高龄产妇产后抑郁状况及影响因素分析
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产妇产生焦虑抑郁情绪的原因分析及护理干预
产妇在孕期经历了身体和心理上的变化,到了分娩后,面对新生儿及家庭的责任和压力,容易产生焦虑、抑郁等负面情绪,影响产后康复,甚至会引发产后抑郁症。
1、荷尔蒙失衡:在怀孕期间,女性体内的荷尔蒙水平会有大的变化,分娩后,荷尔
蒙水平降低,这也会导致其情绪的波动和失衡。
2、身体疲劳:分娩过程会对产妇的身体产生很大的压力,如出现疼痛、失血等情况,对身体造成更多负担,容易导致身体疲劳和情绪低落。
3、情感压抑:一些产妇可能会在生育前很少与亲人交流,感到自己的孤独无助,这
种情感上的压抑会影响其情绪状况。
护理干预:
1、产前宣教:宣教产妇及其家人了解产后护理等相关知识,提供宽松的家庭环境,
减轻其压力。
2、情感安慰:通过倾听和体贴等方式,帮助女性减轻情感上的压力和害怕,鼓励其
积极面对生活。
3、身体照顾:产后需要恢复,饮食、卫生等方面需要护士的指导,帮助产妇更好的
恢复身体。
4、心理疏导:对产妇进行心理疏导,指导其正确处理负面情绪,并进行恰当的咨询
和支持。
综上所述,护理干预强调产妇的全面关注和综合照顾,通过情感安慰、身体照顾和心
理疏导等措施,帮助产妇加速康复,降低产后抑郁症的发生风险。
产妇产生焦虑抑郁情绪的原因分析及护理干预产妇在产后会经历一系列的生理、心理和社会变化,而这些变化可能导致她们产生焦虑抑郁情绪。
下面将对产妇产生焦虑抑郁情绪的原因进行分析,并提出相应的护理干预措施。
1. 生理原因生理原因是导致产妇产生焦虑抑郁情绪的主要原因之一。
产妇经历了身体的剧烈变化,如产后恶露、乳汁分泌、乳房胀痛等,这些可能给产妇带来身体上的不适和疼痛感,加上由于长时间产后休息不足,导致身体疲劳和体力不支,从而使产妇感到焦虑和抑郁。
护理干预:护士要密切观察产妇的生理变化,及时了解她们的身体不适和疼痛感,并给与相应的护理措施,如按摩、热敷等缓解疼痛。
鼓励产妇多休息,确保充足的睡眠时间,加强营养补充,以提高身体的抵抗力。
2. 心理原因产妇在产后会面临各种心理压力,如对育儿知识和技能的不足,对育儿责任的担忧,对未来生活的变化等。
这些心理压力可能导致产妇感到无助、沮丧和焦虑。
护理干预:护士可以与产妇进行沟通,了解她们的心理需求和问题,并提供育儿知识、技能培训和心理支持,帮助产妇增加自信心和应对压力的能力。
鼓励产妇与亲朋好友多交流,分享心情,减轻心理负担。
3. 社会原因产妇在产后往往会经历社会角色的转变,由女性到母亲的身份转变可能给她们带来一定的压力。
产妇可能还要面对家庭和工作的双重责任,如家务劳动和照顾孩子的工作。
护理干预:护士可以与产妇家属进行沟通,协调家庭成员的分工,减轻产妇的负担。
鼓励产妇参加产后康复班,学习育儿知识和技能,提高育儿能力。
护士还可以帮助产妇制定有序的生活计划,合理安排时间,分配家务事项,避免过度劳累。
总结:产妇产生焦虑抑郁情绪的原因包括生理、心理和社会因素。
护理干预的关键是要及时了解产妇的需求和问题,并提供相应的支持和帮助。
护士可以通过与产妇的沟通,提供营养补充、疼痛缓解、技能培训和心理支持等措施,帮助产妇度过产后恢复期,保持良好的心理状态。
产妇产生焦虑抑郁情绪的原因分析及护理干预
产妇在孕期和产后都面临着身体和心理方面的巨大变化和压力,这些因素经常会导致焦虑和抑郁情绪的产生。
本文将分析产妇产生焦虑抑郁情绪的原因并探讨护理干预的方法。
原因分析:
1.荷尔蒙变化:怀孕和分娩期间的荷尔蒙水平变化对女性的生理和心理状态有着深远的影响,这些变化可能导致体重增加、睡眠不足、头痛等症状,进而影响情绪和情感状态。
2.生活方式:产妇分娩后,由于育婴任务的增加和家庭职责的压力增大,可能会导致压力增加、疲劳和身心疲惫,从而影响精神状态。
3.心理和社会压力:分娩后,产妇对于育婴和家庭问题的担心和不确定感可能会导致情绪焦虑,产妇往往面临着对自我身份、家庭角色和市场竞争的负面影响,特别是在职场女性中,产妇更加容易出现抑郁症状。
4.产妇健康:分娩后,因为身体疼痛、伤口感染等原因,会导致产妇产生身体不适,从而影响女性的情绪和情感状态。
护理干预:
1.提供能够缓解焦虑情绪的措施和方法,例如放松训练、深呼吸、瑜伽、按摩等,这些方法可以有助于产妇减轻身体和精神的压力。
2.教育产妇关于育婴和生活的方法,帮助她们更好地适应母亲的角色,减少她们对未来的担忧,并帮助她们积极快乐地生活。
3.建立支持体系,鼓励产妇寻找和维系支持和安慰,可以是家庭成员、朋友,或者由互助机构、社区和社交媒体提供的支援。
4.如果情况需要,可以考虑药物治疗。
在考虑使用药物之前,需要与医生进行讨论并制定个性化治疗方案。
总之,对于产妇来说,谨慎预防和及时处理焦虑和抑郁情绪是非常重要的,需要建立全面的支持和治疗干预体系。
产妇需要得到医疗人员和家庭成员的支持和理解,以迎接母亲这一新角色的挑战和机遇。
产妇产后心理障碍的原因和心理护理分析
1.生理原因:
生理上的改变,包括激素水平的剧烈变化、生理疼痛等,可能导致产妇在产后出现情绪低落、焦虑等症状。
2.社会环境因素:
包括家庭关系的变化、婴儿的需求、角色转变等。
产后期,女性可能面临着角色调整的压力,感受到对新生婴儿的责任和照顾压力,以及与伴侣、家庭成员之间的变化,这些都可能增加了产后心理障碍的发生风险。
3.心理因素:
由于产妇在孕期和产期都存在着各种强烈的情绪和应激,例如对分娩的担忧、对自己的身体变化的焦虑等,这些情绪和应激的积累可能在产后期爆发出来,导致心理障碍的发生。
针对产妇产后心理障碍,心理护理是非常重要的。
以下是一些常用的心理护理方法:
1.提供信息和教育:给予产妇详细的产后护理和婴儿护理的知识,让她们了解到自己的情绪和行为变化是正常的,有助于减轻产妇的焦虑和压力。
2.情绪支持:对于产妇的情绪低落和焦虑,护士可以通过倾听、理解和关怀来给予支持,让产妇有安全感和被尊重的感觉。
3.身体护理:提供适当的身体护理,如帮助产妇洗漱、更换床单等,增强她们的自尊心和自信心。
4.重视休息:合理安排休息时间,鼓励产妇进行适当的休息,保证产妇得到足够的休息和睡眠。
5.鼓励交流:鼓励产妇与亲人、朋友和其他新手妈妈进行交流,分享经历和感受,倾诉内心的压力和困惑。
总之,产妇产后心理障碍的原因多种多样,需要综合考虑生理、社会和心理因素。
通过及时有效的心理护理,可以帮助产妇应对产后情绪的改变,减轻她们的焦虑和压力,促进产妇的心理健康。
产妇产生焦虑抑郁情绪的原因分析及护理干预随着社会的发展,很多新的科技和观念已经对人类的生活产生巨大的影响,妇女的生育观念也随之发生了重大变化。
现在,虽然妇女和家庭对新生儿的关注度相对较高,但新妈妈们仍难以避免出现焦虑抑郁情绪。
本文将进行产妇产生焦虑抑郁情绪的原因分析,并提出相应的护理干预。
一、原因分析1.身体激素变化:妊娠期间,产妇体内激素分泌会发生显著的变化,同时促进产妇注意力和记忆力的增强,这会使得新妈妈们对自己的日常生活和新生儿的需求更加敏感,从而导致一定程度上的焦虑和抑郁。
2.自我形象的改变:产妇自我形象的改变是产生焦虑抑郁情绪的另一个重要的原因。
如体重变化、妊娠纹等生理上的变化、乳房变大等,这些改变会使新妈妈们对自己的身体和美丽的自我形象感到不安和担忧。
3.社会与家庭环境的压力:产后很多新妈妈会面临各种各样的压力,例如,生活的改变和财务需求,社交现象的变化,家庭责任的分配,父母和岳父母的忙碌等。
4.孩子的责任:与孩子的责任也是新妈妈们产生僵虑抑郁情绪的原因之一。
如母乳喂养、喂奶须时刻注意,每时每刻都要照顾新生儿的健康和成长,这样的压力会使许多新婚妻子感到困惑和无力感。
二、护理干预1.心理护理:为了降低产妇产生焦虑抑郁情况,首先需要为她们提供正面的心理支持。
医护人员或其他家庭成员需要积极倾听和理解产妇的情感和愿望,亲切地鼓励和安慰,并导入他们改变负面的思想和态度。
2.生理监控:在产妇产生焦虑抑郁情况时,医学人员需要对产妇的生理情况进行监控。
对于有紧张和焦虑情况的妇女,需要盐饮食、多泡浴保持清洁,并保持精神放松状态。
3.家庭成员的支持:除了医务人员的支持和照顾,家庭成员也应该提供产妇正面的支持,积极参与孩子的抚养工作。
家庭内的成员可以通过大量参与孩子的照料活动,帮助新妈妈减轻日常的负担,使之摆脱孤独感和尴尬感。
总之,产妇产生焦虑抑郁情绪会对新妈妈和新生儿的健康和成长产生负面影响。
为了预防和治疗这种焦虑抑郁情绪,医生、家庭和社会成员应该共同努力,为产妇提供全方位的支持和关爱。
妇女产后抑郁症的影响因素分析与干预产后抑郁症是一种在产后期间出现的心理疾病,给患者和家庭带来了巨大的负担。
在这个特殊的生理和心理阶段,女性身体和心理上都会发生较大变化,使得她们更容易受到产后抑郁症的影响。
本文将从生理、心理和社会等多个方面对产后抑郁症的影响因素进行分析,并提出相应的干预措施。
一、生理因素对产后抑郁症的影响生理因素在产后抑郁症的发病机制中起到了重要作用。
首先,产后女性激素水平的急剧波动是导致抑郁症的重要因素之一。
在怀孕期间,女性体内的雌激素和孕激素水平会急剧增加,而在分娩后迅速下降,这种变化对大脑神经递质的平衡有着明显的影响。
其次,产后女性的身体恢复和疲劳程度也会对心理状态产生影响。
分娩过程对女性身体会有一定的伤害,身体恢复需要一段时间。
同时,由于新生婴儿的需求,产后女性常常面临着睡眠不足和疲劳的状态,这些因素都会增加患抑郁症的风险。
二、心理因素对产后抑郁症的影响除了生理因素,心理因素也在很大程度上影响了产后妇女的心理健康。
首先,对母亲角色的适应是心理因素中最突出的一个因素。
对于初为人母的女性来说,面对新生儿的照顾和需求,她们需要逐渐适应母亲的角色,并有能力应对来自社会和家庭的期望。
适应困难会增加她们产生抑郁症的风险。
其次,出现产后抑郁症的女性常常也伴随着自我形象的负面评价。
产后身材的变化、皮肤的松弛以及产后脱发等问题,都可能导致女性自尊心降低,产生消极的情绪,进而引发抑郁症。
三、社会因素对产后抑郁症的影响社会因素在女性产后抑郁症发病中也起到了一定的作用。
首先,社会支持系统不足会增加妇女产后抑郁症的风险。
家庭的支持、亲友的关心和社区的支持都对女性产后的心理健康起到了积极的作用。
如果缺乏这些支持系统,女性更容易感到孤立和无助,从而增加了抑郁症的发生。
其次,家庭压力和经济困难也是导致产后抑郁症的重要社会因素。
在社会的角度上,经济困难和家庭压力都会增加女性负担,使她们更加容易感到沮丧和无助。
产妇产生焦虑抑郁情绪的原因分析及护理干预一、前言产妇产生焦虑抑郁情绪是一个普遍存在的问题。
随着现代文明社会的发展和家庭结构的变化,越来越多的女性选择了晚婚晚育,患上产后焦虑抑郁的风险也随之增加。
面对这一问题,医务工作者需重视,及时采取有效护理干预措施,帮助产妇尽快恢复身心健康。
二、产妇产生焦虑抑郁情绪的原因分析2.1 生理方面的原因产妇在产后身体经历了巨大的变化,势必会产生许多不适和疼痛,严重影响了她们的身心健康,从而导致情绪的不稳定。
而且,产后情绪波动还有可能与分泌荷尔蒙水平的变化有关,孕期、生产和哺乳都会影响荷尔蒙的分泌,影响产妇情绪。
2.2 环境压力的原因现代城市化的生活方式,让许多女性在狭小家庭空间内承受着更大的心理压力。
同时,社会上对孕妇、产妇的关注和管制,会造成产妇内心的不舒服和抵触。
2.3 家庭、社会因素家庭环境是影响产妇情绪的最重要的因素之一。
在现代家庭中,随着夫妻双方职业压力的增大,孩子成长教育等家庭问题,往往容易让家庭气氛变得紧张,家庭内部失去了照顾产妇的帮助和支持,过度的家庭责任也容易让产妇感到不安全,没有安全感。
社会的评判和期待也会让许多产妇担心自己是否符合社会的期望。
三、护理干预3.1 心理护理在产后护理中,医生和护士应当关注产妇的心理状况,及时进行情绪沟通和疏导,给予积极的心理支持,帮助产妇更好地适应新角色的转变,缓解焦虑抑郁的情绪。
3.2 体育锻炼提供适量的体育锻炼,提高产妇的身体素质和产后恢复能力,缓解身体不适和疼痛,并促进快乐、放松、减轻焦虑情绪。
3.3 以及外部支持的重要性身体不适和婴儿的需求巨大容易让产妇感到压力和疲劳,家庭成员的支持和照顾对缓解产妇的焦虑抑郁有着很大的作用。
医护人员在护理产妇的过程中,也应该注重家属的参与,给予家庭成员有关产后护理的指导和建议,共同促进产妇身心健康的恢复和增强家庭的凝聚力。
四、结论产妇产生焦虑、抑郁等情绪的原因非常复杂,生理、环境、家庭、社会等因素都不容忽视。
产妇产生焦虑抑郁情绪的原因分析及护理干预产妇产生焦虑抑郁情绪的原因可能有多方面的因素,包括身体上的变化、生活环境的改变、家庭支持不足、社会压力等等。
下面将对这些原因进行分析,并提出相应的护理干预措施。
产妇在怀孕期间身体会发生巨大的改变,激素水平的波动、体重的增加、腹部的肌肤拉伸等都会对产妇的形象以及身体感受产生影响。
对于有一定美容观念的产妇来说,这些改变可能会引起她们的焦虑和抑郁情绪。
在这种情况下,护士可以通过沟通和教育,解释这些变化是正常的,并鼓励产妇对自己的身体进行积极的认同和接受,同时提供适当的护理和咨询服务。
生活环境的改变也是产妇产生焦虑抑郁情绪的原因之一。
产妇在生完孩子之后常常需要适应新的生活方式和责任,例如照顾婴儿、适应新的家庭角色等等。
这些改变会给产妇带来一定的压力和不适感,进而导致产后焦虑和抑郁。
为了缓解这种情绪,护士可以为产妇提供情绪支持和心理咨询,鼓励她们与家人朋友交流,分享感受,寻求理解和支持。
护士还可以教育产妇一些放松和调整情绪的方法,例如呼吸训练、渐进性肌肉松弛等。
家庭的支持不足也是导致产妇产生焦虑抑郁情绪的原因之一。
产后期产妇面临的生理、心理和社会压力较大,如果家庭成员对她们的需求和情绪缺乏理解和支持,产妇可能会感到孤单、无助和沮丧。
护士可以帮助产妇建立健康的家庭支持系统,鼓励家人关注和理解产妇的需求,并提供相应的帮助和支持,例如照顾婴儿、轮流照顾产妇等。
护士还可以积极引导产妇参与家庭决策和活动,增加她们的参与感和自我价值感。
社会压力也是产妇产生焦虑抑郁情绪的原因之一。
在社会上,对于女性产妇的期望和压力较大,例如要即刻恢复身材、要照顾好婴儿等等。
这些期望和压力会给产妇带来额外的负担和紧迫感,进而导致产后焦虑和抑郁。
在这种情况下,护士可以通过教育和宣传,帮助产妇正确理解和应对社会期望,鼓励她们保持积极乐观的心态,树立正确的价值观和信念。
产妇产生焦虑抑郁情绪的原因分析及护理干预1. 引言1.1 产妇产生焦虑抑郁情绪的重要性产妇产生焦虑抑郁情绪是一个极其重要的问题,它不仅关系到产妇个体的心理健康,还直接影响到新生儿的生长发育和家庭的和谐稳定。
产后焦虑抑郁情绪会导致产妇产后抑郁症的发生,增加母婴感染和生产后出血等并发症的风险,影响母乳喂养的正常进行,甚至会导致家庭破裂和婴儿早期发育迟缓等问题。
及时有效地预防和干预产妇焦虑抑郁情绪,对于维护产妇和新生儿的健康至关重要。
由于产妇在生产后身心状态的剧烈变化,以及对新生命的责任感和焦虑感,容易陷入焦虑抑郁情绪中。
产妇产生焦虑抑郁情绪不仅会给自身带来负面影响,还会影响到家庭的和谐与稳定。
对产妇产生焦虑抑郁情绪的重要性不能被忽视。
有关研究表明,有效的护理干预可以帮助产妇减轻焦虑抑郁情绪,提高生活质量,促进母婴健康发展。
加强对产妇心理健康的关注和护理干预是非常必要和紧迫的。
【字数:265】1.2 相关研究现状当前,产妇产生焦虑抑郁情绪的问题越来越引起社会的关注。
国内外学者已经开展了大量相关研究,试图探究其发生原因、危害以及护理干预方法。
一些研究表明,产妇在孕期和产后易受到情绪困扰的主要原因包括生理变化、激素水平变化、家庭压力、生活环境等多方面因素的综合影响。
一些研究还发现产妇产生焦虑抑郁情绪不仅对产妇本人的健康具有重要影响,同时也会影响到新生儿的健康及全家人的生活质量。
针对这一问题,相关研究也积极探索护理干预方法,如产后心理咨询、心理疏导、家庭支持等,这些方法已经在临床实践中得到了一定的应用和推广。
相关研究的进展为我们提供了更深入了解产妇产生焦虑抑郁情绪问题的线索,也为我们提供了更多有效的护理干预方法的借鉴和参考。
2. 正文2.1 产妇产生焦虑抑郁情绪的原因分析产妇在孕期和产后会面临诸多身心挑战,这些挑战可能导致她们产生焦虑抑郁情绪。
身体上的变化是一个重要的因素。
怀孕和分娩过程中,产妇的荷尔蒙水平会发生明显变化,这可能会影响她们的情绪。
产后抑郁相关社会心理因素分析及心理护理研究分析产后抑郁是一种常见的产后心理问题,对产妇的身心健康造成了严重的影响。
产后抑郁的原因多种多样,其中社会心理因素是影响产后抑郁的重要因素之一。
对产后抑郁相关的社会心理因素进行分析,并进行心理护理研究,对于预防和化解产后抑郁具有重要的意义。
1. 社会支持产后抑郁常常和社会支持不足有关。
产妇在接受母亲新角色的过程中,需要得到家人、朋友和社会支持,如果缺乏这些支持,就会增加产后抑郁的风险。
如果家庭成员对产妇的产后抑郁问题缺乏理解和支持,产妇会感到孤立和无助,增加患抑郁症的可能性。
2. 社会压力现代社会的快节奏生活和高压工作环境,加剧了产妇的压力,容易引发产后抑郁。
特别是对于工作型妈妈来说,需要面对职业和家庭的双重压力,产后抑郁的风险更高。
社会对产妇角色的期望也会增加产后抑郁的风险,如果自己无法满足这些期望,就会产生自我否定和情绪低落的心理压力。
3. 身心变化产后身心的变化也是导致产后抑郁的重要原因之一。
产妇在生理上需要适应身体的变化,如产后恢复、哺乳等;心理上需要适应新的角色和责任,加上荷尔蒙的变化等因素,这些变化都会给产妇带来身心的不适和压力,从而增加产后抑郁的可能性。
4. 社会文化社会文化对产妇的思想观念、价值取向和行为方式都有一定的影响,如果传统观念对产妇的压迫和束缚,就会增加抑郁症的发生率。
一些地区对于女性的地位和权利仍存在不公,会对产妇造成心理压力和挫折感,增加产后抑郁的风险。
二、产后抑郁的心理护理研究分析1. 加强社会支持针对产后抑郁的社会心理因素,需要加强社会支持系统。
包括家庭成员、朋友、社区组织等,都可以提供产妇在产后恢复和适应新角色的过程中所需要的支持和帮助。
建立完善的社会支持网络,对于降低产后抑郁的风险具有积极的作用。
2. 心理疏导和情绪管理在产后抑郁的心理护理中,需要对产妇进行心理疏导和情绪管理。
通过对产妇的情绪进行引导和教育,帮助她们理解和面对产后的身心变化,加强自我调节的能力,从而有效预防和化解产后抑郁的问题。
高龄产妇产后抑郁状况及影响因素分析【摘要】目的:结合高龄产妇的抑郁状况,探究高龄产妇产后抑郁的影响因素。
方法:选择2014年1月至2017年12月的高龄产妇作为研究对象,分为抑郁组和对照组。
回顾性收集患者的个人以及家庭信息进行组间的差异性对比分析;收集患者雌激素、孕激素、催乳素、促肾上腺皮质激素释放激素、甲状腺激素指标变化发生人数,进行组间差异比较;筛选变量进行高龄产妇抑郁症患者危险因素的Logistic回归分析,制作ROC工作曲线检验模型的拟合效果。
结果:抑郁组与对照组高龄产妇在项目平均孕周期、夫妻关系、疼痛恐惧、产时并发症项目上差异有统计学意义(P<0.05);抑郁组高龄产妇雌激素降低、孕激素降低、促肾上腺皮质激素释放激素升高、甲状腺激素降低项目发生情况与对照组差异均有统计学意义(P<0.05),抑郁组的发生情况多余对照组;高龄产妇抑郁症患者危险因素的Logistic回归分析显示:平均孕周期、夫妻关系、产时并发症、雌激素降低、甲状腺激素降低为其危险因素,受试者工作曲线ROC曲线下面积为0.93,回归模型拟合效果较好。
结论:高龄产妇雌激素降低、孕激素降低、促肾上腺皮质激素释放激素升高、甲状腺激素降低为产后抑郁的危险因素,平均孕周期、夫妻关系、产时并发症、雌激素降低、甲状腺激素降低能够增加抑郁的患病率。
【关键词】高龄产妇;产后抑郁;影响因素; logisticAnalysis of postpartum depression and its influencing factors in elderly women.Abstract [Objective]: To explore the influencing factors of postpartum depression of the older women, combined with the depression of older women. To explore the influencing factors of postpartum depression in elderly women. [Methods]: The elderly women from January 2014 to December 2017 were selected as the research subjects and divided into the depression group and the control group. A retrospective analysis of the differences between the individual and the family information of the patients; The number of estrogen, progesterone, prolactin, corticotropin releasing hormone and thyroid hormone in patients were collected, and the difference between groups was compared. The Logistic regression analysis of the risk factors of the elderly women with depression was screened by screening variables, and the fitting effect of the ROC work curve test model was made.[Results]:There was significant difference between the depression group and the control group in the average gestational period, marital relationship, pain fear and intrapartum complication items (P < 0.05). The incidence of estrogen lowering, progesterone lowering, corticotropin releasing hormone increasing and thyroid hormone lowering in the elderly group were significantly different from those in the control group (P < 0.05). The occurrence of depression group was more redundant than that of the control group.Logistic risk factors of maternal depression in elderly patients with regression analysis showed that the average gestational period, the relationship between husband and wife, perinatal complications, reduce estrogen and thyroid hormone to reduce the risk factors, the area under the receiver operating curve of ROC curve was 0.93, the regression model fits well. [Conclusion]: The lower levels of estrogen, progestin, corticotropin releasing hormone and hypothyroidism are the risk factors for postpartum depression in older women.The average pregnancy cycle, the relationship between husband and wife, the complications of labor, the decrease of estrogen, and the decrease of thyroid hormone can increase the prevalence of depression.【Key words】Elderly women; postpartum depression; influencing factors; logistic产后抑郁症[1-2]多为患者产后在较短时间因激烈刺激或者重大伤害造成的情绪变化,以情绪持续低落为代表的症状出现[4],一般情况下多伴有思维状态或者行为模式的非正常化改变[5],产妇身患产后抑郁症对患者和家庭带来极大的损害。
近年来,随着二胎政策的出现,高龄生育人员逐渐增多,高龄产妇产后出现抑郁症的风险性增高,有关高龄孕妇产后抑郁症的相关话题已经成为人们关注的热点之一,但该病的病因以及危险因素尚未完全清楚[6-8],现就高龄产妇产后抑郁症的影响因素进行探究,为妇产科医务人员提供参考。
1对象和方法1.1对象将我院妇产科诊治的高龄产妇作为研究对象,患者就诊的时间为2014年1月至2017年12月,其中本次选择的高龄产妇为产妇年龄大于等于35岁,或者受孕时年龄大于等于34岁。
使用产后抑郁量表[8]并结合临床特征对产妇进行诊断,根据诊断结果将研究对象分为两组,诊断结果为产后抑郁的患者为抑郁组,非抑郁患者为正常对照组,称对照组。
参考相关研究[9-10]制定纳入和排除标准,纳入标准为:①产妇为高龄产妇。
②患者就诊时间与研究设定的时间相符。
③患者家族无遗传疾病历史。
④患者产前精神状态较好,无神经系统重大疾病出现者。
⑤患者有血液雌激素、孕激素等相关检查者。
⑥产妇的基本资料较为完善,相关资料可获得者。
排除标准:①产妇为非高龄患者,或者产妇年龄是否为高龄较难判定者。
②患者是否为抑郁难以断定者,临床症状不明确者。
③患者就诊时间与研究设计时间不符者。
⑷患者就诊时已经患多种疾病者。
⑸患者病史资料难以或者者。
参照研究纳入和排除标准共选择出150名研究对象,其中抑郁组40名,非抑郁组110名,抑郁组平均年龄(38.26±3.92)岁,对照组平均年龄(38.53±4.13)岁,两者在年龄、身高、体重等基本资料上差异均无统计学意义(P>0.05),具有可比性。
回顾性收集患的相关临床资料,进行分析。
表1 高龄产妇基本信息情况基本信息抑郁组对照组x2值(t值)P值年龄(岁)38.26±3.92 38.53±4.13 0.36 >0.05 身高(cm)163.91±4.24 164.89±3.71 1.37 >0.05 体重(kg)67.64±4.37 68.46±5.55 0.85 >0.05文化程度大专及以下15 551.84 >0.05 大专以上25 55是否本地户口是32 800.82 >0.05 否8 30户口类型城镇33 82 1.04 >0.05农村7 281.2方法⑴抑郁组与对照组高龄产妇个人及家庭情况比较:回顾性收集患者的家庭情况,包括高龄产妇的文化程度、户籍情况、收入情况、生育史等,进行组间的差异性对比分析。
⑵两组高龄孕妇激素类血压检测指标比较:查询患者生化检查指标,重点收集患者雌激素、孕激素、催乳素、促肾上腺皮质激素释放激素、甲状腺激素指标变化发生人数,进行组间差异比较。
⑶高龄产妇抑郁症患者危险因素的Logistic回归分析:选取组间有差异性的项目作为协变量,高龄产妇是否为抑郁组患者作为因变量,进行Logistic回归分析,进入标准为0.05,排除标准为0.10,进行逐步向前回归分析。
共对入选项变量进行赋值和重新编码定义。
制作ROC工作曲线,检验模型的拟合效果。
1.3统计学处理收集好高龄患者的信息后,将资料整理编码,经excel2007录入,应用SPSS 22.0进行统计学相关处理。
组间差异比较,定量指标采用独立样本T检验,定性指标采用卡方检验,回归分析计算回归系数以及95%CI,以P<0.05为差异有统计学意义。