计划进行，未延期无
2 结构施工施工工艺及质量控制符合要求，质量合格无
3 防水工程施工技术和材料符合要求通过水压试验，无渗漏无
4 建筑装修材料选用及施工工艺与设计一致，无质量问题无
5 电气设备安装安装及接线符合规范通过验收，无短路及漏电情况无
6 通风设备安装设备选用及安装质量符合规范，运行正常无
7 暖通设备安装设备安装及调试通过验收，无漏水及漏气情况无
8 设备调试设备正常运行及调试完成运行稳定，无异常声响无
备注：以上报验结果仅为参考，具体验收以监理单位验收报告为准。

审核人：XXXX（单位）
施工单位负责人签字： XXXX
监理单位负责人签字： XXXX
总结：经过以上报验，本工程各项施工内容符合要求，质量合格，可进行下一步验收工作。

希望施工单位继续保持施工质量，按规定完成后续工作。

报验人员：XXX（公司）
以上是本工程施工报验表格，如有疑问或需要进一步了解，请与监理单位联系。

感谢您的
配合和支持。

工程质量检验报验单工程名称：杭长铁路客专江西段工程施工标段：HKJX-8标工程质量检验报验单工程名称：杭长铁路客专江西段工程施工标段：HKJX-8标工程质量检验报验单工程名称：杭长铁路客专江西段工程施工标段：HKJX-8标工程质量检验报验单工程名称：杭长铁路客专江西段工程施工标段：HKJX-8标施工单位：中铁十九局沪昆客专江西段工程质量检验报验单工程名称：杭长铁路客专江西段工程施工标段：HKJX-8标施工单位：中铁十九局沪昆客专江西段工程质量检验报验单工程名称：杭长铁路客专江西段工程施工标段：HKJX-8标施工单位：中铁十九局沪昆客专江西段工程质量检验报验单工程名称：杭长铁路客专江西段工程施工标段：HKJX-8标施工单位：中铁十九局沪昆客专江西段工程质量检验报验单工程名称：杭长铁路客专江西段工程施工标段：HKJX-8标施工单位：中铁十九局沪昆客专江西段工程质量检验报验单工程名称：杭长铁路客专江西段工程施工标段：HKJX-8标施工单位：中铁十九局沪昆客专江西段工程质量检验报验单工程名称：杭长铁路客专江西段工程施工标段：HKJX-8标施工单位：中铁十九局沪昆客专江西段工程质量检验报验单工程名称：杭长铁路客专江西段工程施工标段：HKJX-8标施工单位：中铁十九局沪昆客专江西段工程质量检验报验单工程名称：杭长铁路客专江西段工程施工标段：HKJX-8标施工单位：中铁十九局沪昆客专江西段工程质量检验报验单工程名称：杭长铁路客专江西段工程施工标段：HKJX-8标施工单位：中铁十九局沪昆客专江西段工程质量检验报验单工程名称：杭长铁路客专江西段工程施工标段：HKJX-8标施工单位：中铁十九局沪昆客专江西段工程质量检验报验单工程名称：杭长铁路客专江西段工程施工标段：HKJX-8标施工单位：中铁十九局沪昆客专江西段工程质量检验报验单工程名称：杭长铁路客专江西段工程施工标段：HKJX-8标施工单位：中铁十九局沪昆客专江西段工程质量检验报验单工程名称：杭长铁路客专江西段工程施工标段：HKJX-8标施工单位：中铁十九局沪昆客专江西段工程质量检验报验单工程名称：杭长铁路客专江西段工程施工标段：HKJX-8标施工单位：中铁十九局沪昆客专江西段工程质量检验报验单工程名称：杭长铁路客专江西段工程施工标段：HKJX-8标施工单位：中铁十九局沪昆客专江西段工程质量检验报验单工程名称：杭长铁路客专江西段工程施工标段：HKJX-8标施工单位：中铁十九局沪昆客专江西段工程质量检验报验单工程名称：杭长铁路客专江西段工程施工标段：HKJX-8标施工单位：中铁十九局沪昆客专江西段工程质量检验报验单工程名称：杭长铁路客专江西段工程施工标段：HKJX-8标施工单位：中铁十九局沪昆客专江西段工程质量检验报验单工程名称：杭长铁路客专江西段工程施工标段：HKJX-8标施工单位：中铁十九局沪昆客专江西段工程质量检验报验单工程名称：杭长铁路客专江西段工程施工标段：HKJX-8标施工单位：中铁十九局沪昆客专江西段工程质量检验报验单工程名称：杭长铁路客专江西段工程施工标段：HKJX-8标施工单位：中铁十九局沪昆客专江西段工程质量检验报验单工程名称：杭长铁路客专江西段工程施工标段：HKJX-8标施工单位：中铁十九局沪昆客专江西段工程质量检验报验单工程名称：杭长铁路客专江西段工程施工标段：HKJX-8标施工单位：中铁十九局沪昆客专江西段工程质量检验报验单工程名称：杭长铁路客专江西段工程施工标段：HKJX-8标施工单位：中铁十九局沪昆客专江西段工程质量检验报验单工程名称：杭长铁路客专江西段工程施工标段：HKJX-8标施工单位：中铁十九局沪昆客专江西段工程质量检验报验单工程名称：杭长铁路客专江西段工程施工标段：HKJX-8标工程质量检验报验单工程名称：杭长铁路客专江西段工程施工标段：HKJX-8标工程质量检验报验单工程名称：杭长铁路客专江西段工程施工标段：HKJX-8标工程质量检验报验单工程名称：杭长铁路客专江西段工程施工标段：HKJX-8标工程质量检验报验单工程名称：杭长铁路客专江西段工程施工标段：HKJX-8标工程质量检验报验单工程名称：杭长铁路客专江西段工程施工标段：HKJX-8标工程质量检验报验单工程名称：杭长铁路客专江西段工程施工标段：HKJX-8标工程质量检验报验单工程名称：杭长铁路客专江西段工程施工标段：HKJX-8标工程质量检验报验单工程名称：杭长铁路客专江西段工程施工标段：HKJX-8标工程质量检验报验单工程名称：杭长铁路客专江西段工程施工标段：HKJX-8标工程质量检验报验单工程名称：杭长铁路客专江西段工程施工标段：HKJX-8标工程质量检验报验单工程名称：杭长铁路客专江西段工程施工标段：HKJX-8标工程质量检验报验单工程名称：杭长铁路客专江西段工程施工标段：HKJX-8标工程质量检验报验单工程名称：杭长铁路客专江西段工程施工标段：HKJX-8标工程质量检验报验单工程名称：杭长铁路客专江西段工程施工标段：HKJX-8标工程质量检验报验单工程名称：杭长铁路客专江西段工程施工标段：HKJX-8标工程质量检验报验单工程名称：杭长铁路客专江西段工程施工标段：HKJX-8标工程质量检验报验单工程名称：杭长铁路客专江西段工程施工标段：HKJX-8标工程质量检验报验单工程名称：杭长铁路客专江西段工程施工标段：HKJX-8标工程质量检验报验单工程名称：杭长铁路客专江西段工程施工标段：HKJX-8标工程质量检验报验单工程名称：杭长铁路客专江西段工程施工标段：HKJX-8标。

B.1.4工程质量报验表 工程名称：年产180套高端红木家具车间一编号：B1.41 致：江苏华通监理工程管理有限公司（项目监理机构） 我方已完成金港镇年产180套高端红木家具车间一基础接地工作， 经 自检合格，请予以验收。

附件:■隐蔽工程质量检验资料□检验批质量检验资料□分项工程质量检验资料□测量放线资料施工项目经理部（章）：项目经理或项目技术负责人（签字）：年月日监理验收及平行检验情况: 收到施工单位自检资料和验收记录表共页，该项内容系第次报验。

检查人（签字）：年月日监理验收意见:构签时间部签 项目监理机施工项目经理 收人姓名及收人姓名及时□验收合格，可进行后续施工。

□验收不合格，不得进入下道工序施工。

应于月日前整改完毕自检合格后重新报验。

项目监理机构（章）：专业监理工程师（签字）：年月日B.1.4工程质量报验表工程名称：年产180套高端红木家具车间一编号：B1.42 致：江苏华通监理工程管理有限公司（项目监理机构）我方已完成金港镇年产180套高端红木家具车间一基础接地工作, 经自检合格，请予以验收。

附件:□隐蔽工程质量检验资料■检验批质量检验资料□分项工程质量检验资料□测量放线资料施工项目经理部（章）：项目经理或项目技术负责人（签字）：年月日项目监理机施工项目经理构签部签收人姓名及收人姓名及时时间监理验收及平行检验情况: 收到施工单位自检资料和验收记录表共页，该项内容系第次报验。

检查人（签字）：监理验收意见: □验收合格，可进行后续施工。

年月日□验收不合格，不得进入下道工序施工。

应于月日前整改完毕自检合格后重新报验。

项目监理机构（章）：专业监理工程师（签字）：年月日。

单元工程施工质量报验表
（承包【2011】质报Ⅱ02号）
合同名称：合同编号：
说明：本表一式 3 份，由承包人填写。

监理机构审签后，承包人机构、发包人各1份。

堤坡填筑单元工程质量评定表
注：检测日期为终检日期，由施工单位填写。

评定日期由监理单位负责填写。

“△”为主要检查或检测项目。

堤坡填筑铺土厚度自检记录表
施工单位：初检人：终检人：技术负责：
堤坡填筑铺土宽度自检记录表
施工单位：初检人：终检人：技术负责：
工序转换验收单
坡面整修单元工程质量评定表
注：检测日期为终检日期，由施工单位填写。

评定日期由监理单位负责填写。

“△”为主要检查或检测项目。

坡面整修平整度自检记录表
施工单位：初检人：终检人：技术负责：
土料填筑碾压压实度试验记录表（环刀法）
施工单位：监理工程师：
试验人：日期年月日复核人：
技术负责人：
日期年月日。

工程报验表格(全版)————————————————————————————————作者：————————————————————————————————日期：施工阶段监理工作的基本表式目录A类表（承包单位用表）工程开工/复工报审表 (4)施工组织设计(方案)报审表 (5)分包单位资格报审表 (6)报验申请表 (7)工程款支付申请表 (8)监理工程师通知回复单 (10)工程临时延期申请表 (11)费用索赔申请表 (12)工程材料/构配件/设备报审表 (13)工程竣工报验单 (14)施工进度计划报审表 (15)施工测量放线报审表 (16)质量事故（缺陷）处理方案报审表 (17)混凝土浇注报审表 (18)进场施工设备报验单 (19)（）月工、料、机动态表 (20)（）月完成工程进度报审表 (21)（）月完成工程量统计报表 (22)B类表（监理单位用表）监理工程师通知单 (23)工程暂停令 (24)工程款支付证书 (25)工程临时延期审批表 (26)工程最终延期审批表 (27)费用索赔审批表 (28)安全隐患通知单 (29)C类表（共用表）监理工作联系单 (30)工程变更单 (31)备忘录 (32)工程开工/复工报审表工程名称：编号：致：（监理单位）我方承担的工程，已完成了以下各项工作，具备了开工/复工条件，特此申请施工，请核查并签发开工/复工指令。

附：1开工/复工报告2.证明文件承包单位(章)项目经理日期年月日审查意见：项目监理机构（章）总监理工程师日期年月日审查意见：建设单位（章）项目负责人日期年月日A2施工组织设计(方案)报审表工程名称：编号：致：（监理单位）我方已根据施工合同的有关规定完成了工程施工组织设计（方案）的编制，并经我单位上级技术负责人审查批准，请予以审查。

附：施工组织设计（方案）承包单位（章）项目经理日期年月日专业监理工程师审查意见：专业监理工程师日期总监理工程师审核意见：项目监理机构（章）总监理工程师日期年月日建设单位审批意见：建设单位（章）项目负责人日期年月日A3分包单位资格报审表工程名称：编号：致：（监理单位）经考察，我方认为拟选择的 (专业/劳务分包单位)具有承担下列工程的施工资质和施工能力，可能保证本工程项目按合同的规定进行施工。

施工阶段监理工作的基本表式目录A类表（承包单位用表）工程款支付申请表 (6)监理工程师通知回复单 (7)工程临时延期申请表 (8)费用索赔申请表 (9)施工测量放线报审表 (13)质量事故（缺陷）处理方案报审表 (14)混凝土浇注报审表 (15)进场施工设备报验单 (16)（）月工、料、机动态表 (17)（）月完成工程进度报审表 (18)（）月完成工程量统计报表 (19)B类表（监理单位用表）监理工程师通知单 (20)工程暂停令 (21)工程款支付证书 (22)工程临时延期审批表 (23)工程最终延期审批表 (24)费用索赔审批表 (25)安全隐患通知单 (26)C类表（共用表）监理工作联系单 (27)工程变更单 (28)工程开工/复工报审表工程名称：编号：施工组织设计(方案)报审表工程名称：编号：分包单位资格报审表工程名称：编号：报验申请表工程名称：编号：工程款支付申请表工程名称：编号：A6监理工程师通知回复单工程名称：编号：A7工程临时延期申请表工程名称：编号：A8费用索赔申请表工程名称：编号：A9工程材料/构配件/设备报审表工程名称：编号：工程竣工报验单工程名称：编号：施工进度计划报审表工程名称：编号：施工测量放线报审表工程名称：编号：质量事故（缺陷）处理方案报审表工程名称：编号：混凝土浇注报审表工程名称：编号：进场施工设备报验单工程名称：编号：（）月工、料、机动态表编号：（）月完成工程进度报审表（）月完成工程量统计报表编制单位：编制人：日期：B1监理工程师通知单工程名称：编号：工程暂停令工程名称：编号：工程款支付证书工程名称：编号：工程临时延期审批表工程名称：编号：工程最终延期审批表工程名称：编号：费用索赔审批表工程名称：编号：B7安全隐患通知单工程名称：编号：监理工作联系单工程名称：编号：工程变更单工程名称：编号：备忘录工程名称：编号：。

工程质量报验表(DOCX 49页)工程质量报验表工程名称大化县都阳镇都阳河小流域治理工程防洪堤工程（I标段）日期致：广西益建工程建设监理有限责任公司 (监理单位)：现我方已完成大化县都阳镇都阳河小流域治理工程防洪堤工程（I标段）K0+000-K0+260（左、右）部位的基槽开挖工程经我方检验符合设计、规范要求请予以验收。

附件：1．隐蔽工程检查记录表2．施工试验记录3．工序（单元工程）工程质量检验记录4．施工单位名称：大化瑶族自治县第一建筑工程有限责任施工项目经理或项目技术负责人(签字)：2 上下宽度、深度＋5ｃｍ1、6、3、3、2、7、1、3、2、38 803 平整度±3ｃｍ3、2、41、2、3、1、5、2、2 8 804 土基及填土表层压实度符合设计要求符合设计要求5 边坡不陡于设计值符合设计要求检测结果共检测 29 点，其中合格 24 点，合格率 82.8 % 施工单位自评意见质量等级单位名称复核意见核定质量等级符合设计要求和施工规范要求合格监理单位承担单位施工单位名称大化瑶族自治县第一建筑工程有限责任公司监理单位签名测量员初检技术负责人终检负责人承担单位签名隐蔽工程检查验收记录年月日工程名称大化县都阳镇都阳河小流域治理工程防洪堤工程（I标段）施工单位大化瑶族自治县第一建筑工程有限责任公司隐检项目沟槽开挖隐检部位防护堤K0+000-K0+260（左、右）基础检内容隐检内容：1、基槽土质2、基槽高程3、基槽尺寸4、基槽中线两侧宽度5、基槽平整度检查情况检查情况：经检查基槽土质、基槽高程、基槽尺寸、基槽中线两侧宽度、基槽平整度均符合设计要求和施工规范要求处理意见施工单位监理单位业主单位工程质量报验表工程名称大化县都阳镇都阳河小流域治理工程防洪堤工程（I标段）日期致：广西益建工程建设监理有限责任公司 (监理单位)：现我方已完成大化县都阳镇都阳河小流域治理工程防洪堤工程（I标段）K0+260-K0+578（左、右）部位的基槽开挖工程经我方检验符合设计、规范要求请予以验收。

B.1.4承包单位：合同号：
项目监理机构：编号：B.1.4 －
工程质量报验表
致：（项目监理机构）
我方已完成工作，经自检合格，请予以验收。

附件：
□隐蔽工程质量检验资料
□检验批质量检验资料
□分项工程质量检验资料
□测量放线资料
□
施工项目经理部（章）：
项目经理或项目技术负责人（签字）：
年月日
项目监理机构签收人姓名及时间施工项目经理部签收人姓名及时间
监理验收及平行检验情况：
1、收到施工单位自检资料和验收记录表共页，该项报验内容系第次报验。

检查人（签字）：年月日
监理验收意见：
□验收合格，可进行后续施工。

□验收不合格，不得进入下道工序施工，应于月日前整改完毕自检合格后重新报验。

项目监理机构（章）：
专业监理工程师（签字）：
年月日。

施工阶段监理工作的基本表式目录A类表（承包单位用表）工程开工/复工报审表 (2)施工组织设计(方案)报审表 (3)分包单位资格报审表 (4)报验申请表 (5)工程款支付申请表 (6)监理工程师通知回复单 (8)工程临时延期申请表 (9)费用索赔申请表 (10)工程材料/构配件/设备报审表 (11)工程竣工报验单 (12)施工进度计划报审表 (13)施工测量放线报审表 (14)质量事故（缺陷）处理方案报审表 (15)混凝土浇注报审表 (16)进场施工设备报验单 (17)（）月工、料、机动态表 (18)（）月完成工程进度报审表 (20)（）月完成工程量统计报表 (21)B类表（监理单位用表）监理工程师通知单 (22)工程暂停令 (24)工程款支付证书 (25)工程临时延期审批表 (27)工程最终延期审批表 (28)费用索赔审批表 (29)安全隐患通知单 (30)C类表（共用表）监理工作联系单 (31)工程变更单 (32)备忘录 (33)A1工程开工/复工报审表工程名称：编号：A2施工组织设计(专项施工方案)报审表A3分包单位资格报审表工程名称：编号：A4报验申请表工程名称：广西南宁林业新村编号：A5工程款支付申请表工程名称：编号：A6监理工程师通知回复单工程名称：编号：A7工程临时延期申请表工程名称：编号：A8费用索赔申请表工程名称：编号：A9工程材料/构配件/设备报审表工程名称：编号：A10工程竣工报验单工程名称：编号：A11施工进度计划报审表A12施工测量放线报审表工程名称：编号：A13质量事故（缺陷）处理方案报审表工程名称：编号：A14混凝土浇注报审表工程名称：编号：A15进场施工设备报验单工程名称：编号：A16（）月工、料、机动态表编号：A17（）月完成工程进度报审表编号：（）月完成工程量统计报表编制单位：编制人：日期：B1监理工程师通知单工程名称：编号：工程暂停令工程名称：编号：工程款支付证书工程名称：编号：工程临时延期审批表工程名称：编号：工程最终延期审批表工程名称：编号：费用索赔审批表工程名称：编号：安全隐患通知单工程名称：编号：C1监理工作联系单工程名称：编号：C2工程变更单工程名称：编号：C3备忘录工程名称：编号：。

施工时期监理工作的全然表式名目A类表〔承包单位用表〕A1工程开工/复工报审表工程名称：编号：A2施工组织设计(专项施工方案)报审表工程名称：东兴国际家电城编号：A3分包单位资格报审表工程名称：编号：A4报验申请表工程名称：广西南宁林业新村编号：A5工程款支付申请表工程名称：编号：A6监理工程师通知回复单工程名称：编号：A7工程临时延期申请表工程名称：编号：A8费用索赔申请表工程名称：编号：A9工程材料/构配件/设备报审表工程名称：编号：A10工程竣工报验单工程名称：编号：A11施工进度方案报审表工程名称：编号：A12施工测量放线报审表工程名称：编号：A13质量事故〔缺陷〕处理方案报审表工程名称：编号：A14混凝土浇注报审表工程名称：编号：A15进场施工设备报验单工程名称：编号：A16〔〕月工、料、机动态表编号：A17〔〕月完成工程进度报审表编号：〔〕月完成工程量统计报表编制单位：编制人：日期：B1监理工程师通知单工程名称：编号：B2工程暂停令工程名称：编号：B3工程款支付证书工程名称：编号：B4工程临时延期审批表工程名称：编号：B5工程最终延期审批表工程名称：编号：B6费用索赔审批表工程名称：编号：B7平安隐患通知单工程名称：编号：C1监理工作联系单工程名称：编号：C2工程变更单工程名称：编号：C3备忘录工程名称：编号：。