约束带使用规章制度
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约束带管理制度范文约束带管理制度第一章总则第一条为加强对约束带管理的监督和管理,切实保障员工的安全和权益,依据相关法律法规,制定本制度。
第二条本制度适用于公司内所有员工,在公司工作期间及公司指定的工作区域内必须遵守本制度。
第三条约束带是指用于固定员工身体或活动的安全带,通过约束带可以防止员工发生意外事故。
第四条公司应当建立约束带管理制度,明确管理程序、责任和要求,保证约束带的使用符合安全要求,确保员工的安全。
第二章约束带的选择与购买第五条公司应当根据安全要求,选择具备相关资质的专业厂家生产的约束带,并确保其质量符合国家标准。
第六条公司应该委托专业人员对约束带的选择进行评估,确保所选的约束带满足公司的工作需求。
第七条公司在购买约束带之前,应当进行充分调查和比较,选择优质、适用的约束带产品。
第八条公司购买的约束带应具备以下基本要求:1. 质量可靠,具备足够的牢固性和耐用性;2. 符合国家有关安全法规的要求;3. 有明确的使用说明书,并粘贴有正确、清晰的使用方法和警示标识。
第三章约束带的使用第九条使用约束带的员工应当接受相关培训,掌握正确使用方法以及了解可能出现的风险和应急处理措施。
第十条使用约束带的场所应进行安全检查,确保工作区域没有安全隐患。
第十一条使用约束带的员工在进行危险作业之前,应当自检约束带是否完好,并进行必要的维护保养。
第十二条约束带必须正确穿戴,并牢固固定在身体上,以确保在危险情况下能够有效发挥作用。
第十三条在使用约束带期间,员工应严格按照约束带的使用说明进行操作,并遵循相关安全操作规程。
第十四条禁止将约束带用于不符合安全要求或者不适合的场所,禁止以任何方式减少约束带的操作效果。
第四章管理责任第十五条公司应当明确约束带的管理责任,划定相应的管理权限和责任范围。
第十六条公司应当设立专门的约束带管理机构或委派专职人员负责约束带的管理工作,并配备相应的管理人员。
第十七条约束带管理人员应当具备相应的资质和专业知识,在管理过程中严格按照相关规定执行。
一本制度所涉及的约束具主要指约束患者身体及四肢的约束带。
二医院尊重每个患者自主选择治疗方案的权利,其中包括不受约束的自由,除非有明确的指诊。
当患者自主选择的自由和医疗安全的需要发生冲突时,应充分考虑两者之间的平衡以找到最佳解决方案,以便提供最优质的服务。
三对患者实施约束必须严格掌握指征,并在使用其它帮助性措施无效的情况下才能使用: 1 帮助性措施:1.1 止痛和安慰手段;1.2 在条件允许情况下,尽量将患者移至靠近护士站的房间;1.3 减少噪音;1.4 经常帮助患者变换体位;1.5 安排家属陪伴患者;1.6 为患者提供教育。
2 使用约束的指征:2.1 保证必要的治疗通路的通畅;2.2 减少因意识改变造成的自我伤害,如坠床;2.3 在特殊操作期间的临时制动,如深静脉穿刺。
四有关使用约束具的记录:1 由护理组长或责任护士对患者进行评估后,才能对患者使用约束具,并做好记录,报告医生;以后至少由责任护士每小时评估患者,包括检查约束部位血液循环情况并记录。
2 责任护士在护理记录单上记录约束具使用情况:类型、部位、开始及终止时间。
3 当需要约束的指征消失后,及时取下患者身上的约束具并记录。
4 如果患者/家属拒绝使用约束具,须在病历上注明, 必要时由患者/家属签字。
五医务人员给患者使用约束具时应注意:1 为患者实施约束时,必须有礼貌地对待患者,保护患者隐私,为患者提供一个安全、舒适的环境,以利于患者更有效地得到治疗。
2 向患者和家属讲明使用约束具的目的和必要性。
3 正确使用所有的约束具,并在发生火灾或其它紧急情况时易于取下。
4 患者出院时除非必须,应解除约束具,以免对患者造成伤害。
5 定期接受正确使用约束具及如何护理约束患者的教育。
获经批准院长日期 2012.09.10。
公安约束器械管理制度一、总则为规范公安机关约束器械的管理,维护社会治安秩序,保障人民生命财产安全,根据《中华人民共和国治安管理处罚法》等有关法律法规,制定本管理制度。
二、适用范围本管理制度适用于公安机关对所属警务人员使用的约束器械(如手铐、脚镣、警棍等)的管理。
三、约束器械的种类及管理要求(一)手铐1.手铐应当符合国家标准,质量可靠,能够牢固约束人员。
2.手铐使用前应进行检查,确认无损坏后方可使用。
3.使用手铐应当正确使用,不能造成人员伤害。
4.使用手铐的警务人员必须经过专门培训,掌握正确使用方法。
(二)脚镣1.脚镣应当符合国家标准,材质坚固,不易破坏。
2.使用脚镣应注意人员安全,避免人员跌倒或受伤。
3.脚镣使用后应及时清洗,保持清洁。
4.使用脚镣的警务人员必须掌握正确使用方法,并在使用过程中互相配合,确保人员安全。
(三)警棍1.警棍应当符合国家标准,使用前应进行检查,保证无损坏。
2.使用警棍时应注意控制力度,避免造成人员伤害。
3.警棍应当放置在特定位置,经过授权后才能使用。
4.使用警棍的警务人员必须经过专门培训,掌握正确使用方法,确保使用时不会损害人员的合法权益。
四、约束器械的使用程序1.警务人员使用约束器械应符合法律法规的规定,不得滥用、过度使用。
2.在采取约束措施前,应给予被约束人员适当的警告,并让被约束人员了解自己的权利和义务。
3.在使用约束器械时,应当以最小的力量和干扰程度为原则,不得对被约束人员造成不必要的伤害。
4.在使用约束器械后,应定期检查器械的使用情况,确保安全可靠。
五、约束器械的存放管理1.公安机关应设立专门的储存室,尽量减少约束器械的损坏和丢失。
2.存放约束器械时,应当按照器械种类分类放置,做好相应标记。
3.对约束器械的存放情况应进行定期检查,发现问题及时处理。
4.严禁将约束器械私自借出或私自使用,一经发现,将依法处理。
六、约束器械的处置1.约束器械损坏或过期应及时报废,不得继续使用。
约束具管理制度第一章总则第一条为了规范和加强约束具的管理工作,保障职工和企业的安全生产,根据《中华人民共和国劳动法》、《中华人民共和国安全生产法》等相关法律法规,制定本制度。
第二条本制度适用于本企业内使用的所有约束具的管理工作,包括但不限于安全带、安全绳、护栏等。
第三条约束具管理工作要遵循“安全第一、预防为主”的原则,确保职工安全生产。
第四条约束具管理工作由安全生产部门负责,各部门、班组负责人要配合做好约束具的管理工作。
第二章约束具的分类和使用第五条约束具应根据其用途和性能属性分类,划分为防坠落约束具、防护约束具等。
第六条约束具使用前应检查,如发现有损坏、缺件等情况,应立即停止使用,并及时向有关部门报告。
第七条职工应按照约束具的使用说明书正确佩戴和使用,禁止私自更改、拆卸约束具。
第八条约束具的使用过程中,应采取相应的措施,确保约束具的有效性和安全性。
第三章约束具的维护与保养第九条约束具的维护与保养要定期进行,保持约束具的良好状态。
第十条约束具在使用过程中,要注意保护,避免受到硬物碰撞、腐蚀等影响。
第十一条约束具在维护和保养过程中,需严格按照制造厂家提供的维护保养规定进行操作。
第十二条约束具在不使用的情况下,应妥善保管,放置在干燥通风的环境中。
第四章约束具的检测与鉴定第十三条约束具应定期进行检测与鉴定,确保其符合安全使用标准。
第十四条约束具的检测与鉴定由专业机构进行,结果应及时记录并报告。
第十五条发现约束具存在严重安全隐患的,应立即停止使用,并报告有关部门。
第十六条对于检测与鉴定结果不合格的约束具,应及时进行整改、修复或更换。
第五章负责人管理与监督第十七条安全生产部门负责约束具的具体管理工作,制定相关管理制度,确保约束具的安全使用。
第十八条各部门、班组负责人要严格实施本制度,加强约束具的监督管理。
第十九条对于违反本制度的行为,相关责任人要承担相应的处罚和责任。
第二十条对于发生的约束具事故要及时进行调查,查明原因并采取相应的措施进行处理。
约束带使用的告知流程引言在日常工作和生活中,经常会使用到各种约束带。
约束带的使用范围包括但不限于绑扎物品、固定设备、隔离区域等。
为了保障使用者的安全和有效使用约束带,特制定了约束带使用的告知流程。
本文将详细介绍约束带的使用告知流程以及相关注意事项。
约束带使用的告知流程1.确保使用者了解约束带的基本使用方法和相关注意事项。
–约束带的基本使用方法包括正确握持、操作和松解约束带的方法。
–相关注意事项包括不可滥用约束带、保持约束带的清洁和完整等。
2.提供使用说明书或标签。
–在每个约束带的包装上附上详细的使用说明书或标签,包括使用方法、注意事项以及相关警示信息。
–使用者在使用约束带之前,应仔细阅读使用说明书或标签。
3.进行必要的培训和示范。
–对于首次使用约束带的使用者,应进行相关培训和示范,确保其了解正确的使用方法。
–培训和示范内容包括正确握持约束带、正确操作和松解约束带的方法。
4.提供使用帮助和技术支持。
–使用者在使用约束带的过程中,如有任何疑问或困难,可随时联系提供使用帮助和技术支持的负责人员。
–负责人员应及时提供使用帮助,并解决使用者遇到的问题。
5.定期检查和维护约束带。
–对于长期使用或频繁使用的约束带,应定期进行检查和维护,确保其正常使用和使用效果。
–检查和维护内容包括检查约束带的完整性、清洁程度以及附件的可靠性等。
约束带使用的注意事项1.不可滥用约束带。
–约束带应仅用于合理的范围和目的。
不得滥用约束带,避免对个人及物品造成损害。
–避免将约束带用于不恰当的场景,如悬挂重物、绑扎过紧等。
2.保持约束带的清洁和完整。
–使用者应定期清洁约束带,避免因污垢积聚而影响使用效果。
–约束带应保持完整,避免出现破损、断裂等情况,以免影响其使用效果和安全性。
3.使用过程中注意自我保护。
–在使用约束带的过程中,使用者应注意自我保护,避免因操作不当导致自身受伤。
–在操作约束带时,应避免过度使用力量,保持适度的力度。
4.注意与他人的安全。
住院患者约束带使用规范背景在医院治疗期间,有些病人因为疾病的原因会出现精神异常、情绪不稳定等情况,可能会危及到自身安全和他人安全。
因此,为了避免不必要的伤害,医院常采用约束带来限制患者的活动,保证治疗和生活安全。
但是,错误的使用约束带可能会给患者造成伤害,因此有必要规范住院患者约束带的使用。
相关法律法规及要求1.《刑法》规定,禁止使用刑具和旧式拘束具拘禁人身自由、非法侵犯公民人身权;2.《中华人民共和国卫生部令第48号》规定,医院应当建立完善的约束管理制度,禁止对患者使用刑具和旧式拘束具;3.《医疗机构管理条例》规定,医疗机构应当根据医疗诊断和治疗要求,合理使用约束措施,严禁做出过度使用或不必要使用约束的医疗行为。
约束带的种类1.手腕约束带,用于限制患者手腕的活动;2.脚腕约束带,用于限制患者脚腕的活动;3.腰部约束带,用于限制患者腰部的活动;4.全身约束带,用于限制患者大部分身体活动。
约束带的使用准则1.应严格遵守医疗机构建立的相关规章制度;2.应在医生的指导下进行使用;3.应选择适当的约束带种类,不能选择过于紧绷或过于松弛的约束带;4.应根据患者的身体情况和使用的约束带种类,适当调整约束带的紧度,避免过度约束;5.应定期检查患者的身体状况,是否出现不适感或异常情况;6.定期更换约束带,保证卫生干净;7.严格禁止使用刑具和旧式拘束具。
注意事项1.严禁医生私自使用约束带;2.不能过度约束或减少活动,会影响患者的康复进程;3.不能长时间使用,应根据需要决定使用时间;4.严禁未经患者或家属同意就使用约束带。
使用约束带的合法和正确方式住院患者约束带的使用需要患者或家属的允许,并且需要医生的监督。
在使用约束带的过程中,医生和护士要严格遵照相关法律法规及要求,选择适当的约束带种类,确保约束带的紧度合适,及时进行检查,避免不必要的伤害。
同时,医生和护士需要和患者或家属进行沟通,解释使用的原因,使他们对使用约束带的合法性有所了解。
约束具使用管理制度1. 约束具的使用范围及定义约束具指的是公司为员工使用而提供的各种设备、设施或资产,包括但不限于办公用具、电子设备、车辆、通讯工具等。
这些约束具是公司的重要资产,是为员工工作和生产提供便利的工具,但同时也需要受到一定程度的管理和约束。
2. 约束具的使用规范为了规范约束具的使用行为,公司需要制定相关规范,明确员工在使用约束具时应当遵守的基本原则和规则。
这些规范通常包括但不限于以下几个方面:(1)合法合规:员工在使用约束具时必须遵守国家法律法规和公司规章制度,不得进行违法违规的行为。
(2)节约用量:员工在使用约束具时应当合理使用,不得浪费或滥用公司资源,做到节约用量。
(3)保护维护:员工在使用约束具时应当爱护并妥善保护公司资产,不得私自买卖或私自损坏公司资产。
(4)安全操作:员工在使用约束具时应当按照规定的操作流程和安全标准进行操作,确保自身和他人的安全。
(5)规范归还:员工在使用完约束具后应当按照规定的程序归还给公司,不得私自留用或带出公司。
3. 约束具的管理流程为了更好地管理约束具的使用,公司需要建立一套完善的管理流程,包括对约束具的领用、归还、维护等环节进行规范化管理,确保公司资产的安全和有效利用。
(1)领用流程:员工在需要使用约束具时,应当提出申请并获得相关部门的批准,领用时应当填写领用表格并登记在册。
(2)使用流程:员工在使用约束具时应当按照规定的使用要求进行操作,并且在使用完毕后及时清理、维护,并保持良好的状态。
(3)归还流程:员工在使用完约束具后应当按照规定的时间和程序归还给公司,归还时应当经过检查核实,确保完整并无损坏。
(4)维护保养:公司需要建立约束具的定期维护保养制度,定期对约束具进行检查和维护保养,确保正常使用。
4. 约束具的责任分工在约束具使用管理制度中,需要明确各个岗位和责任部门的责任分工,确保各个环节的工作得到有效监督和落实。
(1)管理部门:公司需要设立专门的管理部门负责约束具的管理工作,包括领用审批、资产登记、归还检查等工作。
约束具使用管理制度
1、原则:医务人员应尊重患者及家属的权利与意愿,正确掌握指征,积极采取措施,为患者提供安全、有效的护理。
2、指征:患者意识障碍有自我伤害的危险,特殊操作治疗期间患者不能配合的等。
3、程序:向患者家属说明使用约束带的目的和必要性,取得家属同意并签字,选择合适的约束工具,记录。
4、注意事项:
4.1保持约束带的功能及安全性。
4.2在护理记录单上记录使用情况,包括时间、部位等。
4.3正确评估患者情况,注意局部血液循环并记录。
4.4当患者指征消失应及时解除约束,并记录。
4.5实施约束期间应关心、爱护病人,保护患者的隐私,为患者提供一个安全、舒适的环境。
约束带使用告知制度
约束带使用告知制度是一种规定,用于确保在使用约束带时,相关人员了解其正确使用方法、注意事项和潜在风险。
这种制度通常包括以下几个方面:
1. 目的:明确约束带使用告知制度的目的,即为了确保患者在治疗过程中的安全,防止因约束不当导致的意外伤害。
2. 适用范围:约束带使用告知制度适用于所有需要使用约束带的患者,如精神病患者、意识障碍患者、癫痫发作患者等。
3. 告知内容:在使用约束带前,医护人员应向患者或其家属详细说明约束带的使用原因、方法、时间、可能的并发症等,并征得患者或家属的同意。
4. 使用方法:医护人员应根据患者的具体情况,选择合适的约束带类型和固定方法。
在固定约束带时,应注意保护患者的皮肤,避免过紧或过松。
5. 定期评估:医护人员应定期评估患者的状况,以确定是否需要继续使用约束带。
如患者状况稳定,应及时解除约束。
6. 记录与报告:医护人员应详细记录约束带的使用情况,包括使用时间、部位、固定方法等。
如发现患者出现异常情况,应及时报告上级医师。
7. 培训与考核:医疗机构应对医护人员进行约束带使用的培训和考核,确保他
们掌握正确的使用方法和注意事项。
8. 法律责任:如因医护人员未按照规定使用约束带导致患者受到伤害,医疗机构和医护人员应承担相应的法律责任。
通过实施约束带使用告知制度,可以有效降低患者在治疗过程中因约束不当导致的意外伤害风险,保障患者的安全和权益。
同时,也有助于提高医护人员的专业素质和责任意识。
医院患者使用约束具管理制度
(一)本制度所涉及的约束具是指约束手套和约束带。
(二)对患者采用约束措施必须有书面医嘱,严格掌握指征,包括患者可能有伤害自己或他人的行为,如精神错乱或认知障碍;患者阻碍治疗的实施,如意外拔管撞伤抓伤等。
(三)使用约束具须在其他帮助性措施无效后并征得患者或亲属同意并有医嘱时方可启用。
其他帮助性措施包括:止痛、安慰以及安排患者亲属陪伴等。
(四)使用约束带时尽量避开输液部位、手术切口及皮肤破损处。
(五)正确使用所有的约束具,并在发生紧急情况时易于取下。
(六)呼叫器放置于患者手可触及处,确保患者可随时呼叫护士。
(七)定期对医务人员就正确使用约束具及如何护理约束患者进行培训。
(八)患者实施约束具后责任护士至少每小时对患者评估1次,检查约束部位血液循环情况并记录。
(九)如患者使用约束具的指征消失,应及时停止约束。
医院患者应用约束带护理管理制度
1.约束是为了保护患者及周围环境的安全,保障治疗的顺利进行。
2.对患者使用约束器具必须严格掌握指征,只有当患者的自主活动危及自身安全与诊疗操作安全时,或危及他人安全时,在帮助性措施无效的情况下,才能使用约束性措施。
3.患者使用约束带期间应做好书面及床边交接班,内容包括∶约束带松紧度,约束带使用天数,床单位及衣裤的清洁度等。
由医师或护师对病情进行评估,取得患者或家属同意理解后,方可实施操作,注意保护患者的隐私,并做好记录。
4.使用过程中要密切观察预防并发症及意外情况的发生,发现异常及时处理并做好记录。
当使用约束器具指征消失后及时解除。
(1)意识模糊又极度兴奋躁动,伴有躯体疾患及躁动一时难控制者。
(2)癫痫伴有意识障碍,一时不能控制者。
(3)各种原因引起的瞻妄症状,一时不能用药物控制其症状者。
约束带使用制度
(一)使用约束带必须征得病人或家属的同意,签署《使用约束带告知书》。
(二)约束带的使用指征:
1.对患者实施约束必须严格掌握指征,需在使用其它帮助性措施无效的情况下才能使用。
2.患者可能有伤害自己或他人的行为,神志障碍,躁动、伤人毁物、自杀自伤、治疗不配合的患者。
3.实施重要的治疗措施如有创通气、气管插管等,为防止意外脱管。
(三)注意事项:
1.使用约束带前,首先与主管医师沟通,达成一致共识,并督促医师开具相关医嘱。
2.尽量避开输液部位、手术切口及皮肤破损处。
3.正确使用约束带,不宜打死结,保证在紧急情况时易于取下。
打结不宜过紧过松,以能伸进二指为宜,1—2小时松解一次,进行局部按摩,避免发生局部皮肤擦伤和缺血,做好皮肤护理,协助患者大小便。
4.呼叫器应放置于患者触手可及处,以确保患者可以随时呼叫医护人员。
5.为患者实施约束时,应注意保护患者隐私,使患者的权利和尊严得到保证。
6.定期对医务人员就正确使用约束带及如何护理约束患者的知识进行培训。
7.护工不能独立执行约束患者的行动。
8.加强约束带使用的动态评估,一旦指征消失,应及时停止约束。
9.认真进行床旁交接班。
(四)记录:
1.每班记录一次,特殊情况随时记录。
2.记录约束具使用情况:类型、部位、开始及终止时间。
3.如患者家属拒绝使用约束带,须在病历上注明,必要时由患者家属签字。
使用约束带注意事项
1、约束病人要非常谨慎,符合约束病人的适应症.使用时必须得到主管医生,护士长或主班护士的同意方可执行。
2、正确使用约束带是防止病人发生意外,确保病人生命安全而采取的必要手段,不论病人是否接受约束,使用前都应该耐心向病人解释清楚。
3、保护性约束属于制动措施,故使用时间不宜太长,病情稳定或治疗结束后应及时解除约束.需较长时间约束者应定时更换约束肢体或每2小时活动肢体或放松一次。
4、约束只能作为保护病人安全,保证治疗的方法,不能作为惩罚病人的手段。
5、约束时,病人平卧,四肢舒展,保持肢体功能体位.约束带的打结处和约束带另一端不得让病人的双手触及,也不能只约束单侧上肢或下肢,以免病人解开套结发生意外。
6、做好被约束病人的生活护理,保证入量,协助病人大小便,保持床单位清洁干燥.15到30分钟观察一次约束部位的血液循环情况以及约束带的松紧程度,并及时调整。
7、约束带的使用一定要在护士的监视之下,并保证被约束病人不受其他病人的伤害,更应避免病人挣脱约束带而产生风险。
护士科室使用约束制度范本一、总则为了保障患者安全,提高护理服务质量,规范护士行为,根据《护士条例》、《医疗机构管理条例》等相关法律法规,制定本制度。
二、使用约束器具的条件1. 患者在诊疗过程中,存在自伤、自杀、攻击他人或破坏医疗设施等行为,经医生评估后认为需要使用约束器具的。
2. 患者因疾病原因,如癫痫发作、意识障碍等,可能导致意外伤害,经医生评估后认为需要使用约束器具的。
三、使用约束器具的程序1. 医生根据患者病情,提出使用约束器具的申请,并填写《约束器具使用申请表》。
2. 护士长对申请进行审核,同意后签字,并安排护士执行。
3. 护士根据医生指示,为患者正确使用约束器具,并做好相关记录。
四、使用约束器具的注意事项1. 使用约束器具前,应充分沟通,取得患者或家属的同意。
2. 使用约束器具时,应确保患者的安全和舒适,避免造成二次伤害。
3. 每班护士应对约束器具的使用情况进行检查,确保其安全有效。
4. 使用约束器具期间,应密切观察患者病情变化,如发现异常,应及时处理。
5. 使用约束器具的时间不应过长,应在医生评估后适时解除。
五、解除约束器具的条件1. 患者自伤、自杀、攻击他人或破坏医疗设施等行为已得到有效控制。
2. 患者疾病原因导致的意外伤害风险已降低。
3. 医生评估后认为可以解除约束器具。
六、解除约束器具的程序1. 医生提出解除约束器具的申请,并填写《约束器具解除申请表》。
2. 护士长对申请进行审核,同意后签字,并安排护士执行。
3. 护士根据医生指示,为患者正确解除约束器具,并做好相关记录。
七、违规处理1. 未经医生评估,擅自使用约束器具的,一经发现,按医院相关规定处理。
2. 使用约束器具不当,造成患者伤害的,按医院相关规定处理,并依法承担法律责任。
3. 违反本制度,造成严重后果的,按医院相关规定处理,并依法承担法律责任。
八、附则本制度自发布之日起实施,如有未尽事宜,可根据实际情况予以补充。
本制度解释权归医院护理部所有。
约束带安全使用制度
1.经医生开具医嘱后方能执行对病人的约束。
2.约束病人须非常慎重,说明约束的目的和注意事项,以取得合作,并签署知情同意书。
3.约束病人时约束带内须有衬垫,松紧程度适宜,约束带与皮肤之间应能容纳两横指的间隙。
4.护士应随时查看病人的精神状况和约束部位皮肤的血运情况,调整松紧度,定期更换约束部位。
5.病人被约束后要保证病人的生理需要,如进食、饮水、大小便及其它生活护理到位。
6.做好护理记录,对病人约束过程、皮肤状况、生活情况详细记录并交班。
约束具使用管理制度
1.目的
规范临床科室安全使用约束具。
2.范围
适用于临床科室。
3.权责
护理人员遵照本制度安全使用约束具,对使用约束具的患者及家属做好全面的宣教、记录。
4.定义(无)
5.流程(无)
6.内容
6.1医生或护士发现有需要采取措施约束患者行为的情况时,医护之间
要及时相互沟通,由医生下达临时医嘱,医嘱要注明限制患者行为的持续时间,最长不得超过24小时。
6.2若限制患者行为的持续时间超过24小时,医生必须对限制患者行
为的必要性进行评估,并记录在病程记录中。
护士遵医嘱在采取约束患者行为前,主管医生或值班医生要向患者及家属说明约束患者的必要性、方法、时间、约束患者后可能出现的意外情况、拒绝约束患者可能造成的后果、家属如何配合等,并征得患者家属的同意签字。
6.3护理人员对采取了约束患者行为措施的患者,在护理记录中要有记
录。
6.4对患者采取约束措施后,护士要加强对患者的加强,至少每15分
钟要巡视检查一次,检查约束带松紧是否合适、固定是否安全、措
施是否恰当、病情是否允许终止约束等情况。
护士要严密观察患者的心理变化,加强心理疏导和护理。
6.5病情稳定,评估可以解除约束时,护士要通知医生检查患者,由医
生决定是否解除约束。
6.6严重精神疾患患者,如果上约束带后仍难以保证患者及其他人员
安全的,要及时向医务处和护理部上报,按相关制度将患者转到精神病专科医院,以确保患者安全。
6.7在约束患者过程中医护人员要严格遵守医德规范,执行保护性医
疗制度,充分尊重患者及家属的价值观、宗教信仰和文化背景,注意对患者个人隐私的保密。
K1+478~K1+568段左侧片石混凝土挡土墙
约束带使用制度
一、约束带使用指征:
1、谵妄、昏迷、躁动等意识不清的老人。
2、特殊治疗期间的临时限制。
3、不配合治疗护理的老人。
4、精神障碍的老人。
5、病情危重、伴有各类插管、卧床,防止发生坠床、管道拔脱、抓伤、撞伤等,保证老人安全。
二、约束带使用制度:
1、约束老人要谨慎,符合约束老人的适应证。
使用时必须得到主管医生及监护人的同意方可执行。
2、正确使用约束带是防止老人发生意外、,确保老人生命安全而采取的必要手段,不论老人是否接收约束,使用前都应耐心向老人解释清楚。
3、对老人做好病情评估,向老人及监护人解释使用约束带的目的,取得他们的配合。
4、保护性约束属制动措施,故使用时间不宜过长,病情稳定或治疗结束后应及时解除约束。
需较长时间约束者应定时更换约束肢体或每2小时活动肢体1次。
5、根据老人的情况,选择约束的部位,常用的部位为踝、腕关节。
6、约束时,老人平卧,四肢舒展,卧位舒适。
约束带下必须垫衬垫,约束带的打结处及约束带的另一端不得让老人的双手触及,也不能只约束单侧上肢或下肢,以免老人解开套结发生意外。
7、做好被约束老人的生活护理,保证入量,协助老人大小便,保持床单位的清洁干燥。
经常检查约束部位的血液循环情况及约束带的松紧程度,以能放进1—2横指为宜,及时调整。
8、约束带使用过程中护理员一定要做好监管,保障老人的安全。
保证被约束老人不受其他老人的伤害,更应防止老人挣脱约束带而发生危险。
9、约束只能作为保护老人安全、保证治疗的方法,不可作为惩罚老人的手段。
10、记录约束带使用的原因、时间、观察结果、相应的护理措施。
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