中医内科学试题及答案要点
- 格式:doc
- 大小:39.00 KB
- 文档页数:5
中医内科学试题及答案1、哮病的主要病理因素是A.寒邪B.风邪C.痰邪D.湿邪E.以上都不是【答案】C2、鼓胀的病机重点为A.心脾肾功能失调B.脾肺肾功能失调C.肝脾肾功能失调D.心肝肾功能失调E.心肺肾功能失调【答案】C3、癃闭与关格的鉴别点有A.小便不通B.小便减少C.小便无力D.有无伴吐逆E.有无伴小便涩痛【答案】C4、患者,女,68岁。
3日前外感风寒后,自觉身体沉重而疼痛,甚则肢体浮肿,恶寒,无汗,伴咳喘,痰多白沫,胸闷,干呕,口不渴,苔白,脉弦紧。
宜选用的方剂是A.小青龙汤B.柴枳半夏汤C.香附旋覆花汤D.甘遂半夏汤E.己椒苈黄丸【答案】A5、风寒袭肺型咳嗽的治则是A.疏风散寒,宣肺止咳B.疏风散寒,化痰止咳C.疏风清热,宣肺止咳D.疏风清肺,润燥止咳E.以上都不是【答案】A6、鼻衄的发生,与何脏腑有关A.肺B.胃C.心D.肝E.脾【答案】A B D7、赵某,男,65岁。
久嗜辛辣之品,大便下血,色鲜红,便下不爽,伴有腹痛,肛门灼热,口苦,舌红,苔黄厚腻,脉滑数。
该病例中医辨证为A.胃热壅盛B.肠道湿热C.热灼胃络D.脾胃虚寒E.脾胃湿热【答案】B8、瘀血阻滞所致的内伤发热,其主要特征是A.午后或夜间发热B.自觉身体局部发热C.口干咽燥而多饮D.身体有固定痛处E.舌质青紫或有瘀点【答案】A B D E9、寒滞肝脉证的临床特征是A.头晕目眩,胸胁胀闷B.少腹冷痛,睾丸坠胀C.阴囊湿疹,外阴瘙痒D.胸胁冷痛,得温则减E.形寒肢冷,舌淡脉弦【答案】B10、治疗黄疸(阳黄)热重于湿证,首选的方剂是A.大柴胡汤B.茵陈蒿汤C.茵陈五苓散D.茵陈术附汤E.鳖甲煎丸【答案】B11、治疗鼓胀,水湿困脾证的首选方剂是A.实脾饮B.附子理中丸C.胃苓汤D.中满分消丸E.济生肾气丸【答案】A12、患者,男,45岁。
腰痛2月余,重着而热。
遇阴雨天气加重,活动后减轻,身体闲重,四肢倦怠,小便短赤,舌红,苔黄腻,脉濡数。
中医内科学考试题含参考答案一、单选题(共100题,每题1分,共100分)1、患者,女,35岁。
心悸气短,头晕目眩,失眠健忘,面色无华,倦怠乏力,纳呆食少,舌淡红,脉细弱。
其证候是A、心阳不振证B、心虚胆怯证C、心血不足证D、阴虚火旺证E、水饮凌心证正确答案:C2、肺痨的治疗原则是。
A、补虚培元,抗痨杀虫B、养阴清热,抗痨杀虫C、补益肺脏,抗痨杀虫D、补益肺脏,兼顾脾肾E、温肾健脾,抗痨杀虫正确答案:A3、下列关于颤证病机的叙述中,错误的是A、与肝、肾、心关系密切B、病理因素为风、火、痰、瘀C、以阴津精血亏虚为主D、基本病机为肝风内动,筋脉失养E、病理性质属本虚标实正确答案:A4、患者,男,45岁。
反复吞咽梗阻感2个月。
现症:吞咽困难,胸膈痞满,情志抑郁时则加重,情志舒畅时稍可减轻,嗳气呃逆,呕吐痰涎,口干咽燥,大便艰涩,舌质红,苔薄腻,脉弦滑。
治疗应首选()A、丁香散B、半夏厚朴汤C、二陈平胃散D、启膈散E、小半夏汤合苓桂术甘汤正确答案:D5、治疗内伤发热血瘀发热证,首选的方剂是A、复元活血汤B、桂枝茯苓丸C、天台乌药散D、黄连温胆汤E、血府逐瘀汤正确答案:E6、咳嗽肝火犯肺证,火郁伤津,咽燥口干,应加用。
A、干姜、细辛、白芥子B、功劳叶、银柴胡、鳖甲C、浙贝母、冬瓜仁、薏苡仁D、半夏、厚朴、茯苓E、北沙参、麦冬、天花粉正确答案:E7、治疗水肿湿热壅盛证,应首选A、疏凿饮子B、薏苡仁汤C、双合汤D、八正散E、龙胆泻肝汤正确答案:A8、水肿水湿浸渍证,兼有外感风邪,肿甚而喘,应加用A、白鲜皮、地肤子B、麻黄、杏仁C、茯苓、泽泻D、苏子、葶苈子E、苦参、土茯苓正确答案:B9、患者,男,75岁。
患者有哮喘病史二十余年。
动则喘甚,呼多吸少,气不得续,形瘦神惫,跗肿,汗出肢冷,面青唇紫,舌淡苔白,脉微细。
其证候是A、肺气虚耗证B、肾虚不纳证C、肺气郁痹证D、痰热郁肺证E、痰浊阻肺证正确答案:E10、痫病的辨证,应首先辨别的要点是(不考)A、病情轻重B、证候虚实C、外感内伤D、寒热虚实E、脏腑经络正确答案:A11、崔某,男,43 岁。
中医内科学试题及答案1、痫病发作日久,神疲乏力,少气懒言,面色不华,纳呆便溏,舌淡脉弱,治宜选用A.六君子汤B.涤痰汤C.参苓白术散D.二陈汤E.以上都不是【答案】A2、下列各项,不属胸痹标实的主要病机为A.血瘀B.痰浊C.寒凝D.水湿E.气滞【答案】D3、水肿的治疗,《内经》提出“开鬼门”一法,是属于八法中的A.吐法B.补法C.汗法E.和法【答案】C4、按痰饮停积的部位分类,饮流胁下的是A.痰饮B.支饮C.溢饮D.悬饮E.伏饮【答案】D5、下列哪项为鼓胀的主要特征A.腹大如鼓B.四肢枯瘦C.皮色苍黄D.胁下或腹部痞块E.下肢水肿【答案】A C6、胁痛的病理因素是A.气滞C.水湿D.热毒E.风热【答案】A7、厥证是以下列哪项命名原则命名的A.病因B.病机C.病理产物D.病位E.症状【答案】B8、患者寒热起伏,午后热甚,尿频尿急,小便短赤灼热,腰腹胀痛,口苦,舌苔黄腻,脉滑数,治疗最佳选方是A.八正散合小柴胡汤B.石韦散C.知柏地黄丸D.王氏连朴饮E.柴胡疏肝散【答案】A9、“胃脘痛”之名最早记载于A.《外台秘要》B.《伤寒论》C.《黄帝内经》D.《兰室秘藏》E.《证治准绳》【答案】C10、下列属于阳闭的是A.面赤身热B.口臭气粗C.躁扰不宁D.舌红苔黄腻E.脉弦滑数【答案】A B C D E11、患者,男,52岁。
口渴多饮2年,目前自觉口舌干燥,尿频量多,烦热多汗,舌边尖红,苔薄黄,脉洪数。
其证候诊断是A.上消肺热津伤证B.中消胃热炽盛证C.中消气阴亏虚证D.下消肾阴亏虚证E.下消阴阳两虚证【答案】A12、阴水辨证属脾阳虚衰者,其治疗最佳选方是A.温脾汤B.春泽汤C.苓桂术甘汤D.实脾饮E.附子理中丸【答案】D13、患者胸闷气短,心悸,动则加剧,神疲乏力,口干,五心烦热,两颧潮红,伴腰膝酸软,舌红少苔,脉细数无力。
A.益气养阴,活血化瘀B.补益心肺,活血化瘀C.益气温阳,化瘀利水D.回阳固脱E.振奋心阳,化痰利水【答案】A14、痫证的病位在A.脑B.心C.肝D.脾E.肾【答案】A15、患者不寐,伴腰酸.心烦.心悸.头晕,健忘多为A.心脾两虚B.心肾不交C.心胆气虚D.痰热扰心E.肝火扰心【答案】B16、血证的预后与下列哪一项无关A.血证的原因B.出血量的多少C.病情的虚实D.是否伴有发热.咳喘等症状E.脉象数急与否【答案】C17、首先提出“诸淋者,由肾虚而膀胱热故也”的古籍是A.《内经》B.《金匮要略》C.《中藏经》D.《诸病源候论》E.《备急千金要方》【答案】D18、下列哪项不是心悸的临床特征A.心胸疼痛B.自觉心悸动C.惊惕不安D.脉象节律不齐E.胸闷气短【答案】A19、尿血与血淋的鉴别点是A.尿色的深浅B.尿中有无红细胞C.是否有排尿疼痛D.是否伴有全身症状E.是否伴有水肿20、发热而欲近衣,形寒怯冷,四肢不温,少气懒言,头晕嗜卧,腰膝酸软,纳少便溏,面色㿠白,舌质淡胖,或有齿痕,苔白润,脉沉细无力。
中医内科学试题及答案1、症见腹中气聚,攻窜胀痛,时聚时散,苔白脉弦,治法为A.理气化浊B.理气活血C.疏肝解郁D.行气消聚E.祛瘀活血【答案】C D2、首先明确区分外感发厥与内伤杂病厥证的医著是A.《卫生宝鉴》B.《景岳全书》C.《儒门事亲》D.《医学入门》E.《医门法律》【答案】D3、自汗的病因病机有A.肺卫不固B.阴虚火旺C.营卫不和D.邪热郁蒸E.心血不足【答案】A C D E4、感冒兼夹证因季节不同易兼夹A.湿B.食C.燥D.暑E.痰【答案】A C D5、刘某,女,38岁。
近1周头摇不止,头晕目眩,胸脘痞闷,口黏,舌体胖大,有齿痕,舌红苔黄腻,脉弦滑数。
治疗宜选用A.导痰汤B.半夏白术天麻汤C.羚角钩藤汤D.涤痰汤E.二陈汤【答案】A C6、内伤咳嗽的主要病理因素是A.湿B.痰C.燥D.火E.寒【答案】B D7、癃闭与关格的鉴别点有A.小便不通B.小便减少C.小便无力D.有无伴吐逆E.有无伴小便涩痛【答案】C8、治疗外火证的常用方剂有A.黄连解毒汤B.羚角钩藤汤C.清营汤D.小蓟饮子E.桑杏汤【答案】A B C D9、脾胃虚寒型呕吐的主症是A.时发时止B.面色咣白C.倦怠乏力,四肢不温D.口干不欲饮或喜热饮E.舌淡苔薄【答案】A B C D E10、不属于心衰气虚血瘀临床表现的是A.胸闷气短B.神疲乏力,自汗C.面色㿠白D.喘息不得卧E.舌红少津【答案】E11、外感头痛与六淫之邪哪几种有关A.风B.寒C.燥D.湿E.热【答案】A B D E12、患者症见发作性气喘痰鸣,发作时喉中哮鸣有声,呼吸困难,甚则不得平卧,此为何证A.哮证B.喘证C.支饮D.真心痛E.痰饮【答案】A13、治疗痰饮的总则是A.发汗B.利水C.逐饮D.温化E.祛湿【答案】D14、症见头痛,项背强直,恶寒发热,无汗,肢体酸重,四肢抽搐,舌苔白,脉浮紧。
治法为A.祛风散寒,化湿通络B.益气补血,缓急止痉C.益气化瘀,活络止痉D.化痰通络,息风止痉E.祛风散寒,燥湿和营【答案】E15、患者张某,女,62岁。
中医内科学试题及答案1、王某,男,45岁。
水肿延久不退10年,肿势轻重不一,以下肢为主,腰部刺痛,伴血尿,舌紫暗,苔白,脉沉细涩。
其治疗应首选的方剂是A.济生肾气丸合真武汤B.桃红四物汤合五苓散C.实脾饮D.疏凿饮子E.五皮饮合胃苓汤加减【答案】B2、中医治疗癌症常用的祛邪之法是A.理气除湿B.活血化瘀C.化痰散结D.疏风解表E.清热解毒【答案】A B C E3、癃闭的发病多见于A.老年男性B.青年男性C.老年女性D.青年女性E.产后妇女【答案】A E4、因虚寒起腹痛的主要表现的疼痛是A.冷痛拒按而喜温B.胀痛引两胁C.冷痛喜温喜按D.刺痛固定不移E.胀满疼痛,拒按【答案】C5、下列关于药物作用中升降浮沉的描述,正确的是A.辛:升浮B.甘:沉降C.苦:升浮D.花叶:沉降E.种子:升浮【答案】A6、贺某,女,39岁。
长期精神抑郁,刻下见多思善虑,心悸胆怯,少寐健忘,面色不华,头晕神疲,食欲不振,舌质淡,脉细弱。
此时辨证属A.肝气郁结B.气郁化火C.痰气郁结D.心脾两虚E.心肾阴虚【答案】D7、阳痿命门火衰证,用枸杞子.当归的目的是A.养血柔肝B.补肾填精C.从阴求阳D.滋阴降火E.作为引经药【答案】C8、下列各项,属于癌病病因的是A.六淫邪毒B.内伤七情C.饮食失调D.素体内虚E.误治失治【答案】A B C D E9、哮病的主要病理因素是A.寒邪B.风邪C.痰邪D.湿邪E.以上都不是【答案】C10、鼓胀后期,其证表现为肝肾阴虚时,当禁用A.养阴之品B.滋阴之品C.活血之品D.止血之品E.峻下之品【答案】E11、患者胸闷气短,心悸,动则加剧,神疲乏力,口干,五心烦热,两颧潮红,伴腰膝酸软,舌红少苔,脉细数无力。
A.益气养阴,活血化瘀B.补益心肺,活血化瘀C.益气温阳,化瘀利水D.回阳固脱E.振奋心阳,化痰利水【答案】A12、内伤咳嗽的主要原因是A.肺脏虚弱B.脾失健运C.肝火犯肺D.肾脏亏虚E.心火亢盛【答案】A B C D13、下列属于水肿治疗原则的是A.发汗B.利尿C.活血D.泻下逐水E.扶正祛邪【答案】A B D14、中风的主要病机A.风B.火C.痰D.瘀E.虚【答案】A B C D E15、李中梓在《医宗必读·泄泻》中提出治泻九法包括A.淡渗.升提B.清凉.疏利C.甘缓.酸收D.燥脾E.温肾.固涩【答案】A B C D E16、泄泻的辨证应以哪项为纲A.轻重B.缓急C.寒热D.虚实E.表里【答案】D17、腰痛辨证,首先应分辨A.在经在络B.在腑在脏C.在气在血D.表里寒热虚实E.阴证阳证【答案】D18、噎膈与反胃在临床表现上最重要的相似处为A.食入复出B.吞咽哽噎不顺C.细嚼慢咽,即无噎塞D.食物不能入胃E.饮食入胃,宿食不化【答案】A19、下列哪位医家提出戾气致病的病因学说A.吴又可B.薛雪C.吴鞠通D.王孟英E.叶天士【答案】A20、患者不寐,性情急躁易怒,不思饮食,口渴喜饮,目赤口苦,小便黄赤,大便秘结,舌红苔黄,脉弦而数。
中医内科学试题及答案1、腰痛腰酸,不耐久立,遇劳加重,时发时止,舌淡,脉细者,治疗可选用A.右归丸B.金匮肾气丸C.左归丸D.知柏地黄丸E.六味地黄丸【答案】A B2、下列哪些为感冒的特征A.恶寒发热B.鼻塞声重C.周身疼痛D.喷嚏流涕E.咳喘痰多【答案】A B C D3、癃闭与淋证的症状鉴别要点是A.排尿是否困难B.排尿是否涩痛C.排尿次数多少D.每日尿量是否减少E.小腹是否疼痛【答案】B D4、下列哪项不是心悸的临床特征A.心胸疼痛B.自觉心悸动C.惊惕不安D.脉象节律不齐E.胸闷气短【答案】A5、呕吐的基本病机是A.肝气犯胃,升降失调B.胃失和降,胃气上逆C.脾胃亏虚,运化失常D.饮食不节,食滞不化E.胃阴不足,胃失润降【答案】B6、胁痛的基本病机是A.肝郁气滞B.瘀血停滞C.肝络失养D.肝络失和E.湿热蕴结【答案】D7、肺痈初期的治疗方剂是A.苇茎汤B.银翘散C.如金解毒散D.加味桔梗汤E.沙参清肺汤【答案】B8、消渴下消肾阴亏虚证,若出现五心烦热.盗汗.失眠者,可加用A.知母.黄柏B.益智仁.桑螵蛸C.党参.黄芪D.天冬.鳖甲E.附子.龙骨【答案】A9、内伤发热涉及的病变脏腑有A.肺B.脾C.心D.肝E.肾【答案】A B C D E10、痰饮的病理属性是A.本虚标实B.标实致虚C.阳虚及阴D.阳虚阴盛E.阳盛阴虚【答案】A D11、石韦散可用于A.气淋B.血淋C.劳淋D.膏淋E.以上均不可用【答案】E12、风寒犯肺证与寒痰阻肺证主要鉴别点是A.咳嗽B.痰白C.痰质稀D.气喘E.脉浮紧【答案】E13、阳水辨证属风水相搏者,其最佳选方是A.麻黄汤B.五苓散C.五皮饮D.越婢加术汤E.麻黄连翘赤小豆汤【答案】D14、中医治疗癌症常用的祛邪之法是A.理气除湿B.活血化瘀C.化痰散结D.疏风解表E.清热解毒【答案】A B C E15、下列各项,属于历代医家对肺痨以其症状特点而命名的是A.急痨B.劳嗽C.伏连D.尸注E.肺痿疾【答案】A B C E16、下列哪项除外,均为胃阴不足型呕吐的主症A.呕吐反复或时作干呕B.似饥而不欲食C.嗳气吞酸D.口燥咽干E.舌红少津【答案】C17、下列属于汗证的鉴别要点的是A.辨自汗.盜汗B.辨伴随症状C.辨标本D.辨病情轻重E.辨汗出部位【答案】A B E18、痉证的基本治疗原则是A.活血化瘀B.祛风散寒C.除湿通络D.平肝息风E.急则治其标,缓则治其本【答案】E19、下列属于瘀血头痛特点的是A.头痛经久不愈B.痛处固定C.刺痛D.舌紫暗E.脉细涩【答案】A B C D E20、哮病发作时的病理环节为A.痰气相搏,气道被阻B.宿痰内伏于肺C.脏腑虚弱,气失所主D.痰瘀互结,肺失宜降E.邪客于肺,肺气不利【答案】A21、下列哪项贯穿肺痿发展的始终A.痰浊内阻B.肺虚有寒C.瘀血内阻D.气机阻滞E.肺津不足【答案】E22、关于眩晕下列表述正确的是A.关于眩晕的论述最早见于《内经》,称“眩晕”“眩”B.《金匮要略》用泽泻汤治疗眩晕C.朱丹溪提出“无痰不作眩”D.张子和提出“无虚不作眩”E.张介宾指出“眩运者,中风之渐”【答案】A B C E23、实证呕吐的证候类型有A.外邪犯胃B.饮食停滞C.肝气犯胃D.痰饮内阻E.脾胃虚寒【答案】A B C D24、颤证的病理因素主要有A.风B.火C.痰D.气E.瘀【答案】A B C E25、实证呕吐的证候类型有A.外邪犯胃B.饮食停滞C.肝气犯胃D.痰饮内阻E.脾胃虚寒【答案】A B C D26、聚证的基本治则是A.疏肝理气,行气消聚B.活血化瘀,软坚散结C.行气导滞,通腑泻实D.理气活血,祛痰消积E.攻补兼施,补虚消积【答案】A27、下列哪一项不是消渴的典型症状A.多饮B.多食C.多尿D.雀目耳聋E.身体消瘦【答案】D28、黄疸最重要的临床特征是A.皮肤黄B.尿黄C.目黄D.大便黄E.舌苔黄【答案】C29、下列关于厥证的预防调护,说法正确的是A.厥证的预防应避免情志过极,应卧床休息,减少活动。
中医内科学试题及答案1、消渴病的病理主要是A.劳累过度,伤肺损脾B.劳欲过度,损伤元气C.饮食不节,食积化热D.燥热偏胜,阴津亏损E.气郁化火,消灼阴津【答案】D2、厥证与中风的鉴别中,主要的区别是A.患者的年龄B.发病时有无四肢厥冷C.神昏时间的长短D.醒后有无后遗症E.发病时有无牙关紧闭【答案】D3、李某,男,35岁。
发热1天,微恶风,汗少,肢体酸重,胸闷脘痞,鼻塞,心烦口渴,小便短赤,苔黄腻,脉濡数。
治疗宜选用A.藿香正气散B.参苏饮C.新加香薷饮D.荆防败毒散E.加减葳蕤汤【答案】C4、积证的辨证要点包括A.辨部位B.辨病因C.辨积证初.中.末三期D.辨气血寒热E.辨标本缓急【答案】A C E5、患者因恼怒致头痛而眩,心烦易怒,夜眠不宁,两胁胀痛,面红口苦,苔薄黄,脉弦有力。
治法宜A.疏散风热B.平肝潜阳C.养阴补肾D.化痰降逆E.祛风胜湿【答案】B6、关于胸痹说法正确的是A.胸痹临床表现最早见于《黄帝内经》B.张仲景明确提出了“胸痹”病名C.《证治准绳》用失笑散等治疗D.《时方歌括》以丹参饮治疗心腹诸痛E.《医林改错》以血府逐瘀汤治疗胸痹心痛【答案】A B C D E7、突发呕吐,伴有发热恶寒,头身疼痛,胸脘满闷,苔白,脉濡,治疗选用A.荆防败毒散B.新加香薷饮C.藿香正气散D.半夏厚朴汤E.保和丸【答案】C8、患者,女,32岁。
平素嗜食生冷。
近期心下坚满,自利,利后反快,虽利,心下继续坚满,肠间沥沥有声,腹满,便秘,口舌干燥,舌苔黄腻,脉沉弦。
本病的证候诊断是A.痰饮脾阳虚弱证B.痰饮饮留胃肠证C.悬饮邪犯胸肺证D.悬饮饮停胸胁证E.支饮脾肾阳虚证【答案】B9、刘某,男,46岁,工人。
因汗出受风诱发腰痛月余就诊。
自述腰痛重着,转侧不能,热敷后症状可以减轻,阴雨天加重。
伴有畏寒肢冷,双下肢冷凉尤甚,舌苔白腻,脉沉而缓。
该病例为何种类型腰痛A.寒湿腰痛B.湿热腰痛C.肾虚腰痛D.瘀血腰痛E.痛痹【答案】A10、下列对哮病发作期与缓解期鉴别有意义的是A.声音B.呼吸C.面色D.舌苔E.脉象【答案】A B E11、痿证发病与下列哪脏有关A.肝B.肾C.肺D.心E.胃【答案】A B C E12、吴某,男,42岁。
中医内科学试题及答案1、胃痛瘀血停滞证的治法是A.破结行瘀,滋阴养血B.活血化瘀,活络止痛C.化瘀通络,理气和胃D.疏肝解郁,理气止痛E.温中健脾,和胃止痛【答案】C2、引起呕吐的原因有A.外邪侵袭B.饮食不节C.情志失调D.脾胃虚弱E.命门火衰【答案】A B C D3、下列各项中,不属于血证病机的是A.气虚不摄,血溢脉外B.外感热毒,迫血妄行C.瘀血阻络,血不循经D.肝郁化火,火灼血络E.卫气不固,血溢脉外【答案】E4、黄疸的各种病理因素中,最重要的是A.湿邪B.热邪C.寒邪D.疫毒E.气滞【答案】A5、气秘的主要临床表现有A.大便干结,或不甚干结,欲便不得出B.肠鸣矢气,嗳气频作C.胁腹痞满胀痛D.舌苔薄腻,脉弦E.大便艰涩,腹痛拘急【答案】A B C D6、刘某,女,42岁。
刻下见咽中不适,如有物梗阻,咯之不出,咽之不下,胸中窒闷,且兼胁痛,苔白腻,脉弦滑。
此时治法宜A.疏肝理气解郁B.清肝泻火,解郁和胃C.养心安神D.行气开郁,化痰散结E.健脾养心,益气补血【答案】D7、鼓胀后期,其证表现为肝肾阴虚时,当禁用A.养阴之品B.滋阴之品C.活血之品D.止血之品E.峻下之品【答案】E8、郁证主要与以下哪几个脏腑有关A.心B.肝C.脾D.肺E.肾【答案】A B C E9、吞咽梗阻,胸膈痞满,时有疼痛,情志抑郁时加重,嗳气呃逆,呕吐痰涎,口干咽燥,大便秘结,舌质红,苔薄腻,脉弦滑。
应辨证为A.肺肾不足B.气虚阳微C.气阴两虚D.痰气交阻E.心肾两虚【答案】D10、午后或夜间潮热,或手足心热,或骨蒸颧红,心烦盗汗,失眠多梦,口干咽燥,大便干结,尿少色黄,舌红而干,或有裂纹,无苔或少苔,脉象细数,治疗应取何法A.益气生血,甘温除热B.滋阴清热C.益气养阴D.养血解表E.以上都不是【答案】B11、痴呆的病因病机A.先天不足B.后天失养C.年老肾虚D.久郁不解E.中风外伤【答案】A B C D E12、治疗表寒肺热型肺胀的首选方剂是A.清金化痰汤B.越婢加半夏汤C.小青龙加石膏汤D.麻杏石甘汤E.定喘汤【答案】D13、患者形体肥胖,痰涎壅盛,与人争吵后突然昏厥,喉中痰鸣,呼吸气促,舌苔白腻,脉沉滑。
中医内科学试题及答案1、周某,男,16岁。
以进食海鲜为诱因,诱发血证,皮下紫斑遍身,并有鼻衄.齿衄,腹痛,便血尿血,发热,四肢关节疼痛,舌红苔黄,脉弦数。
热邪阻滞经络,以关节疼痛为突出症状者,宜加用A.秦艽.木瓜.桑枝B.黄芩.银藤.川乌C.川乌.草乌.附子D.桃仁.红花.当归E.水蛭.土鳖虫.穿山甲【答案】A2、下列各项,属于历代医家对肺痨以其症状特点而命名的是A.急痨B.劳嗽C.伏连D.尸注E.肺痿疾【答案】A B C E3、以下属于肥胖病因病机的是A.年老体弱B.饮食不节C.劳逸失调D.先天禀赋E.情志所伤【答案】A B C D E4、厥之虚证的特点有A.眩晕昏厥B.面色苍白C.声低息微D.口开手撒E.舌胖或淡【答案】A B C D E5、哪一项不是外感头痛的特征A.病程较短B.其痛如破C.以空痛.隐痛为主D.突然发作E.痛无休止【答案】C6、患者小便不甚赤涩,溺痛不甚,但淋沥不已,时作时止,遇劳即发,腰酸膝软,神疲乏力,舌淡,脉细弱,其最佳选方应为A.无比山药丸B.补中益气汤C.知柏地黄丸D.膏淋汤E.七味都气丸【答案】A7、下列哪项不是“证名”A.肝阳化风B.脾肾阳虚C.膀胱湿热D.痰湿壅肺E.烂喉丹痧【答案】E8、痢疾辨证当辨A.辨久暴B.辨寒热偏重C.辨伤气.伤血D.辨邪正盛衰E.辨在脏在腑【答案】A B C D9、低热,午后热甚,心内烦热,胸闷脘痞,不思饮食,渴不欲饮,呕恶,大便稀薄或黏滞不爽,舌苔白腻或黄腻,脉濡数。
宜选用A.泻心汤B.黄连温胆汤C.平胃散D.二陈汤E.中和汤【答案】B E10、喘病的基本病机是A.气机的升降出纳失常B.痰浊不化,气机壅滞C.心阳不振,肺失治节D.水湿不化,肺气失宣E.肺气不足,气失摄纳【答案】A11、喘病的治疗原则是A.按虚实论治B.按阴阳论治C.按表里论治D.按气血论治E.按八纲论治【答案】A12、痫证休止期可分为哪些证型A.肝火痰热B.肝阳上亢C.脾虚痰盛D.肝肾阴虚E.瘀阻脑络【答案】A C D E13、风寒犯肺证与寒痰阻肺证主要鉴别点是A.咳嗽B.痰白C.痰质稀D.气喘E.脉浮紧【答案】E14、突发呕吐,伴有发热恶寒,头身疼痛,胸脘满闷,苔白,脉濡,治疗选用A.荆防败毒散B.新加香薷饮C.藿香正气散D.半夏厚朴汤E.保和丸【答案】C15、患者孙某,女,69岁。
中医内科学习题库(含参考答案)一、单选题(共100题,每题1分,共100分)1、肺痨虚火灼肺,咳血较著者,在辨证方中宜加入( )A、当归、三七B、黑山栀、紫珠草C、冬虫夏草、蛤蚧D、泽兰、红花E、木蝴蝶、诃子正确答案:B2、治疗咳嗽常须佐以化痰药物,下列哪味药物不宜用于热痰证候( )A、全瓜蒌B、天竺黄C、白芥子D、川贝母E、竹茹正确答案:C3、蛔虫阻滞胆道所致胁痛方选( )A、复元活血汤合硝石矾石散B、一贯煎合金铃子散C、龙胆泻肝汤合硝石矾石散D、血府逐瘀汤合鳖甲丸E、乌梅丸大柴胡汤正确答案:E4、消渴病,口渴多饮,口舌干燥,尿频量多,舌边尖红,苔薄黄,脉数。
辨证应属( )A、中消胃热炽盛证B、下消肾阴亏虚证C、上消肺热津伤证D、中消气阴亏虚证E、下消阴阳两虚证正确答案:C5、肺痿肺阴亏虚证的代表方首选( )A、月华丸B、秦艽鳖甲散C、沙参麦冬汤D、百合固金汤E、麦门冬汤正确答案:E6、痿证之脾胃虚弱证症见( )A、手足麻木不仁,四肢青筋显露,舌痿不能伸缩B、肢体困重,手足麻木,喜凉恶热C、病起发热,皮肤干燥,咳呛少痰D、神疲肢倦,肌肉萎缩,少气懒言E、腰膝酸软,眩晕耳鸣,舌咽干燥正确答案:D7、治疗内伤发热阴虚发热证的代表方是( )A、左归丸B、清骨散C、大补阴丸D、知柏地黄丸E、玉女煎正确答案:B8、癌症,面色晦暗,腰腹疼痛,腰腹部可触及肿块,尿血,发热,舌质紫暗,有瘀点瘀斑,苔薄白,脉涩。
辨证应属( )A、膀胱癌湿热蕴毒证B、膀胱癌阴虚内热证C、膀胱癌脾肾两虚证D、大肠癌湿热郁毒证E、膀胱癌瘀血内阻证正确答案:E9、头摇肢颤,面色白光白,表情淡漠,神疲乏力,动则气短,心悸健忘,眩晕纳呆,舌体胖大,舌质淡红,苔薄白滑,脉沉细弱,代表方选用( )A、大定风珠B、补中益气汤C、人参养荣汤D、地黄饮子E、归脾汤正确答案:C10、阳水若见汗出恶风,卫阳已虚者,其最佳选方是 ( )A、五皮饮B、真武汤C、玉屏风散D、桂枝加附子汤E、防己黄芪汤正确答案:E11、“胸痹”病名最早见于( )A、《五十二病方》B、《金匮要略》C、《证治准绳》D、《世医得效方》E、《内经》正确答案:E12、性情急燥易怒,胸胁胀满,口苦而干,舌红,苔黄。
中医内科学试题(附参考答案)一、单选题(共90题,每题1分,共90分)1、提出积聚治疗“总其要不过四法,曰攻曰消曰散曰补,四者而已”的医著是()A、《外台秘要》B、《杂病广要》C、《医宗必读》D、《丹溪心法》E、《景岳全书》正确答案:E2、不寐,院腹胀满,胸闷,暧气,大便不爽,舌苔腻,脉滑,治疗宜选()A、龙胆泻肝汤B、黄连温胆汤C、半夏秫米汤D、朱砂安神丸E、归脾汤正确答案:C3、脾阳虚衰的阴水,其治法是()A、运脾化湿,通阳利水B、疏风清热,宣肺行水C、温运脾阳利水D、分利湿热E、宣肺解毒,利湿消肿正确答案:C4、患者表情呆钝,智力衰退,或终日无语,不思饮食,脱腹胀满,口多涎沫,头重如裹,舌质淡,苔白腻,脉滑。
宜选()A、还少丹B、七福饮C、通窍活血汤D、洗心汤E、转呆丹正确答案:D5、肺胀宜用平喘固本汤治疗的证候是()A、外寒内饮证B、阳虚水泛证C、肺肾气虚证D、痰蒙神窍证E、痰浊壅肺证正确答案:C6、心悸心虚胆怯证的治法为()A、镇惊定志,养心安神B、滋阴清火,养心安神C、振奋心阳,宁心安神D、补血养心,益气安神E、温补心阳,安神定悸正确答案:A7、治疗内伤发热血虚发热证的代表方是()A、清骨散B、补中益气汤C、血府逐瘀汤D、归脾汤E、丹桅逍遥散正确答案:D8、气虚型便秘,治疗首选()。
A、木香顺气散B、六磨汤C、化肝煎D、黄芭汤E、济川煎正确答案:D9、肺阴亏虚型肺痍的治法是()A、滋阴止咳B、滋阴降火C、滋阴润肺,杀虫止咳D、益气养阴E、滋阴补阳正确答案:C10、治疗胃阴不足型呕吐的主方为()。
A、益胃汤B、一贯煎C、玉女煎D、麦门冬汤E、沙参麦冬汤正确答案:DIK眩晕动则加剧,劳累即发,面色白光白,神疲乏力,倦怠懒言,唇甲不华,发色不泽,心悸少寐,纳少腹胀,舌淡苔薄白,脉细弱。
证属()A、肝阳上亢证B、气血亏虚证C、肾精不足证D、痰湿中阻证E、瘀血阻窍证正确答案:B12、黎明之前,脐腹作痛,肠鸣即泻,完谷不化,泻后则安,形寒肢冷,腰膝酸软,舌淡苔白,脉沉细,治疗方剂首选()。
中医内科学试题及答案1、治疗便秘的基本法则是A.补中益气B.滋阴增液C.顺气导滞D.润肠通便E.温里散寒【答案】D2、风寒犯肺证和风热犯肺证的共同症状是A.咳嗽气喘B.鼻流清涕C.身痛无汗D.咯痰稀白E.咽喉肿痛【答案】A3、患者,男,52岁。
口渴多饮2年,目前自觉口舌干燥,尿频量多,烦热多汗,舌边尖红,苔薄黄,脉洪数。
其证候诊断是A.上消肺热津伤证B.中消胃热炽盛证C.中消气阴亏虚证D.下消肾阴亏虚证E.下消阴阳两虚证【答案】A4、“重阳者狂,重阴者癫”出自A.《内经》B.《难经》C.《金匮要略》D.《诸病源候论》E.《伤寒论》【答案】B5、李某,男,37岁。
咳嗽痰少质黏,口干咽燥,颧红盗汗,舌红少苔,脉细数。
治法宜选用A.养阴清热,润肺止咳B.清热化痰,肃肺止咳C.疏风清肺,润肺止咳D.清肺泻肝,化痰止咳E.燥湿化痰,理气止咳【答案】A6、风寒犯肺证与寒痰阻肺证主要鉴别点是A.咳嗽B.痰白C.痰质稀D.气喘E.脉浮紧【答案】E7、下列哪项属于虚热型肺痿的症状A.午后潮热B.咳吐浊唾涎沫,质黏稠C.咳声不扬D.短气不足以息E.气急喘促【答案】A B C E8、内燥证常涉及的脏腑有A.心B.肝C.脾D.肺E.肾【答案】B C D E9、以下关于痢疾的表述,错误的是A.是以腹痛,里急后重,下痢赤白脓血为主症的病证B.都具有传染性的疾病C.多发于夏秋季节D.西医学中的细菌性痢疾.阿米巴痢疾.溃疡性结肠炎等属本病范畴E.《黄帝内经》称之为“肠澼”“赤沃”【答案】B10、癃闭与淋证的症状鉴别要点为A.排尿是否困难B.排尿是否涩痛C.排尿次数多少D.每日尿量是否减少E.小腹是否疼痛【答案】B D11、痴呆的病机是A.阳盛阴衰,阴阳失交B.阴阳两虚,神机失养C.气虚下陷,清阳不升D.髓海不足,神机失用E.气机逆乱,阴阳失调【答案】D12、下列哪项贯穿肺痿发展的始终A.痰浊内阻B.肺虚有寒C.瘀血内阻D.气机阻滞E.肺津不足【答案】E13、引起厥证的病因主要有A.时邪外感B.情志内伤C.饮食劳倦D.亡血失津E.痰饮内伏【答案】B C D14、下列哪项是鼓胀的病因A.情志所伤B.外感六淫C.酒食不节D.黄痘积聚日久E.虫毒感染【答案】A C D E15、哪一项不是外感头痛的特征A.病程较短B.其痛如破C.以空痛.隐痛为主D.突然发作E.痛无休止【答案】C16、腰痛辨证,首先应分辨A.在经在络B.在腑在脏C.在气在血D.表里寒热虚实E.阴证阳证【答案】D17、下列对哮病发作期与缓解期鉴别有意义的是A.声音B.呼吸C.面色D.舌苔E.脉象【答案】A B E18、胃痛瘀血停滞证的治法是A.破结行瘀,滋阴养血B.活血化瘀,活络止痛C.化瘀通络,理气和胃D.疏肝解郁,理气止痛E.温中健脾,和胃止痛【答案】C19、下列各项中,不属于血证病机的是A.气虚不摄,血溢脉外B.外感热毒,迫血妄行C.瘀血阻络,血不循经D.肝郁化火,火灼血络E.卫气不固,血溢脉外20、李某,女,42岁。
中医内科学试题及答案1、治疗血证的基本原则有A.治血B.治痰C.治气D.治火E.治瘀【答案】A C D2、下列属于血证的辨别要点的是A.辨病证的不同B.辨脏腑病变之异C.辨证候之虚实D.辨病位E.辨本症与并发症【答案】A B C3、《证治汇补》强调肺胀的辨证首当区分A.阴阳B.气血C.寒热D.虚实E.表里【答案】D4、无梦而遗,滑泄不禁,精液清稀而冷,形寒肢冷,腰膝酸软,夜尿清长,舌淡胖,苔白滑,脉沉细。
治疗方剂宜首选A.天王补心丹B.知柏地黄丸C.妙香散D.金锁固精丸E.补中益气汤【答案】D5、下列关于肺痈的治疗调护的各项叙述中,正确的是A.清肺要贯穿始终B.不可滥用温补C.治疗过程中,应保持大便通畅D.溃脓期宜选用桔梗为排脓主药,且用量宜大E.忌过早补敛,以免留邪【答案】A B C D E6、呕吐反复发作,时作干呕,口干咽燥,舌红少津,脉细数,病机是A.胃阴不足,虚中有热B.气逆痰阻,胃气上逆C.脾胃阳虚,膈间不利D.肝气上乘,胃气上冲E.气不化津,食滞内阻【答案】A7、下列哪位医家提出戾气致病的病因学说A.吴又可B.薛雪C.吴鞠通D.王孟英E.叶天士【答案】A8、何者不是《景岳全书》关于痞满的认识A.有邪有滞而痞者,实痞也B.无物无滞而痞者,虚痞也C.有胀有痛而满者,实满也D.满而不痛者,此为痞E.实痞实满者,可消可散【答案】D9、患者,肢体关节疼痛较剧,部位固定,遇寒痛甚,得热则痛缓,关节屈伸不利,舌质淡,苔薄白,脉弦紧,治疗方剂宜选A.防风汤B.双合汤C.薏苡仁汤D.乌头汤E.白虎加桂枝汤【答案】D10、淋证的发生,主要与下列哪些脏器有关A.肝B.脾C.肾D.膀胱E.小肠【答案】A B C D11、患者,男,67岁。
头摇不止,肢麻震颤,头晕目眩,胸脘痞闷,口苦,舌体胖大,有齿痕,舌红苔黄腻,脉弦滑数,证属A.阳气虚衰证B.气血亏虚证C.痰热风动证D.髓海不足证E.风阳内动证【答案】C12、肺痨的治疗大法以A.滋阴益气B.治痨杀虫C.化痰通络D.温肺止咳E.补虚培元【答案】B E13、下列属于阳闭的是A.面赤身热B.口臭气粗C.躁扰不宁D.舌红苔黄腻E.脉弦滑数【答案】A B C D E14、治疗胁痛邪郁少阳证,首选的方剂是A.一贯煎B.小柴胡汤C.柴胡疏肝散D.龙胆泻肝汤E.茵陈蒿汤【答案】B15、湿热中阻之胃痛,伴恶心呕吐者,常加用何药A.陈皮.半夏B.吴茱萸.干姜C.竹茹.陈皮D.生姜.丁香E.以上皆非【答案】C16、石韦散可用于A.气淋B.血淋C.劳淋D.膏淋E.以上均不可用【答案】E17、肺癌患者,胸部灼热疼痛,发热,口咽干燥,心烦寐差,发热,久稽不退,咳嗽咳痰,痰中带血,小便短赤,大便秘结,舌质红,舌苔薄黄少津,脉细数。
中医内科学试题及答案1、陈某,女,45岁。
呼吸急促,有哮鸣音3月余。
平素息促气短,动则为甚,呼多吸少;咳痰质黏起沫,脑转耳鸣,腰酸腿软,心慌,不耐劳累,畏寒肢冷,面色苍白,舌淡苔白质胖,脉沉细。
治宜选用A.金匮肾气丸B.七味都气丸C.六君子汤D.玉屏风散E.定喘汤【答案】A B2、积证与鼓胀的鉴别要点是A.腹中有无水液停聚B.有无腹痛C.有无结块可扪及D.有无腹部胀大E.有无嗳气.腹胀【答案】A3、消渴病名最早见于A.《金匮要略》B.《古今录验》C.《儒门事亲》D.《素问》E.《证治要诀》【答案】D4、治痢的主要方法是A.温中燥湿B.养阴和营C.清热解毒D.温补脾肾E.温中清肠【答案】C5、阴茎萎软,阴囊潮湿,瘙痒腥臭,小便赤涩灼痛,胁胀腹闷,泛恶口苦,舌红,苔黄腻,脉滑数。
应选用A.归脾汤B.逍遥散C.大补阴丸D.龙胆泻肝汤E.知柏地黄丸【答案】D6、眩晕者可见A.自身或者外界景物旋转B.眼前发黑C.恶心D.如坐舟船E.口眼歪斜【答案】A B C D7、患者李某,男,63岁。
近1个月来心前区沉闷而痛,时作时止,每次发作2-3分钟,休息后缓解,伴困倦乏力,纳呆,便溏,恶心,口黏,苔白腻,脉滑。
证型为A.瘀血痹阻型B.痰浊闭阻型C.心阳亏损型D.气滞心胸型E.以上都不是【答案】B8、“癃闭”之名,首见于A.《内经》B.《伤寒杂病论》C.《诸病源候论》D.《千金要方》E.《丹溪心法》【答案】A9、饮证与水肿,同为津液病变,其不同在于A.邪在表与在里B.正虚与邪盛C.饮邪的多少D.局部与全身E.上部与下部【答案】D10、刘某,女,38岁。
近1周头摇不止,头晕目眩,胸脘痞闷,口黏,舌体胖大,有齿痕,舌红苔黄腻,脉弦滑数。
治疗宜选用A.导痰汤B.半夏白术天麻汤C.羚角钩藤汤D.涤痰汤E.二陈汤【答案】A C11、腹痛中虚脏寒证可选用的方剂是A.大建中汤B.小建中汤C.附子理中汤D.良附丸E.枳实导滞丸【答案】A B C12、感冒的主要病机是A.肺失宣肃B.卫表不和C.营卫不和D.肺气不固E.风寒束表【答案】B13、患者迷惑善忘,兴趣缺失,反应迟钝,善惊易恐,食少纳呆,四肢不温,夜尿频多。
中医内科学试题及答案1、肺痿虚热证的治疗主方是A.沙参麦冬汤B.百合固金汤C.麦门冬汤D.麦门冬汤合清燥救肺汤E.月华丸【答案】D2、便秘的主要病位在A.胃B.脾C.大肠D.肾E.三焦【答案】C3、颤证的病位在A.肌肉B.筋脉C.肝D.肾E.脾【答案】B4、下列哪些治法是《血证论》中提出的治血证的大法A.止血B.宁血C.补虚D.凉血E.消瘀【答案】A B D E5、下列属于痰饮病的辨证要点的是A.辨清部位B.标本虚实C.区分兼夹D.预后转归E.辨伴随症状【答案】A B C D6、虚体感冒可见下列哪些证型A.气虚感冒B.阴虚感冒C.阳虚感冒D.风寒束表E.暑湿伤表【答案】A B C7、治疗痰饮的总则是A.发汗B.利水C.逐饮D.温化E.祛湿【答案】D8、喘证水凌心肺发生的主要病机是A.肾阳衰弱B.痰湿壅盛C.脾阳虚衰D.肺气郁闭E.心阳不足【答案】A9、下列各项,不属于痰证临床表现的是A.圆滑包块B.肢体浮肿C.胸闷呕恶D.咳吐痰多E.头晕目眩【答案】B10、痴呆的病机是A.阳盛阴衰,阴阳失交B.阴阳两虚,神机失养C.气虚下陷,清阳不升D.髓海不足,神机失用E.气机逆乱,阴阳失调【答案】D11、下列临床表现中,属颤证风阳内动证型的是A.肢体颤动粗大,程度较重,不能自制B.头晕耳鸣,面赤烦躁,易激动C.口苦口黏,甚则口吐痰涎D.口苦而干,语言迟缓不清E.畏寒肢冷,四肢麻木【答案】A B D12、太阳头痛可选用A.羌活B.蔓荆子C.川芎D.白芷E.柴胡【答案】A B C13、患者李某,男,63岁。
近1个月来心前区沉闷而痛,时作时止,每次发作2-3分钟,休息后缓解,伴困倦乏力,纳呆,便溏,恶心,口黏,苔白腻,脉滑。
证型为A.瘀血痹阻型B.痰浊闭阻型C.心阳亏损型D.气滞心胸型E.以上都不是【答案】B14、感受温热毒邪而致痿病的病机重点在于A.灼伤津液B.肺热叶焦C.直中心包D.浸淫经脉E.脾胃受损【答案】B15、痉证的基本治疗原则是A.活血化瘀B.祛风散寒C.除湿通络D.平肝息风E.急则治其标,缓则治其本【答案】E16、辨治便秘首分A.表里B.虚实C.寒热D.气血E.缓急【答案】B17、治疗由于尿路阻塞引起的癃闭,应首选A.桃红四物汤B.失笑散C.丹参饮D.代抵当丸E.血府逐瘀汤【答案】D18、腹痛中虚脏寒证可选用的方剂是A.大建中汤B.小建中汤C.附子理中汤D.良附丸E.枳实导滞丸【答案】A B C19、引起厥证的病因主要有A.时邪外感B.情志内伤C.饮食劳倦D.亡血失津E.痰饮内伏【答案】B C D20、某女,36岁。
中医内科学试题及答案1、刘某,男,46岁,工人。
因汗出受风诱发腰痛月余就诊。
自述腰痛重着,转侧不能,热敷后症状可以减轻,阴雨天加重。
伴有畏寒肢冷,双下肢冷凉尤甚,舌苔白腻,脉沉而缓。
该病例为何种类型腰痛A.寒湿腰痛B.湿热腰痛C.肾虚腰痛D.瘀血腰痛E.痛痹【答案】A2、下列各项中属于暑证临床表现的是A.头昏如裹B.胸闷脘痞C.肌肉酸痛D.头身疼痛E.猝然昏倒【答案】E3、心衰喘脱危证当A.苏合香丸B.参附龙牡汤C.生脉散D.独参汤E.炙甘草汤【答案】B4、患者胸痛反复发作1年余,遇冷即发,发作时心痛彻背,背痛彻心,疼痛剧烈,身寒肢冷,喘不能平卧,舌苔白,脉弦紧,治宜首选A.生脉散B.瓜萎薤白半夏汤C.参附汤D.丹参饮E.枳实薤白桂枝汤合当归四逆汤【答案】E5、患者,女,66岁。
发现血糖升高10年,目前多食易饥,口渴,尿多,形体消瘦,大便干燥,苔黄,脉滑实有力。
!本证候的证机概要是A.肺脏燥热,津液失布B.胃火内炽,胃热消谷,耗伤津液C.气阴不足,脾失健运D.肾阴亏虚,肾失固摄E.肾精不足,失于濡养【答案】B6、厥阴头痛可选用A.吴茱萸B.藁本C.细辛D.苍术E.葛根【答案】A B7、王某,男,65岁。
呃声低长无力,气不得续,泛吐清水,脘腹不舒,喜暖喜按,手足不温,食少乏力,大便溏薄,舌质淡,苔薄白,脉沉细。
应首选A.五磨饮子B.竹叶石膏汤C.丁香散D.理中丸E.益胃汤【答案】D8、最早记载“诸风掉眩,皆属于肝”的医著是A.《素问·五常政大论》B.《素问·脉要精微论》C.《素问·至真要大论》D.《金匮要略》E.《诸病源候论》【答案】C9、治疗胃阴不足呕吐的主方为A.麦门冬汤B.益胃汤C.一贯煎D.玉女煎E.沙参麦冬汤【答案】A10、颤证的病理因素主要有A.风B.火C.痰D.气E.瘀【答案】A B C E11、噎膈的病理变化为A.痰气交阻B.精血亏虚C.痰瘀互结D.脾肾阳虚E.湿热中阻【答案】A B C D12、下列各项,不属于脾病常见临床表现的是A.嗳气B.腹痛C.便溏D.腹胀E.出血【答案】A13、肺痈之成痈化脓的病理基础是A.热伤肺气B.热壅血瘀C.肉腐血败D.热毒留恋E.痰瘀痹阻【答案】B14、《黄帝内经》中郁的概念包括A.木郁B.火郁C.土郁D.金郁E.水郁【答案】A B C D E15、患者梁某,病久,肢体关节疼痛,屈伸不利,关节肿大.僵硬.变形,肌肉萎缩,舌质暗,脉细涩。
中医内科学试题一、单选题(在本题的每一小题的备选答案中,只有一个答案是正确的,请把你认为正确答案的题号,填入题干的括号内。
多选不给分。
每题1分,共10分)1、普通感冒与时行感冒的主要区别是()。
A.前者偏干风寒,后者偏干凤热B.前者肺卫症状突出,后者全身症状重C.前看呈散发性多后者呈流行性D.前者病情较轻,后者病情较重E.前者四季可发,后者冬春多见2、王×,男性,25岁。
发热周余不退,咳吐大量脓血痰,腥臭异常,胸中烦满而痛。
喘甚不能平卧,面赤,烦渴喜饮,查:舌质红,苔黄腻,脉滑数。
辨证应属于肺痈()。
A.初期B.成痈期C.溃脓期D.恢复期E.迁延期3、自汗、盗汗总的病理是()。
A.卫外不固,腠理疏松B.汗液外泄B.阴液亏虚,虚火内炽,逼汗外泄C.阳虚气弱,摄纳无权,汗液外泄D.肝火湿热,邪热蒸逼,迫汗外泄E.阴阳失调,营卫不和,胰理不固4、患者便血紫黯,甚则色黑,腹部隐痛,喜热饮,面色不华,神疲懒言,便溏,舌质淡,脉细。
治疗宜首选()。
A.黄芪汤B.玉女煎C.茜根散D.黄土汤E.泻心汤5、"胸痹"病名最早见干下列哪本医书()。
A.《黄帝内经》B.《景岳全书》C.《医门法律》D.《金匾要略》E.《医学正传》6、下列哪项症状不是痫病的临床特征()。
A.突然倒仆B.口吐涎沫C.昏不知人D.两目上视E.四肢厥冷7、呕吐与呢逆在病理上主要相同点是()。
A.脾胃受损,湿浊中阻B.痰饮内停,胃失和降C.胃失和降,胃气上逆D.清浊相干,乱子胃肠E.邪气壅滞,传导失司8、眩晕的主要病机为()。
A.阴虚阳亢B.阴阳两虚C.阳虚阴盛D.痰蒙清阳E.凤火上扰9、提出"甘温除大热"的医家是()。
A.张仲景B.张子和C.李东垣D.王清任E.朱丹溪10、患者发热后突然出现肢体软弱无力,皮肤枯燥,心烦口渴,呛咳少痰,尿黄便干,舌红苔黄,脉细数。
中医诊断为()。
A.内伤发热阴虚证B.咳嗽风燥伤肺证C.消渴气阴两虚证D.肺痨肺阴亏损证E.凑证肺热津伤证二、B型选择题(下列各组题干都可在本组备选答案中找到一个最佳答案,请把你认为最佳答案的题号填入相应题干的括号内,错选、多选均不计分。
每题1分,共10分)A.柴胡疏旺散B.半夏厚朴汤C.丹桅逍遥散D.龙胆泻肝汤E.四海舒郁丸1、治疗痰气交阻型疾病的代表方是()。
2、治疗痰气交阻型郁病的代表方是()。
A.纯白无赤,或泻下如鱼脑B.赤自夹杂C.痢下频繁,恶心泛吐,水浆难入D.痢下鲜紫脓血,体高热神昏E.痢久不愈,时作时止3、疫毒痢脑临床特点是()。
4、休息痢的临床特点是()。
A.腹痛急暴,遇寒更甚B.腹痛急迫,腹胀便秘C.痛势隐隐,痛时喜按D.痛势总剧,痛时拒按E.腹部胀闷,走窜不定5、腹痛属虚寒型的临床特点是()。
6、湿热积滞腹痛的临床特点是()。
A.银翘散B.桑菊饮C.麻杏石甘汤D.济生肾气丸E.麻黄连翘赤小豆汤7、患者身目俱黄,伴恶寒发热头痛,头身困重,脘痞,恶心,大便溏垢,苔腻微黄,脉濡数。
治疗宜选用()。
8、患者眼睑颜面浮肿,皮肤光亮,按之凹陷易复,伴发热夕恶风,咽侯肿痛,苔薄白,脉浮数,治疗宜选用()。
A.头痛如衷B.头痛喜褒C.头胀如裂D.刺痛不移E.头痛而眩9、风寒头痛的特点是()。
10、风湿头痛的特点是()。
三、填空题(每空1分,共20分)1、温燥宜用__________加减治疗,凉燥宜用__________加减治疗。
2、失眠的治疗原则是__________、__________。
3、肺疹的治疗以__________、__________为原则。
4、《金匾要略》以表实无汗和表虚有汗分为__________和__________痉。
5、神志清与不清是中风病__________和__________的鉴别要点。
6、"洽疹独取阳明"之说,出自__________;意指治疗痿证应当重视__________。
7、洽疗湿热腰痛宜选用__________,治疗寒湿腰痛宜选用__________。
8、遗精的主要病机是__________,__________。
9、内伤发热的主耍病机是__________失调,__________亏虚。
10、消渴的病机主要以__________为本,__________为标。
四、改错题(请在下列各题规定的区域内用“”标出错误之处,并将错误的内容加以改正。
每题1分,共10分)1、肺痈的主症是(发热、咳嗽、胸痛、坚吐浊唾涎沫)。
2、实喘者(呼吸深长有余夕呼出为快,少有痰鸣咳嗽,其治在肺)。
3、《血证论》提出(止血、消瘀、凉血、补虚)四法,乃“通洽血证之大纲”。
4、胸痹的病理因素为(阴寒、痰浊、瘀血,三者相互为患,其中寒痰互结者多)。
5、患者胃脘胀痛,情志佛郁时则痛势加重,伴嗳气泛酸,舌苔薄自,脉弦。
治宜(疏肝理气多和胃止痛,方用益胃汤化裁)。
6、时值盛夏,患者便泄如水,身热面垢,自汗烦渴而尿短赤者,(治疗可选用葛根芩连汤加正气天香散)。
7、厥阴头痛可选用(柴胡蒿苯为引经药)。
8、眩晕和头病(均有痰浊中阻证,二者均可选瓜蒌韭白半夏汤)治疗。
9、治疗气虚发热、血瘀发热的代表方分别是(当归补血汽和血府逐瘀汤)。
10、阳水和阴水的治则分别是(发汗、利小便、攻遂;健脾利水、温肾利水水、宣肺利水)。
五、简释题(每题3分,共15分)1、内风2、心悸3、噎隔4、积聚5、六极六、问答题(每题5分,共15分)1、试述泄泻与痢疾在病机、病位、主症、病理演变上有何不同?2、为什么说水肿的发生“其权尤重于肾”?3、为什么说舒通气机是治疗郁证总的原则?七、病案分析题(每题10分,共20分)1、任××,女,36岁,高热、寒战,小便频急,热赤涩2天。
于1998年年6月27日10Am就诊。
患者于3天前出差,因坐车劳累,饮水少。
干26日下午返家时,感休倦,一身不适,夜间突发高热、寒战,一身不适,自以为“感冒”,服“速效感冒胶襄”2片无效,于当晚出现小便频急、疼痛、腰痛。
故干27日上午来医院门诊。
症见:小便频数短赤,滴沥刺痛,欲出未尽,小腹拘急,腰痛,发热,恶寒,口苦,大便干燥。
体查:T38.5℃P90次/分R21次/分重病容多双肺(-),HR90次/分,律齐,腹软,膀胱区轻压痛,双肾有明显叩击痛,双下肢无水肿。
舌红,苔黄腻,脉滑数。
小便常规:红细胞<3个/HP 白细胞8个/HP 1小时尿细胞计数,WDC>30万个/Ih 要求回答:①中医诊断及证侯分型②病证分析(着重分析诊断及证型依据)③治法④方药(包括剂量)2、刘×,男,58岁,农民,1999年9月20日就诊。
患者肢休关节疼痛13年。
13年前因冒风淋雨后出现肢体关节酸痛不适,屈伸不利,时而肩、腕关节疼痛,时而膝关节疼痛,经服“乙酰水杨酸”症状缓解,但一遇气候变化又发作。
近半年来,身体渐瘦,时感头晕目眩,关节游走不定,痛时灼热感,外表不红肿,苔薄黄。
脉弦数。
近1周患者肢体关节红肿热痛,痛势较急,呈游走性疼痛,关节屈伸不利,伴身热、口渴、烦躁、搜赤,舌红、苔黄、脉数。
要求写出:①病名诊断及辨证分型(各阶段的)②简要病机分析③治法(现阶段的)④方药(现阶段的)参考答案一、1.C 2.C 3.E 4.D 5.D 6.E 7.C 8.A 9.C 10.E二、1.E 2.B 3.D 4.E 5.C 6.B 7.E 8.E 9.B 10.A三、1、桑杏汤,杏苏散2、补虚泻实,调整阴阳3、补虚培元,抗痨杀虫4、刚痉,柔痉5、中脏腑,中经络6、《素问.疹论》,调理脾胃7、四妙丸,甘姜苓术汤8、肾失封藏,精关不固9、脏腑功能,气血阴阳10、阴虚,燥热四、1、咯吐浊唾涎沫改为咯吐腥臭脓血浊痰2、少有改为伴夸3、凉血改为宁血4、寒痰改为痰瘀5、益胃汤改为柴胡疏肝散6、正气天香散改为黄连香薷饮7、柴胡改为吴爽8、瓜蒌薤白自半夏汤改为半夏自术天麻汤9、当归补血汤改为补中益气汤10、喧肺利水改为洁血化瘀利水五、1、内风是由于肝的功能失调所引起的,以头晕目眩、肢麻、四肢抽搐或震颤,甚至突然昏例不省人事、口眼歪斜、半身不遂为主要表现的病症。
2、心悸是由于体质虚弱或邪气扰心所致的心主不安、心神不宁的病症,临床以病人自觉心中跳动,惊惕不安,甚则不能自主力特征。
包括因惊而悸的惊悸,呈阵发性,病情轻;无所触动而悸的怔忡,呈持续性,病情重。
3、噎隔是指吞咽梗噎,饮食难下,或纳而复出的疾病。
噎与隔同属胃系病变,噎力吞咽时咽管梗噎不顺;隔为饮食不下,成虽能下咽,顷刻即吐。
噎未必兼膈,膈必兼噎。
临床多以噎嗝并称。
4、积聚是腹内结块,或痛或胀的病证。
积属有形,结块固定不移,痛有定处,病属血分,多为脏病;聚属无形,包块聚散无常,痛无定处,病在气分,多为腑病。
5、六极指气极、血极、筋极、骨极、肌极、精极。
六、1、泄泻以湿为主多“湿多成五泄”,病机关键在于湿盛脾虚,“泻由水谷不分,出于中焦”多湿邪多伤阳气。
症状为:大使稀薄,或如水样,或完谷不化,泻下爽利,甚则滑脱不禁,亦有腹痛者,多与肠鸣同时出现,泻后痛减,无赤白脓血及里急后重之症。
痢疾则为肠中有雍滞之邪,与气血相搏结,脂络受损,病机关键在于肠中有滞,“痢从脂血伤败,病在下焦”,暴痢以湿热为多,故多耗阴津。
主症是:大便次数增多而量少,排出赤自粘冻或脓血;里急后重,泻而不爽,甚则滞涩难下,腹痛常和里总后重伴随,泻后腹痛不减。
2、因肾力水脏,为调节水液代谢的重要器官,又因肾主水,水为至阴,肾气从阳则开。
从阴则含,若肾阳衰微,水湿难化,阳虚阴盛则肾失蒸化,关门不利,合多开少,水邪壅盛而成肿,故清代喻嘉言认为,水肿虽是肺脾肾三脏之病变,但“其权尤重于肾”。
三脏之中其标在肺,其本在肾,其制在脾。
3、郁病的主因是情志不舒,病机重点在于气机郁滞。
由于肝气郁结,气郁化火则成火郁,气病及血可致血郁,气郁则湿不化而致湿郁,气不布津,津聚而致痰郁,肝气乘脾及胃。
不能消食而成食部郁,说明在六郁之中以气郁为先,均以气机郁滞为病理基础,因此疏通气机反治疗郁病的关键所在,故此疏通气机是郁病总的治疗原则,正如《医醇剩义》所说:“凡郁病必先“气病,气得疏通,郁于何有?”。
七、1、①中医诊断及辩证分型淋证一热淋(下焦或膀胱湿热证)(3分)②病证分析患者以小便频数、短涩、滴沥刺痛为主症,故可诊为淋证。
湿热蕴结下焦膀恍气化不利,故见尿频。
尿急、尿痛;热郁气滞则尿出不畅、小腹拘急:湿热伤肾,则见腰痛;湿热郁蒸,少阳枢机不利,可见恶寒、发热、口苦:热结于里则见大便干燥;舌苔脉象均为湿热之征。
(3分)③治法:治热利湿,通淋止痛(1分)④方药:八正散加减(l分)(后下)生大黄6g 木通10g 瞿麦10g 篇蓄10g (包)滑石15g 黄柏10g 土茯苓10g车前草15g 柴胡10g 甘草梢5g 水煎,每日一剂,分二次服。