医院病案统计科未来发展规划

病案计划一、目标为了符合三级医院评审的要求，建立病案首页管理系统，建立计算机信息管理和电子病历，而拟定了此工作计划。

二、职责1、接受、完成医院领导布置的工作任务，协调其他科室的业务和关系。

2、主持病案的人事管理、财务、业务管理的各项工作；建立病案科各项规章制度，制订有关的技术标准，必要时适时修订。

3、监督评估病案室各项工作质量，开发并完善病案服务系统，计算机管理系统；质控人员每天检查已出院病案，及时将缺漏项目、错误事项等不足之处反馈给临床医师，限时在允许范围内予以完善、纠正、修补。

充分利用电子病历数字化特点，引进电子病历质量监控软件，对运行病历的各项质量监控指标进行动态过程监控，自动记录各种病历书写项目完成的内容和时间，质量是否符合要求，进行评分定级，自动提示医务人员进行及时改进，提高医疗质量。

4、组织指导病案人员进行业务学习建立健全病案质量管理，提高管理水平，提高病案的使用率；负责安全防火防盗及监督工作；接受整理组出院数据及病案，逐一核对、登记接受的病案数；5、浏览病案的整理质量及完整性；打印入库病案号清单，质控交接登记表；通报未收回的病案，监督医生尽快归还病案；做好全院病案的收集、整理、装订、登记、编目、借阅和保管、维护等日常工作。

按规定及时回收病案，保证病案回收率达100%。

做好病案登记工作，并按ICD-10 进行疾病编码、疾病手术分类编码。

在完成编页、编码、索引、病案质量检查人员检查、医生修补、计算机录入后，放入病案袋。

按住院号顺序依次存档。

在规定时间内负责催要外借的病案及对归还的病案进行核对，使病案归还率、完整性达100%。

按有关规定予以办理同意复印或复制病案的相关手续。

发生医疗争议时，配合纠纷办在医患双方代表在场的情况下封存或启封病案资料。

6、增强病案信息的有效应用。

引进和完善病案信息化系统，开展以病案专题检索、综合查询，数据统计分析等为内容的病案信息服务，构建灵活的检索方式，多角度建立检索点，提高查、查准率。

病案统计年度工作计划一、总体目标本年度病案统计工作将以提高病案质量和保障医疗安全为中心，全面推进病案统计质量管理，进一步健全病案统计工作机制，提高病案质量管理水平，完善统计信息质量和时效性。

全院各科室紧密合作，认真开展病案统计工作，确保病案统计质量、有效性和准确性。

二、工作内容和任务1.完善病案统计工作机制（1）建立规范的病案统计工作流程，明确各岗位责任和任务分工。

（2）制定病案统计工作细则和操作规范，健全相关管理制度。

2.提高病案质量管理水平（1）制定病案质量管理标准和评价体系，推进病案质量管理常态化。

（2）加强病案质量检查和审核，及时发现和纠正存在的问题。

（3）建立健全异常病案处理机制，确保异常病案及时合规处理。

3.加强病案信息质量管理（1）加强病案信息的知识培训，提高病案信息录入和整理质量。

（2）健全病案信息归档和保管制度，防止信息丢失和泄露。

4.优化病案统计工作流程（1）推动病案统计自动化，提高统计工作效率和准确性。

（2）加强科室之间的信息交流和协作，提高统计数据的整合和利用效率。

5.完善病案统计信息报送和汇总流程（1）建立健全病案统计信息报送和汇总的机制和流程。

（2）加强病案统计信息的审核和汇总工作，确保数据的准确性和时效性。

6.加强病案统计数据的综合分析（1）建立健全病案统计数据分析体系，提高数据的分析和利用价值。

（2）加强病案统计数据的动态监测和分析，为医院管理提供科学依据和决策支持。

7.加强人员培训和队伍建设（1）开展病案统计工作的专业知识培训，提高工作人员的统计能力和质量意识。

（2）加强病案统计工作人员的岗位管理和业务培训，提升工作绩效和服务能力。

8.开展病案统计质量评估和考核（1）建立病案统计质量评估指标体系，开展定期的质量评估和考核。

（2）激励和奖励病案统计工作的先进个人和集体，促进工作积极性和创新性。

三、工作重点和计划1.规范病案统计工作流程（1）明确各岗位工作职责和任务，建立规范的工作流程和操作程序，推动工作常态化和标准化。

病案统计年度工作计划一、前言近年来，医疗卫生事业的快速发展，对病案统计工作提出了更高的要求。

为了更好地进行病案统计工作，全面了解和把握每一位患者的病情，以便进一步指导临床工作的开展，提高医疗质量和效益，制定本年度病案统计工作计划，确保工作的规范、有序和高效。

二、工作目标1. 全面准确地记录和统计每位患者的基本情况以及病情发展过程，为医院、科室以及医生提供准确的数据支持。

2. 建立和完善病案信息管理系统，提高病案统计工作的质量和效率。

3. 加强与各个科室的协作，确保医生和病案记录员之间的沟通和协作，提高统计数据的准确性。

4. 制定相应的培训计划，提高病案记录员的专业水平和工作效率，确保病案统计工作的规范性和准确性。

5. 加强与医院信息中心的合作，确保病案信息系统的正常运行和数据安全。

三、工作内容1. 完善病案信息管理系统（1）对现有病案信息管理系统进行评估，找出存在的问题，并在年度内提出改进方案。

（2）加强对病案信息管理系统的维护和更新，确保系统的正常运行。

（3）制定并实施系统安全访问和权限管理措施，确保病案信息的机密性和安全性。

（4）升级病案信息管理系统，引入新的技术和功能，提高工作的效率和准确性。

2. 加强与各科室的协作（1）定期召开病案统计工作会议，与各科室负责人沟通和交流工作中的问题和困难，制定解决方案。

（2）详细了解各科室的业务流程和工作要求，与各科室负责人共同制定病案统计工作的具体内容和要求。

（3）建立定期的统计数据汇总和审核机制，确保统计数据的准确性和及时性。

（4）督促各科室负责人和医生认真填写病案记录表和相关资料，确保病案信息的完整和准确。

3. 培训病案记录员（1）制定培训计划，根据病案记录员的实际情况和需求，开展相关培训课程。

（2）组织专家讲座和技能培训，提高病案记录员的专业水平和工作效率。

（3）组织病案记录员参加相关考试和培训班，提高病案记录员的职业素养和能力。

（4）定期进行病案记录员的业绩考核，奖惩并存，激励他们提高工作质量和效率。

一、前言病案管理科作为医院的重要组成部分，承担着病案收集、整理、归档、存储、借阅供应、分类编码、质量监控等重要职责。

为进一步提高病案管理质量，保障医疗、教学、科研、医院管理工作的顺利开展，特制定本工作计划。

二、工作目标1. 提高病案收集、整理、归档、存储等工作的标准化、规范化水平。

2. 加强病案质量监控，确保病案信息的准确性和完整性。

3. 优化病案借阅供应流程，提高病案服务效率。

4. 推进病案管理信息化建设，实现病案管理的数字化、智能化。

5. 提高病案管理人员的业务水平，培养一支高素质的专业团队。

三、具体措施1. 病案收集与整理（1）严格执行病案收集制度，确保病案收集的及时性和完整性。

（2）对收集到的病案进行分类、编码，建立病案索引。

（3）定期对病案进行清点、核对，确保病案数量与实际情况相符。

2. 病案归档与存储（1）按照病案归档规定，对病案进行分类、归档。

（2）采用科学的存储方式，确保病案的安全、完好。

（3）建立病案查询系统，方便用户快速查找病案。

3. 病案质量监控（1）制定病案质量监控标准，对病案进行定期检查。

（2）对检查中发现的问题，及时反馈给相关科室，督促整改。

（3）对病案质量进行统计分析，为医院管理提供依据。

4. 病案借阅供应（1）简化病案借阅流程，提高病案借阅效率。

（2）加强病案借阅登记管理，确保病案安全。

（3）提供多样化的病案借阅服务，满足不同用户需求。

5. 病案管理信息化建设（1）推进病案管理信息化建设，实现病案管理的数字化、智能化。

（2）开发病案管理系统，提高病案管理效率。

（3）加强与医院其他信息系统的互联互通，实现信息共享。

6. 人员培训与培养（1）定期组织病案管理人员进行业务培训，提高业务水平。

（2）鼓励病案管理人员参加各类专业考试，取得相应资格证书。

（3）加强病案管理团队建设，培养一支高素质的专业团队。

四、工作计划实施与监督1. 成立病案管理科工作小组，负责工作计划的实施与监督。

医院病案统计科未来发展规划第一篇：医院病案统计科未来发展规划喀什地区第一人民医院信息科发展规划一、病案管理（一）、成立门诊病历室门诊病案的管理已经提到当今病案管理最重要的位置上来.在高水平的大型综合性医院和专科医院尤其如此。

我院要发展必须，不断增强为患者服务的意识，扩大为患者服务的范围。

门诊病案与住院病案都是病人疾病信息的全部真实记录，门诊病案既是住院病案的开始，又是住院病案的连续。

将门诊病历交于患者保管，患者易将门诊病历丢失，造成门诊病历内容连续性中断，不便于长期随访治疗。

创建门诊病案的优点：一是门诊病历资料保存完整，便于医疗机构的教学和科研工作，也便于医疗机构保全证据，避免了发生医疗纠纷时因患者隐匿病历或否认曾领取病历而导致医院不能举证；二是医疗机构为每一位患者建立门诊病历档案，便于长期随访观察，可以减少重复性的辅助检查，有利于降低医疗费;三是患者有可能认为自己在该医疗机构就医得到了重视和尊重，获得满足感，从而与该医疗机构建立比较稳固的就医关系，有利于医疗机构稳定病源。

如医院领导决策成立门诊病案室，则具体工作如下：1、门诊实行电子病历前做法：严格遵照《规定》第八条和第九条之规定，设立门诊病历10年病历容量的要求。

②对现有库房进行改造，将木架更换为密集架，节约空间。

同时改善库房条件。

4、病历复印管理如果医院成立门诊病案室，那么住院病历和门诊病历的复印要求将成倍增长，复印室人员严重缺乏，且均为临时工，不稳定，为满足患者的需要，复印室工作人员在五年内应增加到至少15人。

5、病案信息利用病案是医院的宝藏，只管理不利用，也是巨大的浪费。

现代计算机技术的发展对实现医院病案的现代化管理提供了坚定的技术支持和保证，已经成熟和应用比较广泛的技术有：缩微技术、光盘计算机系统等。

缩微技术：缩微技术是通过光学影像拍摄技术，把需要保存的文献拍摄到较小的胶片上，以便保存。

其一般工作流程为：病案整理→拍照→胶片冲洗→按每份病案分装封套→保存→阅读（在阅读机上）。

2024年病案科工作计划7篇2023病案科工作计划篇120xx年，在院领导的大力支持下，病案室工作人员理清思路、明确任务，坚持病案工作为医院科学管理服务的指导思想，全面履行职责，突出为临床一线服务，圆满的完成了本年度病案室的各项工作任务。

现将一年来工作情况总结如下:一．全年业务工作目标完成情况科室人员服从医院安排，重视本职工作，对随时或临时急需的工作，全科人员齐心协力完成。

病案室全年共完成了7414 份病历的收集、整理、装订、编码、微机首页的录入、归档上架工作。

借阅和复印是我科窗口岗位，病案工作人员能尽心尽职按法规而又不失灵活的做好此项工作。

统计显示：甲级病历7413份，乙级病历1份，丙级病历。

20xx年共复印5000 余份病历，给药械科抽取近500份病历，全年为月度考核调阅病历700余份，调阅专项检查病历（药占比、医保）1300余份，接待上级部门各种检查抽病历200余份，为医保插外伤证明等。

二．以“二级医院复评审”的标准为工作重心医疗质量的评审是医院评审的核心内容之一，而病案质量是医疗质量的重要内容。

病案室按医院的要求对病历首页进行了质量控制，对部分医师填写容易忽略、领会不准确的首页填写内容进行了纠正，使首页填写逐步规范化。

三．提高科室管理水平进一步完善各项工作制度，以《二级医院复审》中的标准，科室修订了相关科室制度，使科室管理规范化、制度化，提高科室管理水平。

同时严格按制度进行实际操作。

病案管理的程序是病案管理工作的重点，对病案的借阅、录入、复印等环节，要按相应的制度严格执行，尤其借阅方面，严格遵守制度显得尤为重要。

对患者复印流程上，我们在严格执行制度时，灵活的掌握原则，使我们尽可能地避免与患者产生纠纷，做好医院为患者医疗环节的终末服务工作。

在病历终末整理方面，尽可能的全面检查、发现病历存在缺页的问题及时与医师沟通，杜绝在病历归档后进行修改。

四．加强科室内涵建设加强岗位学习，为使科室能持续性发展，科室每月组织本科室人员进行各种规章制度的学习，巩固和丰富专业知识。

一、前言为了更好地服务于临床、科研和管理，提高病案统计工作的质量和效率，结合我国医疗卫生事业发展的新形势，本部门特制定以下下半年工作计划。

二、工作目标1. 提高病案质量，确保病案信息的准确性和完整性。

2. 加强病案统计数据的分析与应用，为医院决策提供有力支持。

3. 优化病案统计流程，提高工作效率。

4. 加强科室内部管理，提升团队协作能力。

三、具体工作计划1. 加强病案质量管理（1）严格执行《医疗机构病案管理规定》，规范病案书写和整理。

（2）加强病案质量检查，每月对病案进行抽查，确保病案质量。

（3）开展病案质量培训，提高医务人员对病案质量的认识。

2. 病案统计数据分析与应用（1）对上半年病案统计数据进行汇总分析，找出存在的问题，并提出改进措施。

（2）根据医院发展需求，开展专题病案统计分析，为医院决策提供依据。

（3）加强与临床、科研部门的沟通与合作，提高病案统计数据的利用价值。

3. 优化病案统计流程（1）简化病案统计流程，提高工作效率。

（2）加强病案统计信息化建设，实现病案统计自动化。

（3）建立病案统计质量监控体系，确保病案统计数据准确无误。

4. 加强科室内部管理（1）加强团队建设，提高科室凝聚力。

（2）开展业务培训，提升科室人员业务水平。

（3）完善科室管理制度，确保科室工作有序进行。

5. 加强与外部合作（1）加强与上级卫生行政部门的沟通与协作，确保病案统计工作的顺利进行。

（2）与兄弟医院开展交流与合作，共同提高病案统计工作水平。

四、工作保障1. 加强组织领导，明确责任分工，确保工作计划顺利实施。

2. 加大投入，为病案统计工作提供必要的硬件和软件支持。

3. 加强监督考核，确保工作计划落实到位。

通过以上工作计划，我们相信病案统计科在下半年能够取得显著的成绩，为医院的发展做出更大的贡献。

在2024年的尾声，回顾过去的一年，病案室的工作在医院的整体规划下，取得了显著的成果。

作为医院信息管理的核心部门，病案室承担着病案管理、信息统计、质量控制等多项重要任务。

以下是对2024年病案室工作的总结，以及2025年的工作计划。

2024年工作总结：1.病案管理优化：病案室在2024年对病案管理流程进行了全面优化，实现了病案的电子化归档和智能化检索，提高了病案的查询效率和准确性。

同时，建立了严格的病案保密制度，确保了患者信息的安全。

2.信息统计工作：本年度，病案室完成了医院各项统计报表的编制和上报工作，为医院的决策提供了准确的数据支持。

此外，还开展了病案统计分析，为医疗质量改进提供了依据。

3.质量控制：病案室积极参与医院的质量控制活动，通过对病案的定期审查和反馈，促进了医疗质量的提升。

同时，还组织了多次病案书写规范的培训，提高了全院医护人员的病案书写水平。

4.信息化建设：在2024年，病案室与信息部门紧密合作，推动医院信息化建设。

实现了病案管理系统与医院其他信息系统的无缝对接，提升了医院的信息化水平。

5.合作与交流：病案室与国内外同行保持了积极的交流与合作，参加了多场学术会议和专业培训，引入了先进的工作理念和技术，提升了部门的整体专业水平。

2025年工作计划：1.持续优化病案管理：计划进一步深化病案电子化管理，引入人工智能技术，实现病案的自动分类和编码，提高工作效率。

同时，完善病案管理制度，确保病案管理的规范化和标准化。

2.加强信息统计分析：在新的一年，病案室将加强对统计数据的挖掘和分析，提供更有价值的决策支持信息。

同时，建立动态数据监测系统，及时反映医院运营状况。

3.质量控制与改进：计划继续加强病案质量控制，建立常态化的质量监控机制。

同时，推动病案质量改进项目，持续提升医院的医疗服务质量。

4.信息化建设升级：与信息部门合作，推进医院信息系统的升级换代，实现病案管理系统的智能化和集成化。

同时，加强信息安全建设，确保医院信息系统的稳定运行。

病案科室年度工作计划一、背景与目标病案科室是医院重要的职能部门之一，负责病历的管理、归档、统计和质量控制等工作。

为了保障医院的正常运行和提高服务质量，病案科室需要制定年度工作计划，明确工作目标和任务，确保工作的有序推进。

本年度工作计划旨在提高病案质量，优化病历管理流程，提高科室绩效指标，进一步服务医院各科室、提高患者满意度。

其中，我们将重点关注以下几个方面：1. 提高病案精确率和完整性，减少病案错误率；2. 优化病历管理流程，提高工作效率；3. 推进电子病历系统的应用和实施；4. 提高病案统计分析能力，为医院决策提供依据。

二、工作内容和计划1.提高病案精确率和完整性1.1 加强对住院医生的培训，提高病案填写质量；1.2 完善病案查对机制，减少病案错误率；1.3 建立健全药物医学质量管理体系，规范用药记录。

2.优化病历管理流程2.1 制定病案管理制度和工作规范，明确责任和任务；2.2 设立临床路径与病案管理专工组，协调医生和病案科室的工作；2.3 完善病案归档和存档制度，确保病例的安全性和可检索性；2.4 加强与信息科室的合作，推进电子病历系统的应用和实施。

3.推进电子病历系统的应用和实施3.1 与信息科室共同制定电子病历系统推广方案；3.2 参与电子病历系统的建设和配置工作；3.3 开展与医生的培训和指导，提高电子病历的使用率。

4.提高病案统计分析能力4.1 建立病案数据库，完善病案信息录入和管理流程；4.2 探索病案数据挖掘和分析的方法，提供更全面和深入的统计报告；4.3 提供病案统计报告和分析结果，为医院决策提供参考依据。

三、工作标准和要求1. 严格按照医院规定填写病案资料，确保病案精确、完整；2. 确保病历管理流程的顺畅进行，提高工作效率；3. 保护病案信息的安全性和隐私性，杜绝信息泄露；4. 积极参与各项培训和学习，不断提高专业水平；5. 加强与其他科室的沟通和合作，共同提高工作质量和效率。