肩关节镜的护理查房
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肩关节镜个案查房时间:2019-03-地点:手术室护士办公室主持人:xxx记录人:xxx出席人:查房目的:通过学习左肩袖损伤、左肱骨大结节骨质增生、全关节镜下左侧肩峰下成型,左肱二头肌长头腱近端切除远端固定术,肩袖损伤修补术的护理,熟练掌握肩关节镜的手术流程及注意事项,了解肩关节镜的术中护理,做好手术配合。
主查护士:xxx护士内容提要:Xxx护士长:肩关节镜的手术是我们手术室近一年来开展的新手术,一般新技术没有普遍使用,护士对于器械和台上台下比较陌生,今天杜小风准备的这位患者是一位肩袖损伤折合并左肱骨大结节骨质增生的患者,患者中年,对于手术极度恐惧,因此做好该患者的护理尤为重要,下面请巡回护士xxx向大家汇报主要病情与护理措施。
巡回护士xxx汇报病情:患者,xx,女性,43岁。
主因“左肩部疼痛,活动受限10个月”入院。
患者于入院前10个月无明显诱因下出现左肩部疼痛,活动受限。
活动后加重,休息后减轻。
初期未予重视,未行特殊处理,病情反复,逐渐加重。
2天前来我院行MRI检查示:左肩袖损伤,遂住院治疗。
查体:BP:133/79mmHg,发育正常,营养良好。
神志清,痛苦貌,自主体位,查体合作,对答切题。
心率76次/分,脉率76次/分。
专科检查:左肩部软组织无明显肿胀,肩关节前屈约80度,外展约160度,无明显疼痛明显,后伸约20度。
辅助检查:MRI示:左肩冈上肌腱,冈下肌腱及喙肱韧带损伤。
有关实验室检查:乙肝三对半全阴,凝血酶原时间(PT):11.1sec,D二聚体(DDi):710ug/L,钾:3.69mmol/L,钠:144mmol/L,白细胞:22.4×109/L,嗜中性粒细胞:19.25×109/L,红细胞:4.79×1012/L,血红蛋白:142g/L,红细胞压积:0.442L/L,血小板:256×109/L。
初步诊断:1、左肩袖损伤;2、左肱骨大结节骨质增生。
目录•肩关节镜手术简介•术前护理准备•术后护理措施•肩关节镜手术的护理效果评价•肩关节镜手术的未来发展与展望01肩关节镜手术是一种通过微创技术进行的肩关节检查和治疗的手术。
它利用摄像设备和特殊手术器械,通过小的切口插入关节内,对关节进行观察和治疗。
肩关节镜手术具有创伤小、恢复快、并发症少等优点。
肩关节镜手术的定义肩袖是肩关节周围的软组织,肩袖损伤会导致疼痛和活动受限。
肩袖损伤由于各种原因引起的肩关节炎症,如骨关节炎、类风湿关节炎等。
肩关节炎由于各种原因引起的肩关节僵硬,影响日常生活和工作。
肩关节僵硬如钙化性肌腱炎、肩峰撞击综合征等。
其他肩部疾病如心力衰竭、呼吸衰竭等。
严重的心肺疾病如血友病、血小板减少症等。
凝血功能障碍如败血症、感染性关节炎等。
感染性疾病如严重营养不良、恶病质等。
其他严重的全身性疾病02010203了解患者的年龄、性别、职业、生活习惯等信息,以及肩关节疼痛、活动受限等症状的严重程度和持续时间。
评估患者病史和病情观察患者的肩部外观、肌肉力量、关节活动度等,以及是否有其他伴随症状,如颈椎疾病、心脏病等。
评估患者体格检查了解患者对肩关节镜手术的认知程度、心理状态和情绪反应,以便给予适当的心理护理。
评估患者心理状况患者评估心理护理介绍手术目的和过程向患者详细介绍肩关节镜手术的目的、过程、效果和注意事项,以及手术的安全性和可靠性,以减轻患者的焦虑和恐惧。
解答患者疑问耐心解答患者提出的疑问,并给予正确的指导和建议,以增加患者对手术的信心和配合度。
提供心理支持关注患者的心理需求,给予关心和支持,让患者感受到医护人员的关爱和温暖。
术前宣教指导患者进行术前准备告知患者术前需要做的准备工作,如禁食、备皮、洗澡等,以及术前的药物使用和注意事项。
指导患者进行术后康复训练向患者介绍术后康复训练的重要性,并指导患者进行简单的康复训练,如肌肉收缩练习、关节活动度练习等。
告知患者术后注意事项告知患者术后需要注意的事项,如保持伤口清洁、避免剧烈运动等,以及出现异常情况时的应对措施。