内窥镜室医护人员职业安全防护制度

医务人员防护规章制度一、工作范围1. 医务人员防护规章制度适用于所有医疗机构的医生、护士、药剂师、医技人员等从事医疗服务工作的人员。

2. 医务人员在从事与病人接触的工作时，必须遵守本规章。

二、健康防护1. 医务人员应保持良好的个人卫生习惯，定期洗手，避免交叉感染。

2. 对于有传染病史或症状的病人，医务人员应严格执行个人防护措施，如佩戴口罩、手套等。

3. 医务人员应接受规定的疫苗接种，定期进行健康体检。

三、职业保护1. 医务人员在工作中应穿着符合要求的工作服和工作鞋。

2. 医务人员在使用医疗器械时，应遵循正确的操作方法，以避免受伤或感染。

3. 医务人员在处理病人时，应避免暴力行为，保护自己的人身安全。

四、医疗废物管理1. 医务人员应妥善处理医疗废物，分类存放并送至指定的处理单位。

2. 医务人员在处理医疗废物时，应佩戴防护用具，避免受到伤害或感染。

五、突发事件应急处理1. 医务人员应参加突发事件应急演练，熟悉应急处理流程和程序。

2. 在突发事件发生时，医务人员应遵循领导指挥，积极参与救援工作。

六、诚信守法1. 医务人员应遵守医德、医风，敬业爱岗，保护患者隐私和权益。

2. 医务人员不得滥用职权，接受贿赂或参与医疗诈骗等违法活动。

七、监督与管理1. 医疗机构应建立健全医务人员防护规章制度，对医务人员进行规范管理和督导。

2. 对于违反规章制度的医务人员，应当及时进行纠正或处罚。

八、其他规定1. 医务人员在职业上应保持良好的职业道德和职业素养。

2. 医务人员应不断提升自身专业水平，参加相关培训和学习。

本规章制度自颁布之日起生效，如有调整或补充，将另行通知。

希望广大医务人员严格遵守本规章制度，共同创建一个良好的医疗工作环境，为人民健康服务。

医务人员职业防护制度模版一、背景和目的现如今，医务人员在日常工作中面临较高的工作风险和职业暴露可能。

为了保障医务人员的身体健康和工作安全，制定和实施医务人员职业防护制度具有重要意义。

二、基本原则1. 安全第一原则：医务人员的个人安全和健康是首要考虑，不得为其他目的而牺牲其个人健康。

2. 预防为主原则：重视预防，通过科学的防护措施，降低职业风险和暴露。

3. 多层次防护原则：建立多层次、多重保护的防护体系，从源头、过程、终点方面保护医务人员。

4. 法律依据原则：依据国家相关法律法规及行业标准制定医务人员职业防护制度。

5. 责任制原则：明确相关职责和义务，落实防护责任。

三、防护要求1. 必要的安全设施和装备：医疗机构应提供必要的安全设施和装备，如个体防护装备、紧急疏散设备等。

2. 规范的操作程序和操作规定：医务人员应按照规范的操作程序和操作规定进行医疗工作，减少潜在的职业风险和暴露。

3. 个人防护装备的配备和使用：医务人员应配备个人防护装备，并按照规定正确佩戴和使用。

4. 职业暴露监测和评估：医疗机构应建立职业暴露监测和评估制度，定期对医务人员进行体检和暴露评估。

5. 预防接种和健康检查：医疗机构应对医务人员进行必要的预防接种，如疫苗接种等，并定期进行健康检查。

四、防护措施1. 感染防控措施：医务人员应严格遵守感染防控措施，如正确使用隔离衣、口罩、手套、护目镜等个体防护装备，保持良好的手卫生习惯。

2. 医疗废物管理：医疗机构应建立科学的医疗废物管理制度，做好医疗废物的分类、收集、储存和处置等工作。

3. 急救措施和应急预案：医疗机构应建立健全的急救措施和应急预案，及时处理职业暴露事件。

4. 精神健康支持：医疗机构应提供必要的心理咨询和支持服务，关注医务人员的心理健康问题。

5. 培训和教育：医疗机构应定期开展职业防护培训和教育，提高医务人员的职业防护意识和技能。

五、监督和评估1. 监督机制：建立医疗机构和行业主管部门的监督机制，对医务人员的职业防护工作进行监督和评估。

消化内镜室职业健康保护制度背景消化内镜室是医疗机构中进行内窥镜检查和治疗的重要部门。

由于内镜操作所涉及的工作环境和工作内容特殊，存在一定的职业健康风险。

为了保护消化内镜室工作人员的身体健康，制定和落实职业健康保护制度至关重要。

目标本制度的目标是为消化内镜室工作人员提供良好的工作环境，采取相应的职业健康保护措施，预防和减少职业病和工伤的发生，保障员工的身体健康和工作安全。

职责和权益职责1. 消化内镜室工作人员应遵守相关的法律法规和职业健康保护制度，正确使用和保养个人防护设备。

2. 参与相关的职业健康培训，研究专业知识和技能，提高职业健康意识和防护能力。

3. 及时报告工作中出现的职业健康风险和不安全因素，配合进行职业危害因素评估。

4. 如果发生职业病或工伤，主动寻求就医和报告，并积极配合相关调查和处理工作。

权益1. 职业健康保护制度的宣传和教育。

2. 安全实用的个人防护设备和工作服装的配备。

3. 提供相关的职业健康检查和监测。

4. 职业病和工伤的工伤待遇和赔偿。

预防措施1. 提供良好的工作环境，保证内镜室的通风和卫生条件良好。

2. 使用合格的内镜设备和器械，确保操作的安全性和可靠性。

3. 排班合理，控制工作强度和工作时间，确保员工的休息和休假权益。

4. 加强职业健康培训，提高员工的职业健康意识和防护技能。

5. 定期开展职业健康检查，及早发现和预防职业病风险。

6. 建立职工的职业健康档案，记录职业病和工伤情况以及相应的处理措施和结果。

处理与监督1. 消化内镜室应设立职业健康保护管理机构或委员会，负责制定和执行本制度。

2. 职业健康保护管理机构应加强对内镜室工作人员的培训和指导。

3. 监督部门应定期检查和评估内镜室的职业健康保护工作，对不符合要求的进行整改和处罚。

总结消化内镜室职业健康保护制度是保护内镜室工作人员身体健康和工作安全的重要保障。

通过落实相应的预防措施和建立有效的管理机制，可以有效减少职业病和工伤的发生，提高员工的职业健康意识和防护能力。

医务人员职业暴露防护管理规定为了更好地维护职工权益，保障职工医疗安全，根据我院实际，特制定我院医务人员职业暴露防护管理规定。

第一条为维护我院医务人员的职业安全，有效预防和处置医务人员在工作中发生职业暴露，制定本管理规定。

第二条本管理规定所称医务人员职业暴露是指医务人员从事诊疗、护理等过程中意外被锐器刺伤或有可能被含有病毒的血液、体液等感染的情况。

艾滋病病毒职业暴露防护、放射防护等见具体文件。

第三条医务人员预防职业暴露的防护措施应当遵照标准预防原则，将所有病人血液、体液、分泌物、排泄物均视为有传染性，需要隔离，实施双向防护，防止疾病双向传播，根据传播途径建立接触、空气、飞沫隔离措施。

其重点是洗手和洗手的时机。

第四条在标准预防的基础上实施接触隔离、空气隔离和飞沫隔离，由于标准预防不能预防经由空气、飞沫途径传播的疾病，因此，对一些临床具有传染性的疾病或综合症或有流行病学意义的耐药菌感染在待诊或确诊后根据其传播途径采取相应的空气、飞沫、接触预防隔离措施。

第五条与锐器伤有关的操作应遵循以下原则：（一）无论使用与否均按感染性废弃物处理；（二）禁止手持针等锐器随意走动；（三）禁止将针等锐器物徒手传递；（四）禁止针头等锐器物复帽，必须复帽应采用单手复帽。

（五）将使用的注射器针头、刀片等锐器物放入防水耐刺的专用利器收集盒内（塑料利器盒），将使用后的输液管针头从输液瓶拔出后，整条管置于纸质利器盒内。

第六条处理流程：（一）暴露部位的处理原则1、用肥皂液和流动水清洗污染的皮肤，用生理盐水冲洗粘膜；2、如有伤口，应当在伤口旁端轻轻挤压，尽可能挤出损伤处的血液，再用肥皂液和流动水进行冲洗；禁止进行伤口的局部挤压；3、受伤部位的伤口冲洗后，应当用消毒液，如：75% 酒精或者0.5% 碘伏进行消毒，并包扎伤口；被暴露的粘膜，应当反复用生理盐水冲洗干净；4、根据具体情况确定是否需要采取暴露后预防(PEP)。

（二）报告1、报告部门负责人（医生向科主任报告、护士向护士长报告）；2、填写《医务人员职业暴露个案登记表》(见附表)，科室提出处理意见，科主任或护士长签字后送交院感科；3、感染控制科尽快评估职业暴露情况，并提出初步评估意见，指导暴露后的处理。

医务人员职业防护制度随着医疗水平的不断提高和医疗技术的不断进步，众多医务人员承担着治疗患者的重任。

在这个过程中，医务人员往往会接触到各种传染病和化学物质，也会面临各种意外伤害的风险。

因此，建立完善的职业防护制度，保障医务人员的身体健康和生命安全，是十分必要且紧迫的事情。

职业防护制度是指为保障医务人员在工作中避免职业危害，预防职业疾病，确保身体健康和生命安全而制定的一系列规章制度和防护措施。

这些制度和措施旨在减少医务人员接触传染病的风险，减少事故伤害的发生，提高医务人员的工作效率和满意度。

首先，建立科学的职业防护知识体系对医务人员进行相关培训。

通过培训，医务人员可以了解各类危害因素的属性、特点以及危害的程度，学会正确使用个人防护装备及其使用方法，掌握职业性病害的防治知识，提高对职业病危害的认识和防范意识。

其次，建立健全的个人防护装备供应体系。

医务人员在工作中需接触各类传染病和化学物质，为了防止受到感染和其他危害，医疗机构应该提供充足、适用的个人防护装备，如口罩、手套、防护服等，确保医务人员在工作中有效地预防危害。

再次，建立职业病危害监测和诊断机制。

医务人员在工作中可能患上职业相关疾病，为了及时发现和治疗，医疗机构应当建立职业病危害监测和诊断机制，定期对医务人员进行职业健康体检，检测相关指标，及时发现健康问题并采取相应措施。

另外，建立医疗机构内部职业卫生防护管理制度。

医疗机构应建立与实际情况相适应的内部职业卫生防护管理制度，明确职责分工，建立健全的职业卫生档案和危害因素监测记录，对医务人员进行健康教育和宣传，加强对危害因素的监测和防范。

此外，建立应急响应机制和紧急处置措施。

医务人员在工作中可能面临各种意外伤害和突发事件，医疗机构应建立应急响应机制和紧急处置措施，提高医务人员应对突发事件和意外伤害的能力，有效减少事故伤害的发生。

最后，建立健全的职业康复和治理机制。

对于已经患有职业相关疾病或受到职业危害的医务人员，医疗机构应建立健全的职业康复和治理机制，为患者提供相应的康复治疗和关怀，帮助他们早日康复，重新投入工作。

1.内镜室常接触的致病生物因素
1.1人类免疫缺陷病毒
人类免疫缺陷病毒(HIV)是引起艾滋病的致病因子，主要通过血液传播和性接触传播，大量病毒还可以随病人分泌物排出体外污染各种物品。我国艾滋病正进入快速增长期[2]，很多来内镜室门诊甚至病房进行诊疗的病人并没有进行常规筛检，存在潜在的危险。随着艾滋病患者和病毒携带者数量的不断增加，医护人员正面临HIV的职业暴露风险[3]。
1.2血液传播性肝炎病毒
常见的血液传播性肝炎病毒主要有乙型肝炎病毒(HBV)、丙型肝炎病毒(HCV)、庚型肝炎病毒(HGV)和输血后肝炎病毒(TTV)。我国属血传性肝炎高流行区，人群感染率高达10%左右。沾染有血液、体液和分泌物的医疗器械、注射器、侵入性操作和手术的医务人员有发生意外暴露感染的危险性[4]。只要被带有0.004mlHBV血液污染的针刺伤就足以使受伤者感染，经HBV携带者血液污染针头刺伤后，患乙型肝炎的危险一般为10%～30%[5]。
1.3幽门螺杆菌
幽门螺杆菌是最常见的感染菌之一，不仅可以引起慢性胃炎、消化性溃疡，与胃癌和胃淋巴瘤的发生也密切相关。有调查表明，医院工作人员幽门螺杆菌感染率明显高于其他职业人员，消化科医生和口腔科医生幽门螺杆菌的感染率明显高于医院其他科工作人员。密切接触消化性溃疡病史的幽门螺杆菌感染率明显高于无溃疡病史者，有消化不良症状者的幽门螺杆菌感染率高于无症状者。调查结果证明，消化内镜从业人员幽门螺杆菌感染率为90%，消毒不合格科室幽门螺杆菌感染率明显高于消毒合格科室[6]。
内镜室医务人员职业暴露风险因素及护理干预措施
随着内镜技术的普及，其临床应用日趋广泛，内镜已经成为常规诊疗工具。由于内镜经常接触病人的分泌物、排泄物和血液，沾染大量致病微生物，常因洗消和处理过程给医务人员带来暴露机会，可引发医院感染[1]。内镜室医务人员面临的职业暴露危害越来越受到人们的关注。医院内镜诊疗患者多、流动性大，医护人员与患者近距离接触，使他们成为易受感染的高危人群。

内窥镜室护士职业防护探讨关键词：护士内窥镜室职业防护【中图分类号】r-1【文献标识码】b【文章编号】1008-1879（2012）10-0232-01随着医学科学的发展和各种诊疗技术的推广，医务工作者常暴露于多种职业性危害因素之中，内窥镜检查室的护士因与患者和污染物直接接触的机会多，发生职业暴露的几率也较大，从而威胁护理人员的身心健康，成为目前必须解决的问题。

本文就其主要问题叙述如下。

1危害因素1.1生物性的危害。

包括各种经血液、排泄物、分泌物传播的疾病等。

经血液传播疾病特别是艾滋病、乙肝、丙肝是医务人员生物性危害的主要种类。

我国是乙肝高发国家之一，乙肝总感染率高达60%，丙肝总感染率为30%1。

医务人员感染率是普通人群的3～6倍2。

由于内镜室工作的特殊性，内镜护士每天要接触病人的血液、分泌物、排泄物及肿瘤患者病理标本、污染的器械等，成为医源性感染的高危人群。

如胃镜检查中患者的胃液、唾液、血液；肠镜检查中随镜身流出或喷出的粪水都可能污染医务人员的手，甚至可能因胃或肠内压力过大，胃肠内的液体从活检口喷出，污染医务人员的面部，内镜护士在检查治疗术后的清洗消毒过程中，稍有不慎就有污物溅到皮肤黏膜上。

1.2化学性的危害。

是指内窥镜检查室工作中所接触的有毒化学物质所致的危害，如2%戊二醛浸泡消毒灭菌内镜、甲醛固定标本。

戊二醛有强烈的刺激性和腐蚀性，长期接触可致呼吸系统损坏，接触性皮炎，刺激眼睛可引起流泪、视物不清，戊二醛为致敏性物质，动物试验表明有致突变、致畸形、致癌作用。

1.3物理性的危害。

内窥镜主机、吸引器、清洗消毒一体机发出的噪音，清洗内镜时高压气枪、超声清洗器的噪音。

噪音会引起头晕、头痛、情绪烦躁，护士长时间在此环境中工作影响最为严重。

胃镜检查时病人的呕吐物、肠镜检查的粪便味等气溶胶的均会对人产生不良刺激。

1.4运动功能性的危害。

护士工作中的肌肉骨骼损伤，尤其是脊背的损伤是威胁护理人员健康的主要问题，胃肠镜检查室护士超时的静立、目光长时间地注视显示屏均对肌肉造成伤害，导致颈、肩、小腿酸胀等。

医务人员安全防范制度
是指为保护医务人员的人身安全和个人财物安全，制定的一系列规章制度和措施。

1. 现场安全管理制度：规定医院各区域的出入管理、门禁管理、人员巡逻等措施，以确保医务人员工作环境的安全。

2. 安全设施和装备制度：规定医院必须配备安全设施和装备，如视频监控、报警装置、安全门禁等，以增强安全防范能力。

3. 安全培训和教育制度：规定医院必须对医务人员进行安全知识的培训和教育，提高其自我保护意识和应对突发事件的能力。

4. 医疗器械、药品和财务管理制度：规定医务人员在使用医疗器械、药品和处理财务事务时必须遵守的规范，确保医疗资源的安全使用。

5. 个人防护制度：规定医务人员在工作中必须佩戴安全防护用品的要求，如口罩、手套、防护服等，保护其免受感染和暴力伤害。

6. 应急响应和报警制度：规定医院应急响应的流程和医务人员在紧急情况下的报警方式，以提高事态处置的效率和医务人员的安全保障。

以上是医务人员安全防范制度的一些内容，不同的医院可能会有些差异，但核心目标都是保护医务人员的安全和权益。

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医务人员职业安全防护制度范本一、总则为了保障医务人员的安全健康，提高医疗服务质量，根据《中华人民共和国职业危害防护法》等相关法律法规，制定本制度。

二、适用范围本制度适用于医院各级各类医务人员，包括医生、护士、药剂师等。

三、安全防护责任1. 医院负责人应当将医务人员的安全防护工作纳入医院管理范围，保障医务人员的安全权益。

2. 各科室负责人应当组织开展医务人员安全防护培训，并定期检查、评估和改进工作。

3. 医务人员应当严格遵守本制度规定，保护自己的安全健康，积极参与安全防护工作。

四、职业危害辨识评价1. 医院应当委托专业机构对医务人员的工作环境、工作内容、工作特点等进行职业危害辨识评价，定期更新评估报告。

2. 根据评估结果，医院应当采取相应的防护措施，制定安全作业规程。

五、工作环境安全1. 医院应当配备合格的安全设施和装备，确保医务人员的工作环境符合安全标准。

2. 医务人员应当定期检查安全设施和装备，发现问题及时报告，并配合维修人员进行处理。

3. 医务人员应当注意保持工作环境的整洁卫生，防止意外伤害的发生。

六、个人防护措施1. 医务人员应当佩戴符合规定的工作服、口罩、手套等个人防护用品，严格按照工作流程操作，防止受伤感染。

2. 医务人员应当注意个人卫生，保持良好的生活习惯，增强自身抵抗力。

3. 医务人员应当定期进行健康体检，发现问题及时处理。

七、紧急救援措施1. 医院应当建立紧急救援机制，确保医务人员在发生意外伤害时能够及时得到救治。

2. 医务人员应当掌握基本的急救知识和技能，能够有效地应对突发事件。

3. 医务人员在发生伤害后，应当第一时间报警并求助，同时配合救援人员进行处理。

八、应急预案和演练1. 医院应当制定各类突发事件的应急预案，明确工作流程和责任分工。

2. 医院应当定期组织应急演练，提高医务人员应对突发事件的能力和反应速度。

3. 医务人员应当定期参加应急演练，熟悉应急预案和工作流程。

九、责任追究1. 对违反本制度规定，导致医务人员伤害事故的责任人员，将依法承担相应的责任。

医院32名内镜科室医务人员职业暴露情况进行调查后发现，存在医务人
员因操作过程中发生锐器损伤而感染HCV的个例。
②辐射损伤： 在内镜诊疗过程中，特别是经内镜逆行胰胆管造影 （ERCP）和经皮肝穿刺胆管造影（PTC）以及各种消化道支架植入 术中，需要医务人员在放射线环境中近台长时间为患者进行操作。虽 然有一定的防护措施，但长期接触仍会导致内镜医务人员出现植物神 经功能紊乱、白细胞减少，机体抵抗力下降等，严重者亦可诱发恶性 肿瘤。
②通风系统：科学合理的通风系统能有效降低戊二醛等有毒有害气
体在内镜工作环境空气中的浓度，减轻对医护和病患吸系统的刺激
和损害。科室内各区域应形成良好的通风习惯，尤其是内镜清洗消毒 室，应采用“上送下排”式机械通风模式；加强对清洗消毒液的安全 保管，可在盛装戊二醛的容器上方专门配备局部通风罩，以保证戊二 醛等有害物质排出室外。
4.个人及社会因素
①相对于内镜技术的迅猛发展，目前我国内镜专科职业安全防护 与感染控制的相关培训仍处于起步阶段，尚未形成健全、规范的管理和 督导体系，相当多的内镜医务人员甚至从未接受过相关职业安全防护及 感控知识培训，或者接受相关培训后因没有具体而强有力的管理措施和 督导手段，并没有给予足够重视，尚未形成防护习惯。 ②而少数从业人员防护意识淡薄、防护习惯缺乏所造成的环境污染 进一步增加了相关人员接触职业伤害的风险，是影响职业安全的重要因 素。 ③而另一方面，繁重的诊疗工作量、紧张的医患关系也在无形中增
大了内镜医务人员的心理压力，导致其出现心理疲劳和职业倦怠。
二、内镜医务人员的职业防护对策
1.生物危害性因素的防护 ①配备个人防护设备：许多实践及研究表明，充足而科学 的个人防护设备可以显著降低内镜医务人员的感染发生率。我 国新版内镜操作规范也针对不同区域人员的防护着装做出了具 体要求，以避免在操作过程中的不同环节接触到患者的体液、 血液、排泄物及消毒液。因此，内镜科室应将佩戴个人防护设 备作为诊疗操作中不可或缺的环节，严格要求，加强监督管理 。

医苑纵横内镜室医护人员的职业危害及防范童艺雯邵逸夫医院下沙院区（杭州市下沙医院）内窥镜中心 浙江省杭州市 310000【摘　要】目的：对内镜室医护人员的职业危害以及防范措施进行分析。

方法：选取2015年1月份至2016年12月份期间本院内镜室38名医护人员发生的职业危害事件进行综合分析，并制定相应的防范措施。

结果：在这38名医护人员中，发生了25例危害事件，职业危害事件发生率为65.8%，在这25例危害事件中，10例为接触戊二醛消毒剂引起的皮肤黏膜毒性反应，12例锐器伤，3例感染。

结论：内镜室很容易出现各类危害事件，通过有效的防范，可以降低内镜室医护人员职业暴露风险。

【关键词】内镜室；医护人员；职业危害；防范内镜室是一种器具，主要由医院使用，用于观察患者某些人眼看不到的病变部位。

内镜室工作是一项比较特殊的工作，医护人员在内镜室工作时经常会接触到患者的血液、体液、分泌物、排泄物等含有大量病原体的污染物，内镜室医护人员的职业暴露危险较高，会对医护人员的人身安全造成危害，因此研究内镜室医护人员的职业暴露风险十分必要且重要。

本文就内镜室医护人员的职业危害及防范进行相关的分研究。

1 资料与方法1.1 一般资料此次研究以本院内镜室38名医护人员为对象，在这38名医护人员中，医生14名，护士24名，男性20例名，女性18名，工作年限在1~7年，平均（4±0.5）年。

1.2 方法回顾性分析本院内镜室38名医护人员的工作内容，总结内镜室医护人员的职业危害。

内镜室医护人员的职业危害：1.2.1 戊二醛消毒剂引起的皮肤黏膜毒性反应在内镜室中，戊二醛是最常用的一种消毒剂，这种消毒剂有着刺激性气味，对眼睛、皮肤和黏膜有强烈的刺激作用。

医护人员在使用戊二醛进行消毒时，许多医护人员在消毒过程中没有严格按照相关要求来进行，再加上自身防护不到位，就容易出现皮肤黏膜毒性反应。

此次研究中，38名医护人员中出现了10例因戊二醛消毒剂而引起的皮肤黏膜毒性反应，皮肤黏膜毒性反应发生率为26.3%。

医务人员职业安全与防护措施（一）严格执行标准预防医务人员预防血源性感染的防护措施应当遵照标准预防原那么，对所有人的血液、体液、及被血液、体液污染的物品均视为具有传染性的病源物质，医务人员接触这些物质时，务必采取下列防护措施：1、医务人员进行有可能接触病人血液、体液的诊疗与护理操作时务必戴手套，操作完毕，脱去手套后立即洗手，必要时进行手消毒。

2、在诊疗、护理操作过程中，有可能发生血液、体液飞溅到医务人员的面部时，医务人员应当戴手套、具有防渗透性能的口罩、防护眼镜；有可能发生血液、体液大面积飞溅或者者有可能污染医务人员的身体时，还应当穿戴具有防渗透性能的隔离衣或者者围裙。

3、进行内窥镜检查、拔牙、镶牙等与病人血液接触工作时，须穿防护衣、戴口罩、手套、防护镜。

4、医务人员收不皮肤发生破旧，在进行有可能接触病人血液、体液的诊疗与护理操作时务必戴双手套。

5、医务人员在进行侵袭性诊疗、护理操作过程中，要保证充足的光线，并特别注意防止被针头、缝合针、刀片等锐器刺伤或者者划伤。

锐器伤的防范措施及处理锐器伤是医务人员常见的一种职业性损伤，对医务人员身体健康造成直接威胁。

1、常见的锐器在医疗活动中，常见的锐器包含。

手术刀片、注射针头、医用缝合针、安甑碎片、玻璃及剪刀等一些锋利的医疗器械。

2、防范措施①强化安全意识，提高防范能力。

手持针头与锐器时，不要让锐利面对着他人，以防不慎刺伤。

操作完毕，处理针头时不要太匆忙，禁止双手回套针帽，防止刺伤自己的手；禁止用手去折弯或者弄直针头；在为不合作患者做治疗时，应取得他人的协助。

②培养良好的工作习惯。

将用过的针头、刀片、缝针等及时处理，丢入合适的锐器盒内，不要将针头、刀片、缝针等丢在通常的垃圾桶内，以免刺伤保洁员。

③严格操作规程。

医务人员务必熟悉掌握各项操作规程，手术科室医护人员与锐器接触机会多，操作者要严格操作规程，准确、无误，做到忙而不乱，从而防止锐器刺伤自己或者他人。

当手要接触血液、体液或者污染物品时，要戴手套进行操作，特别是医务人员手上有伤口时务必戴手套操作，尽管戴手套不能防止锐器伤，但能够减少血液进入人体的量而减少感染的机会。

消化内镜室职业防护制度消化内镜室职业防护制度是确保医务人员安全的重要措施。

本制度主要包括以下方面：1.手套及时更替2.在消化内镜室工作的医务人员必须佩戴手套，以减少手部细菌的传播。

当手套受到破损、污染或佩戴时间过长时，必须及时更换手套，以保护患者和医务人员的安全。

3.遵循清洁规程4.消化内镜室的各项设施和物品必须遵循严格的清洁规程，以确保消毒效果。

所有表面和设备应定期清洁，并使用适当的清洁剂和消毒剂进行消毒。

使用后的器械和设备也应及时清洁和消毒。

5.定期检查6.消化内镜室的所有器械和设备应定期检查，以确保其安全性和有效性。

定期检查包括但不限于内窥镜、成像系统、呼吸机等设备的维护和检修。

7.患者筛查8.在消化内镜室接受检查的患者应进行筛查，以确定其是否患有传染病或携带病原体。

对于有传染病风险的患者，应采取相应的隔离和防护措施，以避免病原体传播。

9.锐器安全10.消化内镜室使用的锐器包括活检针、手术刀等，使用这些锐器时应特别注意安全。

锐器应当及时处理和保存，避免刺伤或划伤医务人员。

若发生锐器伤，应立即采取应急处理措施，包括伤口清洗、消毒、包扎等，并追踪患者感染情况。

11.正确使用消毒剂12.消化内镜室使用的消毒剂种类较多，医务人员必须掌握各类消毒剂的性质、使用方法及注意事项。

在配制和使用消毒剂时，应佩戴个人防护用品，并严格按照说明书上的比例和使用方法进行操作。

定期检查消毒剂的有效期和浓度，确保其有效性。

13.隔离措施14.在消化内镜室工作的医务人员应熟悉隔离措施，以确保在处理特殊患者或疑似传染病患者时能够采取正确的防护措施。

对于确诊的传染病患者或携带者，应立即采取隔离措施，并通知相关部门进行协调处理。

同时，对于接触过传染病患者或携带者的医务人员，也应采取相应的隔离措施，以避免病原体传播。

15.个人防护16.消化内镜室的医务人员在处理病患、试剂和设备时，必须采取适当的个人防护措施。

这些措施包括但不限于佩戴手套、口罩、护目镜、隔离衣等。

内窥镜检查室工作制度1、热情接待病人，耐心解释消除病人恐惧心理，把好安全关（过敏、出血、心血管、畸形等）。

2、严格执行各项操作规程，集中精力，力求准、轻、快、观察要全面细致。

操作时严禁谈论与检查无关的事。

3、检查时必须有配合人员在场。

4、认真执行保护性医疗制度，书写报告时务必认真，准确、详细。

5、检查者或助手必须告知患者术后注意事项。

6、爱护仪器设备，精心保管，专人负责，非领导批准，仪器设备不得搬出室外。

7、认真做好登记资料集类工作，原始资料未经批准不得外借，定期进行室内、设备清洁、消毒保养工作，每年设备检修一次。

8、发生医疗事故应及时报告科主任及医务科，并进行积极抢救。

仪器设备有损坏时，应及时报告科主任。

以便明确责任。

9、检查室的急救药品，器械、氧气必须随时使用，及时补充，适时更换。

10、检查室人员应努力学习，不断提高自身诊疗水平。

积极听取临床科室建议，随访病人、改进工作。

（无痛）纤支镜检查流程1、术前一天通知主管医生，预约病人2、准备当日术中所需物品3、接诊病人4、术中协助医生完成相关检查并观察病人5、术后观察、安抚病人，嘱病人术后3小时禁饮食，整理用物，完成病人交接，保证安返病房6、送检化验物品7、打扫、消毒房间，为下一个工作日做准备附：1 预约时嘱病人术前6小时禁饮食2 询问慢性病史高血压患者需药物控制在正常范围1周一上服用利血平者应停药2周一上；糖尿病患者空腹血糖应控制到正常范围上限；次日术前嘱复查血压、空腹血糖；哮喘患者急性发作期缓解2周以上；心梗发作应有效治疗1月以上；大咯血应咯血缓解1周以上；高热者体温降至38.5度以下；精神病发作期禁作。

3 术中所需物品：消毒内镜、活检钳、细胞刷、注药管、镊子、灌洗收集器、麻醉药、治疗用药、止血药、酒精（75%、95%）、酒精纱布、甘油、棉签，打开关，连接负压吸引器，准备氧气瓶、心电监护仪、储镜盒、污物桶。

4接诊病人时协助医师完成术前谈话单签署，核对术前必须检查项目（心电图、乙肝系列、输血三项、血常规、出凝血时间、肝功），准备静脉通道。

医务人员职业安全防护应急预案为维护医院工作人员的职业安全，有效预防医院工作人员中出现职业危害，保护劳动者健康，提高医院职业安全防护防范的能力，正确、有效、快速处置各类突发事件，最大限度地预防和减少突发事件及其造成的损失和影响，保证医院正常工作秩序，依据《中华人民共和国劳动法》《中华人民共和国传染病防治法》《中华人民共和国突发事件应对法》等相关法律，结合我院实际情况，特制定本预案。

一、适用范围医院工作人员包括医疗、护理、医技、药技、行政、后勤等所有工作人员。

职业危害指医院工作人员在职业活动中，接触职业性有害因素引起的伤害。

本预案指导医院职业安全防护系统各类突发事件的预防和控制。

二、组织体系（一）医院设立应急领导小组，全面领导应急工作。

组长：党委书记、院长副组长：相关副院长成员：医务科长、护理部主任主要职责：贯彻落实各级应急管理的法律法规、规章制度；接受市委市政府的应急决策、部署和领导；接受市、区卫生局应急指挥机构的调度；研究建立和完善医院应急体系；研究决定医院重大应急决策和部署；统一领导医院应急工作；指挥医院系统应急处置实施工作。

（二）医院应急领导小组下设应急办公室（以下均简称“应急办”）。

医院应急办是一个综合协调办事机构，涉及业务管理部门（医务部、护理部、感染管理科、门诊部）、后勤保障部门（总务科、医学装备科、保卫科）、职能宣传部门（办公室、疾控科等）三部分组成，各部门根据职责承担相应应急工作。

应急办的主要职责：落实应急领导小组部署的各项任务；对各部门执行应急领导小组应急指令情况进行监督检查；与相关部门共同负责职业安全突发事件的信息收集、分析和评估，承担日常应急事务、协调工作。

三、预案启动条件医务人员在职业活动中接触职业性有害因素发生职业安全防护各类突发事件的预防和控制。

四、医务人员职业安全防护措施及应急处理程序1.对职业危害的预防，医院以贯彻落实职业病防治法为主进行预防。

2.各科室、部门应积极主动掌握工作环境下可能产生的职业危害因素、危害后果和应当采取的职业防护措施，建立健全有科室特色和针对性的防护制度，严格操作规程，健全各项规章制度。

内镜室管理制度内镜室是内镜检查操作的场所，为使内镜检查顺利进行减少并发症，避免差错事故，保证病人安全，特定如下制度：一、内窥镜检查必须保持环境安静整洁。

房间内严禁吸烟和大声说笑。

二、检查前须核对检查申请单，注意有无检查标忌症，对待病人态度应和蔼亲切，关心体贴，做好术前的宣传解释工作，尽量消除患者的恐惧心理。

三、在进行检查操作时，工作人员必须认真、认真、仔细，以高度负责的工作态度对待每位患者。

在检查过程中，他们必须高度集中，即仔细检查器官的损伤，注意患者的反应，注意保护性医疗系统。

四、检查完毕，应当向患者嘱咐术后注意事项，根据患者的病情及检查结果，指导患者支有关临床科室进一步作相应的治疗和处理。

五、内窥镜检查时，除部分危重病人或行动不便的病人需要家属陪同外，除房间外的所有人员不得进入内窥镜检查手术室。

6、做好日常登记预约工作。

内镜检查预约时间由内镜室护理人员负责。

如果患者因某种原因（如提前或延迟）需要更改检查日期，必须提前通知内镜室的护理人员进行相应调整。

7、所有内窥镜检查申请表必须在注册和预约前支付，不允许使用信用卡。

八、负责登记预约的护理人员，在患者或家属预约时，必须作好内镜检查的各项术前准备的交待解释工作，以保证内镜检查的顺利进行。

九、逐日登记检查人数，各种内窥镜使用次数，及时上报各种统计报表。

十、每次内镜检查结束后，必须整理好各种器械、物品，并作好内镜室的卫生工作，使内镜室始终保持整齐、清洁。

各种检查记录应保管员好，建立档案，经过批准和登记手续后才我可以借给你。

物业安保培训方案为规范保安工作，使保安工作系统化/规范化,最终使保安具备满足工作需要的知识和技能，特制定本教学教材大纲。

一、课程设置及内容全部课程分为专业理论知识和技能训练两大科目。

其中专业理论知识内容包括：保安理论知识、消防业务知识、职业道德、法律常识、保安礼仪、救护知识。

作技能训练内容包括：岗位操作指引、勤务技能、消防技能、军事技能。

内窥镜室医护人员职业安全防护制度一、背景随着内窥镜技术的不断发展，现在越来越多的患者接受内窥镜检查和治疗，从而使得内窥镜室成为医院中不可或缺的部分。

然而，由于内窥镜室的操作特点和工作环境的特殊性，内窥镜室医护人员面临着各种职业安全危险，如感染、辐射、化学物品等，因此建立科学可行的职业安全防护制度对于保障内窥镜室医护人员的安全和健康至关重要。

二、制度内容1、内窥镜室医护人员职业健康检查制度内窥镜室医护人员需要接受定期的职业健康检查，以确保他们身体健康并发现早期预防疾病的可能。

职业健康检查应包括身体状况和职业暴露因素相关的各项检查，如肝功能、肺功能、乙肝、丙肝、梅毒等。

医院应当为内窥镜室医护人员提供充足的时间和经费来进行职业健康检查。

2、内窥镜室空气质量监测制度内窥镜室工作环境特殊，存在着空气污染的可能，需要保障空气的质量，防止医护人员吸入有害物质影响健康。

医院应设备专业的空气质量监测仪器，定期对内窥镜室空气质量进行监测，一旦发现异常情况应及时采取措施改善。

3、内窥镜室防护用品配备制度内窥镜室医护人员需要佩戴各种防护用品，医院应为内窥镜室配备必要的防护用品，如手套、口罩、工作服、护目镜、防护帽等。

同时，医院应向内窥镜室医护人员提供必要的使用说明和培训，保证医护人员正确佩戴和使用。

4、内窥镜室消毒制度内窥镜室需要定期进行消毒，以防止交叉感染。

医院应制定内窥镜室消毒规范和要求，确保内窥镜室消毒作业人员有足够的专业知识和操作技能，保障内窥镜室消毒的严谨性和科学性。

5、内窥镜室辐射防护制度内窥镜室存在着辐射的危险，医护人员需要采取相应的辐射防护措施，以降低辐射对人体的危害。

医院应制定内窥镜室辐射防护规范和要求，针对不同的情况采取不同的措施，如佩戴铅衣、使用辐射探测仪等。

三、制度实施和管理医院应指派专人对内窥镜室职业安全防护制度进行管理和监督，及时检查和处理内窥镜室医护人员所反映的职业安全问题。

医院应采取多种宣传和培训措施，提高内窥镜室医护人员的职业安全意识和技能，保证职业安全防护制度的有效实施。