利福平注射液治疗肺结核疗效观察

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（ 收稿 日期 ：０ ０ ０ ～ ５ ２ １— ２ ０ ）
利福 平注射 液治 疗肺 结核 疗效 观察
马彩 花
（ 大同煤矿集 团肿瘤结 核病 医院 ， 山西 大同 ０ ７ ０ ３ ０ ３）
【 摘要 】目的 观察静脉滴注利福 平治疗肺 结核 的效果。
方 法 选 取初 治肺 结核 患者 ６ ０例 ， 脉 滴注 利 福 平 注射 液 ， 静 联 合 其 他抗 结核 药物 ， 观察 用 药后 患者 病 情 好 转 情 况 。结 果 疗
１ 病 例 资 料 ． １
住 院的 ６ 患者 ， ０例 年龄 ４ Ｏ岁 ～ ０岁 ， 均 年 龄 ５ ６ 平 ０岁 ， 据 症 根 状 、胸 片均 诊 断 为初 治肺 结 核 。男 ４ ５例 （ ７ ％） 占 ５ ，女 １ 例 ５ （５ ， 其 他 并 发 症 。 涂 片 痰 菌 阳 性 者 ２ ２ ％）兀 痰 ０例 ， 核 菌 素 试 结
阳性菌 、 革兰 阴性菌均有杀菌作用 。利福平对结核分支杆菌和 其他分支杆菌的最低抑菌浓度（ Ｃ 为 ０３ ～ ．６ ｇ Ｌ 最低 ＭＩ ） ． １ ／ ， ９ ５ ｍ 杀菌浓度 （ Ｂ ） ０７ ～ ． ５ ｇ ， 细胞 内 、 及任何生 Ｍ Ｃ 为 ． ３】 ／ 对 ８ ２ ｍＬ 外
拆线 ， 缩短 了患 者住 院时 问 ， 加 了床 位 周转 率 ， 轻 了患 者 的 增 减
经 济 负担 ：
１ ９ ，４ ６ ： ２ ． ９ ８ １ （ ）３ ９
参考 文 献
【］ 宁慧珍 ， 妇产科手术切 口皮 内连续缝合法ｆ． １ 等． Ｊ实用妇产科杂志 ， １
【］ 李 梦 达 ． 科 新 手 术 ［ ． 京 ： 国协 和 医科 大 学 出版 社 ，９ ８ ２ 妇产 Ｍ】 北 中 １９ ：
利 福 平 注 射 液 因其 为 静 脉 制 剂 ，生 物 利 用 度 高 于 口服 制
１ 治疗方法 ． ２
治疗方案 ： 肺部 感染者抗感染 治疗 ， 有其
剂。在抗结核的联合应用 中， 其可避免 因药物制备过程 中导致
的晶型变异及用于人体后能维持较高的血药浓度 ， 以达到其应
有 的抗 结 核 效应 。利 福 平 注 射 液较 利 福 平 胶 囊 起 效 迅速 ， 高 更 效 、 安 全 ， 能 与 利 福 平 注 射 液 直 接 进 入 血 液 避 免 胃肠 道 吸 更 可
在 ， 痰 菌 均 转 阴 ， 予 延 长 疗 程 ， 月 后 病 灶 变 为 纤 维 索 但 给 ９个 条 状 。其 中用 药 期 问 多 次 查 肝 功 能 及 肾功 能 均 未 发 现 明显 异 常。 １例 患 者 因 服 用 口服 药 胃 部 刺 激 症 状 明 显 中途 停 止 治 疗 退 出 ， 效 差 。 痊 愈 患 者 疗 程 结 束 后 连 续 查 痰 ３个 月 （ 个 疗 对 １ 月 １ ） 见 复转 阳 ， 访 １ 次 未 随 年未 见 病 情 复发 。
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【】 严碧涯， ２ 端木宏谨． 结核病学【 ． Ｍ】 北京出版社 ，０ ３ １８ — ２ １ ２ ０ ：２ ５ １９ ．
『 徐克 意． ３ 】 利福平的人体药 代学和临床 应用Ｉ ＿ 与临床 ，９４ ３ Ｊ新药 】 １８ ，
参 考 文 献 … 谢 惠 安 ， 国太 ， 善 梓 ， ． 代 结 核 病 学【 ． 京 ： 民卫 生 出版 阳 林 等现 Ｍ１ 北 人
社 ．０ ０ ２ ０ ２０ ：９ ．
强 化 期 结束 后 有 ５ 例 患 者 胸 片病 灶 明显 吸 收好 转 ，症 状 ２ 减 轻 ； 中 ｌ 例 痰 菌 阳性 者 有 ｌ 其 ８ ７例转 阴 。８ 患 者症 状 好 转 ， 例
口服 ， 乙胺丁醇 ０７ ， ． ｇ每天 １ 口服。服药期间半个月查 １ ５ 次 次
肝 功能 ， 个 月 查 １ 肾 功 能 。 １ 次 ２ 结果
收有关 ， 因为利福平 口服制剂的吸收与食物 、 胃的 ｐ Ｈ值 、 胃肠
病 理 状 态 等 明显 相 关［ ３ １ 。 综 上所 述 ， 福平 注 射 液 疗 效 可 观 ， 全 可 靠 ， 明显 毒 副 利 安 无 作 用 ， 以用 于 临床 治 疗 肺结 核 ， 可 值得 推 广 。
长环 境 、 长 状 态 的 结 核 分 支 杆 菌 均 有 杀 菌 作 用 ， 一 种 完 全 生 是
ห้องสมุดไป่ตู้
验阳性者 ４ ５例。 临床表现 ： 咳嗽 ５ ， ０例 咳痰 ｌ ， Ｏ例 乏力 ５ ５例， 盗汗 ４ 例 ， ３ 胸痛 ２ ０例 ， 午后低热 （ 温 ＜ ８℃）０例 。双侧肺 体 ３ ３
他 症 状 者 对 症 治 疗 ， 结 核 方 案 为 ２ Ｒ Ｅ４ ． 福 平 注 射 抗 Ｈ Ｚ ／ＨＲ 利 液 ０４ 入 ５ ．５ｇ加 ％葡 萄 糖 注射 液 ５ ０ｍＬ 每 天 １次 静 脉 滴 注 ， ０ ， ５ ０滴 ／ ｉ． 肼 ０ ， ｍｎ 异烟 ． 每天 １ Ｅ服 ， ４ｇ 次ｌ 吡嗪 酰胺 ０ ， ．ｇ 每天 ３ ５ 次
（ ： １ ３． ４） ３ —３
（ 稿 日期 ：００ ０ —４） 收 ２ １ —４ ２
基 层 医学 论 坛 ２ １ 第 ｌ ０ ０年 ４卷 ｌ 中旬 刊 ２月
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疾 病 治 疗 的 同 时 ， 尽 可 能 地 要 求 肌 肤 的完 整 与 美 观 ， 术 式 亦 此 最 大 限度 地 满 足 了广 大 产 妇 的要 求 ， 使其 乐 于 接 受 。其 主要 优 点 有 ： 会 阴 组 织 的 原解 剖 关 系 对 合 ， 后 切 口呈一 直 线 状 ， ①按 愈 保 留 了皮 肤 的完 整 性 ， 少 了瘢 痕形 成 ； 减 ②缝 线 不 穿 透 皮 肤 ， 减 少 了对 血 液 循 环 的 影响 ， ｜愈合 快 ； 此 术 式 ３ｄ出 院 ， 需 切 】 ③ 无
律、 全程 ， 同时用药要合理规范。 利福平是利福霉素类的半合成
１ 资 料 与方 法
衍生物， 目前治疗结核病最有效 的药物之一【 利福平有广谱 是 ｌ １ 。
选择 ２０ 年 １ ０７ 月一 ２） （ ９年 １ 在 我 院 ０ 月 抗 菌 作 用 ， 结 核 分 支 杆 菌 、 结 核 分 支 杆 菌 、 风 杆 菌 、 兰 对 非 麻 革
３ 讨 论
程 满 后痊 愈 ５ ， 转 ４例 ， 长 疗 程 后 又 有 ３例 治愈 ， 果 ５例 好 延 效
差 Ｉ 。 论 利福 平 注射 液疗 效 可观 ， 明显 副 作 用 ， 以放 例 结 无 可
心 地 用 于临床 。
【 关键词 】利福平注射液
初治 肺结核 疗效观察
结 核治 疗 应 遵 照 结 核 的化 疗 原 则— — 早 期 、 联合 、 量 、 适 规
结核 ２ 例 ， 灶 为 双 侧 上 肺野 ； 灶 为右 上 肺 野 ３ ０ 病 病 ５例 ， 灶 为 病 左上 肺 野 ５例 。肺 部 可 闻及 湿 哕音 者 ２ ０例 。
杀菌药１ 利福平单独应用时 可迅速产生耐药 ， ２ １ 。 故临床上主要将
其与其他抗结核药物联合用于结核分支杆菌感染的治疗。
胸片病灶吸收好转不明显 。其中 ２例痰菌 阳性者 １ 例转阴。满
疗程后发现 ５ ５例患者胸片病灶完全吸收 ，症状 消失 ，痰菌转
阴。４例患者症 状消失 ， 片未完 全吸收 ， 胸 还有小部分 病灶存
作 者 简 介 ： 彩 花 ， ， ０岁 ， 专 学历 ， 业 于 大 同 医专 ， 治 医 马 女 ４ 大 毕 主