作业申请单
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登高作业申请单
□已配置防护栏网、栏杆或其他安全设施□个人防护装备齐全
□戴好安全带、安全帽□塔吊的钢丝绳完好无损
□梯子的上端有固定措施□特种作业人员持证
□登咼用具结构构造牢固可靠□已铺设脚手板的支架
□已告知了高空作业时的注意事项□其他
监护人
申请人
触电□雷击□中毒和窒息□其他伤害（摔、扭、挫、擦等伤害）
安全措施：
□按规定设置好防护设施□防护栏杆、防护栅门符合规范规定，整齐牢固
□已配置防护栏网、栏杆或其他安全设施□个人防护装备齐全
□戴好安全带、安全帽□塔吊的钢丝绳完好无损
□梯子的上端有固定措施□特种作业人员持证
□登咼用具结构构造牢固可靠□已铺设脚手板的支架
安全措施：
□按规定设置好防护设施□防护栏杆、防护栅门符合规范定，整齐牢固
□已配置防护栏网、栏杆或其他安全设施□个人防护装备齐全
□戴好安全带、安全帽□塔吊的钢丝绳完好无损
□梯子的上端有固定措施□特种作业人员持证
□登咼用具结构构造牢固可靠□已铺设脚手板的支架
□已告知了高空作业时的注意事项□其他
监护人
申请人
高处坠落坍塌机械伤害物体打击车辆伤害触电雷击中毒和窒息其他伤害摔扭挫擦等伤害安全措施
特种作业申请单
申请单位
申请时间
作业部位
登高作业级别：□一级高处作业□二级高处作业□三级高处作业□特级高处作业
登高作业类型：□临边□攀登□悬空□预留洞口□交叉作业
可能产生的危害：
□高处坠落□坍塌□机械伤害□物体打击□车辆伤害口
□已告知了高空作业时的注意事项□其他
监护人
申请人
特种作业申请单
申请单位
申请时间
作业部位
登高作业级别：□一级高处作业□二级高处作业□三级高处作业□特级高处作业
□戴好安全带、安全帽□塔吊的钢丝绳完好无损
□梯子的上端有固定措施□特种作业人员持证
□登咼用具结构构造牢固可靠□已铺设脚手板的支架
□已告知了高空作业时的注意事项□其他
监护人
申请人
触电□雷击□中毒和窒息□其他伤害（摔、扭、挫、擦等伤害）
安全措施：
□按规定设置好防护设施□防护栏杆、防护栅门符合规范规定，整齐牢固
□已配置防护栏网、栏杆或其他安全设施□个人防护装备齐全
□戴好安全带、安全帽□塔吊的钢丝绳完好无损
□梯子的上端有固定措施□特种作业人员持证
□登咼用具结构构造牢固可靠□已铺设脚手板的支架
安全措施：
□按规定设置好防护设施□防护栏杆、防护栅门符合规范定，整齐牢固
□已配置防护栏网、栏杆或其他安全设施□个人防护装备齐全
□戴好安全带、安全帽□塔吊的钢丝绳完好无损
□梯子的上端有固定措施□特种作业人员持证
□登咼用具结构构造牢固可靠□已铺设脚手板的支架
□已告知了高空作业时的注意事项□其他
监护人
申请人
高处坠落坍塌机械伤害物体打击车辆伤害触电雷击中毒和窒息其他伤害摔扭挫擦等伤害安全措施
特种作业申请单
申请单位
申请时间
作业部位
登高作业级别：□一级高处作业□二级高处作业□三级高处作业□特级高处作业
登高作业类型：□临边□攀登□悬空□预留洞口□交叉作业
可能产生的危害：
□高处坠落□坍塌□机械伤害□物体打击□车辆伤害口
□已告知了高空作业时的注意事项□其他
监护人
申请人
特种作业申请单
申请单位
申请时间
作业部位
登高作业级别：□一级高处作业□二级高处作业□三级高处作业□特级高处作业
施工作业申请单
提供施工组织设计或安全施工方案 证件编号及有效期： 证件编号及有效期 ：
承包商审核/批准
所有需要的签字处都需要签字，否则此许可证认为无效。
我明白上述重要声明和具体工作操作要求，我承诺做到以下要求：
1、在开工前，所有在晋能光伏工作的工人都完成必要的பைடு நூலகம்HS培训。
2、未经许可，不准擅自操作晋能光伏的设备设施。
我声明我已经对承包商阐述了工作中的可能安全隐患、工作要求和防范措施，我承诺做到以下要求：
1、进行定期现场监督检查，保证工作的进度，质量和EHS标准。
2、在承包商进行工作的关键时期（开工/完工，开机/关机等）必须到现场指导和监督。
3、如有任何质量、安全、工作进度问题，及时和上司沟通。
项目发包人（签字）：
电话号码：
项目发包部门负责人（签字）：
部门：
日期：
日期：
作业区域管理部门审核/批准
□ 同意承包商进入管辖区域施工，并对承包商进行有效管理
□ 不同意进入管辖区域施工
部门负责人（签字）：
日期：
EHS审核/批准 EHS：我声明我已经评估此施工作业申请单，此工作可以开展，我批准此工作许可证。
EHS（签字）：
3、每天清除工作场所的垃圾，保证工作场所的5S要求，
4、如果工作时间超过晋能光伏的办公时间 (早上08:30到下午17:30), 需要得到晋能光伏发包项目负责人的知悉。
5、如有任何EHS事故，及时报告给晋能光伏EHS部门（不超过24小时）。
承包商负责人名（签字）：
电话号码：
承包商公司名：
日期：
项目发包部门审核/批准
XXX股份公司
施工作业申请单
表单编号：
版次：C
承包商审核/批准
所有需要的签字处都需要签字，否则此许可证认为无效。
我明白上述重要声明和具体工作操作要求，我承诺做到以下要求：
1、在开工前，所有在晋能光伏工作的工人都完成必要的பைடு நூலகம்HS培训。
2、未经许可，不准擅自操作晋能光伏的设备设施。
我声明我已经对承包商阐述了工作中的可能安全隐患、工作要求和防范措施，我承诺做到以下要求：
1、进行定期现场监督检查，保证工作的进度，质量和EHS标准。
2、在承包商进行工作的关键时期（开工/完工，开机/关机等）必须到现场指导和监督。
3、如有任何质量、安全、工作进度问题，及时和上司沟通。
项目发包人（签字）：
电话号码：
项目发包部门负责人（签字）：
部门：
日期：
日期：
作业区域管理部门审核/批准
□ 同意承包商进入管辖区域施工，并对承包商进行有效管理
□ 不同意进入管辖区域施工
部门负责人（签字）：
日期：
EHS审核/批准 EHS：我声明我已经评估此施工作业申请单，此工作可以开展，我批准此工作许可证。
EHS（签字）：
3、每天清除工作场所的垃圾，保证工作场所的5S要求，
4、如果工作时间超过晋能光伏的办公时间 (早上08:30到下午17:30), 需要得到晋能光伏发包项目负责人的知悉。
5、如有任何EHS事故，及时报告给晋能光伏EHS部门（不超过24小时）。
承包商负责人名（签字）：
电话号码：
承包商公司名：
日期：
项目发包部门审核/批准
XXX股份公司
施工作业申请单
表单编号：
版次：C
高处作业申请单
德信诚培训网
更多免费资料下载请进： 好好学习社区 高处作业申请单（第一种）
申请单位(施工单位)： 编 号： 作业时间
年 月 日 至 年 月 日
作业地点
维修项目
作 业 人 （人数）
工作负责人（监护人）
作业级别
2－－5米 审 批
意 见
申请单位（签章）：
年 月 日 部门（签章）： 年 月 日 说
明 1、2—5米高处作业由部门审核。
2、5米以上（含5米）高处作业，由部门审核，安全管理部审批。
3、高处作业一次申请有效期为24小时（当天）。
4、此表一式二份。
第一联作业部门留存，第二联安全管理部存查。
a.填写人员：各部门或施工单位
b.接收部门：各部门
c.保存期限：二年。
申请做作业的申请书模板
尊敬的XX老师：
您好！我是来自XX班级的XX同学，我想就我的作业提交一事向您申请。
首先，我想说明的是，我之所以要申请延期提交作业，是因为我遇到了一些特殊情况。
近期，我因为生病住院，导致我无法按时完成作业。
我深知这是我的责任，但我确信，在向您说明情况并申请延期后，您会理解并支持我。
我明白，作业是学习过程中的重要环节，是检验我们学习效果的重要手段。
我也明白，按时提交作业是我应尽的义务。
但是，特殊情况下，我需要您的理解和支持。
我希望，您能给我一次延期提交作业的机会，让我能尽快康复，然后补上作业。
我承诺，一旦健康状况允许，我会立即投入到作业的完成中。
我会尽我最大的努力，把作业做好，不辜负您的期望。
同时，我也会珍惜这次机会，以后会更加注意自己的健康，避免再次出现类似的情况。
我也知道，延期提交作业并不是一件容易的事情，需要您的审批。
因此，我在这里向您表达我的诚意，希望您能理解我的困境，给予我一次机会。
我会用实际行动来证明我的决心和态度。
最后，我想再次感谢您对我的理解和支持。
我会在以后的学习中，更加努力，争取取得更好的成绩，以此来回报您的关心和帮助。
此致
敬礼！
XX同学
XX年XX月XX日。
03挖方分项申请单
03挖方分项申请单
工程名称：XXX工程
工程地点：XXX
工程内容：XXX
申请单位：XXX公司
申请时间：XXXX年XX月XX日
申请人：XXX
申请事由：
本申请单主要是针对工程施工过程中需要进行挖方作业的情况，根据工程设计和实际情况需进行挖方作业，为保证工程质量和工程进度，特向有关部门申请挖方分项。
挖方对象及数量：
1.地基土方挖方：共计XXXX方米
2.基础土方挖方：共计XXXX方米
3.围护土方挖方：共计XXXX方米
工程要求：
1.挖方施工前要进行详细的测量，确定挖掘的深度和范围，并保证挖方的准确性和规范性。
2.挖方作业要按照设计要求和施工方案进行，严格按照施工工序和标准进行操作，确保挖方作业的安全和质量。
3.挖方施工过程中要注意拆除遇到的各类设施和管线，确保挖方过程中不影响周围的环境和设施。
4.挖方完成后要及时清理和整理场地，保持施工现场的整洁和安全，确保施工人员和设备的安全。
申请单位意见：
XXX公司已经按照工程设计和实际情况确定了挖方的范围和数量，并按照要求制定了施工方案和安全措施，准备进行挖方作业。
有关部门审核意见：
经审核，符合挖方作业的要求和规定，同意XXX公司进行挖方分项施工。
批准单位意见：
XXX单位已经考虑到工程的实际情况和需求，同意XXX公司进行挖方作业，要求做到安全施工，确保工程质量和进度。
申请单位负责人签名：XXX
日期：XXXX年XX月XX日
以上为挖方分项申请单，供参考使用。
申请辅导作业的申请书模板(3篇)
第1篇[申请人联系方式][申请日期]尊敬的[辅导老师姓名/辅导机构名称]：您好！我是[申请人所在学校名称]的[申请人年级]年级[申请人班级]的学生[申请人姓名]。
在此，我怀着诚挚的心情向您提交一份申请辅导作业的申请书。
鉴于我对知识的渴求和对学习的热情，以及对自我提升的强烈愿望，我希望能够得到您的指导和帮助，共同促进我的学业进步。
以下是我的详细申请内容：一、个人基本情况1. 学习成绩：我在本学期的期中考试中，[主要科目]成绩为[具体分数]，在班级中排名第[排名]，总体成绩处于[优秀/良好/中等]水平。
2. 学习态度：我对待学习认真负责，勤奋刻苦，积极参加各类学科竞赛和课外活动，不断提升自己的综合素质。
3. 学习习惯：我具备良好的学习习惯，能够按时完成作业，合理安排学习时间，主动预习和复习。
二、辅导需求1. 提升学科成绩：在[具体科目]方面，我感到自己在理解、运用和拓展知识方面存在一定的困难，希望通过辅导老师的指导，提高我的学科成绩。
2. 培养学习兴趣：我对[具体科目]有着浓厚的兴趣，希望通过辅导老师的引导，让我在学习过程中更好地发挥自己的潜能。
3. 拓展知识面：我希望在辅导老师的帮助下，拓宽自己的知识面，提升自己的综合素质。
三、辅导内容1. 针对性辅导：根据我的学习情况和需求，辅导老师将对我进行针对性的辅导，帮助我解决学习中的难题。
2. 个性化教学：辅导老师将根据我的学习进度和特点，制定个性化的教学方案，确保辅导效果。
3. 案例分析：辅导老师将通过案例分析，让我学会如何运用所学知识解决实际问题。
四、辅导时间及地点1. 时间：每周[具体时间]，如每周一、三、五下午放学后。
2. 地点：[辅导老师所在学校/辅导机构名称]，或[申请人所在学校/家中]。
五、辅导费用1. 费用标准：根据[辅导老师/辅导机构]的收费标准，辅导费用为[具体金额]元/小时。
2. 付款方式：现金支付或银行转账。
六、其他事项1. 我将积极配合辅导老师的教学安排，认真完成作业，确保辅导效果。
临时动电作业申请表
3、临时线一般不得拖地，必须放在地上的部分，应加装可靠的套管保护，如在过道处应设有硬质套管保护。
4、临时线与设备、水管、气（汽）管、门窗等安全距离保护在0.3m以外。
5、临时线装置必须有一个总开关，每一分路都必须装设熔断器。
6、临时线一次申请最长使用期限为15天。到期只允许续办使用一次。累计使用期不得超过一个月。
临时动电作业申请表
工程名称：施工单位：
申请动电单位
动电业要求及目标
动电作业
起止时间
由年月日时分起
至年月日时分止
安全作业注意事项及要求
1、临时线必须使用绝缘良好的橡套线，导线承受电流应满足使用负荷要求。
2、临时线一般应采取悬空架设和沿墙敷设，架设离地面高度户内不得低于2.5m，户外不得低于3.5m，道路交叉处不得低于6m，并须用电杆和瓷瓶固定，严禁在树上或脚手架上挂线。
拆除电工：
安全部门审批意见：
审批人签名：年月日
备注
《临时动电作业审批表》一式三份，动电申请人、审批人、资料综合管理部存档各一份。
7、库房、易燃易爆等场所严禁架设临时线。
8、临时线超期使用或私自安设的，按照规定予以处罚。
施工单位签字确认
我（申请人）已明晰上述施工作业要求及内容，并已做好必要的工作准备
施工班组负责人（申请人）：年月日
安装情况
本线路于年月日按“电气安装标准”安装完毕
安装电工：
用电单位负责人签字：
拆除日期
本线路于年月日已拆除完毕
4、临时线与设备、水管、气（汽）管、门窗等安全距离保护在0.3m以外。
5、临时线装置必须有一个总开关，每一分路都必须装设熔断器。
6、临时线一次申请最长使用期限为15天。到期只允许续办使用一次。累计使用期不得超过一个月。
临时动电作业申请表
工程名称：施工单位：
申请动电单位
动电业要求及目标
动电作业
起止时间
由年月日时分起
至年月日时分止
安全作业注意事项及要求
1、临时线必须使用绝缘良好的橡套线，导线承受电流应满足使用负荷要求。
2、临时线一般应采取悬空架设和沿墙敷设，架设离地面高度户内不得低于2.5m，户外不得低于3.5m，道路交叉处不得低于6m，并须用电杆和瓷瓶固定，严禁在树上或脚手架上挂线。
拆除电工：
安全部门审批意见：
审批人签名：年月日
备注
《临时动电作业审批表》一式三份，动电申请人、审批人、资料综合管理部存档各一份。
7、库房、易燃易爆等场所严禁架设临时线。
8、临时线超期使用或私自安设的，按照规定予以处罚。
施工单位签字确认
我（申请人）已明晰上述施工作业要求及内容，并已做好必要的工作准备
施工班组负责人（申请人）：年月日
安装情况
本线路于年月日按“电气安装标准”安装完毕
安装电工：
用电单位负责人签字：
拆除日期
本线路于年月日已拆除完毕
高空作业申请书模板
尊敬的领导：您好！为确保我单位（项目名称）工程建设的顺利进行，保障施工人员的安全，根据《中华人民共和国安全生产法》、《中华人民共和国高空作业安全操作规程》等相关法律法规，特向贵单位申请高空作业许可。
现将有关情况说明如下：一、工程概况1. 工程名称：（项目名称）2. 工程地点：（项目地点）3. 工程内容：（项目内容）4. 工程规模：（项目规模）二、高空作业内容1. 高空作业部位：（具体部位）2. 高空作业高度：（具体高度）3. 高空作业工具：（具体工具）4. 高空作业人员：（具体人员）三、高空作业安全措施1. 严格按照《中华人民共和国高空作业安全操作规程》进行操作，确保施工安全。
2. 作业前，对高空作业人员进行安全教育，使其掌握相关安全知识。
3. 现场设置安全警戒线，非作业人员不得进入警戒区域。
4. 高空作业区域配备充足的安全防护设施，如安全带、安全网、防护栏等。
5. 作业过程中，现场专职安全员进行全程监督，确保安全措施落实到位。
6. 遇有大风、雨雪等恶劣天气，暂停高空作业。
四、高空作业时间1. 开始时间：（具体时间）2. 结束时间：（具体时间）五、申请单位1. 单位名称：（单位全称）2. 单位地址：（单位地址）3. 联系人：（联系人姓名）4. 联系电话：（联系电话）六、申请单位承诺1. 严格遵守国家法律法规，认真执行安全生产责任制。
2. 确保高空作业安全措施到位，降低安全事故风险。
3. 如有违反上述承诺，愿意承担相应法律责任。
敬请领导审批，如有需要，我单位将积极配合贵单位进行现场核查。
感谢贵单位对我单位工程建设的关心与支持！此致敬礼！申请单位：（单位盖章）联系人：（联系人签名）联系电话：（联系电话）申请日期：（申请日期）附件：1. 高空作业安全操作规程2. 高空作业人员资格证书3. 安全防护设施验收报告4. 现场专职安全员任命书注：本模板仅供参考，具体内容请根据实际情况进行调整。
如需正式文件，请根据相关法律法规和单位要求进行制定。
4.4.6 危险作业申请单
完成时间
作业地点
防护措施
作业内容
管理部门(人)审批
年月日
注：此单一式两份交作业单位和管理部门留存
保存部门：安环技术科保存期：2年
危险作业申请单
申请部门
现场负责人
部门审批
直接作业人员
辅助工作人员
申请时间
身体状况
身ห้องสมุดไป่ตู้状况
完成时间
作业地点
防护措施
作业内容
管理部门(人)审批
年月日
注：此单一式两份交作业单位和管理部门留存
保存部门：安环技术科保存期：2年
危险作业申请单
申请部门
现场负责人
部门审批
直接作业人员
辅助工作人员
申请时间
身体状况
身体状况
作业地点
防护措施
作业内容
管理部门(人)审批
年月日
注：此单一式两份交作业单位和管理部门留存
保存部门：安环技术科保存期：2年
危险作业申请单
申请部门
现场负责人
部门审批
直接作业人员
辅助工作人员
申请时间
身体状况
身ห้องสมุดไป่ตู้状况
完成时间
作业地点
防护措施
作业内容
管理部门(人)审批
年月日
注：此单一式两份交作业单位和管理部门留存
保存部门：安环技术科保存期：2年
危险作业申请单
申请部门
现场负责人
部门审批
直接作业人员
辅助工作人员
申请时间
身体状况
身体状况
动火作业申请表
批准。
4.按实际使用时间办理动火证，最长不超过15天，动火作业完毕后归还综合服务中心。
制表部 门：综合服 务中心
（保存三年）
日期： 者：
动火单
动火单 位/部 批准者：
动火作业 危险程度
危险程度: 高 中 低
审批部门填写 审核：
业务主管部门 确认：
日期：
日止 共 天
日期：
年月 同意
日 不同意
审批意见 综合服务中心 确认： EHS管理者代表审批：（危险程度为高时）
日期：
批准：
同意 同意 日期：
不同意 不同意
1. 动火作业定义:在禁火区进行焊接与切割作业及在易燃易爆场所使用喷灯、电钻、砂轮等进行
可能产生火花、火焰的临时作业。
2.动火危险程度定义：
备
A.高:对易燃易爆物品生产装置、输送管道、储罐容器等部位动火作业及其它可能对公司生产造成 重大影响的动火作业；
注
B.中:在易燃易爆场所进行的动火作业； C.低:除A、B程度以外的其它动火作业；
3.危险程度为中、低级时，由业务主管部门和综合服务中心批准，高级时，必须报EHS管理者代表
动火作业申请表
动火单位/部门填写
填写日期: 年月
动火单位/部门
动火单位/部门 项目负责人、联系电话
现场安全员
项目负责人 动火作业起止时间 Fra bibliotek火作业 安全措施
操作者、操作证编号
工程项目、具体动火部位
年 月 日至
年月
1
、2
、3
、4
、5
、6
动火前
、7 、8
、9
、10
、11
、12
、
1
危险作业申请单(动火、大件吊装、有限空间)
5、明火部位米范围内易燃物已清除；□6、涉及的油舱及管系已清油且气体检测合格；□
7、作业管系第一节管系已手工拆除；□8、与油舱相通的根管□已采取封堵措施；□
9、明火部位附近电缆、油管系已采取保护；□10、所有气割、电焊等管线已架空到足够高度；□
11、使用的脚手架已确认安全；□12、工艺孔/道门等已采取好安全措施；□
2、其他应采取的安全措施：
船长/轮机长（签字）：
确认时间：月日时分，注：船舶建造作业无需船东审批。
备注：
1、船舶一级明火作业区域：危险品液货船的货舱、油柜、油管系、机舱、上层建筑（驾驶台、生活区）等含有易燃易爆物质的场所或发生火灾导致人员重大伤亡和重大经济损失的场所；船舶二级明火作业区域：物料间、桅房、二氧化碳间、冰机间、码头下方有氧气、天然气箱的舷侧作业点等存在可燃物质的场所或发生火灾导致人员伤亡或一定经济损失的场所。三级明火作业：指可能引起燃烧，但不易扩大成灾的场所。
3、大件起重吊装作业超过许可时效后将自动失效，如需继续此项作业需重新填报。
4、此单一式三联，安全主管、工程主管各存档一份，起重司机或指挥人员一份。
船舶狭小空间、密闭舱室作业申请单
作业单位
申请日期
船舶/舱室名称
作业内容
现场负责人
监护人
作业时间
从月日时分起至月日时分止
要进行的作业类型
□明火作业□涂装作业□清油、清洗作业□其它
一、二、三级热工（明火）作业申请单
船名：申请日期：
申请单位
明火级别
作业区域
现场负责人
监护人
作业人数
作业时间
自月日时分至月日时分止
明火部位及作业内容：
作业前施工方已采取的防护措施：
1、作业人员持有效特种作业操作；□2、已备好消防水桶、灭火器，并保证足够水量；□
7、作业管系第一节管系已手工拆除；□8、与油舱相通的根管□已采取封堵措施；□
9、明火部位附近电缆、油管系已采取保护；□10、所有气割、电焊等管线已架空到足够高度；□
11、使用的脚手架已确认安全；□12、工艺孔/道门等已采取好安全措施；□
2、其他应采取的安全措施：
船长/轮机长（签字）：
确认时间：月日时分，注：船舶建造作业无需船东审批。
备注：
1、船舶一级明火作业区域：危险品液货船的货舱、油柜、油管系、机舱、上层建筑（驾驶台、生活区）等含有易燃易爆物质的场所或发生火灾导致人员重大伤亡和重大经济损失的场所；船舶二级明火作业区域：物料间、桅房、二氧化碳间、冰机间、码头下方有氧气、天然气箱的舷侧作业点等存在可燃物质的场所或发生火灾导致人员伤亡或一定经济损失的场所。三级明火作业：指可能引起燃烧，但不易扩大成灾的场所。
3、大件起重吊装作业超过许可时效后将自动失效，如需继续此项作业需重新填报。
4、此单一式三联，安全主管、工程主管各存档一份，起重司机或指挥人员一份。
船舶狭小空间、密闭舱室作业申请单
作业单位
申请日期
船舶/舱室名称
作业内容
现场负责人
监护人
作业时间
从月日时分起至月日时分止
要进行的作业类型
□明火作业□涂装作业□清油、清洗作业□其它
一、二、三级热工（明火）作业申请单
船名：申请日期：
申请单位
明火级别
作业区域
现场负责人
监护人
作业人数
作业时间
自月日时分至月日时分止
明火部位及作业内容：
作业前施工方已采取的防护措施：
1、作业人员持有效特种作业操作；□2、已备好消防水桶、灭火器，并保证足够水量；□
动土作业申请表
1挖掘土方应自上而下进行，不准采用挖底脚的办法挖掘，挖出的土石不准堵塞下水道和阴井。
在挖较深的坑、槽、井、沟时，严禁在土壁上挖洞攀登。作业时必须戴安全帽。坑、槽、井、沟上端边沿不准人员站立、行走。
2要视土壤性质、湿度和挖掘深度设置安全边坡或固壁支架。挖出的泥土堆放场所和堆放的材料至少应距坑、槽、井、沟边沿0.8m，高度不得超过1.5m。对坑、槽、井、沟边坡或固壁支撑架应随时检查，特别是雨雪后和解冻时期，如发现边坡有裂缝、松疏或支撑有折断、走位等异常危险征兆，应立即停止工作，并采取措施。
三、动土作业相关安全管理规定：
（1）动土作业前必须办理《动土作业申请表》，经各相关单位审批后方可进行作业。
（2）施工方应按照《动土作业申请表》的内容进行施工，对审批手续不全、安全措施不落实的，施工人员不得作业。
（3）动土作业施工现场应根据需要设置护栏、盖板和警告标志，夜间应悬挂红灯警示；施工结束后要及时回填土，并恢复地面设施。
地下附件设施确认：
部门
附件名称
是否存在
设施名称
埋地深度
确认人
企业管理部
水管
气管
机电部
电缆线/管
埋地设备
其他
说明：水管：自来水、污水、循环水、消防水等
气管：公司用气、市政天然气等
电缆线：电线、通讯线路等
动土作业中异常情况及处理记录：
*注：若在施工中发生紧急情况请及时通知安全环保科及项目负责人
动土作业结束确认：
8动土临近地下隐蔽设施时，应轻轻挖掘，禁止使用铁棒、铁镐或抓斗等机械工具。
（4）动土作业过程中如暴露出其他电缆、管线或无法辨认的物品时，应立即停止作业并报动土审批单位处理，采取措施后方可继续动土作业。
（5）在危险源附近作业时应联系相关单位负责人，采取适当措施后方可动土。施工过程中如有有害物质排放，应立即通知作业人员停止作业并撤离现场。
在挖较深的坑、槽、井、沟时，严禁在土壁上挖洞攀登。作业时必须戴安全帽。坑、槽、井、沟上端边沿不准人员站立、行走。
2要视土壤性质、湿度和挖掘深度设置安全边坡或固壁支架。挖出的泥土堆放场所和堆放的材料至少应距坑、槽、井、沟边沿0.8m，高度不得超过1.5m。对坑、槽、井、沟边坡或固壁支撑架应随时检查，特别是雨雪后和解冻时期，如发现边坡有裂缝、松疏或支撑有折断、走位等异常危险征兆，应立即停止工作，并采取措施。
三、动土作业相关安全管理规定：
（1）动土作业前必须办理《动土作业申请表》，经各相关单位审批后方可进行作业。
（2）施工方应按照《动土作业申请表》的内容进行施工，对审批手续不全、安全措施不落实的，施工人员不得作业。
（3）动土作业施工现场应根据需要设置护栏、盖板和警告标志，夜间应悬挂红灯警示；施工结束后要及时回填土，并恢复地面设施。
地下附件设施确认：
部门
附件名称
是否存在
设施名称
埋地深度
确认人
企业管理部
水管
气管
机电部
电缆线/管
埋地设备
其他
说明：水管：自来水、污水、循环水、消防水等
气管：公司用气、市政天然气等
电缆线：电线、通讯线路等
动土作业中异常情况及处理记录：
*注：若在施工中发生紧急情况请及时通知安全环保科及项目负责人
动土作业结束确认：
8动土临近地下隐蔽设施时，应轻轻挖掘，禁止使用铁棒、铁镐或抓斗等机械工具。
（4）动土作业过程中如暴露出其他电缆、管线或无法辨认的物品时，应立即停止作业并报动土审批单位处理，采取措施后方可继续动土作业。
（5）在危险源附近作业时应联系相关单位负责人，采取适当措施后方可动土。施工过程中如有有害物质排放，应立即通知作业人员停止作业并撤离现场。
20201217 动火作业申请单
消除区域内易爆气体 易燃的地板用湿的泥沙或防火布盖住，或浇湿 移走其他可能燃烧的物体，应用防火布或金属盾作保护
是
否 不适合
是
否 不适合
是
否 不适合
所有墙面和地板口应遮住
是
否 不适合
5. 高压气瓶 （乙炔、氧钢 瓶等）
钢瓶须标示内容物、空瓶或实瓶 瓶口须严禁接近油脂或挂有油渍物 是否具开关阀、逆止阀，压力表完好，钢瓶橡皮管完好 是否直立放置并固定，上方无施工作业
是
否 不适合
是
否 不适合
是
否 不适合
是
否 不适合
高空电焊、切割是否使用防火布，且下方设监视人员
是
否 不适合
6. 焊接作业 危险管路切割中各危险气体是否关闭
是
否 不适合
接线是否合格，接地极是否锁紧、夹紧，接地保护是否到位
是
否 不适合
7. 在封闭设备 清理封闭设备，确保无任何易燃品
上作业
清洗容器，以确保无易燃液体或气体
护目镜
长袖阻燃工作服
灭火器
防火毯
其它
明火地点/区域
(必要时请绘
图)
自检项目
确认栏
1. 每个明火点备有防火设施
是
否 不适合
2. 灭火器、消火栓系统或喷淋系统在良好的工作状态并符合OSHA标准.
是
否 不适合
3. 通风不良处须设置通风设备
是
否 不适合
移走易燃液体,灰尘和棉絮和存油.
是
否 不适合
4. 5m以内工 作区域工作
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明火作业申请表 Heating Work Application
项目名称 Project Name
有限空间作业申请单
检测结论
□合格 □不合格
检测时间
作业开始 时间
序号
主要安全措施
年 月 日 时 分
作业监护人
是
否 不适用
1 挂牌上锁
2 作业员经培训
3 配备经过急救培训的监护人
4 有足够的通风时间
5 佩戴合适的防护用品
6 配备消防、急救用具
7 配备照明设施
8 作业使用的设备符合安全要求
9 其它补充措施：
检测人
作业部门负责人
是
否
不适用
确认人签名
申请部门负责人签名：
EHS部签名：
作业完工 相关设备已关闭、现场已清理，确认无残留设备工具及其他风险。
确认和完
监护人签名：
工时间
年 月 日 时 分
备注
1.有限空间作业申请单有效期为1天，超过1天必须重新审批。 2.作业监护人及EHS部门发现作业现场有严重异常时有权勒令停工。
赫比国际有限公司
有限空间作业申请单
Hi-P International Limited
公司
有限空间 名称
主要危害 □火灾/爆炸 因素 □电
作业部门/单位
作业内容
□陷落 □温度
□噪声 □机械
□缺氧 □化学品接触
申请人
作业员
监护人
采样 分析 数据
检测项目
氧含量
可燃气体 浓度Leabharlann 检测结果有毒有害气体或粉尘浓度
本表由EHS部和作业部门/发包部 门保存，保存期限 1 年。
Form No:CorpEHS-C-F029/1.0
本表由EHS部和作业部门/发包部 门保存，保存期限 1 年。
施工作业申请表
附件8
施工申请表
申请单位： 申请日期： 年 月 日
编号 ：工程申字（20 - ）号
施工类别：计划施工□ 应急施工□ 本申请表用于：办理施工手续□ 施工□
施工开始日期
年 月 日
施工结束日期
年 月 日
施工开始时间
施工结束时间
施工单位名称
施工现场负责人及电话
施工人数
现场施工监管负责人
及电话
设计单位
监理单位
专梯申请
是□ 否□
专梯使用时间
楼宇工程部签订管理协议
是□ 否□
安全监察室签订安全管理协议
是□ 否□
施项目
施工信息
施工区域：
施工内容：
建设单位签字
路网公司部室意见
楼宇工程部
指定监管单位
备注
1.______公司大厅施工需在23:30至4:30期间进行。
2．申请单位施工管理负责人必须携带申请单原件组织施工人员统一进场。
3.施工车辆除卸货外不得进入_____公司。卸货车辆需听从保安安排进行卸货，卸货完毕后立即离开园区。
4.办理人员筛查等施工手续时，必须到大厦客服备案及编号。
施工申请表
申请单位： 申请日期： 年 月 日
编号 ：工程申字（20 - ）号
施工类别：计划施工□ 应急施工□ 本申请表用于：办理施工手续□ 施工□
施工开始日期
年 月 日
施工结束日期
年 月 日
施工开始时间
施工结束时间
施工单位名称
施工现场负责人及电话
施工人数
现场施工监管负责人
及电话
设计单位
监理单位
专梯申请
是□ 否□
专梯使用时间
楼宇工程部签订管理协议
是□ 否□
安全监察室签订安全管理协议
是□ 否□
施项目
施工信息
施工区域：
施工内容：
建设单位签字
路网公司部室意见
楼宇工程部
指定监管单位
备注
1.______公司大厅施工需在23:30至4:30期间进行。
2．申请单位施工管理负责人必须携带申请单原件组织施工人员统一进场。
3.施工车辆除卸货外不得进入_____公司。卸货车辆需听从保安安排进行卸货，卸货完毕后立即离开园区。
4.办理人员筛查等施工手续时，必须到大厦客服备案及编号。
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安全生产标准化程序文件
现场施工申请单
厂商名称申请人/电话
施工期间年月日时至年月日时(最长不过7天)
作业区域，内容
﹙必要时请绘图﹚
进入现场施工人数共人，其中负责人为
灰尘污染程度描述：
1.是否会产生灰尘：是否
如果是,请说明原因：
2.灰尘处理办法：
明火作业：
有无明火作业：是否
描述防火方法：
注意：所有施工单位应确保所属员工必须遵守相关安全，卫生等规章制度，持卡进入。
核备栏
项目安全经理项目主责工程师厂商现场负责人
姓名：电话：姓名：
电话：
姓名：
电话：。