522例儿童荨麻疹及特应性皮炎过敏原检测

现不良的心理情绪[4]。

本次研究中，观察组给予强化
心理护理，其核心内容为加强对患者心理上的疏导和呵护，提高患者诊疗的体验和对护理的满意程度，符合“生物-心理-社会”的新型医学模式，使护理操作更加科学系统，让患者更加了解自身疾病；根据每位患者性格及家庭背景的不同，通过暗示及鼓励的形式，改善患者的心态，提高治疗依从性。

从本研究的结果中也可看出，观察组干预后心理情绪各项数据均优于对照组，有统计学意义（P ＜0.05）；观察组免疫细胞因子表达水平各项数据也优于对照组，有统计学意义（P ＜0.05）。

综上所述，通过强化心理护理的干预方式能够显
著降低慢性荨麻疹患者的焦虑和抑郁心理状态，改善
其自身免疫细胞因子水平，有利于患者病情的康复和生活质量的提高。

参考文献：
［1］ 张东红,温武坚.复方甘草酸苷联合盐酸非索非那定治疗慢性荨
麻疹疗效观察[J].皮肤病与性病,2010,28(2):27-28.
［2］ 李国邦,薛强东,唐祁平.地氯雷他定联合复方甘草酸苷治疗慢性
荨麻疹的临床观察[J].医学研究杂志,2015,44(1):150-153.［3］ 王霞,张德良.甲状腺自身抗体检测与慢性荨麻疹的相关性分析
[J].皮肤病与性病,2015,37(1):20-21.
［4］ 郝飞.慢性荨麻疹病因及处理原则[J].皮肤病与性病,2015,37(1):　
12-13.
522例儿童荨麻疹及特应性皮炎过敏原检测王　瑞，郭翠翠，朱晓丽
（河南省儿童医院东区呼吸科，河南　郑州　450000）
【摘要】　目的　探讨儿童荨麻疹及特应性皮炎过敏原点刺试验结果。

方法　选取2015年9月～2017年9月我院收治的522例荨
麻疹及AD 患儿作为研究对象，将所有入选患儿根据年龄分为三组，并对比三组患儿不同年龄阶段的过敏原阳性结果。

结果　522例患儿中过敏阳性率为96.36%，食入性和吸入性过敏原阳性率最高的因素分别是鸡蛋和屋尘螨。

结论　在给予患儿药物治疗的同时，经过敏源测试，能有效早期切断和控制致敏因素并取得更好的治疗效果。

【关键词】　荨麻疹；特应性皮炎；过敏原
中图分类号：R446.62；R758.24 文献标志码：B doi ：10.3969/j.issn.1002-1310.2019.02.076
【收稿日期】2018-10-29
过敏性皮肤病是因接触或吸入过敏原引起的皮肤病，近年来，随着人们的生活环境和生活方式不断改变，该疾病已成为儿童皮肤病中最常见的疾病之一，过敏原可分为吸入性过敏原、食入过敏原、接触性过敏原以及注射性过敏原四类[1]。

目前国际上主要采用过敏原皮肤点刺试验来进行临床诊断，其安全性较高，因此广泛应用于婴幼儿。

本研究为探讨儿童荨麻疹及特应性皮炎过敏原点刺试验结果，选取我院2015年9月～2017年9月收治的522例荨麻疹及AD 患儿作为研究对象进行过敏原皮肤点刺试验，现报告如下。

1　资料与方法
1.1　一般资料　选取2015年9月～2017年9月我院收治的522例荨麻疹及AD 患儿作为研究对象，排除标准：① 患有过敏性结膜炎及过敏性咳嗽者；② 具有过敏性休克者；③ 并发全身系统性疾病者；④ 1个月内使用免疫抑制剂者。

入选患儿中，男271例，女251例，年龄2个月～15岁，平均（4.0±1.1）岁，病程1天～6个月。

根据年龄将入选患儿分为三组，其中＜3岁组154例，男87例，女67例；（3～7）岁组244例，男102例，女142例；＞7岁组124例，男82例，女42例，所有患儿均经临床诊断确诊，且遵医嘱进行过敏原点刺试验。

1.2　方法
1.2.1　试剂　吸入性过敏原：屋尘螨、动物毛、粉尘螨；食入性过敏原：虾、鸡蛋、牛奶；生理盐水为阴性对照，组胺为阳性对照。

1.2.2　试验方法　清洁、消毒手前臂屈侧无病变部位，待干，每种过敏原相隔距离（2～4）cm ，均分别用专用试管滴（0.05～0.10）ml ，再用一次性过敏原点刺针轻微点刺局部皮肤，以不出血为宜，15min 后观察试验结果[2]。

1.2.3　观察评价标准　以变应原及组胺所致风团面积比判定其反应级别：-为无反应或与阴性对照相同者；+为比值＞1/4组胺风团者；++为≥1/2阳性对照者；+++为与阳性对照相等者；++++为＞阳性对照2倍者[3]。

1.3　统计学方法　采用SPSS 2
2.0统计学软件对数据进行处理分析，计数资料以百分比表示，采用χ2检验，P ＜0.05表示差异有统计学意义。

2　结果
2.1　过敏原阳性结果　522例患儿中阳性503例，阳性率为96.36%，食入性和吸入性过敏原阳性率最高的因素分别是鸡蛋和屋尘螨，见表1。

2.2　三组患儿过敏原阳性比较　＜3岁的患儿主要以食入性过敏为主，7岁以上以吸入性过敏为主，（3～7）岁逐渐由食入性过敏向吸入性过敏转变，3组患儿过敏原阳性比较（P ＜0.05）。

进行了过敏原皮肤点刺试验。

入选患儿中阳性503例，阳性率为96.36%，吸入性过敏原阳性率最高为屋尘螨，其次是粉尘螨，提示过敏者应尽量减少户外活。

，其致病性和致敏性，＜3岁的，7岁以上以吸入性过，机体免。

对荨麻疹及AD 患儿给，能有效早期切断。

-58.
用[J].中华皮肤科杂志,012,45(1):43-44.
［3］ 张前明,吴瑕,李劲松.儿童过敏原皮肤点刺试验213例分析[J].
安徽医学,2015,36(8):989-991.
高频超声在基底细胞癌中的诊断价值分析李金利
（河南理工大学第一附属医院/焦作市第二人民医院，河南　焦作　454150）
【摘要】　目的　分析高频超声在基底细胞癌中的诊断价值，总结诊断经验。

方法　采用回顾性分析，选择2012年1月～2018年
1月，医院收治的皮肤肿瘤患者174例入组，评价常规超声、高频超声鉴别诊断效用，不同类型超声表现，病理以及超声诊断长径、短径。

结果　高频超声鉴别诊断基底细胞癌的特异度、阳性预测值、符合率高于低频超声，差异有统计学意义（P ＜0.05）。

结节溃疡型、色素型、硬斑病样型表现不同，误漏诊均为结节溃疡型、色素型。

超声测量横泾、长径分别与病理检查差异无统计学意义（P ＞0.05）。

结论　高频超声在基底细胞癌中的诊断价值并不理想，灵敏度低，但是优于普通超声，其对肿瘤病灶范围的确认效果较好。

【关键词】　基底细胞癌；高频超声；诊断
中图分类号：R445.1；R739.5 文献标志码：B doi ：10.3969/j.issn.1002-1310.2019.02.077
【收稿日期】2018-12-16
基底细胞癌是一种常见的皮肤恶性肿瘤，好发于面部，侵袭性低，一般无转移，表现复杂，术前诊断非常关键，直接影响手术方式的选择[1]。

基底细胞癌表现复杂，生长方式不同，浸润程度也存在较大的差异，准确地确认肿瘤的边界，在保证疗效、降低复发风险的基础上，尽可能地减少不必要的切除非常必要，有助于更好地减少手术对外貌的影响。

高频超声一般是指中心频率在10MHz 以上的超声，具有无创、穿透能力强等优点。

本研究采用回顾性分析，选择2012年1月～2018年1月，医院收治的皮肤肿瘤患者174例入组，分析高频超声在基底细胞癌诊断中价值。

1　资料及方法
1.1　一般资料　回顾性分析，选择2012年1月～2018年1月，医院收治的皮肤肿瘤患者174例入组，其中基底细胞癌31例（35处皮损）、其他恶性肿瘤27例（34处，包括鳞状细胞癌、乳房外湿疹样癌等误诊
率）、良性肿瘤疾病116例（125处，包括皮肤纤维
腺瘤、角化棘皮瘤、血管瘤等）。

发生部位：面部72例、前胸以及后背63例、四肢39例。

纳入标准：① 最终采用病理、手术诊断；② 临床资料完整，都采用了高频超声诊断；③ 明确诊断为肿瘤性疾病，不包括角质化皮肤疾病、色素痣。

1.2　方法　根据病变所在的部位，选择合适的卧位，充分的显露病灶所在的皮肤。

蒸馏水于超声探头前水囊至标记线处，将水囊装至50MHz 超声探头前，皮肤处涂抹耦合剂。

将50MHz 超声探头放置在耦合剂上，在皮损、病灶最大横切面观察超声图像，晃动探头，以获得理想的超声图像。

取下水囊，换低一个层次的超声探头进行检查。

1.3　观察指标　常规超声、高频超声鉴别诊断基底细胞癌中的效用。

不同类型的基底细胞癌超声下的表现。

高频超声以及病理超声诊断肿瘤的长径、短径。