传染病督查自查表

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附件2

中小学校幼儿园传染病防控工作督导自查表

学校(幼儿园): 检查人:

检查日期: 责任督学签字:

序号 项目 检查内容 检查方式 检查记录

1 组

导 学校幼儿园要建立健全传染病防控安全工作责任制,学校校长、幼儿园园长是传染病防控工作第一责任人,并将责任分解落实到部门和具体责任人 领导座谈

查阅资料 岗位责任:有( )无( )

2 制定本校(园)的突发公共卫生事件应急预案 查阅资料 应急预案:有( )无( )

3 制

实 晨检制度 查阅资料 制度:有( ) 无( )

晨检登记:有( )无( )

现场抽查一个班,查看是否存在学生带病上课情况:有( ) 无( ) 4 因病缺课病因追查与登记制度 查阅资料 制度:有( )无( )

缺勤(因病缺勤)登记:有( ) 无( )

病因追踪登记:有( )无( )

5 传染病防控隔离制度(包含常见传染病隔离期规定) 查阅资料 制度:有( )无( )

记录:有( )无( )

6 传染病复课制度,确诊病例诊断证明、传染病复课证明存档 查阅资料 制度:有( )无( )

记录:有( )无( )

7 定时通风制度 查阅资料 制度:有( )无( )

记录:有( )无( )

8 定期消毒制度 查阅资料

现场查看 制度:有( )无( )

记录:有( )无( )

常见消毒剂配置:有且在效期内( )无( )

9 小学幼儿园入托入学新生查验制度(以招生简章为佐证)预防接种证达100% 查阅资料 制度:有( )无( )

记录:有( )无( )

10 小学幼儿园疫苗漏种、补种制度 查阅资料 制度:有( )无( )

补种回执:有( )无( ) 11 小学幼儿园疫苗补种率是否达到95%以上的统计数据 查阅资料 补种回执:有( )无( )

12 开展传染病防控的宣传教育 查阅资料 健康教育课:有( )无( )

宣传栏:有( ) 无( )

其他形式:

13

施 有传染病防控疫情上报制度,并指定专人负责学校疫情报告,有相关工作记录 查阅资料 指定专人负责:有( )无( )

制度:有( )无( )

记录:有( )无( )

辖区疾控中心联系电话:

有( ) ;无 ( )

14 设有独立的卫生室或保健室(符合卫生室及保健室的面积及配备要求) 现场查看 是否配备:是( )否( )

符合要求:是( )否( )

15 设置隔离室 现场查看 隔离室:有( )无( ) 16 配备专(兼)职学校卫生保健人员,积极参加教育、卫生计生行政部门组织的工作培训 现场座谈

查阅资料 人员配备:有( )无( )

培训情况:有( )无( )