现代医疗模式下妇产科临床教学实践
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妇产科学课程标准妇产科学是一门关注女性健康、诊断和处理妇女健康问题的学科,是现代护理学的重要组成部分。
妇产科学课程旨在培养具备专业知识和技能的医学人才,为妇女提供优质的医疗服务。
以下是妇产科学课程标准。
1.课程性质:专业课。
2.课程目标:(1)掌握妇产科学的基本理论、知识和技能,为妇女提供全面的医疗服务。
(2)培养具有较强的临床分析、判断和处理能力,能够独立解决妇产科临床问题的医学人才。
(3)培养具有良好职业道德和医德医风,关爱患者,提供人性化服务的医学人才。
(4)培养具有创新精神和持续学习能力,不断提高自身专业水平的医学人才。
3.课程内容:(1)正常孕产妇的护理:包括孕前、孕期、分娩期和产后的护理。
(2)异常孕产妇的护理:包括高危孕产妇、妊娠合并症及并发症的护理。
(3)妇科病人的护理:包括妇科炎症、肿瘤、内分泌疾病等病人的护理。
(4)计划生育妇女的护理:包括避孕、绝育、人工流产等手术的护理。
(5)妇产科诊疗手术病人的护理:包括妇产科手术前、中、后的护理。
(6)妇产科护理操作技术:包括妇产科常见的诊疗技术及急救措施。
4.教学方法:(1)理论教学:以讲授、讨论、案例分析等方法进行,兼顾生理、心理、社会等方面的内容。
(2)实践教学:以临床实习、护理操作技能培训等方法进行,培养学生的动手能力和临床实践能力。
5.课程评价:(1)期末考试:考核学生对课程知识的掌握程度。
(2)临床实践考核:考核学生在实际临床工作中的能力和技能。
(3)平时成绩:包括课堂表现、作业完成情况、学习态度等。
6.教材及参考资料:(1)教材:选用国内外权威、经典的妇产科学教材。
(2)参考资料:提供相关领域的学术论文、专著、政策法规等,供学生自主学习。
通过以上课程标准的实施,旨在培养具有专业素质、临床实践能力、创新精神和持续学习能力的妇产科学专业人才,为妇女健康事业做出贡献。
OBE教育理念下妇产科护理学课程教学的探索发布时间:2021-10-25T01:38:23.032Z 来源:《护理前沿》2021年17期作者:张霞琴[导读] 高等职业教育面向建设、生产、服务和管理等一线领域,培养高素质技能型的专业人才张霞琴云南工商学院大健康学院 651701摘要:高等职业教育面向建设、生产、服务和管理等一线领域,培养高素质技能型的专业人才。
高职院校护理专业的主要培养目标是为国家、为社会培养高素质、技能强的专业人才。
基础医学课包括人体解剖学、组织胚胎学、医学免疫学、生物化学、药理学、生理学、病理学等,不仅是高职护理专业的重要课程内容,同时也是连接护理专业课与临床实践工作的桥梁关键词:“OBE”理念;妇产科护理;教学实践;引言随着社会的进步和医疗模式的改变,迫切需要培养创新型人才,进而从“知识型”转变为“创意型”。
护理教育要求培养符合新世纪需求的护理人才,所以必须实施创新教育,使学生具备学习创造的能力。
这个需求使妇产科护理学的临床教育遇到了前所未有的困惑,特别是以临床实践为重点的妇产科护理又有更特殊的要求。
例如,课程体系不合理,教育内容重复,教育计划不合理,现代医学和现代科学课程薄弱,课程不能反映时代特征等。
一、OBE教学理念成果导向教育(Outcomes-Based Education),简称OBE,是20世纪80年代由美国著名学者斯派迪·怀特提出的一种教育模式,是以学生的学习成果和学习目标为导向的一种教育理念,同时又被称为需求导向教育或能力导向教育。
该教育模式目前已经被许多专业认为是追求优质教育的正确方式。
这种以培养学生学习能力为导向的教学模式,需要高校及教师改变传统的以教师讲授为主的方式,以“学生应该学什么,教师就该教什么”的教学理念指导高校教育教学体系改革。
将OBE教学理念运用于高等职业教育教学改革,不仅可以满足社会日新月异的发展对人才需求的挑战,同时也对平衡人们对教育的投入与实际产出的现实需求具有重大意义。
基层医院妇产科开展孕产妇延伸护理服务模式的尝试【摘要】基层医院妇产科开展孕产妇延伸护理服务模式,旨在提高孕产妇的生育健康水平。
本文从延伸护理服务模式的定义、实施方法、必要性、优势和成功案例等方面进行探讨。
通过研究背景、研究目的和意义的介绍,引出了对延伸护理服务模式的关注。
实施孕产妇延伸护理服务的必要性是为了更好地满足孕产妇的健康需求,提供更全面的护理服务。
孕产妇延伸护理服务模式的优势在于能够促进孕产妇的健康管理和教育,提高妇幼保健水平。
成功案例则为我们提供了可借鉴的经验和启示。
总结全文内容,展望延伸护理服务模式的发展,并提出建议,以期推动基层医院妇产科的发展,提高孕产妇的生育健康水平。
【关键词】基层医院、妇产科、孕产妇、延伸护理服务、模式、实施方法、必要性、优势、成功案例、研究背景、研究目的、意义、总结、展望、建议1. 引言1.1 研究背景妇产科是医院中一个重要的临床科室,主要负责孕产妇及新生儿的健康管理和医疗服务。
随着社会经济的发展和医疗技术的不断提高,人们对孕产妇的护理需求也在不断增加。
目前基层医院的妇产科在孕产妇护理方面存在一些问题,比如护理服务的不足、护理质量不高等。
为了解决这些问题,许多基层医院开始探索妇产科延伸护理服务模式。
延伸护理服务模式是指在传统护理服务的基础上,根据患者的具体需求和实际情况,延伸和拓展护理服务的内容和范围,提高护理服务的质量和效果。
这种模式能够更好地满足孕产妇的护理需求,提高孕产妇的满意度,减少并发症的发生率,提高医疗机构的服务水平和竞争力。
基层医院妇产科开展孕产妇延伸护理服务模式的尝试具有重要的现实意义和实践价值。
1.2 研究目的研究目的是通过探讨基层医院妇产科开展孕产妇延伸护理服务模式的尝试,分析该服务模式的实施效果以及对孕产妇的健康和生活质量是否有积极影响。
旨在提出有效的改进建议,促进基层医院妇产科在孕产妇护理服务方面的提升,为孕产妇提供更加全面、个性化的护理服务,提高孕产妇满意度并促进其顺利分娩和康复。
《妇产科学》课程介绍《妇产科学》是临床医学中一门专业课程,是所有医学生的必修课程、主干核心课程,包括产科和妇科两大部分。
产科涉及妇女正常妊娠、分娩、产褥全过程,并对该过程中所发生的一切生理、心理、病理改变进行诊断和处理。
妇科的主要任务是研究妇女非妊娠期生殖系统疾患的病理改变及诊断、防治。
本门课程的主要目的是通过教学,要求学生系统的掌握本学科的基础理论知识和基本技能,掌握妇产科常见病、多发病的预防、诊治方法及孕期保健、围绝经期妇女保健、计划生育措施等。
在教学实践中充分发挥学生的主观能动性,结合成人教育特点,注重培养学生独立思考、分析和自学能力。
一.课程设计1.教学内容的组织思路本课程立足于成人教育学生实际能力的培养,注重学生的岗位能力培养,发展职业能力。
理论教学根据临床和专业的需要结合课程特色,注重培养学生职业道德和职业素养;实践教学坚持从岗位需求遴选内容,开展实训见习项目。
2.课程内容的组织根据临床岗位工作需求形成妇产科的课程框架、设置情境教学。
把理论知识、技能训练与妇产科临床操作技术融为一体,有利于培养学生综合应用知识和技能的能力。
3.拓展实践项目,加强技能训练临床见习分为两大类:一类是临床实践操作技能见习;如正常分娩过程、计划生育手术及子宫肌瘤等其他手术操作;另一类是实物加模型操作技能见习;如妇科检查、产前检查、难产手术模型操作、正常分娩机制模型操作、病案分析、病例写作等;根据临床需要,必须掌握一些现代的临床检查技术等项目。
全面培养学生的妇产科临床实践能力,包括病情观察能力、医疗文书的书写能力、语言表达能力、分析问题和解决问题的能力、应急能力等。
使学生能够独立完成妇产科临床岗位主要环节的技术操作,形成与岗位相适应的职业能力和综合素质。
二.课程建设的总体目标根据学科发展的需要,本课程的建设目标是:积极运用现代技术包括视听教学、网络教学、模拟教学等手段,把学科最新进展引入教学,不断更新课程内容,进一步深化教学改革。
妇产科临床见习教学的体会姜海侠(赤峰学院附属医院,内蒙古赤峰024000)妇产科学是一门实践性很强的临床学科,临床见习是其中重要的一环,将理论知识与临床实践相结合,是学生接触临床的起点,是由学生到医生角色转变的桥梁[1].现阶段妇产科学临床见习面临着诸多困难,临床实践技能训练的机会越来越少,严重影响学生对妇产科理论知识与临床技能的学习和掌握,影响着医学人才的培养.经过多年的临床见习带教,总结出如下体会.�妇产科临床见习面临的问题1.1教学资源供需失衡随着医学院校招生规模的扩大,学生人数增加,教学医院病人无法满足众多见习生的教学需要.1.2服务对象的特殊性,患者法律意识增强妇产科服务对象是女性病人,疾病的诊疗常涉及病人的隐私问题,病人的法律意识逐渐增强,对人权,隐私权和知情权等权利越来越重视,所以,在见习中,许多患者及家属都不允许实习生出现在检查现场,更不允许实习医生给她们做检查.由于愈演愈烈的医患隐私纠纷的影响[2],带教教师为避免医疗纠纷,只有不让见习生进行相应的医疗活动,这些原因都使得见习生看的机会和操作的机会明显减少.据不完全统计[3],某医学院妇产科见习教学中,有40%的学生(特别是男学生),没有做过四步触诊,骨盆测量等妇产科检查,60%的学生没有与门诊病人直接交流.3对临床见习教学欠重视学生重理论轻见习,特别是男生,认为将来从事妇产科专业的可能性不大,因此对妇产科见习表现出回避,应付的现象.带教老师重临床轻教学,认为自己有临床工作经验,能轻而易举的完成见习课教学任务,不做充分的准备,导致带教过程松懈有时甚至临时应付.这些使见习成为走一走,看一看,听一听的走马观花,影响教学效果.1.4见习时间安排不合理,教学方法落后见习时间都是按照教学计划规定的时间进行的,在这种特定的见习时间段内,病源,病种有限.例如在正常时间内比较难遇到宫外孕破裂,正常分娩接生,剖宫产等适合教学的典型病例,直接影响临床见习教学质量的提高.在见习带教过程中,还惯用传统的灌输式教学模式,无论是教学查房,病案分析还是临床操作中,仍然是教师讲学生听,教师做学生看,学生缺乏学习主动性,难以培养创新思维和动手能力.�提高妇产科临床见习质量的措施2.1转变思想认识,树立重视见习课的观念首先教师应使学生充分认识见习课的重要性,向学生强调单纯学习了医学理论是不能行医治病的,必须经过见习,实习等临床实践环节,使课堂上的许多抽象难解的理论知识更直观,更具体,才能把书本上的知识转变为临床工作能力.并通过临床的典型事例甚至以往发生的医疗事故,让学生深刻体会到,人体是一个统一的整体,内,外,妇,儿各科的疾病都具有特性及共性两个特点,各学科知识紧密相连又各具特点,例如妇产科常见的急腹症宫外孕与外科的急性阑尾炎,内科的急性胃肠炎的临床表现有很多相似之处,易导致误诊,造成严重后果曾有一位消化科医师误将"宫外孕"诊断为急性胃摘要:归纳和分析妇产科临床见习教学面临的问题,通过临床见习带教认为,树立重视见习课的观念,建立良好的医患关系,灵活安排见习时间和采用现代化教学手段对提高临床见习教学质量有较大的参考意义.关键词:妇产科学;临床见习;教学中图分类号:R71文献标识码:A文章编号:1673-260X (2008)06A-0064-02Vol.24No.6Nov.2008第24卷第6期2008年11月赤峰学院学报(自然科学版)Journal of Chife ng Univer sity (Natural Sc ience Edition )����1..肠炎,错过抢救时机,造成腹腔内大出血而休克死亡.通过此类惨痛的实例会对学生产生很大的震动,使他们认识到学习妇产科的重要性,认识到必须具备渊博的知识和丰富的临床经验包括扎实的妇产科知识才能成为一名出色的医生,从而增强学习妇产科学的责任心和兴趣.带教教师除引导学生重视见习课外,自身也要端正带教态度.课前认真备课,去病房精选典型病人或孕产妇,熟悉病例材料,带教时才能胸有成竹,充分发挥带教老师的主导作用.2.2重视医德教育,建立良好的医患关系医德教育是临床见习的重要任务之一.见习是由学生转化为医生的过程,这时侯易唤起学生对患者的同情心和救死扶伤的责任感.通过见习使学生看到应用自己所学的知识医治痊愈出院的病人,使学生体会到做一名好医生的成就感和荣誉感,让学生养成关心患者和工作认真负责的好作风.良好的医患关系有利于临床见习教学工作的顺利进行,病人一般对见习医生都心存顾虑,尤其是妇产科病人由于疾病部位的特殊性和疾病的隐私性,对见习学生更会产生抵触,逃避等情绪.为了打消病人的顾虑,可以做多方面的工作,首先要求学生尊敬患者,无论患者是怎样患的疾病,都不可以讥笑,更不许歧视.其次注重与病人的沟通,增加病人的信任度,要求学生态度严肃认真,举止言谈文明礼貌,服装穿戴整洁,询问病史时用语要规范,临床操作动作要轻柔,解答病情和疑问要耐心等,要注重培养学生医患沟通技巧.2.3教学与病房紧密联系,灵活安排见习时间根据见习时间安排比较死板的弊端,我们改进教学方法,将见习课穿插于理论课之中,实行分期,分批,分散的临床见习,并增加业余见习时间,增加学生接触临床的机会.选择在临床工作的理论知识和临床经验丰富的医生任带教老师,其熟悉病房的情况,掌握病人的病情,能根据病种,病源情况灵活地安排教学,能分期,分批地对一段时间学生所学过的病种进行见习,可以把他们分散到妇产科各个部门,这样学生动手操作机会可增加,病人痛苦可减少,也愿意接受和配合见习教学.教师还可负责与产房,值班医师及手术室协调,让学生在课余时间对见习课上没遇到的病种进行见习,保质保量的完成见习内容.2.4采用现代化教学手段,提高教学效率在临床见习教学中,可以应用多种现代化教学手段来弥补临床见习资源的不足.(1)充分利用临床实验室:利用其中丰富的妇产科教具,如孕妇检查模型,分娩机转模型,妇科检查模型和计划生育指导模型等,让学生在较为真实的环境和氛围中进行基本技能反复操作训练.既可以解决见习教学实践资源不足的问题,还可以使学生在练习中熟悉常用妇产科操作技能的步骤,培养良好的实践能力.(2)采用典型病例教学法:学生根据典型病例中所提供的病史,查体,辅助检查,模拟看病,经过分析,讨论,做出自己的诊断,鉴别诊断,改变过去教师主讲的模式,而以学生发言为主,可以充分调动学生主动学习的积极性,有利于培养学生的临床思维能力和临床实践能力.(3)应用电视直播系统:手术治疗是许多妇产科疾病处理的手段,可以利用手术室的电视直播系统,让学生观看手术直播,观看手术室的布局,手术仪器及器具,医护人员手术操作过程,同时传声系统可保证手术医师的同步讲解和学生问题的解答.这样既可使更多的学生观看手术全过程,有身临其境之感,又不影响手术的进行,还可避免进手术室观摩增加感染的机会.(4)应用多媒体教学:通过多媒体课件,可以存储大量的临床资料,形象生动,更直观地表现病情的变化,重点突出,增进教学效果.临床见习工作面临的困难较多,需要我们不断探索,不断完善,以进一步提高临床见习的质量,培养出具有高尚医德,高素质,高质量的新型医学人才.������������参考文献��1�刘小云.见习教学要促进学生的三大转变���.中国高等医学教育�2000�����2�-2�.�2�胡文胜�王建敏.新型医患关系下临床实践教学的改革与探索.中国高等医学教育�2003����3-0.�3�施月秋�蒙朝霞.妇产科临床见习课教学改革体会.广西中医学院学报�1���,�1��1�-1�.����。
CBL联合SP教学模式用于妇产科住院医师规范化培训中的效果研究在妇产科住院医师规范化培训中,CBL(Case-Based Learning,案例导向学习)联合SP(Standardized Patient,标准患者)教学模式是一种有效的教学方法,它能够帮助医生训练和提高临床技能,提升其对妇产科疾病的诊断和治疗能力。
本文将对CBL联合SP教学模式在妇产科住院医师规范化培训中的效果进行研究。
CBL联合SP教学模式是一种基于问题和案例的学习方法,通过虚拟或真实的病例,让学员在模拟真实环境中进行病史采集、体格检查、辅助检查、诊断和治疗等临床技能的训练。
而SP则是专门受过培训的演员,他们扮演不同的病例角色,提供真实的病史和临床表现,为医生提供真实的临床情境,以增强其对妇产科疾病的认识和处理能力。
研究表明,CBL联合SP教学模式在妇产科住院医师规范化培训中具有以下优势:首先,CBL联合SP教学模式能提供真实的临床案例,帮助医生理解妇产科疾病的发病机制和病理变化,从而提高其对妇产科疾病的诊断能力。
通过模拟真实的临床情境,医生能够在实践中学习,加深对妇产科疾病的认识和理解。
其次,CBL联合SP教学模式能够锻炼医生的临床技能。
在这种模式下,医生需要根据病史和临床表现进行诊断和治疗,实践操作各种检查和治疗技术,提高其操作技能和技术水平。
第三,CBL联合SP教学模式能够提高医生的沟通和团队合作能力。
在这种模式下,医生需要与SP进行有效的沟通,了解病史和症状,进行诊断和治疗。
同时,医生还需要与其他医生、护士和其他医疗人员进行协作,共同完成诊疗任务。
最后,CBL联合SP教学模式能够促进医生的职业成长和自我反思能力。
在这种模式下,医生需要对自己的临床表现进行评估和反思,发现自己的不足之处并进行改进,提高自己的临床能力。
然而,CBL联合SP教学模式也存在一些挑战和限制。
首先,模拟的病例可能无法完全代表真实的临床情况,医生在实践中可能会遇到不同的病例和病情,需要不断学习和更新知识。
新形式下护理教学方法改革在临床护理带教中的应用在现代医疗领域中,护理教学方法一直是不断创新和的,因此在新形势下,护理教学方法的尤为重要。
其中,在临床护理带教中,新形式下的护理教学方法应用得以突显。
传统的护理教学方法主要以课堂教学和书本知识为主,学生在理论知识上有了一定的积累后,通过临床实习才开始接触实际操作护理技术。
然而,在实际护理过程中,学生常常面临实际操作与理论知识之间的脱节,无法有效地将理论知识应用于实践中。
因此,在新形式下,护理教学方法的显得尤为迫切。
首先,新形式下的护理教学方法应加强实践能力的培养。
传统的实习只是对学生的实际操作进行简单的指导,而新形式下的护理教学方法则应更加注重师生之间的交互式教学,通过实际操作的过程中进行指导和矫正,培养学生的实践能力。
学生在临床实习中可以与临床老师一起执业,进行护理操作,并及时得到指导和反馈。
通过实际操作的过程中,学生既可以巩固自己的理论知识,又能够熟练掌握操作技能。
其次,新形式下的护理教学方法应注重团队合作能力的培养。
在临床护理带教中,学生通常需要与多个护士进行合作,完成繁重的护理工作。
因此,在新形式下的护理教学方法中,培养学生的团队合作能力是至关重要的。
可以通过小组讨论、团队合作等方式,让学生学会与他人进行良好的沟通和合作,提高工作效率和质量。
再次,新形式下的护理教学方法应注重创新能力的培养。
随着医疗技术的不断进步和医疗模式的不断更新,护理工作也需要不断创新和改进。
因此,在临床护理带教中,培养学生的创新能力是十分重要的。
可以通过引导学生参与科研项目、研究新的护理技术等方式,激发学生的创新意识和创新能力。
此外,新形式下的护理教学方法也应注重学生的情感关怀能力和人际沟通能力的培养。
护理是一门关乎人类生命和健康的职业,因此对于护士来说,情感关怀和人际沟通是必不可少的。
在临床护理带教中,可以通过模拟真实情境的方式来培养学生的情感关怀能力和人际沟通能力,使学生能够更好地与患者和家属进行有效的交流和沟通。
互联网模式下的产科门诊流程再造趋势该文介绍了产科门诊流程的现状,分析了互联网模式下产科门诊流程再造的趋势,从患者、医生、护士以及管理者的角度阐述了流程再造的技术要点及实现效果,总结了互联网模式下产科门诊流程再造的优势以及发展趋势。
标签:互联网医疗;产科;流程再造[Abstract] The paper introduces the present situation of outpatient process in obstetrics department,analyzes the restructuring trend of outpatient process in obstetrics department under the Internet’s mode,elaborates the key technical points and realization effect from the perspectives of patients,doctors,nurses and managers and summarizes the advantages and development trend of restructuring of outpatient process in obstetrics department under the Internet’s mode.[Key words] Internet medicine;Obstetrics department;Process restructuring传统的产科门诊服务流程存在诸多弊端,产生了许多不良后果。
产科门诊挂号排队时间长、交费等候时间长、候检等候时间长、取检验检查结果时间长、取药排队时间长的现象是影响就诊效率和患者满意度的重要因素。
为了改善产科门诊诊疗环境,提高医疗服务效率,减少患者就医时间成本,提升患者满意度,该文提出互联网模式下产科门诊流程再造趋势。
中国卫生产业CHINA HEALTHINDUSTRY[基金项目]基于妇产科学临床实践教学的思政研究(QYJY20200207)。
[作者简介]邵雷(1981-),女,本科,副主任医师,研究方向为妇产科临床及教学。
[通信作者]王晓娟(1962-),女,本科,主任医师,研究方向为妇产科常见病,E-mail:***************。
随着我国教育改革的持续深化,各级院校对教学内容与方法等进行了科学的改革,形成不断改革和持续创新的教育体制,尤其是医学院校临床实践教学的改革和创新,更强调针对性和系统性、创新性。
现代化社会的转型使得我国经济呈多元化发展,医患沟通的缺乏使社会大众对医务人员的误解较多,这时医学生对自己的职业生涯充满担忧,且极易影响医学生道德价值观念和意识形态,从而对医学生的未来发展造成较大的影响。
思政课程融入到妇产科教学中是非常必要的,通过该课程的学习使学生树立正确的人生观和价值观,帮助医学生培养正确且持久的道德观,使医学生的职业素养全面发展。
该次对课程思政在妇产科本科生教学临床实践中应用价值进行研究,在妇产科专业课程教学中融入理想、信念和社会主义核心价值观、爱国主义及传统文化等,更加利于培养全面型高技能综合型人才。
1我国妇产科学课程思政建设目前存在的不足1.1未重视课程思政教育实际的妇产科学教学过程中存在教师重视程度不足的问题,部分临床教师主要认为医学生的思想政治教育与自己的教学无关,并认为该项教学内容的实施者是思想政治课的老师与辅导员,而医学教育的重点内容应该是临床理论知识教学与实践教学,目的是使医学生知晓和掌握更专业、更多的临床知识与技能,让医学生尽快变成能治病救人的医生[1]。
上述这种教学意识使医学DOI:10.16659/ki.1672-5654.2021.04.157基于妇产科学临床实践教学的思政研究邵雷,王晓娟,张春艳齐齐哈尔医学院附属第二医院妇产科,黑龙江齐齐哈尔161000[摘要]思政教育始终是校园文化的重要内容,也是校园立德树人的重要手段,而现代化社会经济的飞速发展下,人们对医学生提出更高的要求,不仅注重精湛的医疗技术水平,亦要求其具备丰富的人文知识。
现代妇产科护理管理模式应用几点思考【摘要】最近几年伴随国家快速发展,医疗水平不断提升,在这种背景的影响之下,护理管理模式也随之发生变化,对临床护理工作开展产生了一些影响。
面对新的挑战和压力,护理工作人员要努力提升自身工作水平,院方需对妇产科具有的特征进行深度分析,结合现状灵活运用现代化管理模式提升管理水平,从多个方面入手加强管理力度,挖掘护士潜在能力,为病患提供更为优质的服务,赢得患者认可。
基于此,文章对现代妇产科护理管理模式应用进行分析探究。
【关键词】妇产科;护理管理;模式应用如今我国医疗机构发展模式较以往相比有所不同,在时代的影响之下,妇产科需对当前管理模式进行适当调整。
由于妇产科病患较为特殊,且人们愈发重视自身健康,所以对护理工作开展提出了更为严格的要求。
护理管理过程中需合理运用现代化设备,提高护理人员工作能力,提升护理质量,调节病患和护理人员之间的关系,秉持以人为本的原则给予病人足够关怀,实现既定目标。
为保证护理管理质量,需结合现状对护理管理模式做出适当改进,以便取得预期效果。
1强化科室管理,提升护士品质妇产科是多个科室的合称,包括妇科、产科以及门诊,不同病区都有各自的特点,和其他科室相比妇产科护理工作更为艰难。
稍有不慎医患之间的关系会急剧恶化,爆发各种冲突。
为此必须要加强对科室的管理,尽量避免纠纷,这对护理工作开展而言尤为重要。
首先加强护理制度管理,针对妇产科指定的护理制度必须要体现出科室特征并符合科室现状,制度内容简单易懂,将制度印制成手册做到人手一本。
工作人员要仔细研读,明确制度提出的要求,以免工作中做出某些违规之举。
同时科室要根据工作开展状况采取应对措施,加强内部管理,对护理工作予以指导,合理安排人力资源,落实奖惩措施,从而提高护理质量。
其次做好查房工作,定期带领护理人员查房,通过例会对某些较为特殊的病例进行研讨,制定相应护理方案,优化现有护理措施。
再次做好监督工作,完善质量管理体系,尽量避免工作中发生事故,为护理工作开展提供保障。
在妇产科护理实训教学中学生人文素质的培养夏小艳;曹伏明【摘要】实训教学是职业教育中的重要教学环节,是高职院校的培养高素质劳动者和技术技能型人才的重要途径。
人文素质教育在妇产科护理实训教学中至关重要。
当前高职院校实训教学中人文素质教育不足,加强人文教育课程建设、提高教师人文素质水平、改革教学方法等是提高护生的人文素质的可靠途径。
%The practical training teaching is an important teaching link of vocational education and an important way to train high-quality workers and vocational type talents of ability. The humanistic quality education is vital in the gynecologi-cal and obstetrical practical training teaching. At present, the humanistic quality education is not enough in the practical training teaching of higher vocational school, and strengthening the construction of humanities education courses, improving humanistic quality levels of teachers and reforming teaching methods are the reliable way to improve the humane quality of nursing students.【期刊名称】《中国卫生产业》【年(卷),期】2016(013)012【总页数】2页(P121-122)【关键词】高职院校;妇产科护理;实训教学;人文素质【作者】夏小艳;曹伏明【作者单位】长沙卫生职业学院,湖南长沙 410100;长沙卫生职业学院,湖南长沙 410100【正文语种】中文【中图分类】R47[Abstract]The practical training teaching is an important teaching link of vocational education and an important way to train high-quality workers and vocational type talents of ability.The humanistic quality education is vital in the gynecological and obstetrical practical training teaching.At present,the humanistic quality education is not enough in the practical training teaching of higher vocational school,and strengthening the construction of humanities education courses,improving humanistic quality levels of teachers and reforming teaching methods are the reliable way to improve the humane quality of nursing students.[Key words]Higher vocational school;Gynecological and obstetrical nursing;Practical training teaching;Humane quality随着现代护理模式的转变和社会发展要求的提高,社会对护理工作者的整体素质尤其是人文素质提出了更高要求。
通过15 天的妇产科临床进修,巩固妇产科学理论知识,掌握妇产科临床常见病、多发病的诊疗过程以及常用的诊疗技术操作,培养医学教师理论与实践相结合,使现代医学教学者与现代临床技术接轨,不断提高自己,更新知识,提高业务技术水平,以推动医学教学的发展。
(一)妇科1.掌握妇科疾病史特点。
掌握妇科双合诊、三合诊检查方法,要求能查清子宫大小及附件肿块。
能进行宫颈防癌涂片及阴道分泌物标本的采集。
掌握常见症状(腹痛、阴道流血、白带多、腹块)的鉴别诊断要点。
2.掌握妇科常见病的诊断、鉴别诊断要点及防治原则:子宫肌瘤、子宫颈癌、卵巢肿瘤、卵巢畸胎瘤、子宫内膜异位症、闭经、流产、输卵管妊娠、滋养细胞肿瘤、前庭大腺囊肿及脓肿以及各种妇科炎症。
3.熟悉妇科手术如全子宫切除术、附件切除术、输卵管切除术的手术适应证、禁忌证以及手术先后的处理。
通过手术了解盆腔手术的特点及女性繁殖器的局部解剖。
4 .熟悉小手术如诊断性刮宫(分段诊刮)、宫颈瘜肉摘除、宫颈活检、输卵管通液、前庭大腺囊肿造口术的手术指征、操作步骤和术后处理。
5 .了解妇女保健工作的重要意义及工作范围。
6、记录10 种病案的名称、病史,临床表现、治疗方案、过程等。
(附表1)(二)产科1 .掌握产科病史特点。
掌握产科检查方法,如骨盆外测量、四步手法和阴道检查等。
2.掌握难产和继发性宫缩乏力、枕后位及扁平骨盆、均小骨盆、臀位和巨大儿的诊断和处理原则。
3 .掌握正常产褥期的变化及其处理。
4 .熟悉产科常见并发症的预防和处理原则。
如妊娠高血压综合征、产前及产后出血、产褥感染、胎儿窘迫、胎膜早破等。
了解常用胎儿胎盘功能监护的方法及其临床意义。
5.初步学会三个产程的观察及处理,掌握正常分娩机制;了解顺产接生过程,掌握要点。
熟悉产科常用手术操作,如人工破膜、静脉滴注催产素、会阴切开缝合术、会阴撕裂修补术(Ⅰ-Ⅱ度)、宫颈探查术等。
了解常见手术产包括臀位助产、低位产钳术、子宫下段刮宫产的指征、步骤和术后处理。
现代医疗模式下妇产科临床教学实践
【摘要】妇产科学是实践性很强的临床课程,在现代医疗模式下本科引入基于问题的学习方法及教师模拟标准化患者方法,重点培养学生发现问题、分析问题、解决问题的能力,取得了较为满意的效果。
【关键词】教学;妇产科
实习过程既是巩固医学生基础理论知识的重要环节,又是医学生转变成为合格临床医师的关键阶段。
临床实践教学作为医学教学的重要组成部分,在医学生综合素质培养方面发挥着重要作用,当前医学模式的发展要求在临床医学教育过程中加强对医学生实践能力的培养。
在当今医疗市场经济改革大环境的影响下,妇产科临床教学受到一定冲击,在一定程度上影响了实习质量,亟待采取措施加以解决。
本科针对这一情况于2005 年开始,将引入基于问题的学习(Problem-Based Learning,PBL)方法、教师模拟标准化患者(teachers simulatestandardized patient,TSSP)的方法作为医学院临床医学专业学生妇产科实习的教学内容之一,重点是培养学生发现问题、分析问题、解决问题的能力,取得了较为满意的效果。
1 现代医疗模式下妇产科临床教学中存在的问题
1.1 带教老师教学意识转淡漠医院的医疗任务越来越繁重,临床医生医疗任务非常繁忙,指导教学的时间相对减少。
因此,给实习生讲课、组织病例讨论的时数被压缩,亦无很多时间顾及有意识地培养学生的临床思维能力,这样就逐渐淡化了临床教学工作。
有些地方医院中,实习生主要任务是开化验单、写病历,严重偏离了实习的目的。
1.2 实习生缺乏临床实践的积极主动性过去长期沿用的以教师为中心、以教材为中心、以课堂为中心的教学模式在一定程度上限制了学生学习的主动性,影响了学生思维能力的培养。
学生只是机械、被动地跟随老师查房,缺乏主动思考,不善于发现问题和提出问题,不能独立分析和解决问题。
对于临床采血等操作欠缺主动参与性,不能提高动手能力。
1.3 患者的因素服务对象的特殊性妇产科服务对象是女性患者,疾病的诊疗常涉及患者的隐私问题,有些患者行使自主权拒绝学生询问病史与操作观摩。
1.4 医患关系形势严峻随着医患关系转差、执业医师制度的实行、愈演愈烈的医患隐私纠纷的影响,带教教师为避免医疗纠纷与投诉,只有不让或少让实习生进行相应的医疗活动。
1.5 毕业前面临的问题考研、找工作也是影响实习的重要因素。
2 本科采取的针对性教学措施
2.1 采用基于问题的学习(Problem-Based Learning,PBL)方法医学模式的发展要求在临床医学教育过程中加强对医学生实践能力的培养。
临床医学专业实习生已经完成医学理论课程学习,具备了一定的医学基础理论知识和相当程度的自学能力。
过去长期沿用的以教师为中心、以教材为中心、以课堂为中心的教学模式在一定程度上限制了学生学习的主动性,影响了学生思维能力的培养。
为适应现代医学的需要,着重培养学生创新精神和提高实践能力,目前已有越来越多的院校进行教学或教学改革,采用基于问题的学习(Problem-Based Learning,PBL),成为国际上较流行的一种临床医学教学方法。
PBL 教学模式一般以小组为形式、以学生为主体,着重于培养学生主动学习的能力。
在学习过程中,学生需要面对多项临床问题,利用以往学习获得的理论知识,应用于问题的解决过程,最后归纳所学的新知识,掌握临床医学各学科的特点和临床思维的技巧[1]。
本科在科主任兼教研室主任的带领下,将临床实习教学列入科室工作的重要日程,妇产科全体医务人员明确教学任务,密切配合。
选择责任心强、教学经验较为丰富的教师组成教学专家小组。
确定教学内容、教学时间、教学目标,落实教师的具体任务。
临床教师根据教学内容和目标,选取具有代表性的病例,制作教案及演示课件。
课前理论授课教师召集主持者集体备课。
指导教案及讲稿的书写,明确本次目的要求及教学重、难点;收集小组对案例资料的分析、讨论、确定的学习问题,并应用所学的知识和收集的资料做出答案和总结。
教师在教学中是以指导者、组织者和旁听者的角色出现。
把基于问题的学习方法溶入教学查房及教学病例讨论过程中。
在病例讨论前2~3 d布置新的临床病例;提前熟悉病例,小组内部对临床病例作出分析、归纳、推理、总结,小组代表汇报讨论结果;要求小组代表阐述内容包括:归纳总结病例特点,提出诊断及诊断依据、鉴别诊断和处理原则。
教师引导学生发现问题、提出问题、分析并解决问题,有针对性地组织讨论。
提倡教师充分利用多媒体课件,强化讨论内容,讨论结束时给予简明扼要的小结。
教师围绕学生争论的焦点、疑难问题进行解答,与学生达成共识,指导学生掌握学习的要点与方法,认可学生在该教学中的行为反应,对存在的不足,提出改进意见和要求。
2.2 采用教师模拟标准化患者(teachers simulatestandardized patient,TSSP)的方法传统的教学方式是学生通过临床实习和患者接触交流采集病史并完成病史书写。
但患者享有对医生、护士的选择权,除患者同意的医务人员之外的任何人均无权了解患者病情,无权实施检查和治疗措施,导致实习生的受教育权与患者隐私权存在着矛盾[1]。
针对这一矛盾本科还补充了TSSP的教学方式。
模拟病案的设计主要包括妇产科的常见疾病,主要内容包括一般项目、主诉、病历摘要,由带教老师根据妇产科的各种典型病例进行编写。
学生应完成的任务通常包括:①采集病史;②查体:需要提出查体重点,尤其强调与病案相关的重点查体部位,并指出可能出现的阳性体征;③诊断与诊断依据;
④鉴别诊断,按可能性大小排列;⑤提出诊疗计划;⑥向患者说明上述意见,并作适当的解释。
实践中由带教老师充当标准化患者(SP)。
带教老师应该在课前熟悉病案资科及模拟内容。
一名同学扮演接诊医生,其他学生参与会诊。
在问诊过程中,SP注意对学生的病史采集技能予以评估,病史采集技能包括问诊内容和技巧两部分。
其次由接诊学生进行体检,过程中提出查体重点及意义,并根据病史指出可能出现的阳性体征,然后由TSSP说出模拟病例真正存在的阳性体征。
掌握病史及查体结果后,学生(接诊医生)对该患者进行诊断、鉴别诊断并提出治疗原则。
会诊团展开适当的讨论,包括患者的主要问题是什么,诊断、诊断依据和鉴别诊断,实验室和特殊检查安排,初步治疗等。
在讨论结束由带教老师对学生存在的问题予以相应的指导,对存在的不足,提出改进意见和要求。
3 体会
经过实践,参与的学生均对PBL的教学方式持肯定的态度,部分同学还详细记录了个人的收获。
学生们认为PBL教学优点在于锻炼了独立分析和解决临床问题的能力,加强了表述能力的训练,增强了团结合作的意识;课堂气氛轻松、自由、活跃,学习内容丰富,有助于集中精力、激发学习积极性。
在妇产科实习中采用PBL 教学与传统小课教学方法比较,主观题的试卷分析及学生对实验教学方法的评价均有不同程度的提高。
应用PBL教学法,做教学查房前实习医生必须深入了解病情,掌握所负责患者的病情变化,作好各种准备,向上级医生报告病程经过,在诊断、治疗和下一步处理上提出自己的见解。
在这个过程中不仅能增强学生学习的积极性和主动性,还能提高学生的临床思维能力和临床技能,培养其团结协作精神及自主学习的能力。
针对实习生的受教育权与患者隐私权存在的矛盾采取的TSSP教学方式很好的激发了实习学生的学习兴趣,启发学生的思维,培养学生分析问题、解决问题的能力,培养学生独立思考和语言表达能力。
学生在TSSP教学方式中达到初步掌握妇产科常见病的诊断、治疗和预防。
有的疾病还熟悉病因、病理生理,对疑难重症能独立查阅有关参考书和文献,提出检查方向和处理意见。
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经过4年来的努力和改进,目前教学取得了较好的效果,当然,如何在困难重重的医疗环境中做到教学和社会,医疗的和谐统一,提高实习生的临床技能,培养学生综合能力,使之成为优秀的实用型的现代化人是广大医学教育工作者面临的问题。
参考文献
[1] 李泽生,冼利青.麦克玛斯特大学“问题学习法”.复旦教育论坛,2005,1(5):85-88.
[2] 忻耀群.影响临床毕业实习质量的因素及对策EJ3.上海高等医学教育,1998,3:169-17.。