小儿肌性斜颈推拿治疗研究进展

  • 格式:pdf
  • 大小:118.78 KB
  • 文档页数:1
比研 究『 J ] . 中国针 灸 , 2 0 1 0 , 3 0 ( 7 ) : 5 6 3 — 5 6 6 .
d , , J L 肌性 斜 颈推 拿 治疗 研 究 进展
张 志 南
摘 要: 小儿 肌 性 斜 颈 是 一 种 儿 科 常见 病 和 多发 病 , 其 临床 表 现 为 头 歪 向 惠侧 , 面 朝 健 侧 。该 病 在 早 期 进 行 正 确 有 效 的 非 手 术 治 疗, 大 多数 患儿 可 以治 愈 。 中 医治 疗 手 法对 本 病 有 着较 好 的疗 效 , 其 采 用 中 医“ 活血 调 筋 ” 手法 , 副作 用 少 , 痛苦小 , 治愈 率 高 , 患儿 与 家 长 易 于接 受 。本 文 总结 了近 5 年 内文 献 中关 于 小 儿肌 性 斜 颈 推 拿 治疗 临床 研 究进 展 , 现 综 述如 下 。 关键 词 : 小儿 肌 性 斜 颈 ; 推 拿治疗
中图分 类 号 : R 2 4 4 . 1 文 献标识 码 : B 文章 编 号 : 1 0 0 6 — 0 9 7 9 ( 2 0 1 4 ) 3 2 — 0 0 5 0 — 0 1
小儿 肌性 斜 颈也称 先天 性斜 颈 , 中医病 名 “ 筋结” 。先 天性肌 性 9 7 . 1 %, 对 照组 有效 率 为 7 6 . 5 %。 斜 颈是 由 患侧 胸 锁乳 突 肌纤维 化 挛缩 , 导 致头 颈部 向患侧 倾 斜 , 1 . 2 . 4推 拿结 合 超声 治疗 : 吴 胜 兰 采用 S G T 一 7 0 0型超 声 治疗 仪 , 在 下 颌 向对侧 倾 斜及 头颈 部 向患 侧旋 转受 限 ,患侧 面 部较 对 侧小 不 患处 涂上 脉 络促通 液及 耦合 剂 , 每次 物理 治 疗 3 0 a r i n , I - 2次, d 。手 对 称 的一种 先 天性 或获 得性 畸 形 ,其 主要 是 气滞 血瘀 伤 及 筋 脉所 法推 拿按 摩 ,理 疗后 及 时蘸 取少 许 脉络促 通 液涂 抹 患 处 ,固定 肩 致 1 , 是 小儿 骨科 常见 疾病 。 部, 下 颌转 向健侧 , 轻揉 后 , 固定 胸 锁乳 突肌 两 侧起 止 点 并 牵伸 加
内蒙 古 中医药
扩张 其 周 围血 管 , 改 善病 变 组 织 的 血循 环 状 态 , 增 加 血流 量 , 清除 组织 间 水肿 , 加 速病 变组 织 周 围酸性 代谢 产 物 的清 除 , 松 解 病 变组
织周 围的粘 连 , 使无 菌性 炎 性反 应得 以清 除 。因此 , 铺灸 结 合 普通 针刺治疗腰痛病能使寒湿除 , 经络通 , 辨证施治 , 可在临床中收到 满 意效 果 , 值 得推 广应 用 。 参 考文 献 [ 1 ] 朱其 恩 , 赵 西金 . 从 太 阳 经论 治腰 椎 间盘 突 出症 浅析 f J 1 . 陕西 中
压, 使肌 丝逐 渐拉 长 , 减 轻挛 缩 。 每次 1 5 m i n 。 矫正, 可 做 一小 颈托在 1 . 1 推拿 治 疗 : 王 恩乐 , 师彬 采 用点 按 推 拿治 疗 d , J L 肌性 斜 颈 , 对 患儿 睡 眠时 垫在 患侧 , 防止 头面 部畸形 的发生 。 8 9 例 先 天肌性 斜颈 4 8 例肌性斜颈患儿分别运用综合推拿手法 : 点按颈部夹脊穴 , 牵拉 患 儿 , 总 有效 率达 9 4 %。 胸 锁 乳 突 肌 ,最 后 拿 患 侧 斜 方 肌 ,轻 拿 两 侧 肩 井 穴 ,每 次 治 疗 2 总 结 3 0 m i n , 1 0 次为 1 疗 程 。结 果 : 痊愈 4 6 例, 有效 2 例, 治愈率 9 5 . 8 %。 小 儿肌 性斜 颈 一旦 做 出诊 断 , 应 尽早 治 疗 , 婴 儿期 多采 用 保 守 说 明运用 点按 推 拿手 法治 疗小 儿 斜颈 有较 好 的疗 效 。李 晓辉 [ 3 1 对 治 疗 , 1 岁后 , 若非 手术 治疗 无效 则采用 手 术治 疗 。 一般 认为 3 岁 以 2 3 6 例 小 儿先 天 肌性 斜 颈 随机 分 为专 业 手法 治 疗 2 0 0例和 家 庭 治 上 , 面部 畸形 难 以 完全 恢 复 , 但 手 术 治疗 此 病 创伤 大 , 易 留下 永 久 疗对 照 组 3 6 例, 治疗 组 使 用指 揉 、 转头 、 侧 拉 三 步 推拿 法 , 1 次/ d , 性 伤疤 , 家长 及患 儿不 宜接 受 。而 中医推拿 治疗 小 儿肌 性斜 颈 的其 2 0 次为 l 疗程, 每次 治 疗 时 间为 1 5 — 2 0 m i n左 右 , 对 照 组 以揉 法 为 操 作 简便 , 患 儿无 痛苦 , 疗 效佳 。治疗期 间还能 配 合 中药 热敷 和 家 主, 调 整头 部 姿势 为辅 。 结果 : 治疗 组痊 愈率 和有 效率 为 9 1 %, 9 7 %。 庭按 摩 。推拿 特有 的按 揉 手法 有 活血 散瘀 、 舒 筋活 络 的作 用 , 能 促 王玉 兰 , 刘 昕H 对5 0 0例小 儿肌 性 斜颈 患儿 采用 点 穴及 按 揉牵 三 法 进局 部 血液 循 环 , 按揉 提 拿 缓解 肌 肉萎 缩 , 使 筋 脉 畅通 , 加 以弹 拨 治疗 加 分型 治疗 ,肿 块型 按揉 法 为 主辅 以牵拉 ,非肿 块 型 以牵 为 手法 可 以加快 肿 块 与周 围组织 的剥离 , 松 解局 部 肌 肉紧 张 , 牵拉 旋 主, 辅 以按 揉 , 两型都加以点按穴位法 , 疗程 6 0 d , 结果 : 痊愈 4 6 1 转能 伸 展胸 锁 乳 突肌 , 纠正 面 部 的旋 转 障 碍 , 促 进 面部 发 育 , 改 善 例, 好转 2 7 例, 无效 l 2 例, 总有 效 率 9 7 . 6 %; 患 儿就 诊 时年龄 越 小 , 颈部 活动 , 疗效 显著 。 参考 文献 疗效 越显 著 ; 肿块 型疗效 优 于非肿 块 型 , 差 异具有 统计 学 意义 。 1 . 2 推拿结合其他治疗 [ 1 】 崔广勤. 推 拿 治 疗 小 儿肌 性 斜 颈 Ⅲ. 中 国 民间 疗 法 , 2 0 1 0 , 1 8 ( 7 ) : -2 2 . 1 . 2 . 1 推拿 结合经 络导平 治疗 : 李小莉 阿 牛 辱6 0 例 患儿 随机分 为推拿 联 21 合经 络导平 治疗组 和单纯推 拿对照组 , 两组均 实施 常规 的推拿 按摩 , [ 2 1 王 恩 乐、 师彬. 点按 推 拿 治 疗 小儿 肌 性 斜 颈 4 8例 临床 观 察 【 J ] . 按 治疗 组在常 规治疗 的同时结 合经络 导平治疗 ,并在治疗 3 个疗 程后 摩 与康 复 医学 , 2 0 1 3 , 3 ( 2 7 ) : 7 7 — 7 8 . 进行 综合评 估 。结果 治疗组 总有效 率 1 0 0 %, 对照组 总有效 率 8 3 %。 【 3 】 李晓 辉 . 三 步推 拿 法 治 疗 小儿 肌 性斜 颈 2 3 6例 阴. 按摩与康复 医 1 . 2 . 2 推拿联合蜡疗治疗 : 李咏梅阿 采用推拿联合蜡疗治疗小儿斜颈 学 , 2 0 1 2 , 3 ( 8 ) : 3 0 — 3 1 . 1 2 0 例/ ] , J L 斜 颈 患者 , 随机 分 为研 究组 和 对 照组 , 对 照组 应 用 推拿 『 4 ] 王玉 兰 , 刘 昕. 点穴 配合 按揉 牵三 法 治疗 小儿斜 颈 5 0 0 例 疗 效 观 治 疗 方 法 ,研 究组 患者 应 用 推 拿 联 合 蜡 疗 治 疗 ,研 究 组有 效 率 察『 j J . 中国 中西 医结合儿科 学 , 2 0 1 1 , 3 ( 4 ) : 2 8 9 — 2 9 0 . 9 6 . 6 7 %和 对照 组 8 6 . 7 %。 推 拿联 合蜡 疗治疗 / b J L 斜 颈具有 更 为 明显 【 5 ] 李 小莉 . 推 拿联 合 经络 导 平 治疗 小 儿肌 性 斜 颈 的效 果观 察 I J 1 . 国 际 医药卫 生导报 , 2 0 1 2 , 3 ( 1 8 ) : 4 1 6 ~ 4 1 7 . 的I 临床效 果 , 复发几 率小 , 有 临床推 广价 值 。 1 . 2 . 3 推 拿联 合药 物水 针治 疗 : 安 晓妍[ 7 1 将1 1 9 例t l , J L 先天 性 斜颈 患 【 6 降 咏梅. 推拿联合蜡疗治疗小儿斜颈临床观察 中国实用医药, 0 1 3 , 8 ( 1 8 ) : 2 4 — 2 5 . 者 随机 分 为治疗 组 和对 照组 , 治 疗组 6 6例 , 对��
医, 2 0 1 3, 1 : 1 2 5 —1 2 6 .
[ 2 ] 李永 富 . 温 针 灸腰 夹脊 穴 治 疗腰 椎 间盘 突 出症 1 5 9 例 分析 [ J 1 . 中
国 医药指 南 , 2 0 1 3, 1 3 : 2 9 1 — 2 9 2 .
[ 3 】 马胜, 马军, 潘靖 年 , 等. 针 刺 与 铺 灸疗 法 治 疗腰椎 间盘 突 出症 对
5 0
渗透 , 经脊 柱督 脉 传 导 , 外 通 四肢 , 达到 内病 外治 , 直达 病 所 之 效 。 针灸 取 足少 阳胆经 、 膀胱 经 腧穴 。腰部 背俞 穴透 腰夹 脊穴符 合 针灸 近治 原 则 , 可 调 节督 脉及 膀 胱经 经气 , 对 局部 经 脉气 血 的运 行有 着 良好 的调节 作用 , 且 镇痛 作 用和 调 节脏 腑气 血 的功 能较 强 ; 居髂 、 环跳 、 风市、 阳 陵泉 、 丘 墟 为足 少 阳 胆经 腧 穴 , 承扶 、 殷 门、 委 中、 承 山、 昆仑 为足 太 阳膀胱 经腧 穴 , 共 奏疏 通经 络 , 活 血止 痛之 功 。二者 配 合可 温经 通脉 、 祛瘀 止痛 。 铺 灸 既 可通 又 可 补 , 铺灸 结 合 针 刺治 疗 腰 痛 , 对 于寒 湿 型 、 肾 虚型 、 瘀 血 型的腰 痛 , 均可取 得显 著 的疗效 。马胜 蹲 比较 了针刺铺 灸、 单 纯 针刺 、 单 纯 铺 灸治 疗 腰 椎 间 盘突 出症 患者 的 疗 效 , 发 现针 刺铺灸的组优 良率 9 5 . 0 %高于其他两组 ( P < 0 . 0 5 ) , 疗效明显优于单 独 应 用针 刺或铺 灸治 疗 。 针 刺铺 灸疗 法治 疗腰 椎 间盘 突 出症 , 可 以