CPM操作流程

CPM机的操作指引
【目的】
进行被动的膝关节屈伸活动锻炼，减少下肢关节主动活动时肌肉收缩带来的骨折端不良应力的影响。

防止关节内外的粘连，促进骨折愈合。

【患者评估】
1、评估患者意识病情及患肢膝关节功能情况。

2、告知患者使用CPM的目的及方法，取得患者合作。

【操作要点】
1、核对医嘱，检查CPM机运转是否正常，推至床旁。

2、核对床号、姓名，说明目的及配合方法。

3、接通电源，再次检查CPM机。

4、根据病人患肢大腿及小腿的长度，调节好CPM机杆的长度，拧紧旋钮
5、患侧下肢置于CPM机上外展位10°～20°，足尖向上中立位。

6、穿鞋套，小腿及大腿固定在CPM机上。

7、接通电源，开机，根据医嘱或病情调整各参数，启动。

8、整理床单位及用物，协助患者取舒适卧位，交待注意事项。

【指导患者】
1、告知患者不要随意调节机器按钮，不要随意增加或减少调整好的角度。

2、告知患者在使用过程中如有不适及时通知医护人员。

【CPM的使用操作流程及要点说明】
操作流程要点说明
2013年8月制订。

CPM机操作流程CPM（Critical Path Method，关键路径法）是一种对项目进度进行分析和管理的方法，它通过对项目中的各个活动的耗时和依赖关系进行定量分析，来确定项目的关键路径和时间计划。

下面将详细介绍CPM机操作流程。

一、确定项目活动和工期：1.识别项目活动：将项目分解为一系列可管理的活动，每个活动都是项目实施中的基本任务。

例如，建设项目的活动可能包括开挖地基、砌墙、铺设管道等。

2.估计活动工期：对每个活动进行工期估算，可以参考以往的类似项目和专家经验。

工期可以用天、周或月来表示。

3.确定前后关系：确定每个活动之间的前后关系，即哪些活动要在其他活动之前完成，哪些活动必须等待其他活动完成后才能开始。

二、绘制网络图：1.绘制活动节点：将每个活动表示为一个节点，在节点上标注活动的名称和工期。

2.绘制活动之间的依赖关系：使用箭头来表示活动之间的依赖关系，箭头的指向表示前后关系。

如果活动A必须在活动B之前完成，就画一条从A指向B的箭头。

三、计算活动的最早开始时间和最迟开始时间：1.计算最早开始时间（ES）：最早开始时间是指在没有考虑任何其他限制和约束条件的前提下，每个活动可以最早开始的时间。

计算最早开始时间的方法是从网络图中的起始节点开始，逐个活动向后计算，直到计算到终点节点。

2.计算最迟开始时间（LS）：最迟开始时间是指在不影响项目总工期的前提下，每个活动可以最晚开始的时间。

计算最迟开始时间的方法是从网络图中的终点节点开始，逐个活动向前计算，直到计算到起始节点。

四、确定关键路径：1.计算活动的浮动时间：浮动时间是指活动可以延迟的时间，而不会影响项目总工期。

计算浮动时间的方法是用最迟开始时间减去最早开始时间。

2.确定关键路径：关键路径是指项目总工期中具有最长工期的路径。

关键路径上的活动是项目进度的关键，任何关键路径上的活动延误都会延误整个项目。

五、进行项目调度和管理：1.制定时间计划：根据关键路径和活动的最早开始时间，制定整个项目的时间计划。

CPM的使用流程与指引1. 什么是CPM？CPM（Critical Path Method）是一种常用的项目管理方法，它通过确定项目中关键路径和关键活动，帮助项目团队有效地进行计划、调度和控制，以确保项目按时完成。

2. CPM的使用流程使用CPM进行项目管理，通常包括以下几个主要步骤：2.1. 定义项目工作流程首先，需要明确项目的工作流程，包括项目的起始活动和结束活动，以及其中的各个关键活动。

2.2. 确定活动的持续时间对于每个活动，需要评估其完成所需的时间。

可以参考以往类似项目的经验数据，或者借助专业人员的意见和建议。

2.3. 确定活动之间的依赖关系确定项目中各个活动之间的依赖关系，即哪些活动需要在其他活动完成之后才能开始。

2.4. 创建项目网络图根据定义的工作流程、活动的持续时间和依赖关系，可以创建CPM网络图。

在该网络图中，活动以节点表示，活动之间的依赖关系以箭头表示。

2.5. 确定关键路径通过对项目网络图进行计算，可以确定项目的关键路径，即从项目起始活动到结束活动的最长路径。

关键路径上的活动需要特别关注，因为它们的延误可能导致整个项目延迟。

2.6. 制定项目进度计划基于关键路径和各个活动的持续时间，可以制定项目的进度计划，确定每个活动的开始和完成日期。

2.7. 监控项目进度一旦项目开始进行，需要不断监控项目的进度，确保各个活动按计划进行，并及时采取措施解决任何延误或问题。

2.8. 调整项目计划如果在项目进行过程中发现一些活动延误严重或者存在其他问题，可能需要调整项目计划，重新分配资源或重排活动顺序。

3. CPM的优势和注意事项CPM作为一种常用的项目管理方法，具有以下优势：•精确预测项目完成时间：通过明确的工作流程、活动持续时间和依赖关系，可以准确预测项目的完成时间。

•有效资源分配：CPM可帮助项目团队合理分配资源，优化整个项目的执行效率。

•明确项目优先级：通过关键路径的分析，可以确定项目中哪些活动对项目进度具有最大的影响，从而明确项目的优先级。

下肢膝关节康复器（CPM）操作流程及评分标准一、操作目的使髋、膝、踝关节产生同步的连续性活动，防止关节粘连，促进骨折愈合，加快伤口愈合及消肿二、物品准备CPM、棉垫、插销板、小治疗本、治疗卡、洗手液、治疗车三、操作流程报告：我是××科护士××，我操作的项目是下肢关节康复器的应用。

现物品准备完毕，是否开始，请指示？是！→洗手（六步洗手法）、带口罩→取治疗单与治疗卡核对→口述：请求二人查对→左手执治疗卡，右手携CPM机进病房(记时开始)→问候病人（您好！您今天感觉好些了吗？）→拿治疗卡，核对床头卡→走到患者床前（您是×床××吗？遵医嘱我要为您实施下肢膝关节康复器锻炼，它可以防止关节粘连，促进骨折愈合，请您配合一下）→将治疗卡夹于输液夹→遮挡隔帘（注意保护患者隐私）→协助病人将患肢移向健侧（请您双肘支撑床面，左（右）腿弯曲，左（右）脚踩于床面，三点支撑抬臀运动，我协助您移向（左、右）健侧。

）→垫枕置于床尾→协助病人褪去患肢裤腿，充分暴露患肢→将CPM置于床上，放于患肢旁边→接通CPM机电源（电源灯亮）→检查机器通电及活动情况，将活动度数归“0”位→测量患者股骨与膝关节、胫骨与膝关节之间的长度→调节活动器各段长度→协助患者将患肢移动到CPM机上（口述：像刚才那样，我协助您移回原位）→将患者患肢放于CPM横杆上→接触患肢的机器轴节部位垫棉垫（防止活动时摩擦皮肤至疼痛破损）→由上至下固定约束带→检查固定带松紧度，以伸进一指为宜，不可过紧（以免运动时影响患肢血运）→再次核对医嘱，明确活动度数范围，在治疗卡上签名及开始时间→调节控制面板上控速旋钮及滑动定位块（度数由小调大，速度由慢到快）→按下电源开关启动（开始）→观察患者肢体被动活动及耐受情况，随时调节所需度数及速度→操作者自主控时45分钟→运动结束，关闭CPM开关→关闭电源开关→松开约束带→将棉垫置于床尾，肢体妥善放于床上→撤除CPM机→妥善安置病人，协助患者穿好裤腿，垫垫枕抬高患肢于舒适体位（将垫枕放于两腿之间，一手抬高患肢一手垫垫枕，促进血液回流，消除肿胀）→询问患者（口述：这个体位您舒适吗？）→整理病人衣被→再次查对床头卡并签字及结束时间→口述：下肢膝关节康复锻炼已为您实施完毕，请您休息片刻，我们会指导您做患肢的股四头肌的收缩运动及踝泵练习，可以促进血液循环和锻炼肌肉力量。

CPM机使用的操作流程及注意事项操作流程使用CPM（连续被动运动）机可以帮助促进康复和恢复受伤的肌肉和关节功能。

正确的操作流程可以帮助最大程度地发挥CPM机的效果。

以下是CPM机的操作流程：1.准备工作–确保CPM机处于稳定的位置，并确保电源已连接。

–调整CPM机的参数，包括开始速度、终止速度和运动幅度等。

–确保患者在使用CPM机时处于舒适的姿势，可以通过适当的枕头或支撑物来提供支撑。

2.安装患者–将患者放置在CPM机的床面上，确保患者的身体对齐。

–调整CPM机的床面和底座，以适应患者的身体尺寸和需求。

–使用适当的固定带或垫子来稳定患者的身体，以防止滑动或移动。

3.设置运动参数–根据医生或理疗师的建议，在CPM机上设置适当的运动参数。

–首先选择合适的运动幅度，以确保患者能够舒适地进行运动。

–然后设置运动的速度和时间，以满足患者的需求和康复计划。

4.启动CPM机–按下启动按钮或相应的控制按钮，让CPM机开始工作。

–确保患者处于安全状态，身体部位与CPM机的运动路径相匹配。

5.监视运动过程–在CPM机运行过程中，理疗师应当监视患者的状况。

–确保患者能够舒适地进行运动，并及时调整运动参数，以满足患者的需求。

–注意观察患者的反应和疼痛感觉，如有不适及时停止运动并与医生或理疗师进行沟通。

6.停止和结束–在运动结束后，按下停止按钮或相应的控制按钮，让CPM机停止工作。

–逐渐将CPM机的运动速度降低到零，以免患者感到不适。

–患者慢慢从CPM机上起身，注意避免突然站立或活动，以免造成意外损伤。

注意事项在使用CPM机时，需要注意以下事项，以确保患者的安全和康复效果：1.医嘱和建议–在使用CPM机之前，一定要咨询医生或理疗师的意见和建议。

–根据医嘱和建议，正确设置CPM机的参数，以符合患者的康复计划和需求。

2.安全性和舒适性–在使用CPM机时，要确保患者的安全性和舒适性。

–确保CPM机设置正确，避免任何不必要的压力或不适感。

CPM的使用操作流程
【目的】
进行被动的膝关节屈伸活动锻炼，减少下肢关节主动活动时肌肉收缩带来的端不良应力的影响。

防止关节内外的粘连，促进骨折愈合。

【患者评估】
1、评估患者意识病情及患肢膝关节功能情况。

2、告知患者使用CPM的目的及方法，取得患者合作。

【操作要点】
1、核对医嘱，检查CPM机运转是否正常，推至床旁。

2、核对床号、姓名，说明目的及配合方法。

3、接通电源，再次检查CPM机。

4、根据病人患肢大腿及小腿的长度，调节好CPM机杆的长度，拧紧旋钮
5、患侧下肢置于CPM机上外展位10°～20°，足尖向上中立位。

6、穿鞋套，小腿及大腿固定在CPM机上。

7、接通电源，开机，根据医嘱或病情调整各参数，启动。

下肢关节被动运动器（CPM机）操作流程一、操作目的1、通过持续被动运动，使髋、膝、踝三大关节同步连续性活动。

2、帮助患者恢复患肢的功能，防止下肢手术后关节僵硬、促进骨折愈合。

二、物品准备小治疗本、电源插座、CPM机、皮尺、量角器、一次性鞋套、中单。

三、操作流程报告：我是××科护士××，我操作的项目是CPM机操作护理规范，现物品准备完毕，是否开始请指示？洗手——检查仪器运行是否正常——推仪器入病房——您现在感觉好些了吗？——取小治疗本查对床头卡——向患者做好解释工作取得患者同意（口述：我现在要为您做CPM机治疗，它的主要目的是活动膝关节及髋关节，在治疗过程中患肢膝关节会有轻微疼痛，请您配合）——如患者身高较长可摘掉床尾挡板（牵引床可不去掉床档）——为患者准备体位（如有垫枕撤掉垫枕），测量患者膝关节自主活动角度，测量患者大腿、小腿长度（口述:现在要将您的患肢向右（左）侧搬运，我会为您托起患肢，请您不要担心）——铺中单——将CPM机放置中单上，调整CPM机杆件长度——接通电源、打开开关，使CPM机试运行——将一次性鞋套套于患者足部，将患肢放置在CPM机上，并调整舒适体位——固定患肢（顺序大腿、小腿、足部）——打开开关，调整CPM机角度及运行速度——询问患者疼痛程度，能否耐受——调整完毕向患者交代注意事项（口述：治疗过程中请不要自行调节仪器角度，臀部不能抬离床面）——查对床号、姓名，在基护卡上签字并记录关节活动度数（第一次做治疗时，要记录患者大腿、小腿长度）小治疗本上签字——整理患者衣被——（口述：我是今天的值班护士XX，我会经常来看望您的，当您有不适或需要调整角度时，若巡视不到请按呼叫器，我会立刻赶来，谢谢您配合）——报告：操作完毕——洗手。

四、应知应会1、CPM机治疗的适应症？答：（1）下肢骨折：包括关节内骨折、长骨干和干骺端骨折；（2）关节囊切除或松解术后；（3）人工假体置换术后：主要是髋关节和膝关节置换术后；（4）肌腱损伤修复和肌腱重建固定术后；（5）膝关节镜检查和治疗术后。

皮肤牵引护理操作流程
操作者准备：着装规范、洗手、戴口罩
准备评估：患者病情、意识状态、治疗时间与合作程度、解释
CPM的作用、注意事项、二便
用物准备：下肢关节康复器、电插板、垫布
核对医嘱、（部位、角度）
评估评估患者肢体感觉、活动、足背动脉搏动情况、皮肤颜色、肢体肿胀度、手术情况、疼痛程度等，评估下肢关节康复器运作是否
正常
调节位置膝关节与CPM机带刻度转动部同一水平、评估患者肢体体位摆放是否合适，必要时予垫布包裹肢体
设定起始角度、调节速度
开电源开关
交代注意事项观察患者对被动运动的感受，随时按复位键调节角度或速
度，交代患者勿擅自调动机器，巡视观察机器的位置
关机
整理床单位
整理协助患者取舒适体位
，
整理用物、分类放置。

CPM机操作指引及流程CPM机是一种通过连续被动性关节动员来帮助康复患者恢复功能的设备，主要用于康复治疗关节活动受限、功能受损以及肌肉萎缩的患者。

下面将介绍CPM机的操作指引及流程，帮助相关人员更好地使用这一设备。

一、操作指引1.准备工作-确保CPM机的电源已经接通，并且设备的安全开关处于关闭状态。

-调整设备的设置，包括设定关节的起始角度和终止角度，以及设置速度和持续时间等参数。

-检查设备的连接线和附件是否齐全，并对设备进行简单的功能测试，确保设备正常工作。

2.患者准备-让患者脱掉鞋袜，躺在床上或治疗桌上，确保患者的关节可以自由伸展。

-根据患者的具体情况调整设备的髋关节和膝关节支架，确保设备可以正确固定在患者身上。

-让患者舒适地放置在CPM机上，并使用安全带或其他固定装置确保患者的安全。

3.操作步骤-打开CPM机的安全开关，设备将开始工作。

-根据医嘱或康复治疗师的建议，设定设备的运动参数，包括运动速度、起始角度和终止角度等。

-观察患者的反应和运动情况，根据需要及时调整设备的参数，确保治疗效果最佳。

-在治疗过程中，始终监控患者的情况，确保患者的安全，并根据患者的反馈及时调整治疗方案。

4.治疗结束-治疗结束后，关闭CPM机的安全开关，让患者慢慢站起来，并帮助患者按照医嘱进行适当的休息和活动。

-当患者下次使用CPM机时，根据患者的情况调整设备的参数，并根据康复治疗师的指导进行操作。

二、操作流程1.术前准备-确认患者的病史和病情，了解患者需要进行关节康复治疗的具体情况。

-准备好CPM机和相关的附件，确保设备的正常工作和稳定性。

-在患者接受治疗前进行必要的评估和测量，包括关节活动范围、肌肉力量等。

2.治疗操作-根据医嘱或康复治疗师的建议，设定CPM机的治疗参数，包括起始角度、终止角度、速度等。

-将患者放置在CPM机上，调整好设备的支架，确保设备可以固定在患者身上。

-打开CPM机的安全开关，设备开始工作，患者开始进行被动性的关节活动。

CPM机功能锻炼法操作流程及要点说明CPM（连续被动运动）机是一种能够通过连续运动促进关节活动和恢复功能的物理治疗设备。

CPM机被广泛应用于骨骼肌肉系统的康复治疗，例如关节置换术后的康复，以及膝关节、肩关节、手关节等各种关节的功能恢复。

CPM机的操作流程如下：1.评估：在使用CPM机之前，需要进行初步的评估，例如确定受伤关节的活动范围、疼痛水平和康复目标等。

2.准备：为了确保安全和舒适，确定患者的体重，调整CPM机的参数，例如运动速度和范围等，并确保患者处于合适的姿势和位置。

3.安装：将患者的受伤关节正确放置在CPM机的支架上，并确保支架与关节的接触充分以提供稳定的支撑。

4.启动：打开CPM机的电源，选择适当的模式。

根据需要，可以选择恢复模式（用于康复阶段）或维持模式（用于维持关节活动或预防僵硬）。

5.控制：通过控制面板或遥控器，控制CPM机的运动速度和范围。

起初，运动范围可以较小，然后逐渐增加。

6.监控：监视患者的反应和感觉。

观察关节活动的水平、疼痛的程度和患者的舒适度等。

7.调整：根据患者的反馈和医护人员的观察，调整CPM机的参数。

例如，如果患者感到疼痛或不适，可以减小运动范围或速度。

8.结束：根据治疗计划和医生的建议，确定运动的时间和频率。

一般来说，每次运动的时间可以从几分钟到几小时不等。

CPM机的操作要点说明如下：1.安全性：在操作CPM机之前，需要确保设备的安全性。

检查设备的电源、连接线和运动部件等，确保没有损坏或松动的部分。

同时，确保患者的状态稳定，无需再次手术或有其他病症。

2.患者选择：CPM机适合于多种康复阶段和疾病状态的患者，但并非对所有患者都适用。

在选择患者时，需要考虑患者的疾病状态、手术时间和康复目标等。

3.参数调整：CPM机的参数（如运动速度和范围）可以根据患者的情况进行调整。

在开始治疗之前，需要根据患者的体重、年龄和康复目标等信息，调整参数，以提供合适的治疗效果。

4.监控和调整：在使用CPM机期间，需要密切监测患者的反应和感觉。