中医外治技术在心脏康复中应用的专家建议(最全版)

养心氏片在中西医结合心脏康复中应用的中国专家共识中国中西医结合学会心血管病专业委员会;中国中药协会心血管药物研究专业委员会【摘要】心脏康复是一种用于心血管风险评估和管理的结构化多学科干预手段,是应用运动训练、心理支持、规律用药、改变生活方式、风险因素教育等干预方式,旨在降低心血管病患者发病率及死亡率,提升生活质量.药物、运动、双心、营养、戒烟成为心脏康复的\"五大处方\".在探索中国特色心脏康复药物管理模式的研究中,中药干预管理具有标本兼治、多途径、多成分、多靶点等优势.养心氏片作为一个上市25年的心血管疾病用药,在心脏康复领域积累了较多循证医学证据,并逐渐在治疗心血管疾病的长期实践中总结出\"养心理论\".结合中医理论、专家经验,同时参考现有文献制定养心氏片在中西医结合心脏康复应用中国专家共识,为临床医生提高心脏康复质量提供应用参考.【期刊名称】《中西医结合心脑血管病杂志》【年(卷),期】2019(017)009【总页数】5页(P1281-1285)【关键词】心脏康复;中西医结合;养心理论;养心氏片;运动耐量;双心治疗【作者】中国中西医结合学会心血管病专业委员会;中国中药协会心血管药物研究专业委员会【作者单位】;【正文语种】中文【中图分类】R493;R289.5心脏康复通过多方面、多学科合作，采取综合干预手段，改变患者不良生活方式，帮助患者培养并保持健康行为从而控制心血管疾病的多种危险因素，以此限制疾病对患者心理和生理的影响，延缓或逆转动脉粥样硬化进展，降低心血管疾病发病率及病死率，提高患者的生存和生活质量[1-5]。

临床上将心脏康复分为3期，包括院内康复期、院外早期康复期和院外长期康复期[5-6]。

不同康复时期，康复治疗目标不同，用药管理也需随之调整。

在心脏康复药物处方的管理应遵循的原则中，建议给予规范化药物处方同时要关注药物对运动耐量的影响[7]。

近年来，养心氏片在组方药理学研究、网络药理学研究以及临床研究方面都积累了较多提高运动耐量的医学依据，同时养心氏片临床应用安全性高，不良反应少，能够多环节、多靶点综合调节，可作为提高运动耐量药物的新选择。

2020稳定性冠心病中西医结合康复治疗专家共识（全文）目前，我国心血管病患病率及死亡率仍处于上升阶段，心血管病占人群疾病死亡构成的４０％以上，为我国居民的首位死因。

冠心病具有慢性迁延性和高复发性特点，管理的重点应关注发病前的预防及发病后的康复，不能仅关注缓解心绞痛发作和急性心肌梗死的血运重建。

心脏康复是以医学整体评估为基础，联合相关药物、介入等干预措施，为患者提供生理、心理和社会的全面、全程服务。

目前，心脏康复使用的评估及康复手段多为西医方法。

我国中医养生、康复理念与技术源远流长，在实践中逐渐形成的中医康复学是以中医基础理论为指导，运用中医心理、中药、针灸、推拿、传统运动等方法，进行辨证干预的综合应用学科。

中医康复学具有丰富多彩的康复方法和行之有效的实践经验，具有区别于西方医学的中华民族特色。

充分发挥中医药的优势，形成规范的中西医结合心脏康复新模式，对我国冠心病人群预后的改善、生活质量的提高和医疗资源成本的降低皆具有重大意义。

中国中医药研究促进会中西医结合心血管病预防与康复专业委员会组织国内部分中医、中西医结合和西医专家，结合心脏康复实践、相关进展，制定了稳定性冠心病患者中西医结合康复治疗的实施方案，经过广泛讨论后形成本共识。

本共识的形成来源于如下几个方面：①中医药及康复方法的挖掘和文献检索；②我国心脏康复相关指南；③相关领域专家的经验与意见；④部分中西医结合心脏康复中心的临床经验及工作实践。

中西医结合心脏康复在我国尚处于起步阶段，随着相关临床实践、研究和理论的不断深入发展，本共识内容将不断进行完善和更新。

１适用人群本共识的适用人群是稳定性冠心病患者。

稳定性冠心病的定义人群，包括慢性稳定性劳力型心绞痛、急性冠脉综合征后稳定期、无症状型心肌缺血、无症状冠状动脉粥样硬化、冠状动脉痉挛、冠状动脉微血管病性心绞痛患者。

２康复前评估在心脏康复前进行全面评估，是安全、有效、可持续开展心脏康复的基础，是制定科学和个体化心脏康复处方的必要条件。

心脏病患者的中医护理方法及疗效评估心脏病是一类危害全球人类健康的疾病，具有高发、高度致残和高致死率的特点。

在西医的治疗方法中，药物治疗和手术治疗是常用的手段。

然而，中医作为一种古老而独特的治疗体系，也在心脏病患者的护理中发挥着重要的作用。

本文将介绍一些心脏病患者中使用的中医护理方法，并对其疗效进行评估。

中医护理方法一：中药调理中医药是中医的核心治疗手段之一，其主要作用是通过调整和平衡身体的内环境，以达到治疗疾病的目的。

在心脏病患者的护理中，中药调理在缓解症状、控制疾病进展方面发挥着重要的作用。

例如，常用的中药方剂包括丹参、川芎、桃仁等，这些中药具有活血化瘀、舒筋活络的作用，有助于改善心脏供血和减轻心脏负荷，进而提高心脏功能。

中医护理方法二：针灸疗法针灸是中医特有的治疗方法之一，在心脏病患者的护理中也有着广泛的应用。

通过刺激特定的穴位，针灸可以调节人体的气血运行，并具有镇痛、扩张血管、调节心跳等效果，从而在心脏病的治疗中发挥积极的作用。

例如，通过在内关穴、神门穴、涌泉穴等穴位进行针刺，可以缓解心脏病患者的胸闷、胸痛等症状，并改善心脏的功能。

中医护理方法三：推拿按摩推拿按摩是中医疗法的重要组成部分，它通过推拿和按摩来调整人体的气血运行，促进机体的自愈能力。

在心脏病患者的护理中，推拿按摩常常应用于经络的调理和心理的舒缓。

例如，心包络、手阳明经、足少阳经等穴位的推拿按摩，可以促进血液循环、缓解心肌缺血等问题，从而改善心脏病患者的症状。

中医护理方法四：饮食调理饮食调理是中医治疗的一个重要方面，它通过合理的饮食结构和食物搭配，改善心脏病患者的营养状况和生活习惯，从而提高心脏病的预后。

一些中医养生的原则，如“五谷杂粮为主食”、“少油脂，多蔬菜水果”、“适量进食高脂肪、高胆固醇食物”等，都有助于心脏病的改善和控制。

在评估心脏病患者中医护理方法的疗效时，可以从以下几个方面进行考察：1. 症状改善：心脏病患者常常出现胸闷、气短、心慌等症状，中医护理方法应能够有效缓解这些症状，提高心脏病患者的生活质量。

遵循“病证结合”策略探索中西医结合心脏康复医学模式（全文）在我国，心血管危险因素的流行趋势仍然严峻，心血管疾病发病率居高不下，心血管疾病带病生存人数不断增加，使家庭的劳动力损失，给国家带来巨大的经济负担。

如何使心血管疾病患者尽可能恢复正常生活和工作，避免心血管事件再发、反复住院和早逝，使医疗费用得到合理控制，应是我们值得关注和期待解决的问题。

心脏康复( Cardiac Rehabilitation)是指应用多种协同的、有目的的干预措施，包括康复评估、运动训练、指导饮食、指导生活习惯、规律服药、定期监测各项指标和接受健康教育等，使患者改善生活质量，回归正常社会生活，并预防心血管事件的发生。

国际心脏康复体系发展已有50年历史，心脏康复的益处已有大量循证医学证据支持。

20世纪80年代的随机对照试验证明，心脏康复能够降低心肌梗死后患者全因死亡率8％－－37％和心血管死亡率7％－－38％。

大量研究还显示心脏康复能够延缓动脉粥样硬化发展进程，降低急性缺血性冠状动脉事件的发生率和住院率，接受心脏康复的急性心肌梗死(AMI)患者1年内猝死风险降低45％。

中医康复学是中国医药学的一个重要组成部分，既有统计学理论，也有丰富多彩的康复方法和行之有效的实践经验。

具体有以下康复措施。

第一，形体运动。

常见有太极拳、八段锦、易筋经等。

中医形体运动在心脏康复中的作用已逐渐被国内外专家接受，2015年发表在美国心脏杂志的一项随机临床试验：太极拳能改善心肌梗死后患者功能，可以作为这种病人心脏康复的一种有效形式。

国内有研究称：太极拳可以改善中老年人心脏功能，尤其是心脏舒张功能，还可以作为对心源性心脏手术后预防急性心衰的辅助治疗。

第二，中药调治，是在中医理论指导下，辨证运用中药治疗，促进病残康复的方法。

我国历代中药调治对各科慢性病的康复治疗发挥重要作用，积累了丰富实践经验，近年来，亦取得丰硕成果。

陈可冀院士研究团队将经PTCA治疗患者分为给予口服血府逐瘀汤（血府逐瘀浓缩丸）组和单纯西医治疗组，半年复查冠状动脉造影。

稳定性冠心病康复治疗与护理实践中国专家共识2024摘要以运动康复治疗为核心的心脏康复对稳定性冠心病疗效确切，目前已被国内外权威指南推荐，在临床实践中正逐渐推广和普及。

近年来国内外稳定性冠心病康复治疗技术规范和护理实践方面均取得了较大进展，中国康复医学会心血管病预防与康复专业委员会和中国心脏联盟心血管疾病预防与康复专业委员会康复师护理联盟组织相关专家撰写本共识，以进一步推动我国稳定性冠心病康复治疗和护理实践的快速规范发展。

心血管疾病（cardiovasculardiseases,CVD）患病率和病死率呈逐年上升趋势，已成为我国居民的首要死亡原因[1]。

研究显示，心脏康复（cardiacrehabilitation,CR同有效降低急性缺血性冠状动脉（冠脉）事件的发生率和再住院率,使急性心肌梗死患者1年内猝死风险降低45%,全因病死率降低8%~37%,心血管病死率降低7%~38%[2];2020年欧洲心脏病学学会（ESC）指出基于运动的康复治疗与心血管疾病全因病死率之间存在剂量-效应关系，运动康复可使不良事件减少20%~30%[3]z有效改善稳定性冠心病患者的病死率、再住院率、健康状况和生活质量。

CR 已被中华医学会、美国心脏协会（AHA\美国心脏病学学会（ACC）.ESC等多个权威学会纳入临床指南，推荐应用于冠心病二级预防和康复（A类证据/1级推荐）[4,5]。

稳定性冠心病（stablecoronaryarterydisease z SCAD）包括慢性稳定性劳力型心绞痛、缺血性心肌病和急性冠状动脉综合征之后稳定的病程阶段，是冠心病康复治疗和护理实践的重要阶段［6］。

本共识对稳定性冠心病在心脏康复评估、运动危险分层、运动处方、物理治疗与护理实践等核心环节明确流程和方法要点，通过康复团队合作，致力于推动稳定性冠心病在住院期、门诊康复和家庭康复过程中，高质量实施康复治疗和护理，延缓疾病进展、改善患者生理及心理健康状态，同时强调SCAD的预防工作，有效控制危险因素，为临床医生、康复治疗师及护理人员提供实践操作的重要理论依据。

2021年医院主导的家庭心脏康复中国专家共识（最全版）心脏康复（cardiac rehabilitation，CR）是一门融合了心血管医学、运动医学、营养医学、心身医学和行为医学的学科体系，为心血管疾病（CVD）患者在急性期、恢复期、维持期以及整个生命过程中提供生理、心理及社会的全面和全程管理服务。

CR在发达国家已开展多年，其疗效已获得大量临床研究证据，欧洲心脏病学学会（ESC）、美国心脏协会（AHA）和美国心脏病学学会（ACC），均将CR列为CVD防治的Ⅰ级推荐［1, 2, 3, 4］。

日本、美国、欧洲、部分亚洲国家认识到CR对冠心病防治的重要价值，均将之纳入医疗保险。

然而CR在我国发展缓慢，迄今绝大多数的医院没有开展相关工作。

主要原因包括3个方面：（1）患者方面：由于家庭距离医院较远或活动能力受限或工作时间受限等诸多实际问题，无法到医院接受CR治疗；（2）医疗机构：医院缺乏足够的空间、设备以及专业人员，使医院建设CR中心能力受限；（3）政策方面：目前CR服务在大部分地区未纳入医保支付，部分患者无法或不愿意自付CR费用。

欧美国家同样面临上述问题，虽然有很好的医保政策支持，也只有40％的患者接受CR［5］。

自20世纪90年代，欧美国家开始探索家庭心脏康复（HBCR）模式对CVD预后的疗效。

2010年发表在BMJ杂志上的一项荟萃分析显示，心肌梗死或经皮冠状动脉介入治疗（PCI）后低危患者，医院主导的家庭心脏康复（centerguided home－based cardiac rehabilitation，CHBCR）模式和心脏康复中心（center－based cardiac rehabilitation，CBCR）模式在死亡、心血管事件、运动能力和可纠正危险因素方面获益相似，而且CHBCR的依从性优于CBCR［6］。

CHBCR将医院和家庭链接起来，患者的系统评估均在医院完成，患者实施CR的场所在家庭，通过自我监测和管理实现CR。

中医养生之道如何通过调理血液循环提升心脏健康在现代社会中，心脏疾病已经成为一个常见的健康问题，并且其发病率在不断上升。

通过调理血液循环来提升心脏健康已经成为人们关注的一个重要话题。

中医养生之道在这方面有着独特的理论和方法，下面我将针对中医养生的角度，探讨如何通过调理血液循环来提升心脏健康。

一、中医对心脏健康的理解和调理原则中医将心脏视为人体的“帝王之官”，在中医理论中，心脏具有主管血脉的重要作用。

中医认为，心脏主管血液循环，对于心脏健康的保养是非常重要的。

中医调理心脏的原则主要包括以下几个方面：1. 活血化瘀中医认为，心脏健康的关键是保持血液通畅，防止血液堆积。

通过采用活血化瘀的方法，可以促进血液循环，避免心脏病的发生。

常用的中医方法包括拔罐、刮痧、艾灸等。

2. 调理气血中医强调平衡人体的气血，气血亏损会导致心脏机能下降。

通过中医养生的方法来调理气血，可以增强心脏的功能，提升心脏健康。

其中包括饮食调理、运动锻炼、按摩等方法。

3. 心理调节中医认为，心脏与情绪有着密切的关系。

负面的情绪会对心脏产生不良影响。

因此，保持良好的心态对于心脏健康至关重要。

中医养生方法中，常常强调舒缓压力、冥想、保持愉快心情等。

二、适合调理血液循环的中医养生方法1. 饮食调理中医养生强调个体化的饮食调理。

针对不同的体质和状况，通过调理饮食来增强心脏健康。

常见的中医饮食调理方法包括补充蛋白质和维生素，减少盐分摄入、增加富含纤维的食物等。

2. 中草药调理中草药在中医养生中被广泛使用。

通过中草药的应用，可以促进血液循环，调理心脏功能，提升心脏健康。

常用的中草药包括黄芪、丹参、三七等。

3. 运动锻炼适当的运动可以促进血液循环，提高心脏功能。

中医推崇的运动方式包括太极拳、气功、散步等。

这些运动方式注重柔和的动作和呼吸调节，可以达到舒筋活络，促进心脏健康的效果。

4. 穴位按摩中医经络学认为，通过按摩特定的穴位可以调理身体的机能，促进血液循环，改善心脏健康。

2023申国心血雷疾病患者居家康复专家共识（最全版）心血管疾病（CVD）是全球主要公共卫生问题之一，在中国约有3.3亿CVD患者，这亟需有效策略来管理CVD并改善患者预后。

心脏康复是一种墓于循证证据，采用患者健康教育、认知行为改变相运动训练等干预来改善CVD患者预后的综合干预措施，已被证实可以有效减少CVD患者再入院率、死亡率、心血管事件发生率，并改善与健康相关的生活质量，是现代CVD治疗的重要组成部分。

心脏康复中心的门诊心脏康复真安全性和有效性己被证实，在2018年全球约再55%的国家及地区提供了心脏康复项目，但真转诊率、参与率以及完成率都不甚理想。

据美国医疗保险系统数据显示，2007～2011年出院患者中参与心脏康复者仅占16.3%。

美国一项关于急性心肌梗死后患者的注册研究显示，2007～2010年，62.4%的患者被转诊至心脏康复，而真中32.6%参与了至少一次心脏康复，参与者中仅约一半患者完成了26次以上原复。

我国人口基数大，开展心脏康复的医院数量为13.2家／1亿人口，且由于东西部经济发展不平衡，只手言少数符合条件的患者可以参加门诊心脏康复，参与率及完成率均远低于发达国家水平。

一项新研究显示，2017～2019军参与门诊心脏康复治疗的患者中完成24次以上康复次数者仅占18.7%。

鉴于此，当前迫切需要有效策略来提高患者的参与度，而居家心脏康复（home-basedcardiacrehabilitation , HB C R）则是目前国际认可的潜在策略之一。

HBCR医疗模式是心脏康复不可或缺的环节，与卫生机构的心脏康复中心共同形成连续的心脏康复医疗体系，主要提供以家庭为场景的、以长期乃至终身康复指导而进行的医疗服务，使患者尽可能地恢复正常心肺功能、参加社会活动和提高生活质量。

2019牢美国心血管与肺康复协会( M C VP R）、美国心脏协会（AHA）、美国心脏病学会（ACC）联合发表的《基于家庭的心脏康复科学声明》，推荐一部分低危患者居家进行心脏康复。

目 次2023 年 2 月 第 9 卷 第 2 期中医外治特色护理疗法以“MDT 中西医结合护诊模式”为抓手，传承创新中医外治特色护理疗法，构建新型中医药健康服务体系——“中医外治特色护理疗法”专栏导读………………………………………………………………………刘东（1）“医护一体化”中医护理人才师承培养新模式探讨……………………………………………………………关漪，刘东（3）近十年我国中西医结合护理研究现状与热点可视化分析……………………………………………………………邓岚，袁巧玲（8）本森放松训练对老年胶质瘤术后患者疲乏程度与睡眠质量的影响…………………………………………………高严，黄娜，邓岚（15）基于ERAS 模式的排痰护理促进老年蛛网膜下腔出血患者术后肺功能康复效果观察…………………………………………………曹硕楠，袁巧玲，刘冉冉（20）中西医结合治疗放射性膀胱炎的Meta 分析…………………………………………………宋江曼，刘菲菲，廉晓静（26）颅脑肿瘤患儿父母创伤后应激障碍、社会支持与创伤后成长的相关性分析…………………………………………………罗静文，张宏扬，朱瑞芳（32）颅内动脉瘤患者照顾者照顾负担水平及影响因素分析……………………………………………………………隋健飞，袁巧玲（37）内镜下经鼻蝶入路手术治疗生长激素型垂体瘤合并心肌病患者的心功能特征及相关护理要点……………………………………………………………闫莹，贺欣（42）中药热奄包配合睑板腺按摩治疗肝肾阴虚型干眼症临床观察与护理………………………………………杨柳，王浩，伊琼，杨秀芳（46）自拟润肤止痒洗剂湿敷治疗慢性湿疹的护理体会………………………………………………………………………李志家（50）复方黄柏液联合中药湿敷治疗老年性皮肤瘙痒症疗效观察…………………………………………………张姣，佟影，冯捷（54）颅脑损伤患者实施程序化镇静的效果及护理…………………………………………………张飞婷，杨智颖，杨蕊南（57）心理护理干预联合五音疗法在结肠镜检查患者中的应用……………………………李艳林，唐玲，祁欢，陈默岩，许冰（60）护理手法配合中药外敷治疗踝关节扭伤效果评价……………………………………………………………费梦妮，王志伟（64）基于思维导图的宣教模式在脑胶质瘤患者唤醒手术围手术期中的应用效果……………………………张富丽，仲丽芸，邓岚，张爱芳，尚无怡（66）ZHONGXIYI JIHE HULI主管北京市中医管理局主办中华中西医结合护理学会北京市中医护理能力提升工程办公室编辑《中西医结合护理》编辑部主编 唐 玲主任 黄 磊编辑 尹佳杰 吴银平编辑助理 鄂海燕美术编辑 王 丽地址 南京市龙蟠路155号 联合立方广场3⁃203邮编 210037电话 ************邮箱 bjb@出版中西医结合护理杂志社社长 叶振华电话 ************网刊http ：//邮箱 tg@学术传播结合护理（南京）有限公司本刊刊出所有文章不代表编委会以及编辑部的观点ZHONGXIYI JIHE HULI2023 年 2 月第 9 卷第 2 期常态化疫情防控期间小儿神经外科无陪住患儿的箱庭疗法心理干预效果分析……………………………………………………………………………………辛杰，张宏扬，朱瑞芳（71）优质护理模式在脑血管畸形出血患者康复中的应用效果…………………………………………………………………………………………………………李云梦（76）全面质量管理模式在“一证一品”专科护理示范病房管理中的实践………………………………………………………………李静，李月茹，曹红京，李宁，田志军（80）1例颅内动脉瘤患者的术前局部备皮和围手术期综合护理干预………………………………………………………………………………………………王思宇，袁巧玲（84）1例顽固性喉头水肿人工辅助通气的重症患者成功脱机拔管的护理体会………………………………………………………………………………………………张静，憨古月（88）基于子午流注理论指导的穴位敷贴治疗1例乙型肝炎肝硬化腹水患者的护理体会………………………………………………………………廉晓静，刘菲菲，王晓兰，郭会敏，张莉莉（92）1例肾上腺皮质腺瘤切除术患者的围手术期护理体会…………………………………………………………………………………………………………朱悦华（97）1例有头疽患者的护理管理体会………………………………………………………………………………………………岳丽娜，石春红（101）1例难治性阴证疮面脱疽患者的护理体会……………………………………………………………………………………谢冉，石春红，岳丽娜（106）1例高龄2型糖尿病合并大疱性类天疱疮患者的中西医结合护理………………………………………………………………………………………………张京津，刘变云（111）中医外治法治疗1例胸痹心痛病患者便秘的护理体会…………………………………………张悦，张园园，李玉叶，沈娟，王星予，唐玲，鄂海燕（115）超声心动图技术定位新生儿PICC导管尖端位置的研究进展…………………………………………………………………………………………………………乔楠（119）论著虎符铜砭刮痧联合中药离子导入对FontaineⅡ期下肢动脉硬化闭塞症患者临床疗效分析…………………………………………………武亚楠，叶蕾，侯佳楠，苏坤，于波，白建英，李亮（122）八段锦运动在急性冠脉综合征患者经皮冠状动脉介入治疗术后心脏康复中的应用效果评价……………………………………………………………………赵金鑫，龚兴媛，康春景，王丽娟，高冰（128）加速康复外科理念在胆肠吻合术患者围手术期护理中的应用研究………………………………………………………………………………………范文娟，刘健，赵洁（134）冠心病患者6分钟步行试验质量评价与原因分析…………………………………………………………………………………………………………王珊珊（140）中医特色护理1例慢性胃炎合并便秘患者的中医护理体会………………………………………………………………………………………侯雪敏，黄砚萍，李明珠（145）中药热奄包治疗1例寒湿瘀滞型慢性盆腔炎腹部冷痛的护理体会…………………………………………………………申月月，张绕，朱磊，许倩，刘晓宇，卢英（148）ZHONGXIYI JIHE HULI2023 年 2 月第 9 卷第 2 期砭石疗法联合刺络放血拔罐治疗1例急性乳腺炎脓肿形成期的护理体会……………………………………………………………………………范东盼，贾瑞晶，李苏娜，陈宏（152）1例神经源性膀胱患者的中西医结合康复护理体会………………………………………………………………………………………王月英，赵玲，汪菲（158）穴位按压联合穴位贴敷治疗妊娠剧吐1例护理体会……………………………………………………………………………杜敏杰，杜云，殷琪，苏会琳（162）中药膏摩联合穴位贴敷治疗1例糖尿病患者便秘的护理体会…………………………………………………………姚微，王春红，徐卫红，李欣，徐雅琪，唐玲（165）中药膏摩治疗1例慢性盆腔炎所致不孕症的护理体会……………………………………………………………………………滕悦，卢英，王雪静，杨曼（170）儿童分泌性中耳炎中医护理研究进展………………………………………………………………………………………何婷，穆志龙，牛倩（174）调查研究乳腺癌患者静脉输液港导管尖端位置与血栓发生的回顾性分析………………………………………………………………………………………………伍凌萧，王庆（180）技术与方法一种腓骨瓣制取体位架的设计与应用………………………………………………………………………………………………罗名谣，陈婧（184）一种特制耳穴治疗工具袋的设计与应用…………………………………………………………赵玲玲，谢薇，何燕琳，向毅明，罗丽媛，周艺涵（186）专科护理基于IKAP健康教育模式的护理干预在造血干细胞供者中的应用…………………………………………………………………………………………………………宗乔素（189）内镜逆行胰胆管造影术下胆总管巨大结石激光碎石效果观察及护理……………………………………………………………………王爽，郑红梅，高冬华，许冰，彭丹（194）护理管理巴林特小组对护士职业倦怠感的干预效果…………………………………………………………………………………………………………仲金丹（199）案例分享1例股骨粗隆间骨折合并左臀部压力性损伤的护理体会………………………………………康京京，钱博，李燕燕，王苏苏，李婷慧，程明萃，王凯丽，赵佳（202）1例肩关节镜手术体位摆放的护理体会……………………………………………………………………………张雅萱，张磊，唐玲，张妍（206）综述胃癌患者症状群的研究进展……………………………………………………………………石琳琳，柴守霞，朱雅麟，戴翠，汤婧（210）老年尿失禁患者盆底肌训练依从性影响因素及干预研究进展……………………………………………………………………张志岩，王梁敏，赵丹丹，宋天娇，石明杰（218）Volume 9 Number 2 February 2023Focusing on the multi -disciplinary treatment and integrative nursing model ， inheriting and innovating characteristic external therapy of Traditional Chinese Medicine ， and constructing a new system for Traditional Chinese Medicine healthcare services ……………………………LIU Dong （1）On the discussion of master -apprentice system in the training of Traditional Chinese Medicine nursing talents of integration of medical care ………………………………………………GUAN Yi ， LIU Dong （3）Research status and hotspots in nursing of integrated traditional Chinese and western medicine in the recent decade ………………………………………DENG Lan ， YUAN Qiaoling （8）Effect of Benson ’s relaxation training on fatigue and sleep quality of elderly patients after surgery for with glioma ……………………………GAO Yan ， HUANG Na ， DENG Lan （15）Effect of ERAS -based sputum drainage nursing model on improving postop⁃erative pulmonary function recovery in elderly patients with aneurys⁃mal subarachnoid hemorrhage …………………CAO Shuonan ， YUAN Qiaoling ， LIU Ranran （20）Meta -analysis of integrative medicine in the treatment of irradiation cystitis ……………………SONG Jiangman ， LIU Feifei ， LIAN Xiaojing （26）Effects of post -traumatic stress disorder and social support on post -traumatic growth in parents of children with craniocerebral tumors ………………LUO Jingwen ， ZHANG Hongyang ， ZHU Ruifang （32）Analysis on the level of care burden and its influencing factors in caregivers of patients with intracranial aneurysms ……………………………………SUI Jianfei ， YUAN Qiaoling （37）The cardiac function characteristics and nursing measures of endoscopic en⁃donasal transsphenoidal approach for growth hormone -secreting pitu⁃itary adenoma complicated with cardiomyopathy ………………………………………………YAN Ying ， HE Xin （42）Clinical observation of Chinese herbal medicine hot pack therapy combined with meibomian gland massage in the treatment of dry eye of Liver -kid⁃ney Yin deficiency and related nursing measures ……………YANG Liu ， WANG Hao ， YI Qiong ， YANG Xiufang （46）Application of wet compress with self -made moisturizing antipruritic lotion in the treatment of chronic eczema and related nursing management …………………………………………………………LI Zhijia （50）Effect of compound Huangbai solution combined with Chinese herbal medi⁃cine wet compress therapy in the treatment of senile pruritus…………………………ZHANG Jiao ， TONG Ying ， FENG Jie （54）Application of the procedural sedation protocol for patients with traumaticbrain injury and related nursing management………………ZHANG Feiting ， YANG Zhiying ， YANG Ruinan （57）Contents Responsible InstitutionBeijing Administration of Tradi⁃tional Chinese Medicine SponsorAssociation o f I ntegrative N ursingBeijing Traditional Chinese Med⁃icine Nursing Competence Im⁃provement Project OfficeEiditingEditorial Board of Chinese Jour⁃nal of Integrative Nursing Editor-in-ChiefTANG Ling DirectorHUANG Lei EditorsYIN Jiajie WU Yinping Editorial Assistant E Haiyan Art Editor WANG Li Address NO.155， Longpan Road ，Nanjing ， China Post Code 210037Tel + 86 - 25 - 85552880E⁃mail ： bjb@PublisherIntegrative Nursing Press Founder and CEO YE Zhenhua Tel + 86 - 25 - 85630967Online Publishinghttp ： / / E⁃mail ： tg@Academic DisseminationIntegrative Nursing （Nanjing ）Co. ，LtdVolume 9Number 2February 2023Application of psychological intervention combined with five-tone music therapy for patients undergoing colo⁃noscopy…………………………………LI Yanlin， TANG Ling， QI Huan， CHEN Moyan， XU Bing （60）Effect of manual therapy combined with Chinese herbal medicine external application in the treatment of ankle sprain………………………………………………………………………FEI Mengni， WANG Zhiwei （64）Application of mind mapping-based health education in perioperative nursing of glioma patients undergoing awake surgery……………ZHANG Fuli， ZHONG Liyun， DENG Lan， ZHANG Aifang， SHANG Wuyi （66）Effect of psychological intervention of sandplay therapy on children without accompanying in Neurosurgery De⁃partment under the normalization of epidemic prevention and control……………………………………………………………XIN Jie， ZHANG Hongyang， ZHU Ruifang （71）Effect of high-quality nursing model on rehabilitation of patients with cerebral hemorrhage caused by cerebral vascular malformations……………………………………………………………………LI Yunmeng （76）Practice of total quality management model in the "One Syndrome and One Product" specialized nursing demon⁃stration wards………………………………LI Jing， LI Yueru， CAO Hongjing， LI Ning， TIAN Zhijun （80）Preoperative skin preparation and perioperative comprehensive nursing for a patient with intracranial aneurysm ……………………………………………………………………………WANG Siyu， YUAN Qiaoling （84）Nursing management of successful extubation in a critically ill patient receiving mechanical ventilation for intrac⁃table laryngeal edema………………………………………………………ZHANG Jing， HAN Guyue （88）Acupoint application guided by midnight-noon ebb-flow theory and nursing measures for a patient with hepatitisB and ascites due to cirrhosis of the liver………………………………LIAN Xiaojing， LI Feifei， WANG Xiaolan， GUO Huimin， ZHANG Lili （92）Perioperative nursing of a patient who underwent surgical excision of adrenocortical adenoma ………………………………………………………………………………………………ZHU Yuehua （97）Nursing management of a patient with carbuncle………………………………YUE Lina， SHI Chunhong （101）Wound management and nursing of a patient with diabetic foot with refractory Yin syndrome…………………………………………………………………XIE Ran， SHI Chunhong， YUE Lina （106）Nursing of integrated Traditional Chinese and western medicine for a patient with type 2diabetes and bullous pemphigoid……………………………………………………………ZHANG Jingjin， LIU Bianyun （111）Nursing management of constipation in a patient with chest stuffiness and pains treated with Traditional Chinese Medicine external treatment…ZHANG Yue， ZHANG Yuanyuan， LI Yuye， SHEN Juan， WANG Xiongyu， TANG Ling， E Haiyan （115）Review of studies on PICC tip position under ultrasonic localization for neonates……………QIAO Nan （119）Clinical effect analysis of Hufu Tongbian scraping combined with Traditional Chinese medicine iontophoresis for patients with Fontaine's stage II arteriosclerosis obliteration…………………………WUYanan， YE lei， HOU Jianan， SU Kun， YU Bo， BAI Jianying， LI Liang （122）Evaluation on effeteness of Baduanjin exercise on postoperative cardiac rehabilitation of patients with percutane⁃ous coronary intervention for acute coronary syndrome………………………ZHAO Jinxin， GONG Xingyuan， KANG Chunjing， WANG Lijuan， GAO Bing （128）Application of enhanced recovery after surgery in perioperative nursing of patients with choledochojejunostomy …………………………………………………………………FAN Wenjuan， LIU Jian， ZHAO Jie （134）Quality evaluation and influencing factors analysis of 6-minute walking test in coronary heart disease patients ………………………………………………………………………………………WANG Shanshan （140）Traditional Chinese Medicine nursing for a patient with chronic gastritis and constipation…………………………………………………………HOU Xuemin， HUANG Yanping， LI Mingzhu （145）Volume 9Number 2February 2023Chinese herbal medicine hot package therapy and nursing management for a patient with cold-dampness stasis type abdominal cold pain caused by chronic pelvic inflammatory disease……………………………SHEN Yueyue， ZHANG Rao， ZHU Lei， XU Qian， LIU Xiaoyu， LU Yin （148）Nursing of a case of acute mastitis in abscess formation stage treated by needle stone therapy combined with blood-letting puncture and cupping therapy……FAN Dongpan， JIA Ruijing， LI Suna， CHEN Hong （152）Rehabilitation nursing of integrated traditional Chinese and western medicine for a patient with neurogenic bladder ……………………………………………………………WANG Yueying， ZHAO Ling， WANG Fei （158）Nursing of a case of hyperemesis gravidarum treated by acupoint pressing combined with acupoint application ………………………………………………………………DU Minjie， DU Yun， YIN Qi， SU Huilin （162）Nursing of a diabetic patient with constipation treated with Traditional Chinese Medicine ointment rubbing thera⁃py combined with acupoint application…………………………YAO Wei， WANG Chunhong， XU Weihong， LI Xin， XU Yaqi， TANG Ling （165）Nursing of a patient with infertility caused by chronic pelvic inflammatory disease treated with the Chinese herb⁃al medicine ointment rubbing therapy…………TENG Yue， LU Ying， WANG Xuejing， YANG Man （170）Research progress on Traditional Chinese Medicine nursing of otitis media with effusion in children ……………………………………………………………………HE Ting， MU Zhilong， NIU Qian （174）A retrospective analysis of the position of catheter tip and the incidence of thrombosis in breast cancer patientswith implantable venous access port placement…………………………WU Lingxiao， WANG Qing （180）Design and application of a surgical positioning frame for harvesting the fibular flap……………………………………………………………………………LUO Mingyao， CHEN Jing （184）Design and application of a special auricular acupoint treatment tool bag………………ZHAO Lingling， XIE Wei， HE Yanlin， XIANG Yiming， LUO Liyuan， ZHOU Yihan （186）Application of IKAP health education model in nursing care of hematopoietic stem cell donors …………………………………………………………………………………………ZONG Qiaosu （189）Effect of laser lithotripsy of giant bile duct stones under endoscopic retrograde cholangiopancreatography and nursing management……WANG Shuang， ZHENG Hongmei， GAO Donghua， XU Bing， PENG Dan （194）Effects of Balint group intervention on job burnout of nurses………………………………ZHONG Jindan （199）Nursing of a patient with intertrochanteric fracture combined with pressure injuries in the left buttocks …………………………………………KANG Jingjing， QIAN Bo， LI Yanyan， WANG Susu， LI Tinghui，CHENG Mingcui， WANG Kaili， ZHAO Jia （202）Patient positioning and nursing cooperation of arthroscopic surgery of the shoulder： A case report ……………………………………………ZHANG Yaxuan， ZHANG Lei， TANG Ling， ZHANG Yan （206）Research progress on symptom clusters of patients with gastric cancer………………………………………SHI Linlin， CHAI Shouxia， ZHU Yalin， DAI Cui， TANG Jing （210）Research progress of influencing factors and interventions on pelvic floor muscle training compliance in elderly patients with urinary incontinence…………………ZHANG Zhiyan， WANG Liangmin， ZHAO Dandan， SONG Tianjiao， SHI Mingjie （218）。