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病案室工作计划和目标(通用8篇)（经典版）编制人：__________________审核人：__________________审批人：__________________编制单位：__________________编制时间：____年____月____日序言下载提示：该文档是本店铺精心编制而成的，希望大家下载后，能够帮助大家解决实际问题。
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医院信息工作计划5篇医院信息工作计划篇1一、背景近两年医院医疗业务逐年迅速增长，大部分基础设施、设备（包括网络与信息设施、设备）、人才资源的使用相继接近满负荷甚至超负荷。
随着市场经济体系的建立和卫生改革不断深化，医疗市场竞争日趋激烈，医院面临的内、外环境发生了根本变化，发展面临着前所未有的巨大压力。
信息化技术能促进医院各项改革措施的落实，推动医院改革的深化，信息技术已日益成为提高医院科学管理水平、医疗服务质量和医疗工作效率的有力手段，加快信息化建设是深化医院改革、促进医院发展的必然要求。
医院审时度势，及时制定了新两年整体发展规划，描绘了医院未来两年建设发展的宏伟蓝图，并把数字化医院建设作为了其中的一项重要内容。
为配合医院建设发展战略，明确未来两年医院信息化建设发展的方向、目标和重点，积极地、有计划地稳步推进医院信息化建设，特制定本规划。
二、医院信息化发展现状（一）发展基础1、国家卫生信息化建设步伐加快。
将医院信息系统从以收费管理物资管理为中心的管理信息系统向以病人为中心，以“一卡通”系统、条码技术、电子病历、医生工作站、护士工作站、PACS系统、LIS系统为核心应用的临床信息系统快速推进；医院虽然普遍面临资金、计算机应用知识与技术的普及程度、信息化认识水平等方面的诸多困难而徘徊在管理信息系统应用水平，但也在积极探索适合医院信息化建设发展的方法和途径，努力扩展信息化技术在医院应用的广度和深度。
2、医院信息化建设尚不具规模。
医院未建成计算机局域网。
内网运行医院管理信息系统，主要依靠外网通过ADSL与因特网相连。
但是，系统的建设和稳定运行，为医院医疗业务及各项管理工作的正常运转提供了重要保障。
对美化医院外部形象、提高医院的服务质量发挥了积极作用，为下一步信息化建设的发展奠定了一定的基础。
（二）存在问题1、网络基础设施需要扩充改造目前我院科室都只能通过中心机房一根网线上网，共享4兆带宽。
现有条件设施、网络带宽及容量、互联网连接环境不能满足未来两年医院业务发展的要求，达不到医院信息化建设的要求，不利于信息系统向临床方向发展和数字化医院的建设。
病案室作为医院的重要组成部分，负责病历的收集、整理、保管和利用等工作。
病历作为患者的医疗记录，具有重要的价值，同时也涉及患者的隐私和医疗数据的安全。
随着医疗信息化的发展，病历管理面临着新的挑战和机遇。
本文将重点讨论2024年医院病案室的工作计划，主要围绕病历管理规范与医疗数据安全保障的目标展开。
二、病历管理规范制定病历管理规定：根据国家相关法律法规和医院实际情况，制定病历管理规定，明确病历的收集、整理、保管和利用等环节的具体要求。
完善病历归档流程：建立完善的病历归档流程，确保病历及时归档、分类和标识清晰。
同时，加强与临床科室的沟通协调，提高病历归档的完整性和准确性。
强化病历质量控制：建立病历质量控制机制，对病历的书写、内容、格式等进行质量检查。
发现问题及时反馈、整改，提高病历质量水平。
提升病历利用价值：加强病历的统计分析，挖掘病历数据中的信息价值。
为临床科研、教学和患者健康管理提供有力支持。
三、医疗数据安全保障强化数据安全意识：加强医务人员的数据安全意识培训，提高对医疗数据保护的重视程度。
确保在收集、存储和使用医疗数据过程中遵守相关法律法规和伦理规范。
完善数据安全管理制度：建立完善的数据安全管理制度，明确数据安全管理责任和要求。
加强对数据访问权限的管理，确保数据的安全性和保密性。
加强数据备份与容灾：定期对病历数据进行备份，并建立容灾恢复机制。
确保在意外情况下能够快速恢复数据，保障医疗工作的正常运行。
防范网络攻击与数据泄露：加强网络安全防护，定期进行网络安全检查和漏洞扫描。
采取有效措施防范网络攻击和数据泄露事件的发生，确保医疗数据的安全。
强化患者隐私保护：在收集、存储和使用患者医疗数据时，严格遵守患者隐私保护原则。
采取合理的技术和管理措施，确保患者隐私不受侵犯。
四、工作计划实施与监控制定详细的工作计划：明确各项任务的分工和时间节点，确保每个成员都清楚自己的职责和任务。
进度监控与调整：对工作计划的实施情况进行定期检查和评估，及时发现和解决存在的问题。
医院信息科工作计划进一步提高医院信息化管理水平，进一步加快数字化医院建设步伐，结合医院实际，现将____年工作计划如下：一、提高医院信息化管理水平，进一步加快数字化医院建设1、安装抗生素管理软件，院感软件等管理软件，危急值管理软件，安装OA系统，满足以后临床、管理对信息系统的要求。
2、按照三级医院评审第7章要求，做好医疗信息统计、上报工作，及时收集汇总医疗、业务信息，为医院领导的决策提供数据支持。
3、和农业银行合作，完成“银医通”项目合作，简化门诊就诊流程，减少病人就诊等候时间，提高门诊预约率，实现门诊化验单自助打印，改善病人就医感受。
4、做好信息系统硬件与软件的日常维护工作。
定期检查、保养，做好设备的检修记录。
提高信息科人员的服务意识，减少维修外包，多到临床一线，定期巡查，不少于____月____次，确保系统正常、安全运行，保证临床各科业务的正常开展。
5、和医务科合作，培训临床医生正确、完整填写病案首页，并对全院临床科室加以考核。
6、加强学习培训，尽可能参加信息化相关培训及会议。
二、完善卫生统计工作医院统计信息是领导评价、总结工作、研究问题、制定政策和计划的重要依据。
完善以病案为资料各项统计工作，按照市局和卫生厅报表制度，准确、及时、全面完成各项规定报表，不得虚报、拒报、迟报、不得伪造、篡改。
并对医院统计资料的月、季、年进行对比分析。
三、做好医院信息服务及时将我院医德医风建设、医疗、教学、科研、人事、财务、医疗设备、药品使用情况和基建工程等方面工作情况进行发布和公开，为医院各部门提供可靠的信息资料。
及时、准确、全面地完成规定的各种统计报表，确保每天的日报表准确无误，清楚反映出医院各科室每天诊疗情况。
四、认真完成病案管理工作按照病案管理要求，及时完成病案的整理、考核、录入、归档等工作。
加强病案资料复印工作的管理，认真审核复印手续，热情接待前来复印者，并按照相关管理规定，做好本院查阅病历资料的接待和管理工作。
病案室五年规划一、目标为了符合三级医院评审的要求，建立病案首页管理系统，建立计算机信息管理和电子病历，而拟定了此工作计划。
二、职责1、接受、完成医院领导布置的工作任务，协调其他科室的业务和关系。
2、主持病案的人事管理、财务、业务管理的各项工作；建立病案科各项规章制度，制订有关的技术标准，必要时适时修订。
3、监督评估病案室各项工作质量，开发并完善病案服务系统，计算机管理系统；质控人员每天检查已出院病案，及时将缺漏项目、针误事项等不足之处反馈给临床医师，限时在允许范围内予以完善、纠正、修补，充分利用电子病历数字化特点，引进电子病历质量监控软件，对运行病历的各项质量监控指标进行动态过程监控，自动记录各种病历书写项目完成的内容和时间，质量是否符合要求，进行评分定级，自动提示医务人员进行及时改进，提高医疗质量。
4、组织指导病案人员进行业务学习建立健全病案质量管理，提高管理水平，提高病案的使用率；负责安全防火防盗及监督工作；接受整理组出院数据及病案，逐，核对、登记接受的病案数；5、浏览病案的整理质量及完整性：打印入库病案号清单，质控交接登记表；通报未收回的病案，监督医生尽快归还病案；做好全院病案的收集、整理、装订、登记、编日、借阅和保管、维护等日常工作。
按规定及时回收病案，保证病案回收率达100%，做好病案登记工作，并按ICD-10进行疾病编码、疾病手术分类编码。
在完成编页、编码、索引、病案质量检查人员检查、医生修补、计算机录入后，放入病案袋，按住院号顺序依次存档。
在规定时间内负责催要外借的病案及对归还的病案进行核对，使病案归还率、完整性达100%，按有关规定予以办理同意复印或复制病案的相关手续。
发生医疗争议时，配合纠纷办在医患双方代表在场的情况下封，存或启封病案资料。
6、增强病案信息的有效应用。
引进和完普病案信息化系统，开展以病案专题检索、综合查询，数据统计分析等为内容的病案信息服务，构建灵活的检索方式，多角度建立检索点，提高查、查准率。
2023医院信息科工作计划4篇医院信息科工作计划篇1为了进一步提高我院信息化管理水平，全面提升医院管理质量，信息科制定工作计划：1.是我院信息化建设重要的一年。
我院实施HIS系统，起步较早。
为适应日新月异的信息化系统的需要，今年要对已有的HIS系统进行进一步的升级和完善，使之更好的为医院管理服务。
2.提高信息化水平及优化统计方式。
做好医疗统计上报工作，为领导科学决策提供先进可靠依据。
3.在全院范围内进一步普及和宣传计算机管理知识并负责指导相关科室部门的管理协调工作，制定培训方案，提升我院一户人员电脑操作技能，并进行定期考核。
4.做好信息系统硬件和软件的日常维护工作，确保系统正常、安全运行，确保各科室业务正常开展。
①硬件方面：熟练掌握计算机及其外部设备的操作、使用和维护，对系统设备经常检测和维修，并认真做好监护记录，防微杜渐，保证机房及其系统设备处于良好的工作状态。
②软件方面：维护好HIS系统各模块，掌握好系统软件的使用，负责注册用户、设置口令、授予权限，并适时加以修改，增强系统的安全保密程度。
5.加强网络系统的安全工作，对服务器与各子系统电脑定时进行查毒、杀毒，并做好监管记录。
6.严格实施国家信息安全等级维护制度，实行信息系统操作权限分级管理，保障网络信息安全，保护患者隐私，加强信息系统的运行维护。
医院信息科工作计划篇2已在眼前，“发展”会成为我院永恒的主旋律。
医疗环境的改善、高端人才的引进、设备的更新、开放病床数的增加，一切都预示着我院即将面临前所未有的发展机遇。
在这个特殊的历史时期，信息科作为医院的一份子，理应为医院做出更大的贡献。
为了继续做好院领导、科室的助手，更是为了配合医院新形势下发展的需要，我科将在重点从如下方面入手，力求开创信息科工作的新局面。
一、抓好病案管理工作不放松。
1、认真做好病案回收、归档、保管工作。
病案是医院的重要信息资源，是病人在住院期间的全部医疗档案，是医院各临床科室、医技科室诊断治疗病人的基础资料，是医院进行医疗、教学、科研的宝贵财富。
医院信息科工作职责
一、负责医院微机室、统计室、病案室、图书室、档案室的管理工作。
二、负责医院信息化建设的中长期规划和年度计划。
三、负责医院信息化建设领导小组的日常工作，定期召开专题会议。
四、负责落实医院信息化建设中软件系统、硬件设备的配置引进。
五、负责建立并执行信息化建设方面的多科室协调机制。
六、负责制定科室发展规划和年度计划，并指导下属班组开展、落实工作。
七、负责医院信息系统的安全运行，保证医院业务的正常工作。
八、负责总院及各分院、社区的工作信息的收集、整理，并作好各项统计分析。
九、负责图书室及电子阅览室的图书（含电子图书）采购、借阅，做好医学文献数据库的检索工作。
十、负责病案归档、保管工作，保证病历的可获得性。
十一、负责综合档案室的各类档案的收集、整理、编目工作。
十二、负责管理范围内的信息设备、图书等资产的管理。
十三、负责审阅和修订各班组制定的工作制度、职责，工作流程和应急预案等工作规范。
十四、负责根据医院管理发展需要，征求使用部门建议, 做到持续改进。
十五、负责做好全科人员的整体培养和梯队建设，加强团结协作。
十六、负责做好科室管理范围内的安全工作。
十七、负责完成上级领导交办的其他工作。
医院信息科三年工作计划
1. 深入了解医院信息科的业务流程和系统架构，熟悉现有的信息化系统和数据管理情况，包括患者信息管理、医疗记录存档、医疗设备管理等。
2. 参与医院信息科的日常工作，包括系统维护、故障排除、用户支持等方面，熟悉各类信息系统的操作和维护。
3. 学习医院信息科的相关技术知识，包括医学信息化、健康信息管理、医疗设备接口等内容，提高自身的专业能力。
4. 参与医院信息科的项目开发和实施工作，包括新系统的设计、开发和上线，同时参与相关数据的迁移和整合工作。
5. 加强团队合作能力，与医院信息科的其他成员密切配合，共同完成各项工作任务，提高工作效率和质量。
6. 不断学习和积累经验，提出改进医院信息科工作的建议和意见，为医院信息化建设和发展贡献自己的力量。
病案室工作规划和发展病案室工作规划和发展病案室是医院的重要部门之一，负责管理和维护病案资料，为医院的医疗、教育和科研提供支持。
为了提高病案室的工作效率和质量，制定一份科学合理又切实可行的工作规划是非常有必要的。
本文将探讨病案室工作规划和发展，旨在提升病案室的管理水平和服务质量。
首先，病案室应制定一个长期的发展战略，明确工作目标和方向。
病案室的核心目标是规范病案管理流程，确保病案资料的准确性和完整性。
为此，病案室需要建立科学的病案管理制度，制定详细的工作流程和标准操作规范，确保每一份病案资料都得到仔细审查和登记。
同时，还要加强与临床科室的沟通和协作，及时获取病人的相关信息，确保病案的及时归档和电子化管理。
其次，病案室需要加强人员培训和管理。
病案室的工作涉及到大量的病案资料的整理和档案管理，需要具备一定的专业知识和技能。
因此，病案室应定期组织培训班，提升员工的专业水平和业务能力。
同时，病案室还要建立健全的考核机制，激励员工的工作积极性和创造力。
此外，还要建立员工轮岗制度，提高病案室的整体工作效率和质量。
此外，病案室还应加强信息化建设。
随着医疗信息化的不断发展，病案室也需要跟上时代的步伐，加强病案资料的电子化管理。
病案室应优先推行电子病案系统，实现病案信息的数字化和自动化处理。
通过电子病案系统，可以实现病案资料的快速查询和共享，提高工作效率和减少工作量。
此外，病案室还应主动与其他科室合作，建立电子病案系统之间的数据互通，实现数据的共享和传输，为医院的综合管理提供支持。
最后，病案室还应加强与患者的沟通和服务。
病案室是患者和医院之间的桥梁，直接面对患者的病案资料。
病案室应提供优质的服务，及时回答患者的疑问和解决问题。
通过建立患者咨询热线、开展健康教育宣传等方式，增强患者对病案室工作的了解和信任。
同时，还要加强病案资料的保密工作，确保患者隐私的安全。
总之，病案室的工作规划和发展是一个系统工程，需要从多个方面进行考虑和实施。
深圳**医院病案室中长期发展规划纲要 ------2013年一、指导方针质量第一，环节流畅，服务至上，和谐关系，开拓进取，创造效益。
二、工作目标1、 积极响应贯彻国家医改政策，人人享有基本医疗卫生服务，为人民群众提供安全、有效、方便、价廉的医疗卫生服务。
2、病案运行各个环节及流程均通畅无阻，各种考核指标均稳定达标（三日归档率100%，整理合格率≧95%，装订合格率100%，编码准确率100%，病案保管完好率≧96%，查找病案准确率≧98%，病案供应率≧90%，归还率100%，甲级病案率≧95%，丙级病案为零）3、完全符合我院的现代化建设及管理要求，在我国医改的大趋势下和各个医院快速发展的信息化战役中，占据极为有利的制高点。
从而为保证我院永占潮头、立于不败夯实基础。
三、工作任务1、人力资源任务①人才是竞争力的根本，离开人才一切都是空谈，要不遗余力在培养人才开发人力资源上下大力气。
②专业需求：临床医学、病案管理等。
③人员编制：最少保证3人，满足需要4人。
（发达国家医院病床与病案管理人员的配备一般为10～15 : 1 ； 我国病床与病案管理人员的合理配比不应少于50 ：1 ；门急诊日均诊疗人次与病案管理人员的配备应不少于100：1），专业技术人员不应少于50% 。
2、基础设施任务：库房建造、科室布局、物质资源得到进一步的保障；电子病案及无纸化办公建设逐步实现。
3、文化制度任务：制度是骨架，文化是灵魂。
既要做到人人知法守法护法、全科制度严明纪律严谨，又要创造一个良好的文化氛围、使每位员工团结互助、爱科如爱家、爱岗敬业、进取学习型氛围浓厚、热心助人，实实在在做到物要整齐、人要精神，打造一个具有先进风貌的名牌科室。
4、激励环境任务：进一步提升工作环境及待遇，使我科全体员工上下一致、凝气聚心、极富战斗力。
5、病案质控任务：包括病案管理质量管理任务和病案书写质量管理任务。
①病案质控意义重大：没有高质量的质控就没有科学的管理、医疗安全也得不到保障、信息系统虚假短缺、统计失真、分析不准，最终导致决策错误、医院运作不良甚至瘫痪。
②质控统计意义非凡：病案首页质量反映了科主任的管理质量；病历书写、病程记录的质控统计反映了医疗核心制度的执行情况；检查单的阳性率反映了辅助科室的技术水平和管理质量③进一步提升出院病案的内涵质量④质控目的：加强医疗质量控制，主动寻求最合理的治疗流程，保证医疗安全和合理费用，如进行病种成本核算，减少住院天数、合理检查，减少诱导性消费，提高工作效率，提高科室管理水平，规范医务人员的医疗行为。
消除病案常见缺陷如患方的隐瞒、虚构、遗忘，医方的补录、延迟、修改。
保证病案的真实性、系统性、完整性。
6、回收整理任务①每天上午到各病房科室巡收前一日出院病人的病案及未收回的老病案，同时收回病人做完检查的检验回报单。
②按照整理要求及出院病案内容排列顺序的规定做好整理、编序、装订工作。
③负责有关病案的出院及分科登记工作。
④负责督促有关医师及时完成病案记录。
⑤负责对出院病案的书写质量的检查，发现问题及时领导和有关科室反映，保证病案记录的完整性。
⑥负责出院病案完成后病历页码的标注。
7、分类编目任务①字典库更新维护任务在我国，对于疾病字典库没有统一的维护，碰到新的疾病时，很多医院都是根据自己的经验进行加码，这就造成编码字典库的混乱，存在较多错误。
根据国际经验，一个合格的编码员需要5年培训时间，电脑只能辅助，不能代替人脑。
②进一步提升编码准确度以及编码质量。
8、借阅供应任务①负责门急诊、住院和健康保健病案的供应②负责医疗、教学、科研、复印等病案的供应③负责除住院病案外的其他病案的回收、整理、排号④归档回收的病案包括科研、教学等用毕的病案⑤负责病案示踪卡的填写登记、核对等管理工作⑥负责整理、查找、粘贴各种回报单及病案单页。
9、培训考核评价任务①病案质量控制教育内容：A质量观念B职业道德C法律法规D质量控制E专业基本功②要针对现有的、经常性的、重点的突出问题，开展多期专题讲座。
要不断深入强化法制观念。
10、统计网报任务①严格执行统计法律法规，确保统计数据的及时性、真实性、准确性、完整性。
积极探索研究开发统计信息中的决策指导功能，创造出更多更大更好的经济效益和医疗价值。
②网报任务：①卫统1、2、3、4、年、季、月、实时、人力、设备等各报表②死亡病案报告③单病种质量控制报表③按照各科室需求提供高质量的文献检索、图书情报等知识配送服务。
④深入院内各科收集整理情报；提供管理决策依据，帮助临床医师做好论文统计分析，协助其他科室进行未来工作预测（如人力资源预测、设备需求预测、药品需求预测、床位需求预测、病房工作量预测等）；⑤定期出版统计汇编、统计年鉴、统计简报，提供统计信息咨询；做好网络直报任务，及时准确上报各种报表。
11、随诊随访任务①对病人继续治疗和恢复健康给予指导。
②验证医师的诊疗方法是否正确、恰当、总结医疗经验避免或减少今后的误诊漏诊，提高医疗水平。
③观察病人的健康情况以及近期、远期的治疗效果，研究发病的原因，追踪病情变化。
④探索疾病发生发展的规律，提高医疗质量，达到发展医学科学、保障人民健康的目的。
12、科学研究任务①配合病案管理委员会与临床各专家及计算机工程师进行积极沟通，研究探索电子病案的结构化设计以及电子病案的发展；研究病案在医院内的运行流程，及时改进做出合理科学的调整；研究实现信息资源的最大共享化。
②研究单病种和DRGs付费编码，为迎接实现我院的单病种付费和DRGs付费奠定稳固基础。
③研究完善专科表格病案，减轻医师书写负担。
④研究如何提高各项统计预测的准确度。
13、网络信息平台开发建设任务进一步加快我院网站网页建设速度，尽快实现网上预约挂号、疾病咨询、科室宣传等工作的全面覆盖；将内容丰富、资源广泛的网络医疗信息及资源引入我院医生工作站，便于更好地利用以及时时更新医疗信息资源，打造学习型、科研型、创新型电子网络工作平台，从而不断提升医师技术诊疗水平，扩大我院辐射范围，创建品牌科室、塑造名牌医院。
四、保障措施1、人力资源保障①扩充人员达3--5人②学历专业要求：计算机医院信息系统建设专业1人，医学统计专业1人，医院管理专业1人，病案信息技术管理专业1人，病案管理专业2人。
③病案管理委员会信息科客座咨询专家组：由我院组织国家级或省级外训考核评选，从与病案质控相关的各临床科室各选举出1～2人；再加上基础医学、药学、护理学等专业的专家各1～2人共同参组，为质控工作提供自主自愿的强有力技术支持，院方对其工作成果进行年度考核表彰并予以奖励。
④科长1人，副科长1人，质控返修组1～2人，回收整理组1人，编目随访组1人，库管供应组1人。
⑤条件不允许时，也可以在科室现有的条件下，轮流讲授彼此的小经验、小体会，或某些岗位轮换，共享学习和工作的快乐，以培育团队学习能力和其道德精神，使个人和集体目标一致，突出以人为本的永恒理念，为保证医院或科室的发展具有连贯性和后继有人，并做到人尽其才、才尽其用；只要派人出外学习交流一次，就要学有所成、学精学通，回来以后要尽快开展科室内部传教，努力做到学会一人，教会一片，带动全院，使一人的知识变成全科人的知识；全科人的知识提升全院的水平。
2、基础设施保障①库房建设：应设在远离闹区、生活区、污染危险建筑，离病房适中的僻静场所。
病案库应通风、干燥、地势较高、安全（灭虫、灭鼠、防光、防尘、防盗、防潮、防水、防火（防火间距30-35米，要求一级防火结构）、防雷、禁烟禁爆，电路布线合理，配备适合灭火器材）、避光。
库房内病案应排放整齐，病案架号标识明显。
库房面积至少需要100M2（每万份/ 4-4.5 M2）（如不能实现电子病案无纸化，就需要500 M2的面积以应对病案的激增情况），温度14-20o C，湿度45%-60%（30%-40%）②办公室建设：A.整理装订室B.分类编目室C.病案质控室D.问询复印室③设备更新：电脑需要3台；打印机2台；双面复印机1台；臭氧消毒柜1台；病案微波灭菌柜1台；可移动密集型病案架（可存放50万份病案资料）；病案色标工具3套；活动人字梯（1个）；自动订书机（1台）；温度计以及湿度计若干。
3、文化制度保障①实行目标管理，建立科学的质量控制体系，提高质量控制方法。
上架病案严禁任何人涂改、伪造、隐匿、销毁、抢夺和窃取；保护患者隐私权，全体成员均应熟悉掌握国家有关病案管理和书写的法律法规，做好宣传、解释工作；加强员工心理素质的培养，要求时刻牢记文明礼貌用语，牢记以病人为中心的服务理念，对来科人员热情周到，发现问题不扯皮、不推脱，积极协调，努力解决，参加各种培训班提高素质。
②建立健全我科各项规章制度（如病案表格审核与印刷制度、合并病案的改号规定、防火安全制度、信息科奖惩规定、编目工作制度、病案供应工作制度、病案室管理员职责、病案日常管理工作制度、病历复印若干规定、复印病历流程、病案质控工作制度、病案整理及排列顺序规定、病案借阅制度、病案归档工作制度等）③建立信息科病案传递接受电子签名系统，我院各科及我科各组之间接受病案时均应确认接受进行电子签名（以防非本院职工冒充）（提高病案安全意识，杜绝病案失踪推诿现象的发生）（保障了工作流程的健全和完善，使得环环相扣，责任明确，分工明确）（利于病案的示踪查找及借阅和归还，还可以明确知道每份病案的经手人串联图及在手时间）要重点保证病案在各个环节的安全传递。
④半年清查一次病案架，归档时严格执行留尾制双人核对归档制度，保证归档准确率100% 。
⑤定期举行科室会议并做好会议记录4、激励环境保障①鼓励员工努力学习业务知识、参加业务培训，从而建立由爱学到爱岗再由爱岗到爱学的良性循环机制，不断提升工作能力。
②积极适时向院方申请必要经费及奖励，合理分配工资及奖金，建立良性激励机制，多劳多得，少劳少得，不劳不得；赏罚分明，合理公平，坚持公开透明、民主集中、有问必答的人性化、关怀化、和谐化原则。
③针对信息科常见职业病进行必要的劳动保护和健康管理。
④倡导快乐工作法和工作间定时活动锻炼。
使每位员工健健康康、快快乐乐、心态平和、积极向上、兢兢业业的努力工作。
5、病案质控保障①首先要认识到单纯依靠质控部门把住病案内涵质量关是不现实的。
病案质量管理是医院整体质量管理的重要组成部分，是一项涉及面广、参与者众多的系统工程，为了真正把好病案质量关，提高病案内涵质量管理水平，质控组以及质控部门要利用好工作简报和医院决策层形成管理互动，充分挖掘相关科室的管理力量、技术力量，构建纵横管理网络，工作灵活多变，取得配合。
唱好三部曲：口头强调、书面批评、奖惩到位！要将全面质量管理运用到病案信息科，关键要体现一个“全”字：全员参与、全过程管理、全方位管理。
