下载文档原格式
安全生产责任保险工作方案安全生产责任保险工作方案为进一步推进安全生产责任保险工作，根据《中华人民共和国安全生产法》及省政府《关于进一步加强企业安全生产工作的实施意见》、省安全生产监管局《关于进一步推进安全生产责任保险工作的通知》精神，结合我县实际，制定本实施方案。
一、指导思想和工作目标（一）指导思想。
以科学发展观为指导，坚持安全发展理念和“安全第一、预防为主、综合治理”方针，按照“政府推动、政策引导、市场化运作”的原则，充分利用保险的风险控制和社会管理功能，加强事故预防和安全管理，在全县建立责任保险与安全生产工作相结合的良性机制，健全完善安全发展保障制度，最大限度地防范事故，保障从业人员的合法权益，促进全县安全生产形势持续稳定好转，维护社会和谐稳定。
（二）工作目标。
建立和完善事故预防及善后处理的资金保障，提高事故防控处置能力；建立和完善安全生产责任保险体系，完善相关扶持政策；逐步建立多层次的安全生产事故预防机制，切实提高安全生产管理水平和应急处置能力。
二、实施范围鼓励全县范围内的非煤矿山、危险化学品、烟花爆竹、金属冶炼、民爆器材、建筑施工、燃气、交通运输、公共聚集场所等危险性较大行业的生产经营单位自愿投保安全生产责任险。
三、承保选择按照“实力强、信誉好、网络全、服务佳、理赔快”的原则，采用公开招标方式确定1家保险公司负责全县安全生产责任保险承保工作。
公开招标方案由县安全生产责任保险工作领导小组确定，县招标采购中心负责实施，每3年招投标1次。
生产经营单位也可自行选择承保公司投保安全生产责任险。
四、参保方式参保工作本着广覆盖及满足不同经营状况的企业需求设定参保标准，按循序渐进的方式进行。
参保的生产经营单位的从业人员参保率不得低于75%，其中必须包括所有的安全管理和一线操作人员，且每人投保死亡责任赔偿限额不低于50万元的主险，并可自主选择伤残责任赔偿等其他附加险。
安全生产责任保险方案在未雨绸缪、做好安全风险管理工作的同时，为了进一步保障企业的安全生产责任履行，我公司制定了以下安全生产责任保险方案。
一、保险责任本保险方案的保险责任是在保险期限内，根据本保险合同的约定，对于保险期限内因保险标的发生的安全生产责任事故，依法应当由被保险人承担的经济赔偿责任，本公司按照约定负责赔偿。
二、保险标的本保险方案的保险标的为被保险人依法承担安全生产责任而需要支付的赔偿金、各类费用以及保险金等。
三、保险期限本保险方案的保险期限为一年，自保险合同生效之日起至到期之日止。
四、保险金额与保费1. 保险金额：保险金额根据被保险人的实际安全生产风险情况和财务状况进行具体确定。
2. 保费：本保险方案的保费根据被保险人的安全生产风险等级、保险金额和保险期限等因素进行测算。
五、责任免除下列情况下，本公司有权拒绝承担赔偿责任，并不退还已支付的保费：1. 被保险人故意做出危险行为导致的安全生产责任事故；2. 被保险人违反国家法律、法规或相关规定，导致的安全生产责任事故；3. 被保险人未按照保险合同约定履行义务，导致的安全生产责任事故。
六、索赔程序1. 保险事故的通知：被保险人在发现或者应当发现保险事故时，应立即通知本公司，并按照本公司要求提供相关材料和证明。
2. 索赔材料的提交：被保险人在收到本公司的索赔通知后，应在规定的时间内提交完整的索赔申请书及相关证明材料。
3. 索赔的处理：本公司在收到完整的索赔材料后，将依法对索赔进行审核并作出处理决定，并及时通知被保险人。
4. 赔偿的支付：本公司在决定履行赔偿责任后，将及时支付赔偿金给被保险人。
七、保险合同解除1. 合同到期：在保险合同到期前，若被保险人不愿意续保，则应提前通知本公司，保险合同自然终止。
2. 解除权：本公司有权解除保险合同，若被保险人故意提供虚假信息、故意隐瞒或者其他违反相关法律规定的行为，本公司有权解除保险合同并保留已收取的保费。
八、法律适用和争议解决1. 本保险合同的订立、履行和解释适用中华人民共和国法律。
安全生产责任保险方案一、引言安全生产是企业发展的重要保障，也是社会稳定的关键因素。
为了进一步加强企业的安全生产管理，降低事故风险，保障员工的生命财产安全，特制定本安全生产责任保险方案。
二、保险对象本保险方案适用于各类生产经营单位，包括但不限于工业企业、建筑施工企业、交通运输企业、商业企业等。
三、保险责任1、生产安全事故造成的人员伤亡赔偿责任在保险期间内，被保险人在生产经营场所内从事生产经营活动过程中，因发生生产安全事故导致其从业人员或第三者人员伤亡，依法应由被保险人承担的经济赔偿责任，保险人按照本保险合同的约定负责赔偿。
2、生产安全事故造成的医疗费用赔偿责任因生产安全事故导致从业人员或第三者受伤，需要进行医疗救治的，保险人负责赔偿合理且必要的医疗费用。
3、生产安全事故造成的财产损失赔偿责任生产安全事故导致被保险人的生产经营场所、设备设施、原材料等财产损失，保险人按照合同约定进行赔偿。
4、抢险救援费用赔偿责任在生产安全事故发生后，被保险人因采取抢险救援措施而产生的合理费用，保险人负责赔偿。
5、法律费用赔偿责任因生产安全事故引发的法律诉讼，被保险人需要支付的法律费用，保险人在约定的限额内负责赔偿。
四、保险期限保险期限为一年，自保险合同生效之日起至期满日止。
保险期满前，被保险人可以申请续保。
五、保险金额1、人员伤亡赔偿限额根据不同行业和企业规模，确定每人伤亡赔偿限额，一般为 50 万元至 100 万元。
2、医疗费用赔偿限额每人医疗费用赔偿限额一般为 10 万元至 20 万元。
3、财产损失赔偿限额根据企业的资产规模和风险状况，确定财产损失赔偿限额，一般为500 万元至 2000 万元。
4、抢险救援费用赔偿限额抢险救援费用赔偿限额一般为 50 万元至 100 万元。
5、法律费用赔偿限额法律费用赔偿限额一般为 50 万元至 100 万元。
六、保险费率保险费率根据被保险人所属行业、企业规模、安全生产管理水平、过往事故记录等因素综合确定。
永安财产保险股份有限公司安全生产责任保险（2015版）条款总则第一条本保险合同由保险条款、投保单、保险单、保险凭证以及批单组成。
凡涉及本保险合同的约定，均应采用书面形式。
第二条凡在中华人民共和国境内（不包括香港、澳门和台湾地区）依法设立并登记注册的企业，均可作为本保险合同的被保险人。
保险责任第三条在保险期间内，被保险人在本保险单载明的地点范围内依法从事生产、经营、储存等活动过程中，因经县级以上安全生产监督管理部门认定的生产安全事故造成其雇员或第三者的人身伤亡，依照中华人民共和国法律（不包括港澳台地区法律）应由被保险人承担的以下经济赔偿责任，保险人按照本保险合同约定负责赔偿：（一）死亡赔偿金；（二）残疾赔偿金。
第四条发生保险事故后，被保险人或当地政府在组织事故抢险救援过程中，因征用事故发生企业以外的专业救援队伍及设备所发生的依法应由被保险人承担的费用，保险人按照本保险合同的约定负责赔偿。
第五条发生保险事故后，当地政府为查明事故原因及相关责任而聘请具备相应资质的专业机构（部门）进行检验（检测）、勘查（勘探）、评估（评价），并出具具备相应法定效力的报告所发生的依法应由被保险人承担的费用，保险人按照本保险合同的约定负责赔偿。
责任免除第六条出现下列任一情形时，保险人不负责赔偿：（一）被保险人被政府有关部门或安全生产监督管理部门责令停产整顿期间擅自从事生产发生的事故，或被政府有关部门关闭后擅自恢复生产发生的事故；（二）被保险人从事与保险合同载明的经营范围不符的任何活动发生的事故；（三）被保险人违法违规经营造成的事故。
第七条下列原因造成的损失、费用和责任，保险人不负责赔偿：（一）战争、敌对行动、军事行为、武装冲突、罢工、骚乱、暴动、恐怖活动；（二）行政行为或司法行为；（三）核辐射、核爆炸、核污染及其他放射性污染；（四）大气污染、土地污染、水污染及其他各种污染；（五）地震、火山爆发、海啸、雷击、洪水、暴雨、台风、龙卷风、暴风、雪灾、雹灾、冰凌、泥石流、崖崩、地崩、突发性滑坡、地面突然下陷等自然灾害；（六）投保人、被保险人及其代表的故意行为或重大过失；（七）各种交通事故，但不包括场内机动车辆事故；（八）各种职业病、疾病、中暑、猝死等非意外事故；（九）其他不符合《生产安全事故报告和调查处理条例》（国务院令第493号）规定的生产安全事故。
第八条下列损失、费用和责任，保险人不负责赔偿：（一）任何医疗费用支出；（二）任何财产损失；（三）被保险人应该承担的合同责任，但无合同存在时仍然应由被保险人承担的经济赔偿责任不在此限；（四）罚款、罚金及惩罚性赔偿；（五）精神损害赔偿；（六）任何间接损失；（七）投保人、被保险人在投保之前已经知道或可以合理预见的索赔情况；（八）未经有关监管部门验收或验收不合格的固定场所或设备发生火灾、爆炸事故造成的人身伤亡；（九）本保险合同中载明的免赔额。
第九条其他不属于本保险责任范围内的损失、费用和责任，保险人不负责赔偿。
赔偿限额与免赔额第十条赔偿限额包括每次事故赔偿限额、每人人身伤亡赔偿限额、每次事故抢险救援费用赔偿限额、每次事故调查勘验费用赔偿限额、累计赔偿限额，由投保人与保险人协商确定，并在保险合同中载明。
第十一条每次事故免赔额由投保人与保险人在签订保险合同时协商确定，并在保险合同中载明。
保险期间第十二条除另有约定外，保险期间为一年，以保险单载明的起讫时间为准。
保险人义务第十三条订立保险合同时，采用保险人提供的格式条款的，保险人向投保人提供的投保单应当附格式条款，保险人应当向投保人说明保险合同的内容。
对保险合同中免除保险人责任的条款，保险人在订立合同时，应当在投保单、保险单或者其他保险凭证上作出足以引起投保人注意的提示，并对该条款的内容以书面或者口头形式向投保人作出明确说明；未作提示或者明确说明的，该条款不产生效力。
第十四条本保险合同成立后，保险人应当及时向投保人签发保险单或其他保险凭证。
第十五条保险人按照第二十八条的约定，认为被保险人提供的有关索赔的证明和资料不完整的，应当及时一次性通知投保人、被保险人补充提供。
第十六条保险人收到被保险人的赔偿保险金的请求后，应当及时作出是否属于保险责任的核定；情形复杂的，保险人在收到被保险人的赔偿请求后三十日内未能核定保险责任，保险人将与被保险人根据实际情形商议合理期间，保险人应在商定的期间内作出核定。
保险人应当将核定结果通知被保险人；对属于保险责任的，在与被保险人达成赔偿保险金的协议后十日内，履行赔偿保险金义务。
保险合同对赔偿保险金的期限有约定的，保险人应当按照约定履行赔偿保险金的义务。
保险人依照前款的规定作出核定后，对不属于保险责任的，应当自作出核定之日起三日内向被保险人发出拒绝赔偿保险金通知书，并说明理由。
第十七条保险人自收到赔偿保险金的请求和有关证明、资料之日起六十日内，对其赔偿保险金的数额不能确定的，应当根据已有证明和资料可以确定的数额先予支付；保险人最终确定赔偿的数额后，应当支付相应的差额。
投保人、被保险人义务第十八条订立保险合同，保险人就保险标的或者被保险人的有关情况提出询问的，投保人应当如实告知。
投保人故意或者因重大过失未履行前款规定的如实告知义务，足以影响保险人决定是否同意承保或者提高保险费率的，保险人有权解除保险合同。
投保人故意不履行如实告知义务的，保险人对于合同解除前发生的保险事故，不承担赔偿保险金的责任，并不退还保险费。
投保人因重大过失未履行如实告知义务，对保险事故的发生有严重影响的，保险人对于合同解除前发生的保险事故，不承担赔偿保险金的责任，但应当退还保险费。
保险人在合同订立时已经知道投保人未如实告知的情况的，保险人不得解除合同；发生保险事故的，保险人应当承担赔偿保险金的责任。
第十九条除另有约定外，投保人应当在保险合同成立时交付保险费。
投保人按照保险合同约定缴付保险费是本保险合同生效的前提。
若本保险合同未列明分期缴费方式或约定缴费时间，投保人应当一次性缴付全部保险费，对保险费未缴清前发生的保险事故，保险人按照已交保费与保单上保险费的比例计算赔偿。
若本保险合同约定分期缴付方式，投保人应当按照载明的期限按时缴纳保险费，超过各期约定的缴费期限未缴纳保险费，发生保险事故保险人不承担赔偿责任；未全部缴清本期保险费，发生保险事故的，保险人按照截止发生日累计已交保费与应缴保险费的比例计算赔偿。
第二十条被保险人应严格遵守国家有关的法律法规，加强安全管理和安全教育培训，增强危险源的辨识和管理，及时排查安全隐患，采取合理的预防措施，尽力避免或减少责任事故的发生。
保险人可以对被保险人遵守前款约定的情况进行检查，向投保人、被保险人提出消除不安全因素和隐患的书面建议，投保人、被保险人应该认真付诸实施。
但前述检查并不构成保险人对被保险人的任何承诺。
投保人、被保险人未按照约定履行上述安全义务的，保险人有权要求增加保险费或者解除合同。
第二十一条在保险合同有效期内，保险标的的危险程度显著增加的，被保险人应当及时通知保险人，保险人可以根据费率表的规定增加保险费或者解除合同。
被保险人未履行前款约定的通知义务的，因保险标的的危险程度显著增加而发生的保险事故，保险人不承担赔偿保险金的责任。
第二十二条被保险人或者被保险人雇员在未发生保险事故的情况下，谎称发生了保险事故，向保险人提出赔偿保险金的请求的，保险人有权解除保险合同，并不退还保险费。
投保人、被保险人或者被保险人雇员故意制造保险事故的，保险人有权解除保险合同，不承担赔偿责任，也不退还保险费。
保险事故发生后，投保人、被保险人或者受益人以伪造、变造的有关证明、资料或者其他证据，编造虚假的事故原因或者夸大损失程度的，保险人对其虚报的部分不承担赔偿责任。
投保人、被保险人或者受益人有前三款所列行为之一，致使保险人支付保险金或者支出费用的，应当退回或者赔偿。
第二十三条符合本保险合同规定的合同解除权，自保险人知道有解除事由之日起，超过三十日不行使而消灭。
自合同成立之日起超过二年的，保险人不得解除合同；发生保险事故的，保险人应当承担赔偿保险金的责任。
第二十四条投保人以列明雇员名单的方式投保的，在投保时应将其雇员名单提交保险人，在保险期间内，被保险人的雇员名单发生变动的，被保险人应在新增人员报到之日起五日内、离职人员离职后通知保险人并办理批改手续。
保险人将出具批单增减保险费。
事先未及时通知保险人办理批改手续的，更改或新增的雇员发生的保险事故，保险人不承担赔偿责任。
如果投保人以非列明雇员名单的方式投保，当出险时实际雇员人数超过投保人数时，保险人按投保人数与实际雇员人数的比例计算赔偿。
第二十五条知道保险事故发生后，被保险人应该：（一）尽力采取必要、合理的措施，防止或减少损失，否则，对因此扩大的损失，保险人不承担赔偿责任；（二）立即向事故发生地县级以上人民政府安全生产监督管理部门和负有安全生产监督管理职责的有关部门报告，同时及时通知保险人，并书面说明事故发生的原因、经过和损失情况；故意或者因重大过失未及时通知，致使保险事故的性质、原因、损失程度等难以确定的，保险人对无法确定的部分，不承担赔偿责任，但保险人通过其他途径已经及时知道或者应当及时知道保险事故发生的除外；（三）保护事故现场，允许并且协助保险人进行事故调查；对于拒绝或者妨碍保险人进行事故调查导致无法确定事故原因或核实损失情况的，保险人对无法确定或核实的部分，不承担赔偿责任；（四）涉及违法、犯罪的，应立即向公安部门报案，否则，对因此扩大的损失，保险人不承担赔偿责任。
第二十六条被保险人收到受害人的损害赔偿请求时，应立即通知保险人。
未经保险人书面同意，被保险人对受害人作出的任何承诺、拒绝、出价、约定、付款或赔偿，保险人不受其约束。
对于被保险人自行承诺或支付的赔偿金额，保险人有权重新核定，不属于本保险责任范围或超出应赔偿限额的，保险人不承担赔偿责任。
在处理索赔过程中，保险人有权自行处理由其承担最终赔偿责任的任何索赔案件，被保险人有义务向保险人提供其所能提供的资料和协助。
第二十七条被保险人获悉可能发生诉讼、仲裁时，应立即以书面形式通知保险人；接到法院传票或其他法律文书后，应将其副本及时送交保险人。
保险人有权以被保险人的名义处理有关诉讼或仲裁事宜，被保险人应提供有关文件，并给予必要的协助。
对因未及时提供上述通知或必要协助导致扩大的损失，保险人不承担赔偿责任。
第二十八条被保险人请求赔偿时，应向保险人提供下列证明和资料：（一）保险单正本。
（二）被保险人或其代表填具的索赔申请书。
（三）雇员或第三者向被保险人提出索赔的资料。
（四）县级以上安全生产监督管理部门出具的事故证明。
（五）伤亡人员名单。
（六）具备相关法律法规要求的伤残鉴定资格的医疗机构出具的受害人伤残程度证明，或公安机关或医疗机构出具的死亡证明书。
