2016全院业务学习讲课题

时间：2015-2016学年度第二学期第三周地点：会议室说课小技巧在20分钟去准备一篇完美的说课稿是不可能的，有些教师总是说我刚写完教学目标，时间已经到了。

这里我们要注意一些技巧性的东西，我谈一些准备中的体会。

（1）要在说课前准备好各种课型的框架。

这里的框架包含目标框架、理论框架。

比如计算课，就要将理解算理、掌握算法、培养估算意识通过算法多样化发散学生思维，让学生经历探究的过程，培养探究能力和初步的抽象概括能力等等。

（2）要合理安排好20分钟。

目标一般2~3分钟要确定下来，重点去考虑教学设计的框架，以纲要的形式写下来，特别要记下学生的几种情况和你的对策。

不要一字一句去写。

（3）如果遇到不熟悉的教材怎么办？这时你首先要吃准教材，目标不要定错。

可以将提供给你的材料（题目）很快的做一遍，你就会心中有一定的底了，然后回想同种课型的课你通常是怎样处理的，可进行套用，当然这是无奈之举。

（4）因为这里的说课是课前的预案，不是课后的反思性说课，想象的空间较大，所以你可以将课堂设计的精美一些。

●“说课”说什么？刚涉及说课的老师可能对说课的几个基本要素不是很清楚，这里作一个简短的介绍。

从现有的说课基本模式而言，说课大体由以下几个基本要素构成：1、教材分析（1）该节课的教学内容是什么，属于何种课型，包含了哪些知识点，教材在编写上有什么意图和特点，特别要注意挖掘教材中隐含的渗透的数学思想；（2）该教学内容在教材、单元乃至整个小学数学学习阶段中所处的位置，所起的作用以及前后知识之间的联系。

2、目标定位（1）教学目标现在已打破原有的知识技能、思想教育分块目标陈述的方式，新课标倡导我们将知识、技能、情感三大领域目标予以整合，有机结合来定位；（2）教学重点；（3）教学难点；（4）教学准备（如教具、学具的准备等都可简要予以阐述）3、教学流程（1）整体设计应该说一说课堂设计的整体思路，是在什么样的思想指导下设计教学的？简要介绍该节课的课堂教学结构。

肾结石经皮肾镜取石术（PCNL）术后结石残留的原因及处理临床资料我组2015-1~2016-3行肾结石行PCNL取石术42例，其中PCNL取石术后结石残留16例（术后结石残留率约38%）临床资料：处理结果：16例中：6例ESWL治疗，其中4例结石大部分排出；5例在B超引导下二期PCNL（经原通道，一周后）再取石，除1例需辅助ESWL治疗外，其4例均能全部取净结石；5例保守治疗患者，3例结石排净，2例部分排出。

PCNL形势随着经皮肾穿刺技术和腔内碎石手段的不断完善，PCNL治疗上尿路结石特别是复杂性肾结石已经广泛应用于临床，已取代开放手术成为治疗肾结石的主要手段。

但是，由于结石形态、大小、位置的多样性和复杂性，特别是对于多部位多发性肾结石，极易造成结石残留，单用经皮肾镜处理鹿角状结石手术后结石残留率达30%结石长期残留，可发生血尿、肾绞痛、感染、输尿管梗阻及肾积水等并发症，给患者带来沉重的经济和精神负担。

因此，如何减少PCNL结石残留，是泌尿外科医生应深入探讨的一个课题。

PCNL术后结石残留的主要原因（总结我组病例，认为导致PCNL术后结石残留的主要原因有）（1）肾结石的复杂性:如铸形结石、肾多发性结石，特别是多部位多发性肾结石。

本组16例中，13例属于复杂性肾结石，此类结石分布广泛，位置比较隐蔽或结石所在肾盏颈狭小，内镜难以观察到。

（2）解剖异常:肾内集合系统解剖异常，盏颈狭小、肾盏分支较多，既往有肾脏开放手术史的患者，集合系统解剖异常，单一穿刺通道镜体难以观察到所有的肾盏，这是导致结石残留的主要原因之一。

本组7例有肾脏开放手术史，存在集合系统解剖异常。

（3）结石分散:重度肾积水，碎石片散落在不同的扩张肾盏内，不容易被完全清除。

（4）术中出血:视野模糊不清，不允许长时间操作，特别是大出血，需夹闭肾造瘘管，暂停手术。

本组5例一期手术因术中大出血影响视野而改二期手术。

（5）腔内手术本身的局限性:如穿刺角度、镜体检查范围及穿刺通道位置的限制。

麻醉科业务学习计划篇一：2015年麻醉业务学习安排表2015年麻醉业务学习安排表注：1.安排每周三下午2:00-4:00业务学习，每位教员要将讲课资料打印，科内留存一份。

篇二：麻醉业务学习1病理状态和合理用药----心功能衰竭一心衰对药物作用的影响1，胃肠道吸收减少，口服药物时生物利用度下降，应尽可能用静注给药。

2，表观分布容积降低，可致血药浓度升高，药效升高，甚至毒性反应3，药物清除变慢：药物于体内易累积二麻醉用药注意事项1，麻醉药的循环抑制作用：如异丙酚，氯胺酮对心肌有直接抑制作用2，避免应用具有心衰增快作用的药，如泮库溴铵，阿托品3，注意心衰的原因，如二尖瓣狭窄，肺血管阻力升高，氧化亚氮可加重肺血管阻力4，注意心衰病生变化，如术前心衰长期用利尿药能引起低血钾术中易诱发心律失常5，尽可能避免使用具有心肌兴奋作用和减少冠脉血流量的药，如肾上腺素能受体药注意选择6，注意药物相互作用，如洋地黄类病人用司可林可能发生严重心律失常影响氧离曲线的因素1，ph降低或pco2增高氧离曲线右移2，温度升高氧离曲线右移3，吸入麻药使氧离曲线右移，p50增加4，库存血红细胞内2、3—DPG浓度逐渐下降影响氧的释放。

氢化可的松可降低血红蛋白与氧的结合力，可在大量输库存血时试用5，ATP增加使曲线右移（曲线右移利于氧的释放）吗啡禁忌症：1，支气管哮喘2，上呼吸道梗阻3，严重肝功能障碍4，伴颅内高压的颅内占位性病变5，诊断不明确的急腹症6，待产妇和哺乳妇7，一岁以内婴儿支气管哮喘的诊断标准1，反复发作的喘息，气急，胸闷，咳嗽2，发作时双肺可闻及散在弥漫性，以呼气相为主的哮鸣音3，上述症状经治疗可缓解4，除外其他病可引起的喘息胸闷咳嗽5，症状不典型者以下三项中一项阳性者1，支气管激发试验阳性2，支气管舒张试验阳性3，昼夜PEF变异率》=20%气管导管型号选择（儿童）大于一岁导管号（ID）=年龄（岁）/4+4插入长度=年龄/2+12丙泊酚适应症1，麻醉诱导2，全凭静脉麻醉3，区域麻醉的镇静4，门诊小手术和内镜检查5，ICU患者镇静禁忌症1，对丙泊酚过敏2，严重循环功能不全3，妊娠与哺乳期妇女4，三岁以下小儿5，高血脂患者6，有精神病史，癫痫病史和家族史者下列情况局麻药中不加肾上腺素1，手指、足趾，阴茎等手术2，气管内表面麻醉（加速局麻药吸收）3，老年，甲亢，糖尿病，周围血管痉挛性疾病4，采用氟烷全麻患者（防严重心律失常）5，罗哌卡因（有血管收缩作用）沈阳市益民医院麻醉科2013年一月业务学习一：椎管内血肿内容：1，临床表现：罕见并严重12小时内严重背痛，短时间后出现肌无力及括约肌功能障碍，最后完全性截瘫如阻滞平面消退后又重新出现或升高应提高警惕2，3，诊断：尽快核磁共振，脊髓压迫〉8小时不可逆出现截瘫因素：①患者高龄女性并存脊髓病变或凝血异常②麻醉因素：针粗，穿刺置管出血，导管的置入及拔除③治疗因素：抗凝，溶栓治疗7，预防①操作轻柔②凝血障碍抗凝治疗患者避免椎管内阻滞③产科凝血异常及血小板减少症避免8，治疗：急诊椎板切除减压术二：硬膜穿破后头痛1，临床表现：⑴症状延迟出现，最早一天，最晚七天发生，一般为12—48h，很少超过5天，70%人七天后缓解，90%六个月内缓解⑵头痛特点:①坐起或直立15内头痛加重,平卧后15分钟内减轻.②头痛为双侧性,可为前额痛或后头痛,积少颞部痛③其他症状:前庭症状,耳蜗症状.视觉症状,骨骼肌症状.2.年轻人发病率高.女多于男3.预防:适24G_27G非切割针如果切割型针,斜口应与脊柱长轴平行进针阻力实验中用盐水意外穿破硬膜后留置导管24小时延长卧床时间和补液不能降低头痛发生率.4.治疗:等待自行缓解药物:咖啡因250mg静注或300mg 口服, 硬膜外填充法:于硬膜外自体血10_20ml,于硬膜穿破后36--48小时应用,应慎重,注射时后背疼痛应停止注射,此法应用后应防治激发的感染,禁用于凝血疾病和有菌血症风险的发热患者.沈阳市益民医院麻醉科2013年二月业务学习一：椎管内阻滞的并发症: 1，全脊髓麻醉2，血压下降3，呼吸抑制4，局麻药毒性反应5，恶心呕吐6，腰背痛7，麻醉后头痛8，硬膜外间隙出血9，神经损伤10，导管折断11，尿潴留12，感染二：马尾综合征内容：它是以脊髓圆锥水平以下神经根受损为特征的综合征，表现为：不同程度的大便失禁及尿道括约肌麻痹，会阴感觉缺失和下肢运动功能减弱1，病因：①局麻药的神经毒性②压迫性损伤，硬膜外血肿篇三：2016年麻醉科工作计划2016年手术麻醉科工作计划2016年新的手术室即将开始装修，手术麻醉科将在以林海院长为核心的院领导班子的正确领导下，迎来新的发展契机。

2016年质量与安全管理委员第一次会议时间: 2016年1月6日会议地点:四楼会议室参加人员:质量与安全委员会成员，全院各科室主任、护士长及主要职能负责人主讲人:李成俊院长会议内容:张爱昌主任:1.基础建设方面:我院污水处理系统规划设计方案已评审通过，国外贷放购置医疗设备等相关材料已报国家发改委。

国外政府贷款购置医疗设备招投标工作完成。

2. 完善糖尿病专科建设任务，继续争取国家级继续教育项目，不断提高专科知名度:2016年将对重点专科继续进行重点扶持，主要抓好以下工作:一是抓好专科建设，发挥专科特色。

按照省中医药管理局重点专科建设要求，加强管一加大考核，高起点，严要求，不断整改，完成糖尿病专科建设任务。

医院加大资金投入扶持糖尿病专科建设，在糖尿病科研及慢性病建设管理上给予大力支。

二是狠抓人才培养，增强医院的后劲。

深入开展并不断完善青年医师导师制工作，完成名中医的带教传承工作，定期考核，严格管理，真正达到传、帮、带的目的。

王勇副院长:医疗质量方面: 1.加强辅诊质量控制，对医技科室，要求做到检查及时、操作规范、结果准确、报告质量高。

医院质控委员会不定期对医技科室工作流程、操作规范、报告质量、室间质控、会诊制度进行检查，对仪器保养、医学计量进行抽查。

建立临床预警、专家信息反馈、会审制度，以提高辅诊质量和鉴别诊断能力。

2、抓好疑难、危重病人诊治。

疑难疾病的诊断水平和质量的标志。

提高医务人员业务水平平积极开展病例讨论、学术交流、专家讲座，以提高疑难病的诊治水平和危重病人的抢救能力，凡遇疑难病例均应组织全院专家会诊或请外院专家教授指导，有效提高疑难病诊治质量；遇重大抢救和重大手术时分管副院长应亲临现场指挥，全力协调，有效的的完成院内外急诊救治任务，保证医疗质量，防止医疗事故的发生。

护理部主任谢有凤:护理质量方面:开展中医护理工作，按照《中医医院护理指南》开展护理工作，明确护理部管理职能和职责，开展中医护理技术项目，每个科室不少于2项，并为患者提供具有中医特色的康复和健康指导，将具有中医特色的护理技能如穴位按压、耳火压豆、艾灸、中药敷贴、中药重洗等渗透于临床工作中。

马回营小学业务学习活动记录时间：2016年9月 8日地点: 会议室主题:新学期工作安排人员: 全体教师容:（一）校长讲话：1、对上期各项工作给予充分肯定。

2、给教师提出希望和要求：勤奋务实、提高自身的理论素养，做研究型、学者型的教师，形成自己的教学风格。

要有对工作的热情。

对学生要有爱心、耐心和信心。

不要体罚和变相体罚学生。

要积极勇跃参加各项教育研究活动。

鼓励老师们再接再厉，再创佳绩。

（二）教务主任安排布置本期校本研修工作1、教研文化建设。

2、小黑板工程，教师用书工程。

3、小学生学科学习能力展示活动安排。

4、本期教研活动安排（见教研计划）5、本期要准备的资料及工作要求。

（特别是教学反思和教学设计的二备、三备）（三）互动交流：老师们对本期研修工作提出建议和意见马回营小学业务学习活动记录时间：2016年9月15日地点:会议室主题:解读《数学新课程标准》人员:全体教师容：一、学习《数学课程标准》1、提高学生的教学素养，培养终身学习的基础数学素养是人们通过数学教育以及自学的实践和认识活动，所获得的数学基础知识，基本技能，数学思想和观念，以及由此形成的数学思维品质和解决问题能力的总合。

2、构建所有学生必需的共同基础和加强数学的应用和实践应与时俱进地重新审视数学基础，根据学生适应现代社会生活和未来发展的需要，以及构建简明数学知识结构的要求，确定数学课程的容，应抓住数学知识的主干部分，突出基本原理和通用方法，切实加强数学课程的基础性。

3、关注不同学生的数学需要，提供选择和发展的空间学生群体中存在个性差异，不同的学生可以有不同的数学发展，。

应提供具有差别性和多样性的数学课程设计，增加课程的可选择性，使数学课程适应与全体学生。

4、充分关注学习过程，引导学生探索求知要遵循认识心理发展的规律，合理组织教学容，要展现知识的发生、发展、形成和应用的过程，加强数学学习的活动，提供学生亲身感受，体验的机会。

5、强化评价的教育功能，鼓励学生奋发进取数学学习评价是对学生通过数学学习所取得的成果和达到的水平作出评判，同时对学生改进学习和完善自我进行导向；它又是实施教学反馈、评估和策略的重要环节。

题目：铁路车站行车安全管理策略分析与研究专业: 交通运输学号:姓名：指导教师：学习中心:西南交通大学网络教育学院年月日院系专业交通运输年级学号姓名学习中心指导教师题目铁路车站行车安全管理策略分析与研究指导教师评语是否同意答辩过程分(满分20）指导教师(签章）评阅人评语评阅人(签章）成绩答辩组组长(签章）年月日毕业论文任务书班级学生姓名学号开题日期：2016 年3月15日完成日期：2016年6月30 日题目铁路车站行车安全管理策略分析与研究1、本论文的目的、意义车站是全国铁路网上数量最多、分布最广的铁路基层单位，分属车务段或直属站管辖.随着生产力布局的调整，基层站段撤并整合，站段的管理跨度相应扩大，安全管理的难度也随之增大，确保安全稳定的任务越来越重，对站段自主安全管理能力建设也提出了更高的要求。

抓好车站安全管理，强化现场作业安全控制，确保运输安全和畅通，是必须高度重视和认真思考的课题。

随着新一轮的体制改革，目前剖析车站安全管理内容的深度还远远不够，尤其缺乏运用科学手段对车站安全进行深入的研究，且理论指导和现场操作性不强。

运用安全检查表评价车站事故发生、发展规律,进而加以有效控制，防止事故发生或降低事故发生几率.运用安全检查表等科学手段与生产实际经验相结合的方法探索安全管理，可以使管理者站在总体高度上辨析运输生产的一般和特殊规律，做到事前控制，防患未然。

2、学生应完成的任务3、论文各部分内容及时间分配：（共11 周）第一部分熟练课题，收集、整理课题相关资料（1周) 第二部分行车安全分析与提纲设计规划（ 2 周) 第三部分熟练实习车站管理策略与分析安全管理新途径（ 2 周) 第四部分结合实际情况整理行车安全管理方面缺失不足及解决方法（ 3 周) 第五部分毕业设计论文文档编写整理( 2 周）评阅或答辩（ 1 周) 4、参考文献《交通安全工程》《铁路安全管理激励与约束机制探讨》《中华人民共和国技术管理规程》《接发列车作业标准》《郑州铁路局中间站管理办法》《铁路运输安全管理概论》《铁路行车安全保障系统构成及其运作》《铁路安全系统工程及其应用》《铁路运输安全管理》《运输安全系统工作》《提高基层站段安全管理能力的建议》《铁道运输与经济》《铁道安全》备注指导教师: 年月日审批人: 年月日诚信承诺一、本论文是本人独立完成；二、本论文没有任何抄袭行为；三、若有不实，一经查出,请答辩委员会取消本人答辩（评阅)资格。

科室业务学习计划题目一、前言作为科室的一员，我们要不断提高自身专业水平和管理能力，完善工作流程，提高工作效率。

为了更好地服务患者，满足医院的发展需求，我们需要有一个科室业务学习计划来指导我们的学习和发展。

二、目标1. 提高专业知识水平，提高临床技能；2. 加强管理能力，提高科室管理水平；3. 学习先进的治疗方法和技术，提高治疗效果；4. 不断完善工作流程，提高工作效率；5. 积极参加临床研究，提高科研水平。

三、内容1. 提高专业知识水平（1）定期参加相关学术会议和培训课程，了解最新的临床治疗技术和理论知识；（2）加强临床技能培训，提高日常诊疗水平；（3）定期参加临床案例讨论会，分享病例经验，提高诊断和治疗水平。

2. 加强管理能力（1）学习管理学知识，了解科室管理的基本原理和方法；（2）参加相关管理培训课程，提高管理能力；（3）了解相关法律法规，建立规范科室管理制度。

3. 学习先进的治疗方法和技术（1）定期邀请专家进行学术讲座，介绍最新的治疗方法和技术；（2）建立技术交流平台，促进同行之间的技术交流和分享。

4. 完善工作流程（1）定期举行科室会议，讨论工作流程中存在的问题，并提出改进建议；（2）积极应用信息化技术，提高工作效率；（3）建立科室标准操作流程，规范工作流程。

5. 积极参加临床研究（1）鼓励医生积极参与科研项目，提高科研水平；（2）积极申报各类科研项目，增加科研资金的投入；（3）建立科研交流平台，促进科研成果的交流和分享。

四、学习方法1. 加强自主学习（1）定期阅读相关专业书籍和期刊，提高专业知识水平；（2）积极参与线上线下的专业学习活动，例如医学论坛、研讨会等。

2. 学以致用（1）将学到的知识和技术应用到临床实践中，不断提高临床治疗效果；（2）加强团队合作，相互学习、相互帮助，促进共同进步。

3. 思考总结（1）定期对自己的学习情况进行总结，发现问题并加以改进；（2）与同行进行经验交流，学习别人的优点，发现自己的不足。