重性精神病人双向转诊制度流程操作规范

重性精神病双向转诊制度为了给精神疾病患者提供方便、快捷的转诊治疗绿色通道，建立专科医院—卫生院双向转诊工作机制，发挥基层医疗卫生和康复服务机构的作用，做好社区精神病患者的监护、访视和康复指导，为患者提供连续、完整的治疗康复服务，我院结合实际情况制定本办法。

一、双向转诊分类双向转诊分为上转和下转。

（一）上转1.由乡镇卫生院转诊至精神病专科医院。

（二）下转1.由精神病专科医院转诊到乡镇卫生院。

二、转诊对象我市患有重性精神疾病的常住人口。

三、转诊疾病种类1、精神分裂症2、情感性精神障碍3、偏执性精神病4、分裂情感性精神病5、癫痫所致的精神障碍6、中度、重度、极重度精神发育迟滞以及伴有精神障碍的精神发育迟滞。

四、转诊指征（一）上转指征1. 各类精神疾病的发作期，如严重的幻觉、妄想、兴奋、躁动、思维紊乱的患者;2.有暴力攻击或明显自伤、自杀行为的患者3.疑似精神疾病患者或精神疾病诊断不明确者；4.治疗过程中出现与抗精神病药相关的急性毒副反应;5．在家维持治疗效果不好，病情复发或加重的患者；6. 病人或家属要求门诊或住院治疗的患者；7. 家庭监管无力需住院治疗的患者；8．社区“关锁”的精神病患者。

（二）下转指征1. 诊断明确, 仅需门诊治疗不需住院或病情较稳定者；2.住院治疗出院后，需进行社区跟踪随访、教育康复者；3.主要精神症状控制，愿意参加社区康复活动及职业康复训练的康复者。

五、工作要求1. 坚持知情同意原则，充分尊重患者及家属的知情选择权。

2.对转诊不合作的患者，应尽量争取家属的支持，必要时与街道残联、社区工作站工作人员和患者单位联系，协助转诊。

3.患者表现暴力、攻击、冲动、伤人或自伤，有肇事肇祸倾向时，可联系辖区派出所协助转诊。

特殊或紧急情况可与专科医院急诊科联系。

经济开发区医院重性精神疾病患者双向转诊流程图寿光市精神病专科医院患者社区康复指导11111签署《康复者社区转介服务知情同意书》1I1I)i11T填写《医院- 社区转住院/门诊医生填写《康介回执单》复者社区转介信息卡》A1签署《精神病人社区访视、康复服务知情同意书》防保科填写《康复者医院-社区转介联络单》第二联第一联1 r社康中心职康中心日间照料中心企事业/行政单位联络经济开发区I医院协调填写《转诊告知单》或《转诊介绍信》符合转诊指征的患者接诊医生填写《社区-医院转介回执单》交防保科登记经济开发区医院。

精神疾病患者双向转诊制度随着社会的发展和进步，人们的生活水平和生活方式发生了巨大的变化，高压的工作、复杂的社会关系、快速的信息传递等因素给人们的身心健康带来了巨大的压力，许多人都面临着精神疾病的困扰。

据统计，我国每10,000人中就有40名患者需要接受精神科治疗，而且随着社会的不断发展，这个数字还在持续上升。

为了有效的解决这个问题，社会各方面取得了一系列的措施，其中双向转诊制度无疑是最为重要和有效的。

1、什么是双向转诊制度？双向转诊制度是指在医疗机构内部建立起精神疾病人员流动的机制，通过区分不同的医疗服务层次、分级诊疗等方式，将精神疾病患者分层治疗和转诊，使患者在医院内得到及时和有效的治疗。

2、双向转诊制度的作用？双向转诊制度对于解决精神疾病患者的就医问题有着非常明显的作用。

它可以让患者找到合适的医疗机构，在不同级别医院中进行治疗。

这样做有以下几个好处：（1）解决了患者就医的困难在实际操作中，由于很多地区的精神科医院数量较少，就医难度很大，治疗周期也会很长，而在双向转诊制度的引导下，患者在判断自身病情之后，就可以轻松的找到合适的医院就医，避免因为找不到合适的医院而错过治疗期。

（2）提高了现有医院的救治能力很多地区的基层医疗机构并不具有较好的精神科医疗资源，而通过引入和实施双向转诊制度可以更好地激发现有医院的专业医疗能力、开展门诊化治疗、改善基层医疗机构的初步患者诊疗水平等，进一步提高现有医院的救治能力。

（3）有效的避免了医托等社会问题的产生在现实生活中，由于一些不法的个体的存在，精神疾病患者可被漫天的商业广告轻易找到并被诱骗，而当他们到达一家精神治疗机构时，往往被引导到一些不合法或对自身治疗无利的机构。

而由于双向转诊制度有医疗机构审批和检查的原则，进一步地避免了或减少了上述情况的发生。

3、存在的问题和对策虽然双向转诊制度的作用如此明显和巨大，但是在实践应用中还存在着一些问题：（1）一定要建立统一的精神病疾病管理机制和转诊制度文件。

精神疾病患者医院--社区一体化服务双向转介工作管理办法为了给社区精神疾病患者提供方便、快捷的转诊治疗绿色通道，建立专科医院--社区双向转介工作机制，发挥基层医疗卫生和康复服务机构的作用，做好社区精神病患者的监护、访视和康复指导，为患者提供连续、完整的治疗康复服务，结合我市实际情况，制定本办法。

一、双向转介分类双向转诊分为上转和下转。

（一）上转1.医疗机构上转（1）由区县精神卫生机构、保健院转诊至精神卫生专科医院。

（2）由综合医院及其他专科医院转诊至精神卫生专科医院。

2.非医疗机构上转（1）由社区服务站站、街道/区残联转诊至精神卫生专科医院。

（2）由街道职康中心、日间照料中心、敬老院等康复服务机构转诊至精神卫生专科医院。

（3）由学校、工厂、企事业单位转诊至精神卫生专科医院。

（二）下转1.由精神卫生专科医院转介到区县精神卫生机构、保健院。

2.由精神卫生专科医院转介到社区卫生服务站、街道职康中心、日间照料中心等康复服务机构。

3.由精神卫生专科医院转介到学校、工厂、企事业单位的心理健康医务部门。

二、转介对象患有重性精神疾病的威海市常住人口。

三、转介疾病种类（重性精神病管理的35种）1、精神分裂症、分裂情感性障碍、偏执性精神病、双向障碍等；2、老年痴呆、脑血管病所致的精神障碍、癫痫所致的精神障碍、慢性躯体疾患所致的精神障碍等器质性精神障碍；3、酒精所致的精神障碍、各种药物（含毒品）依赖所致的精神障碍等精神活性物质或非成瘾物质所致的精神障碍；4、中度、重度、极重度精神发育迟滞以及伴有精神障碍的精神发育迟滞；5、确已导致患者精神活动和社会功能明显受损的其他精神障碍，如病情严重的强迫症、恐惧症等；6、童年和少年期的多动障碍、儿童孤独症。

四、转介指征（一）上转指征1.各类精神疾病的发作期，如严重的幻觉、妄想、兴奋、躁动、思维紊乱的患者;2.有暴力攻击或明显自伤、自杀行为的患者;3.疑似精神疾病患者或精神疾病诊断不明确者；4.治疗过程中出现与抗精神病药相关的急性毒副反应;5．在家维持治疗效果不好，病情复发或加重的患者；6.病人或家属要求门诊或住院治疗的患者；7.家庭监管无力需住院治疗的患者；8．社区“关锁”的精神病患者。

精神疾病患者双向转诊制度样本双向转诊制度模板第一章：总则第一条：为了规范精神疾病患者的双向转诊流程，提高转诊效率，保障患者的健康权益，制定本制度。

第二条：本制度适用于所有医疗机构的精神科门诊患者双向转诊。

第三条：双向转诊的目的是为了确保患者能够及时获得适宜的诊断和治疗，提高患者的生活质量。

第四条：双向转诊应符合医疗伦理和法律法规的要求，确保患者的隐私和保密权。

第五条：双向转诊需获得患者本人或合法代理人的知情同意，并签订相应的转诊协议。

第二章：转入医疗机构的责任与义务第六条：接受转诊的医疗机构应具备相应的精神科专业技术和设备，能够提供高质量的诊断和治疗服务。

第七条：接受转诊的医疗机构应及时进行患者的初步评估和诊断，并制定相应的治疗方案。

第八条：接受转诊的医疗机构应及时向转出医疗机构提供患者的转诊情况和治疗结果，并保证患者的隐私和保密权。

第九条：接受转诊的医疗机构应确保转诊患者能够方便、快捷地获得就诊，避免不必要的等待和重复检查。

第十条：接受转诊的医疗机构应定期组织专家会诊，提供多学科的综合治疗方案，并及时向转出医疗机构反馈。

第三章：转出医疗机构的责任与义务第十一条：转出医疗机构应对患者进行全面的评估，包括病史记录、体格检查、精神状态评估等，确保转诊的准确性和必要性。

第十二条：转出医疗机构应向患者提供详细的转诊说明，包括转诊目的、转入医疗机构的联系方式、行程安排等，并提供相应的转诊协议。

第十三条：转出医疗机构应及时将患者的转诊资料提供给接受转诊的医疗机构，确保转诊流程的顺利进行。

第十四条：转出医疗机构应与接受转诊的医疗机构建立良好的沟通和协作机制，及时了解患者的治疗进展和转诊结果。

第四章：患者的权益保障第十五条：患者有权选择接受转诊的医疗机构，并根据自身需求和意愿决定是否接受转诊。

第十六条：患者有权要求医疗机构提供详细的转诊说明和转诊阶段的治疗记录。

第十七条：患者有权要求医疗机构对其个人隐私和保密进行严格保护。

重性精神病患者双向转诊制度篇一:重性精神病人双向转诊制度、流程重性精神病双向转诊制度为了给精神疾病患者提供方便、快捷的转诊治疗绿色通道，建立专科医院—卫生院双向转诊工作机制，发挥基层医疗卫生和康复服务机构的作用，做好社区精神病患者的监护、访视和康复指导，为患者提供连续、完整的治疗康复服务，我院结合实际情况制定本办法。

一、双向转诊分类双向转诊分为上转和下转。

(一)上转1.由乡镇卫生院转诊至精神病专科医院。

(二)下转1.由精神病专科医院转诊到乡镇卫生院。

二、转诊对象我镇患有重性精神疾病的常住人口。

三、转诊疾病种类1、精神分裂症2、情感性精神障碍3、偏执性精神病4、分裂情感性精神病5、癫痫所致的精神障碍6、中度、重度、极重度精神发育迟滞以及伴有精神障碍的精神发育迟滞。

四、转诊指征 (一)上转指征11.各类精神疾病的发作期，如严重的幻觉、妄想、兴奋、躁动、思维紊乱的患者;2.有暴力攻击或明显自伤、自杀行为的患者;3.疑似精神疾病患者或精神疾病诊断不明确者;4.治疗过程中出现与抗精神病药相关的急性毒副反应; 5(在家维持治疗效果不好，病情复发或加重的患者; 6.病人或家属要求门诊或住院治疗的患者; 7.家庭监管无力需住院治疗的患者; 8(社区“关锁”的精神病患者。

(二)下转指征1.诊断明确,仅需门诊治疗不需住院或病情较稳定者;2.住院治疗出院后，需进行社区跟踪随访、教育康复者;3.主要精神症状控制，愿意参加社区康复活动及职业康复训练的康复者。

五、工作要求1.坚持知情同意原则，充分尊重患者及家属的知情选择权。

2.对转诊不合作的患者，应尽量争取家属的支持，必要时与街道残联、社区工作站工作人员和患者单位联系，协助转诊。

3.患者表现暴力、攻击、冲动、伤人或自伤，有肇事肇祸倾向时，可联系辖区派出所协助转诊。

特殊或紧急情况可与专科医院急诊科联系。

白土镇精神卫生中心重性精神疾病患者双向转诊流程图2篇二:重性精神病人双向转诊制度、流程 (1)重性精神病双向转诊制度为了(转载于: 小龙文档网:重性精神病患者双向转诊制度)给精神疾病患者提供方便、快捷的转诊治疗绿色通道，建立专科医院—卫生院双向转诊工作机制，发挥基层医疗卫生和康复服务机构的作用，做好社区精神病患者的监护、访视和康复指导，为患者提供连续、完整的治疗康复服务，我院结合实际情况制定本办法。

精神疾病患者双向转诊制度精神疾病是一类常见的、具有复杂病因和病理生理机制的疾病，临床表现各异。

在我国，精神疾病患者人数庞大，且精神卫生资源不足。

为了更好地满足患者的康复需求，提高精神卫生服务的质量和效率，近年来逐渐推行了精神疾病双向转诊制度。

精神疾病双向转诊制度是指将患者从基层医疗机构（如社区卫生服务中心）转诊至更专业的医疗机构（如综合医院、精神专科医院）进行专科诊治的过程，同时也包括将患者从专科医疗机构转诊回基层医疗机构进行长期管理和康复的过程。

该制度旨在提供患者就近就便的精神卫生服务，将专科资源合理分配，提高精神卫生服务的可及性和连续性。

双向转诊制度的实施需要借助政策的引导和医疗机构的支持，同时也需要患者和医生的积极配合。

下面我将从实施背景、制度运行流程、现有问题以及未来展望等方面来详细阐述。

一、实施背景精神疾病患者众多，但精神卫生资源有限，导致患者就医困难。

此外，由于精神疾病的特殊性，基层医疗机构缺乏专业人员和设备，无法提供有效的诊断和治疗。

因此，推行双向转诊制度成为解决精神卫生服务不均衡问题的重要手段。

双向转诊制度的实施，不仅可以减轻基层医疗机构工作压力，提高精神卫生服务的可及性，还可以提高患者的诊断和治疗水平，促进精神疾病的早期干预与康复管理。

二、制度运行流程1.初步诊断与评估：患者最初到达的医疗机构由医生进行初步诊断和评估，确认患者是否患有精神疾病。

2.双向转诊决策：根据初步诊断和评估结果，医生判断是否需要进行双向转诊。

如果患者需要进一步的专科治疗，将其转诊至专业的精神医疗机构，如果患者只需要常规治疗和长期随访，将其转回基层医疗机构进行管理。

3.双向转诊过程：双向转诊的具体过程包括医疗机构之间的沟通联系、病情转诊报告的书写与传输、患者转诊行程的安排等。

在转诊过程中，医生应提供充分的转诊资料和转诊建议，确保转诊的顺利进行。

4.专科治疗与康复管理：患者到达专科医疗机构后，由专业的精神卫生团队进行进一步的诊断和治疗。

双向转诊制度
（一）需从社区转出的患者情况
A：患者基本情况稳定,危险性分级为1—2级或精神病症状、自知力、社会功能至少一方面较差，伴有药物不良反应或躯体症状恶化。

→给予相应处置（如调整药物剂量）后，观察2周后，仍无效者需要转诊。

B：患者病情不稳定，危险性分级为3—5级或精神病症状明显、自知力缺乏、有急性药物不良反应或严重的躯体疾病。

→家庭治疗《患者病情已经不能控制者需要转诊。

C：患者有危急生命的症状、体征（如恶性综合征）。

需要立即转诊。

（二）可以从医院转出的患者情况
上述情况转诊后，需要在2周内随诊转诊后患者的情况。

根据患者病情变化情况分类登记，如果住院医师允许出院，可以在家接受治疗者，即可开始进行重性精神疾病的社区卫生服务中心的管理。

新明社区卫生服务中心。

2024年精神疾病患者双向转诊制度模板【精神疾病患者双向转诊制度】一、背景介绍精神疾病在现代社会中越来越普遍，给个体和社会带来了巨大的负担。

为了提高精神疾病患者的就诊质量和效果，我国在2024年开始实施了精神疾病患者双向转诊制度，以实现精神疾病患者在初级医疗机构和专科医疗机构之间的有效转诊和管理，提高资源利用效率，加强患者的连续护理。

二、基本原则1. 以患者为中心：患者的需求和利益是双向转诊的首要考虑因素，确保患者获得及时、有效的诊疗服务。

2. 协同合作：各级医疗机构之间加强合作和沟通，实现资源共享、信息共享，提升精神疾病患者的整体管理水平。

3. 公平公正：实行公开、透明、公正的转诊机制，确保精神疾病患者在初级医疗机构和专科医疗机构之间享有均等的诊疗机会。

4. 提高能力：对参与双向转诊的医疗机构进行培训和指导，提高他们的诊断和治疗能力，以保证精神疾病患者得到规范的医疗服务。

三、转诊的程序1. 初级医疗机构的角色：初级医疗机构是精神疾病双向转诊的首站，负责初步诊断和治疗。

当初级医疗机构遇到疑难、复杂的精神疾病患者时，应参考相关标准和指南，及时向上级专科医疗机构申请转诊。

2. 专科医疗机构的角色：专科医疗机构接受初级医疗机构转诊的患者，负责进一步诊断和治疗。

专科医疗机构应根据患者病情的严重程度和诊治需要，及时接受并完成转诊任务。

3. 转诊的标准和流程：精神疾病的转诊需符合一定的标准和程序，初级医疗机构和专科医疗机构应遵循相关规定，以确保转诊流程的顺利进行。

具体标准和流程可由卫生健康部门制定，并根据实际情况进行调整和优化。

四、转诊信息共享1. 建立电子病历系统：初级医疗机构和专科医疗机构均应建立电子病历系统，实现患者病历信息的共享和传递。

电子病历应包括患者的基本信息、初步诊断结果、治疗方案等内容，便于专科医疗机构对患者进行进一步诊断和治疗。

2. 信息安全保障：转诊涉及患者的隐私和机密信息，医疗机构在进行信息共享时应严格遵守相关法律法规，确保信息安全和保密。

精神疾病患者双向转诊制度例文第一条为了规范基层医疗机构与医院双向转诊行为，建立分级管理的双向转诊体系，根据《____、____关于深化医药卫生体制改革____》、《____关于发展城市社区卫生服务的指导意见》、《医疗机构管理条例》等有关法律法规，结合我院实际情况，制定本办法。

第二条双向转诊应当遵循下列原则：(1)知情选择的原则。

从维护患者利益出发，充分尊重患者的选择权，真正使患者享受到“双向转诊”的方便、快捷、经济、有效。

(2)分级管理的原则。

小病在社区，大病在医院。

一般常见病、多发病、诊断明确的慢性病、康复期患者在基层医疗机构诊治，疑难病、危急重症在综合医院和专科医院确诊治疗。

(3)综合权衡的原则。

为提高患者疾病诊治的针对性和有效性，基层医疗机构上转患者到医院时应考虑患者病情与医院的专科、专病特色。

(4)资源共享的原则。

减少不必要的重复检查，降低患者的医疗费用；加强技术合作和人才的有效交流，促进卫生资源合理利用。

(5)连续医疗服务的原则。

建立起有效、严密、实用、畅通的双向转诊渠道，为患者提供整体性、连续性医疗服务。

第三条双向转诊执行标准：(1)基层医疗机构向医院转诊的指征：①临床急危重症，基层医疗机构难以实施有效救治的病例。

②不能确诊的疑难复杂病例。

③突发公共卫生和重大伤亡事件中，处置能力受限的病例。

④疾病诊治超出基层医疗机构核准诊疗登记科目的病例。

⑤急性传染病病人及原因不明的传染病病人。

⑥精神障碍疾病的急性发作期病例。

⑦其它因技术、设备条件限制不能处置的病例。

(2)医院向基层医疗机构转诊的指征：①医院门诊或出院后需要进行跟踪、随访、康复、卫生宣教和建立家庭病床的病例，而且基层医疗机构有能力处置。

②诊断明确的慢性非传染性疾病患者病情稳定需要维持治疗的病例。

③一般常见病、多发病病例。

④其他应当转诊且基层医疗机构有能力处置的病例。

第四条双向转诊应当按照下列程序进行：(1)基层医疗机构患者转往医院：①基层医疗机构医生根据转诊原则及转诊指征将患者转往上级医院。

精神疾病患者双向转诊制度模板模版一、引言精神疾病是一类常见的疾病，对患者及其家庭造成了巨大的负担。

为了优化精神疾病患者的就医体验，提高治疗效果，特制定并推行了双向转诊制度。

本文旨在提供一个精神疾病患者双向转诊制度的模板，以供相关医疗机构参考。

二、双向转诊的定义双向转诊是指精神疾病患者在就诊初期，经初步评估后，如果需要进一步诊断和治疗，则按照规定程序由社区卫生机构转诊至相关专科医院或其他医疗机构接受专业精神科医生的诊疗，以确保患者能够获得及时、高质量的医疗服务。

三、双向转诊制度的重要性（1）提高治疗效果：通过双向转诊，精神疾病患者可以得到更专业的治疗，提高了治疗的效果。

（2）缓解基层医疗负担：双向转诊可以将一部分患者转至专科医疗机构，减轻了基层医疗机构的工作压力。

（3）改善患者就医体验：双向转诊制度可以减少患者就诊的次数和时间，提高了患者的就医体验。

四、双向转诊的程序（一）社区卫生机构工作人员根据病史和初步评估结果，判断患者是否需要进行双向转诊。

（二）社区卫生机构为患者填写转诊申请，并将患者的相关病历和检查结果打包发送给接诊医疗机构。

（三）接诊医疗机构收到转诊申请后，根据患者的情况进行再次评估，确保患者适合接受该医疗机构的诊疗。

（四）接诊医疗机构通知患者的排期和诊疗地点，并将接诊结果及时反馈给社区卫生机构。

（五）社区卫生机构根据接诊医疗机构的诊疗结果，评估患者的转诊效果，并制定下一步的治疗计划。

五、双向转诊的责任与义务（一）社区卫生机构的责任和义务：1. 针对疑似精神疾病患者进行初步评估，评估结果真实准确。

2. 根据评估结果判断是否需要进行双向转诊，并及时向患者及其家属解释转诊的必要性。

3. 积极配合接诊医疗机构，提供患者的病历、检查结果等相关资料。

4. 接收接诊医疗机构的反馈信息，评价转诊效果，制定和实施下一步治疗计划。

（二）接诊医疗机构的责任和义务：1. 根据接收的转诊申请，及时安排患者的诊疗。