伊立替康联合卡培他滨治疗晚期大肠癌的临床观察

伊立替康／奥沙利铂联合卡培他滨治疗晚期结肠癌的疗效比较目的对分别选择伊立替康+卡培他滨以及奥沙利铂+卡培他滨两种方法对晚期结肠癌患者进行治疗后获得的临床效果进行探讨。

方法方便选择该院2011年4月—2016年4月晚期结肠癌患者62例作为此次实验研究对象，通过随机数表法展开分组；临床采用伊立替康+卡培他滨对观察组31例患者进行治疗，临床采用奥沙利铂+卡培他滨对对照组31例患者进行治疗；对比两组患者的近期疗效及完成化疗后出现的不良反应。

结果观察组患者的近期疗效为74.19%、对照组为70.97%，两组差异无统计学意义（P>0.05）；观察组出现不良反应的概率为19.35%、对照组为22.58%，两组患者差异无统计学意义（P>0.05）。

结论对于晚期结肠癌患者，临床治疗药物选择伊立替康+卡培他滨或者选择奥沙利铂+卡培他滨，均可以获得显著的治疗效果，出现肠道、周围神经毒性等不良反应，需认真观察，采取对应解决措施。

[Abstract] Objective To choose the set respectively for kang plus capecitabine and oxaliplatin into plus capecitabine two methods for treating patients with advanced colon cancer clinical effect were discussed. Methods Convenient chose the hospital from April 2011 to April 2016，62 cases of patients with colon cancer as the research object，the trial group through random indicator method；For clinical using，vertical kang plus capecitabine treatment for 31 cases in the observation group，the clinical use plus oxaliplatin into capecitabine control group of 31 cases of patients for treatment；Comparison of two groups of patients in the near future curative effect and adverse reaction after chemotherapy. Results Observation group of patients with a recent curative effect was 74.19%，the control group was 70.97%，the difference between the two groups had no statistical significance（P > 0.05）；Observation group appears the probability of adverse reactions was 19.35%，the control group was 22.58%，there was no statistically significant difference in both groups（P > 0.05）. Conclusion For patients with advanced colon cancer，clinical drug selection，stand for，plus capecitabine or select plus capecitabine and oxaliplatin into，can obtain obvious therapeutic effect，adverse reactions such as intestinal，peripheral nerve toxicity，need to carefully observe，corresponding solving measures.[Key words] Irinotecan；Asha Leigh Per；Capecitabine；Advanced colorectal cancer当前对于晚期结肠癌患者在实施临床治疗过程中，主要采用化疗的方法进行干预，此种方法尤为重要[1]。

伊立替康联合卡培他滨治疗晚期直肠癌临床效果观察目的探讨伊立替康联合卡培他滨治疗晚期直肠癌的临床疗效。

方法选取本院2013年5月-2014年5月间收治的78例晚期直肠癌患者的临床资料进行分析，将患者随机分为治疗组和对照组两组，治疗组患者使用伊立替康联合卡培他滨进行联合治疗，对照组患者使用卡培他滨进行治疗，对比分析两组患者的临床治疗效果。

结果治疗组患者治疗的总有效率为64.1%，对照组患者治疗的总有效率为51.3%，两组患者的实验数据对比，差异有统计学差异（p＜0.05）。

结论伊立替康联合卡培他滨治疗晚期直肠癌效果满意，药效迅速，值得临床推广应用。

标签：伊立替康；卡培他滨；晚期直肠癌；效果观察直肠癌是指从齿状线至直肠乙状结肠交界处之间的癌变，是消化道最常见的恶性肿瘤之一，我国直肠癌发病年龄中位数在45岁左右。

青年人发病率有升高的趋势。

直肠癌位置低，容易被直肠指诊及乙状结肠镜诊断，患者就诊时多已属晚期。

但因其位置深入盆腔，解剖关系复杂，手术不易彻底，术后复发率高。

中下段直肠癌与肛管括约肌接近，手术时很难保留肛门及其功能是手术的一个难题，也是手术方法上争论最多的一种疾病，化疗成为延长晚期结肠癌患者生存期的主要手段，因此，选择有效的化疗药物至关重要。

笔者采用伊立替康联合卡培他滨治疗晚期直肠癌，与同期采用卡培他滨对照，效果良好，现报告如下。

2013年5月-2014年5月间收治的78例晚期直肠癌患者的临床资料进行分析1. 资料与方法1.1 一般资料选取2013年5月-2014年5月期间我院收治的的晚期直肠癌患者，共计78例，其中男性47例、女性31例；年龄34～79岁，平均年龄43.3±16.2岁，入选标准：均为首次治疗，且未接受其他抗癌治疗，karnosky 评分[1]均≥60分，预计生存期均≥3个月。

排除标准：严重心脑血管病、肝肾疾病、造血功能异常等；怀孕或哺乳期妇女；精神障碍，不能或不愿意配合随访和复查者。

伊立替康联合化疗治疗晚期胃癌疗效探讨高峰【摘要】目的探讨伊立替康联合化疗治疗晚期胃癌的疗效.方法整群选取2010年1月—2013年1月确诊的晚期胃癌患者106例,随机分为对照组(给予紫杉醇,卡培他滨,顺铂)和观察组(加用伊立替康)各53例,比较两组治疗效果和生存率.结果观察组有效率为58.5%,对照组有效率为33.9%(P<0.05);观察组患者1、1.5、2年生存率与对照组相比差异有统计学意义(P<0.05).结论伊立替康联合化疗治疗晚期胃癌疗效满意,值得应用.【期刊名称】《中外医疗》【年(卷),期】2016(035)010【总页数】2页(P114-115)【关键词】伊立替康;晚期胃癌;生存率【作者】高峰【作者单位】吉林省人民医院肿瘤科,吉林长春 130000【正文语种】中文【中图分类】R735胃癌是最常见的恶性肿瘤之一，来源于胃黏膜上皮，在全身癌中占第3位。

我国胃癌发病率约30/10～70/ 10万，可发生于任何年龄，高发年龄段为40～60岁，男多于女，比例为2～3：1［1-2］。

胃癌按病症的严重程度可以分为早期、中期、晚期3个阶段，胃癌早期一般无明显临床症状或仅有轻微症状，就诊时多数患者已到晚期，手术治疗会增加患者痛苦，且效果不理想，因此对于晚期胃癌的治疗多采用联合放化疗的模式。

伊立替康是喜树碱的半合成衍生物，抗癌活性强，是目前临床上治疗晚期胃癌的常用药物。

为了探讨伊立替康联合化疗的临床疗效，对2010年1月—2013年1月临床确诊的106例晚期胃癌患者给予不同的治疗方法，现报道如下。

1.1 一般资料整群选取2010年1月—2013年1月确诊的晚期胃癌患者106例，随机分为两组，其中对照组53例，男34例，女19例；年龄27～74岁，平均（48.5±2.3）岁，预计生存期≥3个月。

观察组53例，男35例，女18例，年龄29～77岁，平均（51.3±2.4）岁；预计生存期≥3个月。

卡培他滨在晚期消化系统肿瘤一线联合化疗中的应用甄振华,陶雄飞,李心忠,申传厚,詹必红C a p e c t a b i n e i nc o m b i n a t i o nw i t ho t h e r c h e m o t h e r a p ya s f i r s t -l i n ei ng a s t r o i n t e s t i n a lc a n c e rZ H E NZ h e n -h u a ,T A OX i o n g -f e i ,L I X i n -z h o n g ,S H E NC h u a n -h o u ,Z H A NB i -h o n gT h e P e o p l e 's H o s p i t a l o f H u a i b e i C i t y ,A n h u i H u a i b e i 235000,C h i n a .【A b s t r a c t 】　O b j e c t i v e :T o e v a l u a t e t h e e f f i c a c y a n d s a f e t y o f c a p e c t a b i n e f o r g a s t r o i n t e s t i n a l c a n c e r .Me t h o d s :D a t ao f 28m e t a s t a t i c c o l o r e c t a l c a n c e r s (m C R C),9a d v a n c e dg a s t r i c c a n c e r s (A G C ),a n d 4m e t a s t a t i c e s o p h a g e a l c a n c e r s t r e a t e d w i t h c a p e c t a b i n e i n c o m b i n a t i o n w i t h o t h e r c h e m o t h e r a p y w e r e r e t r o s p e -c t i v e l y r e v i e w e d ,a n dt h e e f f i c a c y a n d a d v e r s e e v e n t s w e r e a n a l y z e d .R e s u l t s :T o t a l o f 41p a t i e n t s w e r e e v a l u a b l e .T h e r e w e r e 3C R ,8P R ,10S Da n d 10P D ,w i t h t h e r e s p o n s e r a t e (R R )o f 51.2%a n dt h ed i s e a s ec o n t r o l r a t e (D C )o f 75.6%.T h em e d i a nP F Sw a s 7.1m o n t h s ,a n dt h e m e d i a nO S w a s 14.5m o n t h s .T h e m a j o r t o x i c i t yi n c l u d e dg a s t r o i n t e s t i n a l r e a c t i o n ,n e u t r o p e n i a ,h a n d -f o o d s y n d r o m e d .C o n c l u s i o n :C a p e c i t a b -i n e p l u s o t h e r c h e m o t h e r a p y i s e f f e c t i v e a s t h e f i r s t -l i n e c h e m o t h e r a p y f o r g a s t r o -i n t e s t i n a l c a n c e r .T h e a d v e r s e e f f e c t s a r e m i l da n dt o l e r a b l e .【K e y w o r d s 】c a p e c t a b i n e ;m e t a s t a t i c c o l o r e c t a l c a r c i n o m a ;a d v a n c e dg a s t r i c c a n c e r ;c h e m o t h e r a p yM o d e r n O n c o l o g y 2010,18(10):2004-2006【摘要】　目的:评估卡培他滨联合其他化疗药物治疗消化系统肿瘤的疗效和安全性。

伊立替康或奥沙利铂联合卡培他滨治疗结直肠癌伴肝转移郑涛;陈熙【摘要】目的探讨在结直肠癌伴肝转移患者治疗过程中联合应用卡培他滨与伊立替康或奥沙利铂的临床效果.方法选取2014年6月—2017年6月我院接诊的80例结直肠癌伴肝转移患者纳入本次研究,将结直肠癌伴肝转移患者依照随机数字表法分成奥沙利铂组(n=40)和伊立替康组(n=40),80例患者均接受卡培他滨给药治疗,在此基础上,伊立替康组患者额外接受伊立替康给药治疗,奥沙利铂组患者额外接受奥沙利铂给药治疗.结果奥沙利铂组的客观缓解率(37.50％)、疾病控制率(75.00％)与伊立替康组(35.00％)、(65.00％)相比,差异无统计学意义(P>0.05);两组不良反应发生率相比,差异无统计学意义(P>0.05).结论联合卡培他滨治疗结直肠癌伴肝转移中,伊立替康与奥沙利铂的效果相似.【期刊名称】《中国继续医学教育》【年(卷),期】2018(010)010【总页数】2页(P133-134)【关键词】奥沙利铂;伊立替康;卡培他滨;结直肠癌伴肝转移;临床研究【作者】郑涛;陈熙【作者单位】奉节县人民医院肿瘤科,重庆 404600;奉节县人民医院肿瘤科,重庆404600【正文语种】中文【中图分类】R735本文将2014年6月—2017年6月我院接诊的80例结直肠癌伴肝转移患者作为研究对象，探讨伊立替康或奥沙利铂联合卡培他滨对结直肠癌伴肝转移患者的临床效果。

1 资料与方法1.1 一般资料从2014年6月—2017年6月我院接诊的结直肠癌伴肝转移患者中选取80例参与此次实验，按照随机数字表法分成奥沙利铂组（n=40）和伊立替康组（n=40）。

奥沙利铂组患者年龄为48～75岁，平均年龄为（61.57±1.34）岁，男女患者比例为17∶23；伊立替康组患者年龄为47～76岁，平均年龄为（61.35±1.49）岁，男女患者比例为20∶20。

伊立替康和奥沙利铂联合氟尿嘧啶类药物一线治疗晚期结直肠癌的临床观察董秋霞;宋岩;王兴元;王玺;黄镜【摘要】目的观察伊立替康(IRI)和奥沙利铂(OXA)联合氟尿嘧啶类药物(5-FU/替吉奥胶囊/卡培他滨)一线治疗晚期结直肠癌的疗效和不良反应.方法选取有可测量指标的晚期结直肠癌患者35例,第1天应用IRI 130~l60 mg/m2静脉滴注,同时予亚叶酸钙(CF)200 mg/m2静脉滴注后5-FU 400 mg/m2静脉推注,之后5-FU 2400 mg/m2持续泵注44 h;或替吉奥胶囊每次40~60 mg(根据体表面积确定),卡培他滨每次1000 mg/m2,早晚饭后各1次,连续服用10 d,停药4 d;第2天奥沙利铂85~100 mg/m2静脉滴注;14 d为1个周期.每3个周期评价疗效及相关毒性反应.结果全组35例可评价疗效,中位化疗为4个周期(3~11).客观有效率(ORR)为54.3%(19/35),其中完全缓解(CR)1例,部分缓解(PR)18例.化疗后接受手术的25例患者中,20例患者达到R0切除(57.1%),其中18例患者系初始局部晚期,2例患者初始伴肝转移.所有35例患者在治疗期间,未出现治疗相关性死亡,3级不良反应发生率为54.3%(19/35),其中粒细胞下降发生率为20.0%(7/35),恶心发生率为17.1%(6/35),呕吐发生率为14.3%(5/35),腹泻发生率40.0%(14/35).4级不良反应主要为粒细胞下降发生率,发生率为17.1%(6/35).结论三药联合方案一线治疗晚期结直肠癌近期疗效高,毒性反应可以耐受.%Objective To evaluate the efficacy and safety of combined chemotherapy of irinotecan (IRI), oxaliplatin (OXA) and fluoropyrimidines (5-FU/ S-1/ capecitabine) as first-line treatment in advanced colorectal cancer. Method A total of 35 cases of advanced measurable colorectal cancer were enrolled, and the following regimen was administered:For day 1, IRI 130-l60 mg/m2,Ⅳ, plus leucovorin (CF) 200mg/m2,Ⅳ, followed by 5-FU 400 mg/m2Ⅳ bolus,Ⅳ, then 5-FU 2400mg/m2 continuous infusion for 44 hours;or S-140-60 mg (based on body surface area) or capecitabine 1000 mg/m2, bid, PO, for 10 consecutive days, and then discontinue for 4 days;For day 2, oxaliplatin 85-100mg/m2,Ⅳ, with 14 days as a cycle. The efficacy and safety were assessed every 3 cycles. Result Of the 35 evaluable patients, the medi-an number of chemotherapy cycles was 4 (3-11). The objective response (ORR) was 54.3%(19/35). Complete response (CR) was observed in 1 case, with a partial response (PR) in 18 cases. 25 patients underwent surgery, and 20 patients achieved R0 resection (57.1%), including 18 cases having local advancement and 2 cases with hepatic metastases. No treatment-related death was observed in all the 35 patients. The incidence of grade 3 adverse events was 54.3%(19/35), including neutropenia (20.0%, 7/35), nausea (17.1%, 6/35), vomiting (14.3%, 5/35) and diarrhea (40.0%, 14/35). The inci-dence of grade 4 adverse events was 17.1%(6/35), mainly neutropenia. Conclusion The triple combination therapy as first-line treatment for advanced colorectal cancer was associated with good short-term efficacy and tolerable toxicity.【期刊名称】《癌症进展》【年(卷),期】2016(014)002【总页数】4页(P155-158)【关键词】结直肠癌;伊立替康;奥沙利铂;5氟尿嘧啶;替吉奥;卡培他滨;疗效【作者】董秋霞;宋岩;王兴元;王玺;黄镜【作者单位】中国医学科学院肿瘤医院内科,北京1000210;中国医学科学院肿瘤医院内科,北京1000210;中国医学科学院肿瘤医院内科,北京1000210;中国医学科学院肿瘤医院内科,北京1000210;中国医学科学院肿瘤医院内科,北京1000210【正文语种】中文【中图分类】R735.3结直肠癌是常见恶性肿瘤，其发病率与病死率已分别占我国恶性肿瘤的第六位和第五位［1］。

伊立替康联合卡培他滨二线治疗晚期结直肠癌李红梅;冯锐;王秀美;梁军【期刊名称】《中国肿瘤临床》【年(卷),期】2007(034)016【摘要】目的:观察伊立替康(开普拓,CPT-11)联合卡培他滨(希罗达)治疗一线化疗失败的晚期结直肠癌的疗效及安全性.方法:72例晚期结直肠癌患者,均为经氟脲嘧啶(5-FU)、亚叶酸钙(LV)以及奥沙利铂等药物一线化疗失败者,行CPT-11联合卡培他滨方案治疗,CPT-11 180mg/m2,静脉滴注90min,第1天;卡培他滨1250mg/m2,2次/天,第1～14天口服,休息7天,21天为1个疗程,每例患者至少接受4个疗程.按照WHO实体瘤近期客观疗效评定标准进行评价.结果:72例均可评价疗效及不良反应.完全缓解(CR)为0,部分缓解(PR)16例,有效率(RR)22.2%(16/72),稳定(SD)44例,进展(PD)12例.中位疾病进展时间7.6个月(6～28个月),中位生存期12.8个月.不良反应主要为恶心、呕吐、厌食、白细胞减少、脱发和延迟性腹泻,多为Ⅰ～Ⅱ度.结论:伊立替康联合卡培他滨二线治疗晚期结直肠癌,用药方便、疗效肯定,不良反应低,可广泛用于临床.【总页数】3页(P942-944)【作者】李红梅;冯锐;王秀美;梁军【作者单位】青岛大学医学院附属医院特需病房肿瘤组,山东省青岛市,266003;滨州医学院附属医院;青岛大学医学院附属医院特需病房肿瘤组,山东省青岛市,266003;青岛大学医学院附属医院肿瘤治疗研究中心【正文语种】中文【中图分类】R9【相关文献】1.伊立替康联合卡培他滨二线治疗晚期结直肠癌临床观察 [J], 杨健2.伊立替康联合卡培他滨二线治疗38例晚期结直肠癌的临床观察 [J], 耿梅;马韬;徐昊平;楼谷音;蒋劲松;奚文崎;黎皓;曹卫国;金冶宁3.伊立替康联合卡培他滨二线治疗42例晚期结直肠癌疗效分析 [J], 王婷4.伊立替康联合卡培他滨二线治疗晚期结直肠癌的临床分析 [J], 任丽影;曲卓慧;赵卓勇;车波;张静静5.卡培他滨联合伊立替康二线治疗19例晚期结直肠癌 [J], 赵峰;周宏平;薛青萍;杜秀平因版权原因，仅展示原文概要，查看原文内容请购买。

伊立替康联合卡培他滨二线治疗42例晚期结直肠癌疗效分析目的探讨分析伊立替康联合卡培他滨二线治疗晚期结直肠癌的临床效果。

方法回顾性分析2010年6月～2014年在我院进行治疗的84例结直肠癌患者的临床记录资料。

结果治疗后，治疗组的总有效率为64.29%，高于对照组的40.48%，具有显著性差异（P＜0.05）。

治疗组的疾病进展时间、平均生存时间均明显多于对照组，均具有显著性差异（P＜0.05）。

两组的各项不良反应发生率相比均无显著性差异（P>0.05）。

结论伊立替康联合卡培他滨二线治疗晚期结直肠癌的临床效果显著，值得临床推广应用。

标签：伊立替康；卡培他滨；结直肠癌；疗效结直肠癌是一种十分常见的恶性肿瘤，在所有肿瘤中其比例约为15%，但其致死率在所有致死性肿瘤中居于第二位。

该病初期无明显症状，但随着病情进展，可出现腹痛、肠梗阻、腹部包块、便血以及贫血等症状，且肿瘤常会出现转移而累及多种脏器，从而严重危及患者的生命。

当该病处于中晚期时，采取综合治疗措施后成功率仍较为低下，特别是对于采取FOL/FOX4方案治疗后未有显著效果的患者，后续治疗十分棘手。

本研究将2010年6月～2014年在我院进行治疗的42例结直肠癌患者应用伊立替康联合卡培他滨治疗，具体报告如下。

1资料与方法1.1一般资料选择2010年6月～2014年在我院进行治疗的84例结直肠癌患者，将其随机分为两组。

治疗组42例，其中男27例，女15例；年龄35～72岁，平均（53.26±7.15）岁；结肠癌32例，直肠癌10例。

对照组42例，其中男25例，女17例；年龄38～68岁，平均（52.33±8.09）岁；结肠癌30例，直肠癌12例。

两组患者在性别等一般资料方面均无显著差异（P>0.05），具有一定的可比性。

1.2方法治疗组静脉滴注伊立替康，2 mL×40 mg×1瓶/盒（Aventis Pharma Dagenham，注册证号H20090659），将其加入250 mL注射用生理盐水中静脉滴注，250mg/m2；同时口服卡倍他滨片，0.5 g×12片/盒（上海罗氏制药有限公司，国药准字H20073024），1250 mg/m2/d，分2次口服，治疗时间为14 w，3 w为1个疗程。