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医院关于缩短患者平均住院日的管理规定平均住院日是体现医院服务能力、医院管理效益及医疗技术水平的一项重要指标，为有效解决群众“看病难、看病贵”的难题，切实落实“以病人为中心”的服务理念，合理利用现有医疗资源，根据卫生部《关于改进公立医院服务管理方便群众看病就医的若干意见》(卫医管发[2010] 14号)和《卫生部三级综合医院评审标准》(卫医管发[2011]33号)的要求，结合医院实际情况，制定我院缩短患者平均住院日的管理规定。
一、目的充分利用现有卫生资源，降低患者医疗费用、提高医院运营效率。
二、适用范围全院临床科室三、定义平均住院日是指一定时期每一出院者平均住院时间的长短，等于出院者占用总床日数与出院人数之比。
是一项评价医疗效益和效率，医疗质量和技术水平的比较硬性的综合指标。
四、实施办法(一)、医院建立以缩短平均住院日为中心的综合目标管理责任制1.加强对临床科室医务人员的教育和监管，提高其缩短平均住院日的积极性和自觉性。
在医院统一组织领导下，医务处直接负责对平均住院日的管理工作。
各级管理工作者及医护人员必须明确缩短平均住院日是提高医院效率和收益，提升医院形象，维护患者切身利益的重要手段。
2.通过科学方法制订院、科、病种平均住院日标准。
在我院平均住院日的基础上，根据科室临床工作实际，通过科学方法，制订各科室、代表性单病种、手术前的平均住院日标准，建立形成以科室为中心，以病种为重点的逐级控制目标责任制。
3.将平均住院日列入医院考核体系。
平均住院日作为一项单独考核、奖惩指标，纳入各科室各部门的岗位职责、医疗质量考核、绩效考核体系，科室平均住院日情况与科主任考核挂钩。
4.严禁以压缩平均住院日为目的的分解住院及多次入院情况。
5定期召开临床、医技科室沟通会、访谈会等，进一步研讨相关对策，建立起缩短平均住院日的长效机制。
(二)落实医院质量管理和持续改进方案，提高诊疗质量1.完善和落实医疗工作制度，保障医疗质量和医疗安全，使患者得到及时、有效的救治。
缩短患者平均住院日管理规定缩短患者平均住院日管理规定一、引言随着医疗服务质量的不断提高和医疗费用的持续上升，缩短患者平均住院日已成为医院管理的重要课题。
本旨在规范和指导医院管理者、医生和其他相关人员，在缩短患者平均住院日方面采取有效措施，以提高医疗资源的利用效率，并为患者提供更优质的医疗服务。
二、管理范围1. 适用对象：本适用于所有医院内的住院患者管理。
2. 目标：缩短患者平均住院日，提高工作效率，降低医疗费用。
三、管理措施1. 住院前评估1.1 患者信息收集：在患者入院前，收集相关患者信息，包括病史、病情、家庭情况等，以便提前做好住院准备工作。
1.2 风险评估：对患者进行风险评估，了解患者是否存在并发症的风险，以便提前制定相应的治疗方案。
1.3 医生沟通：医生与患者进行沟通，详细了解患者的需求和期望，并与患者共同制定治疗计划。
2. 治疗方案制定和执行2.1 多学科协作：医疗团队应多学科协作，共同制定和执行治疗方案，以提高治疗效果并缩短住院时间。
2.2 康复护理：提前规划康复护理方案，包括康复训练、营养咨询等，以促进患者尽早康复。
2.3 定期评估：定期对患者的治疗效果进行评估，及时调整治疗方案，以提高治疗效果。
3. 出院计划和安排3.1 出院指导：在患者即将出院前，提供详细的出院指导，包括药物使用说明、饮食建议等，以便患者在出院后能够正确管理自己的健康。
3.2 家庭支持：与患者家属沟通，了解其居住条件和家庭能力，根据实际情况制定出院计划，并提供家庭支持服务。
四、管理效果评估1. 数据分析：定期对患者平均住院日进行数据分析，以评估管理措施的有效性。
2. 不良事件分析：对住院期间发生的不良事件进行分析，总结经验教训，并及时改进管理措施。
五、附件本所涉及附件如下：1. 患者入院评估表2. 患者出院计划表3. 家庭支持服务协议六、法律名词及注释本所涉及的法律名词及注释如下：1.住院日：指患者从入院到出院的连续天数，不包括入院和出院当天。
缩短平均住院日管理制度
平均住院日是衡量医院医疗质量和综合管理水平的重要指标之一,是反映医院内涵建设和工作效率的重要指标。
同时缩短医院平均住院日也是三级乙等妇保院等级医院复评的一项重要内容。
现结合我院实际情况，制定缩短平均住院日具体措施如下：
1.入院前能做的或能够预约的检查、检验项目全部在门诊完成，提高门诊诊断的确诊符合率。
2.规范诊疗行为，积极开展临床路径诊疗模式。
3.严格无菌操作，控制医院感染的发生，缩短住院时间。
4.在住院诊疗过程中，实施不同阶段的病情评估制，落实三级医师负责制，保证诊疗的及时性。
5.提高科间会诊质量及效率，严禁出现推诿、推责和以大量辅助检查代替会诊意见的现象。
6.提高床位有效使用率。
出院前复查有计划进行，避免盲目性。
7.医院要进一步完善信息系统功能，提高信息处理技术水平，在诊疗过程中尽量通过网络传递信息，确保临床工作更加高效、准确。
8.开展日间手术、一日病房，可以通过医疗流程优化、合理配备人员及手术设备，充分发挥麻醉复苏室的作用，延长手术室的开放时间，缩短连台手术衔接时间和休息日开展择期手术。
9.执行院间检验检查互认制度，减少不必要的重复检查。
附属医院缩短平均住院日管理规定附属医院关于缩短平均住院日的管理规定各科室：为缩短患者平均住院日，使现有的卫生资源得到更加有效的利用，为病人节省住院费用，特制定本管理规定：一、各临床科室遵照X市医[2009]106号《XX市第一医院医疗质量考核标准（临床部分2009版）》附表：全院各科平均住院日控制标准，严格控制患者住院天数。
二、努力增加微创手术，重视医务人员继续教育，加快知识的更新，推广适宜的新的诊疗技术。
三、提高副主任医师以上专业人员出门诊的比例，确保门诊入院诊断正确率的提高，规范入院前检查，做到专科专治。
四、严格执行三级查房制度、疑难病例讨论制度、会诊制度等，缩短诊治时间。
五、按照XX市第一医院关于单病种质量控制指标实施细则专题会议纪要实行单病种诊疗，并逐步开展临床路径诊疗，以减少患者住院时间。
六、各医技科室按照三级医院综合评价指标，按时出报告，缩短患者等候时间。
七、按照XX市卫生局关于实行XX市医疗机构医学检验和医学影像检查互认的通知（X 卫医[2009]346号）实行部分医学检验和医学影像检查互认，以减少检验和检查时间。
八、检验科向临床提供检验手册，减少不合格标本。
落实辅助检查危急值报告制度，及时干预或调整治疗方案。
检验人员一旦发现患者的检验结果提示需要增加检验项目时，必须立即与临床医生沟通，并向临床医生建议利用已有的标本完成需要追加的检验项目，协助临床缩短诊治周期。
九、病人信息和检测实行条码和网络传递，提高医疗效率。
十、择期手术患者术前平均住院日控制在3天之内。
十一、加强院内感染管理，降低感染发生率。
十二、加强护理质量管理，经常巡视患者，发现问题及时处理，避免护理纠纷及差错发生。
十三、患者病情痊愈或好转要求出院时，应及时办理，不得拖延。
本管理规定自20**年1月19日起执行。
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4.5。
6.4 C缩短平均住院日管理措施一、实行“平均住院日指标控制”对各科室平均住院日进行二级监控，将平均住院日纳入院、科质量监控指标体系。
据各科收治病种及上级卫生行政部门要求，对各临床科室制定切合实际的平均住院日控制指标,并定期对各科进行监控，各科应结合本科室实际，制定相应计划并组织落实。
各科室平均住院日指标二、努力规范诊疗流程、提高病床周转率1、各科加强计划收治，及时周转病床、控制加床。
对全科病人的检查、手术计划安排，规范入院前检查,提高入院诊断正确率.2、严格执行首诊负责、三级医师查房、疑难病例讨论等医疗核心制度。
主管医师及时查看病人,上级医师在规定时限内及时查房,及时提出诊治意见。
3、严格执行医疗规范及操作规程,合理检查，避免重复检查及过度检查。
4、尽量做到专科专治，减少和避免因非专科收治造成的诊治检查延误.5、及时与手术室、麻醉科沟通，及时安排手术.6、合理安排科内医师的工作,保证治疗、手术及时安全.三、加强瓶颈环节管理1、科室之间、科内医护人员之间加强协作沟通，对病情复杂、危重、疑难的病人及时进行院内会诊、讨论，尽快明确诊治方案,必要时请上级专家会诊或及时转诊。
2、对于一些特殊的或需要预约的检查，主管医师应提前与相关科室进行沟通联系、并作好检查前准备,尽量减少不必要的等待时间.3、医技科室合理排程，在病人高峰期实行弹性工作制，通过早上班、晚下班、加班等措施缩短CT、MRI、超声等预约时间.出具检查结果时间符合相关要求：急诊影像检查结果报告时间≤30分钟，急诊检验出具报告时间临床≤30分钟,生化、免疫≤120分钟。
4、临床科室应加强对危急重症、围术期等重点患者管理，积极防治并发症、缩短住院时间。
四、加强业务学习、提高专业技能1、加强三基知识、专业技术知识学习及考核。
不断提高专业术诊疗水平,减少差错、事故的发生，提高诊治水平。
2、加强医疗护理工作，夯实基础护理，减少和避免院内感染，减少并发症发生。
巨野县人民医院;关于缩短患者平均住院日得管理规定为提高医院效率与;一、建立以缩短平均住院日为中心得综合目标管理责任;(一)加强对临床科室医务人员得培训,提高其缩短平;1、在医院统一组织领导下,医务部直接负责对平均住;2、医院与科室对医护人员每年至少进行一次缩短平均;3、各级管理工作者及医务人员必须明确缩短平均住院;(二)通过科学方法制定院、科平均住院日标准;巨野县人民医院关于缩短患者平均住院日得管理规定为提高医院效率与收益,提升医院形象,维护患者切身利益,根据《二级综合医院评审标准实施细则(２０12版)》及相关文件要求,结合医院实际,经院长办公会研究,特制定缩短患者平均住院日管理规定。
一、建立以缩短平均住院日为中心得综合目标管理责任制(一)加强对临床科室医务人员得培训,提高其缩短平均住院日得积极性与自觉性。
１、在医院统一组织领导下,医务部直接负责对平均住院日得管理工作;2、医院与科室对医护人员每年至少进行一次缩短平均住院日管理知识培训,使相关管理人员与医师均知晓缩短平均住院日得要求,并落实各项措施;科室要有培训记录、有签到、有培训课件;3、各级管理工作者及医务人员必须明确缩短平均住院日就是提高医院效率与收益、提升医院形象、维护患者切身利益得重要手段。
(二)通过科学方法制定院、科平均住院日标准。
根据科室临床工作实际,通过科学方法,制定各科室平均住院日标准及科室重点病种住院日标准,建立形成以科室为中心得逐级控制目标责任制。
1、制定各科室平均住院日标准(见附件1)。
(1)以《医院工作年报表》为依据,索引出２010—201２年各科室得年平均住院日;(2)取各专业科室三年内年平均住院日中得最低得数值作为本专业科室得标准住院日数值。
(3)新专业科室有肿瘤科、内分泌科、泌尿外科、两腺烧伤科,以2０13年2—4月份得月平均住院日中得最低值作为本专业科室得标准住院日数值、２、制定重点病种平均住院日标准(见附件2)。
医院缩短平均住院日管理要求平均住院日是衡量医院医疗质量和综合管理水平的重要指标也是反映医院内涵建设和工作效率的重要指标。
降低病人费用，实现社会、患者、医院三方共赢的和谐局面，特制定缩短出院患者平均住院日的有关措施及要求如下：1．各科室要高度重视出院患者平均住院日的控制，加强收治病人的计划性，手术有计划地进行安排：规范入院检查，严格执行首诊负责制度、三级医师查房制度、会诊制度及疑难病例讨论等核心医疗制度。
及时提出诊疗意见：对病情复杂、危重、疑难的病人及时进行会诊讨论，尽快明确诊治方案。
2．严格执行医疗规范和操作规程，合理检查，避免重复检查及过度治疗，对一些特殊的或需要预约的检查，主管医师应提前与相关科室做好沟通联系，尽早检查。
3．尽量做到专科专治，减少和避免因非专科收治造成诊治延迟。
4．及时与手术麻醉科沟通，做好术前访视，及时安排手术。
5．合理安排科内医师工作，保证治疗、手术及时安全。
6．加强三基知识、专业技术知识的学习与考核，不断提高专业技术水平，减少差错、事故发生，避免不必要的纠纷发生导致平均住院日延长。
7．加强医疗护理工作，减少和避免院内感染及并发症发生。
8．课间、科内及时会诊，明确诊疗方案，缩短住院口。
9．加强临床路径及单病种质量控制指标管理，规范诊疗行为，完善服务流程。
10．医技科室应及时接诊检查病人及出具报告返回科室。
11．临床科室应加强对危急重症、诊疗不佳、服务不满意或出现医疗纠纷隐患等重点患者的管理，优化服务流程，保证病人及时检查、及时治疗：避免和减少并发症的发生，尽可能缩短住院时间。
12．科室应每周对于住院时间超长患者科内要及时查找原因。
及时组织讨论、会诊，及时调整治疗方案；若病情复杂需要多科会诊时应及时上报医务科，医务科应及时组织安排科间或多学科会诊，确定治疗方案。
13．将平均住院日纳入医院质量管理考核评价指标体系，结合科室收治病种特点，结合前3年各科室每月及每年平均住院日统计数据，院部与临床科主任签订平均住院日目标责任书，并对科室平均住院日进行严格考核，纳入综合目标考核。
缩短患者平均住院日的管理制度第一章总则第一条为了提高医疗服务效率，降低患者医疗负担，根据国家卫生健康委员会、国家医疗保障局等相关政策要求，制定本制度。
第二条本制度适用于我国各级医疗机构，旨在通过优化诊疗流程、提高医疗服务质量，实现患者平均住院日的有效缩短。
第三条医疗机构应充分发挥医保支付方式改革的作用，加强内部管理，提高医疗服务效率，确保患者安全、满意。
第二章组织架构与职责分工第四条医疗机构应成立缩短患者平均住院日管理工作领导小组，负责组织、协调、监督和评估本医疗机构缩短患者平均住院日的工作。
第五条领导小组下设办公室，负责日常工作的组织实施，包括制定具体措施、监测指标、考核评价等。
第六条医疗机构各临床科室、医技科室、后勤部门等应积极参与，共同推进缩短患者平均住院日的工作。
第七条医疗机构应明确各部门职责，确保各项工作落实到位。
第三章具体措施第八条优化诊疗流程，提高医疗服务效率。
医疗机构应根据患者病情，合理制定诊疗计划，减少不必要的检查、治疗和住院时间。
第九条加强床源管理，提高病床周转率。
医疗机构应合理分配和使用病床资源，确保病床使用效率最大化。
第十条加强内部培训，提高医务人员业务水平。
医疗机构应定期组织医务人员培训，提高诊疗能力和服务水平，减少误诊、漏诊等情况。
第十一条加强医患沟通，提高患者满意度。
医疗机构应加强与患者的沟通，及时了解患者需求，提高患者对医疗服务的满意度。
第十二条加强信息化建设，提高医疗服务便捷性。
医疗机构应充分利用信息化手段，简化挂号、就诊、检查、收费等流程，提高患者就医体验。
第四章监测与评估第十三条医疗机构应建立患者平均住院日监测制度，定期收集、分析患者住院数据，评估缩短患者平均住院日的工作效果。
第十四条医疗机构应根据监测结果，及时调整和完善相关措施，确保各项工作持续推进。
第十五条医疗机构应按照上级部门要求，定期报送缩短患者平均住院日的工作情况和数据。
第五章考核与奖惩第十六条医疗机构应建立科学的考核评价体系，对缩短患者平均住院日的工作进行定期考核。
洛浦县人民医院
关于缩短患者平均住院日的管理规定
为提高医院效率和收益，提升医院形象，维护患者切身利益，根据《二级综合医院评审标准实施细则（2012版）》及相关文件要求，结合医院实际，经院长办公会研究，特制定缩短患者平均住院日管理规定。
一、建立以缩短平均住院日为中心的综合目标管理责任制
（一）加强对临床科室医务人员的培训，提高其缩短平均住院日的积极性和自觉性。
1、在医院统一组织领导下，医务部直接负责对平均住院日的管理工作；
2、医院和科室对医护人员每年至少进行一次缩短平均住院日管理知识培训，使相关管理人员与医师均知晓缩短平均住院日的要求，并落实各项措施；科室要有培训记录、有签到、有培训课件；
3、各级管理工作者及医务人员必须明确缩短平均住院日是提高医院效率和收益、提升医院形象、维护患者切身利益的重要手段。
（二）通过科学方法制定院、科平均住院日标准。
根据科室临床工作实际，通过科学方法，制定各科室平均住院日标准及科室重点病种住院日标准，建立形成以科室为中心的逐级控制目标责任制。
1、制定各科室平均住院日标准（见附件1）。
（1）以《医院工作年报表》为依据，索引出2013-2014年各科室的年平均住院日；
（2）取各专业科室三年内年平均住院日中的最低的数值作为本专业科室的标准住院日数值。
2、制定重点病种平均住院日标准（见附件2）。
实行临床路径管理的重点病种以规定的路径住院日为准，其余重点病种住院天数以诊疗规范为准。
3、制定标准应以保障医疗质量和医疗安全为前提。
（三）将平均住院日列入医院考核体系
1、将平均住院日作为一项对科室和医务人员的单独考核、奖惩指标，纳入各科室的岗位职责、医疗质量考核、绩效考核体系，科室平均住院日情况与科主任考核挂钩。
2、信息科于每月底，及时将医院工作月报表报医务科；
3、医务部根据月报表，相对于该科室平均住院日标准，对每个科室的平均住院日进行对比分析，以每增加1个0.2作为1个处罚点，增加数低于0.2的，忽略不计；平均住院日下降的科室，不奖不罚。
（1）科室平均住院日每上升1个0.2，罚科室500元，从当月奖金中扣除；
（2）科室每上升2个0.2，罚科室1000元，从当月奖金中扣除；
（3）科室每上升3个0.2，罚科室2000元，从当月奖金中扣除；依此类推。
符合以上罚款标准的科室，如果平均住院日连续三个月增高，除执行上述罚款外，加罚科主任1000元，从工资中扣除。
4、科主任及科室人员要充分认识缩短平均住院日在医院经营管理中的重要性，通过加大平均住院日的考核与奖惩力度，督促各专业组加强住院病人的管理，提高工作效率。
5、根据医护患人员比例，能通过一定的奖励机制，相应调配医护人员，缓解医护人员的工作压力。
（四）加大对科室平均住院日的监管力度
1、科室至少每月进行一次本科室前五位病种平均住院日的汇总与分析；至少每季度进行一次本科室前五位病种平均住院日的对比、分析与总结（用曲线图来表示平均住院日的增高或降低），并提出改进措施；
2、医务部至少每季度进行一次全院各科室、各重点病种平均住院日管理工作的督导与检查，同时将检查结果进行反馈并提出改进措施；至少每半年进行一次全院各科室、各重点病种的平均住院日的管理工作的对比与分析。
（五）定期召开座谈会
医务部至少每半年召开一次临床与医技科室沟通会，科室病房主任、护士长与医师座谈会，进一步研讨相关对策，体现持续改进。
二、缩短平均住院日的具体措施
（一）落实医院质量管理和持续改进方案，提高诊疗质量，缩短平均住院日
1、引导各科室加强内涵建设，进一步优化诊疗服务流程，提高医疗服务质量和经营管理效能；
2、完善和落实医疗核心制度，保障医疗质量和医疗安全，使患者得到及时、有效的救治；
2、加大“三基三严”培训力度，提高医务人员整体素质；
3、鼓励开展新技术、新业务，尤其是微创技术；
4、加强对护士的培养、教育和训练考核，提高业务水平；加强病情观察和健康教育，保证病人得到高效、优质的护理服务，减少医院感染和并发症发生；
5、加强医患沟通，尊重患者知情同意权，保障医疗安全，减少医疗纠纷；
6、部分涉及纠纷、司法、保险等可以向对方索赔住院费用的住院病人，病人出于个人目的而小病大养、痊愈后不愿意出院或拒不办理出院手续等，对于这部分病人可通过宣传教育来帮助患者及其家属树立正确意识。
（二）重点加强影响平均住院日的关键环节控制
1、患者预约检查
入院前能做的或能够预约的检查、检验项目全部在门诊完成，提高门诊诊断的确诊符合率。
2、加强各临床科室的配合
（1）强调首诊负责制，严格会诊医师资格和时效管理，保证会诊质量和会诊的时效性。
（2）疑难危重病例及时向医务部报告，由医务部组织相关科室、专家会诊，提出全面有效的诊疗方案，缩短疾病诊治时间。
3、确立医技科室质量时限目标
加强检验科、影像科、病理科、心电图室等医技科室的时效性管理，主要有以下几个方面：
（1）科学论证需求关系，有计划地添加或更新设备；加强仪器设备的管理与维修，提高其使用率与完好率；
（2）医技科室要优化服务流程，缩短辅助检查的等待时间，减少无效就诊时间，各医技科室能按照规定的检查时限出具报告；
（3）要重视人员配备与人才培养，改善内部运行机制，合理排班，确保临床科室能够及时预约、检查和领取报告单；
（4）周末常规检查项目均应正常开展；
（5）积极推行同级医院化验（检查）结果互认制度，减少不必要的重复检查。
4、加强手术室、各手术科室、麻醉科的质量管理与配合
（1）手术室应合理安排手术，实行无节假日手术制度；
（2）开展日间手术及择期手术预约管理；
（3）合理配备人员及手术设备
（4）优化手术患者接、送流程；
（5）设立麻醉复苏室，加速手术后病人的周转；
（6）手术医师必须按时进入手术室，与麻醉、手术室护士共同进行安全核查，保证第一台手术及时进行；
（7）缩短连、接台手术的衔接时间；
（8）提高诊疗质量和工作效率，减少非计划再次手术的发生。
5、医护人员应严格消毒隔离制度和无菌操作规范，预防院内感染发生。
通过院内感染监控管理网络，对重点科室定期检查。
6、强化质量效益观念和规章制度，尽量减少并发症发生。
（三）提升医院信息化建设，合理配置和利用现有医疗资源
1、加大医院信息化建设投资
医院要加大对信息化建设的投资，进一步完善信息系统功能，提高信息处理技术水平，在诊疗过程中尽量通过网络传递信息，确保临床工作更加科学、高效、准确。
2、优化管理模式与工作流程
职能、后勤管理部门要进一步优化管理模式与工作流程，确保临床日常诊疗工作高效运转，出现突发事件能反应敏捷、处理到位。
3、落实双向转诊制度
（1）政府要进一步完善医疗保障制度，并尽快建立完善的
三级医疗网络，完善双向转诊制度，让医院分流住院病人有出口；
（2）普通病例、慢性患者及需要康复治疗的患者分流到社区卫生服务中心等下级医疗机构；
（3）建立长期的社区帮扶机制，建立医院出院患者信息追踪和康复期医疗委托服务制度。
三、开展单病种质量管理和临床路径工作
单病种和临床路径的开展，有利于规范临床诊疗行为，保障医疗质量和医疗安全，有利于缩短平均住院时间。
根据卫生部有关规定，在保障医疗质量的前提下，严格执行我院制定的《单病种质量管理制度》和《临床路径管理工作制度》。
四、落实各项措施，建立起缩短平均住院日长效管理机制，使医院平均住院日达到卫生行政部门设定的控制目标。
附件：1、缩短平均住院日监管流程；
2、各科室平均住院日标准；
3、科室重点病种平均住院日标准；
4、科室前五位病种平均住院日自查表；
5、缩短平均住院日管理规定培训记录
6、缩短平均住院日座谈会议记录
7、平均住院日督导检查反馈单。
附件1：缩短平均住院日监管流程
附件2：洛浦县人民医院
重点病种平均住院日标准
附件3：洛浦县人民医院
科室前五位病种平均住院日自查表
科室名称：完成日期：201 年月
附件4：缩短平均住院日管理知识培训记录
附件5：
洛浦县人民医院
缩短平均住院日第一季度工作总结第一季度情况汇总：
原因分析：
整改措施：
效果及持续改进：
附件6：洛浦县人民医院
下半年科室平均住院日督导检查反馈单
说明：1、平均住院日的督导每季度进行一次
2、本督导单一式两份，一份科室留存，一份医务部备案。
