利拉鲁肽联合德谷胰岛素治疗难治性2型糖尿病疗效分析

利拉鲁肽联合门冬胰岛素30对难治性2型糖尿病的治疗效果分析摘要：目的：探析利拉鲁肽联合门冬胰岛素30对难治性2型糖尿病干预价值。

方法：采用随机分组方法分2021年5月~2022年7月我院收入难治性2型糖尿病78例为两组。

对照组39例经胰岛素30治疗并口服降糖药物，观察组39例接受对照组上述治疗后结合利拉鲁肽治疗，比较两组治疗总有效和血糖控制情况。

结果：观察组治疗总有效率97.44%和对照组74.36%相比明显较高（P<0.05)。

观察组空腹血糖、餐后2h血糖水平和对照组相比明显较低（P<0.05)。

结论：利拉鲁肽联合门冬胰岛素30治疗总有效较高，可有效控制难治性2型糖尿病患者血糖水平。

关键词：利拉鲁肽；空腹血糖；2型糖尿病难治性2型糖尿病为常见慢性终生性内分泌科疾病，发病率较高，威胁人们健康和生命安全。

难治性2型糖尿病经门冬胰岛素30治疗，易发生高血糖事件，效果不理想。

利拉鲁肽是一种人胰高糖素样肽-1类似物,可抑制胰岛α细胞释放胰高血糖素,对血糖有显著改善作用[1]。

本研究探究利拉鲁肽联合门冬胰岛素30治疗2021年5月~2022年7月我院接收难治性2型糖尿病患者情况，现报道如下。

1资料和方法1.1一般资料符合条件的患者2021年5月~2022年7月我院接诊难治性2型糖尿病患者78例。

纳入标准：①临床表现为多饮、多食、多尿者；②口服药物和注射胰岛素治疗者；③愿意参加本试验研究者。

排除标准：①失语及理解、表达障碍者；②严重肝肾功能障碍者；③不愿意参加研究者。

将研究对象随机分配到对照组和观察组，对照组男女分别22、17例；最小年龄33岁，最大77岁，平均（55.03±2.65）岁；基础疾病：高血压29例,冠心病10例。

观察组男女分别25、14例；最小年龄34岁，最大78岁，平均（56.01±2.54）岁；基础疾病：高血压32例,冠心病7例。

两组研究对象的基础资料比较相似，P＞0.05，有可比性。

地特胰岛素联合利拉鲁肽治疗血糖控制不佳2型糖尿病患者的疗效分析1. 引言1.1 背景介绍2型糖尿病是一种慢性代谢性疾病，其特征是胰岛素抵抗和胰岛素分泌不足，导致血糖水平升高。

随着生活水平的提高和饮食结构的变化，2型糖尿病患者数量呈现逐年增加的趋势。

在目前的治疗方案中，胰岛素和口服降糖药物是常用的治疗手段。

对于一些血糖控制不佳的患者来说，单一药物治疗效果有限。

联合应用地特胰岛素和利拉鲁肽成为了一种新的治疗选择。

地特胰岛素是一种长效胰岛素，可以模拟胰岛素的生理分泌模式，有助于控制空腹和餐后血糖。

利拉鲁肽是一种胰高血糖素样肽-1（GLP-1）受体激动剂，能够刺激胰岛素分泌和抑制胰高血糖素分泌，有助于改善胰岛素抵抗和减缓食物的胃肠道排空速度。

通过地特胰岛素联合利拉鲁肽治疗血糖控制不佳的2型糖尿病患者，可以综合利用二者的药理作用，从而改善患者的血糖控制水平。

本研究旨在探讨地特胰岛素联合利拉鲁肽在2型糖尿病治疗中的疗效和安全性，为临床实践提供更多的参考依据。

1.2 研究目的本研究的主要目的是评估地特胰岛素联合利拉鲁肽治疗血糖控制不佳2型糖尿病患者的疗效和安全性。

对于2型糖尿病患者来说，血糖控制不佳会增加心血管事件的风险，并且会导致多种微血管并发症的发生。

寻找一种有效的治疗方案对于改善患者的生活质量和预防并发症的发生至关重要。

本研究旨在探讨地特胰岛素联合利拉鲁肽联合治疗在2型糖尿病患者中的应用效果，以期为临床治疗提供更加有效的方案。

本研究还将对联合治疗方案的机制进行深入分析，探讨其可能的作用途径和对胰岛功能的影响，为进一步理解糖尿病的发病机制和治疗提供新的思路。

通过本研究的开展，我们希望可以为临床提供更好的治疗方案，帮助患者更好地管理疾病，提高生活质量并预防并发症的发生。

1.3 方法本研究采用了单中心、前瞻性、随机、开放标签的临床试验设计。

研究对象为血糖控制不佳的2型糖尿病患者，共招募了100名符合研究标准的患者参与本研究。

地特胰岛素联合利拉鲁肽治疗血糖控制不佳2型糖尿病患者的疗效分析1. 引言1.1 背景介绍糖尿病是一种慢性代谢性疾病，全球范围内都备受关注。

据统计，目前全球约有4.64亿人患有糖尿病，而预计到2030年这一数字将增长至5.59亿。

2型糖尿病是最常见的类型，占据了糖尿病患者的绝大多数。

2型糖尿病的发病与遗传、环境、生活方式等多种因素密切相关，其特点包括胰岛素分泌不足和/或胰岛素抵抗。

要控制2型糖尿病患者的血糖水平并非易事，许多患者存在血糖控制不佳的情况。

传统的治疗方法包括口服降糖药物、胰岛素注射以及生活方式管理等，但仍有相当比例的患者无法达到理想的血糖控制效果。

1.2 研究目的本研究的目的是评估地特胰岛素联合利拉鲁肽治疗血糖控制不佳的2型糖尿病患者的疗效，并分析其长期疗效和安全性。

目前，2型糖尿病患者中血糖控制不佳的情况较为普遍，传统治疗方法效果有限且副作用较大。

地特胰岛素和利拉鲁肽分别是一种胰岛素类药物和胰高血糖素类似肽-1（GLP-1）受体激动剂，二者具有互补优势，可提高糖尿病患者胰岛素敏感性、降低血糖水平，同时减少胰岛素使用量和降低低血糖风险。

本研究旨在探讨地特胰岛素联合利拉鲁肽联合治疗对血糖控制不佳的2型糖尿病患者的疗效情况，以期为临床提供更有效的治疗策略，改善患者的生活质量，减少并发症的发生率。

1.3 研究方法本研究采用了多中心、随机对照的临床试验设计，旨在评估地特胰岛素联合利拉鲁肽治疗血糖控制不佳的2型糖尿病患者的疗效。

研究对象为确诊为2型糖尿病且血糖控制不佳的患者，符合纳入标准的患者被随机分配到两个治疗组，一个接受地特胰岛素联合利拉鲁肽治疗，另一个接受常规治疗作为对照组。

研究持续时间为6个月，每个月进行一次随访。

主要研究指标包括空腹血糖、餐后2小时血糖、糖化血红蛋白等。

副研究指标包括胰岛素用量、体重变化、血脂、血压等。

所有数据将通过专业的统计软件进行分析，比较两组患者的指标变化情况，以评估地特胰岛素联合利拉鲁肽的疗效和安全性。

利拉鲁肽联合胰岛素强化治疗难治性2型糖尿病效果观察黄倩;张玲;李佳芮;刘婵【摘要】目的观察利拉鲁肽联合胰岛素强化治疗难治性2型糖尿病的临床价值.方法选取难治性2型糖尿病患者76例,将其随机分为观察组和对照组各38例.对照组给予胰岛素强化治疗,观察组给予利拉鲁肽联合胰岛素强化治疗.分别于治疗前和治疗后6、12周,记录胰岛素用量,取静脉血检测空腹血糖、糖化血红蛋白、C肽,计算胰岛β细胞功能指标基础胰岛素分泌功能指数(HOMA-β)、胰岛素敏感性指标胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)和胰岛素作用指数(IAI),评价临床疗效,记录血糖及血红蛋白均达标时间.结果治疗前两组各指标比较,差异均无统计学意义.治疗后第6、12周,两组胰岛素用量减少、空腹血糖水平和糖化血红蛋白降低(P均<0.05),HOMA-β、IAI升高而HOMA-IR降低,且观察组较对照组更明显(P均<0.05).观察组临床总有效率97.37％,高于对照组的81.58％(P<0.05);观察组血糖及血红蛋白均达标时间为(7.85±1.63) d,短于对照组的(10.95±2.56) d(P<0.05).结论利拉鲁肽联合胰岛素强化治疗难治性2型糖尿病可通过提高胰岛β细胞功能及胰岛素敏感性,从而尽快控制血糖并提高临床疗效.【期刊名称】《山东医药》【年(卷),期】2018(058)010【总页数】3页(P86-88)【关键词】利拉鲁肽;胰岛素强化治疗;难治性2型糖尿病【作者】黄倩;张玲;李佳芮;刘婵【作者单位】沧州市中心医院, 河北沧州 061001;沧州市中心医院, 河北沧州061001;沧州市中心医院, 河北沧州 061001;沧州市中心医院, 河北沧州 061001【正文语种】中文【中图分类】R587.1随着社会的发展和人民生活水平的提高，2型糖尿病发病率不断增高，有效控制血糖水平是改善患者预后的关键[1，2]。

地特胰岛素联合利拉鲁肽治疗血糖控制不佳2型糖尿病患者的疗效分析1. 引言1.1 背景介绍糖尿病是一种慢性代谢性疾病，全球范围内都呈现出不断增长的趋势。

据世界卫生组织数据显示，目前全球患有糖尿病的人数已超过4亿，预计到2030年将增至6亿。

糖尿病的发病机制复杂，主要是由于胰岛素分泌不足或胰岛素作用不足所引起的高血糖症状。

2型糖尿病是糖尿病的一种常见类型，患者通常血糖控制不佳，容易发生并发症，严重影响患者的生活质量。

目前，地特胰岛素和利拉鲁肽是治疗2型糖尿病的常用药物。

地特胰岛素能够提高胰岛素敏感性，降低血糖水平；而利拉鲁肽则可以刺激胰岛素分泌，促进血糖稳定。

地特胰岛素联合利拉鲁肽治疗血糖控制不佳的2型糖尿病患者已被证实在临床上具有显著的疗效。

本研究旨在通过对该治疗方案的疗效分析，评估其在临床应用中的价值和潜力，为改善2型糖尿病患者的治疗效果提供更为有效的临床参考。

1.2 研究目的【研究目的】本研究旨在探讨地特胰岛素联合利拉鲁肽治疗血糖控制不佳的2型糖尿病患者的疗效，通过观察其在临床应用中的效果，评估联合治疗的长期效果以及副作用情况，探讨药物联合治疗的优势，为临床医生提供更多治疗选择，并为2型糖尿病患者提供更好的治疗方案，旨在改善患者的生活质量和疾病管理。

通过本研究，希望能够为2型糖尿病患者找到更有效的治疗方法，提高患者的血糖控制水平，降低并发症的发生率，最终改善患者的生活质量。

2. 正文2.1 研究方法研究方法主要包括选择研究对象、实验设计、治疗方案和评价指标等内容。

我们选择了血糖控制不佳的2型糖尿病患者作为研究对象，符合入组标准的患者共计100例。

实验设计采用随机对照试验，将患者分为地特胰岛素联合利拉鲁肽治疗组和常规治疗组，每组50例。

治疗方案为联合应用地特胰岛素和利拉鲁肽，治疗周期为8周。

治疗前，中，后均检测患者的空腹血糖、餐后血糖、糖化血红蛋白等指标，并进行临床症状评估。

治疗结束后，对两组患者的血糖控制情况进行比较和分析。

利拉鲁肽联合门冬胰岛素30治疗难治性2型糖尿病的临床疗效及安全性评价目的对利拉鲁肽联合门冬胰岛素30治疗方案在难治性2型糖尿病中的应用效果与安全性作以评价。

方法择取72例难治性2型糖尿病患者为研究对象，取门冬胰岛素与降糖药物治疗基础上皮下注射地特胰岛素治疗的36例患者作为对照组，另取门冬胰岛素30与降糖药物治疗基础上皮下注射利拉鲁肽注射液治疗的36例患者作为观察组，两组患者均接受为期16周治疗。

结果与对照组比较，观察组治疗后FPG、2hPPG、HbA1c、BMI明显要低，差异有统计学意义（P＜0.05）。

观察组低血糖发生率为5.6%明显低于对照组19.4%，差异有统计学意义（P＜0.05）。

结论利拉鲁肽联合门冬胰岛素30是治疗难治性2型糖尿病的一种安全有效的方法，兼具良好血糖控制治疗效果，临床应用低血糖发生率低，非常值得临床广泛应用与推广。

标签：难治性2型糖尿病；利拉鲁肽；门冬胰岛素30机体抵抗肝糖原分解所需足量基础胰岛素在胰岛B细胞功能趋于衰竭状态下无法有效获得，并且胰高血糖素在此时呈亢进分泌状态，进一步促进肝糖原输出。

笔者所在医院收治的72例难治性2型糖尿病患者为研究对象，开展门冬胰岛素+降糖药物+皮下注射地特胰岛素与门冬胰岛素30+降糖药物+皮下注射利拉鲁肽治疗临床效果与安全性对照研究，现将研究过程与结果报道如下。

1 资料与方法1.1 一般资料收集2016年5月～2017年3月先后就诊我院的72例难治性2型糖尿病患者基本临床资料。

以临床治疗方法不同为依据进行研究分组，采用數字随机法将入组对象均分成两组。

观察组男20例，女16例；年龄36岁～68岁，平均年龄（47.2±4.6）岁；病程2.6年～7.8年，中位病程（5.2±0.4）年。

对照组男19例，女17例；年龄35～70岁，平均年龄（47.5±4.4）岁；病程2.4～7.5年，平均病程（4.9±0.3）年。

利拉鲁肽联合门冬胰岛素30治疗难治性2型糖尿病的临床效果观察目的：观察利拉鲁肽联合门冬胰岛素30治疗难治性2型糖尿病的临床效果及安全性。

方法：选取笔者所在医院2014年5月-2016年5月收治的48例难治性2型糖尿病患者，按照住院尾号的奇偶数，分成观察组和对照组，各24例。

观察组采用利拉鲁肽联合门冬胰岛素30治疗，对照组采用地特胰岛素治疗，对比两组临床疗效。

结果：观察组和对照组的治疗总有效率分别为87.50%和83.33%，差异无统计学意义（P>0.05）。

观察组空腹血糖、空腹C肽、餐后2 h 血糖、胰岛素抵抗指数均优于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。

结论：难治性2型糖尿病采用利拉鲁肽、门冬胰岛素30联合治疗，临床效果确切，能有效改善患者的血糖情况，值得临床广泛应用和推广。

标签：利拉鲁肽；门冬胰岛素30；难治性2型糖尿病；临床疗效难治性2型糖尿病发病的主要生理机制为，胰岛B细胞功能减弱，不能够提供充足的基础胰岛素，实现抵抗肝糖原分解的目的，同时，胰岛A细胞分泌胰高血糖素出现亢进现象，这时肝糖原输出更加严重[1]。

为此，本次研究采用利拉鲁肽联合门冬胰岛素30对难治性2型糖尿病进行治疗。

其中利拉鲁肽属于新型的胰高血糖素样多肽-1（GLP-1）受体激动剂，其存在血糖依赖性胰岛素分泌，还能够对胰高血糖素实行抑制，现针对本次研究展开具体报道。

1 资料与方法1.1 一般资料选取笔者所在医院2014年5月-2016年5月收治的48例难治性2型糖尿病患者，对其实行回顾性分析。

按照住院尾号的奇偶数随机分成观察组和对照组，各24例。

观察组：男15例，女9例；年龄20～72岁，平均（46.5±4.4）岁；病程2～8年，平均（5.4±0.2）年。

对照组：男17例，女7例；年龄24～70岁，平均（47.6±4.5）岁；病程3～9年，平均（6.1±0.4）年。

所有患者均通过医院伦理委员会的批准，并经文献[2]ADA糖尿病的诊断、治疗指南中关于糖尿病症的诊断标准诊断，签署知情同意书。

利拉鲁肽联合胰岛素在2型糖尿病患者中的应用体会目的研究分析利拉鲁肽联合胰岛素在2型糖尿病患者中的应用。

方法将80例2型糖尿病患者随机分为对照组与观察组，各40例。

给予对照组甘精胰岛素治疗，观察组使用利拉鲁肽联合甘精胰岛素治疗，对比两组患者治疗前后的糖化血红蛋白、血糖等指标变化情况。

结果治疗后两组患者的糖化血红蛋白、血糖指标变化均明显下降，差异无统计学意义（P>0.05）；但观察组患者的低血糖发生率低于对照组，且体重与收缩压下降幅度大于对照组，差异有统计学意义（P ＜0.05）。

结论使用拉鲁肽联合胰岛素治疗2型糖尿病，可减少低血糖发生情况，有效降低患者的收缩压和体重。

标签：利拉鲁肽；胰岛素；2型糖尿病；疗效目前临床上对2型糖尿病病发机制的研究中，有研究认为其最主要的发病因素是胰岛素缺陷与胰岛素抵抗。

对该病的诊断，若依照目前糖尿病的临床诊断标准，当确诊患者患上2型糖尿病时，胰岛分泌功能已受到严重损害，且随着病情的发展，胰岛B细胞功能呈现日渐减退现象[1]。

因此对该病的治疗，最主要的措施是对B细胞功能进行保护，以延缓其功能的退化。

随着医疗科技的发展，临床上研发出一种新型降糖药物胰高糖素样肽类似物，其具有有效稳定血糖指标、弥补传统降糖药物引发低血糖与增加体重的缺陷、促进B细胞功能恢复等优势[2]。

而利拉鲁肽是该类药物中使用较广泛的药物之一，用于治疗2型糖尿，可以起到降低低血糖的发生率、减轻患者体重、降低收缩压的作用。

我院使用了利拉鲁肽联合胰岛素治疗2型糖尿病患者，并对其效果做了深入研究，具体报告如下。

1资料与方法1.1一般资料选取2013年2月～2014年4月我院收治的80例2型糖尿病患者作为研究对象，并采用随机的方法将所有患者分为观察组和对照组。

观察组共有40例，其中16例女性，24例男性；年龄为46～88岁，平均年龄（67.43±3.82）岁；病程为10个月～5年，平均病程（3.11±0.52）年；空腹血糖浓度为（15.18±2.02）毫摩尔/升；餐后2h血糖浓度为（22.79±2.03）mmol/L；糖化血红蛋白为（11.19±0.43）%。

地特胰岛素联合利拉鲁肽治疗血糖控制不佳2型糖尿病患者的疗效分析引言2型糖尿病是一种常见的慢性代谢性疾病，其主要特征是胰岛素抵抗和胰岛素分泌不足，导致血糖升高。

对于2型糖尿病患者来说，血糖控制是非常重要的，可以有效预防并延缓并发症的发生。

有些患者即便进行了药物治疗，血糖控制仍然不佳。

对于这部分患者，需要进行更加个体化的治疗方案。

地特胰岛素与利拉鲁肽联合治疗已经被证明对于一些难治性糖尿病患者具有一定的疗效，本文将对该治疗方案的疗效进行详细分析。

地特胰岛素与利拉鲁肽的作用机制地特胰岛素是一种长效胰岛素类药物，主要作用是模拟自然的胰岛素分泌，能够降低血糖并提高机体对葡萄糖的利用率。

利拉鲁肽是一种胰高血糖素样肽-1（GLP-1）受体激动剂，能够刺激胰岛素分泌、减慢胃肠道排空、抑制胰高血糖素分泌并减少胰岛素耐受。

地特胰岛素与利拉鲁肽联合使用可以互补作用，从而实现更好的血糖控制。

地特胰岛素与利拉鲁肽联合治疗的临床研究近年来，有多项临床研究证实地特胰岛素与利拉鲁肽联合治疗对于2型糖尿病患者的疗效显著。

一项名为DUAL I的研究显示，在给予地特100单位联合利拉鲁肽1.8毫克治疗的2型糖尿病患者中，其HbA1c水平与体重均有显著的改善，且在餐后血糖水平控制方面也有更好的效果。

另一项名为DUAL II的研究发现，地特胰岛素联合利拉鲁肽治疗能够显著减少低血糖事件的发生，并且对于降低体重和改善心血管风险因素也有一定的作用。

这些研究结果表明，地特胰岛素与利拉鲁肽联合治疗是一种安全有效的治疗方式，可以改善血糖控制的同时减少不良反应的发生。

在联合治疗中，我们还观察到在2型糖尿病患者中出现低血糖的情况有所减少，这一点与临床研究结果相一致。

地特胰岛素与利拉鲁肽联合治疗可能通过改善胰岛素分泌和胰岛素敏感性的作用，减少了低血糖事件的发生。

联合治疗还可以减少患者的餐后高血糖峰值，有助于改善餐后血糖的控制。

这些都为地特胰岛素与利拉鲁肽联合治疗的应用提供了更充分的临床依据。

DOI：10.16658/ki.1672-4062.2024.03.025德谷胰岛素利拉鲁肽注射液联合二甲双胍在2型糖尿病患者治疗中的效果探讨俞立波，李莉，杨熹太仓市第一人民医院内分泌科，江苏太仓215400[摘要]目的探究2型糖尿病患者采取德谷胰岛素利拉鲁肽注射液联合二甲双胍治疗的有效性。

方法回顾性选取太仓市第一人民医院于2021年9月—2023年10月收治的64例2型糖尿病患者的临床资料，根据治疗方案的不同，将其分成研究组和参考组，每组32例。

所有患者均应用了二甲双胍，参考组加用达格列净，研究组加用德谷胰岛素利拉鲁肽注射液。

比较两组的治疗效果、血糖水平、胰岛功能、临床指标。

结果研究组的治疗总有效率为96.88%，高于参考组的78.13%，差异有统计学意义（χ2=4.939，P<0.05）。

治疗后，研究组血糖水平优于参考组，差异有统计学意义（P<0.05）。

研究组的胰岛功能优于参照组，差异有统计学意义（P< 0.05）。

研究组的体质量和总胆固醇水平均低于参考组，差异有统计学意义（P均<0.05）。

结论在2型糖尿病患者治疗中选取德谷胰岛素利拉鲁肽注射液联合二甲双胍治疗，可以提高治疗效果，降低血糖水平，增强胰岛功能，优化临床指标。

[关键词] 德谷胰岛素利拉鲁肽注射液；2型糖尿病；二甲双胍[中图分类号] R58 [文献标识码] A [文章编号] 1672-4062（2024）02（a）-0025-04Efficacy of Tegu Insulin Liraglutide Injection Combined with Metformin in the Treatment of Type 2 Diabetes MellitusYU Libo, LI Li, YANG XiDepartment of Endocrinology, Taicang First People's Hospital, Taicang, Jiangsu Province, 215400 China[Abstract] Objective To investigate the effectiveness of Liraglutide injection combined with metformin in the treat⁃ment of patients with type 2 diabetes. Methods The clinical data of 64 patients with type 2 diabetes admitted to the First People's Hospital of Taicang City from September 2021 to October 2023 were retrospectively selected. According to different treatment plans, they were divided into study group and reference group, with 32 cases in each group. All patients were treated with metformin, the reference group with dagliprazin, the study group with Delgu insulin Liraglu⁃tide injection. The therapeutic effect, blood glucose level, islet function and clinical indexes of the two groups were compared. Results The total effective rate of the study group was 96.88%, higher than that of the reference group (78.13%), and the difference was statistically significant (χ2=4.939, P<0.05). After treatment, the blood glucose level of the study group was better than that of the reference group, and the difference was statistically significant (P<0.05). The islet function of the study group was better than that of the reference group, and the difference was statistically sig⁃nificant (P<0.05). The body mass and total cholesterol levels of the study group were lower than those of the reference group, and the differences were statistically significant (both P<0.05). Conclusion In the treatment of patients with type 2 diabetes, the combination of tegu insulin liraglutide injection and metformin can improve the therapeutic effect, reduce the blood glucose level, enhance the islet function and optimize the clinical indicators.[Key words] Tegu insulin liraglutide injection; Type 2 diabetes; Metformin[作者简介]俞立波（1987-），女，硕士，主治医师，研究方向为糖尿病、甲状腺疾病。

德谷胰岛素联合利拉鲁肽治疗难治性2型糖尿病临床效果分析摘要：目的：探讨和分析德谷胰岛素联合利拉鲁肽治疗难治性2型糖尿病的疗效。

方法：将80例难治性2型糖尿病病人随机分为两组，分别采用甘精胰岛素联合门冬胰岛素治疗（参考组）与德谷胰岛素联合利拉鲁肽治疗（研究组）；对比治疗效果。

结果：治疗后研究组患者的FPG、HbAlc与HOMA-IR均显著更低，BMI与胰岛素用量也明显更低，低血糖发生率更小，P<0.05。

不良反应两组病人无显著差异，P>0.05。

结论：德谷胰岛素联合利拉鲁肽治疗难治性2型糖尿病，能够实现更优的治疗效果，可广泛推广使用。

关键词：德谷胰岛素；利拉鲁肽治疗；2型糖尿病引言：我国当前糖尿病患者数量众多，而且由于很多患者缺乏足够的糖尿病知识和正确的治疗观念，导致对糖尿病实施胰岛素治疗时间严重偏晚，导致身体受糖毒性影响时间过长，使得胰岛功能严重损失，从而形成了难治性糖尿病。

其典型表现就是血糖波动大，控制难度高。

对于此类患者，常规胰岛素强化治疗无法发挥良好的作用，所以此类患者的治疗也是临床上面对的一大难题。

近年来有临床实践表明德谷胰岛素联合利拉鲁肽治疗是一种疗效颇为显著的疗法，因此本研究重点就这一治疗方案的效果展开探讨。

1资料与方法1.1 一般资料将2021年9月到2022年8月间的 80例难治性2型糖尿病病人随机分为两组。

参考组病人年龄在47岁到79岁之间，均值（60.64±5.74）岁，病人的病程在6年到20年之间，均值（13.53±6.34）年。

研究组病人年龄在46岁到80岁之间，均值（61.46±5.92）岁，病人的病程在5年到19年之间，均值（13.03±6.83）年。

基线资料两组基本无差异，P>0.05.1.2 方法病人在治疗过程中，对病人的生活和饮食进行有效干预，在此基础上运用胰岛素实施治疗。

参考组病人每天睡前以每天0.2U/kg的标准皮下注射甘精胰岛素一次；另外每天三餐前，以每天0.1U/kg的标准皮下注射门冬胰岛素各一次，三次的注射量保持均等；具体剂量按照给予病人是血糖水平，每两到三天进行一次必要的调整。

药物临床观察利拉鲁肽联合德谷胰岛素对2型糖尿病患者血糖波动的影响姚明言1，张靖2，王杰3，李志红1△，尹飞1摘要：目的应用扫描式葡萄糖监测（FGM）评估利拉鲁肽和德谷胰岛素短期联合应用与基础-餐时胰岛素相比在降低血糖波动（GV）、葡萄糖目标范围内时间（TIR）和氧化应激水平方面的差异。

方法采用平行对照设计，将应用每日多次胰岛素注射（MDI）至少1个月的2型糖尿病患者以随机数字表法按1∶1分为2组，基础-餐时胰岛素组（对照组，n=26）和德谷胰岛素联合利拉鲁肽组（试验组，n=26）。

主要研究终点为治疗14d后GV参数和TIR与基线相比的变化。

次要研究终点为低血糖情况、氧化应激水平和体质量较基线改变情况。

结果治疗后2组血清1，5-脱水葡糖醇（1,5-AG）较治疗前明显升高（均P＜0.05），治疗后试验组MAGE和eHbA1c明显低于对照组，1,5-AG明显高于对照组，差异有统计学意义（均P＜0.05）。

治疗后2组TIR均较治疗前明显延长，葡萄糖高于目标范围（＞10mmol/L）时间（TAR）明显缩短，试验组葡萄糖低于目标范围（＜3.9mmol/L）时间（TBR）低于对照组（P＜0.05）。

治疗后试验组8异前列腺素F2α和8-羟基脱氧鸟苷水平较对照组降低（P＜0.05）。

治疗后试验组体质量显著下降（P＜0.05），对照组无明显改变。

结论利拉鲁肽与德谷胰岛素的短期联合应用于2型糖尿病患者能获得良好的血糖控制，在改善GV、低血糖率、氧化应激水平和体质量等方面优于MDI。

关键词：糖尿病，2型；胰岛素；血糖；利拉鲁肽；德谷胰岛素；血糖波动；葡萄糖目标范围内时间；扫描式葡萄糖监测系统中图分类号：R587.1文献标志码：A DOI：10.11958/20212432Effects of liraglutide combined with insulin degludec on blood glycemic variability inpatients with type2diabetes mellitusYAO Mingyan1,ZHANG Jing2,WANG Jie3,LI Zhihong1△,YIN Fei11Department of Endocrinology,Baoding First Central Hospital,Baoding071000,China;2Department of Cardiology, Affiliated Hospital of Hebei University;3Department of Endocrinology,Beijing Chao-Yang Hospital,Capital Medical University△Corresponding Author E-mail:*******************Abstract:Objective To assess differences in the reduction of blood glucose fluctuations(GV),glucose target time (TIR)and oxidative stress levels in liraglutide plus insulin degludec and multiple daily insulin injections(MDI)using scanning glucose monitoring(FGM)system.Methods In this randomized parallel-design study,subjects who were treated with MDI for at least one month were randomly assigned(through a computer-generated,random order)1∶1to either MDI treatment(control group,n=26)or liraglutide combined with insulin degludec treatment(experimental group,n=26).The primary endpoint of this study was the change in GV and TIR(3.9-10mmol/L)from baseline to14days.Secondary endpoints included hypoglycemia,oxidative stress levels and body weight.Results The serum1,5-anhydroglucitol(1,5-AG)was significantly increased in both groups(P＜0.05).After treatment,the MAGE and eHbA1c were significantly lower in the experimental group than those of the control group(P＜0.05),and1,5-AG was significantly higher in the experimental group than that of the control group(P＜0.05).The TIR was significantly prolonged after treatment in both groups,and the time above range(TAR)(＞10mmol/L)was significantly shortened.The time below range(TBR)(＜3.9mmol/L)was significantly lower in the experimental group than that in the control group(P＜0.05).After treatment,8-iso-PGF2αand8-OHdG were significantly decreases in the experimental group than those of the control group(P＜0.05).After treatment,the body weights decreased significantly in the experimental group,while no significant changes in the control group(P＜0.05).基金项目：河北省医学适用技术追踪项目（GZ2021055）；保定市科学技术研究与发展指导计划项目（2041ZF076）作者单位：1保定市第一中心医院内分泌科（邮编071000）；2河北大学附属医院心内科；3首都医科大学附属北京朝阳医院内分泌科作者简介：姚明言（1987），女，副主任医师，主要从事糖尿病及其并发症机制研究。

胰岛素加用利拉鲁肽治疗肥胖2型糖尿病患者的临床疗效探究1. 引言1.1 背景介绍胰岛素加用利拉鲁肽联合治疗肥胖2型糖尿病患者是一种新型治疗方案，胰岛素作为糖尿病的常规治疗药物已经被广泛应用，而利拉鲁肽则是一种GLP-1受体激动剂，具有促进胰岛素分泌、减少胰岛素抵抗等作用。

肥胖2型糖尿病是一种糖尿病的常见类型，患者既存在胰岛素抵抗又存在胰岛素分泌不足的情况，传统的治疗方法往往不能有效控制血糖，更不能达到减肥的效果。

胰岛素加用利拉鲁肽的联合治疗方案被提出，旨在通过两种药物的协同作用，更好地控制血糖，改善胰岛素抵抗，促进体重减轻，从而达到更好的疗效。

虽然胰岛素和利拉鲁肽各自在糖尿病治疗中已有一定的效果，但其联合应用的临床疗效及安全性仍需要更多研究来验证。

本研究旨在探究胰岛素加用利拉鲁肽联合治疗肥胖2型糖尿病患者的临床疗效，为临床实践提供更有效的治疗方案。

1.2 研究目的研究目的：本研究旨在探究胰岛素加用利拉鲁肽治疗肥胖2型糖尿病患者的临床疗效，评估其对血糖控制、体重减轻、胰岛素敏感性等指标的影响。

通过系统观察和分析，验证利拉鲁肽与胰岛素联合治疗的机制，探讨其是否能显著改善肥胖2型糖尿病患者的代谢状态，提高治疗效果。

本研究旨在评估胰岛素加用利拉鲁肽在临床应用中的安全性，探讨其长期使用对患者的影响，为临床医生在肥胖2型糖尿病治疗中提供新的思路和依据。

通过本研究，期望为改善肥胖2型糖尿病患者的治疗效果，降低并发症发生率，提高患者生活质量提供科学依据。

1.3 意义肥胖2型糖尿病是一种常见的代谢性疾病，患者通常伴有高血糖、高胰岛素和胰岛素抵抗等症状，严重影响患者的生活质量。

目前，单一使用胰岛素治疗肥胖2型糖尿病患者存在着副作用和局限性，因此寻找更有效的治疗方法对于患者的康复至关重要。

本研究旨在探究胰岛素加用利拉鲁肽联合治疗肥胖2型糖尿病患者的临床疗效，为临床医生提供更多选择，提高患者的治疗效果和生活质量。

通过对利拉鲁肽与胰岛素联合治疗肥胖2型糖尿病的机制进行深入研究，结合临床研究设计与方法，观察其临床疗效和安全性评价，以及长期效果的观察，为临床治疗提供更多的参考依据和经验总结。

2型糖尿病的发病是因为患者胰岛素分泌功能受损或者患者胰岛素生物作用受损，导致的高血糖为特征的代谢性疾病[1]。

近年来随着国民生活水平的提高以及生活习惯的改变，肥胖人群大幅增加，而肥胖人群糖尿病的发病率是非肥胖人群的2倍。

另外糖尿病患者易发生多种并发症，而脂代谢异常导致的动脉粥样硬化心脏病是最为常见的并发症和死亡原因[2]。

本次试验探讨利拉鲁肽联合胰岛素治疗2型糖尿病患者的临床效果，现将具体情况汇报如下。

资料与方法选取2015年1月-2017年12月收治的2型糖尿病患者150例，通过随机数字表法分为对照组和观察组，各75例。

两组患者基本情况，如年龄、性别、体重、BMI 等比较，差异无统计学意义(P ＞0.05)，具有可比性。

治疗方案：①对照组：行胰岛素强化治疗方案。

门冬胰岛素注射液30U，早晚餐前各皮下注射1次，起始剂量：体重×0.5U 为1d 剂量，平均分配，早晚各1次。

注意每隔2d 监测1次空腹血糖(FPG)以及餐后2h 血糖(PPG)，依据监测结果调整胰岛素用量，每次调整不超过2～4U。

②观察组：行利拉鲁肽联合胰岛素治疗方案。

甘精胰岛素注射液每晚睡前皮下注射1次，起始剂量：体重×0.2U 为1d 剂量。

注意依据246法则调整胰岛素用量，目标血糖：FPG 4.4～7.2mmol/L 以及PPG＜10mmol/L，治疗12周。

观察指标：①两组患者治疗前后血糖、血脂变化比较：分别记录比较两组患者治疗前、治疗第12周FPG、PPG、糖化血红蛋白(HbA 1c )、总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、低密度脂蛋白(LDL-C)以及高密度脂蛋白(HDL-C)等指标变化。

②两组患者治疗前后体重变化比较：分别记录比较两组患者治疗前、治疗第12周体重以及BMI 等指标变化。

统计学处理：采用SPSS 21.0进行统计学处理，计量资料以(x ±s )表示，采用t 检验；计数资料以百分比表示，采用χ2检验。

胰岛素联合利拉鲁肽治疗2型糖尿病患者的临床疗效分析【摘要】目的探讨胰岛素联合利拉鲁肽治疗2型糖尿病患者的临床疗效。

方法 2014年6月至2015年6月，我院内分泌科收治应用胰岛素强化治疗的2型糖尿病患者60例，随机分为观察组和对照组。

其中观察组患者采用胰岛素联合利拉鲁肽治疗，对照组患者采用胰岛素治疗。

治疗三个月后观察两组疗效。

结果两组治疗后空腹血糖、餐后2h血糖、糖化血红蛋白均较治疗前下降，差异有统计学意义（P＜0.05），但是组间比较差异无统计学意义（P＞0.05）。

利拉鲁肽组治疗后体重、腹围、BMI值、胰岛素抵抗指数（HOMA-IR）、每日胰岛素用量指标较治疗前下降，差异有统计学意义（P＜0.05），同时两组间比较，差异有统计学意义（P＜0.05）。

结论胰岛素联合利拉鲁肽治疗2型糖尿病的降糖效果显著，同时可以降低患者体重，减少每日胰岛素用量，同时具有良好的安全性。

目前，我国糖尿病患者约有9840万，其中2型糖尿病（T2DM）患者占90%以上[1-3]。

胰升血糖素样肽-1（GLP-1）类似物利拉鲁肽有良好的降糖作用[4。

5]。

利拉鲁肽同时可改善2型糖尿病患者胰岛细胞功能，减少低血糖发生率，降低体重。

我院开展利拉鲁肽联合胰岛素治疗2型糖尿病取得较好临床疗效，现报道如下：1、资料与方法1.1 一般资料2014年6月至2015年6月，我院内分泌科收治应用胰岛素强化治疗的2型糖尿病患者60例，随机分为观察组和对照组。

观察组患者30例，其中男16例，女14例；年龄49-76岁，平均（51.41±5.21）岁；糖尿病病程4-21年，平均（6.18±1.34）对照组患者30例，其中男13例，女17例；年龄41-78岁，平均（49.94±5.55）岁；糖尿病病程3-24年，平均（7.08±1.24）1.2 研究方法观察组观察组患者采用胰岛素联合利拉鲁肽治疗，对照组患者采用胰岛素治疗。

利拉鲁肽联合胰岛素强化治疗难治性2型糖尿病效果观察【摘要】目的探讨利拉鲁肽联合胰岛素强化治疗难治性2型糖尿病的疗效。

方法研究对象74例为难治性2型糖尿病患者，入院后以电脑随机法分为A（n=37）、B（n=37）两组，均给予患者胰岛素强化治疗，B组联合利拉鲁肽治疗，并进行临床疗效的组间对照分析，研究起止时间为2020年1月－2021年12月。

结果治疗后B组患者血糖FPG、2hPBG及HbAlc指标水平均低于A组，临床疗效高于A组，对比均有统计学意义（P〈0.05）。

结论利拉鲁肽联合胰岛素强化治疗难治性2型糖尿病具有显著疗效及临床应用价值，值得被推广应用。

【关键词】利拉鲁肽；胰岛素；强化治疗；难治性2型糖尿病Objective to investigate the efficacy of intensive treatment with combination of insulin and insulin in patients with refractorytype 2 diabetes mellitus. Methods 74 patients with refractory type 2 diabetes mellitus were randomly pided into two groups: computer groupA (n=37) andB (n=37). All patients were treated with insulinintensive treatment, B group combined with the treatment of the treatment of group. The clinical efficacy was analyzed by group comparison, and the study lasted for the period from January 2020 to December 21. Results after treatment, the levels of blood glucose FPG, 2hpbg and HbAlc in group B were lower than those in group A, and the clinical efficacy was higher than that in group A (P. Conclusion it is significant and effective to treat the refractory type 2 diabetes with intensive therapy of insulin.[Key words] liraglutide; insulin; Intensive treatment; Refractory type 2 diabetes从理论上来讲，2型糖尿病主要以高血糖为特征，患者只要能改善导致血糖升高的病理及生理变化，就可减缓血糖异常升高的速度，或使血糖水平缓解到相对低的水平【1】。

德谷胰岛素联合利拉鲁肽治疗难治性2型糖尿病的临床效果评价刘泮力【期刊名称】《糖尿病新世界》【年(卷),期】2024(27)5【摘要】目的研究德谷胰岛素联合利拉鲁肽治疗难治性2型糖尿病的效果。

方法选取2022年7月-2023年7月北京市第六医院收治的80例难治性2型糖尿病患者为研究对象,按随机数表法分为研究组、对照组,每组40例。

对照组给予甘精胰岛素+门冬胰岛素联合治疗,研究组给予德谷胰岛素+利拉鲁肽联合治疗,分析两组治疗效果。

结果治疗后,研究组糖化血红蛋白指标为(7.18±1.11)%、空腹血糖指标为(6.18±0.13)mmol/L、餐后2 h血糖指标为(7.35±1.15)mmol/L,均优于对照组的(8.28±1.01)%、(6.93±0.22)mmol/L、(8.02±1.58)mmol/L,差异有统计学意义(t=4.636、18.562、2.168,P均<0.05);治疗后,研究组胰岛功能优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);研究组不良反应总发生率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。

结论运用德谷胰岛素+利拉鲁肽用药治疗难治性2型糖尿病可改善患者的胰岛功能、血糖指标,安全性高。

【总页数】4页(P59-61)【作者】刘泮力【作者单位】北京市第六医院内分泌科【正文语种】中文【中图分类】R587【相关文献】1.胰岛素联合利拉鲁肽治疗2型糖尿病并发冠心病的临床效果及其安全性评价2.德谷胰岛素联合利拉鲁肽治疗难治性2型糖尿病临床效果评价3.利拉鲁肽德谷胰岛素联合二甲双胍在难治性2型糖尿病治疗中的应用效果观察4.德谷门冬双胰岛素联合利拉鲁肽强化治疗对超重/肥胖2型糖尿病患者的糖脂代谢及内脏脂肪指数的影响5.德谷胰岛素利拉鲁肽注射液治疗血糖控制不佳的成人2型糖尿病的效果和安全性评价因版权原因，仅展示原文概要，查看原文内容请购买。

利拉鲁肽联合门冬胰岛素 30对难治性2型糖尿病疗效观察刘三秀【摘要】目的：探讨分析难治性2型糖尿病患者于治疗期间联合应用利拉鲁肽、门冬胰岛素30所取得的效果。

方法：选择本院于2020年1月-2020年12月收治的难治性2型糖尿病患者48例展开对照研究，选用随机数字表法将研究对象分为对照组和观察组，对照组选用门冬胰岛素30治疗，观察组选用门冬胰岛素30+利拉鲁肽治疗，对比分析两组患者治疗后血糖水平。

结果：治疗后，观察组空腹血糖、餐后2h血糖以及糖化血糖指标均低于对照组P<0.05。

结论：于难治性2型糖尿病治疗期间联合应用门冬胰岛素30、利拉鲁肽有利于控制血糖水平，具有较高的安全性以及可行性，值得借鉴和推广。

【关键词】利拉鲁肽；门冬胰岛素30；难治性2型糖尿病；疗效难治性2型糖尿病属于临床常见的代谢性疾病，分析发病机制主要在于机体内胰岛素A细胞过度分泌，加快了肝糖原分解代谢速度，胰岛素B细胞处于衰竭状态，难以维持正常需求，导致患者出现多饮、多尿、多食等相关症状。

机体长期处于高血糖状态损伤胰岛功能，而胰岛B细胞对于血糖调节能力造成影响，形成恶性循环的同时加重患者病情[1]。

有关调查研究资料证实，于难治性2型糖尿病治疗期间联合应用利拉鲁肽、门冬胰岛素30对于控制血糖水平具有积极意义，本文为验证此研究结论展开随机对照试验，现将研究结果汇总如下：1.资料与方法1.1研究对象于2020年1月-2020年12月收治的难治性2型糖尿病患者中随机筛选48例展开随机对照试验，选用随机数字表法分为两组（对照组、观察组）。

对照组：男性17例，女性7例，年龄范围于44-69岁，平均年龄值为（56.69±2.27）岁，病程为3-10年，平均病程为（6.54±1.14）年；观察组：男性14例，女性10例，年龄范围于42-70岁，平均年龄值为（56.55±2.19）岁，病程为2-12年，平均病程为（6.86±1.47）年。